Профессия Хирург-ортопед: где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Краткое описание

Ортопедия может быть хирургической, амбулаторной, стоматологической, есть врачи, специализирующиеся на протезировании костей и суставов, которые невозможно вылечить с помощью оперативного вмешательства или медикаментов. Непосредственно хирург-ортопед работает со следующими видами заболеваний:

• сколиоз и остеохондроз;
• патологии, вызванные генетической предрасположенностью;
• травматические поражения;
• онкологические заболевания;
• полая стопа, плоскостопие, пяточная шпора;
• периартрит;
• все виды заболеваний, относящихся к спортивной медицине;
• растяжения, разрыв мышц;
• ревматоидный артрит и другие.

Хирург-ортопед помогает взрослым и маленьким пациентам, занимаясь лечением мышц и суставов, костей и сухожилий, а также нервных окончаний. Профессия очень важная, ведь современные люди массово страдают от сколиоза, остеохондроза и других заболеваний, что вызвано малоактивным образом жизни, отсутствием физических нагрузок.

Плюсы и минусы профессии

Ортопедия — хирургическая медицинская специальность, но врачи, выбравшие это направление, должны великолепно знать диагностику, психологию, другие смежные отрасли. Заболевания костно-мышечной системы, имеющие приобретенный характер, сопровождаются неспецифическими симптомами, они характеризуются долгим развитием, поэтому врач обязан уметь выявлять их на ранних стадиях.

Например, сколиоз, от которого страдает каждый 5 ребенок в мире, изначально протекает бессимптомно. Но, перейдя в 3-4 стадию, он начинает доставлять нестерпимые болезненные ощущения, изменять внешний вид пациента, поэтому речь заходит о проведении планового оперативного вмешательства. Если же болезнь будет обнаружена на 1-2 стадии, то пациент просто начнет носить корректирующий корсет, делать зарядку, что поможет восстановить осанку и избежать осложнений.

Должностная инструкция хирурга-ортопеда состоит из таких пунктов:

• ведение амбулаторного приема пациентов;
• оказание экстренной помощи пациентам, получившим травму;
• диагностика на базе проведенных лабораторных исследований, визуального осмотра;
• ведение пациентов, страдающих от хронических заболеваний (медикаментозное лечение, плановые осмотры, физиотерапия и другие методы, используемые для улучшения общего состояния);
• составление плана лечения для пациентов разных возрастных групп;
• проведение операционных вмешательств;
• разработка плана реабилитации для пациентов, которые перенесли операцию, травму;
• консультативная помощь для населения и коллег-врачей;
• составление отчетов, анализ эффективности работы отделения.

Хирург-ортопед, трудящийся в больнице, обязан следить за работой среднего медицинского персонала: содержание отделения в чистоте, правильность выполнения назначений, соблюдение техники безопасности, рациональное расходование медицинских препаратов.

Этот врач работает с пациентами и их родственниками, рассказывая о схеме лечения, побочных эффектах различных препаратов, важности своевременной диагностики и лечения выявленных болезней. Он ведет научную и санитарно-просветительную деятельность, придерживаясь принципов медицинской этики.

Важные личные качества

Хороший врач, занимающийся хирургической ортопедией, — умный, всесторонне развитый и физически сильный человек. Считается, что профессия больше подходит представителям сильного пола, ведь рабочий инструмент хирурга-ортопеда — это долота, молотки и прочий тяжелый мед. инвентарь. Но это суждение ошибочно, ведь девушки становятся прекрасными протезистами, великолепно вправляют суставы, выполняют сложнейшие операции, работая не хуже, чем мужчины.

К основным чертам характера этого врача стоит отнести:

• хорошую физическую подготовку;
• моральную устойчивость;
• выносливость;
• сосредоточенность;
• умение контролировать свои эмоции;
• коммуникабельность;
• толерантность.

Ежедневно хирург-ортопед работает с пациентами, страдающими от сильных травм, сложнейших переломов, поэтому у врача должны быть крепкие нервы и жесткий характер.

Ортопедия: основные направления

Ортопедия – это особый раздел хирургии, занимающейся патологией костей, суставов, связок, сухожилий и скелетных мышц. Причем эти нарушения опорно-двигательной системы стойкие и длительно существующие. Они могут быть следствием пороков развития, неврологической патологии, перенесенных травм и различных заболеваний.

Так как ортопедия относится к хирургии, специалисты этого профиля после завершения базовой программы в медицинских институтах (университетах) проходят обязательное дополнительное обучение по хирургии и специализируются по ортопедии. Последипломная подготовка может проходить в рамках интернатуры или ординатуры, в зависимости от выбранной лечебно-образовательной базы.

В процессе последующей работы ортопеды периодически проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им обновлять свои знания и подтверждать право на ведение врачебной деятельности.

Специализация, которой владеет конкретный врач-ортопед, определяет, соответственно, и конкретное направление в специфике его деятельности. Выделим возможные варианты такого рода направлений:

• Амбулаторная (или консервативная) ортопедия. В данном случае рассматривается реализация профилактических мер по части заболеваний опорно-двигательного аппарата в условиях поликлиники, где принимает ортопед. Помимо этого данное направление сосредоточено в реализации неоперативных мер лечения по части воздействия на заболевания костей и суставов.
• Эндопротезирование. Данное направление ориентировано на реализацию мер хирургического протезирования в адрес костей и суставов, что в частности актуально в том случае, если сохранить их невозможно, используя другие варианты методов лечения.
• Хирургическая ортопедия. Позвоночник, стопы, зубы и кисти – основные области воздействия данного направления ортопедии. Направление это является радикальным в лечении, воздействие оказывается на кости, суставы и связки.
• Травматология. Сюда также относится спортивная ортопедия. В качестве методов лечения определяется лечение консервативное и лечение хирургическое, ориентированное на воздействие в адрес травм, тем или иным образом связанных с костной системой. Сюда относится также своевременная фиксация переломов и меры, направленные на коррекцию мягкотканых дефектов суставов и конечностей, а также меры, направленные на коррекцию застарелых форм дефектов.  Учитывая то, что спортивная ортопедия также включена в это направление, то и воздействие в ней, соответственно, ориентировано на лечение тех специфических травм, которые получают спортсмены по роду своей деятельности.
• Детская ортопедия, подростковая ортопедия.  Данное направление ориентировано на профилактику и необходимое лечение по части дефектов, актуальных для костной системы. Учитывая изначальное определение групп, можно отметить, что в качестве пациентов в этом случае выступают дети в возрасте до 1 года, а также дети группы младшего возраста и подростки.

Профессиональные знания

1. Инновационные методы исследований и диагностики: мануальная диагностика, рентген, КТ, УЗИ-исследование, МРТ, 3D/4D диагностика позвоночника, денситометрия и другие.
2. Разные виды ортопедической хирургии: артроскопия, эндоскопическая хирургия, эндопротезирование и другие.
3. Работа с медицинским инструментом (долота, пилы, различные пластины и другие).
4. Клиническая анатомия.
5. Асептика и антисептика.
6. Принципы обезболивания в травматологии и ортопедии.
7. Показания и противопоказания к использованию разных методов диагностики, медицинских препаратов.
8. Физиотерапия, реабилитация.

Ортопед: какие органы лечит этот врач?

На основании вышеперечисленных особенностей, определяющих специфику деятельности ортопеда как конкретного специалиста, можно, соответственно, подытожить, что лечит ортопед:

• мышцы;
• суставы;
• сухожилия;
• связки;
• кости;
• нервные окончания.

Области, которые чаще всего лечит ортопед: спина, стопы, лопатки, коленный и тазобедренный суставы, плечевая кость.

Что же касается конкретных заболеваний, лечением которых занимается ортопед, то здесь можно выделить следующий перечень основных их видов:

• искривление стоп, плоскостопие, косолапость;
• врожденные заболевания (дисплазия суставов тазобедренной области, кривошея);
• бурсит, артроз (заболевания, сопровождающиеся воспалением околосуставной сумки и суставов);
• остеохондроз (хроническое заболевание, сопровождающееся поражением позвоночника в рамках определенных его сегментов);
• вывихи суставов, переломы костей;
• опухоль Юинга;
• ревматоидный артрит – общесистемное хроническое заболевание, особенности течения которого заключаются в поражении костной системы, что, в свою очередь, приводит к тяжелой форме деформации суставов, которая в некоторых случаях может обусловить последующую инвалидность у больного;
• остеогенная саркома;
• деформирующий остеоз;
• хондромиксосаркома и пр.

Срочный прием ортопеда: симптомы, обуславливающие такую необходимость

Следует заметить, что те некоторые разновидности патологий, которые нами были выделены, являются лишь незначительной частью из возможных их вариантов, более того, многообразие таких вариантов отмечается не только в заболеваниях, но и в лечении, касающемся травм и заболеваний костной системы. Заболевания суставов, костей, позвоночника и связок, в том числе и тканей, находящихся в непосредственном окружении пораженной области, могут быть, как уже было выделено, врожденными или приобретенными, а также инфекционными.

Развитие костных нарушений происходит медленным образом, потому первые симптомы, которые могли бы указывать на необходимость консультации ортопеда, могут иметь стертый вид, а вот серьезное и выраженное их проявление будет отмечаться уже на этапе масштабного поражения, возникшего на фоне патологического процесса.

Учитывая то, что в данном случае, как понятно из направления специализации ортопеда, речь идет о непосредственной его связи с травмами и устранением их последствий, определяется и ряд причин для того чтобы посетить кабинет ортопеда-травматолога:

• переломы костей, в результате которых произошло нарушение их функций, а также повторное перенесение переломов;
• остаточные формы проявления перенесения пациентом полиомиелита;
• не проходящие и устойчивые боли в позвоночнике, конечностях и суставах;
• растяжения, ушибы, отморожения, укусы насекомых и животных;
• деформации конечностей, позвоночника, грудной клетки, нарушенные функции мелких и крупных суставов.

В рамках производимого лечения ортопед-травматолог может использовать метод оперативного закрытого вмешательства, называется этот метод редрессация. В данном случае подразумевается поэтапная коррекция врачом-ортопедом руками актуальных для пациента патологических нарушений и деформаций в рамках области отдельных сегментов суставов, относящихся к аппарату опоры и движения.

Существует определенный комплекс симптомов, на основании которых необходима срочная консультация ортопеда, потому как эти симптомы могут выступать в качестве своеобразного сигнала, указывающего на начало развития серьезного патологического процесса, и, собственно, заболевания. О такой необходимости в оказании врачебной помощи можно говорить в случае следующих проявлений симптоматики:

• хруст в суставах, их тугоподвижность;
• онемение рук;
• припухлость суставов, болезненность во время движений;
• боли в спине;
• нарушения осанки и быстро возникающее чувство усталости;
• ноющие боли и ломота мышц, обуславливаемые изменением погоды.

Существует также и ряд заболеваний, наличие которых определяет необходимость в регулярном наблюдении у рассматриваемого нами специалиста. Выделим следующие их виды:

• ревматоидный артрит;
• перенесение травм позвоночника;
• артрозы суставов;
• вывих плеча;
• вывих коленного сустава;
• остеохондроз;
• перелом шейки кости бедра.

В качестве профилактической меры ортопед-травматолог необходим при активных занятиях спортом, при выборе в качестве способа времяпрепровождения экстремальных видов отдыха. Если следовать такой рекомендации по части необходимости профилактики, то можно своевременно произвести устранение микротравм, что, в свою очередь, поможет исключить сопутствующие им в дальнейшем проблемы.

Зачастую пациенты заинтересованы в том, как проходит первый осмотр у ортопеда, чтобы иметь примерное об этом представление, потому мы определим те основные пункты, которые сопутствуют первому приему рассматриваемого специалиста:

• визуальная оценка анатомического строения, актуального для костной системы (правильность или неправильность), данное действие является в особенности важным в случае осмотра новорожденного ребенка;
• определение амплитуды движений, актуальной для пораженных суставов;
• назначение рентгеноскопии, на основании которой может быть уточнен или опровергнут предполагаемый диагноз;
• сложные формы патологии могут указать на необходимость в таких методах исследования как КТ и МРТ (что, соответственно, определяет компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию).

Несмотря на профиль этого специалиста, который, как можно ошибочно предположить, исключает анализы как необходимость для дополнения общей картины заболевания, без традиционных и специфических их форм не обойтись и здесь. В частности ортопеду могут понадобиться результаты следующих анализов:

• общий анализ мочи и крови;
• данные относительно времени свертываемости крови;
• данные по активированному частично тромбопластиновому времени;
• протромбиновый индекс, а также протромбиновое время и протромбиновое время фибриноген.

Детский ортопед: когда вести ребенка к этому специалисту?

Существует ряд обстоятельств, обуславливающих необходимость в посещении этого специалиста родителям с ребенком. При своевременном обращении к ортопеду можно достичь эффективных результатов относительно излечения развивающихся патологий, более того, допускается также и возможность исправления врожденных их форм. К таким обстоятельствам относятся следующие:

• неправильное положение бедра, отмечаемое у новорожденного малыша (т.е. врожденный вывих);
• быстрая утомляемость ребенка при ходьбе, видимая тяжесть походки (в данном случае речь может идти о плоскостопии);
• заметная сутулость ребенка;
• постоянный наклон к одному плечу головы ребенка (подразумевается возможный диагноз кривошея);
• жалобы ребенка на появление болей в руках или в ногах, в шее или в спине;
• косолапость, при которой ребенок как бы загребает стопой соответствующим положением ноги во время ходьбы.

Лучшие Ортопеды Москвы

все врачи (326)