Гимнастика при s образном сколиозе 3 степени –

Содержание

• 1 Степени деформации сколиоза
  • 1.1 Причины
  • 1.2 Симптомы
  • 1.3 Лечение
• 2 Сколиоз третьей степени
  • 2.1 Симптомы
• 3 Сколиоз возникает у 3-5 на каждых 1000 человек.
• 4 Сколиоз 3 степени: причины, симптомы, лечение
  • 4.1 Степени сколиоза
  • 4.2 Формы сколиоза
  • 4.3 Симптомы
• 5 Сколиоз является хроническим заболеванием, которое может прогрессировать с возрастом.
• 6 Правила выполнения лечебной гимнастики
  • 6.1 1. Разминка
  • 6.2 Массажи
  • 6.3 Сколиоз 3 степени
• 7 Краткая анатомия позвоночника
• 8 Помогут ли остеопатия или вертебрология?
  • 8.1 Остеопатия
  • 8.2 Врачи-вертебрологи
• 9 Когда присваивают инвалидность при сколиозе
• 10 Когда нужна операция?
• 11 Профилактика сколиоза
  • 11.1 Полезные ссылки

Степени деформации сколиоза

Комбинированный сколиоз имеет четыре степени развития, которые различаются по величине угла искривления.

Чтобы точно определить степень S-образного сколиоза врачи используют рентгенографию. С помощью рентгеновских снимков прямой и боковой сторон спины выявляются самые ранние симптомы болезни. Также для постановки более детального диагноза могут быть использованы компьютерный и магнитно-резонансный томографы.

Выше обозначенные проявления сколиоза зависят также от возраста человека. Первые предпосылки и признаки болезни хорошо заметны в периоды быстрого роста ребенка: 6-7 лет и 10-14 лет. Поэтому родители обязаны быть внимательны именно к этим возрастным этапам.

Когда рост ребенка останавливается, прогрессирование сколиоза замедляется, но не прекращается. В нарушенных участках появляются дегенеративные процессы (остеохондроз). Следовательно у таких пациентов каждый год, на один или два градуса, возможно повышение угла искривления позвонка.

Важно, чтобы гимнастика при сколиозе соответствовала пяти особым требованиям, которые обязательно учитывают при составлении лечебного комплекса.

Все предписанные врачом упражнения при сколиозе следует выполнять ежедневно, без перерывов. После занятий обязательно устраивайте получасовой отдых, лежа на боку.

При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.

• 1 степень. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала. Проявляется данная степень лишь небольшой сутулостью. Несмотря на самый благоприятный исход лечения именно S-образный сколиоз 1 степени сложнее всего обнаружить. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить его на начальных стадиях развития при отсутствии необратимых изменений в организме.
• 2 степень. Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед. Изменения во второй дуге практически незаметны, в этом участке позвоночного столба процесс находится в начальной стадии развития.
• 3 степень. Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных систем и органов, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего страдает при этом сердечно-сосудистая система, так как данная патология вызывает застойные явлениям в малом круге кровообращения.
• 4 степень. Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.

При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методики лечения. В большинстве случаев консервативная терапия может быть результативной лишь на начальных этапах развития заболевания. В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий, пациентов постоянно мучает болевой синдром и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет жить полноценной жизнью.

Искривление позвоночника — часто встречающаяся патология. Дети чаще подвержены деформациям в позвоночнике. На начальной стадии сколиоз практически никак не проявляется, но болезнь прогрессирует. Особенно быстро этот процесс происходит у подростков в связи с активным ростом костной ткани в этом возрасте.

Во избежание серьезных осложнений необходимо при малейших подозрениях на деформацию в позвоночном столбе обратиться к ортопеду.

Причины

Факторами развития искривления позвоночника могут послужить:

• наследственность;
• неправильная посадка за столом;
• длительное сидение перед компьютером или телевизором;
• ДЦП;
• патологии костных тканей;
• возраст (дети более подвержены);
• нерациональное питание.

Сколиоз 3 степени развивается на фоне:

• недолеченного сколиоза 2 степени;
• нарушения метаболизма;
• гормональных заболеваний;
• снижения прочности костных тканей в период менопаузы у женщин;
• переломов шейки бедра с осложнениями (укорочение нижней конечности, смещение тазовых костей).

Симптомы

Сколиоз 3 степени имеет характерную симптоматику:

• отклонение позвоночника от вертикальной оси визуально заметно;
• грудная клетка деформируется;
• нарушается симметрия спины (одно плечо выше другого);
• угол смещения достигает 26°-50°;
• нарушается работа органов дыхания, сердца;
• изменяется анатомическое расположение внутренних органов;
• развивается реберный горб.

У женщин наблюдается асимметрия молочных желез.

При S-образном сколиозе нижние ребра опускаются до уровня тазовой кости, в результате пациент начинает хромать по причине нарушения пропорции нижних конечностей.

Крайние нижние peбpa пpи S-oбpaзнoм cкoлиoзe тpeтьeй cтeпeни пoчти coпpикacaютcя c вepхнeй подвздошной кocтью тaзa. Этo ycиливaeт пepeкoc тaзa и вызывaeт хpoмaющyю пoхoдкy из-зa yкopaчивaния oднoй нoги. Уcилившaяcя poтaция (cкpyчивaниe) пoзвoнoчникa пpивoдит к клинoвидным дeфopмaциям пoзвoнкoв и чacтым бoлeвым ощущениям.

Сколиоз 3 степени приводит к серьезным деформациям в скелете. Изменяется анатомическое строение ребер, что приводит к дисфункциям дыхательной системы и нарушениям работы сердечной мышцы. В конечностях нарушается нормальное кровообращение и двигательная функция. Компрессия нервных окончаний приводит к развитию болевого синдрома при движениях. Нарушения нормальной иннервации и кровоснабжения приводят к гипотонии или гипертонии.

Все эти осложнения снижают работоспособность человека. При сколиозе 3-4 степени больному выдается степень инвалидности, вне зависимости от последующего операбельного лечения. Хирургическое вмешательство облегчает состояние человека, но восстановить функции позвоночного столба полностью не удается.

Лечение

Сколиоз 3 степени излечивается консервативным либо хирургическим путем.

После первичного осмотра проводятся рентгенологическое исследование, ЭКГ, обследуется работа дыхательной системы. На основании полученных данных врач определяет тип лечения.

При угле искривления позвоночного столба меньше 40° лечение основано на консервативных методах. Терапия аналогична лечению сколиоза 2 степени и включает: медикаменты, ЛФК, массажи, мануальную терапию, процедуры физиотерапии.

При сколиозе 3 степени в комплекс ЛФК не входят упражнения на скручивание. Мануальные процедуры и массаж назначают, если деформационные процессы в позвоночнике не стали причиной отклонений в работе внутренних органов.

После лечебной физкультуры, мануальных и других процедур показано носить корсет.

Сколиоз – это искривление позвоночника, являющееся аномалией и тянущее за собой тяжелые последствия при отсутствии адекватного лечения.

Возникает как в детском возрасте, так и во взрослом, причём из 10% детей с данной проблемой, лишь 1% требует лечения.

• Определение степени сколиоза проводится при обследовании.
• Во время визуального осмотра ортопед может поставить только предварительный диагноз, точный угол искривления зафиксирует только рентген.
• При третьей степени угол составляет от 26 до 50 градусов, а патология имеет две дуги искривления, одна из которых – основная, а другая компенсаторная.

Сколиоз третьей степени

• Асимметрия положения плеч, лопаток, тазовых костей уже заметна невооруженным глазом.
• Налицо ухудшение осанки – образуется горб (чаще на груди) и компенсаторная дуга в пояснице.
• Мышцы пресса значительно ослабевают, провисают, внешне напоминают бездонный мешок.

Это внешние дефекты, имеют эстетический характер.

Самые тяжелые последствия, которыми отличается сколиоз третьей степени:

• непрекращающаяся боль в спине, усиливающаяся при длительном статическом положении или физических нагрузках;
• развитие неврологических болезней, обусловленное сдавливанием нервных корешков спинного мозга;
• полное или частичное отмирание позвонков, дисков;
• снижение тонуса мышц спины, что приводит к снижению работоспособности, упадку жизненных сил, быстрой утомляемости.

Более серьезны последствия сколиоза у женщин:

• деформация тазовых костей вызывает нарушения в работе репродуктивной системы, что отражается на способности зачать, выносить ребенка;
• беременность, если она наступает, протекает с осложнениями, характеризуется постоянным болевым синдромом в спине;
• возможна гипоксия (кислородное голодание) у плода, что отражается на его развитии. Она возникает в результате сдавливания легких, сердца, что ведет к нарушению кровоснабжения, проблемам с дыханием у будущей мамы.

Самая большая опасность — ограничение подвижности человека, вызывающее инвалидность. Оно возникает если при сколиозе 3 степени не начато лечение.

• неправильное распределение нагрузки на хребет;
• заболевания, спровоцировавшие изменение процессов роста позвонков, межпозвоночных дисков, перенесенные школьником, подростком или взрослым;
• болезни эндокринного характера, изменяющие структуру костной, хрящевой ткани;
• патологии нервной системы, обычно прогрессирующего характера;
• стремительные процессы роста в детском или подростковом возрасте.

Терапия включает все доступные способы борьбы с искривлением или его осложнениями:

• медикаментозное лечение;
• лечебную физкультуру;
• корсетирование;
• массажи;
• физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение сколиоза проводится, если возникают травмы, переломы или дисфункции внутренних органов, угрожающие жизни больного.

Симптомы

Выделяют четыре степени развития сколиоза в зависимости от угла искривления:

1. Первая степень – отклонение от оси не более чем на 10%. Учитывая, что у каждого человека есть небольшое отклонение, первая степень не грозит человеку абсолютно ничем. Часто врачи, ставя такой диагноз школьнику, запугивают страшными последствиями, на самом же деле, если стадия искривелния не более второй, то на состоянии здоровья она никак не скажется, а тем более не требует какого-либо лечения.
2. Вторая степень – проблема более сложная и процент отклонения от оси уже составляет от 11 до 25 и требует коррекции. Если запустить вторую степень, развиваться болезнь будет очень быстро, поэтому стоит поспешить со специальной гимнастикой и ЛФК.
3. Третья степень – отклонение, которое составляет 25-50% влево или вправо от оси.
4. Четвертая стадия – отклонение более, чем на 50%.

Сколиоз 3 степени – это уже проблема, которая не просто уродует фигуру человека, но и ухудшает состояние внутренних органов и систем, страдают диски, суставы и позвонки, существует большая вероятность инвалидности. Эта стадия уже приносит психологический и физический дискомфорт.

Главная задача врачей и пациента на данном этапе сделать всё возможное, чтобы исправить положение позвоночника до 2 стадии. Эта работа достаточно сложная, но реальная (при адекватном лечении, ЛФК, правильном питании).

Если врач ставит 2-3 степень сколиоза, а это от 25 процентов отклонения вправо или влево, то чем раньше начнётся лечение, тем больше вероятность того, что состояние может улучшиться до 1 степени.

Если же угол искривления достигает 40, лечить физкультурой и процедурами уже бессмысленно, так как на данном этапе требуется хирургическое вмешательство.

Запущенная стадия сколиотического заболевания может быть серьёзной угрозой для жизни и здоровья человека:

• человек, понимая свои физические отклонения от нормы и визуальное восприятие себя со стороны часто впадает в депрессию, от чего нарушается и общее психическое состояние, появляются психические расстройства;
• женщинам с третьей стадией сколиоза могут грозить не только проблемы по гинекологии, но и бесплодие;
• чем выше процент отклонения от нормы, тем большие проблемы будут возникать с сердцем и сосудами, почками, ЖКТ, лёгкими;
• следствие запущенного заболевания – атрофия мышц спины, живота, конечностей;
• длительные сильные боли.

В процессе исследования сколиоза появилось множество различных классификаций, исходя из формы и разновидностей заболевания.

1. Сколиоз слабовыраженный – отклонение от нормы от 5 до 10 градусов. Если пациент занимает горизонтальное положение – практически не заметен.
2. Следующий этап развития заболевания, когда искривление заметно в любом состоянии и положении, могут наблюдаться горбы реберные из-за неправильно сросшихся костей.
3. Угол искривления более 30 градусов, что даёт осложнения на сердце и лёгкие.
4. Резкий сколиоз — ярко выраженный и сопровождающийся сильными болями при резких движениях. На данной стадии обязательно присутствует горб и происходят патологические изменения внутренних органов и систем.

Классификация сколиоза по В.Чаклину

В медицинской практике выделяется три разновидности сколиоза:

С-образный, который врач может выявить при осмотре пациента. Для этого необходимо просто наклонить человека вперёд, согнув

На фото рентген снимок со сколиозом 3 степени S-образной формы

спину. Таким образом, позвоночник в месте развития сколиоза будет выглядеть как буква С.

S-образный, который выявляется при помощи рентгена. Характеризуется патология двумя искривлениями, которые напоминают визуально букву S. Второе искривление возникает для того, чтобы выровнять тело: например, у человека просматривался изгиб в правую сторону в грудном отделе, тогда в поясничном отделе может появиться изгиб в левую сторону, для уравновешивания положения тела в пространстве.

Z-образный сколиоз покажет рентгенография и заметно будет наличие целых трёх изгибов. Данная форма самая тяжёлая и сложная, проявляется очень редко.

Локализация искривления – это любой отдел позвоночника от грудного отдела до нижней части спины. Выделяют сколиоз шейного, грудного и поясничного отделов.

Также часты случаи, когда искривление происходит только в верхней или только в нижней части.

По классификации Кобба причины возникновения сколиоза разделены на такие группы:

• врождённый, который был ещё заложен в утробе матери во время развития тканей и органов;
• травматический: возникает в результате несвоевременного или некачественного лечения полученной травмы;
• невротический – к нему могут привести неврологические расстройства и заболевания;
• миопатический, к которому приводят патологические изменения и очаги воспаления мышечной ткани спины;
• идиопатический – в данном случае установить причину невозможно, так как на процесс может повлиять сразу несколько факторов.

Что касается причин возникновения сколиоза, то можно разделить их на два пункта: врождённые и приобретённые.

Толчком к приобретённым могут быть различные травмы и заболевания (воспалительные процессы мышц, неврология и т.д.). Врождённые же можно диагностировать сразу после появления младенца на свет и причинами могут быть как патология во время развития тканей и органов.

Первым, что можно определить у малыша, есть врождённая кривошея: сокращение мышц шеи с одной стороны, что может привести к сколиозу, если не приступить к лечению. Также мощным толчком к развитию искривлению может стать ДЦП, при котором наблюдаются непроизвольные сокращения различных мышц.

Для того чтобы предупредить развитие нарушения, необходимо знать факторы риска, которые станут первым шагом на пути к данной проблеме:

• игнорирование правил правильной осанки и организации рабочего места, особенно это касается детей школьного возраста;
• малоактивный образ жизни;
• ненормированное ношение тяжестей.

Симптомы сколиоза 3 степени характеризуется ярко выраженной деформацией и стойкостью, с одновременной деформацией грудной клетки и присутствием реберного горба значительных размеров.

Исходя из рентгенологических исследований можно говорить о наличии клиновидных позвонков на искривлённых участках и прилегающих к ним. Что касается межпозвоночных дисков, то с вогнутой стороны их проследить очень сложно.

Выявить сколиоз 3 стадии достаточно просто и сделать это можно даже визуально и не имея медицинского образования.

Естественно, для подтверждения стоит сделать рентген, но всё же множество ярких признаков в прямом смысле слова «бросаются в глаза»:

• наблюдается перекос плечевого пояса;
• перекос таза;
• патология грудной клетки (её деформация);
• нарушение осанки;
• у представительниц женского пола ярко выражен перекос молочных желез;
• изменение состояния органов и систем;
• болезненные ощущения.

Для полноценного лечения сколиоза 3 степени необходимы комплексные меры, которые включают в себя: массаж, физиотерапию, использование специального корсета и ЛФК, с единственным условием: врач должен подобрать идеальные специальные упражнения для того, чтобы не усугубить положение.

Данные методы относятся к традиционным (консервативным). Часто такую сложную ситуацию помогает исправить только хирургическое вмешательство.

Врачи обычно диагностируют 2 — 3 степень сколиоза, когда угол отклонения равен, либо незначительно превышает 25 °. Если своевременно начать лечить болезнь при таких значениях угла на рентгенографии, шансы на излечение, с возвратом даже к первой степени, еще велики.

Третья степень сколиоза по методу Чаклина находится в широком диапазоне от 26 ° до 50 °.

Искривление, приближающееся к 40 °, является критическим. Вылечить такой сколиоз консервативным методом для взрослого практически невозможно, у детей же, не достигших 11 лет, есть неплохие шансы. Превышение угла выше 40 ° — это повод для хирургической операции, так как при таком искривлении возникают серьезные угрозы для здоровья:

• Появляются сильные длительные боли
• Серьезно нарушается работа сердца, легких, ЖКТ, почек
• Женщинам грозят гинекологические заболевания и бесплодие
• Возникает мышечная атрофия не только спины, живота, но и конечностей
• Появляются психические расстройства из-за постоянной депрессии и комплекса неполноценности

• 1 степень – искривление позвоночника в пределах 10°, визуально почти не заметен, но уже видима ассиметрия плеч и лопаток;
• 2 степень – изгиб позвоночника доходит до 11- 25°, сильно видна сутулость, особенно при наклоне, плечи неравномерны;
• 3 степень – ощутимое отклонение от вертикальной оси на 26-50°, выраженная деформация позвоночного столба, сопровождается атрофией мышц, начинает развиваться легочная и сердечная недостаточность;
• 4 степень – рентгенограмма показывает искривление позвоночника более 50°, болезнь сопровождается серьезными нарушениями работы внутренних органов.

Сколиоз возникает у 3-5 на каждых 1000 человек.

В подавляющем числе случаев, причина возникновения неизвестна (врачи называют такой сколиоз идиопатическим). Чаще всего идиопатический сколиоз диагностируют у подростков 10-14 лет. Этот вид сколиоза, встречается в два раза чаще, у представительниц женского пола.

В некоторых случаях, которые встречаются не так часто, основной причиной развития сколиоза являются другие нарушения (будь то мышцы или нервы, патология позвоночника, мозга и т.д.). Такой сколиоз называют вторичным. Он обычно встречается у младших детей.

Тяжесть сколиоза, может варьироваться от легкой (смещение до 10 градусов), до очень тяжелой (больше, чем на 50 градусов). Небольшое искривление не вызывает никаких симптомов и может обнаружиться совершенно случайно, а при тяжелых формах, может вызвать значительное ограничение физической активности и угрожать жизни пациента.

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы, лечение

Разделяют патологию по отделам позвоночника.

Тип искривления	Особенности
Шейногрудной (верхнегрудной)	Самый редкий тип. Развивается в результате ослабления мышечной ткани, неврогенных факторов, аномального строения позвонков, дисков, патологий грудной клетки, а также невыясненных факторов. Искривление затрагивает 2,3, 4 позвонок, заметно даже на ранних стадиях. Осложнения – плоскостопие, изменение длины ног, искривление таза, дисфункции внутренних органов.
Грудной	Часто развивается у детей школьного возраста. Причины – неправильное положение при сидении, малоподвижный образ жизни, ношение тяжелых рюкзаков на одном плече. Признаки – искривление таза, сутулость, асимметрия плеч, лопаток, в тяжелой степени – выпирание ребер, грудной горб, нарушения работы сердца, легких.
Комбинированный	Также называется двойным или S-образным, т.к. имеет две дуги искривления. В 90% случаев установить причины не удается, в 10% он является следствием тяжелых инфекционных патологий.
Груднопоясничный (нижнегрудной)	Быстро прогрессирует, но точные причины его развития не установлены. Чаще диагностируется у подростков. Обычно имеет две дуги – в грудном отделе (10-12 позвонок) и поясничном (1-6 позвонки).
Поясничный	Отличается самым легким течением, может быть правосторонним и левосторонним. Основные причины развития – усиленные физические нагрузки или их отсутствие, врожденные патологии, лишний вес, ортопедические болезни.

У пациентов, для которых консервативная терапия оказывается неэффективной, болезнь продолжает прогрессировать, переходит в 4, самую тяжелую стадию.

• Единственным способом лечения становится операция по установке металлических штифтов, пластин, винтов, специальных растяжек;
• хирургическое вмешательство – самая крайняя мера, т.к. процедура сложная, а восстановительный период может занять не один месяц и даже год;
• некоторым больным одной процедуры может быть недостаточно, поэтому операции проводят снова, постепенно вытягивая, выравнивая хребет.

Для профилактики и на ранний стадиях болезни 1 степени тяжести, эффективна лечебная гимнастика. ЛФК вместе с физиотерапией позволяет усилить каркас мышц спины, стабилизировать позвоночник, остановить прогрессирование сколиоза даже при 2 степени заболевания. Массаж применяют в качестве дополнительной терапии для усиления кровотока и полноценного питания костно-мышечной ткани.

Прогрессирующий сколиоз 3 степени требует применения индивидуально изготовленного корсета. В самых крайних случаях, на последней 4 стадии сколиоза, проводится хирургическая операция. Во избежание сложных методов лечения, необходимо диагностировать этот недуг как можно раньше, и тогда можно справиться с болезнью с помощью лечебной гимнастики.

Представляем вам основные упражнения комплекса, разработанного ортопедом. Прежде всего сформируйте правильную осанку прислонившись к ровной стене. Обязательно сделайте разминку в виде легкой гимнастики, нескольких приседаний и сгибаний рук и ног. Помните – наклон и повороты корпуса запрещены, все упражнения делайте плавно. Первые 4 упражнения для плечевого пояса, а следующие четыре – для спины.

1. Поставьте ноги на ширине плеч и положив кисти рук на плечи вращайте локтями вперед, а потом назад по 8 раз, 3 подхода.

2. Из того же положения на выдохе максимально сведите плечи вперед, а на вдохе плечи возвращаются обратно. Спину не поворачивайте.

3. Делайте то же упражнение, но только теперь плечи отводим назад.

4. Тянем позвоночник с упражнением «пружина». Руки опустите вниз и тянитесь вверх головой, на носки не становимся. В верхнем положении головы задержка на 5-7 секунд. Вернитесь в исходное положение.

5. Лежа на животе на полу, руки вдоль тела, поднимайте голову вверх. Плечи и грудь не отрывайте.

6. Повторите предыдущее упражнение, теперь с упором рук в пол.

7. Из исходного положения попеременно поднимайте обе ноги.

8. Поднимайте одновременно ровные ноги и вытянутые вперед руки.

После упражнений рекомендуется походить на пятках, после чего пройдитесь на носочках в течении 2-3 минут.

Этот комплекс не труден, а на вопрос «можно ли заниматься гимнастикой детям?», с уверенность можно дать положительный ответ. На начальной стадии сколиоза базовый комплекс совместно с физиотерапией способствуют быстрому восстановлению позвоночника.

Существуют также комплексы для исправления S-образного сколиоза 2 степени. Рекомендуем осваивать упражнения при степени искривления позвоночника выше первой в кабинете ЛФК под строгим наблюдением врача. При патологии 3 степени у взрослых и детей вертибрологи рекомендуют применять систему лечения Катарины Шрот.

В зависимости от степени тяжести может потребоваться консервативное или хирургическое лечение. Патологии с углом Кобба менее 10 ° обычно не нуждаются в специальном лечении.

Консервативная терапия в зависимости от формы и тяжести в дополнение к целевому физиотерапевтическому лечению, проводится с помощью корсета.

Хирургическое лечение возможно только в особо тяжелых случаях сколиоза, а не при угле Кобба ниже 40 °. Хирургическая терапия включает усиление пораженных сегментов позвоночника.

Сверхэффективность лечебной гимнастики при сколиозе до недавнего времени, во многом, была преувеличена. До сих пор нет доказанных фактов, что именно упражнения помогли устранить деформацию позвоночника.

В период активного роста человека выраженность сколиотического изгиба может несколько раз меняться, пока не завершится формирование скелета. Следовательно те пациенты, которые в таком периоде занимались ЛФК, нередко говорят о чудесах исцеления с помощью упражнений. При этом никто не может предугадать, как изменится за это время состояние позвоночных отделов: в сторону увеличения или уменьшения искривления.

Программа ЛФК всегда разрабатывается под индивидуальные особенности человека. Она назначается для достижения следующих терапевтических задач:

• поддержание и усиление общего тонуса организма;
• укрепление мышц и связок;
• установление баланса между всеми элементами в мышечном корпусе;
• снятие блоков напряжения в спине.

Сколиоз – одна из наиболее часто встречаемых патологий в детском возрасте. Учитывая, что позвоночник до 18 лет продолжает формироваться, есть возможность вовремя исправить искривление. Огромное значение придается ЛФК при сколиозе у детей. Специальные упражнения подбираются специалистом и наиболее эффективны на первых стадиях заболевания.

Степени сколиоза

Всего выделяется 4 степени сколиоза. Они зависят от величины угла, на который отклонен позвоночник от основной оси. Комплекс упражнений помогает на 1 и 2 стадии заболевания. Его выполняют как дети, так и взрослые. Для сколиоза 3 и 4 степени – это лишь дополнительная мера.

На первой стадии угол отклонения составляет 10 градусов. Из-за отсутствия выраженных признаков не всегда удается вовремя обнаружить патологию. Один из основных симптомов начальной стадии сколиоза – небольшая сутулость.

Сколиоз 2 степени характеризуется появлением асимметрии плеч, тазовых костей. В области поясницы прощупывается небольшой валик. Угол увеличивается до 25 градусов. С такими незначительными отклонениями использование ЛФК позволяет исправить ситуацию в домашних условиях.

На третьей стадии величина угла достигает 50 градусов. У детей наблюдается выраженная асимметрия таза и плеч, деформация грудной клетки.

Если позвоночный столб искривлен более чем на 50 градусов, говорят о четвертой степени сколиоза – самой тяжелой.

Формы сколиоза

В зависимости от этиологии в медицине различают следующие формы сколиоза:

1. Врожденный сколиоз. Формируется по причине аномального развития позвонков.
2. Приобретенный сколиоз подразделяется на несколько видов:

• рахитический. Им страдают дети дошкольного и школьного возраста из-за нехватки витамина D. При отсутствии полноценного питания вместе с давлением, оказываемым мышечной массой, позвонки деформируются.
• Спинальный. Деформации позвоночника образуются в результате воспалительных процессов, когда не было проведено своевременное лечение.
• Паралитический. Причиной патологии является скованность мышц спины, что вызывает отклонение. Ослабевает мышечный корсет, ягодичная, четырехглавая мышцы могут перестать функционировать, образуется реберный горб. Болезнь часто развивается после перенесенного полиомиелита, паралича, пареза.
• Статический. Искривление позвоночника у детей возникает на фоне травмы, плоскостопия, других патологий опорно-двигательного аппарата. Формируется преимущественно в поясничном отделе.
• Первичный сколиоз. Группу риска составляют школьники, проводящие много времени сидя за столом в неправильной позе. Кроме того, частой причиной искривления является ношение тяжелого портфеля.

Сколиоз неизвестного происхождения называют идиопатическим.

Гимнастика при сколиозе 1, 2 степени у детей младшего возраста и у подростков помогает полностью устранить искривление. Однако процесс выздоровления зависит от формы заболевания, вида деформации позвонка.

Цель ЛФК при сколиозе у детей:

• укрепить мышечный каркас, сократить нагрузку на позвоночный столб.
• Восстановить нарушенный дисбаланс мышц и связок.
• Выровнять осанку.

Оказывая оздоровительное действие на весь организм, упражнения, которые выполняются детьми, имеют важное значение и для улучшения их общего состояния.

https://www.youtube.com/watch?v=XkvzhC_-p8k

Из-за деформации внутренних органов, нередко возникающей при сколиозе, дети не могут заниматься некоторыми видами спорта. Наиболее безопасным и полезным занятием является плавание.

Перед выполнением комплекса ЛФК, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Он же порекомендует корректирующие упражнения при сколиозе для детей. Они помогут устранить деформацию, укрепить мышечный каркас, вытянуть позвоночный столб. В то же время не окажут отрицательного влияния на организм.

Главное условие, чтобы повысить эффективность занятий, – это их регулярность. Дети должны заниматься два раза в день по 10–15 минут. Начинать нужно с самых простых упражнений. Увеличение нагрузки производится постепенно. Комплекс ЛФК исключает прыжки, резкие движения. На турнике дети могут заниматься только с целью профилактики и при некоторых видах сколиоза. Поэтому без разрешения врача этим не стоит увлекаться.

Симптомы

Сколиоз является хроническим заболеванием, которое может прогрессировать с возрастом.

Первую и вторую степень сколиоза, можно исправить. Конечно, для этого нужно приложить много усилий, но все же, избавится от него хоть и трудно, но можно.

Сколиоз 3 степени, требует особого внимания, ведь за искривлением позвоночника на 25-60 градусов, может  последовать ряд других, не менее опасных, заболеваний. Эта степень особо опасна женщинам, которые планируют рождение ребенка, ведь могут возникнуть осложнения во время беременности и родов. Причина в том, что при сколиозе 3 степени, меняется положение таза. В таких случаях, женщине делают кесарево сечение.

Сколиоз позвоночника 3 степени, характеризуется комбинированными искривлениями, которые затрагивают разные части позвоночника. Диагноз: «S» образный сколиоз 3 степени, ставят тогда, когда на позвоночнике есть 2 искривления, «С» или «Z» образный – 1 и 3 искривления соответственно.

Если при 2 степени сколиоза, последствия искривления не очень большие, то сколиоз 2-3 степени, создает достаточно большой дискомфорт. Помимо внешних изменений больного, физическое и психическое состояние тоже ухудшается. Поясничный сколиоз 3 степени, мешает человеку нормально двигаться и чувствовать себя полноценным членом общества.

Лечение сколиоза 3 степени, может проводиться с помощью корсета (если угол искажения до 40 градусов), лечебной физкультуры, гимнастики и массажа. Но если позвоночник искажен более, чем на 40 градусов, как правило, назначают операцию.

Как лечить сколиоз 3 степени, нужно подбирать исходя из индивидуальных особенностей, ведь одному человеку будет достаточно консервативных методов, а второго, спасет только операция.

Основным продуктивным методом диагностических исследований на протяжении многих лет является рентгенография позвоночного столба, обязательно выполненная в двух различных проекциях. В некоторых сложных случаях назначают КТ или МРТ. На снимках можно точно определить появившееся искривление, а соответственно и вычислить степень сколиоза.

Первопричиной возникновения приобретенного сколиоза являются слабые мышцы спины, что сначала приводит к сутулости, а позже выступают лопатки, что говорит о начале патологии. Среди основных причин также: различные тяжелые болезни, неправильная осанка, неравномерные сильные нагрузки, малоподвижный образ жизни, длительное сидение за столом или партой у школьников в неправильной позе.

Правила выполнения лечебной гимнастики

Помните, что каждый элемент лечебной физкультуры при сколиозе подбирают индивидуально. Приведенный в статье комплекс – пример стандартного занятия.

1. Разминка

Все занятия начинают с выпрямления спины: прижмитесь к любой ровной вертикальной поверхности спиной; проверьте, чтобы ее касались икры, ягодицы и лопатки. Постарайтесь запомнить положение своего тела и не менять его; отступите на два шага.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Швейцарские вертебрологи и ортопеды совместно со специалистами ЛФК разработали комплекс упражнений, выполнение которого позволяет максимально эффективно воздействовать на основные группы мышц, повышая их упругость и эластичность.

Боковое искривление позвоночника – тяжелая нагрузка для связочного аппарата. У парных мышц возникают существенные различия в натяжении. На выпуклой стороне мышцы постоянно в тонусе, что постепенно приводит к потере ими сократительной способности. Их парные “оппоненты” с другой стороны наоборот всегда пребывают в сокращенном, расслабленном состоянии. Отсутствие движений ослабляет их и может постепенно привести к атрофии.

Лечебная гимнастика является основным способом предупредить и вылечить сколиоз и применяется на любой стадии у детей. Учитывая степень и форму патологии грудного отдела, врач разрабатывает комплекс упражнений индивидуально. В детском возрасте позвоночник еще достаточно эластичен, поэтому при регулярной гимнастике, даже при сколиозе 2 степени у подростка позвоночник снова займет нужное положение.

Упражнения для исправления искривления позвоночника бывают:

• Симметричные – предназначены для профилактики развития болезни и способствуют формированию крепкого двустороннего мышечного каркаса.
• Ассимметричные – применяются непосредственно для лечения сколиоза, останавливают развитие заболевания, способствуют выпрямлению осанки.

Начиная с минимальной нагрузки, увеличивайте ее постепенно, учитывая самочувствие и особенности своего организма. Не должно быть болевых ощущений и дискомфорта. Вис и упражнения на турнике нельзя выполнять без присмотра врача, допускается только пассивное вытяжения позвоночного столба. Исключите вертикальные вращения корпуса и наклоны.

Дыхательная гимнастика, силовые и восстановительные упражнения для лечения сколиоза физиотерапевта Катарины Шрот успешно применяются в реабилитационных центрах во всем мире. Страдая от 2 степени искривления позвоночника, Катарина проводила эксперименты на своем теле. В 1921 году Шрот открыла первую клинику, в которой продуктивно проводила лечение сколиоза.

Правильное дыхание – основа методики Катарины Шрот и без него, невозможно устранить уменьшение межреберного пространства в области патологии. Однажды увидев мяч с вмятиной, она выяснила, что грудная клетка ассиметрично участвует в дыхании и одно из легких при вдохе неправильно раскрывается. Ее дочь Криста Ленарт Шрот продолжила развивать методику и обобщила знания в книге «Трехмерная терапия сколиоза».

Суть дыхательной ортопедии Катарины Шрот в том, что физиотерапевт с помощью дополнительных средств – мяча, валика, шведской стенки, задает определенное положение тела больного. Выполняя упражнения со вдохом с растягивающим усилием, ребра приводятся в правильное положение. Выдох во время занятия через почти сжатые губы, уменьшает расстояние между ребрами с проблемной стороны.

С помощью системы Шрот излечиваются даже сложные степени сколиоза. Опытные врачи для каждого пациента разрабатывают индивидуальную программу занятий. Чтобы полностью избавиться от искривления позвоночного столба, Шрот-терапию необходимо проводить регулярно.

1. Сколиоз – болезнь позвоночника чаще всего имеющая приобретенные причины в детстве проявляясь в грудном отделе.

2. Искривление позвоночника классифицируется по форме и имеет 4 степени тяжести.

3. К способам лечения относятся: массаж, ЛФК, хирургическое вмешательство на 4 стадии болезни.

4. Следуя приведенным правилам выполнения, можно делать упражнения для профилактики и лечения сколиоза дома.

5. Методика Катарины Шрот эффективна при лечении искривления позвоночника 2 и 3 степени.

До встречи в следующей статье!

Упражнения при S-образном сколиозе оказывают неплохой лечебный эффект на начальных стадиях развития болезни. Вашему вниманию предлагается два эффективных и простых в выполнении упражнения.

1. Займите положение лёжа на животе, выпрямите руки и ноги. Левую руку согните, оставив в лежачем положении, затем левую ногу и правую руку поднимите над полом и зафиксируйте тело в таком положении на 5-15 секунд. Повторите действия, сменив при этом ногу и руку. Выполните упражнение не менее 5 раз.
2. Исходное положение аналогично описанию в первом упражнении. Приподнимите одновременно от пола ноги и руки, продержав их в этом положении столько, сколько сможете (желательно продержаться хотя бы 30 секунд). Сделайте 5 повторов упражнения.
3. Подтягивания на перекладине являются весьма эффективным упражнением. Выполняйте их в медленном темпе. Если не получается подтянуться, упростите задачу, выбрав более низкий турник или используйте подставку под ноги, для того чтобы сделать подтягивания с полусогнутыми руками. Выполните 5-8 подтягиваний.

Занятия должны проводиться каждый день, только систематические тренировки позволяют добиться желаемого результата. Бережно относитесь к своему здоровью, и тогда с подобными проблемами вы не столкнетесь!

• Всегда контролируйте осанку.
• Избегайте длительного ношения тяжестей.
• Ведите здоровый образ жизни, чередуйте отдых с физическими нагрузками.
• Подберите для спальни умеренно жёсткий матрас.

Всегда помните, что заболевание лучше предотвратить, чем лечить, поэтому внимательно следите за осанкой ваших детей и своей собственной. Приучайтесь с детства правильно сидеть, не поджимая ноги под туловище. Эти простые советы помогут вам оставаться всегда здоровыми.

Лечение сколиоза 3 степени у детей или взрослых комплексное. Только гимнастики, массажей, эффективных на более ранних этапах прогрессирования болезни, недостаточно. Обязательно потребуется ношение медицинских ортопедических изделий, прием лекарственных препаратов.

При искривлении хребта пациентам назначают такие лекарства:

• обезболивающие, спазмолитики, для снятия болевого синдрома в спине;
• препараты кальция для укрепления костной, хрящевой ткани;
• противовоспалительные средства, в тяжелых ситуациях – гормональные;
• витаминно-минеральные комплексы для улучшения обменных процессов.

Массажи

• Излечивать сколиоз на любой стадии принято при помощи массажа. Он проводится курсами каждые 3-6 месяцев, но выбор техник при 3 степени искривления невелик, т.к. не все движения могут принести пользу больному.
• Задача процедуры — придание мышцам правильного баланса – расслабление напряженных, повышение тонуса в ослабленных. Укрепляется мышечный корсет, улучшается кровоснабжение, что ведет к восстановлению обменных процессов и ускоренной регенерации поврежденных тканей.
• Массажные движения всегда направлены снизу, от ног, вверх, к шее. Начинается процедура с разогревающих, расслабляющих поглаживающих движений. Межреберные и прямые мышцы спины массируют аккуратно, поясничные более интенсивно. Обязательно разминают мышцы ног, живота, грудной клетки.

При лечении тяжелого сколиоза проводить массаж в домашних условиях, самостоятельно строго запрещено. Неправильные движения могут спровоцировать травмы или переломы хребта, привести к тяжелой инвалидности.

Лечение сколиоза обычно включает и физиотерапевтические методы.

• Наиболее эффективно воздействие низкими частотами электрического тока на мышцы спины, живота. Показано воздействие теплом, улучшающее кровоток. лимфоток.
• Для укрепления иммунной системы нужно проходить курсы водолечения, грязелечения, снимет болевой синдром ультразвуковая терапия.

При сколиозе 3 степени уже показан корсет, фото и описание которых можно найти в каталогах медицинской продукции. Благодаря ему удается зафиксировать позвоночник в анатомически правильном положении, это:

• снимет лишнюю нагрузку с хребта;
• остановит дальнейшую деформацию;
• выработает навыки по правильному держанию осанки.

Выбрать медицинское изделие должен специалист. Он будет зависеть от отдела, в котором развилась патология. При тяжелой степени искривления грудной клетки лечиться следует корсетом Шено, если проблема в пояснице, лучше выбрать Бостонский.

ЛФК комплекс при сколиозе 3 степени, как и массаж, требует отдельного подхода к пациенту. Весь физкультурный комплекс разрабатывается специалистом, а тренировки проводятся только под его контролем.

Связано это с тем, что при искривлениях или поражениях разных отделов хребта показана разная гимнастика.

• Упражнения при грудном S- образном сколиозе 3 степени будут отличаться от движений при поясничном или шейном, а подобрать их сможет только квалифицированный тренер.
• Выполнять упражнения самостоятельно при тяжелом сколиозе нежелательно, это может стать причиной травм.
• Однако, лечить спину следует минимум 3 раза в неделю, можно пройти курс обучения и заниматься дома, соблюдая все советы, наставления инструктора.
• Чего не стоит делать – начинать занятия по фотографиям и видео-урокам из интернета, это можно только после усвоения определенных навыков.
• Можно провести урок в физкабинете, чтобы тренер мог смотреть, как больной выполняет все движения, если все будет правильно, тот разрешит заниматься дома.

Врач даст совет о выборе вида спортивных упражнений, разрешенного и полезного при имеющемся типе патологии.

Сколиоз 3 степени

Краткая анатомия позвоночника

Позвоночник – одна из наиболее чувствительных костных структур организма, поэтому в нем очень часто возникают патологические изменения, которые могут привести к осложнениям. Боковой изгиб позвоночника (сколиоз) является наиболее существенным изменением с ортопедической точки зрения.

Многие люди не знают о наличии искривления, поскольку заболевание не вызывает симптомы в большинстве случаев. Причинами являются врожденные расстройства, которые приводят к неправильному росту детей. Сколиоз приводит к односторонней нагрузке на позвоночник. Только у взрослых пациентов возникают серьёзные последствия – боль при занятиях спортом, работой или повседневной деятельностью.

Раннее выявление патологии является основной ортопедической целью. Чем скорее заболевание обнаружено, тем легче и легче его лечить. Сколиозы хорошо поддаются терапии во время роста, поскольку во взрослом возрасте успех терапии маловероятен.

Терапия зависит от тяжести расстройства и по существу поддерживается двумя столпами:

1. Активной терапией (физиотерапией).
2. Пассивной коррекцией осанки (груднопоясничным корсетом).

Более 90% сколиозов можно лечить только с помощью целевой гимнастики. Оперативные вмешательства необходимы только в том случае, если результаты не заметны. Родители должны регулярно обследовать своих детей в школьные годы, особенно на этапах роста.

Всегда требуется проверять ребенка в следующих случаях:

• при изменениях в позвоночнике или наследственной предрасположенности;
• при болях в позвоночнике во время отдыха или стресса (в школе).

При сколиозе возникает болезненная кривизна позвоночника. В то время как здоровый позвоночник на фронтальном изображении является прямым и выглядит сбоку как двойная S, при сколиозе возникает дополнительный изгиб в сторону, сопровождаемый вращательным смещением тел позвонков друг к другу.

Причина сколиоза неизвестна примерно в 90% случаев (идиопатический сколиоз). Эта наиболее распространенная форма сколиоза возникает в переходном возрасте. Другие формы сколиоза могут быть вызваны, например, неврологическими расстройствами, врожденными пороками развития или дегенеративными изменениями позвоночника.

Помогут ли остеопатия или вертебрология?

Остеопатия

• один из видов терапии, при которой воздействие при любом искривлении производится на мышцы шеи, кости головы. Это достаточно новое направление, отзывы на форумах о работе остеопатов противоречивы.
• одни пациенты утверждают, что им удалось избавиться от патологии почти на 100%, другие что польза не ощущалась совсем.
• стоят такие услуги дорого, вылечить сколиоз в тяжелой форме полностью невозможно, решение о походе к такому специалисту лучше обсудить с лечащим врачом.

Врачи-вертебрологи

• специалисты, которые занимаются заболеваниями позвоночника;
• лечение учитывает все возможные факторы развития болезни – неврологические болезни, травмы, ортопедические нарушения, поэтому консультация вертебролога просто обязательна при тяжелой форме искривления;
• этот специалист разработает оптимальный терапевтический комплекс, будет контролировать его результаты.
• если же возможности обратиться к нему нет, лечение назначит ортопед или хирург.

Когда присваивают инвалидность при сколиозе

Оформление группы инвалидности возможно уже при достижении патологии отметки три, в зависимости от развития сопутствующих заболеваний внутренних органов. Условия для оформления такие состояния, отображенные в медицинской карте:

• прогрессирование болезни;
• постоянный острый болевой синдром;
• есть нарушения в работе нервной, дыхательной или кровеносной систем, обусловленные сколиозом;
• пациент с трудом может себя обслужить, работу выполняет только самую легкую.

Когда нужна операция?

Инвазивное вмешательство рекомендуется, когда кривизна превышает 45 °. Однако решение принимается индивидуально. Цель состоит в том, чтобы выпрямить позвоночник и облегчить боль и другой дискомфорт. В лучшем случае операция может помочь предотвратить дальнейшую кривизну, вызванную сколиозом.

Существуют различные хирургические методы, которые выбираются в зависимости от результатов. Врач всегда использует металлический имплантат, который обычно не удаляется.

Как и любая процедура, хирургия также имеет много рисков, как из-за самой процедуры, так и из-за анестезии. Кровотечение, инфекции, расстройства заживления ран, повреждения нервов и органов – некоторые из вероятных рисков. Сколиоз можно исправить, но не полностью. Некоторые больные ощущают затруднения в области поясничного отдела позвоночника.

В домашних условиях использовать эффективные системы упражнений или тренировок можно только после консультации врача. Если самочувствие ухудшается, начинает болеть справа или в грудной клетке, рекомендуется обратиться к врачу. Рекомендуется выполнять все задания от физиотерапевта на дому правильно, чтобы предотвратить осложнения.

Профилактика сколиоза

• Предотвратить искривление позвоночника можно, если уделять внимание своему здоровью.
• Если говорить об осложненной, третьей стадии, то превентивные меры заключаются в раннем начале терапии заболевания, четком выполнении всех врачебных рекомендаций.
• Профилактика заключается в одном общем действии – вылечивать более ранние степени болезни, чтобы не позволить ей прогрессировать.
• Для этого использовать все доступные методики – ЛФК, массажи, физиотерапия.
• Хороший результат дают упражнения, разработанные известными врачами, например, Сергея Бубновского.
• Занятия полезными видами спорта – плаванием, йогой, стрейчингом.

Сколиоз можно заметить на самых первых стадиях развития.

Самый знаменитый педиатр страны Евгений Комаровский, неоднократно заявлял

— первая причина развития деформации — недосмотр родителей, именно они должны обеспечить ребенку правильное спальное, рабочее место, выбирать правильные одежду, обувь, приобщать к спорту.

Эти простые действия помогут ребенку и подростку расти со здоровой спиной, красивой осанкой, а во взрослой жизни не сталкиваться с таким серьезным и тяжелым диагнозом.

Полезные ссылки

Упражнения для поддержания осанки

Уважаемые родители, если у вас есть опыт в лечении тяжелых степеней сколиоза, пожалуйста, поделитесь им в комментариях. Вы окажете неоценимую помощь всем родителям, детям, столкнувшимся с этой тяжелой болезнью.