Таблетки Аркоксиа – состав, показания к применению, побочные эффекты. От чего помогает, как принимать Аркоксиа 60, 90?

Аркоксиа – что это за таблетки?

Данное лекарственное средство представляет собой селективный ингибитор циклооксигеназы. Примерами таких препаратов являются известные всем Аспирин и Ибупрофен. Все они способны ослаблять симптомы воспаления и боли, для чего и применяются. Желающим знать, что такое Аркоксиа, стоит ответить, что эти таблетки используются в 80 странах по всему миру, а вот в Америке их не найти, потому как представители местного контроля за продуктами и лекарствами требуют более точных и достоверных данных об их безопасности и результативности.

Основным действующим веществом лекарства является эторикоксиб, которое уменьшает продуцирование простагландинов и тем самым снижает воспаление. В одной таблетке содержится 120 мг эторикоксиба, ответственного за подавление боли, воспаления и лихорадки.

Состав таблетки Аркоксиа включает и дополнительные компоненты:

• кальция гидрофосфат;
• целлюлозу микрокристаллическую;
• магния стеарат.

Как уже было сказано, препарат относится к группе противовоспалительных и обезболивающих средств. Интересующимся, от чего помогает Аркоксиа, стоит ответить, что он избавляет от признаков целого ряда заболеваний, сопровождающихся мучительным и неприятным синдромом. Повышение температуры в пораженном месте, гиперемия, отек, нарушение подвижности, если дело касается суставов – со всеми этими проблемами справляются таблетки Аркоксиа.

Аркоксиа – показания к применению

Нестероидный обезболивающий препарат применяется в симптоматической терапии таких заболеваний:

• подагрический артрит;
• деформирующий остеоартроз;
• болезнь Бехтерева;
• системное поражение соединительной ткани;
• хроническая артралгия.

Инструкция по применению указывает на возможность использования эторикоксиба в лечении многих патологий опорно-двигательной системы, сопровождающихся болевым синдромом, включая эрозивно-деструктивные процессы в суставах.

Противопоказаниями к назначению препарата является склонность к кровотечениям, выраженная дисфункция почек и печени, воспалительные патологии ЖКТ, неконтролируемая гипертензия, поражение периферических артерий.

У данного препарата есть масса показаний, которые могут различаться по странам.

Эти таблетки, как и многие другие лекарственные средства не лишены побочных эффектов и противопоказаний. Однако, в ходе экспериментов препарат показал гораздо большую эффективность по сравнению с нестероидными противовоспалительными средствами, да и выраженность нежелательных последствий у него гораздо ниже.

По сравнению со своими аналогами – Ибупрофеном и Аспирином – Аркоксиа оказывает тот же обезболивающий эффект, но в гораздо меньшей дозировке. По частоте возникающих сердечно-сосудистых нарушений данный препарат сопоставив с Диклофенаком, но таблетки Аркоксиа демонстрируют гораздо меньшую разрушительною способность на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Аркоксиа побочные эффекты имеет со стороны кроветворения. К ним относят анемию.

Среди других побочных эффектов можно выделить:

• инфекционные заболевания;
• аллергические реакции, анафилактический шок;
• изменение аппетита, рост или падение массы тела, нарушение работы органов пищеварения и связанные с ним тошноту, рвоту, изжогу;
• нарушения психоэмоционального фона, депрессия, тревожность, бессонница;
• повышение сердцебиения и артериального давления, приливы, патологии мозгового кровообращения.

Не всем можно лечиться с помощью данного препарата. Есть категория граждан, которым противопоказана терапия таблетками Аркоксиа – противопоказания к применению имеют те люди, которые сталкивались с кровотечением органов брюшной полости.

Нельзя принимать таблетки при:

• язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки особенно в фазе обострения;
• тяжелых нарушениях работы печени и почек;
• заболеваниях сердца и сосудов – артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, нарушениях работы периферических артерий;
• беременности и периоде грудного вскармливания;
• детском возрасте.

Лекарственная форма и состав

Аркоксиа представляет собой плоскоцилиндрические таблетки, в которых содержится 60 мг, 90 мг или 120 мг действующего вещества. В их состав входят такие активные и неактивные компоненты:

• эторикоксиб;
• МКЦ;
• ортофосфорная кислота
• кальциевая соль;
• solutab;
• магния стеарат;
• пальмовый воск;
• метилоксипропилцеллюлоза;
• молочный сахар;
• двуокись титана;
• 1,2,3-триацетоксипропан;
• пищевые добавки Е171 и Е172.

Таблетки зеленого (60 мг), белого (90 мг) или бледно-зеленого (120 мг) цвета расфасованы в блистерные пластины по 7 штук. В пачке содержится 1 или 4 блистера вместе с предписанием по применению НПВС.

Эторикоксиб относится к избирательным ингибиторам индуцибельной циклооксигеназы (ЦОГ-2). В терапевтической дозировке препятствует продукции простагландинов и арахидоновой кислоты. Угнетение ферментов, принимающих участие в биосинтезе медиаторов воспаления, сопровождается уменьшением выраженности воспалительных реакций в тканях.

Согласно данным клинических тестов, Аркоксиа никак не влияет на функцию слизистой ЖКТ и кровяных пластин (тромбоцитов). При этом эторикоксиб не воздействует на биосинтез конструктивной циклооксигеназы, которая стимулирует трансформацию арахидоновой кислоты в простациклины. В ходе исследований не установлено влияния НПВС на скорость агрегацию тромбоцитов, провоцируемой коллагеном.

Взаимодействие с медикаментами

Не следует комбинировать нестероидное обезболивающее средство с антикоагулянтами, т.к. это приводит к увеличению протромбинового времени на 13-15%. Неадекватное использование НПВС в сочетании с Варфарином и другими антикоагулянтами может сопровождаться развитием геморрагического синдрома.

Селективный ингибитор индуцибельной циклооксигеназы снижает гипотензивную активность АПФ и диуретиков. При дисфункции почек комбинация упомянутых препаратов приводит к усилению функциональной недостаточности органов детоксикации.

Имеются сообщения о том, что селективные НПВС увеличивают степень связывания лития с альбуминами, что приводит к повышению концентрации последнего в плазме крови. Следует учитывать, что эторикоксиб снижает терапевтическое действие противозачаточных средств, следствие чего возрастает вероятность нежелательной беременности.

Нередко при применении нестероидного анальгезирующего средства у больных возникают такие побочные эффекты, как:

• боли в эпигастрии;
• гастроэнтерит;
• изжога;
• нарушение пищеварения;
• эмоциональная лабильность;
• головные боли;
• необоснованная тревожность;
• судороги в конечностях;
• быстрая утомляемость;
• агранулоцитоз;
• гипертонический криз;
• отек Квинке.

Примерно у 2% больных после приема лекарства отмечалось развитие токсического эпидермального некролиза и гипонатриемии.

Фармакокинетические свойства

Терапевтически активные компоненты обезболивающего препарата быстро всасываются в кровоток через стенки ЖКТ. Биодоступность эторикоксиба при пероральном приеме равна 99-100%. Предельная скорость достижения пиковой концентрации метаболитов в плазме составляет 60 минут при приеме не менее 120 мг.

Употребление пищи практически не влияет на интенсивность абсорбции компонентов НПВС. Параллельное применение антацидных средств не сказывается на фармакокинетических свойствах препарата.

При проникновении в кровь эторикоксиб связывается с альбуминами не менее чем на 92-95%. В случае приема 120 мг препарата объем перераспределения действующих веществ в равновесном состоянии равен 125 л. Известно, что активные метаболиты НПВС проникают сквозь гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер.

Под воздействием изоэнзимов цитохрома Р450 эторикоксиб метаболизируется в паренхиме до 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Не более 1% активных веществ выводятся в неизменном виде почками. Эторикоксиб расщепляется до 5 различных метаболитов, большинство из которых не воздействуют на ЦОГ-1 и малоактивны в отношении индуцибельной циклооксигеназы.

Режим дозирования

Анальгезирующее средство предназначено для перорального приема. Рекомендуется глотать таблетки целиком, не дробя, запивая 200 мл питьевой воды. Для быстрого достижения терапевтического эффекта желательно принимать НПВС натощак. Длительность курсового лечения зависит от скорости регресса болевого синдрома и наличия сопутствующих осложнений:

• деформирующий остеоартроз 30 мг 1 раз в сутки (предельная суточная доза 60 мг эторикоксиба);
• болезнь Бехтерева 90 мг 1 раза в сутки;
• ревматоидный артрит 60-90 мг 1 раза в сутки;
• острый болевой синдром не более 120 мг 1 раз в сутки;
• хроническая артралгия 60 мг 1 раз в сутки.

В случае использования 120 мг эторикоксиба в день продолжительность паллиативной терапии не должна превышать 8 дней. Инструкция предупреждает, что игнорирование правил приема НПВС может привести к тяжелым системным нарушениям.

Особые категории больных

Патологии печени существенно влияют на фармакокинетические свойства НПВС и степень связывания эторикоксиба с альбуминами. Для предотвращения токсического синдрома рекомендуется уменьшить суточную дозу препарата на 25-30%, если степень нарушения функций печени по системе Child-Pugh составляет 6-7 баллов.

При умеренной дисфункции почек, в частности при недостаточной скорости клубочковой фильтрации, больным назначают не более 60 мг препарата 1 раз в 2-е суток. В случае необходимости можно разделить дозу на 2 приема по 30 мг в день. Согласно данным клинических тестов, гемодиализ практически не влияет на скорость выведения метаболитов лекарства из организма, поэтому дозировку для этой категории пациентов не корректируют.

Особенности изменения фармакокинетики лекарства у больных в возрасте до 12 лет не изучались. В связи с этим Аркоксиа не назначается пациентам, которые не достигли 16 лет. Нерациональное использование нестероидного средства чревато появлением симптомов лекарственной интоксикации.