Как лечить межреберную невралгию: какими лекарствами, таблетки

Содержание

• 1 Причины
• 2 Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях
• 3 Симптомы межреберной невралгии
• 4 Диагностика
• 5 Массаж при невралгии
• 6 Лечение межреберной невралгии
• 7 Лечение межреберной невралгии народными способами
• 8 Лечебная гимнастика
• 9 Особенности питания
• 10 Профилактика
• 11 Последствия и осложнения

Причины

Факторами, провоцирующими развитие невралгии, будут:

1. Влияние на организм слишком низких температур.
2. Воспалительные процессы.
3. Получение травмы позвоночника или грудной клетки.
4. Наличие опухоли спинного мозга в зоне груди.
5. Негативное воздействие токсинов и вредных веществ (на производстве или неблагоприятный регион проживания).
6. Дефицит витаминов группы В.
7. Болезни желудка и органов пищеварения, наличие сахарного диабета.
8. Нарушения и заболевания позвоночника.
9. Стрессы и возрастные изменения.
10. Инфекция и склонность к простудным заболеваниям.

Причины невралгии имеют абсолютно разное происхождение. Редкой, но все же возможной причиной межреберной невралгии является патологическое изменение межреберных нервов из-за повреждения их оболочек (демиелинизация нервов).

Провоцировать данный болевой симптом могут микротравмы, травмы и интоксикации организма, как внешние (бактериальные токсины, тяжелые металлы, некоторые медикаменты) так и внутренние (вследствие заболеваний внутренних органов).

• Инфекционные заболевания и патологии позвоночника

Патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата выступают основной причиной невралгии – остеохондроз, остеопороз, сколиоз, смещение позвонков, добавочные ребра, грыжи межпозвоночных дисков, деформирующий спондилез. Мышечный спазм и воспаление межреберных мышц вызывают сдавление межреберных нервов и также провоцируют невралгический симптомокомплекс.

• Прочие факторы

Существенную роль в развитии невралгии имеют общие факторы, такие как злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, хроническая усталость, а также патологии эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз), пищеварительного тракта вследствие дефицита витамина В (язвенная болезнь, гастриты, гепатиты, колиты), болезни сердца и системы кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертония, ревматизм, анемия).

• Гормональные перестройки, возраст

Определенному риску развития межреберной невралгии подвергнуты женщины в период менопаузы, когда возникает остеопороз на фоне гормональных изменений, а также пожилые люди, у которых отмечаются возрастные изменения тканей и органов (см. остеопороз: причины и симптомы).

Подытожив, следует отметить, что межреберная невралгия крайне редко развивается под действием единственного фактора. Как правило, провокатором межреберной невралгии выступает несколько причин, действующих одновременно либо последовательно.

Этот недуг является болевым синдромом, который имеет рефлекторное происхождение. Как правило, болезненные приступы этого недуга проявляются у людей, которые болеют запущенным остеохондрозом ввиду передавливания корешков межрёберных нервов межпозвонковыми грыжами. Впрочем, причинами проявления межрёберной невралгии зачастую становятся и другие болезни — спондилит, болезнь Бехтерева, гормональная спондилопатия, появление новообразований в позвоночнике, прогрессирующий кифоз.

Также приступы невралгии часто одолевают после простуды, сильного переохлаждения, инфекционных болезней, отравлений, стрессов, травм. Межреберную невралгию могут спровоцировать слишком сильные физические нагрузки, непривычные для человека либо выполненные без должного предварительного разогрева. Очень часто при постановке диагноза «межреберная невралгия» специалист делает вывод, что причиной подобного состояния были герпетические поражения.

Также болезнь проявляется из-за предварительного раздражения нервных стволов, которые произошли вследствие патологических процессов в органах и тканях, которые находятся рядом. Так, межреберную невралгию могут спровоцировать болезни позвоночника, плеврит, деформация грудной клетки, опухоли, аневризма грудной части аорты, а также другие заболевания.

Иногда невралгия проявляется вследствие изменений в позвоночнике, которые развиваются из-за нарушений гормонального баланса в период менопаузы у женщин. Провоцируют развитие болезни и регулярное злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет, проблемы с обменом витаминов группы В. Последнее явление достаточно часто возникает вследствие гастритов, колитов, гепатитов, язвенной болезни, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки, когда в нервной ткани ухудшается процесс обмена веществ. В основном межреберная невралгия прогрессирует из-за влияния нескольких факторов сразу.

Почему возникает межреберная невралгия, и что это такое? Основная причина невралгии заключается в сжатии и раздражении межреберных нервов вследствие воспалительно-дегенеративных изменений в позвоночнике. Чаще всего патология возникает не самостоятельно, а развивается на фоне другого заболевания.

В связи с этим, выделяют определенные причины, приводящие к возникновению межреберной невралгии:

• травмы спины и грудной клетки;
• переохлаждение;
• патологии позвоночника – сколиоз, деформирующий спондилез, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков;
• внутренняя (болезни внутренних органов) и внешняя (прием медикаментов, влияние тяжелых металлов) интоксикации;
• перенесенные инфекционные заболевания (туберкулез, опоясывающий лишай, бруцеллез);
• злокачественные опухоли легких и плевры;
• болезни нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит);
• пониженный иммунитет;
• аллергия.

В подавляющем большинстве случаев “виновником” является остеохондроз, который приводит к разрушению хрящевой ткани, вследствие чего корешки нервов сдавливаются и возникает резкая боль. Патологические изменения позвоночного столба становятся причиной мышечно-тонического синдрома (нарушения мышечного тонуса), что в значительной мере осложняет ситуацию.

Существует много причин, которые могут вызвать межреберную невралгию, но, по сути, боль вызывается либо защемлением корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, либо ущемлением или раздражением межреберных нервов в межреберном пространстве.

Защемление корешков чаще всего вызвано различными проявлениями остеохондроза, но возможны и другие причины (спондилит, болезнь Бехтерева и другие).

Однако чаще приступы возникают в результате раздражения нерва из-за ущемления его межреберными мышцами из-за воспаления или мышечного спазма.

Причиной спазма и, соответственно, приступа невралгии, могут быть психический стресс, травматические воздействия, излишняя физическая нагрузка без необходимой подготовки. Спазм и воспаления межреберных мышц могут быть вызваны переохлаждением, перенесенной инфекцией. Иногда межреберная невралгия возникает при заболеваниях легких.

Приступ  межреберной невралгии может возникнуть при отравлении, при изменениях в позвоночнике, обусловленных гормональными нарушениями у женщин в менопаузе. Причиной невралгии могут быть аллергические заболевания, заболевании нервной системы (рассеянный склероз, полирадикулоневрит). Возможно развитие межреберной невралгии при аневризме аорты, заболеваниях внутренних органов, после перенесенной герпетической инфекции.

Также причиной невралгии могут быть микротравматизации при постоянном физическом напряжении (например, при подъеме тяжести), особенно в сочетании с переохлаждением.

К развитию заболевания может привести злоупотребление алкоголем (из-за токсического воздействия алкоголя на нервную систему), а также сахарный диабет и недостаток в организме витаминов группы В (наблюдается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах, гепатитах, колитах) – из-за нарушения обмена веществ в нервной ткани.

Следует отметить, что симптомы, напоминающие межреберную невралгию, возможны из-за избыточного тонуса (спазма) одной или нескольких мышц спины. В этом случае характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).

О причинах и симптомах межреберной невралгии и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

При выявлении первых симптомов заболевания и точного диагноза, врач назначает лечение, которое может включать, как назначение лекарственных препаратов, и разные рецепты народной медицины.

Задача лечащего врача состоит в том, чтобы уменьшить или устранить болевые очаги, побороть воспалительный процесс и непосредственное лечение причины, послужившей появлению невралгии.

На начальной стадии протекания болезненного состояния положительное действие достигается при проведении процедур физиотерапии, иглорефлексотерапии, употреблении витаминов группы В.

В момент приступа и сильной боли нужно соблюдать постельный режим. Лучше использовать твердый и ровный матрас.

Хорошее воздействие для снятия боли оказывает прием анальгетиков и проведение физиотерапевтических мероприятий: УВ, электрофорез и магнитотерапия, лечебный массаж.

Для местного лечения назначают разные обезболивающие мази, которые улучшают кровообращение в болевой зоне и позволяют мышцам расслабиться. Подобный эффект создает перцовый пластырь.

Медикаментозное лечение является основополагающим среди всего комплекса необходимых процедур.

Какие препараты назначает врач:

• Обезболивающие лекарства. Это Анальгин, Седалгин или Спазган. Указанные средства помогают снять болевой синдром. Рекомендуется употреблять препараты не более 4 раз за день.
• Препараты, оказывающие противовоспалительное действие. К ним относятся: Вольтарен, Ибупрофен и Пироксикам. Эти лекарственные средства устраняют очаги воспаления, что приводит к уменьшению боли.

Рекомендуется применять лекарства несколько раз в день. Злоупотребление приемом препаратов, может спровоцировать болезненные состояния органов пищеварения. Курс лечения оставляет 5 — 7 дней.

Наилучшее действие оказывает использование свечей или ампул.

Для снятия острых болей назначают Нимид. Мазь оказывает противовоспалительное воздействие и снимает основные симптомы заболевания.

• Для устранения мышечного спазма применяют миорелаксанты. К этой группе лекарственных препаратов относятся: Клоназепам и Баклофен. Дозировку и курс лечения строго определяет лечащий врач.
• Прием комплекса витаминов, особенно В1, В6, В12. Продолжительность употребления составляет до 1 месяца.
• Анестезирующие средства (Лидокаин и Новокаин) помогают устранить острую боль. Количество блокад определяет лечащий врач.

Важно: подбор, назначение и доза лекарств устанавливается доктором после проведенного обследования. Чтобы не навредить, не стоит заниматься самолечением и принимать препараты на свое усмотрение.

Если по какой-либо причине нет возможности обратиться за помощью к врачу, можно прибегнуть к народным методам. У народной медицины тоже имеется немало проверенных рецептов самопомощи для облегчения симптомов межреберной невралгии.

Итак, самыми действенными народными средствами для лечения межреберной невралгии в домашних условиях можно считать следующие:

1. Хороший эффект оказывает растирание пораженной области спиртовым настоем березовых почек или настойкой валерианы. Вещества, входящие в состав этих настоек, действуют аналогично компонентам мазей промышленного производства. Но прикладывать компрессы со спиртовыми веществами на ночь не следует, поскольку спирт может вызвать ожог кожи.
2. Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
3. Внутрь хорошо принимать отвар мяты перечной: 200 мл. воды накипятить, добавить в кипяток 1 столовую ложку сухих листьев мяты перечной, настоять. Принимать по 100 мл. утром и вечером. В отвар можно добавить 2 чайных ложки меда.
4. Боль по ходу нервов помогает уменьшать сок хрена или черной редьки, который нужно втирать в пораженные участки, а также компрессы с распаренными семенами льна.
5. Следует взять 4 ст. ложки сухого шалфея и залить их одним стаканом горячей воды. Дать этому отвару настояться в течение 60 минут, затем процедить. Получившуюся настойку нужно вылить в ванну (не выше 37 градусов), высыпать туда морскую соль (4 ст. ложки) и принимать ванну перед сном не дольше чем 10 мин., в течение 10 дней.

Но не следует забывать о том, что все домашние средства самопомощи лишь на время снимают боль, но не устраняют ее главную причину. Поэтому ваша главная задача – как можно скорее (во избежание вероятных осложнений) пройти полное обследование и при необходимости курс лечения.

Вне зависимости от причин, вызвавших спазм и особенностей протекания сопутствующих патологий, применяется медикаментозное лечение при межреберной невралгии. Препараты назначаются с целью купирования общей симптоматики и улучшения качества жизни пациента.

Кроме лечения межреберной невралгии медикаментами применяются другие методы, включая массаж, физиотерапию и хирургическое вмешательство. Выбор тактики зависит от заболевания, которое привело к синдрому. Поэтому перед началом лечения проводится диагностика с помощью КТ, МРТ и других методов.

Терапия межреберной невралгии часто проводится в домашних условиях. Лечение в стационаре назначается при наличии тяжелых осложнений. Чтобы купировать боли, при межреберной невралгии применяются мази, таблетки или инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов. При мышечном напряжении показан прием миорелаксантов.

Подбирая лекарства, важно учитывать индивидуальные особенности пациента и характер сопутствующей патологии. Если болезненные ощущения связаны с органами ЖКТ, не рекомендуется принимать препараты в форме таблеток. Такие медикаменты раздражают слизистую оболочку желудка, тем самым усиливая интенсивность общей симптоматики.

В острый период, когда болевой синдром проявляется наиболее интенсивно, рекомендован постельный режим. К больному месту необходимо прикладывать сухое тепло (нагретый песок в тряпичном мешке). При этом важно не перегревать проблемную зону. Иначе по мере охлаждения кожи интенсивность синдрома будет нарастать.

Интенсивность болевого синдрома зависит не только от степени компрессии нервных окончаний, но и от состояния мышечных волокон. В случае гипертонуса мышц рекомендован прием спазмолитиков. При торакалгии применяются:

• «Но-шпа»;
• «Бесалол»;
• «Папазол»;
• «Галидор».

При сильных мышечных спазмах показаны спазмолитики в виде растворов для инъекций.

Также межреберный невроз лечится применением миорелаксантов. Эти лекарства расслабляют мышечные волокна, купируя болевой синдром. При компрессии нервных корешков врач прописывает следующие миорелаксанты:

• «Сирдалуд»;
• «Клоназепам»;
• «Толперизон»;
• «Тизанидин»;
• «Мидокалм».

Как и в отношении других миорелаксантов, прием «Мидокалма» при межреберной невралгии возможен только после одобрения врача. Этот препарат оказывает воздействие на нервную систему. При превышении дозировки (обычно подобное случается при внутримышечном введении лекарства) «Мидокалм» провоцирует анафилактический шок.

Миорелаксанты устраняют побочные эффекты, возникающие на фоне компрессии нервных корешков. Препараты этой группы снимают мышечный спазм, поэтому после приема лекарства исчезают отеки и застойные явления в проблемной зоне.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом подобного состояния являются болевые ощущения в области межреберий. Боль может проявляться приступообразно. В основном она становится более сильной во время движения грудной клетки, когда человек делает глубокий вдох, кашляет, чихает, говорит слишком громко. Больной может пребывать в анталгической позе, когда корпус непроизвольно сгибается в здоровую сторону.

Такое положение человек, страдающий от боли, пытается сохранить. В основном локализация боли происходит в области пятого-девятого ребер. Также симптомы межреберной невралгии проявляются ощущениями боли в плече-лопаточной области либо в руке. При проведении пальпации легко обнаруживаются точки локализации боли.

Часто болевые ощущения сопровождает онемение, покалывание, ощущение жжения. Особенности межреберной невралгии таковы, что боль может отдавать под лопатку и даже в область сердца. Таким образом, у человека, страдающего данной болезнью, появляются предположения о сердечном приступе тогда, когда на самом деле имеют место симптомы межреберной невралгии. Очень важно при проявлении болей под лопаткой слева оперативно сделать кардиограмму и пройти консультацию у специалиста.

Но на самом деле межреберные нервы имеют очень много ответвлений. Чтобы самостоятельно определить природу подобной боли, следует учесть отличия: если боль при межрёберной невралгии постоянная, то при приступах стенокардии боль пульсирует, усиливается и резко стихает. При сердечной боли имеет место также нарушение пульса, низкое либо высокое артериальное давление.

В то же время у больных межреберной невралгией и пульс, и артериальное давление пребывают в нормальном состоянии. Также при невралгии боль часто отдает в поясницу, создавая впечатление проявления почечной колики. В любом случае при внезапном возникновении боли в груди следует немедленно обращаться к квалифицированным специалистам, которые смогут установить правильный диагноз.

По своей природе межреберная невралгия – это:

• раздражение, ущемление или воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
• либо ущемление корешков грудных спинномозговых нервов около позвоночного столба.

В основном боль при межреберной невралгии локализована в межреберном пространстве, но возможна иррадиация болей по ходу ущемленного нерва – в поясницу, в спину, под лопатку. Могут наблюдаться спастические сокращения мышц, покраснение или побледнение кожи, потеря чувствительности кожи в зоне пораженного нерва. Боль при межреберной невралгии очень сильная, жгучая, постоянная, без приступов

Пациенту, имеющему диагноз межреберная невралгия, симптомы этого заболевания в буквальном смысле отравляют жизнь, поскольку являются крайне мучительными с первого проявления. Возникает болевой синдром выраженной интенсивности, распространяющийся по ходу межреберных промежутков, т.е. распространяясь по ходу нерва.

Интенсивность болевых ощущений увеличивается на вдохе, при движениях и поворотах туловища, кашле и громком разговоре. Пронзительная боль не прекращается в покое и беспокоит больного, усиливаясь без всяких видимых причин. Длительность болевой атаки варьируется от нескольких часов до нескольких дней.

Отличительные особенности межреберной невралгии, характерные для классического течения заболевания:

• болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с почечной коликой;
• пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
• человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
• кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.

https://www.youtube.com/watch?v=n2B7eEw2gbY

Вторичные симптомы невралгии данной локализации:

• повышенное потоотделение
• гиперемия либо бледность кожи
• сокращение отдельных мышечных сегментов

При вышеописанной симптоматике невралгии диагностика не представляет проблемы, но болезнь может маскироваться под другие диагнозы благодаря своей разнообразной болевой симптоматике. Характер боли может быть ноющим и даже тупым, с периодическим усилением либо постоянно присутствующим болевым дискомфортом.

Помимо типичной локализации в межреберных промежутках, боль может отдавать в поясницу, лопатку, сердце и желудок. Объясняется это просто – межреберные нервы имеют небольшие ответвления, которые отходят к вышеперечисленным органам и частям тела.

Несмотря на такую маскировку, невралгическую боль все же просто отличить от боли, связанной с той или иной патологией: при локализации боли в области сердца она не будет сниматься нитроглицерином, зато будет уменьшаться под действием седативных и успокаивающих медикаментов (корвалол, валидол, валокордин); при проецировании боли в месте расположения желудка не помогут спазмолитики.

Симптомы заболевания разнообразны. Они могут проявляться в виде стреляющей и острой боли или не проходящей тупой, которая затрудняет дыхание и не позволяет нагнуться.

Симптомы:

• Пронзающий болевой сигнал в области груди, либо продолжительная боль,
• Невозможно сделать вдох в момент приступа,
• Продолжительность болезненного ощущения составляет до нескольких минут,
• Присутствует боль в сердце,
• Болевой синдром более ощутим при наклонах, движениях, кашле или чихании,
• Боли локализуется в области лопатки, шеи, поясницы и руки,
• Характерны симптомы, как обильное потоотделение, покраснение участков кожного покрова,
• В отдельных случаях может ощущаться жжение и чувство онемения в области раздраженного нерва.

В большинстве случаев, больной ощущает боль либо с левой стороны, либо справа. Если болит слева, то следует появление приступа связывать с обострением сердечных заболеваний.

У женщин боль чаще возникает в области сердца, а у мужчин — в области нижних ребер, с левой стороны.

Чтобы поставить правильный диагноз, проведите комплексное обследование. В этих целях проводят лабораторные исследования, назначают ультразвуковое обследование, МРТ и ЭКГ.

Купирование болевых симптомов и лечение невралгии должен назначать врач!

Заболевание сложно выявить. Симптоматика проходит сложно, поэтому доктору придется постараться, чтобы поставить правильный диагноз. Для постановки диагноза доктору поможет сам пациент, который расскажет и покажет обо всех болевых ощущениях, произошедших с ним в период протекания болезни.

Причинами невралгии справа станут воспалительные процессы, которые легко могут травмировать нервную систему. Заболевание может выявиться после переохлаждения.

Невралгия справа, чаще возникает из-за сдавливания межреберных нервов. Еще одной наиболее частой причиной становится раздражение межреберных нервов.

Другие причины, без которых невралгия справа не склонна развиваться:

• Стрессы или переутомления;
• Ослабленная иммунная система;
• Опухолевые заболевания;
• Последствия сколиоза;
• Сахарный диабет;
• Недостаток витаминов и минеральных соединений в организме;
• Остеохондроз;
• Перенесенные инфекционные заболевания;
• Интоксикация препаратами или другими веществами.

Важно правильно диагностировать болевой синдром пораженных нервных межреберных окончаний справа, поскольку это заболевание легко спутать с другими заболеваниями.

Лечение должно быть назначено только лечащим врачом после проведения осмотра и соответствующих исследований. Нельзя назначать больному лечение, сделав только самостоятельные выводы.

https://www.youtube.com/watch?v=i5T33xq9ZhQ

К процедурам, которые будут помогать установлению правильного диагноза, относятся:

• УЗИ внутренних органов;
• Рентгенография;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Прочие требуемые исследования.

Лечение направлено на снятие болевого синдрома у больного. Для этого врачом назначается соответствующий курс лечения специальными медикаментами. Для обезболивания могут применяться как таблетированные препараты, и инъекции соответствующих лекарств.

После снятия боли может назначаться курс физиопроцедур, это будут магнитотерапия, иглоукалывание, ионофорез. В качестве поддерживающей терапии применяют массаж.

Для расслабления мышц врачом будут даны рекомендации по применению миорелаксантов или средств местного применения (мази или кремы). Миорелаксанты помогут расслабить мышцы и улучшить кровообращение.

В целом межреберная невралгия способна давать о себе знать целым рядом специфических симптомов, которые могут наблюдаться как комплексно, так и выборочно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. И именно от этого же зависит и то, насколько ярко будут выражены данные признаки, а также с какой стороны – слева или справа.

Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить межреберную невралгию, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития.

Для исключения других заболеваний врач может назначить ЭКГ, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и другие необходимые исследования. После окончательной верификации диагноза можно приступать к лечению межреберной невралгии.

Массаж при невралгии

В качестве обезболивающего средства часто назначают проведение массажа спины и грудной клетки. Во время растирания разогреваются мышцы, в результате уменьшается боль.

Для процедуры определяют точно болевое место. При наличии боли на одной стороне, массаж осуществляют сначала на здоровой области, и только потом переходят на массирование болевой стороны. При проявлении выраженных болевых сигналов с обеих сторон, начинать процедуру нужно с той, где менее ощущается боль.

Массаж всегда следует проводить с легких поглаживающих движений, а затем переходить к разминанию. Во время массажа грудной клетки проводятся аналогичные действия, дополняя их различными растираниями.

Во время процедуры тело следует смазывать маслом или кремом. Эффективен массаж после посещения сауны.

Проводят лечебные сеансы каждый день или с перерывом в 1 день. Курс процедур составляет до 10 сеансов в зависимости от состояния и самочувствия больного.

Применение массажа при межреберной невралгии позволяет добиться следующих результатов:

• снять боль за счет ускорения местного кровообращения;
• ускорить вывод токсинов;
• разогреть кожу;
• устранить спазм межреберных мышц;
• восстановить обмен веществ;
• запустить механизмы восстановления поврежденных волокон.

Манипуляции начинают с противоположной от проблемной зоны стороны. Причем специалист впервые затрагивает болезненные участки только на третьем сеансе. Для полного восстановления организма потребуется не менее 10 процедур.

Торакалгия развивается под действием множества факторов. Поэтому предупредить возникновение болевых ощущений в межреберном пространстве достаточно сложно. Чтобы избежать торакалгию, рекомендуется постоянно следить за правильной осанкой и своевременно лечить сопутствующие патологии. Особенно это касается заболеваний, затрагивающих нервные окончания.

Улучшает обменные процессы и кровоток, расслабляет мышцы, нормализует проведение нервных импульсов, обладает легким обезболивающим эффектом. Длительность курса лечения – 10 сеансов.

Лечение межреберной невралгии

Необходимый объем лечебных мероприятий назначается после обследования больного и подтверждения диагноза. Нельзя заниматься самодиагностикой, поскольку болевые ощущения могут маскировать почечную колику, сердечные заболевания. Следует своевременно обратиться к врачу, который может назначить рентген легких, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр. Назначается специфическая медикаментозная терапия — нестероидные и стероидные обезболивающие препараты (в т.ч.

При вирусной этиологии невралгии (опоясывающий лишай, ОРВИ) назначается специфическое противовирусное лечение с применением иммуностимулирующей терапии, успокоительных средств.

При сильных болевых проявлениях больному назначается строгий постельный режим с пребыванием на твердой поверхности и максимальной иммобилизацией — исключение резких движений, провоцирующих боль.

Для купирования боли прописываются обезболивающие средства (анальгин, спазган и прочие), а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, позволяющие на местном уровне обезболить воспаленный участок.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в приеме противовоспалительных препаратов в таблетках (вольтарен, целебрекс, индометацин), они применяются для снятия воспаления в пораженной области (см. все НПВС в таблетках и уколах от боли в спине). Назначаются миорелаксанты (сирдалуд, тизанидин, баклофен) для снятия мышечного спазма и витамины группы В, без которых невозможно нормальное функционирование нервной ткани.

Для уменьшения болевого синдрома также используются физиотерапевтические приемы:

• УВЧ
• ионофорез с новокаином
• рефлексотерапия с воздействием на особые зоны кожного покрова, отвечающие за чувствительность межреберных нервов
• иглоукалывание
• вакуумная терапия
• фармакопунктура с введением лекарств в акупунктурные точки
• магнитотерапия и лечение лазером

В комплексе терапевтических мероприятий не последнее место играет местное лечение – кремы и мази с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом, оказывающие расслабляющее и согревающее действие и косвенно снижающие болевой порог чувствительности (см. мази от боли в спине). Хорошо в этом плане зарекомендовали себя местные препараты, содержащие яды некоторых насекомых, а также расслаблению мышц и снижению болевого синдрома способствует перцовый пластырь.

• Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
• Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
• Внутренне рекомендуется принимать отвар:
  • ромашки аптечной
  • мяты перечной,
  • настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
  • настой цветков бессмертника
  • отвар барбариса.
• Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
• Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
• Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
• Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.

Раннее обращение к специалистам помогает быстро и эффективно пролечить межреберную невралгию, симптомы которой следует отличить от прочих заболеваний и исключить возможность перехода патологии в стадию хронического течения.

В случае интенсивных болей, уколы лекарственных препаратов обеспечивают быстрый и продолжительный эффект. Для этого применяются растворы противовоспалительных медикаментов и лидокаиновые блокады.

Уколы «Диклофенака» при межреберной невралгии устраняют болевой синдром путем купирования воспалительного процесса. В терапии заболевания «Диклофенак», как и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, улучшает состояние больного при течении торакалгии как слева, так и справа, но при этом важно соблюдать дозировку этих препаратов.

Применение «Найза» при межреберной невралгии рекомендовано, когда традиционные методы устранения болевого синдрома не дают положительных результатов. Этот препарат запрещен детям младше 12 лет и беременным женщинам.

В крайнем случае для лечения межреберной невралгии справа или слева подкожно вводятся растворы:

• «Лидокаина»;
• «Новокаина»;
• «Ксиокаина».

Эти препараты быстро устраняют даже интенсивные боли. Недостаток лидокаиновых блокад заключается в том, что лекарства, в основе которых лежит данное вещество, относятся к высокотоксичным. Частое проведение обезболивающих уколов при межреберной невралгии вызывает поражение печени.

Применение мазей при межреберной невралгии помогает быстро избавиться от болевых ощущений. Активные компоненты местных препаратов проникают через кожу, достигая проблемных тканей и купируя воспаление. Это происходит благодаря стимуляции кровообращения и улучшения питания клеток.

При межреберной невралгии показаны следующие препараты:

1. «Фастум-гель». Помимо боли устраняет отек.
2. «Капсикам». Лечение этой мазью назначается в случае локализации межреберной невралгии в грудной клетке. «Капсикам» ускоряет кровоток и восстанавливает трофику тканей.
3. «Финалгон». Средство разогревает кожу, за счет чего улучшается кровообращение.
4. «Меновазин». Обладает выраженным обезболивающим действием.

В случае снижения подвижности позвоночника следует обрабатывать проблемную зону «Хондроксилом». Также невралгия лечится посредством приведенных выше противовоспалительных препаратов, выпускаемых в форме мазей и гелей.

Если торакалгия беспокоит долго, лечение патологического состояния рекомендуется дополнить мазями на основе пчелиного («Апиатрон») или змеиного («Випросал») яда. Оба препарата оказывают аналогичное воздействие, что и разогревающие средства.

Симптомы межреберной невралгии нельзя игнорировать. Да и интенсивные болевые ощущения вряд ли позволят это сделать. Суть лечения невралгии заключается в следующем:

1. Снятие болевых ощущений и прочих проявлений межреберной невралгии с помощью таблеток.
2. Устранение защемления и (или) воспаления пораженного нерва.
3. Устранение первопричины заболевания, которая, собственно говоря, и приводит к развитию межреберной невралгии.

Схема лечения включает в себя использование следующих методов:

1. Медикаментозная терапия (анальгетики и блокады, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины);
2. Щадящий режим и ограничение подвижности позвоночника (грудной клетки) на уровне поражения, ношение корсета;
3. Физиотерапевтическое лечение;
4. Мануальная и рефлекторная терапия;
5. Массаж и лечебная физкультура.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр.

В домашних условиях в качестве местной терапии показано использование мазей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием. Благодаря воздействию их компонентов улучшается кровообращение в пораженной области? а также происходит расслабление мышц.

Лечение межреберной невралгии обычно состоит из двух этапов. Сначала необходимо снять болевые ощущения, которые сопровождаю межреберную невралгию, затем необходимо лечить заболевание, вызвавшего травму нерва.

В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Для снятия болей назначают обезболивающие препараты, обычно из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и обладают противовоспалительным действием.

После снятия острой симптоматики необходимо провести диагностику и определить причину, вызвавшую приступ межреберной невралгии. Если это какое либо общее заболевание (инфекционное, простудное, аллергическое, сахарный диабет, заболевание нервной системы, депрессия) – необходимо лечить именно его.

Если же межреберная невралгия вызвана заболеванием позвоночника, то есть имеет вертеброгенную природу, рекомендуется комплекcное лечение позвоночника. Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Хороший эффект при вертеброгенной межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрас щит. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.

Лечение межреберной невралгии народными способами

Хороший лечебный эффект в момент обострения заболевания оказывает народная медицина. Для лечения невралгии в домашних условиях существует много рецептов, помогающих снять симптомы, и предотвратить рецидив болезни.

1. Для снятия болевого синдрома используют распаренные семена льна, которые прикладывают к болевому участку.
2. Хорошо помогает избавиться от боли сок редьки или хрена. В этих целях раствором обрабатывают болезненную зону.
3. Для приготовления настойки используют траву руты. Понадобится несколько столовых ложек травы и 1 стакан спирта. Настаивают средство в течение 7 дней. В момент наступления приступа делают примочки.
4. Лист лопуха прикладывают к болевой области внутренней стороной растения, затем утепляют и оставляют на ночь.
5. Мумие используют для втирания, и приема внутрь. Перед употреблением средства следует проконсультироваться с врачом.
6. Готовят солевой раствор в соотношении 2 столовых ложек и 0,5 литра кипятка. Готовой жидкостью пропитывают ткань и прикладывают на несколько часов к больному месту.
7. Эффективным средством является отвар из мяты. Для этого берут 1 столовую ложку травы и заваривают в стакане. Полученный раствор выпивают на голодный желудок в утреннее и вечернее время по 0,5 стакана.

Лечебная гимнастика

При лечении межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте высоко эффективен, позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

При межреберной невралгии лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносят на межреберную область (избегая области сердца) или в проекцию выхода спинномозговых нервов, как правило ущемленных на фоне остеохондроза справа или слева от позвоночника в грудном отделе – в зависимости от локализации боли. Возможно одновременное использование пластыря в межреберной области (где локализована боль) и в месте проекции соответствующего нерва в грудном отделе позвоночника.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении межреберной невралгии.

Назначение для лечебной гимнастики при невралгии может дать только врач. Пациенту самостоятельно запрещается проделывать упражнения. Причиной этому может послужить ухудшение состояния больного.

Лечебная гимнастика будет эффективна для пациента только если она назначается, исходя из основных показателей пациента: общего самочувствия, стадии заболевания и симптомов протекающей невралгии.

Перед проведением лечебной гимнастики сделайте разминку. В нее включите: наклоны, тряска конечностями и повороты головой.

Упражнения при невралгии межреберных нервов:

1. Исходное положение — лежа на спине. Сделайте растяжку. Тянитесь носками и руками в разные стороны (руки вверх, носки вниз). Ногами тянитесь в обратную сторону (на себя).
2. Скручивания. Лежа на спине, ноги согните в коленях, руки разведите в стороны. Колени отводите в одну сторону, голову в другую. Руки прижаты к полу на одном уровне (посередине).
3. Поднимание таза. Лежа на спине, согните ноги в коленях, руки лежат вдоль тела. Поднимите таз слегка кверху и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Опуститесь в начальное положение и повторите упражнение не менее 4 раз.
4. Лежа на спине, колени согнуты. Приподнимаясь, старайтесь обхватить колени обеими руками. Задержитесь в таком положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение.
5. Положение сидя. Ноги вытянуты вперед, руки подняты вверх и собраны в замок. Ноги должны быть расслаблены.

Особенности питания

Пациент должен иметь в своем рационе питания все полезные и питательные вещества, которые помогут больному побыстрее выздороветь.

Исключить из своего рациона во время болезни, сладости: шоколад, сладкие булочки и сахар. Лечащим врачом будет рекомендовано отказаться от излишне жирной пищи животного происхождения, которая будет только угнетать кровообращение и способствовать воспалительному процессу в организме.

Всем пациентам, страдающим межреберной невралгией, будут показаны продукты:

• Пища, богатая углеводами (курица, бобовые, сыр, молоко, рыба);
• Продукты, содержащие витамин С (цитрусовые, петрушка, капуста, перец болгарский);
• Пища, содержащая растительные жиры (печень, яйца, рыбий жир, оливковое масло);
• Продукты с высоким содержанием витаминов и минералов (овощи, фрукты).

Прочего пациент должен помнить о том, что проходя курс лечения по поводу межреберной невралгии, необходимо полностью исключить употребление алкоголя и уменьшить дозировку соли во всех блюдах.

Профилактика

Суть профилактики межреберной невралгии заключается в соблюдении элементарных правил, таких как:

1. Следить за своим питанием и образом жизни.
2. Избегать переохлаждений.
3. Избегать травм позвоночника.
4. Своевременно лечить внутренние заболевания опорно – двигательного аппарата.
5. Ежедневно проводить физические упражнения, особенно когда ваша трудовая деятельность связанна с сидячей работой. Следить за правильной осанкой.
6. При наличии любого внутреннего заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения обращаться за помощью к врачам, проводить полный курс лечения, это поможет избежать возможных осложнений.

Также хорошо себя зарекомендовал профилактический массаж с использованием специальных согревающих мазей, улучшающий кровообращение и лимфоотток.

Наиболее важным пунктом в профилактике этого заболевания считается избежание простудных болезней и сильного переохлаждения. Если у человека диагностированы воспалительные заболевания органов, которые расположены вблизи межреберий, то следует немедленно применять адекватную терапию. Для лечения и профилактики межреберной невралгии активно применяются следующие методы.

Эффективными будут несколько курсов иглоукалывания, мануальная терапия, направленная на восстановление правильного положения позвоночника, а именно его шейного и грудного отделов. Также применяется специальный массаж с использованием мазей или кремов с согревающим действием. Это помогает расслабить мышцы и уменьшить боль.

Последствия и осложнения

Любое торможение в обращении к специалистам может непосредственным образом навредить больному. Болевой синдром, который появляется протекания межреберной невралгии, просто усилится и доставит больному еще больше хлопот и неприятных ощущений. В результате этого жизнь станет невыносимой.

Острая боль, кроме неприятных ощущений, может спровоцировать развитие других заболеваний: гипертонический криз, стенокардия или инфаркт миокарда.

Пациенту при сильной боли становится тяжелее дышать. Уменьшение кислорода в организме может повлечь гипоксию (кислородное голодание).

В результате скованности движений пациенту, страдающему межреберной невралгией,  будет трудно выполнять любую работу, даже самую мелкую и незначительную.

Итогом всего этого послужат рекомендательные меры, связанные, с ведением активного образа жизни, употребление в пищу только полезных продуктов питания, проведение профилактических мер по выявлению первичных признаков заболевания, прохождение полного курса лечения. Правильно проведенный курс гимнастических процедур поможет скорейшему выздоровлению пациента межреберныеи ведению активного образа жизни.