Жжение в ноге под коленом сзади
Воспалительные процессы внутри колена
Симптомы воспаления в суставе: колено печет, отекает, краснеет; развивается хромота, передвижение затруднено.
Причины воспаления:
- любая форма артрита;
- гнойные процессы;
- отечность;
- киста Бейкера;
- растяжения или разрывы связок или сухожилий.
Если боль не утихает долгое время, следует обратиться за медицинской помощью.
Как проводится диагностика?
Если при сгибании или в состоянии покоя у человека ощущается жжение в коленке, то стоит показаться доктору, который осмотрит конечность и подберет лечение. Установить диагноз возможно по результатам лабораторных и инструментальных обследований. Основные диагностические манипуляции:
- общее лабораторное исследование крови и урины;
- биохимия кровяной жидкости на ревматический фактор, глюкозу, печеночные показатели, электролиты и другое;
- аллергические пробы;
- обследование коленного сустава и позвоночного столба рентгеном;
- МРТ и КТ;
- нейромиография с периферическим обследованием нервных сплетений ног;
- ультразвуковая диагностика с применением Допплера.
Найти причину жара в самом суставе и ниже его помогает не только беседа врача с пациентом и пальпация конечностей, но и другие дополнительные методы. Что обычно назначает специалист?
Вот основные методы исследования:
- УЗИ сосудов и тканей;
- анализ мочи;
- рентген;
- биохимия крови;
- нейромиография;
- томография. КТ или МРТ.
Конкретные исследования назначает врач в зависимости от других симптомов.
Одного жжения мало для того, чтобы поставить точный диагноз. Если врач назначает какое-то обследование, не стоит отказываться. Чем больше информации будет, тем точнее будет диагноз.
Изменения дистрофического характера
Дистрофические процессы происходят результате негативного воздействия внешней среды либо из-за возраста, когда коленные суставы становятся менее устойчивыми. На первых порах изменения почти себя не проявляют, нет острой или ноющей боли. В связи с этим патология развивается дальше. Позднее возникают кратковременные болевые ощущения.
На запущенной стадии дистрофические процессы вызывают боль и жжение в коленном суставе. Вылечить болезнь консервативными методами уже не удастся, требуется эндопротезирование.
Какие травмы могут привести к боли в коленях?
Неконтактные способы измерений движений в суставе при биомеханическом тестировании применяли J. Perry D. Moynes, D. Antonelli (1984).
Электромагнитные устройства для этих же целей использовали J. Sidles et al. (1988). Предложено математическое моделирование для обработки информации о движении в коленном суставе.
Движения в суставах можно представить как разнообразные комбинации трансляций и ротаций, которые управляются несколькими механизмами. Существует четыре компонента, которые влияют на стабильность сустава, способствующие удержанию артикулирующих поверхностей в соприкосновении друг с другом: пассивные структуры мягких тканей, такие как крестообразные и коллатеральные связки коленного сустава, мениски, которые действуют либо непосредственно за счет натяжения соответствующих тканей, ограничивая движения в большеберцово-бедренном суставе либо косвенно, создавая компрессионную нагрузку на сустав;
активные мышечные силы (активно-динамические компоненты стабилизации), такие как тяга четырехглавой мышцы бедра, задней группы мышц бедра, механизм действия которых связан с ограничением амплитуды движений в суставе и трансформацией одного движения в другое; внешнее воздействие на сустав, например моменты инерции, возникающее во время локомоций;
геометрия артикулирующих поверхностей (абсолютно пассивные элементы стабильности), ограничивающие движения в суставе за счет конгруэнтности артикулирующих суставных поверхностей костей. Существуют три трансляционных степени свободы движения между большеберцовой и бедренной костями, описанные как переднезадние, медиально-латеральная и проксималыго-дистальная;
и три ротационных степени свободы движений, а именно: флексия-экстензия, валыус-варус и наружная-внутренняя ротация. Помимо этого существует так называемая автоматическая ротация, которая определяется формой артикулирующих поверхностей в коленном суставе. Так, при разгибании голени происходит ее наружная ротация, амплитуда ее невелика и в среднем составляет 1°.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]Травма может влиять на любую из связок, сумок или сухожилий, окружающих коленный сустав. Травма также может повлиять на связки, хрящи, мениски и кости, образующие сустав. Сложность работы коленного сустава в том, что он может очень легко травмироваться при падении на колено или удару по нему.
Травма может вызвать повреждение связок на внутренней части колена (медиальной коллатеральной связки), внешнюю часть колена (боковых связок) или в самом колене (крестообразные связки). Травмы этих областей приводит к сильной и резкой боли, которую сложно определить по степени локализации. Как правило, повреждение связки ощущается на внутренней или внешней части колена. Повреждение связки часто можно определить, если до поврежденной области больно дотронуться.
Боль из-за повреждения крестообразной связки ощущается глубоко в колене. Колено после травмы связки, как правило, болезненно даже в состоянии покоя, нога может быть опухшей и горячей. Боль, как правило, усугубляется, когда вы сгибаете колено, держите колено на весу или просто идете пешком.
Тяжесть травмы колена может варьировать от легкой степени (незначительные растяжения или разрывы связки волокон, это низкая степень растяжения) до тяжелой (воспаление и разрыв нервных волокон).Пациенты могут повредить несколько участков тела в результате одной тяжелой травмы.
После травмы связок желательно охранять ногу от движений, приложить лед к пораженному участку, держать колено выше уровня груди. Так вы боретесь с отеками и опухолями. Сначала, как правило, могут потребоваться костыли для прогулок. Некоторые пациенты находятся в шинах или гипсе, чтобы обездвижить колено, уменьшить боль – и это способствует заживлению.
Для восстановления колена после тяжелых травм могут потребоваться артроскопическая или открытая операции.
Оно может повлечь наложение швов, прививки и протезы. Решение для выполнения различных видов хирургического вмешательства зависит от уровня повреждения связок и желания пациента. Многие устранения повреждений колена может быть сделано артроскопически. Тем не менее, некоторые серьезные травмы требуют открытого хирургического вмешательства. Реконструкция крестообразной связки колена становятся все более успешной благодаря опытным врачам-хирургам.
Мениск может быть разорван из-за поперечных векторов вращения, которые применяются во время резких, быстрых движений колена. Это особенно распространено в спорте и требует быстрой реакции организма. Существует более высокий уровень повреждения мениска из-за старения и разрушения основного хряща. Более одного разрыва могут произойти в отдельных частях мениска. Пациент с разрывом мениска может быть обездвижен сразу же. Иногда это связано с отеком и воспалением в колене.
Еще чаще это связано с блокировкой ощущений в коленном суставе. Врач может сделать определенные маневры во время осмотра колена, которые могут дать ему дополнительные сведения о том, есть ли разрыв мениска.
Эффект рентгена
Обычные рентгеновские лучи могут не показать настоящего положения мениска, но рентген может быть использован, чтобы исключить другие проблемы коленного сустава. Мениск может быть диагностирован одним из трех способов: артроскопия, артрография или МРТ . Артроскопия является хирургическим методом, посредством которого небольшое видеокамеры с маленьким диаметром вводятся через крошечные разрезы по бокам колена.
Артрография
Она является одной из техник радиологии, при которой жидкость впрыскивается непосредственно в коленный сустав и его внутренние структуры. Таким образом они становятся видимыми под рентгеновскими лучами. Есть еще МРТ – магнитно-резонансной томография – или другая техника диагностики, с помощью которой магнитные поля и сила компьютера объединяются, чтобы произвести двух- или трехмерные изображения внутренних структур колена.
МРТ не использует рентгеновские лучи, и может дать точную информацию о внутренних структурах коленного сустава без хирургического вмешательства. Мениски часто видны при использовании магнитно-резонансной томографии. МРТ в значительной степени заменила артрографию в диагностике мениска коленного сустава. Мениск, как правило, может быть восстановлен артроскопически.
[1], [2], [3], [4]Тендинит колена
Тендинит колена выражен в передней части колена ниже коленной чашечки разрывом или растяжением связки надколенника (тендинит надколенника), либо в задней части колена разрывом или растяжением подколенных сухожилий (тендинит подколенный). Тендинит – это воспаление сухожилий, которые часто возникает из-за прыжков, которые вызывают напряжение сухожилия. Его еще называют “коленом прыгуна”.
Переломы колена
Может произойти перелом любой из трех костей коленного сустава в результате дорожно-транспортных происшествий или последствий ударов. Перелом кости, перелом в коленном суставе могут быть серьезными травмами и потребовать хирургического вмешательства, а также иммобилизацию, а затем костыли.
Любое травматическое повреждение вызывает жгучую боль. Часто удар сопровождается щелчком, хрустом, или треском. При травме движения затруднены. Жжение ощущается внутри сустава и вокруг него.
Следует уделять особое внимание повреждениям, которые получены с тыльной стороны колена. Это место довольно мягкое и восприимчивое. Если с сзади суставы сильно жгут, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Возможные результаты травмы:
- ушиб или перелом;
- разрыв мениска;
- растяжение или разрыв связок.
Чтобы начать лечение, необходимо обследовать сустав и определить его состояние. Характер боли не может дать полную картину происходящего.
После травмы могут появиться осложнения:
- сустав становится нестабильным;
- колено в некоторых местах или полностью блокируется;
- развиваются дистрофические изменения.
Медицинский работник выписывает препараты, направленные на снижение болевых ощущений и снятие воспаления. Если лекарственные средства не оказывают эффективного воздействия, доктор может рекомендовать хирургическое вмешательство.