СМТ – физиотерапия. Аппараты для физиотерапии. Физиопроцедура СМТ

Преимущества лечебных мероприятий

Благодаря такому воздействию существенно сокращается срок избавления от многих патологий, осуществляется профилактика рецидивов и осложнений заболеваний. Физиотерапия не вызывает побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению. При проведении процедур отмечается усиление действия принимаемых лекарств, что в свою очередь заметно сокращает их дозировку и длительность приема, а в некоторых случаях делает возможным и полный отказ от фармакологических средств.

Что такое амплипульстерапия

Амплипульстерапия – воздействие на организм человека с лечебной целью синусоидальными модульными низкочастотными токами. Для электротерапии используют аппарат Амплипульс и его вариации Амплипульс 4,5,6,7,8, Эль Эскулап МедТеКо, АФТ СИ-01-МикроМед. Существуют портативные приборы, которые можно использовать в домашних условиях.

Во время процедуры амплипульс переменный ток частотой 2–5 Гц и амплитудой 10—150 Гц бережно воздействует на ткани, вызывая мышечные сокращения, больной при этом не ощущает дискомфорта. Возможность проведения данного вида физиотерапии и уровень воздействия определяется с учетом характера патологического процесса, возраста пациента, наличия сопутствующей аномалии и общего состояния.

Методика проведения

Электротерапия предполагает использование постоянного или импульсного тока. Применяют и воздействие электромагнитным полем разной частоты. Методы лечения с использованием электричества различны. Для каждого из них характерны те или иные особенности.

СМТ - физиотерапия. Аппараты для физиотерапии. Физиопроцедура СМТ

Гальванизация представляет собой процедуру, во время которой происходит воздействие непрерывным электрическим током низкого напряжения (от 30 до 60 В), малой силы (до 50-ти мА), постоянной амплитуды и направления. Рекомендована она при поражениях и патологиях периферической и центральной нервных систем, при травмах, расстройствах деятельности системы пищеварения. К показаниям относят ряд заболеваний воспалительного характера в хроническом течении, нарушения кровообращения.

Посредством постоянного электрического тока осуществляется введение лекарственных препаратов через слизистые и кожу. Лекарственный электрофорез, таким образом, включает в себя действие двух факторов: определенного медикамента и гальванического тока.

Все процедуры проводятся в соответствии с установленным диагнозом. При ряде патологий электротерапия не назначается. К таким болезням, в частности, относят злокачественные опухоли, сердечные аритмии, тяжелые нарушения в кровообращении. Среди противопоказаний следует отметить болезни, сопровождающиеся высокой температурой тела, воспалительные процессы острого течения. Не назначается рассматриваемый вид лечения больным, имеющим предрасположенность к тромбообразованию.

Специальная подготовка к лечению типа терапия амплипульс не требуется, но существует несколько основным правил:

  • в течение суток не принимать лекарственные средства, кроме жизненно необходимых (при длительном лечении принимать лекарственные средства можно начиная с 3 процедуры);
  • исключить употребление продуктов, повышающих газообразование;
  • за несколько часов до процедуры должен быть прием пищи;
  • принять душ перед сеансом.

Положение пациента при проведении амплипульстерапии зависит от локализации патологического процесса. Чаще всего больной во время сеанса сидит или лежит. В редких случаях, например, для удаления камня из мочевого пузыря, пациент стоит.

Врач, работающий с прибором, рассказывает пациенту о ходе процедуры, уточняет самочувствие, затем подключает аппарат к сети и устанавливает необходимые параметры. Размеры электродов должны выбираться с учетом площади поражения. С помощью пальпации медицинский работник определяет болезненный участок.

На кожу пациента в очагах поражения закрепляются электроды. Одна пластина должна располагаться в месте проекции болезненных ощущений, вторая – поперечно по отношению к первой с другой стороны тела или параллельно с той же стороны. Прямоугольные электроды закрепляются резиновым жгутом, круглые медицинская сестра во время проведения процедуры придерживает.

После нажатия кнопки «пациент включен» начинается сеанс физиотерапии. Уровень силы тока во время процедуры устанавливается до необходимого значения, больной при этом не должен испытывать боли. Несколько минут пациент чувствует легкую вибрацию – под действием тока происходит сокращение мышечных волокон. В конце сеанса прибор выключают, электроды снимают.

Длительность процедуры – 15–20 минут, иногда до 40 минут. Сеансы проводятся ежедневно или через день. В некоторых случаях требуется использование амплипульстерапии дважды в день с перерывом в 5 часов. Средняя продолжительность курса – 10–15 процедур.

СМТ физиотерапия: что это такое и как проводится, лечебные эффекты, отзывы

Цена физиотерапии зависит от конкретного типа заболевания и используемого приспособления, времени проведения одного сеанса и срока всей терапии.

Содержание статьи:Что это такоеАппараты для физиопроцедурКак проводитсяОтзывы

СМТ терапия: что это такое? Она представляет собой своеобразную терапию модулированными импульсами. Воздействие на организм пациента ведется с помощью электротока, низкочастотная импульсная составляющая которого совпадает с импульсами человека. Чаще всего используют физиотерапию для лечения опорно-двигательного аппарата и болезней, связанных с дыхательной системой. Поклонников и недругов в физиотерапии достаточно.

аппарат смт

Приверженцы оставляют отзывы, где выделяют простоту проводимых процедур и безболезненное воздействие, которое помогает справиться с заболеваниями. Те, кто негативно относятся к физиотерапии, как правило, не считают процедуры достаточно эффективными, большую часть положительных эффектов списывают на самовнушение, если в лечении использовались стандартные методы (таблетки, уколы), то и на них. Тем не менее, эффективность метода доказана, множество медиков рекомендуют его своим пациентам.

Амплипульстерапия: что это такое, это воздействие синусоидальными пульсациями на организм человека. Для этой цели медики выбирают токи частотой не более 5 кГц. Токи низкой частоты проходят через кожу и напрямую воздействуют на мышцы и нервные окончания, они снимают мышечные спазмы, улучшают кровообращение. СМТ-форез показан при заболеваниях неврологического характера, опорно-двигательного аппарата и суставов, легких и бронхов, кровоснабжения.

Суть терапевтических процедур состоит в воздействии с помощью физических факторов на тело человека. В результате этого воздействия происходит устранение болей, доставляющих дискомфорт. Также преимуществом метода является его безопасность применения. Выбор той или иной процедуры зависит от изначальных показаний, возраста пациента.

Индуктотермия (воздействие переменного магнитного поля) показана для лечения центральной нервной системы, позвоночника и воспалении внутренних органов. Суть метода физиотерапии заключается в воздействии на организм вихревых токов, которые переходят в тепло. В результате этого происходит понижение тонуса мышц, снятие спазмов, улучшение кровообращения.

УВЧ-терапию (ультравысокочастотное электромагнитное поле) назначают пациентам с ЛОР-заболеваниями, при острых воспалительных процессах. Суть методики в поглощении организмом импульсов и преображении их в тепловую энергию.

Магнитотерапия (воздействие магнитного поля низкой частоты) восстанавливает иммунитет, улучшает кровообращение, снимает патологические процессы.

Ультразвуковая терапия проводит своеобразный массаж тканей в результате чего налаживается гормональный фон, улучшается иммунитет и способность организма самостоятельно излечивать заболевания.

Фонофорез, в котором используют не только ультразвук, но и мази, крема, помогает справиться с гинекологическими и урологическими проблемами.

Лазеротерапия стимулирует организм в общем, улучшает метаболизм и усиливает иммунные функции.

смт физиолечение

СМТ-физиотерапию проводят при использовании различных аппаратов. Портативные: Луч-2, Луч-3, Амплипульс-7, удобны в использовании, их можно применять не только в условиях стационарного лечения в медицинском учреждении, но и самостоятельно дома. В клиниках используют стационарные аппараты: Амплипульс-5Бр, Рефтон-01. Зарубежные Radiotherm, ThemaSpec600 также широко применяются, их эффективность находится на самом высоком уровне.

Лечебный эффект синусоидальных модулированных токов (СМТ) обусловлен интервальным воздействием электрического тока. В промежутках между подачей напряжения происходит мышечное расслабление. Каждое следующее воздействие имеет большую силу тока, но не превышающую допустимые значения. Благодаря мягкому воздействию и глубокому проникновению в ткани, данная методика физиотерапии может применяться у детей с 6 месяцев. Синусоидальные модульные токи оказывают следующие эффекты на организм:

  • улучшение кровообращения;
  • регенерация тканей;
  • противовоспалительный эффект;
  • противоотечное действие;
  • устранение атрофии мышц;
  • обезболивание;
  • нормализация артериального давления;
  • улучшение обмена веществ;
  • повышение тонуса мышц;
  • улучшение трофики тканей.

Импульсное воздействие

При проведении процедур действие тока может быть тормозящим (обезболивающим, например) или возбуждающим (стимуляция мышц). Это зависит от формы импульса (она может быть прямоугольной, полусинусоидальной или синусоидальной), частоты и продолжительности. Диадинамотерапия предполагает применение постоянных токов с полусинусоидальной формой. Частота – 50 и 100 Гц. При проведении процедур могут применяться и комбинации импульсов.

Если рассматривать общий характер воздействия, диадинамотерапия имеет мало отличий от гальванизации. Однако импульсный характер, которым обладает постоянный ток в первом случае, обеспечивает более глубокое проникновение в ткань мышц. В связи с этим в процессе воздействия проявляется обезболивающий эффект.

Электросон представляет собой нейротропную импульсную электротерапию. Воздействие осуществляется на подкорковые мозговые структуры. За счет синхронизации импульсов и биоритмов в ЦНС активизируются процессы торможения и наступает сон. Данный метод применяется при лечении детей с нарушениями ночного сна, психическими и нервными патологиями. К показаниям относят и энурез, атопический дерматит.

Показания к применению

Использование синусоидальных модульных токов является самой щадящей методикой среди всех видов электротерапии, перед началом лечения необходима консультация врача. Амплипульстерапия имеет показания и противопоказания.

Показания к амплипульстерапии:

  • гинекологические болезни: эндометриоз, воспалительные заболевания;
  • поражения периферической нервной системы с выраженным болевым синдромом: невралгии, невриты, радикулит;
  • болезни мочеполовой системы: мочекаменная, гломелуронефрит, цистит, простатит;
  • болезни дыхательной системы: бронхиальная астма легкой и средней тяжести, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая  вне обострения;
  • поражения желудочно-кишечного тракта: язва желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, хронический гастрит с секреторной недостаточностью, рефлюкс-эзофагит, гипо- и атонические расстройства, колит, дискинезия желчевыводящих путей;
    болезни сердца и кровеносных сосудов: артериальная гипертензия I и II степени, атеросклероз;
  • патологии позвоночника и суставов: болезнь Бехтерева, спондилез, остеохондроз, межпозвоночная грыжа;
  • восстановление после травм и хирургических вмешательств;
  • реабилитация от перенесенного инсульта;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • поражения глаз воспалительного и дистрофического характера;
  • закрытые переломы костей;
  • атрофия мышц;
  • искривления позвоночника;
  • недостаточность венозного кровообращения: отечность, застой крови;
  • трофические нарушения в тканях: пролежни, некроз;
  • заболевания полости рта: стоматит, гингивит;
  • застой лимфы;
  • ЛОР-заболевания.

Наиболее часто амплипульстерапия применяется для лечения остеохондроза шейного, поясничного, крестцового отделов позвоночника. СМТ успешно купируют симптомы этого заболевания: боль, скованность движений. Глубокое проникновение токов уменьшает солевые отложения и восстанавливает структуру хрящевой ткани.

Кроме того, СМТ воздействуют на жировые ткани, уменьшая размер клетки. Это помогает снижать избыточный вес. Иногда для улучшения эффекта при некоторых заболеваниях синусоидальные модульные токи используют одновременно с лекарственными средствами (например, сульфатом магния).

Амплипульстерапия имеет широкий спектр показаний и может использоваться для лечения пациентов всех возрастов. Несмотря на мягкое воздействие, амплипульстерапия имеет противопоказания:

  • гнойные воспаления кожи;
  • предрасположенность кровотечениям и тромбообразованию;
  • новообразования;
  • нарушения сердечного ритма, артериальная гипертензия выше II степени;
  • открытые и внутрисуставные переломы костей;
  • беременность;
  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • варикозное расширение вен;
  • открытые раны;
  • повреждения сухожилий и мышц;
  • генерализованная экзема;
  • туберкулез;
  • психоз;
  • эпилепсия;
  • рассеянный склероз;
  • непереносимость электрического тока.

Отказаться от процедуры необходимо при повышении температуры тела, общем плохом самочувствии, также применение синусовых модульных токов нельзя совмещать с приемом алкоголя. Чаще всего врачи не рекомендуют использовать физиотерапию во время менструальных кровотечений, но воздействие синусоидальными модульными токами при месячных проводить можно, если выделения не очень обильные.

Процедуры рекомендованы пациентам с выраженным болевым синдромом, сосудистыми нарушениями, экссудативными воспалительными процессами. К показаниям относят дегенеративно-дистрофические процессы, явления гипотрофии. В приборе предусмотрен также режим электропунктуры. Это позволяет оказывать воздействие на биоточки синусоидными моделированными токами (СМТ-физиотерапия).

Отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности проводимого лечения. Они отмечают значительное улучшение состояния. По словам многих больных, СМТ-физиолечение не вызывает побочных эффектов, характерных для фармакологических препаратов. Воздействие моделированными токами переносится удовлетворительно пациентами разного возраста.

Что такое амплипульстерапия

Что это за воздействие? Данный вид лечения предусматривает использование модулированного синусоидального тока звуковой частоты. Импульсные серии, для которых доступно изменение частоты модуляций, паузы и длительности, называются синусоидальным модулированным током.

СМТ в медицине применяется для облегчения глубокого проникновения в ткани. В процессе воздействия снижается интенсивность болевого синдрома. Особенно эффективна СМТ-физиотерапия для детей. Отзывы многих родителей свидетельствуют не только о высокой результативности этого лечения, но и о его безопасности.

Миоэлектростимуляция – это СМТ-физиотерапия, применяемая для коррекции функционального состояния нервов и мышц. В качестве одного из примеров можно привести вживление миниатюрного кардиостимулятора, который обеспечивает подачу ритмических импульсов к сердцу на фоне блокады его проводящих путей. Кроме этого, указанный способ лечения применяется при патологиях мышц и нервов.

Дарсонвализация представляет собой воздействие на конкретные области тела с использованием электрического переменного тока с низкой частотой, высоким напряжением, небольшой силой и импульсным характером. В качестве действующего фактора выступает коронный разряд (тип газового разряда). Он возникает между специальным электродом и поверхностью тела.

При небольшом воздушном зазоре коронный разряд тихий, при значительном – искровый. Оба указанных типа применяют при лечении достаточно большого количества патологий. В частности, к показаниям относят невралгии, варикоз, неврит, поражающий слуховой нерв, гипертонию. Рекомендовано воздействие при мигрени, вегетососудистой дистонии, простатите, продолжительно не заживающих ранах.

Ультратонолечение – это СМТ-физиотерапия с использованием тока малой силы,

и частоты. Действующим фактором, как и при дарсонвализации, является коронный разряд. Однако при ультратонолечении воздействие вызывает меньшие по интенсивности болезненные ощущения.

Динамическая электронейростимуляция – это воздействие импульсов тока, чья форма устанавливается в соответствии со значениями абсолютного электрического сопротивления кожной поверхности под электродом. Во время процедуры происходит местное воздействие. Однако влияние может распространяться на обширную площадь. ДЭНС рекомендована пациентам с различными невралгиями, двигательными нарушениями, остеохондрозом, травматическими повреждениями.

Это универсальный многофункциональный аппарат СМТ-лечения, используемый в поликлиниках. В приборе предусмотрено 4 независимых канала. Это позволяет воздействовать одновременно на несколько процедурных полей. К основным видам лечебного воздействия относят обезболивание, сосудорасширяющий, гипотензивный, противовоспалительный эффекты. Кроме того, отмечается противоотечное, трофикостимулирующее, рассасывающее действие.

При различных болезнях суставов, чтобы облегчить состояние больного врач прописывает медикаментозную терапию. В частности, без лекарственных средств не обойтись при артрозе и различных воспалениях.

Однако, медикаментозное лечение – это только один из терапевтических методов, устраняющих болезни коленного сустава. Чтобы усилить эффект от применения лекарств и в целях профилактики – назначается физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры улучшают метаболические процессы и активизируют циркуляцию крови при артрозе коленного сустава. Сегодняшняя медицина активно использует шесть физиотерапевтических методик.

Прогревание

При артрозе коленного сустава многие люди часто пытаются прогреть больное место в домашних условиях. Поэтому они закутывают свое колено в теплую материю и намазывают его согревающим кремом.

И это правильно, ведь прогревание, вместе с комплексной терапией является действенным средством, благодаря ему можно устранить сразу от нескольких проблем:

  • уменьшить боль;
  • нормализовать обменные процессы и стимулировать гемодинамику.

Однако, такой способ можно использовать лишь на начальном этапе развития болезни. Если имеются существенные повреждения хрящевых тканей, то с таким методом нужно быть крайне осторожным.

Обратите внимание! Иногда врач, в качестве согревающей процедуры для лечения коленного сустава рекомендует посещать баню или сауну, что оказывает благотворное влияние на состояние больного колена.

Сегодня Люди, страдающие от артроза, могут приобрести специальные устройства, с их помощью они с легкостью могут проводить согревание дома. Однако пользоваться таким прибором следует только по врачебному назначению.

Можно ли прогревать колено при артрозе? Хрящевые ткани не любят ни сильный холод и изнуряющую жару. Следовательно, слишком перегревать сустав нельзя, поэтому температура должна быть умеренной, а лучше, чтобы ее контролировал лечащий врач.

Лазерная терапия

Лазерная физиотерапия при артрозе – действенный метод, помогающий сократить развитие патологических процессов, происходящих в колене. Процедура заключается в следующем: на больную область осуществляется воздействие лазером. Такое лечение достаточно результативно:

  1. активизируется гемодинамика;
  2. заживают открытые раны;
  3. проходит отечность;
  4. устраняется воспаление;
  5. убираются болевые ощущения.

При артрозе коленного сустава лазеротерапия может проводиться лишь тогда, когда больной пройдет полное обследование, назначенное ортопедом.

Важно! У лазерной терапии есть определенные ограничения и противопоказания, поэтому назначение и интенсивность процедуры должен назначать только лечащий врач.

Лазерная процедура активно используется даже при обостренной форме болезни. Однако, перед лазеротерапией врач уделяет особое внимание общему самочувствию больного и, если оно нестабильное, тогда проведение процедуры откладывается.

Электрофорез

Электрофорез в буквальном смысле переносит электрочастицы. Также электрофорез имеет еще несколько медицинских названий – ионофорез, ионогальванизация либо гальваионотерапия.

смт физиотерапия для детей отзывы

Электрофорез обладает особым принципом действия, который заключается в том, что в условиях искусственно созданного эклектического поля в организм человека попадают необходимые лекарственные средства. Так, электрофорез помогает достичь максимального эффекта, а в пораженную область тела проникают все необходимые вещества.

Электрофорез, назначающийся при артрозе колена, делится на такие этапы:

  • Вначале лекарственный препарат под воздействием тока распадается на ионы.
  • Электрический ток действует на химическое средство, заставляя его двигаться в направлении эпидермиса и слизистой оболочки.
  • Препарат поступает в кровоток и лимфу, а затем разносится по всему организму. Но наибольшее количество лекарственного средства скапливается в зоне его введения.

Лечение озоном

Озонотерапия – еще один действенный способ, избавляющий от артроза коленного сустава. Процедура заключается в том, что пациенту делают иглоукалывание, вместе с которым он получает дозу озона, поступающую в пораженную область.

Параллельно, для достижения максимального эффекта, иногда применяются хондропротекторы. Плюсы озонотерапии заключаются в следующем:

  1. мгновенное прекращение болевых ощущений;
  2. устранение характерного скрипа в колене;
  3. улучшение подвижности коленного сустава;
  4. восстановление поверхности и структуры хрящевых тканей;
  5. обеспечение притока внутрисуставного вещества.

После проведения первого сеанса озонотерапии пациент чувствует себя гораздо лучше – боль в колене отступает, а сустав начинает двигаться лучше. К тому же физиотерапия с использованием озона способствует прекращению патологических изменений в костной и хрящевой ткани.

УВТ терапия

Этот способ результативен при лечении различных травм коленного сустава, начиная обычным воспалением и заканчивая тяжелыми повреждениями.

Принцип действия УВТ таков: ударная волна воздействует на больной участок вследствие чего размягчаются отложения кальция, благодаря этому они быстро и безболезненно выводятся с организма. В итоге после проведения УВТ терапии проходит отечность и нормализуются обменные процессы.

Минус такого лечения в том, что у него есть множество ограничений. Так, этот физиотерапевтический метод противопоказан, если у пациента имеются:

  • осложнения, протекающие на фоне сахарного диабета;
  • тромбоз;
  • новообразования и карциномы;
  • гнойные процессы, происходящие в колене.

Ультразвук

Ультразвук является надежным, противовоспалительным и обезболивающим методом физиотерапии. К тому же ультразвуковое воздействие волн способствует активации скрытых резервов организма, помогающих ему регенерировать ткани.

Часто применяется и ультразвук с гидрокортизоном при заболевании, суставов, подробно об этом методе можно прочитать у нас на сайте.

Поэтому в составе комплексного лечения и применения хондропротекторов ультразвук способствует быстрому восстановлению хрящевых тканей. Курс лечения ультразвуком занимает не более 15 дней.

Используя различные типы волн, ультразвук позволяет достичь абсолютно разных результатов воздействия:

  1. Термическое. При проведении процедуры, направленной на лечение артроза колена, температура повышается на несколько позиций, благодаря чему происходит легкое прогревание больной области.
  2. Механическое. Ультразвук нормализует обменные процессы и активизирует гемодинамику.
  3. Физико-химическое. Стимулируется синтез ферментов, оказывающих влияние на регенерированные хрящевых тканей.

Однако, следует помнить, что физиотерапия – не основной, а вспомогательный метод лечения, поэтому он эффективен при совмещении с медикаментозным лечением. Тем более абсолютно каждый, как лекарственный, так и профилактический способ лечения, должен согласовываться с лечащим ортопедом.

Флюктуоризация и интерференцтерапия

СМТ-физиотерапия с применением переменного синусоидального тока небольшого напряжения и силы с изменяющейся в хаотичном порядке частотой и амплитудой рекомендована при заболеваниях нервной системы (периферической), сопровождающихся болевым синдромом. К показаниям относят и воспалительные патологии поверхностного типа (возникающие на кожном покрове).

Интерференцтерапия представляет собой комплексное воздействие двух электрических токов с одинаковой амплитудой и средними разными частотами. Подводятся импульсы посредством двух или более пар электродов так, чтобы происходила их интерференция (наложение друг на друга и усиление) внутри ткани. Такое лечение рекомендовано пациентам с травмами и патологиями костей и мышц (при повреждении связок, например), ЦНС, с энурезом, болевыми синдромами.

Ультравысокочастотное лечение

Данное воздействие на организм осуществляется преимущественно с использованием электромагнитного поля ультравысокой частоты с длиной волны от 1 до 10 м. Действующим фактором при этом является переменное поле, способное проникать на большие глубины. Воздействие сопровождается выделением в тканях тепла. Это обусловлено колебаниями заряженных частиц.

Кроме того, проявляется осцилляторный эффект, представляющий собой ориентационное смещение дипольных молекул – гликолипидов, водорастворимых белков, фосфолипидов, гликопротеидов. Это, в свою очередь, способствует изменению их физических и химических свойств, влияет на ферментативные и свободнорадикальные реакции в тканях. УВЧ назначается при хронических и острых воспалительных патологиях внутренних и ЛОР-органов, мочевой, опорно-двигательной и дыхательной систем.

Аппараты для физиотерапии

Эти приборы применяются для оказания лечебного воздействия с использованием лазерного излучения, магнитного поля, электрического тока, тепла и прочего. Устройство “Дарсонваль” используется с конца 19-го века. Одним из характерных эффектов при применении оборудования является вегетососудистая реакция. Развивается она по принципу аксон-рефлекса и сопровождается повышением микроциркуляции, расширением капилляров и артериол.

Кроме того, отмечается понижение артериального давления, устраняются сосудистые спазмы, изменяется проницаемость стенок сосудов. Следует отметить, что спазмолитический эффект наблюдается не только на участках, подвергаемых воздействию, но и в сегментарно связанных с ними областях и во внутренних органах.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector