Корсет для поясницы при грыже
Особенности болезни и причины возникновения патологии
Грыжа поясничного отдела: самый «популярный» вид грыжи: она наблюдается у 80% пострадавших. Как она получается? Для этого достаточно вспомнить анатомию межпозвоночного диска. Он состоит из мягкой «начинки» — пульпозного ядра и жесткой оболочки- фиброзного кольца.
Чтобы повредить фиброзное кольцо, многого не надо: достаточно неосторожного движения. В кольце появляются трещины, жидкость пульпозного ядра вытекает , в спинном мозге защемляются нервы, а сам диск выпячивается по сторонам как сжатый мячик. Все это сопровождается болями в поясничном отделе, болями в ногах и ягодице, онемением нижних конечностей. Заболевание чревато серьезными осложнениями и заболеваниями, вплоть до паралича.
При лечении грыж основной задачей является развить мышечный корсет спины так, чтобы дальше вы могли обходиться без поддерживающих приспособлений. Иногда спасти ситуацию поможет только операция по удалению грыжи, но часто достаточно и лечения консервативного.
Лечение включает в себя самые разные процедуры , от инъекций и блокад до ударно-волновой и мануальной терапии, но без фиксации поврежденной спины это все будет не очень эффективно. С этой целью и используется корсет при грыже поясничного отдела позвоночника. Да и после операции он тоже необходим.
Позвоночник человека состоит из трех отделов: шейного, грудного и поясничного. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, которые состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра. Диски обеспечивают подвижность позвоночника и смягчают нагрузку на позвонки при движении.
В зависимости от места расположения патологии различают:
- Грыжи пояснично-крестцового отдела. У пациента возникают боли в нижней части спины, которые могут резонировать в ягодицы или нижние конечности (нередко наблюдается их онемение). Это самый распространенный вид патологии (около 80% от общего числа диагностируемых грыж).
- Грыжи шейного отдела. У пациента наблюдаются боли в области головы, плеч и шеи. Болевые ощущения сопровождаются головокружениями, повышением давления, шумом в ушах, онемением верхних конечностей (зачастую – пальцев). Грыжи в шейном отделе встречаются менее чем в 20% от общего числа клинических случаев.
- Грыжи грудного отдела. Самым главным симптомом являются боли в области груди, которые не снимаются сердечными лекарствами. Грыжи в этом сегменте позвоночника встречаются достаточно редко – около 1% клинических случаев.
Опасность развития грыжи позвоночника состоит в возможном сжатии нервных корешков спинного мозга, что может повлечь за собой тяжелые последствия. Затягивание лечения может привести к следующим осложнениям:
- поражениям нервных структур;
- нарушениям работы сердца;
- слабости в конечностях;
- радикулиту;
- нарушенному функционированию органов таза;
- нарушенному кровообращению мозга и инсульту;
- параличу конечностей.
Признаками поражения нервных корешков, при которых необходима медицинская помощь, являются:
- затруднения при движении нижними конечностями;
- проблемы при мочеиспускании;
- отсутствие контроля дефекации;
- онемение тканей в области паха и промежности;
- изменения походки;
- парез конечностей.
При наличии определенных факторов риск возникновения межпозвонковой грыжи возрастает:
- высокий рост больного (более 170 см);
- травматичные действия (удары, падения, резкие повороты корпуса);
- женский пол;
- значительные физические нагрузки;
- нарушения осанки;
- избыточный вес;
- сидячая работа (в офисе или за рулем).
Поясница – наиболее уязвимый орган позвоночника, так как на нее возлагается больше всего нагрузки.
Грыжа поясничного отдела может возникнуть при:
- травме,
- падении,
- подъеме тяжести (особенно в неудобном положении),
- большой нагрузке у спортсменов,
- спина регулярно находится в искривленном состоянии.
Грыжа может проявляться различно, и имеет неприятные симптомы, которые сопровождают практически каждое движение:
- боль,
- усталость, слабость в ногах,
- онемение мышц ног,
- затруднение движений.
При ранних проявлениях грыжи ее можно лечить без хирургического вмешательства. И большую помощь в этом могут оказать корсеты, специально приспособленные для лечения и поддержки спины. Ношение корсета значительно облегчит состояние больного.
Корсет может использоваться как для профилактики, так и для лечениягрыжи позвоночных дисков.
Кроме этого, корсет можно носить:
- при поднятии тяжестей (для снятия нагрузки с мышц спины),
- во время длительной работы стоя,
- во время беременности,
- после операций на позвоночнике,
- при радикулите, остеохондрозе, сколиозе, различных искривлениях.
Носить корсет при грыже поясничного отдела рекомендуется для того, чтобы разгрузить позвоночник, уменьшить давление на межпозвоночные диски в области поражения. Жесткий корсет с ортопедическими свойствами уменьшает степень сдавливания позвонков, способствует расширению пространства между телами позвонков, предотвращает смещение позвонков. Это позволяет значительно замедлить процессы разрушения костной ткани и деформации позвоночного столба.
Основные задачи ортопедических поясничных корсетов:
- уменьшение давления на межпозвоночные сочленения — таким образом облегчается боль в поясничном отделе позвоночника, а также в других его частях;
- стимуляция кровотока в тканях;
- улучшение осанки, мягкое распределение, уравнивание нагрузки на разные части позвоночника;
- снятие мышечного спазма.
Корсет при поясничной грыже позволяет замедлить прогрессирование патологии.
В первую очередь фиксирующие приспособления разделяют по тому, какой именно участок позвоночного столба нуждается в фиксации:
- грудные корсеты — по внешнему виду они напоминают жилет на застежке, внутрь которого могут вкладываться уплотняющие пластины из металла «с памятью» или прочного пластика;
- поясничные корсеты — похожи на широкий пояс на застежке, внутри которого также вшиты продольные или перекрещивающиеся между собой пластины;
- шейные корсеты.
Мягким — он не имеет фиксирующих функций, изделие мягкое. Основная задача — согревание участка спины, что, в свою очередь, позволяет снять мышечный спазм, стимулировать кровообращение. Как правило, такие корсеты изготавливают из трикотажного полотна с внутренними вставками их собачьей, овечьей, верблюжьей шерсти.
Полужестким — корсет для спины при грыже поясничного отдела такого типа помогает поддержать позвоночный столб, уменьшить нагрузку на диск с грыжей, снять мышечный спазм. Применяются как в качестве компонента комплексной терапии при лечении грыж, травм позвоночника, так и с профилактической целью — для предотвращения образования грыжи во время занятий спортом или физической работы.
Жестким — изделие с максимальной степенью фиксации, позволяющее эффективно разгрузить мышцы спины и снизить давление на поясницу.
Назначение корсета при поясничной грыже и его подбор должен осуществлять специалист-ортопед — только врач точно знает, какой именно участок позвоночника надо фиксировать и каким образом, при помощи какой модели корсета такой фиксации можно добиться. Помимо подбора типа ортопедического пояса врач также помогает выбрать необходимый размер, так как только в правильно подобранном корсете спина будет зафиксирована должным образом и при этом не создастся избыточное давление на внутренние органы, не будет провоцироваться дискомфорт.
Важно также выбрать изделие из качественного материала — предпочтение следует отдавать натуральным, гипоаллергенным тканям, обеспечивающим коже достаточный газообмен, в противном случае корсет будет провоцировать потливость, станет скользить и создаст дополнительный дискомфорт.
Хорошо себя зарекомендовали модели корсетов с регулировкой ширины — благодаря специальным застежкам или шнуровке их можно подогнать с учетом нюансов любой фигуры, фиксировать конкретный позвонок, который необходимо. При этом важно учесть, что на застежки ложится дополнительная нагрузка, поэтому они должны быть прочными.
| Область применения | Описание | Особенность |
| Для грудного отдела позвоночника | Приспособление имеет форму жилета, который застегивается под грудью | Зачастую используется эластичный материал, внутрь которого вставлены металлические или пластиковые пластины |
| Для поясницы и пояснично-крестцового отдела | Широкий пояс, который применяют при образовании грыж и смещении отдельных позвонков | Специальные вставки в поясе располагаются продольными или перекрестными полосами, которые поддерживают поясницу |
| Шейный корсет | Корсет для шеи обеспечивает правильное расположение позвонков и увеличивает расстояние между нервными корешками | Наличие травм шейного отдела предусматривает ношение поясов, которые помогают обездвижить ее, снять болевые ощущения и правильно фиксировать позвонки, что в будущем предотвратит не желаемую деформацию и искривление |
Ортопедические приспособления также отличаются жесткостью материалов. Классификация жесткости:
- мягкие;
- полужесткие;
- жесткие.
Подбор степени жесткости зависит от расположения и степени тяжести повреждения. Жесткие нельзя использовать самостоятельно, а только по рекомендациям врача, который объяснит, как необходимо носить корсет, чтобы он не нанес вреда здоровью. Полужесткие и мягкие несут больше согревающий и микромассажный эффект для восстановления кровообращения в пораженном месте и снятия напряжения. Они частично снимают нагрузку с позвоночника и предотвращают спазмы, перенапряжения в области скелетных мышц.
Боль в спине (дорсалгия) – наиболее распространенный болевой синдром. Примерно 37% всех людей страдает от дорсалгии постоянно. Она возникает у 85% людей хотя бы раз в жизни.
Денегеративные изменения межпозвоночных дисков – общая причина появления боли в позвоночнике в позвоночнике. Наиболее часто поражается поясничный отдел (около 2/3 случаев), второй по распространенности – шейный отдел. Нередкое явление – боль в шее, отдающая в плечо и руку. Грудные грыжи межпозвоночных дисков встречаются крайне редко.
На что он способен
В первую очередь, подобное ортопедическое приспособление уменьшает нагрузку на поврежденный позвоночник и снижает двигательную активность. Это очень важно при образовании грыжи, поэтому, какое бы лечение вам не назначили, бандаж нужен обязательно.
Обычно такие приспособления оснащены жесткими ребрами. Их основная задача – снять давление, негативно действующее на междисковое пространство. Благодаря этому деформационные процессы в позвонках останавливаются. Со временем освобождаются нервные окончания, а с этим отступает и боль.
Есть у ортопедических поясов и корсетов и другие функции:
- Снятие болевых ощущений (корсеты снижают давление на межпозвоночные диски);
- Вытяжка каждого из позвонков;
- Правильная фиксация поврежденного диска;
- Контролируют правильность расположения всех позвонков, улучшение осанки;
- Предупреждение растяжения мышц;
- Нормализация в позвоночнике кровообращения (особенно важно это для поврежденного сегмента);
- Профилактика перенапряжения мышц спины.
После операции по удалению грыжи пояс снижает возможность возвращения болезни и нагрузку на прооперированный участок. Пояс защищает швы, не дает им разойтись и избавляет от осложнений после хирургического вмешательства.
Таким образом, корсет мешает грыже развиваться дальше, облегчает осложнения и делает более эффективным лечение, ускоряя выздоровление.
Как носить корсет для поясничного отдела позвоночника?
Они похожи на жилетку и фиксируют не только верхнюю часть спины, но иногда захватывают и поясничный отдел. Такие бандажи могут быть разных модификаций, формы и предназначения. При грыже чаще всего используются полужесткие и жесткие модели, имеющие от 2-х до 6-ти ребер из металла или пластика. В тяжелых случаях применяются пластиковые корсеты, закрывающие и фиксирующие весь позвоночник.
Если из-за грыжи возник сколиоз, удобно использовать специальные реклинаторы, которые представляют собой эластичную ленту, имеющую форму восьмерки. Они обеспечивают правильное положение позвонков и предотвращают их смещение. Но чаще всего применяют обычные корсеты на лямках в виде жилета с ребрами жесткости, шнуровкой для регулировки фиксации или эластичными застежками.
Способы правильного надевания и носки поясничного корсета объяснит врач-ортопед. Помимо консультации врача нужно постоянно прислушиваться к собственным ощущениям, в том числе и при ношении корсета. Стянутая корсетом спина должна ощущаться как единое целое с ортопедическим поясом. При ощущении пульсации над поясом его рекомендуется несколько ослабить, чтобы не провоцировать нарушения пищеварения и кровообращения.
Существует несколько различных видов корсетов, и каждый из них применяется в определенных случаях.
Фиксирующие. Эти устройства применяются в спорте или при поднятии тяжестей. Они помогают снизить нагрузку на мышцы спины и межпозвонковые диски, фиксируют позвоночник.
Корригирующие. Область применения данных корсетов – исправление осанки при сколиозе, кифозе и других заболеваниях, часто сопровождающих грыжу поясничного отдела. Они помогают нормализовать осанку и устранить искривления позвонков. Такие модели чаще всего врачи рекомендуют носить детям, для исправления осанки и поддержки детского позвоночника в стабильном положении.
Поддерживающие. Эти корсеты менее жесткие, они поддерживают поясницу и фиксируют каждый позвонок в отдельности. Такой корсет не мешает движениям.
Массажные. Это мягкие пояса и корсеты, они согревают поясницу и имеют массажный эффект. Дополнительно такие бандажи обезболивают и улучшают кровообращение.
Все виды бандажей и корсетов делятся на три категории: жесткие, полужесткие и мягкие.
- Жесткие корсеты обычно назначаются врачом после серьезных повреждений или операций. Они очень сильно фиксируют позвоночник, полностью ограничивая движение, таким образом, снимается нагрузка с мышц и восстанавливаются функции дисков.
- Полужесткие корсеты имеют широкий спектр действия. Они могут использоваться и больными радикулитом, и спортсменами, и рабочими во время больших физических нагрузок. Такие устройства дают свободу движений, в то же время снимая нагрузку с мышц, согревают, улучшают кровообращение и массажируют поясничный отдел. Часто эти корсеты назначаются больным, имеющим грыжу поясничного отдела.
- Мягкие корсеты не ограничивают движений, согревают и имеют массажный эффект. В их изготовлении часто используется верблюжья или собачья шерсть. Их тоже часто используют больные с грыжей, радикулитом и другими болезнями позвоночника.
Жесткие корсеты имеют металлические вставки по всей своей окружности, полужесткие корсеты имеют 4-6 жестких металлических вставок (ребер), мягкие не имеют таких вставок. Жесткие корсеты назначает только врач, другие можно носить даже в профилактических целях.
Лечебный эффект может быть достигнут не сразу, так как нужно длительное время (несколько месяцев) носить такой корсет, чтобы достигнуть положительных результатов.
Устройство корсета
Корсет – это устройство для поддержки, лечения, профилактики заболеваний позвоночника. Оно представляет собой широкий пояс из натурального материала. Укрепляют его твердые вставки из пластмассы или металла.
От степени жесткости корсета зависит количество этих вставок, у жестких поясов они идут по всей окружности. Именно такие модели лучше всего подходят больным с поясничной грыжей. Для лучшего закрепления на теле имеются специальные ремни, застежки, липучки.
Чтобы правильно выбрать для себя корсет, нужно знать, из какого материала он изготовлен, степень жесткости и размер, который вам нужен. Есть пояса для спины, для шеи и для груди. Также существуют модели для мужчин, для женщин и для детей.
Виды, модели и цены
Во-первых, все ортопедические корсеты делятся на три крупные группы:
- Грудопоясничные поддерживают и фиксируют стабильно поясницу и грудную клетку;
- Пояснично-крестцовые распространяют фиксацию на саму поясницу и часть таза;
- Поясничные же обхватывают поясницу, нижнюю грудную часть позвоночника и тазовую часть;
- При грыже поясничной чаще всего назначаются пояснично-крестцовые, либо поясничные.
Кроме того, делятся они исходя из мягкости. Могут быть:
- Мягкими. Больше всего нужны для того, чтобы снять воспалительный процесс в нервах спинного мозга. Кроме того, они согревают. На позвоночник они не воздействуют, но могут быть нужны для профилактики или повторного появления грыжи после курса лечения. Они нужны спортсменам, тем, кто постоянно или периодически занят физическим трудом, тем, кто вынужден долго стоять или сидеть неподвижно. Также их полезно носить во время тренировок, чтобы не повредить межпозвонковые диски и любые другие части позвоночника. Особой фиксации здесь нет. Могут делаться из шерсти собаки или верблюда;
- Полужесткими. Применяются при консервативном лечении грыж поясничного отдела. Они осуществляют массаж больной спины и избавляют мышцы от излишней напряженности. Нужны для ослабления давления на тот отдел позвоночника, который травмирован, снимают боли и перераспределяют нагрузку на здоровых участках. Носить их можно длительное время – минимум 6 часов;
- Жесткими. Именно они используются после операционного вмешательства. Такая конструкция восстанавливает спину и работоспособность после удаления грыжи. Поя фиксирует позвоночник усиленно поддерживая нужную область и снимает нагрузку. Такие оснащены специальными ребрами из стали (медицинской). Ребер жесткости может быть 4 (это самая легкая фиксация) или 6 (фиксация средней степени). Если фиксация нужна сильная, ребра располагаются на модели по всей её высоте. Жесткая модель должна облегать талию больного плотно и не должна использоваться более четверти суток. Очень важно фиксировать их правильно, иначе может нарушиться циркуляция крови и развиться осложнения.
Кроме того, корсеты могут быть оснащены приборами для лечения парафином (укрепляет связки и такни), электрическими импульсами и магнитным полем. Также бывают ортезы со специальными растягивающими вставками, увеличивающими межпозвонковое пространство. Популярны и полужесткие модели, в которые встроена массажная подушка.
Что же касается цены, то самыми недорогими обычно являются корсетные пояса и бандажи. Они стоят до 4,5 тыс. р. Самые дорогие обычно корсеты с рамами из пластика и ортезы с корсетом. Они могут стоить от 15 тыс. р. и до 30.000. Самые дорогие те, что делаются на индивидуальный заказ. Самыми добросовестными производителями являются такие компании, как Orlet, Oppo и Medi. Они предлагают десятки разных категорий бандажей.
Популярна и продукция компании Variteks. Так, их поясничный корсет обойдется в 1800р, эластичный пояснично-крестцовый – в 3300, Variteks 135 с пластинами – в 3500р.
Универсальные ортопедические пояса и системы могут стоить от 5 тыс. р. и до 11.000р. Помните и о том, что подобные конструкции могут быть мужскими, детскими и женскими.
Ценообразование на ортопедические изделия зависит от сложности конструкции, размера корсета, стоимости материалов, из которых он делается.
Как правильно выбрать корсет?
Лучше всего доверить этот выбор специалистам, так как от правильно подобранного корсета будет зависеть состояние вашего позвоночника, эффективность лечения заболевания. Обычно при грыже позвоночника рекомендуется полужесткая модель. Его нельзя носить постоянно, так как это может вызвать застой крови и отеки.
Врач-ортопед поможет определить степень жесткости вашего бандажа, его размер, подходящую для вас цену, научит правильно надевать и носить корсет. Последний пункт очень важен, потому что неправильно надетый корсет может усугубить плохое самочувствие. Впоследствии неправильное использование корсета способно повлечь тяжелые патологии позвоночника.
Корсет для поясничного отдела надевается на тонкое белье. Нужно постараться не стирать его часто, так как он может потерять необходимую жесткость и форму. Носить корсет постоянно или нет – это зависит от характера заболевания, и определять время нахождения в корсете должен врач.
При выборе корсета нужно учесть следующие пункты:
- причина назначения,
- размер,
- жесткость,
- цена,
- простота ухода,
- наличие вставок,
- удобство фиксации.
| Размер (по объему) | Сумма окружностей талии и бедер, деленная пополам (см.) |
| XS | До 70 |
| S | 75-85 |
| M | 85-97 |
| L | 97-105 |
| XL | 105-115 |
| XXL | 115-125 |
| XXXL | 125-140 |
| Размер (по высоте спинки) | Рост (см.) |
| Укороченный | До 165 |
| Стандартный | Более 165 |
Главное правило здесь одно: тип пояса определяет только врач и самостоятельность здесь даже опасна. Хорошо, если вы пойдете покупать приспособление именно со своим врачом. Остальное зависит от вас.
Наиболее важен размер изделия и его плотная посадка. Обязательно примеривайте бандаж перед покупкой. Слишком просторный бандаж нам нужен, так как он бесполезен, а слишком тесный приведет к отекам и нарушению кровообращения в и без того больной спине.
Второй важнейший момент. Качество материала. Модель должна пропускать воздух, но не должна провоцировать аллергии. Идеальный вариант – ткани мягкие и натуральные. Обратите внимание и на внутреннюю часть корсета: на ней должно быть покрытие из хлопчатобумажных материалов. Вам же это носить на своем теле!
Если вам рекомендован корсет, у которого есть пластины жесткости, лучше всего выбрать тот, у которого есть регулировка. Она поможет вам пояс пристроить так, как нужно вам. Обязательно проверьте, насколько все застежки удобны, нет ли повреждений и насколько крепка их фиксация.
Лучше не заказывать такую вещь через интернет-магазины: спина может не простить вам ошибки. Выбирайте в аптеках, а лучше в специальных магазинах ортопедической направленности.
Ну, и разумеется, нельзя делать корсет самостоятельно. Это медицинское приспособление, а не предмет одежды.
В зависимости от целей различают:
- фиксирующий;
- корригирующий;
- поддерживающий;
- согревающий.
Грыжа позвоночника сопровождается сильными болями, которым больной не в силах противостоять. В результате состояние человека ухудшается, появляются новые сопутствующие проблемы: температура, упадок сил, вялость, усталость. Чтобы избежать подобных случаев, пояса для спины стали важной составляющей в лечении опорно-двигательного аппарата.
- травма или падение;
- нагрузки;
- подъем тяжестей;
- длительное пребывание в согнутом положении.
Ортопедические приспособления для лечения грыжи должны назначаться врачом. Самостоятельно сложно определить, какой сегмент позвоночника нуждается в фиксации. Но даже рекомендованный врачом бандаж нужно правильно выбрать. Особенно это важно для фиксации грудного отдела позвоночника:
- для определения размера корсета нужно измерить окружность тела под грудью и выбрать приспособление на пару сантиметров больше;
- внутренняя поверхность изделия должна быть из мягкой натуральной ткани, не натирающей кожу;
- желательно, чтобы около шеи и под мышками были мягкие вставки;
- должно быть удобно надевать и застегивать изделие;
- хорошо, если корсет будет иметь возможность регулировать степень жесткости.
Правильно выбранный бандаж должен плотно облегать тело, но не сдавливать его. Только в этом случае он сможет облегчить состояние человека при грыже.
Корсет должен быть достаточно сильно затянут, но так, чтобы не нарушать кровообращение
Грыжа возникает, когда фиброзная оболочка, защищающая межпозвоночные структуры, рвется. В итоге происходит смещение участков ткани. При этом возникает боль, которая усиливается при движении.
В зависимости от уровня поражения возникают дополнительные жалобы, облегчающие диагностику. Однако боль остается основным симптомом болезни. Для облегчения неприятных ощущений специалисты советуют надевать корсет для позвоночника при грыже. Бандаж применяется как вспомогательный инструмент в комплексной терапии. Приспособление не решает и не устраняет причину патологии, только облегчает проявления.
Цели ношения бандажа для спины при грыже позвоночника:
- снижает нагрузку на пораженный отдел;
- устраняют вероятность прогрессирования состояния, дополнительного выхода ткани диска, сдавления нервных окончаний;
- минимизирует подвижность больного участка;
- предупреждает образование «неправильной» позы или поворота, формирование искривлений;
- расслабляет перенапряженные мышцы;
- снимают боль.
Корсеты при межпозвоночных грыжах назначаются по строгим показаниям:
- При наличии явного болевого синдрома, нарушающего жизнедеятельность пациента. Данный показатель определяется по методике визуальной шкалы боли.
- При переломах или угрозе перелома при сопутствующем остеопорозе.
Как правильно носить корсет при различных грыжах позвоночника? Ортопедические пояса для поясницы допустимо носить в остром периоде несколько часов в день, когда предполагается максимальная нагрузка на позвоночный столб: при физических нагрузках, перед и послеоперационном периоде после заживления, при занятиях спортом, ЛФК.
Длительное постоянное применение бандажа при грыже позвоночника способствует атрофии мышечного аппарата, не является правильным врачебным подходом. Происходит чрезмерное расслабление «каркаса» спины, утрачивается способность поддерживать и защищать. Состояние можно сравнить со снятием гипса после перелома, когда приходится заново восстанавливать функцию конечности.
Патологии позвоночного столба в определенных случаях исключают использование ортопедического корректора:
- состояние после операции до заживления раневой поверхности для исключения присоединения инфекции;
- болезни ЖКТ. Сдавление брюшины способствует обострению болезни;
- патологии почек с отеками;
- высыпания в месте ношения пояса при грыжах позвоночника;
- аллергические реакции на основные материалы корсета.
Существует множество видов ортопедических корсетов для спины при грыжах. Для подбора оптимального желательно знать основные типы поясов, их отличия, преимущества и недостатки.
Конструкция
При уже существующей патологии применяют пояса и бандаж, с профилактической целью достаточно воспользоваться корректором, реклинатором:
- Фиксирующий пояс при грыже поясничного отдела позвоночника жесткий, используется при работе, связанной с нагрузками.
- Корригирующий тип помогает устранить деформации.
- Поддерживающий – фиксирует пораженный участок. Оснащен ребрами жесткости. При стирке данные элементы конструкции удаляют, чтобы сохранить структуру корсета.
- Массажирующий – дополнительно включает специальные согревающие вставки, что усиливает кровоснабжение пораженной области.
Жестокость
Выделяют следующие варианты поясничных корсетов при грыже позвоночника:
- Жесткий. Используется с лечебной целью, когда требуется максимальная фиксация пораженного участка: послеоперационное восстановление, травмы.
- Полужесткий. При необходимости поддержки каркаса для снижения нагрузки, обладают хорошей фиксацией. В основном назначается людям, которые при наличии грыжи вынуждены выполнять серьезные нагрузки или проходят курс лечебной гимнастики.
- Мягкий. Используется пациентами в повседневной жизни.
Отдел позвоночника
В зависимости от уровня поражения выделяют грудной, грудопоясничный, грудопояснично-крестцовый, пояснично-крестцовый типы реклинаторов. Корсеты при грыже поясничного отдела позвоночника – распространенная модель. Это связано с наиболее частым повреждением данного участка.
Какой корсет лучше при грыже позвоночника? Зависит от тяжести патологии, силы болевого синдрома и рода деятельности пациента. При высокой вероятности ущемления грыжи используют жесткие реклинаторы на всю спину. Если имеет место тяжелая работа, постоянная боль или пациент готовится к операции, обычно назначают полужесткий тип. Мягкий бандаж чаще используется на начальных этапах болезни, отсутствует необходимая фиксация позвонков от грыжи.
Пояс для позвоночника при грыже – индивидуальный атрибут. К выбору ортопедического реклинатора необходимо подойти серьезно. Неправильно подобранная конструкция способна усугубить состояние.
Поиск оптимального корсета для спины при грыжах позвоночника включает следующие особенности:
- предпочтение отдается натуральным тканям, уход за ними проще, в жаркую погоду потоотделение не нарушается;
- гигроскопичные материалы обеспечивают проникновение воздуха и впитывание лишней влаги;
- пояс при межпозвоночных грыжах в поясничном отделе должен максимально облегать поверхность, не сдавливая ее;
- бандаж необходимо примерять, нежелательно заказывать его по интернету;
- выбирать товар следует в специализированных проверенных медицинских центрах.
Грыжа позвоночника и ее виды
Ношение корсета — это медицинская процедура, которую назначает врач. Пренебрегать этим предписанием нельзя, поскольку доктор делает его на основании обследования и выявления серьёзной патологии опорно-двигательного аппарата. Показаниями для ношения корсета являются грыжевые проблемы, остеохондроз, болезни суставов, мышечные дисфункции, послетравматичный и послеоперационный периоды.
Покупая корсет, необходимо внимательно изучить инструкцию к этому изделию, поскольку они абсолютно разные, и носить каждый из них следует по своим правилам. Одни надеваются на бельё, другие на тело, третьи в положении лёжа и так далее. Неправильное пользование ортопедическим корсетом, например, неосторожное вставание в надетом корсете может принести огромный вред повреждённым позвонкам.
Часто используется и рекомендуется медиками корсет RWA 2200 ORTO PROFESSIONAL. Это полужесткая крестцово-поясничная модель, материал, из которого он изготовлен – бамбуковое волокно, которое может растягиваться в разных направлениях. Он не вызывает аллергии и имеет гибкие металлические ребра жесткости. Цена его вполне приемлема, и в разных регионах страны колеблется от 4100 до 5000 рублей.
Корсет ортопедический пояснично-крестцовый Тривес Т-1565. Эта модель не имеет швов, что очень удобно, ребра жесткости моделируются по фигуре пациента, уменьшает боль и воспаление, разгружает позвоночные диски. Цена в России – от 3000 тысяч рублей.
Для людей с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата рекомендуется серия товаров ORTHO. Корсеты этой серии имеют специальную жесткую спинку, регулируемую фиксацию, уменьшают острую боль, снимая хроническое воспаление. Рекомендуются при грыжах поясничного отдела, при травмах, после операций.
Эффективность лечения позвоночных грыж зависит не только от того, насколько правильно выбран корсет или типа изделия, но и от соблюдения правил носки изделия. Они достаточно просты:
- носить корсет для позвоночника при грыже диска нужно только тогда, когда это необходимо, причем определенное, обозначенное врачом время (не более 6 часов подряд). Постоянное нахождение в корсете оказывает мышцам спины «медвежью услугу» — они утрачивают тонус, из-за чего в дальнейшем все меньше справляются со своей поддерживающей функцией, и нагрузка на позвоночный столб в итоге возрастает;
- корсет является вещью индивидуального пользования из-за необходимости тщательного подбора изделия по размеру и месту повреждения позвоночника. Носить чужой корсет вредно для здоровья;
- на ночь корсетный пояс снимают — тело нуждается в отдыхе.
Они представляют собой широкий пояс, который надевается на талию и фиксируется с помощью эластичных застежек с липучками. Лучший бандаж для поясничного отдела – это тот, который захватывает еще нижнюю часть грудной клетки и крестец. Очень удобно, если он будет иметь еще и лямки. В этом случае его можно на время расстегнуть не снимая.
Но чаще всего применяют пояс для поясницы с широкими жесткими вставками, которые идут по кругу или поперек. Рекомендуют его носить при болях и при повышенных физических нагрузках. Функции таких поясов в том, что они ограничивают смещение позвонков и предотвращают ущемление нервов.
В некоторых случаях врачи назначают ношение специальной модели пояса – «Доктор диск». Это вытягивающий бандаж для лечения межпозвоночной грыжи в поясничном отделе. Кроме ограничения подвижности в пораженной области, такой пояс постепенно вытягивает позвоночник за счет надувания специальных вставок. В результате восстанавливаются функции дисков и грыжа исчезает.
Корсет для поясничного отдела имеет вид широкого эластичного пояса
Очень важно при использовании такого метода лечения соблюдать все рекомендации врача. При грыже нужно защищать позвоночник от перегрузок, но если делать это постоянно или неправильно, мышцы станут слабыми, что вызовет еще большие проблемы. Врачи рекомендуют надевать бандаж только при появлении болей или во время повышенных физических нагрузок.
При ношении лечебного корсета нужно соблюдать такие правила:
- применять их только по назначению врача;
- носить корсет при грыже можно не больше 6-ти часов в день;
- в нем можно только ходить или выполнять какую-то работу, нельзя ложиться, а тем более спать;
- очень важно правильно подобрать его по размеру, а перед покупкой обязательно померить, чтобы он был удобен;
- нужно научиться правильно надевать бандаж для позвоночника: если сильно его утянуть, он может нарушить кровообращение, а свободно затянутый не сможет выполнять свои функции.
Корсеты для позвоночника при грыже – это удобный и эффективный способ лечения. Он не только возвращает пациенту свободу движений и предотвращает осложнения, но и снимает боли, способствуя уменьшению количества принимаемых лекарств. Правильно подобранное ортопедическое изделие может значительно улучшить состояние больного и вернуть ему работоспособность.
Отдел позвоночника
Как носить их правильно
Очень важно правильно подойти к вопросу выбора, поскольку неправильный подбор ортопедических приспособлений может нанести вред здоровью и усугубить состояние поврежденных позвонков. Самостоятельный подбор недопустим, это прерогатива специалиста или лечащего врача. Корсеты подбираются точно по размеру, с погрешностью в 2 см. При покупке фиксатора обращают внимание на такие моменты, как:
- прочность материалов;
- правильная структура приспособления;
- отсутствие повреждения пластин;
- внутренняя отделка (должна быть хлопчатобумажная ткань);
- наличие паспорта на продукт.
Важно, чтобы модель подходила пациенту по фигуре и учитывала все особенности строения тела. Надевая фиксатор, больной не должен чувствовать дискомфорт и сильное давление на ребра, иначе будут возникать отеки. Материал изготовления должен быть гипоаллергенным, так как он может вызвать аллергические реакции, и в этом случае использование будет бесполезным.
От этого зависит эффективность лечения.Здесь есть несколько правил:
- Хоть мягкие, хоть жесткие пояса лучше всего носить поверх майки из натуральной ткани. Лучше, если это будет ткань хлопчато-бумажная. Впрочем, некоторые модели можно надевать непосредственно на тело. Уточните у консультантов;
- Какой бы вы ни выбрали вариант, он должен прилегать к талии плотно. Для этого его не нужно слишком ослаблять или затягивать. Это вообще главное условие и правило ношения.
- Надевайте его только в положении лежа. Первое время понадобится руководство и помощь медработника. Дальше может быть нужна помощь родственников.
- Как его фиксировать правильно, рассказать может исключительно врач, который корсет и назначил. Если под конструкцией вы ощущаете пульсацию, сразу же ослабьте её. Если она все время застегнута слишком туго, это привести может к проблемам с кровообращением и отекам.
- Снимайте корсет при грыже поясничного отдела на ночь. Это тоже обязательное правило. Тело от него должно регулярно отдыхать. Чередуйте использование ортеза во время отдыха и работы, а еще – не носите дольше, чем четверть суток, то есть, шесть часов подряд.
- Носите его только когда принимаете вертикальное положение или делаете какую-либо работу, при которой напрягается поясница.
- Не используйте корсет постоянно. Это чревато привыканием и ослаблением спинных мышц. Да, корсет принимает на себя серьезную нагрузку, но самостоятельная работа мышц после травм тоже необходима. В противном случае, вас ждут новые грыжи и протрузии.
Не ждите чуда от корсета. Результат даст знать о себе не раньше, чем месяцев через шесть.
Это делать нужно ежедневно и увеличивать нагрузки. Можно выполнять его и в бассейне, да и вообще, плавание вам необходимо. Ну, и не злоупотребляйте фиксацией, если хотите вернуть своей спине здоровье и силу.
Принцип действия корсета
Появившаяся поясничная грыжа очень сильно ограничивает движения, так как, смещаясь, межпозвоночные диски задевают нервные окончания и доставляют сильную боль. Жесткий корсет снимает давление и ограничивает нагрузку на позвоночник, поддерживает его.
Но корсет может применяться не только для лечения, но и для профилактики. Например, его надевают при поднятии тяжестей, или используют спортсмены на соревнованиях.
Функции корсета состоят в том, чтобы:
- снижать болевые ощущения,
- нормализовать кровообращение,
- поддерживать и вытягивать позвоночник,
- исправлять осанку,
- сохранять мышцы от излишнего напряжения,
- согревать поясницу.
Восстановить осанку и вылечить поясничную грыжу намного легче с таким ортопедическим устройством. Но корсет или пояс для поясницы должен использоваться совместно с другими видами лечения. Использование одного только корсета будет малоэффективным. Корсеты бывают разных видов, подбирать его должен лечащий врач.
Правила ношения
Корсет для пояснично-крестцового отдела позвоночника значительно облегчает состояние больного, поскольку помогает ограничить движение и снижает нагрузку. Учитывая что при межпозвоночной грыже больному сложно двигаться, и его сопровождают постоянные мучительные боли, корсеты используют для таких целей:
- купирование болевых ощущений;
- снятие нагрузки;
- вытягивание позвоночника;
- улучшение кровообращения;
- правильной фиксации позвонков;
- предупреждение перенапряжения мышц спины;
- исправление осанки;
- уменьшение давления на пораженные позвонки.
Наличие травм спины разного характера, грыжи, новообразования и послеоперационный период предусматривает обязательное ношение ортопедических поясов. Таким образом удается избежать повторных травм и нежелательных перенагрузок позвоночника. В медицине используется много видов подобных приспособлений, которые помогают ускорить процесс реабилитации путем прямого воздействия на проблемную зону.
Во время носки важно соблюдать все рекомендации врача. Следует ограничить физические нагрузки для предотвращения повторных повреждений пояснично-крестцового отдела. Врачи рекомендуют носить пояса при сильных болях или во время нагрузок на спину. В тяжелых случаях (после операции) необходимо носить постоянно в течение установленного врачом периода. Правила использования приспособления:
- Носить нужно не более 6-ти часов в день. Снимать перед сном и во время отдыха, когда тело в состоянии покоя.
- Правильно укреплять и регулировать.
- Избегать резких рывков или подъемов тяжести.
- Соблюдать чистоту материалов.
- Не затягивать слишком туго.
Корсет при грыже позвоночника является незаменимым приспособлением, которое помогает человеку восстановить привычный образ жизни, избавиться от болей и контролировать развитие болезни. Зачастую его назначают вместе с медикаментозным лечением, по необходимости рекомендуются упражнения ЛФК, которые направлены на разработку мышц спины. Такое комплексное лечение предотвращает атрофию мышц и сохраняет полноценное кровообращение в пораженном месте.
Надевать пояс рекомендуется на голое тело или на майку из натуральных тканей, для снижения риска натирания. Время, проведенное в корсете, в среднем составляет 2 часа в сутки. В определенных случаях пациент проводит в фиксированном состоянии до 4-5 часов. В ночное время приспособление не применяется.
Реклинатор надевают в положении лежа на спине. Пациент укладывается на пояс, затем происходит его фиксация вокруг тела. Важно умеренно затянуть лямки, чтобы не вызвать чрезмерную утяжку и не нарушить кровоток. После человек переворачивается набок, встает и проверяет правильность наложения устройства.
Снимать корсет необходимо лежа. При резком ослаблении элементов ортопедического приспособления чрезмерно расслабленные мышцы неспособны поддерживать стоячее положение. Чтобы предотвратить травмы, никогда не снимайте бандаж, стоя на ногах.
Для достижения желаемого эффекта от применения корсета следует правильно подойти к его выбору и затем соблюдать рекомендации по его использованию.
Чтобы выбрать подходящий корсет следует обратить внимание на такие моменты:
- изделие плотно прилегает к спине, повторяя ее естественные изгибы;
- материал качественный и не вызывает аллергию;
- правильный размер изделия;
- возможность регулировки фиксации;
- у грудного корсета в области шеи и подмышек есть вставки;
- внутренняя поверхность изделия изготовлена из хлопка.
Немаловажно не только выбрать корсет, подходящий для коррекции данной патологии, но и правильно его использовать:
- корсет для позвоночника при грыже следует носить в соответствии с рекомендациями врача (жесткий – не более 2 часов, полужесткий – не более 6 часов в день);
- не надевать изделие на время сна;
- регулировать фиксацию корсета совместно с врачом, ориентируясь на физические ощущения (излишнее затягивание приводит к нарушениям кровообращения, при слабом затягивании – отсутствует лечебный эффект);
- не изготавливать корсет самостоятельно, так как для этого применяются специальные материалы, а конструкции разрабатывались специалистами;
- комбинировать применение ортопедических изделий с другими методами терапии (лечение должно быть комплексным).
Дифференциальная диагностика с другими патологическими состояниями
Сильная дорасалгия, которая иррадиирует в руки или ноги, но не зависит от сжатия нервного корешка, называется псевдорадикулитным синдромом. Боль и парестезия в этих случаях вызывается не сдавливанием корешков. Такие нарушения возникают в результате дегенеративных изменений в позвоночнике. Пример: синдром фасеточных суставов или синдром крестцово-подвздошного сочленения.
Повреждения периферического нерва или поражения нервных сплетений могут быть клинически похожи на повреждение нервного корешка. Помимо точного анализа клинических симптомов, в дифференциальной диагностике помогает нейрография .
Радикулит, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией (особенно Borreliosis и опоясывающим герпесом) или аутоиммунное воспаление следует учитывать при подозрении на грыжу. Помимо грыж, местные массы тоже могут вызывать радикулопатию (опухоль, метастазы в кости). Следует рассматривать дегенеративные изменения позвоночника, спинальные абсцессы, спондилодез, диабетическую радикулопатию.
Заключение
Ношение корсета при грыже поясничного отдела – основные моменты:
- Грыжа поясничного отдела возникает при смещении центров межпозвоночных дисков, при этом задеваются или защемляются нервные окончания, поэтому возникает сильная боль.
- Для уменьшения боли, фиксации позвоночника, облегчения движения рекомендуется ношение специального устройства – корсета или бандажа.
- Корсет можно носить не только для лечения, но и для профилактики заболевания.
- В определенных случаях применяются различные виды корсетов: жесткие, полужесткие и мягкие.
- Модели различной жесткости классифицируются на фиксирующие, корригирующие, поддерживающие и массажные.
- Тип корсета, длительность времени его ношения, всевозможные нюансы, связанные с этим – определяет врач, специалист-ортопед. Не нужно заниматься самолечением, этим вы можете навредить себе. Неправильно подобранный корсет может только ухудшить самочувствие и вызвать серьезную патологию.
Консервативное лечение
Грыжу сначала лечат консервативно. При цервикальной и поясничной грыже пациенту рекомендуется пройти физиотерапию. Отдых больше не рекомендуется пациентам с болью в острой фазе. Даже пациентам с корешковым синдромом рекомендуется пройти курс физиотерапии.
Если боль сохраняется, ее требуется лечить анальгетиками (парацетамол, НПВП) и миорелаксантами. В случае неэффективности неопиоидных анальгетиков могут использоваться слабые опиоидные анальгетики. Терапия основана на рекомендациях ВОЗ.
Прогноз заболевания
При адекватном консервативном лечении острые корешковые синдромы в грыжевых дисках излечивают в 80% случаев. Если отсутствуют противопоказания, вероятность успеха хирургического лечения (удаления) такая же высокая.
Но частота рецидивов остается значительной как при инвазивном вмешательства, так и при консервативном лечении. Для их предотвращения важна профилактика, состоящая из тренировки мышц (шеи, рук, ног, пояснично-крестцового отдела), снижения массы тела, исправления осанки и плоскостопия, улучшения состояния позвонков (физиотерапия).
При несвоевременном лечении возникает секвестрация межпозвоночной грыжи, что требует обязательной операции, поскольку последствия очень серьезны. Установка бандажа или корсета в этом случае мало поможет.
