Сделать доплер сосудов головы и шеи

Содержание

• 1 Что показывает процедура УЗДГ сосудов головы и шеи
  • 1.1 Противопоказания
• 2 Как проводят доплеровское исследование сосудов?
  • 2.1 Что обследуют?
• 3 Когда необходима транскраниальная ультразвуковая допплерография головного мозга
  • 3.1 Атеросклероз
  • 3.2 Сдавление сосудов
• 4 Противопоказания
• 5 Как проводится транскраниальная диагностика БЦА и МАГ?
• 6 Как применяют допплерографию
• 7 Способы проведения допплерографии
• 8 Сделать УЗИ сосудов головы и шеи в Москве
• 9 Принцип доплеровского исследования
  • 9.1 Что обследуют?
  • 9.2 Сама процедура
• 10 И немного о секретах.

Что показывает процедура УЗДГ сосудов головы и шеи

Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.

Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.

В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

• толщина стенки сосуда и его диаметр;
• характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
• минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
• пульсационный и резистивный индекс.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

• толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
• свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
• отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
• отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
• позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
• скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
• сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Проблемы с венами и артериями причиняют немало неудобств, особенно пожилым людям, но УЗИ сосудов шеи позволяет на раннем этапе диагностировать заболевание и принять меры. Именно из-за нарушений кровоснабжения у людей возникает инсомния, потеря памяти и общее недомогание. Также возможны обмороки и другие опасные симптомы.

Ультразвуковая допплерография сосудов шеи безболезненная процедура, а проведение диагностики предлагает практически любая клинка. Ультразвуковое исследование не опасно для организма, наоборот, оно позволяет вовремя отметить нарушения кровотока и избежать необратимых последствий.

Допплерографическое исследование назначают только после того, как человек пройдет все назначенные анализы.

Направление на УЗДГ клиника выписывает, имея результаты лабораторной диагностики. Комплексный подход позволяет точнее установить причину нарушения кровотока шеи или мозга. Иногда анализов достаточно для диагностики, и доплер сосудов головы и шеи делать не нужно.

Непосредственно перед проведением процедуры УЗИ сосудов шеи пациент должен снять с себя все украшения.

Никакой иной подготовки перед допплерографией не требуется.

В начале процедуры пациент должен лечь на спину. Именно в таком положении проводится допплерография сосудов шеи. Доктор располагает датчики в районе артерий и вен, голову при этом нужно повернуть в сторону. На исследуемую поверхность наносят проводящий гель. С его помощью прибор ультразвукового сканирования будет лучше скользить по коже, а изображение УЗИ на мониторе получится более четким и ярким.

Процедура проходит по такому же принципу, но пациенту следует находиться в сидячем положении.

Датчики размещаются вокруг уха. Доплер сосудов головы и шеи абсолютно безболезненная процедура и не занимает много времени.

Для проверки работы сонной артерии и глазничных вен применяют метод допплерографии, при котором человеку нужно лежать. Датчики помещают на веках, следовательно, глаза пациента во время поведения процедуры ультразвуковой диагностики должны быть закрыты.

УЗДГ позволяет узнать, сколько процентов крови попадает непосредственно в мозг.

Норма соответствует 15% от всего объема, и если мозг не будет получать необходимого питания, в организме возникнут нарушения.

Кроме того, недостаток кровоснабжения показывает наличие заболеваний, о которых пациент может не знать. При диагностике состояния вен и артерий в клиниках выявляются самые неожиданные сбои.

Отхождение стенки сосуда — распространенная причина образования тромба. Обычно на УЗИ сосудов шеи можно обнаружить эту проблему в сонной артерии.

Но самой распространенной причиной проведения исследования является поиск атеросклеротических бляшек. Своевременная диагностика позволяет заметить сужение вен и артерий до того момента, как стеноз заявит о себе симптомами. Пока диаметр артерии не уменьшился в два раза, пациент может и не догадываться о своем положении. Обнаружение бляшек дает возможность заранее избавиться от них или взять под контроль процесс образования тромбов.

Поскольку никаких симптомов на начальном этапе нет, бляшки растут и распадаются. Это приводит к закупорке вен, перекрыванию кровотока и смерти. Именно поэтому ультразвуковое исследование необходимо проходить заранее.

Услышав от врача такие слова, как ультразвуковая допплерография, многие пугаются. Ведь незнакомое всегда тревожит нервную систему. Что же собой представляет такое исследование, как ультразвуковая доплероскопия?

Это достаточно результативный метод, который позволяет определять многие патологии головного мозга. Его действие основано на влиянии ультразвуковых волн на сосуды. С помощью доплероскопии можно визуализировать артерии и вены в динамике и отследить их работу в реальном времени.

Этот вид УЗИ с высокой точностью дает возможность увидеть сужение сосудов, скорость кровотока, показывает склероз сосудов мозга. Нередко его называют еще УЗДГ БЦА, что означает ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий. Кроме БЦА, с помощью допплерографии можно провести и УЗИ МАГ (МАГ – это магистральные артерии головы)

Ткани мозга очень остро реагируют на недостаток кислорода. Малейшее отклонение в кровоснабжении приводит нередко к серьезным нарушениям работы мозга. Доставляют кровь к мозгу сонные артерии, что идут по боковой поверхности шеи с обеих сторон и позвоночные артерии, расположенные по бокам от позвоночного столба.

Современные технологии позволяют безопасно и безболезненно способ исследовать состояние этих сосудов. УЗДГ сосудов головного мозга и шеи показано всем людям страдающих от головокружений, потерей сознания, шумах в голове.

УЗДГ, или так называемое дуплексное сканирование, назначают в случае подозрения на нарушения кровоснабжения мозга. Возникает такое подозрение при появлении таких симптомов:

• распирающие головные боли;
• частые головокружения;
• потемнение в глазах или мелькание искорок;
• потери сознания;
• учащающиеся нарушения памяти, внимания, рассеянность;
• шум в голове;
• онемение верхних и нижних конечностей, слабость в ногах.

Есть патологии, которые сопровождаются нарушениями в кровообращении. Потому для проверки состояния сосудистой системы головы и результативности лечения назначается такое исследование. Проводится оно в случаях:

• подозрения на атеросклероз;
• сахарного диабета;
• после инсульта;
• повышенного холестерина в крови;
• остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
• васкулитов;
• диагностирования пороков сердца;
• циркуляторной дистонии;
• сильного ожирения;
• длительного курения;
• травм головы, позвоночника или шеи;
• ИБС.

Но довольно часто нарушения в работе сосудов мозга длительное время протекают без проявления симптомов.

По этой причине после достижения возраста 55 лет и старше нужно ежегодно проходить УЗДГ сосудов головного мозга. Особенно это касается людей, у которых ближайшие родственники переносили инфаркты, инсульты, ИБС или гипертонию.

Такие люди подвержены риску развития подобных патологий и у них. Следует еще заметить, что УЗДГ БЦА позволяет нередко предупредить инсульт. Параллельно часто делают оба исследования УЗИ БЦА и МАГ.

Нервные клетки головного мозга крайне чувствительны к недостатку кислорода. Даже незначительное нарушение кровоснабжения может привести к серьезным неврологическим проблемам. Доставляют кровь к мозгу сонные артерии, что идут по боковой поверхности шеи с обеих сторон и позвоночные артерии, расположенные по бокам от позвоночного столба.

На сегодняшний день существует безопасный и безболезненный способ оценить их состояние – провести ультразвуковое исследование.

Некоторые системные заболевания протекают с повреждением сосудов и ухудшением кровообращения. Поэтому для оценки их прогрессирования и эффективности лечения доктор назначает ультразвуковое исследование сосудов. Оно показано при:

• атеросклерозе;
• сахарном диабете;
• после перенесенного инсульта головного мозга;
• повышенном уровне холестерина в крови (гиперхолестеринемии);
• шейном остеохондрозе;
• системных васкулитах;
• пороках сердца;
• нейроциркуляторной дистонии;
• ожирении;
• большом стаже курения табака;
• артериальной гипертензии;
• травмах головы и шеи;
• ишемической болезни сердца.

Всем людям старше 55 лет следует раз в год проходить УЗДГ сосудов, если у их ближайших родственников наблюдались инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или гипертоническая болезнь. Это говорит о наследственной предрасположенности и о высоком риске развития подобных состояний.

Противопоказания

Исследование не нарушает целостности тканей, безболезненно и не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому абсолютных противопоказаний к его проведению нет.

Трудности возникают лишь в том случае, если человек по какой-то причине не может занять положение, необходимое для исследования.

Ультразвуковое исследование в обязательном порядке проводится всем младенцам в возрасте 1 месяца. Это позволяет на самых ранних стадиях выявить нарушение кровоснабжения головного мозга и скорректировать его. Без своевременной диагностики и лечения такое состояние приведет к серьезным неврологическим проблемам и нарушению интеллекта у ребенка.

• ранняя диагностика заболеваний сосудов
• обнаружение сужений или сдавлений сосудов головного мозга
• обнаружение дефектов развития сосудов, которые являются врождёнными и могут никак не проявляться до обследования
• функциональная оценка адаптированности головного мозга к данному типу развития сосудов или настоящему состоянию
• обнаружение затруднений для оттекания крови из внутричерепной полости через вены
• обнаружение локальных изменений артерий головного мозга и шеи, связанных с каким-либо системным заболеванием (атеросклероз и др.)
• динамическая оценка состояния сосудов и головного мозга на фоне проводимого лечения или в связи с болезнью

Как проводят доплеровское исследование сосудов?

Расшифровка результатов допплерографии основана на сравнении полученных данных с нормой. В каждом сегменте каждой артерии оцениваются следующие показатели:

• толщина стенки;
• диаметр сосуда;
• фазность и качество кровотока;
• симметричность кровотока в одинаковых (одноименных) артериях с обеих сторон;
• диастолическая скорость кровотока (Vd);
• пиковая систолическая скорость кровотока (Vs);
• максимальная скорость кровотока (значение, усредненное в единицу времени, TAMX);
• индекс резистентного сопротивления (RI);
• пульсационный индекс (PI);
• систоло-диастолическое соотношение — показатели максимальной скорости к минимальной (S/D).

Артерия	Диаметр, мм	Vs, см/сек	Vd, см/сек	ТАМХ, см/сек	RI	PI
Общая сонная	4,2 — 6,9	50 — 104	9,0 — 36	15 — 51	0,6 — 0,8	1,1 — 3,5
Внутренняя сонная	3,0 — 6,3	32 — 100	9,0 — 35	9,0 — 35	0,5 — 0,8	0,8 — 2,8
Наружная сонная	3,0 — 6,0	37 — 105	6,0 — 27	5,0 — 26	0,6 — 0,9	1,1 — 3,9
Позвоночная	2,0 — 4,4	20 — 61	6,0 — 27	6,0 — 21	0,6 — 0,8	0,6 — 3,0

Расшифровка призвана выявить признаки, характерные для той или иной сосудистой патологии. Оценивается гемодинамическая, а так же патогенетическая значимость нарушений кровотока по артериальной и венозной системам. Анализ результатов позволяет оценить необходимость дополнительных диагностических процедур (дуплексного, триплексного сканирования, ангиографии).

Транскраниальная диагностика и исследование поверхностных сосудов показывают патологические процессы, имеющие специфическую УЗ-картину (тромбозы, аневризмы, варикоз, мальформации, стенозирующие атеросклеротические изменения). Так же могут быть выявлены патологии, не имеющие объективных УЗ-признаков (ангиопатии, артерииты, нестенозирующий атеросклероз). Расшифровка данных проводиться квалифицированным специалистом.

В норме толщина стенок артерий составляет 0,9-1,1 мм, диаметр позвоночной артерии не более 2 мм, просвет сосудов свободный, турбулентный кровоток и сосудистые разветвления отсутствуют, скорость тока крови в венах 0,3 м/с (допустимы небольшие отклонения). При помощи УЗИ выявляются следующие патологии:

• Атеросклероз. При нестенозирующем атеросклерозе артерии обнаруживается увеличение стенок, неравномерная эхогенность, сужение просвета на 20% и менее. Другой характерный признак атеросклеротического поражения – неправильный ход сосудов, наличие извилистостей и перегибов.
• Стеноз сосудов. Ключевое проявление сосудистого стеноза – уменьшение диаметра вен, артерий, сужение просветов.
• Наличие тромбов. Методом УЗИ определяется наличие бляшек, тромбов. При полной обтурации сосуда просвет отсутствует, при частичной – сужается (врач оценивает степень сужения).
• Аномалии развития сосудов. При врожденных аномалиях сосудов мозга определяется изменение их хода, наличие патологической извитости, ответвления мелких сосудов в патологической области.
• Васкулит. Для васкулита характерно нарушение дифференцировки слоев стенки, изменение эхогенности.

Результаты сосудистой УЗИ-диагностики не используются изолированно при постановке диагноза. Их интерпретация проводится с учетом анамнеза, клинической картины и данных лабораторных исследований. Нередко ультразвуковое исследование является первичным этапом визуализации, требует дополнения результатами МРА.

Обсуждаемая сегодня процедура считается самым дешевым методом исследования в этой сфере. В то же время она наиболее информативная и безболезненная. За короткий период – всего за 30 минут – пациент сможет выяснить причину своих болей, а врач – поставить диагноз.

Доплерография настолько точна, что врач сразу же на месте может назначить лечение. Интересен также тот факт, что данная процедура помогает уберечь себя на 80% от ишемического инсульта. Однако это возможно лишь тогда, когда человек систематически проходит доплерографию и показывает ее результаты своему лечащему врачу.

Таким образом происходит диагностика сосудов, которые питают органы шеи и проходят не в полости черепа.

Устанавливая специальные датчики на точки крупных и средних артерий вслепую, можно получить следующую информацию:

• наличие внутрипросветных образований;
• проходимость сосудов;
• расположение просвета сосуда и его диаметр;
• определение длины измененного просвета.

Кроме того, стоит и развеять миф по поводу доплерографии, ведь есть нечто, связанное с мозговыми сосудами, что не может определить аппарат. К примеру, cюда можно отнести визуализацию сосуда, причину нарушения проходимости последнего, а также нельзя сделать скан сосудов, которые проходят через полость черепа.

К ним относятся артерия и вены позвонков, общая сонная артерия и внутренняя, а также лицевая вена. Кроме того, доплер поможет обследовать подключичную артерию и ее вены, передние яремные вены и внутренние, a также базилярную артерию и некоторые другие.

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что  доплероскопия головы и сосудов шеи настолько необходима каждому человеку, что иногда это может уберечь от плачевных последствий. Процедура совершенно безболезненная, она не наносит вред и практически не имеет противопоказаний. Каждый человек, который ценит свое здоровье, обязательно будет систематически делать эту процедуру.

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

• Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
• Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

Это позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.

После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней. Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус. Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

Суть процедуры сводится к своевременной диагностике и получению подробной информации о работе артерий и вен шеи и головного мозга. Ультразвуковое исследование позволяет узнать о важных процессах, таких как:

• Направление кровотока и его линейная скорость. Ускоренное или замедленное кровообращение почти всегда свидетельствует о нарушениях и патологиях. Если показатели не соответствуют норме, значит, речь идет о заболевании;
• Обнаружение тромбов и бляшек. УЗДГ сосудов головного мозга может спасти жизнь пациента, если медицинский центр вовремя обнаружит образование тромбов, сужение стенок и другие изменения;
• Работа клапанного аппарата. Слабый клапан является большой проблемой кровообращения, и допплерография сосудов шеи и мозга позволяет быстро вычислить причину.

Клиника проводит УЗИ сосудов шеи при помощи сканирования, которое может быть дуплексным или триплексным.

Наиболее полную информацию дает триплексное сканирование, так как оно показывает не только диаметр вен и артерий и состояние их стенок, а позволяет лучше понять ситуацию с движением крови.

Изображение триплексного сканирования цветное и четкое, и диагностика проходит быстрее.

Обычно УЗДГ сосудов мозга и шеи делают, чтобы проверить их сужение, соответствует ли диаметр вены норме, какова линейная скорость кровотока. Критерии оценки стандартные и неизменные на протяжении нескольких лет.

Критерии оценки результатов:

• Норма. Здоровые вены и артерии в норме не имеют бляшек или тромбов, их диаметр не меньше дозволенного, не наблюдается утолщения стенок сосудов. При УЗИ сонной артерии линейная скорость кровотока соответствует максимальным показателям 125 см/с;
• Стеноз. Степень отхождения от нормы зависит от процента стеноза. Если просветы слишком сужены, скорость кровотока будет снижаться, а это грозит пациенту осложнениями. Небольшой диаметр артерий и вен свидетельствует о сильном стенозе. В норме таких показателей при диагностике выявлено быть не может;
• Окклюзия. Линейная скорость тока крови медленная или отсутствует вовсе. Диаметр стенок не соответствует норме.

Медицинские центры проводят дополнительные исследования, когда у пациента есть подозрения на болезни сердца и другие серьезные нарушения кровообращения.

Что обследуют?

Когда необходима транскраниальная ультразвуковая допплерография головного мозга

Детям постарше транскраниальная диагностика УЗИ сосудов головного мозга назначают в случае жалоб на головные боли, утомляемость, психическую заторможенность, ухудшение памяти. Одновременно проводится доплеровское обследование и сосудов шеи, особенно, когда у ребенка нарушена координация движений. Исследование поможет установить точный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Доплеровское УЗИ МАГ позволяет выявить у детей такие расстройства здоровья и патологии, как:

• эпилепсия;
• логоневрозы;
• признаки мигрени;
• нарушение функций коры головного мозга.

Атеросклероз

Такие состояния как артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия являются риском развития атеросклероза, в том числе сосудов, питающих головной мозг. Атеросклеротические бляшки, во-первых, сами перекрывают просвет артерии, а во-вторых, могут разрываться и служить местом образования тромбов.

Первое будет причиной хронической ишемии головного мозга и вследствие – нарушений памяти, мыслительной деятельности и т.д.

Второе – опасно острым состоянием, таким как тромбоэмболия или просто полное перекрытие сосуда головного мозга на месте, что послужит причиной развития инфаркта мозга – инсульта.

Состояние после перенесенного инсульта является показанием для мониторирования состояние стенки сосуда, ставшего причиной болезни.

Состояние после перенесённого инфаркта миокарда (постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца), кардиомиопатии, эндокардит, аритмии могут послужить для образования тромбов. Тромбы в сердце – причина тромбоэмболий для любого органа. Хорошее кровоснабжение головного мозга может привести к перекрытию именно его сосудов. Поэтому доплер сосудов у людей, перенёсших такие заболевания достаточно важен.

Тромбофилии – состояния повышенного свёртывания крови. В таких случаях опять же в сосудистом русле появляется много мелких тромбов, которые могут послужить эмболами и перекрывать сосуды головного мозга. Синдром ДВС (диссеминированного внутрисосудистого свёртывания), также проявляется повышенным тромбообразованем, которое возникает при тяжёлом течении инфекционных процессов, осложнения беременности и другие.

Сахарный диабет очень опасен тем, что его главной мишенью являются мелкие сосуды, в том числе и головного мозга. В стенке сосуда начинает накапливаться сахар (глюкоза) и она утолщается. Вследствие этого нарушается передача из крови тканям кислорода и нутритивных веществ, а нервная ткань очень чувствительна к голоданию, больше других.

Сдавление сосудов

Сдавление сосудов может быть причиной неврологической симптоматики, на которую и пожалуется пациент. Сдавление артерий может привести к ишемии головного мозга, головокружениям, головным болям, потерям сознания. Нарушение оттока крови от головного мозга через сосуды шеи приведёт к головным болям вследствие повышения давления на твёрдую мозговую оболочку.

Ультразвуковая допплерография – это метод исследования, основанный на способности ультразвука отражаться от движущихся объектов, в данном случае эритроцитов. Его задачей является оценка состояния сосудистого русла (его проходимости) и фиксация характеристик кровотока. УЗДГ сосудов головы и шеи описывает состояние магистральных артерий, питающих мозг и снабжающих его кислородом, и вен, обеспечивающих отток крови, и делится на:

• экстракраниальное сканирование – описывающее состояние поверхностного сосудистого русла;
• транскраниальное сканирование – описывающее состояние артерий и вен, защищенных черепной коробкой (интракраниальных).

Допплерография в режиме транскраниального сканирования проводиться вместе с экстракраниальным исследованием для получения полной картины кровоснабжения мозга. Как правило, УЗДГ сосудов головы и шеи неразделимы. Так как сосуды, кровоснабжающие мозг, – это не какая-то отдельная система вен и артерий, они берут свое начало у сосудов, проходящих вдоль шеи. И патологические процессы, развивающиеся в шейном отделе, могут вызывать симптомы поражения мозговых структур.

УЗДГ сосудов головного мозга, как и УЗДГ сосудов шеи, является необходимой мерой профилактики острых нарушений мозгового кровообращения (ОНКМ) для больных некоторыми хроническими заболеваниями и людей, чей анамнез отягощён наличием вредных для здоровья пристрастий. Повышен риск развития сосудистых патологий у следующих групп населения:

• заядлых курильщиков, нарко- и алкоголезависимых;
• страдающих сахарным диабетом;
• имеющих лишний вес;
• дистоников;
• пациентов, имеющих в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда.

Эти же патологии могут быть вывалены методом допплерографии при отсутствии четкой клинической картины. К таким недугам относятся:

• ТЭА;
• ангиоспазмы различного генеза;
• аневризма;
• ВЧД;
• последствия инсульта.

При появлении ряда симптомов лучше обратиться к неврологу за направлением на транскраниальное УЗДГ сосудов головного мозга. Признаками нарушения кровоснабжения мозговых структур являются:

• хронические вестибулопатии;
• нарушение координации;
• нарушение сна (гипер-, гипосонливость);
• хронические энцефалопатии (в том числе резидуальные и мигрениподобные);
• нарушения зрения (мушки, снижения остроты зрения не связанное с поражением органа зрения, как такового);
• нарушение слуха (шум);
• частые потери сознания;
• когнитивные нарушения (речь, память, внимание, мышление и т.п.);
• нарушение чувствительности, ощущения холода и дрожи, не связанные с температурными колебаниями внешней среды.

Противопоказания

Для УЗИ нет возрастных ограничений. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека. В течении длительного лечения сосудистых заболеваний процедуру можно применять несколько раз подряд.

Процедура может быть затрудненной к реализации, если больной сосуд закрыт костной тканью или большим слоем подкожного жира. Сложности проведения диагностики с помощью УЗ-волн возникают у больных аритмией и сердечными патологиями, у пациентов с медленным кровотоком.

Нельзя проводить процедуру на участках поврежденной кожи – это делает невозможным прикрепление датчика аппарата. Желательно подождать заживления и только после этого делать УЗИ.

Также обсуждаемая сегодня процедура имеет и противопоказания. Конечно, их не много, но все же они есть. К примеру, если общее состояние здоровья человека настолько тяжелое, что он не может лежать, тогда эту процедуру делать не стоит. Кроме того, процедура является безвредной, что значит, ею невозможно нанести вред пациенту.

В число показаний для проведения исследования входят:

• неврологические симптомы, которые могут говорить о нарушении питания головного мозга (головокружения, нарушение координации, шум в ушах, бессонница и т.д.);
• нарушения сердечного ритма;
• наличие факторов, которые повышают риск развития (повышенный холестерин в крови, интенсивное курение, избыточный вес и т.д.), или первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга;

хроническая гипертония;

транзиторная ишемическая атака;

вегетососудистая дистония;

инсульт или инфаркт в анамнезе;

сахарный диабет;

остеохондроз шейного отдела;

планируемая операция на сердце;

пульсирующие образования в районе шеи;

тромбозы вен и артерий;

сосудистые нарушения (стеноз, атеросклероз, аневризмы);

повышенная утомляемость;

сколиоз и нарушения психического развития у детей.

Поскольку нарушение кровотока позвоночной артерии или сосудов головного мозга опасно для организма и может стать причиной паралича или инсульта, сделать УЗДГ сосудов головного мозга и шеи нужно при появлении первых симптомов. Это могут быть нарушения сна, обморочные состояния, расстройства, судороги и повышенная усталость.

Остеохондроз также является показанием к УЗИ сосудов шеи.

Внезапное ухудшение зрения иногда оказывается следствием нарушения скорости кровотока.

Откладывать визит в медицинский кабинет при возникновении вышеперечисленных симптомов нельзя. Противопоказаний для осуществления процедуры нет.

Доплер сосудов головы и шеи можно сделать даже во время беременности. Иногда в клиниках применяют данный метод для диагностики состояния плаценты и скорости ее кровотока. УЗДГ мозга разрешено проводить даже детям.

Исключением являются случаи, когда пациент не может принять лежачее положение. Но этот нюанс больше зависит от физического состояния человека, а не от вредности процедуры.

Безусловных противопоказаний, запрещающих проводить доплер сосудов головы и шеи, не существует. К ограничениям относят тяжкое состояние больного и другие факторы, не позволяющие занять пациенту положение лежа (обострение бронхиальной астмы, хроническая сердечная недостаточность).

Допплерография совершенно безопасна для организма, и не несет лучевой нагрузки. Данная методика не имеет возрастных ограничений. Ее проводят грудничкам, людям преклонного возраста, беременным, кормящим женщинам. В беременность гинеколог может направить на УЗДГ при подозрении на нарушение кровообращения в плаценте.

Допускается многократное проведение УЗДГ. Благодаря высокой точности и безвредности методики, ее используют с целью контроля текущего лечения. Также она назначается для профилактики тяжелых заболеваний. При проведении процедуры могут возникнуть некоторые сложности:

• Состояние мелких сосудов оценить намного сложнее, чем крупных.
• Случается, что кости черепа мешают полноценно изучить состояние всех мозговых сосудов.
• Результаты диагностики зачастую зависят от качества приборов и квалификации врача.
• УЗДГ нередко заменяет ангиографию.

Пациенты, не знающие, что такое допплерография сосудов, могут заранее спросить о ней у невролога, назначившего данную процедуру. Так как особенной подготовки и противопоказаний нет, пройти обследование может каждый больной во всех медучреждениях с отделениями функциональной диагностики. Для прохождения процедуры обычно записываются заранее. У пациента при себе должно быть направление от невролога и амбулаторная карта.

Рейтинг:голосов

Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Как проводится транскраниальная диагностика БЦА и МАГ?

Специальная подготовка к УЗИ сосудов головы и шеи не требуется. Общие рекомендации перед сканированием следующие:

1. За сутки до обследования стоит отказаться от кофе, крепкого чая, алкогольных и энергетических напитков.
2. Не курить за два часа до процедуры.
3. Предупредить врача о приеме препаратов, влияющих на тонус сосудов (гипотензивных, сосудосуживающих).

Не взирая на то, что УЗИ сосудов головного мозга и шеи является доступной процедурой по цене, пациенту нужно учитывать некоторые нюансы для максимальной правдивости результата.

В день проведения процедуры больному желательно:

• прервать прием лекарственных препаратов или ограничить их, если прием нельзя отменить из-за наличия других болезней;
• избежать питья чая или кофе (кофеиносодержащих напитков);
• воздержатся от курения сигарет в течении двух часов до процедуры.

Важно придерживаться этих правил во избежание возникновения повышенного тонуса сосудов.

Для точности результата желательно снять ювелирные украшения с головы и области шеи.

Подготовка к УЗДГ минимальная. Она включает в себя временный отказ от патологических пристрастий (алкоголь, табак, наркотики). Не рекомендуется также употреблять крепкий чай и кофейные напитки.

Рекомендуется воздержаться от приема перед УЗДГ венотоников, спазмолитиков, ноотропов и других препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. С собой нужно иметь полотенце, для того, чтобы удалить остатки акустического геля.

УЗИ сосудов головы и шеи проводится в положении лежа, поворачиваться без просьбы врача и разговаривать нельзя. На участках кожи, которые будут входить в контакт с датчиком, наноситься специальный гель, далее посредством датчика врач-диагност исследует сосуды. Визуальная картинка может сопровождаться звуком тока крови по артериям и венам.

Полученные данные сравниваются с нормативами и формируют допплерограмму. На основании которой врач-специалист назначит лечение или дополнительные диагностические мероприятия.

Перед проведением УЗИ сосудов шеи и головного мозга рекомендуем отказаться от курения и употребления кофеиносодержащих напитков – они оказывают сосудосуживающее действие и могут повлиять на результат исследования.

Пациента попросят снять украшения с шеи и головы. После чего врач наносит на исследуемую область с

пециальный гель, улучшающий контакт датчика аппарата с кожей.

Продолжительность УЗИ сосудов – 30минут. Важно удобно расположиться на кушетке, чтобы избежать дополнительного напряжения.

На экране монитора ультразвукового аппарата специалист в режиме реального времени видит изображение тканей. При необходимости он может попросить пациента сделать серию глубоких вдохов, задержать дыхание. Одна из часто используемых функциональных проб – пальцевое прижатие сосуда.

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи пожилой женщины

Такое исследование не требует подготовки. Но есть предупреждение для пациентов, которые употребляют медикаменты. В день проведения допплерографии не нужно пить препараты, которые влияют на артериальное давление.

Не стоит также употреблять в этот день кофе и алкогольные напитки, а также курить.

Отправляясь на процедуру обследования, нужно снять с себя все украшения.

Когда выполняется доплероскопия, датчик ставят в область кости виска, или над глазницей. Для исследования более крупных сосудов шеи пациенту подкладывают валик. Место, где будет проводиться исследование, смазывается гелем.

Такие нагрузки позволяют оценить тонус стенок артерий и вен. Имеется возможность увидеть, в каком состоянии просветы вен и их стенки. Полученные данные сравнивают с данными нормы.

Подробно о проведении такого исследования можно узнать, посмотрев видео.

• Курения.
• Спиртного.
• Крепкого черного чая.
• Кофейных напитков.
• Энергетиков.
• Приема спазмолитиков.

Перед исследованием желательно находиться не в переполненном душном коридоре больницы, а на улице. Если пациент принимает сосудистые или сердечные медикаменты, об этом необходимо сообщить врачу, проводящему диагностику.

При оценке хода и глубины крупных сосудов, яремных вен, подключичных и сонных артерий, локализующихся на шее, снимаются все украшения. Потребуется оголить не только шею и ключицу, но и лопатки. Занимая горизонтальное положение на кушетке, пациент укладывается на спину.

Как применяют допплерографию

Сделать УЗДГ сосудов головного мозга, шеи и конечностей можно и взрослым, и пожилым, и младенцам. Для обнаружения патологий, медицинские центры посредством доплера проверяют вены и артерии, отмечают структуру их стенок, диаметр и наличие бляшек. Обязательно измеряется линейная скорость кровотока.

При помощи ультразвукового метода исследования диагностируют не только общее состояние стенок артерий, но и степень их поражения. Доплер артерий и вен головы и шеи показывает, сузился диаметр артерии или все в норме. Если нарушения кровообращения есть, клиника проводит другие исследования и назначает лечение.

Способы проведения допплерографии

УЗИ сосудов головы и шеи центры проводят разными способами, метод выбирают, исходя из необходимой диагностики. В клиниках используют следующие виды ультразвукового сканирования:

• Транскраниальное. Датчики фиксируют на голове. Медицинский центр пользуется допплерографией для диагностики заболеваний артерий головы и позвоночной артерии;
• Трансорбитальное. Место фиксации — верхнее веко. Этим способом клиники определяют скорость кровотока в глазничной артерии;
• Каротидное. УЗ-исследование артерий шеи делают обычно этим методом. Допплерография сосудов шеи показана пациентам с неврологического отделения клиники, а доплер сонной артерии необходимо сделать людям с частыми головокружениями, плохой памятью и бессонницей. Эти симптомы тесно связаны с работой сонной артерии и нарушением кровообращения. В результате мозг не получает достаточно питания.

Если заболевания приобретают угрожающий характер, доплер сосудов головы и шеи следует сделать незамедлительно, обратившись в медицинский центр. УЗИ позволяет точно оценить степень патологии и соответствие показателей норме.

Сделать УЗИ сосудов головы и шеи в Москве

Сделать УЗИ сосудов головы и шеи в Москве платно можно в поликлиниках сети «Семейный доктор». Цены на исследования указаны ниже. Запись – по телефону, через форму на странице, в мобильном приложении, личном кабинете пациента на сайте.

Единогласным решением специалистов допплерография сосудов шеи и головы считается стандартной процедурой для диагностики. Огромным преимуществом является доступность, безопасность и безболезненность, а главное, обратившись в медицинский центр, пациент сможет получить точные данные о состоянии своего здоровья.

Во многих медицинских клиниках проводят функциональную диагностику наряду с другими процедурами.

Сделать УЗИ сосудов шеи и мозга можно как вместе, так и отдельно. Чтобы попасть к врачу, нужно сначала получить направление. Также следует помнить, что ультразвук в частных клиниках делают платно, а помимо допплерографии могут понадобиться лабораторные анализы.

Принцип доплеровского исследования

Кроме того отражённый звук вследствие наличия кровью некоторой скорости отражается от неё с изменённой частотой, которая и фиксируется. Это изменение и позволяет судить о скорости кровотока на данном участке сосуда. Так, проходя по длине сосуда можно найти сужение или наоборот расширение.

Кроме того используются специальные нагрузочные тесты для определения работоспособности анастомозов, важность которых заключается в компенсации кровотока определённой области при перекрытии просвета артерии, приносящей сюда кровь, или вены, отводящей кровь. Такие функциональные пробы не имеют аналогов. Доплеровское исследование является очень показательным и значительно облегчает диагностику болезней, в том числе и топическую.

Что обследуют?

Сосуды головного мозга принимают участие в формировании так называемого велизиевого круга, который является анастомозом, соединяющим кровоснабжение правой и левой половин большого мозга. Также могут быть использованы для исследования кровотока в головном мозгу более мелкие артерии: надблоковая, глазничная.

Сама процедура

Часто на такое обследование направляет врач невролог. Пациент при обследовании сидит, наклонив голову в сторону, либо лежит с валиком под шеей.Используются специальные нагрузочные тесты для исследования возможных функциональных нарушений в гемодинамике. Пациента просят поворачивать голову в стороны, покашлять, задержать дыхание, передавливают одну из общих каротидных артерий.

При покашливании начинает повышаться давление в грудной полости, поэтому кровь из вен шеи и головы не проходит к правому предсердию, что может давать неврологическую симптоматику, например, головные боли. С помощью доплеровского обследования оценивают степень замедления тока крови. То же происходит и во время задержки дыхания.

При пережатии каротидной артерии на одной стороне датчиком исследуют область велизиевого круга (основание мозга). Оценивается направление кровотока в передней соединительной артерии (анастомоз между передними мозговыми артериями разных сторон большого мозга), что говорит о состоятельности окольного кровообращения.

Для транскраниального исследования сосудов используются точки, где костная ткань представлена в меньшем количестве: височная область, подзатылочная (доступ к церебральным артериям и венам) и глазничная (исследование проводится через надблоковую и глазничную артерии к внутренней каротидной артерии).

Доплеровское исследование сосудов головного мозга – один из самых лучших способов мониторирования состояния кровоснабжения данной области. Этот неинвазивный и совершенно безболезненный метод позволяет решить сразу две проблемы, понять причину головной боли, на которую жалуется пациент и в то же время этим избавить от головной боли лечащего врача.

УЗИ сосудов головного мозга – дуплексное сканирование – позволяет не просто рассмотреть сосуд (его строение стенку, поверхность, просвет, наличие отложений на интиме), но и при помощи шкалы проследить динамику кровоснабжения и движения крови по этим сосудам. Это не только позволяет обнаружить патологию, но и сделать прогноз о будущем заболевании, оценить, насколько велик риск ишемического инсульта при данном кровотоке.

Первое, на что обращает внимание врач при назначении данного метода обследования, – это жалобы пациента:

•         головная боль
•         головокружение
•         звон или шум в ушах,
•         нарушение чувствительной и двигательной иннервации соответственно кожи и мышц головы
•         жалобы на «мелькание мушек»
•         нарушение зрения, в том числе частичные и переходящие

Доплеровское сканирование позволяет увидеть анатомию сосудов головы и шеи, состояние их просвета, толщину стенки, визуализировать органические нарушения, оценить нарушение кровообращения, создаваемые этой патологией, позволяет выявить само заболевание (стеноз, перекрытие просвета, атеросклеротические бляшки, сдавления и другие), не применяя методов с проникновением в человеческое тело непосредственно.

• соответствующие жалобы (боль в голове, нарушения зрения, слуха, стойкие проблемы с памятью и другие)
• сахарный диабет
• гиперхолестеринемия (в том числе и смещение липопротеидного индекса в сторону липопротеидов низкой плотности)
• некоторые перенесённые острые заболевания (ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, аритмии), инсульт)
• эндокардит
• тромбофилии
• стенозы или сдавления сосудов шеи
• вегетососудистая дистония
• артериальная гипертензия

Доплер сосудов головы и шеи позволяет выявить заболевания сосудистой системы, которые в настоящее время стали весьма распространенными среди взрослого и детского населения. Допплер исследование, или иначе ультразвуковая допплерография является неинвазивным методом диагностики, который позволяет получить информацию о состоянии кровообращения в сосудах головы и шеи.

Современная диагностическая практика в области сосудистых заболеваний имеет в своем арсенале несколько видов допплер-исследования:

1. 1. Простая ультразвуковая допплерография. Она достаточно информативна, но позволяет выявить лишь один показатель — проходимость сосудов. Прямая визуализация сосудов при ультразвуковой допплерографии отсутствует, т.е., специалист, проводящий диагностику, не может видеть на экране монитора аппарата сам сосуд и визуально оценить степень его сужения и диаметр просвета. Эта информация представляется в графическом виде, а движение крови по сосудами определяется в виде волн.
2. 2. Дуплексное сканирование. Такой вид диагностического исследования выполняет 2 функции — изучает строение сосудов и определяет скорость кровотока в них. При этом исследований возможна визуализация сосудов в виде картинки. С помощью дуплексного сканирования можно выявить образовавшиеся тромбы и бляшки на стенках сосудов, определить утолщение стенок сосудов. Кроме того, посредством него можно просмотреть, насколько извиты сосуды.
3. 3. Триплексное сканирование. Это наиболее современный метод диагностики, сочетающий в себе возможности первых двух, а также дополненительное цветное картирование. На картинке оно окрашивает в разные цвета сосуды, в зависимости от скорости кровотока в них. С помощью триплексного сканирования определяется ход кровотока и его интенсивность. Также оценивается состояние клапанов и строение стенок сосудов.

Все виды исследования не требуют от пациента особой подготовки. Единственным условием, которое необходимо соблюсти, является отказ в день исследования от употребления напитков, которые могут повысить тонус сосудов. Это чай, кофе, энергетические напитки, алкоголь. Курение тоже не рекомендуется. Процедура абсолютно безболезненная и не оказывает негативного влияния на организм человека. Она может быть показана и ребенку.

Все 3 метода диагностики проводятся по схожему принципу. Во время исследования пациент должен принять горизонтальное положение, лечь на спину. На кожу шеи наносится специальный гель и датчиком проводится по каждой артерии и вене. Во время обследования шеи необходимо освободить ее от посторонних предметов.

Существуют определенные симптомы и состояния, при которых необходимо провести исследование сосудов головы и шеи. Такая процедура даст информацию об особенностях сосудистого русла и наличия тех или иных патологий в ней. Так, допплер сосудов головы и шеи необходимо провести, если пациент жалуется на частые головные боли и головокружения, при нарушениях памяти и внимания, если наблюдаются шаткость походки и потеря координации.

Если была выявлена опухоль щитовидной железы, то необходимо провести исследование сосудов шеи, чтобы исключить возможность сдавливания ею сосудов. Даже если отсутствуют какие-либо жалобы, рекомендуется проведение допплерографии шеи и головного мозга в следующих случаях:

• наличие близких родственников, страдающих сахарным диабетом ишемической болезнью или гипертонией;
• возраст женщины старше 45, а мужчины — 40 лет;
• антифосфолипидный синдроме;
• остеохондроз шеи;
• артериальная гипертензия;
• метаболический синдром;
• злоупотребление табаком;
• наличие в анамнезе инсульта или патологий мозгового кровообращения;
• высокий уровень вредного холестерина в крови;
• после хирургического вмешательства в головной и спинной мозг.

Данные, которые будут получены в результате проведения диагностического обследования, подвергаются цифровому анализу. Их сравнивают с показателями, принятыми в качестве нормы, и таким образом, выявляются признаки наличия патологий в сосудах. Нарушения, которые могут быть выявлены в результате допплерографии сосудов головы и шеи, могут быть следующими:

1. 1. Утолщение сосудистой стенки и сужение артерии. Данная патология может свидетельствовать о развитии атеросклероза.
2. 2. Изменения в слоях сосудистой стенки может говорить о васкулите — воспалительном процессе в стенках сосудов.
3. 3. Образование бляшек в артериях.
4. 4. Сужение артерий головного мозга или стеноз. Если отмечается сужение более чем на 50%, то показана обязательная терапия.

Допплерографическое исследование сосудов головы и шеи позволяет получить информацию относительно состояния следующих показателей:

• эластичность сосудов;
• целостность стенок сосудов и ее внутренней оболочки;
• наличие посторонних образование внутри;
• степень извитости сосудистого русла.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда почитайте, что говорит Елена Малышева в своей передаче о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.