Что лечит целебрекс

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание целекоксиба осуществляется из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация препарата отмечается через 3 часа после приёма. Жирная пища замедляет абсорбцию целекоксиба. Максимальная концентрация вещества в таком случае отмечается через 7 часов. Поэтому препарат желательно принимать натощак.

В результате биотрансформации целекоксиба образуются метаболиты, которые выводятся за пределы организма через печень. Целекоксиб проникает через гематоэнцефалический барьер. Те пациенты, которые имеют небольшую массу тела, должны находиться под постоянным контролем медперсонала, потому что у них концентрация вещества в крови намного выше.

Если функция печени нарушена, то, по показаниям, требуется коррекция дозировки. Если нарушена функция почек, то коррекция не требуется, потому что почки практически не участвуют в выведении целекоксиба.

Результаты исследований действия препарата показали временное понижение экскреции натрия, что приводит к появлению отёков из-за задержки жидкости. Но это состояние не влияет на повышение давления, и не требует лечения, поскольку отёки проходят сами.

Результаты исследования не подтвердили эмбриотоксическое и тератогенное влияние Целебрекса. У подопытных крыс целекоксиб увеличивает риск развития диафрагмальной грыжи, а у подопытных кроликов повышает риск развития сердечных патологий.

Целекоксиб, являющийся основой медикамента, не только снимает и подавляет воспалительные процессы в организме, но и подавляет признаки этого процесса – такие как боль, отек, покраснение, опухоль. При этом препарат ингибирует активность фермента ЦОГ-2, но практически не влияет на активность фермента ЦОГ-1. Поэтому действие лекарственного средства имеет минимальное количество нежелательных воздействий на организм.

Всасывание препарата происходит в кишечнике. При приеме на пустой желудок отмечается быстрое наступление терапевтического эффекта, предварительное употребление жирной пищи замедляет процесс всасывания. Разносятся компоненты лекарства кровью, целекоксиб проникает в ткани и может преодолевать гематоэнцефалический барьер ЦНС.

Перерабатывается лекарственное вещество печенью. В процессе распада образовываются неактивные компоненты, выводящиеся из организма человека с мочой.

Препарат прошел все необходимые клинические испытания.

Активное вещество препарата «Целебрекс» блокирует активность фермента ЦОГ-2, который вырабатывается организмом при развитии воспаления и ускоряет синтез простагландинов. Эти вещества отвечают за симптоматические ощущения, сообщающие о нарушении в организме, выражающиеся болью и воспалением.

Активное вещество препарата хорошо всасывается при употреблении капсул на голодный желудок, максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 – 2 часа, поэтому облегчения состояния ждать долго не приходится. Целекоксиб активно связывается с белками на 97%. Выведение препарата осуществляют почки и пищеварительная система. Время полувыведения равняется 8 – 12 часам.

Чтобы избавиться от проблемы навсегда, необходим комплексный подход к лечению, направленный на устранение провоцирующего фактора.

Лекарство и алкоголь

Сочетать лекарственное средство с алкоголем или спиртосодержащими напитками запрещено ввиду возможного летального исхода или прочих неблагоприятных последствий. При употреблении Целебрекса с алкоголем могут возникнуть следующие эффекты:

• образование язв, серьезных кровотечений в ЖКТ, изъязвление слизистых оболочек;
• кожная сыпь;
• снижение работоспособности печени, накопление активных веществ в крови – передозировка;
• повреждения сердечно-сосудистой системы.

Запрещено принимать алкоголь в период терапии данным лекарственным средством.
На данный момент отсутствуют достоверные данные, касающиеся влияния препарата на способность управлять транспортными средствами.

Данных о взаимодействии Целебрекса и алкоголя нет, но врачи рекомендуют воздержаться от приёма алкоголя в период лечения.

Показания к приему

Инструкция по применению рекомендует принимать Целебрекс дозой 200 мг дважды за сутки. Врачи советуют соблюдать минимально эффективную дозировку небольшими курсами, чтобы снизить риск осложнений со стороны сердца, артериальных протоков. Можно принимать 200 мг за один раз или дважды по 100 мг, при необходимости доза увеличивается до 800 мг/день (по 400 мг дважды).

Корректировка дозы не требуется для пожилых пациентов, за исключением случаев массы тела до 50 кг. Больным со снижением функции печени дозировка уменьшается вдвое. Данных о лечении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет. Дозировки зависят и от болезни:

• ревматоидный артрит – 200-400 мг/сутки в два приема;
• анкилозирующий спондилит – 200 /сутки, можно увеличить до 400 мг;
• острый болевой синдром – 400-600 мг/сутки в первый раз, дальше по 200 мг 2р/день;
• семейный аденоматозный полипоз – по 400 мг дважды/день.

В инструкции по применению нет четких указаний, касательно связи между приемом пищи и приемом лекарственного препарата. Важно не нарушать целостность капсул и запивать их достаточным количеством чистой воды.

Чтобы избежать возникновения каких-либо нежелательных эффектов, провоцируемых приемом медикамента, не стоит нарушать рекомендуемую суточную дозу. Пациентам, имеющим сопутствующие заболевания внутренних органов, желательно назначать лечение минимальными дозировками.

Длительность курса лечения зависит от типа и тяжести заболевания. Максимальная суточная доза целекоксиба равна 400 мг.

В некоторых случаях необходимо увеличение суточной дозы. Например, при сложных заболеваниях суставов допускается прием 800 мг вещества в сутки. При острой боли показано принимать сразу 600 мг действующего вещества, при наступлении заметного облегчения доза снижается до 200 мг.

Если у пациента выявлены тяжелые нарушения функционирования печени, специалист должен оценить все риски для жизни больного, прежде чем назначить терапию Целебрексом.

Период беременности является ограничением для назначения данного лекарственного средства. Поскольку прием препарата на поздних сроках может спровоцировать преждевременные роды или вызвать закрытие артериального протока, питающего плод.

Препарат назначается женщине только в том случае, если подтвержден риск для ее здоровья без приема медикамента. Оценкой риска для матери и плода занимаются ведущие специалисты.

Целекоксиб способен проникать в грудное молоко, поэтому при назначении препарата женщине в период лактации, рекомендуется перевести ребенка на искусственное питание.

На причины заболевания Целебрекс целенаправленно не воздействует, поэтому назначают препарат обычно в составе комплексной терапии параллельно с основными средствами лечения. Его предназначение – облегчение состояния пациента, повышение качества его жизни.

Дополнительно

Целебрекс не заменит ацетилсалициловую кислоту, поскольку он не проявляет антитромбоцитарные свойства, поэтому отменять её не рекомендуется.

Поскольку препарат может способствовать развитию гипертензии, нужно проводить постоянный мониторинг артериального давления.

Препарат в некоторых случаях оказывает нефротоксическое действие, поэтому во время лечения нужен тщательный контроль функционирования почек.

При появлении сыпи на кожных покровах, препарат рекомендуется отменить, поскольку в клинической практике описано несколько случаев развития синдрома Стивенса-Джонсона.

Побочные эффекты

В результате исследования пациентов, принимавших Целебрекс в дозировке 100-800 мг в течение 3-х месяцев, были выявлены некоторые сопутствующие неблагоприятные реакции.

Как и при приеме всех других лекарственных препаратов, побочные эффекты могут развиться и при приеме препарата Целебрекс.

Нижеперечисленные изменения могут быть связаны с приемом Целебрекса:

1. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, экхимозы, анемия.
2. Нарушение деятельности дыхательной системы (воспалительные процессы дыхательных путей, различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, закупорка легочных артерий).
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, периферические отеки, сердцебиение, аритмия, тахикардия, приливы, инфаркт миокарда, ишемический инсульт, симптомы застойной сердечной недостаточности.
4. Нарушения деятельности органов пищеварительной системы (боли в области живота, расстройства стула, язвенные поражения желудка, кровотечения различных отделов ЖКТ, язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, недостаточность деятельности печени, язвенные поражения пищевода, некроз печени, воспаление поджелудочной железы, воспаления печени, гиперактивность ферментов печени, перфорация кишечника).
5. Со стороны мочевыделительной системы: инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
6. Нарушения деятельности нервной системы (спутанность сознания, появление галлюцинаций, головокружение, воспаление оболочек головного мозга, нарушения сна, повышение тонуса мышц).
7. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, болезненные высыпания, ангионевротический отек.

Различные нарушения (повышение концентрации ионов натрия в крови, боли в области груди).

Лечение препаратом Целебрексом может стать причиной возникновения нежелательных симптомов. В некоторых случаях побочные реакции насколько сильны, что возникает необходимость отменить терапию данным веществом.

Какие нежелательные действия могут быть выявлены:

• разнообразные аллергические реакции;
• нарушения со стороны нервной системы;
• выпадение волос;
• снижение содержания тромбоцитов в крови;
• головокружение, шум в ушах;
• учащение сердцебиения.

Стоит отметить, что данные реакции чаще всего возникают у людей, имеющих патологии внутренних органов или не соблюдающих рекомендации специалиста по приему лекарственного средства.

Если у пациента имеются хронические заболевания, протекание которых связано с развитием воспалительных процессов, то возникает необходимость постоянного повторения курсов терапии Целебрексом. После 3 лечения могут появляться более стойкие и тяжелые патологические эффекты. Например, – хронические расстройства работы желудочно-кишечного тракта; воспаление предстательной железы; сбои сердечного ритма и другое.

Противопоказания к назначению

Данное лекарственное средство имеет ограничения к приему:

• индивидуальная непереносимость основного действующего вещества (или вспомогательных компонентов);
• аллергические реакции на сульфаниламиды;
• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
• тяжелые сердечные патологии;
• недавно перенесенные операции на сердце;
• ишемическая болезнь;
• риск развития внутренних кровотечений;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• печеночная или почечная недостаточность;
• детский возраст.

Во избежание возникновения нежелательных эффектов важно тщательно следовать инструкции по использованию и не принимать лекарство без согласия лечащего врача.

Цена Целебрекса

Средняя цена ЦЕЛЕБРЕКС в аптеках (Москва) 200 рублей.

• 10 капсул 100 мг – 10 – 15 долларов;
• 20 капсул 200 мг – 18 – 22 доллара.

Взаимодействие Целебрекса с другими лекарственными средствами

Если пациент принимает антикоагулянты или другие противовоспалительные средства нестероидного характера, он обязательно должен сообщить об этом своему лечащему врачу, поскольку Целебрекс не совместим с данными препаратами.
Также следует учитывать, что активное вещество лекарственного средства значительно снижает действенность блокаторов ангиотензина II.

Целебрекс нельзя назначать одновременно с антикоагулянтами непрямого действия и другими нестероидными противовоспалительными средствами, т.к. это повышает риск кровотечений. Целебрекс уменьшает антигипертензивный эффект блокаторов ангиотензина II.

В инструкции по применению указано на эффект от лекарственного взаимодействия Целебрекса с прочими медикаментами:

• При лечении Варфарином повышается риск кровотечений, может привести к смерти.
• Флуконазол и Кетоназол повышают концентрацию целекоксиба.
• ИАПФ и блокаторы ангиотензина уменьшают антигипертензивный эффект.
• Препараты лития приводят к увеличению концентрации лития в крови.
• Прочие НПВС отрицательно влияют на организм, появляется лекарственная сыпь.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Заметил, что во время ходьбы у меня сильно начали болеть стопы. Мне назначили данный препарат. Я сначала сомневался, пить ли его – у него большой список побочных осложнений. Но всё-таки доверился врачу – и не жалею. Боль прошла.

Влада, 42 года.Я пила капсулы Целебрекс почти два месяца, у меня начался сбой менструального цикла, скорее всего больше не буду принимать препарат, хотя он реально помогал снять боль в травмированном колене.

Юрий, 24 года.У меня межпозвоночная грыжа была, боль адская просто! Весной и осенью, во время обострений, приходилось идти за рецептом, покупать Целебрекс и спасаться ним. Рекомендую!

Мария, 36 лет.У меня боли в области лопаток – такое впечатление, будто бы я там сильно ударилась. Но ничего такого не было. Врач порекомендовал пить Целебрекс, и втирать разогревающую мазь. Помогло, через какое-то время боль прошла.

Условия продажи и хранения

Целебрекс следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре.

Чтобы препарат не утратил своего терапевтического действия, важно хранить его в заводской упаковке. Распакованные и неиспользованные капсулы подлежат утилизации.

Температурный режим хранения – от 15 до 18 С при нормальной влажности воздуха.
Максимальный период приема от даты изготовления – 3 года. По окончании данного срока категорически запрещено продолжать терапию лекарственным средством.