Что значит физиотерапия – Значения слов
Содержание
- 1 Как работают процедуры?
- 2 В медицинской системе
- 3 Кому нельзя проводить процедуры?
- 4 Направления
- 5 Эффективные методы лечения, использующие близкие с физиотерапией технологии
- 6 Можно ли как-то без процедур?
- 7 Это больно?
- 8 Правда, что некоторые аппараты помогают от всего на свете?
- 9 Вся физиотерапия эффективна?
- 10 Цель
- 11 Лечение физиотерапией детей
- 12 Это больно?
- 13 Физиотерапевтическая/физическая реабилитация
- 14 Правда, что некоторые аппараты помогают от всего на свете?
- 15 Литература
Как работают процедуры?
Физиотерапия — большая отрасль, поэтому каждый
воздействует на организм по-своему.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
Процедуры улучшают кровообращение и усиливает обменные процессы. Вместе с ними усиливается и регенерация, то есть самостоятельное восстановление тканей, поэтому физиотерапия помогает при язвах, болезнях кожи и так далее. Это методы гальванизации, импульсные токи, токи высокой частоты, ультразвук.
С помощью популярного электрофореза можно вообще загнать лекарство в ткани рядом с больным местом, чтобы препараты поступали именно в очаг боли и не проходили через желудок и кишечник.
Ток стимулирует нервную систему, помогает мышцам расслабляться и сокращаться (метод электростимуляции).
Эффекты тепла и света работают похожим образом: заставляют кровь двигаться быстрее и ускоряют восстановление после травм или заболеваний. Это лазерная терапия, электромагнитные колебания сверхвысокой частоты.
Процедуры увеличивают фагоцитарную активность — когда клетки организма сами уничтожают бактерии, вирусы и другую заразу. Можно сказать, у них повышается аппетит, так что это полезно после перенесенной инфекции. Для этого применяют инфракрасные лучи, ультрафиолет.
Физиотерапия расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят внутренние органы и сосуды, улучшает питание тканей. Поэтому её используют при сердечно-сосудистых заболеваниях и любых проблемах с внутренними органами.
В медицинской системе
В системе медицинского образования в США образование физического терапевта считается начальным медицинским образованием (для России это статус между медсестрой и фельдшером). Физические терапевты в США не считаются полноправными врачами и не имеют права назначать лекарства. Они занимаются физической реабилитацией после ампутаций, инсультов, используя методы ЛФК, массажа, различные манипулятивные техники, применяют реабилитационные тренажеры, ортезы. Обучают пациентов, как им лучше двигаться, обслуживать себя, трудиться.[источник?]
В России эти методы называются физической реабилитацией. Занимаются ею врачи с высшим образованием, при этом реабилитацией одного пациента занимается сразу несколько врачей разных специальностей и младшего медперсонала: травматолог-ортопед, педиатр, невролог, психолог, инструктор-методист ЛФК, массажист, физиотерапевт и медсестра по физиотерапии[7].
Вячеслав Дубынин описывает физиотерапию как набор процедур, направленных на снижение боли, использующих механизм воротной системы контроля боли. При этом конкретный метод не имеет значения, например, акупунктура, накладывание камней, массаж и просто потирание больного места оказывают одинаковое действие — это раздражает тактильные нейроны, они стимулируют тормозящие нейроны к выработке ГАМК и энкефалинов, которые препятствуют прохождению слабых болевых сигналов в нейроны спинного мозга и далее в гипоталамус (в головной мозг). Этот механизм работает только для слабых болевых сигналов[8].
Кому нельзя проводить процедуры?
Физиотерапию не назначают в острой стадии, если болезнь проявилась недавно или вышла из-под контроля. Также физиотерапию проводить нельзя, если есть:
- онкологические заболевания;
- заболевания крови;
- высокая температура;
- сильные боли;
- кровотечения.
Существуют противопоказания к отдельным процедурам, они связаны с непереносимостью определённого вида лечения.
Направления
1) лечебная физическая культура (ЛФК) — методы воздействия: физические упражнения, массаж. К примеру, у больных с остеартритом колена наблюдался положительный эффект умеренных физических упражнений[9].
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
2) прочие многочисленные экспериментальные методы воздействия, в их классификации есть разные мнения[4]:
- токами низкого напряжения: гальванизация, четырехкамерные и двухкамерные гальванические ванны, электрофорез, диадинамотерапия, амплипульстерапия, флюктуоризация, электросонтерапия, электромиостимуляция, транскраниальная и трансвертебральная микрополяризация;
- токами высокого напряжения: дарсонвализация, ультратонотерапия, франклинизация;
- электромагнитным полем: высокочастотная терапия (индуктотермия), ультравысокочастотная терапия, сверхвысокочастотная терапия, крайне высокочастотная терапия, магнитотерапия, транскраниальная магнитная стимуляция, магнитофорез;
- светом: загорание, фототерапия инфракрасным, видимым, ультрафиолетовым или поляризованным светом, лазеротерапия, цветотерапия, окулярная цветотерапия, фотодинамическая терапия;
Применение ударно-волновой терапии при латеральной эпикондилалгии (теннисном локте)
- звуком: ультразвуковая терапия, фонофорез, вибротерапия, ударно-волновая терапия, гравитационная терапия, тракционная терапия;
- воздухом, аэрозолями: воздушные ванны, аэроионотерапия, аэрозольтерапия, спелеотерапия, галотерапия, оксигенотерапия, гипокситерапия, ароматерапия;
- пресной водой: гидротерапия, компрессы (припарки), влажные обтирания, влажные обертывания, обмывания, обливания, души, подводный душ-массаж, вихревые, гидрогальванические, субаквальные, лекарственные и фитованны, бассейны;
- минеральной водой: общие и местные ванны, орошение полостей и отдельных зон кожи, питьевая бальнеотерапия;
- теплом: парафинотерапия, озокеритотерапия, пелоидотерапия, торфотерапия, нафталанотерапия, псаммотерапия, глинотерапия, бани;
- холодом: криотерапия местная или общая;
- давлением: общие гипобаротерапия, гипербаротерапия и гипербарооксигенотерапия, локальная вакуумная терапия (банки), чередующаяся вакуумно-гипербаротерапия;
- ионизирующим излучением (радиоактивными веществами): радоновые ванны, питье радоновой воды;
- климатом: аэротерапия, гелиотерапия, ландшафтотерапия, талассотерапия, экотерапия;
- травами: фитованны, настои или отвары лекарственных растений;
- грязью: грязелечение;
- пиявками: гирудотерапия, в том числе по зонам, гирудорефлексотерапия, гирудоэнерготерапия;
- пчелами: пчелоужаление (апитерапия) по кожным зонам и биологически активным точкам, электро- и ультрафонофорез продуктов пчеловодства, мёдотерапия, прополисотерапия;
- книгами, музыкой: книготерапия, музыкотерапия;
- биологической энергией инь и янь: акупунктура (иглоукалывание, традиционная китайская медицина), электропунктура, лазеропунктура, магнитопунктура, гидропунктура, точечный массаж (акупрессура);
- невесомостью: невесомотерапия.
Облучение лазером низкой энергии внутренней полости носа
В Российской федерации и странах СНГ многие из этих методов являются официально признанными, а в Европе и США они считаются экспериментальной или альтернативной медициной, и неэффективными.
В частности, выявлена безвредность и безрезультатность магнитотерапии при лечении онкологических заболеваний[10],
у терапии лазером низкой энергии обнаружен единственный эффект — небольшой нагрев тканей, благодаря которому происходит кратковременное уменьшение боли[11] акупунктура полностью основана на эффекте плацебо — если пациент верит в эффективность метода, боль кратковременно уменьшается[12] Причём акупунктура иногда (очень редко) вызывает серьёзные заболевания от инфекционных до пневмоторакса[13].
С точки зрения доказательной медицины все вышеперечисленные методы, кроме ЛФК и массажа, не имеют научного подтверждения либо имеют доказанную неэффективность[14][15].
Трансканиальная микрополяризация, например, вместо заявленного улучшения памяти и IQ, по данным исследований опубликованных в журнале Nature в 2016 году, немного снижает IQ при тестировании или не даёт заметных изменений[16][17]. Неосторожное применение этого метода, особенно на дому, может привести к ожогу кожи головы[17].
Каждый из разделов физиотерапии включает ряд методов, основанных на использовании того или иного физического фактора.
Эффективность ультразвуковой и ударно-волновой терапии не доказана[19], к примеру, исследование, авторы которого обнаружили эффект при лечении туннельного синдрома запястья, страдает методологическими ошибками[18].
Эффективные методы лечения, использующие близкие с физиотерапией технологии
Да, как и у любого метода. Проблемы выявляются сразу в процессе процедуры: неприятные ощущения, покраснения, отёки, боль, ожоги. Серьёзные повреждения очень редки, потому что воздействие на организм минимальное.
Можно ли как-то без процедур?
Можно, если вы и так хорошо себя чувствуете. Физиотерапия — это замена здоровому образу жизни, когда пациент не может заниматься реабилитацией (из-за сильной слабости) или просто не хочет этого делать. Тогда приходится стимулировать организм дополнительно.
А если вам больно и плохо, то выполните все назначения врача и доберитесь до кабинета физиотерапевта.
Это больно?
Как правило, во время физиотерапии неприятные ощущения минимальны. От тока или тепла появляется покалывание, чувство жжения, но они не должны быть сильными.
Большая часть процедур даже приятна. Например, подышать влажным морским воздухом — это тоже физиотерапия. Длительные прогулки по горам и бег — это физиотерапия. Регулярные физические упражнения, зарядка и разминка, ванны, электросон и массаж — это физиотерапия.
Правда, что некоторые аппараты помогают от всего на свете?
Нет, конечно же. У физиотерапии неспецифическое действие. То есть она не устраняет причину болезни, она помогает организму лучше работать и быстрее восстанавливаться. Именно поэтому одинаковые процедуры назначают при совершенно разных заболеваниях.
Ни один метод не может бороться со всеми заболеваниями. Физиотерапия только помогает чувствовать себя лучше.
Один аппарат может применяться при разных заболеваниях. Но один аппарат не может их вылечить.
Вся физиотерапия эффективна?
Нет. Все мы разные. Одна и та же процедура кому-то поможет больше, кому-то меньше. Это зависит и от формы основного заболевания, и от состояния в целом.
Существуют и явно антинаучные методы, которые не имеют никакого отношения к физиотерапии и к медицине вообще, например биорезонанс или магнитные браслеты.
Нет. Все мы разные. Одна и та же процедура кому-то поможет больше, кому-то меньше. Это зависит и от формы основного заболевания, и от состояния в целом.
Существуют и явно антинаучные методы, которые не имеют никакого отношения к физиотерапии и к медицине вообще, например биорезонанс или магнитные браслеты.
В медицине есть методы лечения не являющиеся физиотерапией, но использующие те же физические факторы что и физиотерапия, только их эффективность подтверждена контролируемыми испытаниями, либо их действие заметно невооруженным взглядом.
В дерматологии используется воздействие ультрафиолетом при псориазах и витилиго.[источник?]
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Кардиологи успешно используют ультразвук для ускорения лизиса тромбов[20][21]
В онкологии используется метод ультразвукового наведения лекарств в ткани при химиотерапии.[источник?]
В офтальмологии применяется ультразвук для факоэмульсификации (микрохирургический метод удаления катаракты).[источник?]
Также в офтальмологии применяется лазер высокой энергии для лазерной коррекции зрения и лазерной коагуляции сетчатки. В физиотерапии же применяется лазер низкой энергии (похожий на лазерную указку).[источник?]
Психиатры применяют электросудорожную терапию при депрессии, кататонии и маниакального синдрома, но возможна потеря памяти.[источник?]
В радиологии применяют иониирующие излучения для диагностики и лечения (например гамма-нож при опухолях мозга).[источник?]
Реаниматологи используют ток дефибриллятора при клинической смерти пациента из за фибрилляции желудочков сердца или при аритмии.[источник?]
Стоматологи используют ультразвук для чистки зубов, ультрафиолетовый или инфракрасный свет для полимеризации пломб в зубах.[источник?]
Хирурги при операциях используют электроскальпели, лазерные скальпели, криохирургию, ультразвук для дробления камней в почках и желчном пузыре (литотрипсия), ульразвуковую абляцию онкологических опухолей.[источник?]
Отоларингологи делают дезинтеграцию носовых раковин ультразвуком.[источник?]
Цель
Цель физиотерапии — это лечение какого-либо заболевания, используя экспериментальные физические методы воздействия на тело пациента.[источник?]
Лечение лекарственными препаратами в определённых ситуациях безусловно оправдано, но при этом возникает вероятность нежелательных и непредвиденных побочных эффектов. Физиотерапия, как правило, безопасна и практически не имеет побочных эффектов, что частично объясняет ее высокую популярность у пациентов, недостаток же её в том, что она, с большой вероятностью, не помогает в лечении заболеваний[10]
Хирургическое вмешательство, как правило, является крайней мерой в процессе лечения. Физиотерапия по сравнению с хирургической операцией не травматична, что привлекательно для пациентов, но, к сожалению, не эффективна[10]
Лечение физиотерапией детей
Физиотерапевтические процедуры способны воздействовать прицельно непосредственно на системы и органы, требующие лечения. При этом:
- улучшается кровообращение (как центральное, так и периферическое и регионарное);
- активизируются процессы клеточного питания, за счет чего обеспечивается нормальная жизнедеятельность тканей и органов;
- снимается болевой синдром;
- нормализуется нейрогумолярная регуляция, в случае ее нарушения восстанавливается функция иммунной системы.
Однако лечение физиотерапией имеет также ряд противопоказаний. Этот метод не используется в тех случаях, когда
- состояние пациента сопровождается лихорадкой, его организм истощен;
- диагностирована острая форма инфекционного заболевания;
- у пациента обнаружена злокачественная опухоль (или имеется подозрение на онкологическое заболевание).
Также лечение физиотерапией противопоказано при таких состояниях как:
- Активное течение туберкулезного процесса;
- Системные заболевания кровеносной системы;
- Сердечнососудистые заболевания (при которых стадия недостаточности кровообращения выше 2-й);
- Аневризма крупных сосудов;
- Заболевания центральной нервной системы, характеризующиеся повышенной возбудимостью пациента.
Назначение лечения физиотерапией целесообразно для детей даже в тех случаях, когда у них имеются необратимые нарушения. И, чем раньше оно будет назначено, тем более хороших результатов можно добиться по его завершении. Это связано с тем, что детский организм обладает очень большими компенсаторными возможностями.
Здесь, однако, следует помнить о таких особенностях анатомии и физиологии маленьких детей, как повышенная восприимчивость нервной системы, высокие резорбтивные способности кожи, большое содержание воды в тканях и, как следствие этого, более высокий в сравнении со взрослыми показатель доступности глубоко расположенных внутренних органов воздействию электрического тока.
Чаще всего, детям лечение физиотерапией показано в следующих случаях:
- При наличии кожных заболеваний и болезней пупка у новорожденных (непродолжительные воздушные ванны и облучение лампой Минина);
- При гнойном омфалите (сочетание ультравысокочастотной терапии, ультрафиолетового облучения и антибиотиков);
- При флегмоне у новорожденных детей (УВЧ, облучение ультрафиолетовыми лучами, воздействие лазера);
- При острой форме гематогенного остеомиелита (УВЧ, облучение ультрафиолетовыми лучами, воздействие лазера);
- При гемолитической болезни (фототерапия);
- При атопических и инфекционно-аллергических формах респираторных аллергозов (ингаляция, ультразвук, воздействие переменным магнитным полем, массаж, лечебная физкультура, ванны, плавание и т.д.);
- При бронхо-легочных заболеваниях (УВЧ- и СВЧ-терапия, озокеритовые аппликации, электрофорез, массаж, лечебная физкультура);
- При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе врожденных (диадинамотерапия, ультразвук, электрофорез, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение);
- При заболеваниях, поражающих нервную систему (амплипульстерапия, электростимуляция, минеральные ванны, индуктотермия, электросон, лечебные ванны и т.д.);
- При ЛОР-заболеваниях (облучение лампой Минина, УВЧ, ингаляции, озокеритовые аппликации и т.д.);
- При заболеваниях пищеварительной системы (амплипульстерапия, электрофорез, массаж, лечение минеральными водами, санаторно-курортное лечение).
Лечение физиотерапией является также эффективной профилактической мерой, которая позволяет существенно снизить риск развития отдельных заболеваний, замедляет их прогрессирование и снижает вероятность возникновения рецидивов.
Это больно?
Как правило, во время физиотерапии неприятные ощущения минимальны. От тока или тепла появляется покалывание, чувство жжения, но они не должны быть сильными.
Большая часть процедур даже приятна. Например, подышать влажным морским воздухом — это тоже физиотерапия. Длительные прогулки по горам и бег — это физиотерапия. Регулярные физические упражнения, зарядка и разминка, ванны, электросон и массаж — это физиотерапия.
Физиотерапевтическая/физическая реабилитация
Совокупность физиотерапевтических мер, мер физической реабилитации, направлены на восстановление утраченного здоровья, степени функционального состояния и трудоспособности.
В западных странах и СНГ включают ЛФК, массаж, обучение, элементы психотерапии. Только в странах СНГ включают еще мануальную терапию, иглорефлексотерапию, книго-музыко-терапию, методы курортологии и т. д.
На завершающих этапах (по показанию) игровые виды спорта, адаптирующие тренировки.
Лечебная физкультура — стандартное и одно из эффективнейших средств медицинской реабилитации в кардиологии, ревматологии, неврологии, травматологии. Так, применение физических нагрузок на воспаленном или дистрофическом участке мышечно-связочного аппарата без предварительного снятия отека и спазма, без предварительного небольшого разогрева тканей может способствовать микротравматизации, мелким кровоизлияниям и ещё большему склерозированию соединительной ткани.[источник?]
Актуально использование средств не только клинической, но и домашней лечебной физкультуры при возвращении больного в свою жизненную среду к повседневным физическим нагрузкам.[источник?]
Средства физиотерапевтической реабилитации, облегчающие и ускоряющие эффекты ЛФК, следующие:
- Перед ЛФК назначаются тепловые процедуры (озокерит, парафин, соллюкс, эл.грелка и пр.), разогревающий массаж пораженной зоны соответствующей состоянию интенсивности, что, возможно, уменьшает вероятность травм при выполнении упражнений, как при разминке перед упражнениями, так как разогретые мышцы и связки, становятся более эластичными[22].[неавторитетный источник?]
- После ЛФК используются процедуры — тепло, а также магнит, лазер, ультразвук. Электропроцедуры с различной характеристикой импульса — миостимуляция, диадинамотерапия, амплипульс искусственно имитируют потенциалы нервно-мышечной передачи.[источник?]
Массаж
Массаж по желанию, может сочетаться с тепловым или вибрационным воздействием. Массаж может быть выполнен и дома. Существуют разнообразные аппараты, в том числе бытовые, для вибрационного, вакуумного, роликового и другого массажа.[источник?]
Правда, что некоторые аппараты помогают от всего на свете?
Нет, конечно же. У физиотерапии неспецифическое действие. То есть она не устраняет причину болезни, она помогает организму лучше работать и быстрее восстанавливаться. Именно поэтому одинаковые процедуры назначают при совершенно разных заболеваниях.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru
Ни один метод не может бороться со всеми заболеваниями. Физиотерапия только помогает чувствовать себя лучше.
Один аппарат может применяться при разных заболеваниях. Но один аппарат не может их вылечить.
Литература
- Гурленя, А. М. Физиотерапия в неврологии / А. М. Гурленя, Г. Е. Багель, В. Б. Смычек. — Медицинская литература, 2008. — 296 с. — ISBN 978-5-89677-123-4. — ISBN 978-985-6333-26-5.
- Мендельсон, М. Э.Электротерапия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Улащик, В. С. Общая физиотерапия / В. С. Улащик, И. В. Лукомский. — Мн. : Книжный дом, 2004. — 512 с. — ISBN 985-489-209-3. — ISBN 985-489-019-8.
- Улащик, В. С. Физиотерапия : Универсальная медицинская энциклопедия. — Мн. : Книжный дом, 2008. — С. 308−315. — 640 с.
- Пономаренко, Г. Н. Биофизические основы физиотерапии / Г. Н. Пономаренко, И. И. Турковский. — Медицина, 2006. — 176 с. — ISBN 5-225-04055-1.
- Муравянникова, Ж. Г. Основы стоматологической физиотерапии. — Феникс, 2002. — 315 с. — ISBN 5-222-02656-6.
- Князева, Т. А. Физиобальнеотерапия сердечно-сосудистых заболеваний : практическое руководство / Т. А. Князева, В. А. Бадтиева. — Феникс, 2008. — 264 с. — ISBN 5-98322-376-3.
- Клиническая физиотерапия / Ред. И. Н. Сосин. — Здоров`я, 1996. — 624 с. — ISBN 5-311-02640-5.
Эта страница в последний раз была отредактирована 25 октября 2019 в 04:35.