Болит спина в крестцовом отделе

Содержание

• 1 Причины болей в крестце (саркодинии)
• 2 Почему болит?
• 3 Причины появления и характер боли
• 4 Как и чем снять боль?
• 5 Какой врач поможет
• 6 Комплексное лечение
• 7 Профилактика
• 8 Народная медицина
• 9 Осложнения и последствия

Причины болей в крестце (саркодинии)

Анатомически крестец представляет собой клиновидную кость и располагается внизу спины. Это 5 сросшихся воедино позвонков, через которые проходит позвоночный канал. Верхняя расширенная часть соединена с последним позвонком поясницы, внизу он переходит в копчик.

По бокам расположено 2 сустава, соединяющего крестец с костями таза. Выпуклая изогнутая часть обращена к малому тазу, за счет чего поддерживаются внутренние органы, непосредственно кишечник, мочевой пузырь, у женщин – матку и яичники.

Выделяют прямые и косвенные причины появления боли в крестце. Если симптомокомплекс связан непосредственно с патологиями позвоночника говорят о сакралгии. Причем характер неприятных ощущений в таких случай самый пронзительный, по сравнению с болями в других отделах позвоночного столба.

Такое состояние возникает при:

• травмах позвоночника;
• остеоходрозе;
• радикулите;
• изменениях первого позвонка крестца – любализации.

Но чаще всего причиной очень сильных болей становится воспаление подвздошно-крестцового сочленения или сакроилеит.

Реже причинами болей могут выступать патологии, связанные с:

• туберкулезными или сифилитическими поражениями;
• метастазами в позвоночник при различных опухолях внутренних органов.

В таких случаях болезненная симптоматика классифицируется как саркодиния, что может говорить о наличии:

• проблем с тазовыми и подвздошными венами;
• заболеваний кишечника;
• урологических патологий;
• опухолевых процессов;
• нарушений обмена веществ.

Кроме этого, боль в пояснице у женщин в районе крестца при сидении может быть связана с гинекологическими заболеваниями. Нередко такая  болезненность возникает на большом сроке беременности, а также во время менструации.

У мужчин причины болей могут быть связаны с простатитом, аденомой простаты.

Крестец являет собой кость треугольной формы, которая находится между двумя тазовыми костями и образует с ними верхнюю часть полости таза. Одной своей частью крестец соединен с копчиком, а другой — с последним поясничным позвонком.

Крестцовая кость — это пять сросшихся  крестцовых позвонков. Она состоит из задней и передней поверхности, основания, вершины и двух боковых краев. Передняя плоскость крестца называется тазовой поверхностью.

На ней видно следы сращения пяти крестцовых позвонков (четыре поперечные линии). Через четыре тазовых отверстия проходят нервы спинного мозга вместе с сосудами.

Такое явление, как боль в крестце, не является самостоятельным заболеванием. Это лишь набор симптомов, при которых боль локализуется именно в этой области.

Называется такая боль — сакродиния. Этот симптом может быть вызван повреждением самой крестцовой кости либо заболеваниями внутренних органов.

Ответ на вопрос: почему болит копчик ? — читайте здесь.

Почему болит?

Причинами боли в области крестца у женщин бывают заболевания позвоночного столба и проблемы в функционировании внутренних систем органов. Вот от чего может болеть крестец у женщин:

• Дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках, которые развиваются на фоне остеохондроза.
• Смещение позвонков относительно своего правильного положения. Такое наблюдается при развитии спондилолистеза.
• Межпозвоночная грыжа. Боли часто беспокоят по утрам, в течение дня их интенсивность стихает.
• Если беспокоит боль в крестце справа, то можно предположить наличие гинекологических проблем.
• Травмы крестца.
• Крестец часто ноет и при воспалительных процессах в репродуктивных или мочеполовых органах.
• Месячный цикл. Боли перед менструацией и во время нее могут не иметь четкой локализации и затрагивают всю крестцовую область.
• Эндометриоз. При данной патологии болезненность усиливается перед менструацией и во время нее.
• Тромбофлебит вен.
• Период вынашивания ребенка. Происходит смещение центра тяжести по мере роста плода и усиливается давление на крестцовую кость.

Реже всего боль в районе крестца отмечается при наличии следующих патологий и состояний:

• Длительные стрессовые ситуации.
• Нарушения в работе пищеварительного тракта, сопровождающиеся запорами.
• Снижение метаболизма в костной ткани, что часто отмечается в пенсионном возрасте.
• Развивающийся инфекционный процесс. Он может быть спровоцирован микобактерией туберкулеза или гноеродной флорой.
• Онкологические заболевания. Боль при таких патологиях носит постоянный характер.
• Развитие фибромы, которая приводит к растяжению связок матки.
• Злокачественное образование в полости матки.
• Болевые ощущения в крестцовом отделе могут беспокоить и при врожденных аномалиях в развитии.
• Неполное заращение дужек, что приводит к расщеплению позвоночника.

Спровоцировать боль в области крестца у женщин могут многие факторы, поэтому важно точно установить диагноз, чтобы помочь пациенту.

Причины появления и характер боли

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.

При смещении левой части нарушается циркуляция крови в левой ноге, возникают боли и отек левой ноги, судороги, нарушения в работе сердца или легких, ослабленный иммунитет, частые запоры, прибавка в весе.

Если проблема в смещении правой части крестово-подвздошного сочленения, то наблюдаются такие симптомы: боль в правой ноге, судороги, страдают желудок, печень и кишечник, возможны частые поносы, и, наоборот — потеря веса.

Если сакродиния является результатом травмы, то после нахождения в состоянии покоя этот симптом проходит через пару недель. Если же боль не прекращается, то следует обратиться к врачу. О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

Ноющая или тянущая боль в крестце может свидетельствовать о смещении позвонков, называемого спондилолистезом.

Также такой симптом появляется при злокачественных и доброкачественных опухолях, или воспалительных процессов в органах малого таза. У мужчин такая боль может быть признаком хронического простатита.

Боль, возникающая одновременно и в крестце, и в копчике — это, скорее всего, последствие травмы. В зависимости от тяжести ушиба, боль бывает острой или ноющей, появляется время от времени.

Если вас беспокоит тупая, ноющая боль в области крестца и поясницы — это может быть симптом остеохондроза или межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

В этом случае болевой синдром проявляется при долгом нахождении в сидячем положении или после физических нагрузок. Также боль одновременно и в крестце, и в пояснице говорит о нарушениях в работе кишечника, тромбофлебите и варикозном расширении вен.

О том как и чем лечить ушиб копчика при падении читайте здесь.

В зависимости от типа болей врач может высказать свое предположение относительно их причины:

• Ноющая боль может беспокоить при развивающемся спондилолистезе, когда происходит смещение позвонков.
• Болевой синдром тупого характера чаще всего свидетельствует о развивающемся остеохондрозе или присутствующей грыже.
• Жжение в крестце и боль в копчике бывает после получения травмы.
• Надоедающая постоянная тянущая боль бывает при опухолях в органах малого таза.
• Болевой синдром слабой интенсивности, но беспокоящий постоянно может говорить о нарушениях метаболизма и развитии остеопороза.
• Если болит крестец и низ живота у женщины, а боль тянущая, то можно предположить скорый приход менструации.

При посещении врача обязательно необходимо поставить его в известность не только о времени появления болей, но и их характере.

Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

Заболевание, повреждение	Характер болей, сопутствующие симптомы
Травмы и повреждения	Неприятные ощущения связаны со спазмом мышц. Чтобы уменьшить их пациент старается принять неестественное положение.
Остеохондроз	Беспокоят чаще тупые или ноющие боли, которые также могут проявляться в ногах. Ощущается сильная скованность в самой спине. Увеличиваются при нагрузке на позвоночник, неудачных движениях, при любых наклонах туловища. Становятся слабее, когда больной принимает удобное положение тела.
Застарелая травма копчика	Пациенту тяжело сменять позу, наклоняться. Боль может как тупой, монотонной, так и острой, приступообразной.
Межпозвоночная грыжа	Отдают неприятные ощущения в ноги и пах, копчик. Боли сильнее сутра, во второй половине дня могут уменьшаться. Фиксируются «стартовые боли», которые после «расхаживания» становятся менее интенсивными.
Смещение таза слева	Боль концентрируется с левой стороны. Снижается иммунная защита, наблюдаются проблемы с дыханием, работой сердца. У пациента быстро увеличивается вес, он страдает запорами.
Смешение таза справа	Болезненность с правой стороны. Нарушается работа ЖКТ. Появляется частый понос, больной стремительно теряет вес. У женщин могут развиваться гинекологические заболевания.
Заболевания крестцово-подвздошных суставов.	Односторонняя боль. Изменяется походка, судороги в ногах. Больной начинает хромать.
Спондилолистез	Может появляться после прыжка, прямого ушиба. Боль носит ноющий характер.
Отклонения в  развитии позвоночника	Возникают внезапно. Причиной могут стать повышенные нагрузки, неудачный наклон, резкий поворот, падение на ноги.
Тромбофлебит и тазовых, а также подвздошных сосудов	Иррадиирует в поясницу или в крестец.
Расширение сигмовидной кишки	Распирающие и колющие боли, как в области спины, так и низа живота. Может быть как запор, так и частый понос.
Простатит, аденома	Боль при заболеваниях простаты может быть односторонней или локализоваться по центру.
Метастазы в крестцовый отдел при опухолях	Боль в крестце возникает на поздних стадиях и имеет постоянный, ноющий характер. Болезненность увеличивается к ночи и не становится меньше после отдыха.
Инфекционные патологии	Постоянная несильная боль, которая не проходит после отдыха, во время движений становится сильнее.
Нарушения метаболизма	Боль носит тупой, слабый и длительный характер.
Боли в крестцовом отделе у женщин
Рак матки	Боли с одной стороны крестца или локализуются посередине
Наружный эндометриоз	Болезненость циклична, может усиливаться при менструациях.
Задний параметрит	Увеличивается болезненность в спине во время физической активности.
Отклонения, связанные с расположением матки	Усиливается боль внизу спины после продолжительного пребывания женщины на ногах: при стоянии, при хождении пешком.
Боль во время менструации	Неинтенсивные приступообразные боли, которые могут иррадиировать  в пах и ноги.
При беременности	Связаны с изменением прогиба позвоночника, большим весом плода или затылочным расположением плода. Ноющие боли, которые утихают в положении тела лежа на боку или в другой удобной позе.

Как и чем снять боль?

Как лечить болевой синдром в крестцовом отделе? Для пациентки важно быстро купировать боль. С этой целью можно использовать:

• Прием анальгетиков: Кеторол, Анальгин. При сильно выраженной боли лучше делать инъекции.
• Терапия нестероидными противовоспалительными средствами: Ибупрофен, Мовалис, Амелотекс.
• При интенсивных болях можно использовать блокады.

Если боль беспокоит после получения травмы, то рекомендации следующие:

1. Для купирования воспалительного процесса и уменьшения боли приложить к травмированному месту холодный компресс.
2. Исключить любые нагрузки и обеспечить полный покой.
3. Применять обезболивающие препараты в виде уколов и использовать наружные мази и гели.
4. Через несколько дней врач рекомендует начать посещение физиотерапевтического кабинета.

https://www.youtube.com/watch?v=a5RtDSInwIc

После устранения сильного болевого синдрома необходимо пройти полный курс терапии, чтобы полностью устранить причину патологии.

Какой врач поможет

Как при любом виде боли в спине, начинать обследование необходимо с посещения невропатолога или вербетолога. Если проблема связана с травмой, неправильным развитием позвоночника, лечением займется травматолог-ортопед.

Может понадобиться консультация и/или помощь профильных специалистов, а именно:

• нефролога;
• эндокринолога;
• проктолога;
• онколога;
• гастроэнтерелога.

Женщине придется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.

Комплексное лечение

Только комплексный подход к лечению позволит навсегда избавить женщину от неприятного симптома. Терапия включает следующие лечебные мероприятия:

• Курс обезболивающих лекарств и противовоспалительных препаратов. В первые дни терапии лучше использовать инъекции, а потом можно переходить на прием таблеток. Из лекарств рекомендуются следующие: Анальгин, Амелотекс, Нимесулид, Ибупрофен, Мовалис.
• Снизить интенсивность болевых ощущений, устранить мышечные спазмы, нормализовать кровообращение и лимфоотток и восстановить естественное положение позвонков при смещении помогут:

1. Сеансы у мануального терапевта.
2. Массаж.
3. Рефлексотерапия.

• Незаменима при лечении физиотерапия. Доказали эффективность:

1. Лечение токами.
2. Терапия лазером.
3. УВЧ.

• Использование аппликатора Ляпко. Изделие способствует активизации кровообращения, усилению местного иммунитета, снижение интенсивности болей. Использовать аппликатор необходимо после консультации с доктором и уточнения, на какие места разрешено его накладывать.
• Ношение корсета. Для эффективной терапии на время требуется ограничить подвижность в этом отделе. Жесткость корсета выбирает врач.

Не обойтись при лечении без лечебной физкультуры. Ее выполнение разрешено только после устранения острого периода. В комплекс можно включить следующие упражнения:

1. В положении лежа на полу, колени обхватить руками и тянуть их к груди.
2. Похожее упражнение, но к груди необходимо подтягивать каждую ногу поочередно. Вторая нога выпрямлена.
3. Стоя на коленях сгибая спину, голову опускать вниз. Затем ее поднять и немного запрокинуть, прогнуться в спине.

Все движения должны выполняться в медленном темпе, число повторов увеличивается постепенно.

Для скорейшего восстановления врачи дают общие рекомендации своим пациентам:

1. Обязательно пройти курс физиотерапевтических процедур.
2. Подобрать с лечащим врачом комплекс упражнений и постоянно его выполнять.
3. Пересмотреть рацион на наличие важных витаминов и минералов.
4. Не допускать длительного нахождения в статической позе. При вынужденной сидячей работе периодически вставать, делать разминку.
5. Исключить усиленные физические нагрузки.
6. Правильно чередовать работу и отдых.
7. Избегать стрессовых ситуаций.
8. Подобрать корсет и носить его, длительность оговаривается с врачом.

Профилактика

Специфических методов профилактики, особенно первичных, таких болей в спине не существует. Появление такой симптоматики связано с различными заболеваниями.

Поэтому для предотвращения саркодинии и сакролгии стоит:

• вести здоровый образ жизни;
• укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночник;
• избегать непомерных нагрузок;
• применять корсет при необходимости выполнить тяжелую работу.

Своевременная диагностика патологий внутренних органов поможет вовремя выявить опасные болезни.

Так как боли в крестце могут быть спровоцированы разными причинами, невозможно порекомендовать общие профилактические меры. Но снизить вероятность влияния негативных факторов, которые могут привести к появлению болевого синдрома, можно, если придерживаться следующих советов:

• Искоренить вредные привычки.
• При выполнении тяжелой физической работы использовать корсет.
• Обеспечить полноценное питание.
• Не допускать травм крестцового отдела.
• Не тянуть с визитом к врачу при появлении симптомов любых заболеваний в органах малого таза.
• Женщинам следует регулярно посещать гинеколога.
• Регулярно выполнять комплекс лечебной гимнастики.

Эти меры не защитят на 100% от патологий крестца, но снизят вероятность их развития.

Народная медицина

Перед тем, как начать лечение народными способами, необходимо предварительное разрешение лечащего врача.

Китайская гимнастика. Для снятия болевого синдрома рекомендуется заняться гимнастикой цигун, которая разгоняет кровь, снимает неприятный дискомфорт и оказывает профилактическое действие.

Настойки и отвары на травяной основе помогут в крайние сроки уменьшить боли в спине крестец. Для такого лечения лучше всего использовать средства, в состав которых входит земляника, пижма, черная бузина, тысячелистник или сирень.

Компрессы. Чтобы результат не заставил себя ждать, нужно на специальную повязку нанести измельченную редьку, горчичный порошок, бодягу, тертый сырой картофель или соляной раствор. Каждый ингредиент имеет свой срок удерживания на теле, поэтому самостоятельное лечение противопоказано.

Народные лекари имеют в своем арсенале много рецептов, которые помогут устранить боль в крестце. Среди наиболее эффективных можно отметить следующие:

1. Взять 100 грамм соли и растворить ее в литре горячей воды. Смочить салфетку в соленой воде и приложить к болезненному участку. Компресс лучше делать на ночь. Сверху прикрыть шарфом или платком.
2. Очистить черную редьку, измельчить на терке. На болезненную зону крестца приложить салфетку, предварительно смоченную растительным маслом, а сверху измельченную редьку. Накрыть сверху полиэтиленом и укрыться теплым одеялом. Держать компресс до того момента, пока можно терпеть жжение.
3. Если боли спровоцированы остеохондрозом, можно делать компресс с медом. Для этого необходимо: смешать 100 грамм меда и 50 мл сока алоэ, добавить 150 мл спирта или водки и настаивать 10 часов. В приготовленный состав опускать салфетку и прикладывать ее к больному месту. Держать до высыхания. Процедуру повторять два раза в сутки.

Использовать народные рецепты лучше после совета с лечащим врачом.

Осложнения и последствия

Боль в крестце может свидетельствовать о наличии серьезных, а порой и опасных для жизни заболеваниях. Оставлять без внимания такой симптом или пытаться устранить самостоятельно при помощи обезболивающих медикаментов, мазей, глупо.

В некоторых случаях при такой локации болей отсутствие адекватной диагностики, а также лечения могут привести к ухудшению состояния, инвалидности.

Не стоит также забывать, что болью внизу спины могут проявляться онкологические патологии.

Поэтому при появлении такого сигнала, как неприятные ощущения внизу спины, стоит уделить особое внимание диагностике, чтобы вовремя выяснить, с какой патологией он связан.