Обезболивающие таблетки нового поколения
Бупренорфин
Очень сильное обезболивающее в виде белого кристаллического порошка, которых плохо растворяется в воде, и потому применяют спиртовые растворы.
Быстро снимает болевой синдром после операционного вмешательства. Прописывается прооперированным онкобольным, пациентам после операций на сердце и почечных колик, а также при сильных ожогах.
Не рекомендуется использовать при беременности, черепно-мозговых травмах. А также людям с низким порогом физической зависимости при применении опиоидных лекарственных средств.
Список НПВС
Когда вы приходите в аптеку за обезболивающим, кажется, что ничего сложного в вашей просьбе нет. И лишь когда фармацевт начинает задавать массу дополнительных вопросов, становится понятно: в действительности все не так просто.
В фармакологии — науке о лекарствах — выделяют множество групп обезболивающих препаратов, каждая из которых применяется при определенном типе боли.
Итак, все анальгетики условно разделяют на:
- пиразолоны и их комбинации;
- комбинированные анальгетики, содержащие сразу несколько компонентов;
- антимигренозные средства, показанные для лечения головной боли при мигрени;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- ингибиторы ЦОГ-2;
- наркотические анальгетики;
- спазмолитики;
- специфические анальгетики.
Давайте разберемся с каждой из этих групп отдельно и выясним, какие же обезболивающие выбрать в том или ином случае.
Наркотические анальгетики блокируют опиоидные рецепторы и тем самым угнетают передачу болевых импульсов. Кроме того, они снижают эмоциональную оценку боли и реакцию на нее, а также вызывают эйфорию и ощущение душевного комфорта. Во избежание формирования зависимости наркотические анальгетики применяются только в крайних случаях, например, для купирования острого болевого синдрома.
К зарегистрированным в РФ наркотическим обезболивающим относятся препараты кодеина, фентанила, морфина и некоторые другие.
В группу опиоидных наркотических анальгетиков в комбинациях за счет содержания кодеина попали и довольно известные препараты Нурофен Плюс и Седальгин Нео.
Нурофен Плюс
Препарат из линейки Нурофен, которую выпускает британская компания Реккит Хелскэа, содержит ибупрофен в дозе 200 мг и 10 мг кодеина. Таблетки Нурофен Плюс эффективно обезболивают головную и зубную боль, мигреноидные боли, периодические боли у женщин, боли в спине, мышцах и суставах, боли при невралгиях и грыжах позвоночника.
Седальгин Нео
Известное с давних времен болгарское обезболивающее средство производства Активис Седальгин Нео тоже угодило в группу комбинированных опиоидных анальгетиков. Седальгин Нео содержит комбинацию из пяти действующих веществ, среди которых кодеин, кофеин, метамизол натрия, парацетамол и фенобарбитал. За счет последнего лекарство оказывает не только обезболивающее, но и седативное действие.
Седальгин Нео эффективен при невралгии, неврите, мигрени, а также боли самого различного происхождения, в том числе ревматической, головной, зубной, фантомной, послеожоговой, травматической, послеоперационной и периодической. Кроме того, препарат можно применять и при лихорадке и ломоте во время ОРВИ и гриппа.
Эта группа препаратов относится к анальгетикам опосредованно, и люди, далекие от медицины и фармакологии, вряд ли проведут аналогию между ними и обезболивающими. Официально специфические анальгетики принадлежат к группе противосудорожных. И даже в инструкциях к применению в графе «Фармакологическая группа» черным по белому написано «Противоэпилептические» или «Противосудорожные».
Однако на фоне некоторого противосудорожного эффекта препараты этой группы эффективно снижают тяжелую послеоперационную и другие виды боли. Кроме того, они уменьшают чувствительность при тяжелых ранах, например, после операций по удалению груди и других инвазивных крупных вмешательств, для которых характерно повреждение периферических нервов и связанная с этим гиперчувствительность послеоперационной раны.
Габапентин
Габапентин эффективно блокирует высвобождение нейромедиаторов, обладающих возбуждающим действием. В крупных клинических исследованиях доказана роль габапентина в лечении хронической и невропатической боли. Она связана со способностью препарата снижать чувствительность спинного мозга, в том числе и после хирургического или травматического повреждения тканей.
Габапентин рекомендуют назначать пациентам после хирургического вмешательства, в том числе и с целью снижения доз наркотических анальгетиков. Доказана высокая эффективность препаратов габапентина для обезболивания при сильной головной боли напряжения, а также боли, связанной со спазмом сосудов головного мозга.
В отечественных аптеках габапентин продается под названиями Габагамма, Гапентек, Катэна, Нейронтин, Тебантин, Эгипентин и другие.
Прегабалин
Препарат, который имеет свойства, близкие к габапентину. Основным отличием является более длительный период полувыведения, в связи с чем именно прегабалин считается препаратом выбора для лечения острой боли, особенно у пожилых людей. К показаниям прегабалина относятся нейропатическая боль, фибромиалгия, а также послеоперационные боли.
Как видим, обезболивающих препаратов великое множество, в которое входят рецептурные и безрецептурные, таблетированные и инъекционные, сильные и не очень, современные и проверенные временем лекарства. Выбрать из этого разнообразия средство, которое нужно именно вам именно сейчас, не так просто, поэтому лучше положиться на знания врача и фармацевта. Положиться и жить без боли.
Производные кислот:
- ацетилсалициловой (аспирин, дифлунизал, саласат);
- арилпропионовой кислоты (ибупрофен, флурбипрофен , напроксен , кетопрофен , тиапрофеновая кислота);
- арилуксусной кислоты (диклофенак, фенклофенак, фентиазак);
- гетероарилуксусной (кеторолак, амтолметин);
- индол/инден уксусной кислоты (индометацин, сулиндак);
- антраниловой (флуфенамовая кислота, мефенамовая кислота);
- эноликовой, в частности оксикамы (пироксикам,теноксикам, мелоксикам, лорноксикам);
- метансульфоновой (анальгин).
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – первое известное НПВС, открытый еще в 1897 году (все остальные появились после 1950-ых). Кроме того, это единственное средство, способное необратимо ингибировать ЦОГ-1 и также показанное для остановки «склеивания» тромбоцитов. Такие свойства делают ее полезной при лечении артериального тромбоза и для профилактики сердечно-сосудистых осложнений.
- рофекоксиб (Денебол, Виокс снят с производства в 2007 г.)
- лумиракоксиб (Прексиж)
- парекоксиб (Династат)
- эторикоксиб (Аркосия)
- целекоксиб (Целебрекс).
Достоинства:
- выпущена линейка препаратов для детей;
- удобная форма выпуска;
- оказывает комбинированное действие на организм: снимает боль, жар и воспаления;
- быстро всасывается – снижает болевую чувствительность через 15 минут.
Недостатки:
- есть противопоказания: сердечная, дыхательная, почечная недостаточность, гемофилия, лейкопения, гиперчувствительность и пр.;
- возможны побочные эффекты: бессонница, аллергия, анемия, тошнота, изжога и др.
Лекарство относится к эффективным болеутоляющим средствам, его назначают при болях сильной интенсивности. Активный компонент – тримеперидин. Препарат снижает возбудимость нервных клеток и проводимость импульсов, за счет чего появляется болеутоляющее действие. Выпускается в таблетках и инъекциях.
Достоинства:
- увеличивает порог болевой чувствительности;
- быстрое действие – анальгезирующий эффект наступает спустя 15 минут;
- благодаря своей высокой эффективности, препарат особенно часто используют в хирургии (при переломах, для предотвращения болевого шока, для анестезии), акушерстве (как болеутоляющее, в качестве стимулятора вялотекущего родового процесса), онкологии;
- безопасен для новорожденных;
- оказывает умеренное спазмолитическое действие.
Недостатки:
- угнетает условные рефлексы, замедляет скорость реакции;
- вызывает привыкание;
- необходим рецепт;
- длительность действия всего 2-4 часа;
- препарат оказывает умеренное снотворное действие, поэтому не рекомендуется принимать людям, работа которых связана с повышенным вниманием.
Препарат используют при сильных и умеренных болях, в т.ч. воспалительного, сосудистого, травматического характера, а также при онкологии. Препарат уступает по степени действия кодеину и морфину, но все равно отличается высокой эффективностью, быстрым и длительным эффектом. Активный компонент, трамадол, тормозит проведение нервных импульсов. Лекарственная форма: капсулы, раствор, капли, свечи, таблетки.
Достоинства:
- сильная анальгезирующая активность;
- удобные формы выпуска;
- длительный и быстрый эффект;
- хорошо переносится и не угнетает дыхание, кровообращение и работу ЖКТ как многие опиоидные препараты;
- оказывает противокашлевое действие.
Недостатки:
- вызывает привыкание, зависимость;
- редко вызывает следующие нежелательные реакции: тошнота, головокружение, рвота;
- уступает по активности морфину, кодеину;
- препарат оказывает седативный эффект, поэтому не рекомендуется принимать лицам, чья деятельность связана с повышенным вниманием.
Дают хороший эффект обезболивания, не причиняя большой вред организму. Негативные последствия могут возникнуть только после длительного приема. Наиболее распространенные обезболивающие таблетки:
- Анальгин (обезболивает на 3-6 часов);
- Кетопрофен, Дексалгин (выпускается в виде таблеток или растворов для инъекций. При сильных болях возможно длительное употребление);
- Ларфикс — наиболее сильный препарат из ненаркотических анальгетиков. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Эффект обезболивания держится около 8 часов;
- Аспирин — купирует слабую боль в мышцах в течение 2-3 часов.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Лучшие обезболивающие средства группы опиоидных наркотических анальгетиков
Препарат является мощным нестероидным анальгетиком, который применяют при сильных и умеренных болях. Активный компонент, кеторолак, тормозит синтез простагладинов, которые модулируют болевую чувствительность, воспаление и терморегуляцию. Показания: боль при онкологии, удалении зуба, переломах, ушибах, повреждениях мягких тканей, менструации; послеоперационный период, после родов и пр. Выпускается в форме раствора и в таблетках.
Достоинства:
- относится к сильнодействующим обезболивающим и имеет широкую область назначения;
- отсутствует зависимость;
- по силе действия сопоставим с морфином, но в отличие от него не оказывает седативного, анксиолитического действий, а также не угнетает дыхательную систему;
- является отличным аналогом опиоидным анальгетикам;
- быстрое действие – через четверть часа.
Недостатки:
- побочные эффекты: тошнота, тревожность, упадок сил, нервозность, учащенное сердцебиение;
- не подходит для устранения хронической боли;
- противопоказания: возраст до 16 лет, повышенная чувствительность, лактация, беременность, язва желудка, бронхиальная астма и др.
Лекарство относится к нестероидным анальгетикам. Его используют для купирования боли средней и легкой степени интенсивности. Также лекарство снимает воспалительный процесс и оказывает умеренный жаропонижающий эффект. Активный компонент, декскетопрофен, уменьшает синтез простагладинов и подавляет болевые рецепторы. Лекарственная форма: инъекции и таблетки.
Достоинства:
- оказывает комбинированное действие на организм: снимает воспаление, жар и боль;
- через полчаса начинает действовать;
- улучшает состояние больного;
- эффект лекарства может длиться до 6 часов;
- хорошо переносится.
Недостатки:
- не подходит для длительной терапии;
- есть противопоказания: бронхиальная астма, гиперчувствительность, заболевания печени, сердца, почек, беременность, лактация.
Буторфанол
Это опиоидное ненаркотическое болеутоляющее. Считается одним из наиболее мощных лекарств среди опиоидных препаратов. По длительности и силе действия схож с морфином, но в отличие от него эффективен в меньших дозах. Активный компонент – буторфанол. Показания: сильные боли (послеродовые, онкология, травмы). Лекарственная форма: ампулы.
Достоинства:
- быстро и эффективно снимает болевые ощущения различной этиологии;
- редко появляется зависимость по сравнению с другими опиоидами;
- действует до 4 часов;
- оказывает седативное, противокашлевое действие.
Недостатки:
- противопоказания: беременность, лактация;
- длительное регулярное применение вызывает привыкание;
- необходим рецепт врача;
- нежелательные реакции после приема: сонливость, упадок сил, головокружение, тошнота, угнетение дыхания, рвота.
Диклофенак
Лекарство относится к противовоспалительным нестероидным препаратам и используется для купирования боли слабой и умеренной выраженности. Активный компонент, диклофенак натрия, угнетает синтез простагладинов. Показания: ушибы, растяжения, воспаления после травм, головная боль, зубная, лихорадочный синдром и пр. Лекарственная форма: инъекций, таблетки, гель.
Достоинства:
- лекарство оказывает противоревматическое действие;
- снимает воспаление, жар и боль;
- действует до 6 часов через полчаса после применения;
- низкая стоимость;
- повышает подвижность суставов;
- в послетравматическом или послеоперационном периоде уменьшает отеки, припухлости.
Недостатки:
- нежелательные реакции: нарушение работы ЖКТ, головокружение, аллергия, раздражительность, нарушения сна и пр.;
- есть противопоказания: артрозы, невриты, приступы подагры, болезнь Бехтерева, болезни желудка, лактация, гиперчувствительность и пр.
Препарат используют для кратковременного лечения умеренных болевых симптомов различной этиологии, а также при спазмах гладкой мускулатуры, после хирургических вмешательств и при болезнях периферической нервной системы. Лекарство имеет 3 активных компонента: питофенол (миотропное действие), метамизол натрия (уменьшает боль и температуру), фенпивериния бромид (расслабляет гладкую мускулатуру). Лекарственная форма: инъекции и таблетки.
Достоинства:
- препарат не только утоляет боль, но и оказывает спазмолитическое действие, а также снимает жар и воспаления;
- подходит для детей, возраст которых превышает 3 месяца;
- побочные эффекты появляются крайне редко;
- низкая стоимость;
- подходит для лечения лихорадочного состояния, наступившего в результате воспалительных или простудных болезней.
Недостатки:
- противопоказания: беременность, лактация, болезни печени, бронхиальная астма, пониженное АД и др.;
- при наличии аллергии на какой-либо компонент нестероидного средства, от приема следует отказаться;
- не рекомендован для длительного применения.
Седальгин Нео
Это группа препаратов анальгетического действия, которая уменьшает вегетативное сопровождение боли, но вызывает лекарственную зависимость. Наркотическое обезболивающее может состоять из природного алкалоида (Кодеин, Морфин) или синтетического соединения (Фентанил, Промедол). Самыми эффективными анальгетиками этой группы считаются:
- Метадон. Синтетический алкалоид длительного действия. Применяется в качестве анальгетика и при лечении опиатной или героиновой зависимости.
- Омнопон. Опиоидное комбинированное лекарство, которое выпускается в ампулах в виде раствора. Используют при сильнейшем болевом синдроме любого генеза.
- Морфин. Сильный наркотический препарат. Выпускают в виде раствора. Назначают при тяжелых травмах, инфаркте, стенокардии и других состояниях, обусловленных ярко выраженной болью.
- Промедол. Полусинтетический опиат. Раствор и таблетки назначают при болях сильной и средней выраженности. Вызывает быстрое привыкание.
Морфин
Мощное средство обезболивания снимет ярко выраженный болевой синдром при инфаркте миокарда, стенокардии и травмах различной тяжести.
Прописывают пациентам с онкологическими заболеваниями, при сильных травмах, когда происходит повреждение нерва в неутонченной области тела. Широко применяется в послеоперационный период.
При применении может ощущаться головокружение, астения, пациент может испытывать беспокойство. Беременным и кормящим мамам применяют только в случае крайней жизненной необходимости.
Самые сильные обезболивающие таблетки
Многие люди не могут позволить купить себе лекарственные средства по высокой цене. Любая аптечная сеть предлагает на выбор и недорогие обезболивающие таблетки, которые тоже эффективно снимают боли различной этиологии. К ним относятся:
- Ибупрофен (Миг, Нурофен). Уменьшает симптомы воспалительного процесса, понижает высокую температуру тела. Особенно успешно обезболит суставы.
- Парацетамол (Эффералган, Панадол). Обладает ярко выраженным жаропонижающим эффектом. Отлично показывает себя при головной и зубной боли.
- Ортофен (Диклофенак). Уменьшает отеки, боли в суставах, быстро снижает воспалительные процессы после травм.
Многие люди вне зависимости от возраста и образа жизни подвержены заболеваниям суставов, костей, рук и ног. Это аллергические, посттравматические или аутоиммунные повреждения суставных тканей и хрящей, для которых характерны дискомфорт, воспаление, отечность. Основное медикаментозное лечение — обезболивающие препараты при болях в спине и суставах.
Многообразие лекарственных средств как традиционной, так и неофициальной медицины порой приводит в замешательство. Как при таком ассортименте выбрать недорогое и эффективное средство? Для этого стоит учитывать основные критерии:
- БАД или лекарство? Биологически активные добавки не содержат химии, пропиваются для восполнения дефицита полезных веществ, укрепления иммунитета, нормализации обменных процессов. Однако, в них нет необходимых лекарств, они не проходили обязательные клинические исследования.
- Фирма-изготовитель. Покупать стоит высококачественные препараты, изготовленные известными фармацевтическими компаниями.
- Монолекарство или комбинированное. В большинстве случаев рекомендуются таблетки от болей в суставах, содержащие хондроитин и глюкозамин.
- Стадия заболевания. Учитывайте степень тяжести болезни. То, что поможет на ранней стадии, на последней окажется совершенно бесполезным.
В домашней аптечке есть несколько анальгезирующих средств. Их принимают в различных ситуациях, не подозревая, что большинство из них универсальны. Перечислим эффективные таблетки.
Это анальгетик-антипиретик. Он эффективно снижает температуру. Блокирует образование простагландинов, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли, и центр терморегуляции в гипоталамусе.
Назначается в таких случаях: головная, зубная боль, миалгия, болезненные месячные, травмы, геморрой, ожоги. Побочные реакции появляются редко. Выпускается в таблетированной форме и суспензии для детей.
Противопоказан в детском возрасте (до 1 месяца), при беременности (III триместр), почечной недостаточности, воспалительных заболеваниях жкт. Не сочетается с алкоголем. Назначается коротким курсом – не более 5-7 дней.
Ацетилсалициловая кислота (нестероидные противовоспалительные средства). Назначается при воспалении в суставах и мышцах. Снижает температуру, но применяется в этих целях только у взрослых.
Неблагоприятно действует на желудок и кишечник (при длительном использовании). Запрещен при бронхиальной астме, геморрагических диатезах, эрозивно-язвенных процессах жкт в стадии обострения.
Курс приема не должен превышать семи дней. Из побочных эффектов чаще встречаются тяжесть в животе, тошнота, рвота, головокружения, шум в ушах. Длительное использование должно согласовываться с врачом.
Самый известный анальгетик, снижает температуру тела и проявления воспаления. Назначается так же, как и парацетамол – после хирургических вмешательств (в инъекционной форме), при почечной и печеночной коликах, травматических повреждениях и ушибах.
Форма выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Входит в состав литической смеси (совместно с папаверином и димедролом) – экстренная необходимость снизить температуру или снять болевые ощущения.
Противопоказан до 3 месяцев, беременным и кормящим женщинам, при тяжелых поражениях печени и почек. Не совместим с алкоголем. Среди неблагоприятных эффектов выделяют способность снижать давление и вызывать аллергию.
Комплексное НПВС, блокирует несколько механизмов воспалительной реакции. Эффективно купирует боль в суставах, в спине, головную, зубную, миалгии, неприятные ощущения при дисменореи и ревматоидном артрите.
Существуют таблетированные формы, суспензия, ректальные свечи. Используется в педиатрии в качестве жаропонижающего. Считается одним из безопасных при условии соблюдения возрастных дозировок.
Противопоказания аналогичны аспирину, так как способен вызывать эрозивные изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Нежелательное воздействие возникает при передозировке или приеме больше 3-х дней. Это диспептические явления, слабость, гипотония.
Относится к группе пиразолона с выраженным свойством понижать температуру тела. Обезболивание касается всех видов болевого синдрома средней и слабой интенсивности.
Среди показаний на первом месте стоит невралгия (возникающая по ходу нерва), суставные изменения (артриты, артрозы), ревматизм, лихорадочные состояния у взрослых.
Детям назначается редко за счет более сильных побочных влияний: на кроветворение, слизистую оболочку жкт. Запрещен больным бронхиальной астмой, беременным и кормящим. Описаны тяжелые случаи аллергии на амидопирин.
НПВП, который эффективен преимущественно при суставных и мышечных болях. Обладает умеренным жаропонижающим эффектом. Блокирует синтез простагландинов на уровне головного мозга и в тканях различных органов.
Снимает припухлость суставов, увеличивает объем движений. Уменьшает отечность тканей при воспалении. Назначается в послеоперационный период и после травм. Для снижения температуры тела обычно не используется.
Противопоказан при бронхиальной астме, проблемах с желудком и кишечником, почечной и печеночной недостаточности. Не назначают женщинам в III триместре беременности, у подростков до 18 лет.
Препарат из группы спазмолитиков. Блокирует гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, сосудов, в том числе головного мозга, бронхов. Применяют при болях спастического характера (при холецистите, энтероколите, почечной колики, стенокардии).
Кроме анальгезирующего, обладает гипотензивным действием (снижает артериальное давление), купирует судороги, успокаивает (седативный эффект). Замедляя внутрисердечную проводимость, снимает приступ тахикардии.
Противопоказан детям до 6 месяцев, при AV-блокаде сердца, почечной недостаточности, глаукоме и аллергических реакциях на компоненты препарата. Выпускается в различных лекарственных формах.
Спазмалгон
Комплексный препарат. Содержит НПВС (метамизол натрия, аналогичный пирамидону), спазмолитик (производное пиперидина, которое полностью повторяет эффекты папаверина) и М-холиноблокатор (фенпивериния бромид), усиливающий спазмолитическое действие.
Показания очень похожи на папаверин: заболевания желудка и кишечника (спастический колит, гастрит), желчевыводящих путей, мочекаменная болезнь, дисменорея, патология мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит).
Противопоказания: подозрение на «острый живот» (хирургическая патология, требующая экстренной операции), почечная и печеночная недостаточность, глаукома и другие.
К сожалению, многие острые и хронические заболевания сопровождаются сильнейшими болями, которые делают жизнь пациента невыносимой. В таких случаях без сильнодействующих анальгетиков не обойтись. Большинство их них применяются под строгим врачебным контролем в стационаре или выписываются по рецепту.
Пить лекарства из следующего списка нужно осторожно. Большинство имеют сильные побочные реакции и множество противопоказаний. Способны вызывать привыкание при длительном курсе лечения.
Продается в аптеках только по рецепту. Смешанного типа – наркотический и ненаркотический, что делает его эффективным при сильных болях. Не вызывает такого привыкания, как чистые опиоиды, не угнетает дыхательный центр.
Популярен в онкологии, травматологии, хирургии (в послеоперационный период), кардиологии (при инфаркте миокарда в острой стадии), при проведении болезненных медицинских манипуляций. Выпускается в виде капель, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев.
Не назначают при состояниях с угнетением нервной системы (отравлении алкоголем и наркотиками), у детей, при выраженной почечной и печеночной недостаточности. При беременности используют только по жизненным показаниям.
Относится к наркотическим анальгетикам центрального действия. Применяется при состояниях, которые невозможно облегчить с помощью ненаркотических средств: при ожогах, травмах, онкологических заболеваниях, инфаркте миокарда и многих других состояниях.
Выпускается в таблетированной форме и растворе для инъекции. В аптеках продается только по рецепту. Является препаратом, на который распространяется строгая отчетность. Используется обычно в условиях стационара.
Противопоказан при угнетении дыхательного центра, непереносимости отдельных компонентов. Список ситуаций, когда промедол следует использовать с осторожностью, очень обширен. Побочные реакции могут возникать со стороны всех систем организма.
Относится к центральным наркотическим природным анальгетикам. Активно используется для лечения сухого кашля из-за своей способности блокировать кашлевой центр.
Механизм анальгезирующего действия – возбуждение опиатных рецепторов различных органов, в том числе и головного мозга. За счет этого изменяется эмоциональное восприятие ощущений.
По сравнению с другими средствами этой группы меньше угнетает дыхательный центр. Применяется для лечения мигрени, при бронхитах и пневмониях (болезненность возникает при сильном мучительном кашле).
НВПП, действующий только как анальгетик. Не способен снижать темепературу тела и бороться с воспалением. По силе приближается к наркотическими анальгетиками, но не обладает их побочными реакциями.
Поскольку не вызывает угнетения центральной нервной системы и привыкания, может применяться длительной время при сильных болях любой локализации: онкология, ожоги, зубная боль, травмы, невралгии.
Противопоказан при язвенной болезни и неперносимости компонентов. Не используется в педиатрии и у беременных женщин (отсутствуют клинические испытания). Неблагоприятное влияние на организм бывает не часто: тошнота, рвота, тяжесть в животе, сонливость.
Кодеин
Природный наркотический анальгетик из известной группы агонистов опиатных рецепторов, который обезболивает путем воздействия на центральную нервную систему.
Препарат меняет эмоциональное восприятие боли, потому назначается с большой осторожностью, и только в случаях снятия нестерпимого болевого синдрома. Легко снимает боль при травмах, онкологических заболеваниях, приступах непродуктивного кашля.
Не рекомендуется при гиперчувствительности, бронхиальной астме, а также при нарушении функций почек и печени, и, естественно, в период беременности.
Сильнодействующее
Самые сильные обезболивающие препараты – это наркотическая группа. Учитывая опасность привыкания, самостоятельное их применение категорически запрещено. Доступные и безопасные препараты для обезболивания сильного действия:
- Ацекардол. НПВС (антиагрегант). Отлично показал себя при обезболивании во время инфаркта, стенокардии. Назначается при вирусных инфекциях.
- Вольтарен. Нестероидное лекарство выраженного противовоспалительного, жаропонижающего, анальгезирующего действия.
- Ибуфен. Ненаркотический анальгетик. Широко применяется при острых вирусных инфекциях, гриппе и в педиатрической практике.
Без рецептов
Фармацевтические компании предлагают много лекарственных средств против боли, которые можно приобрести без рецепта. Следует помнить, что заниматься самолечением небезопасно, поскольку препараты не лечат основную болезнь, а лишь снимают симптомы. Безрецептурные лекарственные средства – это спазмолитики и НПВП, которые продаются по разной цене. Самые сильные обезболивающие без рецепта:
- Мелофлекс. Раствор для внутримышечных уколов. Не влияет на прогрессирование заболевания. Предназначен для уменьшения воспаления, уменьшения боли.
- Кеторол. Применяется для пресечения болевого синдрома любой локализации.
- Папаверин. Хорошее обезболивающее при головной боли. Обладает выраженным спазмолитическим эффектом, поэтому быстро убирает болевые синдромы при месячных, цистите, панкреатите.
Промедол
Обезболивающие препараты при переломах костей также подразделяются на наркотические и ненаркотические, и к первой группе относится высокоэффективный препарат «Промедол».
Так как это наркотический анальгетик, без рецепта его не приобрести, а применяют его в основном при многочисленных переломах, когда происходит разрыв мягких тканей и повреждение внутренних органов.
Основное вещество в составе лекарства тримеперидин обычно легко переносится пациентами, но не рекомендуется при угнетенном дыхании и гиперчувствительности.
Современные обезболивающие препараты
В последние годы в медицине широко применяются лекарственные средства нового поколения. К ним относится группа селективных медикаментов НПВП. Их преимуществом является тот факт, что они обладают избирательным воздействием и не наносят вред здоровым органам. Названия современных обезболивающих препаратов:
- Нимесулид. С успехом применяется для лечения болей в спине, убирает воспаления и гиперемию.
- Фламакс. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегационное воздействие. Показан при болевых синдромах разного происхождения.
- Целебрекс. Назначают при болях в спине, послеоперационных, костно-мышечных и других болевых синдромах.
Трамадол
Психотропный анальгетик из опиоидной группы обладает сильной анальгезирующей активностью, а главное обладает очень быстрым и продолжительным действием.
Уступает морфину, потому использую большие дозы при обезболивании в послеоперационный период. Действие наступает через 20 минут и продолжает действовать в течение 6 часов.
Был открыт в 1962 году немецкой компанией, и сегодня широко используется в медицине. По статистическим данным его прописали с момента открытия 70 млн. пациентам.
Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов
Группа нестероидных лекарственных средств в рейтинге обезболивающих считается самой безвредной. Препараты оказывают мощный противовоспалительный, жаропонижающий эффект. Название «нестероидные» подчеркивает, что в отличие от глюкокортикоидов, они не имеют в составе синтетических стероидных гормонов. Список известных обезболивающих противовоспалительных препаратов:
- Метиндол. НПВП, который более эффективен при болевых синдромах позвоночника, суставов, после травм или операций.
- Налгезин. Быстро сокращает уровень гормонов воспаления в крови. Назначают при разных видах болевого синдрома: миалгия, вирусные заболевания, радикулит и прочие.
- Салофальк. НПВП. Показан при язвенных колитах, обострении болезни Крона.
Самое главное различие всех лекарственных средств заключается в их химическом строении.
Так, нестероидные противовоспалительные препараты могут быть следующих классификаций:
- Салицилаты. Как правило, это самые первые производные этой группы. Как уже было сказано, салициловая кислота была выведена из коры ивы. Можно справедливо сказать, что ацетилсалициловая кислота является самым первым обезболивающим средством, без ряда побочных эффектов.
- Алканоны и производные сульфонамида. Обезболивающие препараты, не основанные на кислоты.
- Пиразолидины. Разновидность препаратов, основанная на фенольной кислоте. Всем известный анальгин относится к этой группе.
- Производные фенилуксусной и индолуксусной кислоты. Как видно из названия, эта классификация лекарств основана на фенольной и уксусной кислоте. Такие лекарства отлично снимают жар.
- Производные пропионовой кислоты. Весьма распространённый ибупрофен относится к этой разновидности препаратов.
- Оксикамы. Лекарственные средства этой группы зарекомендовали себя для эффективного лечения артрита.
Как правило, от разновидности зависит длительность эффекта препарата. Так, наиболее продолжительным действием считаются оксикамы: анальгезирующий эффект длится более 12 часов.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…
Лекарства нового поколения практически не вызывают побочных эффектов. Но как уже упоминалось выше, многое зависит и от организма человека. Несмотря на преимущества НПВС нового поколения, многие из них стоят весьма дешёво. Иными словами, прошлое поколение обезболивающих явно уступает новым препаратам. Что касается стоимости, то она зависит и от производителя.
Следует выделить НПВП нового поколения, которые уже приобрели свою популярность на рынке фармации:
- Мовалис. Лекарство выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций. Отлично подходит для лечения длительных воспалительных заболеваний, в частности таких, как артрит, остеоартроз и другие. Как правило, назначать лекарство может только врач. Стоимость таблеток около 500 рублей, капсулы стоят чуть дороже.
- Нимесулид. Этот препарат нового поколения может порадовать не только обезболивающим действием, без побочных эффектов, но и низкой стоимостью. Цена таблеток достигает 60 рублей.
- Ксефокам. Таблетки нового поколения, обладающие весьма кратковременным действием. Как и мовалис, отлично справляется с длительным заболеваниями, сопровождающимися воспалением. Цена таблеток, на данный момент, не выше 200 рублей.
- Рофекоксиб. Современный анальгетик, который не воздействует на ферменты ЦОГ-1. Средняя цена по России 300 рублей.
- Диклофенак. На данный момент это довольно-таки популярное обезболивающее средство. Диклофенак продаётся в виде таблеток, мази и ампул. Иными словами, принять препарат можно как вовнутрь или снаружи, так и внутримышечно. Средняя цена таблеток по России составляет 45 рублей.
- Ибупрофен. Ещё один известный нестероидный противовоспалительный препарат, который вошёл в продажу относительно недавно. Как и стоимость других НПВС, цена таблеток ибупрофена не превышает 50 рублей. Несколько дороже стоит гель ибупрофен, около 100 рублей.
Несмотря на то что НПВП не являются лидерами востребованных лекарств, производители этих средств обладают существенным регулярным доходом на фармацевтическом рынке. В отличие от многих других таблеток, НПВП, пожалуй, можно найти в любой домашней аптечке.
Исходя из вышеперечисленного, не следует придерживаться мифом о том, что препараты нового поколения неизменно лучшие и теперь покупать стоит только их. На самом же деле, действие средств этой группы практически одинаковое. Если в организме нет определенных нарушений, то на один раз можно воспользоваться нестероидной таблеткой обезболивающего любого поколения. Как правило, препараты, блокирующие фермент ЦОГ-2 созданы для более длительного приёма.
Наиболее известная и часто применяемая группа лекарственных средств. Они хорошо снимают воспаление, жар, уменьшают приступы боли. Но эти лекарства предназначены для устранения симптомов заболевания, а не его причин. Они также имеют противопоказания, поэтому использовать их нужно только при обострении хронических или острых артритах рук или ног.
Правила приема таблеток:
- употреблять только по назначению врача;
- при длительном применении из-за возможного возникновения побочных эффектов необходим постоянный контроль желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
- пить исключительно одно средство из противовоспалительной группы;
- не принимать таблетки на голодный желудок;
- сочетать с лекарством для защиты слизистой желудка (Омепразол, Мизопростол).
- Тошнота, рвота.
- Желудочно-кишечные кровотечения.
- Аллергические реакции (сыпь, астматический приступ).
- Повреждения печени.
- Анемия.
Налбуфин
Еще один сильный опиоидный анальгетик, который официально разрешили использовать на территории России в апреле 2013 года, а в Украине входит в состав аптечки медика МЧС.
При внутримышечном введении его действие сравнимо с морфином, и активное вещество начинает действовать через 30-40 минут после инъекции. Это относительно новый препарат, потому его побочные эффекты продолжают исследоваться.
Противопоказан препарат пациентам с угнетением дыханием, так как у таких больных могут начаться сильные приступы удушья.
Таблетки от боли в суставах — какие выбрать?
В комплексном лечении суставных болей применяют обезболивающие таблетки. Болевые ощущения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата часто бывают невыносимыми, поэтому без лекарств нельзя обойтись. Самые эффективные обезболивающие препараты при болях в суставах относятся к фармакологической группе НПВС:
- Коксиб. Выпускается в капсулах. Лекарство лучше всего показывает себя при лечении остеоартроза и артрита.
- Аркоксиа. Назначают для симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, подагрического артрита. Эффективен препарат после стоматологических оперативных вмешательств.
- Бруфен. Показан при повреждении сухожилий и связок, воспалениях суставов разного генеза, лихорадочных состояниях, люмбаго, после спортивных травм и несчастных случаев.
Узнайте, как выбрать обезболивающие таблетки при болях в суставах.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Тебаин
Наименование лекарство получило древнеегипетскому наименованию города Фивы, в котором в период Древнего царства производили опиум.
Практически не используется в терапевтических целях, так как вещество обладает высокой токсичностью. По сути, это и не наркотик, а судорожный яд. Но его используют для производства множества лекарств, обладающих обезболивающим действием.
Получают тебаин из тебаиновой смолы, а в опиуме он составляет 0,2 процента.
Сложно среди всего многообразия выбрать наиболее эффективное обезболивающее средство, и с опытом каждый индивидуально, по совету врача останавливается на том или ином препарате, и, конечно, в зависимости от ситуации.
При болях в спине
С болезненными ощущениями в спине сталкивается каждый человек. Современная фармацевтическая промышленность на месте не стоит, и с каждым годом выпускает самые действенные медикаменты, которые помогают бороться с болевым синдромом. Популярные обезболивающие препараты при болях в спине:
- Ревмадор. Сильное обезболивающее средство из группы ненаркотических анальгетиков. Применяют, когда дегенеративные заболевания позвоночника и суставов сопровождаются болью.
- Финалгель. Классификация – НПВП. Предназначен для местного применения во время воспалительных заболеваний суставов и спины, при растяжении связок, травмах (закрытых) опорно-двигательного аппарата.
- Фентатин. Наркотическое средство, применяемое для лечения невыносимой боли. Выпускается в виде кристаллического порошка. Предназначен для подкожных инъекций.
Цитрамон
Наиболее популярный анальгетик на постсоветском пространстве, который снимает боль, обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, а также разжижает кровь.
Разжижающие кровь препараты применяют в целях избегания образования тромбов, и цитрамон в этом ряду, пусть и не самый эффективный, но действенный препарат.
Препарат с первоначальным составом уже давно не выпускается, а название оставили больше как напоминание об эффективности и низкой цены лекарства, но бренд по-настоящему работает. Из-за множества побочных эффектов на западе практически не применяется.
При онкологии
При раковых состояниях назначают лекарства, способные убрать боль, обусловленную разрастанием опухоли или онколечением. Начинают терапию с ненаркотических анальгетиков, потом переходят к слабым или (по необходимости) сильным опионатам. Основные обезболивающие препараты при онкологии:
- противовоспалительные: Аспирин, Парацетамол;
- стероиды: Дексаметазон, Преднизолон;
- ингибиторы 2 типа: Целекоксиб, Рофекоксиб;
- опиаты: Морфий, Гидроморфон.
Нурофен
Наш список продолжает противовоспалительное средство, наиболее популярное лечебное средство среди нестероидных лекарств, и на сегодня, пожалуй, лучшее обезболивающее.
Действие достаточно простое, нурофен просто блокирует медиаторы боли, приводя к быстрому обезболивающему эффекту. Синтез простагландидов приостанавливается, и боль уходит.
Медики рекомендуют применять его также при головных болях и невралгиях. Можно использовать и как жаропонижающее средство. Принимать самые сильные обезболивающие таблетки можно только с наступлением 6-летнего возраста.
Цена
| Название | Количество | Производитель | Цена в рублях |
| Анальгин табл. 500 мг | 10 шт. | Россия | 27-35 |
| Кеторол раствор 3% 1 мл. | 10 шт. | Индия | 140-165 |
| Вольтарен табл. 50 мг | 20 шт. | Словения | 300-350 |
| Аркоксиа табл. 90 мл | 7 шт. | США | 475-550 |
Кеторол
Препарат с выраженным анальгезирующим действием выпускается как в виде таблеток, ампул для инъекций, а также геля.
Обладает кроме обезболивания и противовоспалительным действием, и немного может понижать жар. Особенно эффективен при переломах конечностей, когда необходимо сразу обезболить болевой синдром.
Обезболивающие уколы при переломах — наиболее действенный метод, так как лекарство сразу растворяется в организме, и выпуск кеторола в виде ампул только добавляет ему популярности.
Таблетки от боли в суставах — какие выбрать?
1. Grodzisk Pharmaceutical
3. Reckitt Benckiser
Не всегда следует верить рекламе и покупать дорогие лекарства. Нередко проверенный временем препарат гораздо эффективнее. Прежде чем приобрести лекарство, необходимо прочитать его аннотацию. Если медикамент предназначен для снятия суставных болей, то от мигрени он не поможет. Вопрос о том, какое обезболивающее лучше, не корректен, поскольку каждый вид лекарственных средств избавляет от определенной проблемы. К тому же, любые виды анальгетиков нельзя принимать длительно и часто. Это приводит к язве желудка и проблемам с кишечником.
Отзывы
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Налгезин
Эффективный противовоспалительный препарат представляет из себя кристаллический порошок, который не растворяется в воде, и структура разрушается при 40°С.
Выпускают лекарство в таблетках, ректальных ампулах, а ветеринарной медицине используют в жидком состоянии. Прописывают принимать по одной таблетке 2 раза в сутки, запивая большим количеством воды.
Преимуществом средства является довольно широкий спектр действия, и во время применения боль и жар исчезают, а главное предотвращается дальнейший синтез простагландинов.
Дексалгин
Нестероидный противовоспалительный и противоревматический препарат, созданный на основе пропионовой кислоты.
Быстро снимает легкую и сильную боль, воздействуя на синтез простагладинов, снимая воспалительные процессы и понижая жар. Широко применяется при головной и зубной боли, при менструальных болях, а также снятия болевого синдрома во время ушибов или травмы.
Довольно эффективный препарат, но не рекомендуется применять Дексалгин вместе с другими лекарствами, а также людям с аллергией на активное вещество, содержащееся в лекарстве.
Диклофенак
Создан анальгетик в 1966 году, и входит в группу нестероидных препаратов, созданный на основе производных фенилуксусной кислоты.
После последних исследований значительно расширили сферу применения Диклофенака. Сегодня его активно применяют в хирургии, травматологии. Хорошие отзывы препарат получил от спортивных врачей, как хорошее обезболивающее средство.
После применения можно ощущать легкое головокружение, тошноту, и очень редко может отреагировать и кожа, которая покроется небольшой сыпью.
Спазмалгон
Комплексный и эффективный анальгетик из группы НПВС, содержащий спазмолитик и усиливающие обезболивающие действие компоненты.
Действует достаточно быстро, за счет угнетения простагландинов, а также снижения выброса кальция в мышцы. Одним из преимуществ можно назвать то, что можно применять при заболеваниях кишечно-желудочного тракта.
Популярен Спазмалгон на постсоветском пространстве, но в США, странах западной Европы, в Японии и Австралии не выпускается уже более 30 лет.
Кетанов
По отзывам и утверждениям специалистов, самое сильное обезболивающее средство, включенное в группу жизненно необходимых и важнейших для жизни и здоровья лекарственных средств.
Активный компонент кеторолак, входящий в состав лекарства эффективно блокирует синтез простагладинов, снимает воспаление и регулирует терморегуляцию организма.
Среди достоинств отмечают быстрое действие, буквально через 15 минут после приема. А среди недостатков называют то, что препарат не устраняет хронические боли.
Завершим наш обзор списком заменителей, которые схожи по составу и принципу действия, но резко отличаются ценой от своих дорогих аналогов.
