Подколенная связка болит

Содержание

• 1 Особенности строения коленного сустава
  • 1.1 Лечение
• 2 Провоцирующие факторы
• 3 Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом
  • 3.1 Киста Бейкера
• 4 Лечение
  • 4.1 Народные способы
• 5 Симптомы бурсита коленного сустава
• 6 Заключение
• 7 Диагностика
• 8 Боль под коленом: что это такое и есть ли повод для беспокойства?

Особенности строения коленного сустава

Подколенную впадину сверху и снизу окружает коленное сухожилие, а также мышцы, тянущиеся от бедра и голени. На дне находится бедренная кость, а посередине проходят коленный нерв, артерия и вена. Свободное пространство заполнено подкожно-жировой клетчаткой. Не стоит забывать и про лимфоузлы, которые служат барьером от инфекции в области стопы и голени.

Такое сложное строение затрудняет диагностику заболеваний.

Кроме того, нервы в подколенной ямке могут передавать болевые ощущения еще и от нижних отделов позвоночника.

Подколенные боли имеют одну характерную особенность – их бывает довольно сложно распознать. Чтобы понять, почему могут возникать подобные ощущения, следует разобраться в анатомии самого сустава и расположенной сзади него ямки. Зачастую появление болевых ощущений не имеет связи именно с коленным суставом.

1. Сверху и снизу подколенную ямку окружают сухожилия и мышцы.
2.  Дно ямки расположено на заднем участке капсулы сустава, сверху она покрыта связками.
3. В центральной области ямки присутствует артерия и вена. Также в этом месте находится сосудисто-нервный пучок.
4. В этом районе присутствуют лимфоузлы, предотвращающие инфицирование человеческого организма.

Следовательно, боль в данном районе может быть вызвана воздействием разнообразных факторов, которые приводят к повреждению перечисленных структурных элементов. Чтобы обнаружить патологию, необыкновенно важно незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Когда тянет под коленом сзади, это не обозначает нарушения суставов, а указывает на воспаление подколенной ямки, находящейся позади колена. У тянущих болей может быть множество причин, и определить фактор-провокатор может быть затруднено из-за сложного строения подколенной ямки.

Дно ямки – это внутренняя поверхность бедра и задняя часть сустава, все это закрыто мышечной тканью и сухожилиями. В центре находятся нервные волокна и кровеносная система колена. Для защиты от бактериальной инфекции и травм эта сложная конструкция покрыта жировой прослойкой.

Повреждение любой части системы может привести к болям, но распознать истинную причину очень трудно. Правильно проведенная диагностика с использованием новейших разработок в медицине позволяет точно установить диагноз, а вот только внешний осмотр не сможет выявить очаг заболевания.

Провоцирующие факторы

Почему у одних людей проблемы с суставами появляются очень рано, а другие до самой старости ведут активный образ жизни?

Можно выделить несколько категорий людей, предрасположенных к заболеваниям костной или соединительной ткани:

• Профессиональные спортсмены. Суставы и растяжение связок – большая проблема таких людей. Их суставы переносят не только большую нагрузку, но и чрезмерную активность, что приводит к преждевременному изнашиванию. Мышцу спортсмена часто сводит судорога и она дергается. По статистике, реже поражается левая нога;
• Рабочие с тяжелым физическим трудом. Сильная нагрузка разрушает суставы и ускоряет патологический процесс. Если проблема появилась, а причина не устранена, это может привести к инвалидности;
• Люди после операций или инфекционных заболеваний. Боли тянущего характера в области подколенной ямки могут появиться в результате иннервации нервных окончаний из других очагов воспаления.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Боли в суставах возникают по разным причинам: травмы, заболевания. При этом они не всегда указывают на развитие артрита или артроза. Дискомфорт могут вызывать любые поражения: инфекционные, эндокринные, простудные, воспалительные. Если неприятные ощущения появляются регулярно и имеют нарастающий характер, то необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и выявить причину патологического состояния.

Для того чтобы снять боль в суставах чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы, а не анальгетики. Рассмотрим детальнее таблетки от суставной боли в коленях:

1. Хондропротекторы

Защищают суставы от разрушений благодаря воздействию на хрящевую ткань. Их активность основана на восстановительной и барьерной функциях, питательном и увлажняющем действии. Поскольку хрящ начинает разрушаться из-за высыхания, то хондропротекторы дают полезные элементы для его нормального функционирования, предупреждая суставные боли.

Чаще всего пациентам назначают: Артра, Структум, Терафлекс. Данные препараты хорошо переносятся, имеют минимум противопоказаний и побочных реакций. Но не стоит забывать, что пероральные формы лекарств имеют низкую эффективность, так как часть активных компонентов теряется в процессе метаболических преобразований, в отличие от инъекций и средств местного применения.

2. Ненаркотические анальгетики

Устраняют мучительные суставные боли, независимо от их причины. Являются основной группой обезболивающих при поражении коленных суставов. Как правило, пациентам назначают: Метамизол, Кеторолак, Лорноксикам, Ацетилсалициловую кислоту.

Купируют суставную боль в коленях, влияют на патогенетические звенья при многих патологиях суставного аппарата. Самые распространенные медикаменты: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Данные лекарства наиболее эффективны при болях воспалительного происхождения.

4. Лекарства комбинированного действия

Боли в суставах могут возникать из-за разных патогенетических реакций. Чаще всего, это воспаление, мышечные спазмы, разрушение костей и суставного хряща. Для их устранения приходится использовать комбинированные медикаменты из разных лекарственных групп:

• Тизалуд, Мидокалм, Сирдалуд – снимают напряжение и мышечные спазмы.
• Медрол, Метилпреднизолон – гормоны глюкокортикостероиды.
• Ренальган, Спазмалгон, Баралгетас – НПВС комбинированного действия с миотропными спазмолитиками.

Правильный подход к выбору обезболивающих ускоряет процесс выздоровления и минимизирует дискомфорт.

Бурсит коленного сустава может иметь острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение. Также присутствует классификация воспаления в зависимости от типа возбудителя заболевания: бруцеллезное, гонорейное, сифилитическое, туберкулезное, стрептококковое и др.

Основные симптомы бурсита коленного сустава представляют собой классическую клиническую картину воспалительного процесса, в которой присутствуют:

• суставная отечность, поначалу практически безболезненная;
• двигательная амплитуда до появления боли, как правило, не нарушается;
• гиперемия кожных покровов над очагом воспаления, при пальпации заметна местная гипертермия;
• расстройство двигательной активности сустава сопровождается появлением значительных болезненных ощущений;
• если воспалительный процесс имеет инфекционную природу, могут присутствовать признаки общей интоксикации организма: слабость, снижение аппетита, повышенная температура, лихорадка, головная боль;
• если воспаление коленного сустава является вторичным заболеванием, то может наблюдаться всплеск симптоматики основного патологического процесса.

Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.

Острый бурсит обычно возникает через короткий промежуток времени после травмы, патологические повреждения при этом проявляются признаками острого процесса в стенках синовиальной сумки.

В начальных стадиях наблюдается скопление экссудативной жидкости в суставной полости, а также серозное пропитывание окружающих тканей. Присоединение бактериальной микрофлоры может способствовать нагноению очага вплоть до образования воспалительных свищей, поэтому крайне важным является вовремя начатое лечение острой формы заболевания для предотвращения гнойных осложнений.

[7], [8], [9], [10]

Хронический бурсит коленного сустава зачастую является логическим результатом проигнорированного или недостаточно пролеченного острого воспалительного процесса, либо данное заболевание развивается на фоне постоянного вибрационного или механического воздействия на сустав.

Хронический бурсит отличается латентным (скрытым), либо вялым и медленнопрогрессирующим течением, способным периодически обостряться. В такие периоды обострения клинически присутствуют все признаки и характерная симптоматика острой формы заболевания.

Затянувшийся процесс может провоцировать значительное увеличение выпота экссудативной жидкости в полость синовиальной сумки, что способствует развитию кистозных образований.

Хроническое воспаление коленного сустава требует более серьезного, сложного и длительного лечения, в отличие от острого процесса. Иногда врачу приходится прибегнуть к пункции воспалительного очага для аспирации скопившейся жидкости и промывания полости антибактериальными препаратами.

[11], [12]

Супрапателлярный бурсит коленного сустава представляет собой воспаление в одной из синовиальных коленных сумок, а именно в надколенной бурсе. Иногда его называют термином «надколенный бурсит», либо «монашеское колено». Последнее название связано с одной из причин возникновения данного заболевания – длительным стоянием на коленях.

Супрапателлярный бурсит также может формироваться вследствие чрезмерных нагрузок на коленный сустав: статистика утверждает, что такое проявление бурсита характерно практически для всех хоккейных вратарей из-за повышенной травматизации колен шайбой и при падении на лед.

Характерный симптом супрапателлярной локализации воспалительного процесса – это мягкая эластичная опухоль в околосуставной зоне до 12 см в диаметре, со строгой дислокацией в верхней области колена.

Надколенная соединительная бурса является одной из крупнейших суставных синовиальных сумок в колене. Она выполняет функцию протекции сустава, амортизируя трение и удары. Находится над верхним полюсом надколенника.

Препателлярная синовиальная сумка имеет подкожное расположение, довольно близкое к поверхности, в передней части надколенной области. Воспалительные явления в ней развиваются по типу защитной реакции вследствие часто повторяющихся травм и механических воздействий.

Воспалительная реакция может быть как минимальной, так и выраженной вплоть до формирования абсцессов. Причинами препателлярного бурсита могут быть удары непосредственно в область коленной чашечки, сопровождающиеся повреждением целостности соответствующей сумки и геморрагией различной степени.

Из-за поверхностного расположения препателлярной сумки иногда во время пальпации можно нащупать небольшое, достаточно болезненное образование с жидким содержимым. В некоторых случаях в данном образовании прощупывается некая шершавость, представляющая собой формирование морщинистых складок на стенках бурсы.

Такого рода воспалительный процесс не дает возможности больному опереться на пораженное колено и даже прикоснуться к надколеннику.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной в непосредственной близости от крупного сухожилия под коленной чашечкой, носит название инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Такое воспаление формируется вследствие травмы, полученной во время прыжка: процесс локализуется конкретно в примыкающем сухожилии, которое соединяет бедренную мускулатуру и мышцы надколенника к костям голеностопного сустава.

Инфрапателлярная бурса в нормальном состоянии наполнена физиологической жидкостью, благодаря которой амортизируются удары и резкие движения коленного сустава. При неудачном приземлении после прыжка, а также при наличии избыточного веса у прыгающего нагрузка на бурсу стремительно возрастает, её стенки не выдерживают, появляются внутренние кровоизлияния, способствующие скорому развитию воспалительной реакции.

Гнойный бурсит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс одной или нескольких синовиальных сумок, осложненный присоединением гнойной инфекции.

Инфекционные агенты внедряются в полость бурсы во время проникающего повреждения, либо переносятся из других очагов (фурункулов, абсцессов, артритов, флегмон, гнойничковых поражений кожи).

В качестве возбудителя гнойного воспаления может выступать стафилококковая и стрептококковая инфекция. Данное заболевание редко бывает самостоятельным, оно обычно возникает, как результат осложнения плохо пролеченного обычного серозного воспаления.

Гнойный процесс может распространяться на близлежащие ткани, при наличии прокола в полости очага наблюдается выход гнойных выделений наружу.

Сложность диагностики гнойного бурсита коленного сустава состоит в схожести клинической симптоматики с проявлениями гнойного артрита, поэтому дифференцировать данные заболевания должен исключительно специалист в этой области.

Бурсит коленного сустава у ребенка может встречаться крайне редко, детям больше присущи проявления бурсита стопы. Объясняется это тем, что вес ребенка еще не настолько большой, чтобы при падении создать нагрузку, необходимую для повреждения стенки синовиальной сумки.

Однако с 12-13 лет опасность коленного бурсита у детей значительно возрастает. В этот период становится возможным развитие так называемого «гусиного бурсита», при котором воспалительный процесс захватывает сумку, расположенную на внутренней нижней части колена. Такое воспаление сопровождается, как правило, сильными болями во время ходьбы по лестнице, а также при вставании со стула после длительного неподвижного состояния.

Киста Бейкера

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Лечение

Учитывая множество причин, от которых болят ноги под коленями, чем лечить такое состояние должен определять врач. Если боль тянущая – лечение может быть одно, если резкая или явно видна шишка – совершенно другое. Самостоятельно не стоит предпринимать никаких мер или лекарственных препаратов.

В лечении отдается предпочтение консервативным методам. Однако, в большинстве случаев, они лишь уменьшают симптомы, но не устраняют причину заболевания.

Из медикаментов назначаются:

• Негормональные противовоспалительные средства. Применяются не дольше недели, помогают уменьшить боль, воспаление и отек;
• Анальгетики. Облегчают состояние больного, снимают болевые ощущения;
• Гормоны. Назначаются в тяжелых случаях, когда неэффективна более легкая терапия. Быстро снимают зуд, воспаление и отек;
• Хондропротекторы. В отличие от других средств, воздействуют на причину, восстанавливая хрящевую ткань и замедляя процесс дегенерации;
• Антибиотики.

Терапия народными средствами менее эффективна, чем медикаментозная, однако широко применяется при ортопедических болях.

В основном, она включает наружное лечение на ноге:

• Сырье одуванчика, сирени и каштана заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. В настое нужно смочить кусок марли и делать примочки к больной области;
• Из меда и мумие можно приготовить мазь, которую втирают со стороны чашечки и подколенного сухожилия;
• Смесь из поваренной соли, соды и горчицы эффективно убирает отек и уменьшает болевые ощущения. В качестве основы для смеси также берут мед.

Если ощущается тяжесть, жжение, колено припухло или тянет – причины самостоятельно найти будет очень сложно. Бывает, что острые коленки – лишь косметическая особенность, а бывает, что коленная чашечка начинает болеть при нажатии спереди и свидетельствует о патологии.

Небольшой ушиб внизу колена у детей не должен вызывать опасений, даже если он жжет и печет. Если же воспалился лимфоузел или у малыша пульсирует выше подколенной ямки, возможно, наличие сосудистых патологий.

При болевом синдроме в коленях придерживаются поэтапного плана терапии. Сначала устраняется воспаление, отеки, локализованные на коленном, голеностопном суставе. Применяют холодовые компрессы, пораженная мышца туго фиксируется эластичным бинтом, показано ношение специальных ортезов.

Воспаление устраняется Ибупрофеном, Диклофенаком, Ортофеном. Если присоединяется бактериальная инфекция, то показаны антибиотики. Для нормализации трофики хрящевых тканей лечат хондропротекторными препаратами. Лечат Артроном, Хондроксидом, гиалуроновой кислотой.

По показаниям лечат глюкокортикостероидными препаратами, показано применение Гидрокортизона с Дексаметазоном, Депостатом, Дипроспаном. Отеки устраняются мочегонными средствами, лечатся Лазиксом, Фуросемидом. Витаминные препараты улучшат проводимость в нейронах.

Народные способы

Нетрадиционные методы применяются дополнительно к основной терапии, перед применением этих способов требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Дискомфортные ощущения можно устранить с помощью теплой ванны, в которую добавлена ромашка, морская соль.

С помощью контрастного душа стимулируются микроциркуляторные процессы, омолаживается кожа на ногах. Стоять под таким душем можно не более 7–10 минут. Восстановит микроциркуляцию лед из ромашкового, чередового отвара. Боль устраняется лопуховым компрессом, лопух должен быть свежим, обливают листки кипящей водой, ворсистым краем прикладывают к суставу, фиксируют целлофановой пленкой, эластичным бинтом. Лучше применять такой компресс перед сном.

Смешивают 300 г измельченных каштанов с водкой 500 мл. Хранят в банке 14 суток в месте, где темно, прохладно, потом растирают пораженную область перед тем, как лечь спать. Чтобы не было варикозных изменений надо встать на носки, находиться в такой позиции не более 20 секунд. Через 7 суток проявится положительный результат.

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

• В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
• В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
• В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.

Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки. Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена.

Симптомы бурсита коленного сустава

Подколенные боли могут иметь разный характер, например:

• При кисте Бейкера у взрослого беспокоят тянущие, не сильные боли. Ноет, как правило, одна нога. Киста, или грыжа, заметна даже внешне – она выглядит как припухлость, которая находится в середине подколенной ямке. Если пациент заметил, что в этом месте у него опухло, значит, там скопилась лишняя жидкость, которая перемещается в чашечку при надавливании;
• Поражение кистой мениска, наоборот, характеризуется сильной и резкой болью;
• Поражение околосуставных структур проявляется болью средней интенсивности и ограничением подвижности. При этом на колене появляется отек и оно опухает;
• Артрит легко распознать по характерному набору симптомов: ограничение движения ног и колен, боль, отёк;
• Сосудистые заболевания вызывают не только местную симптоматику, поэтому человека, кроме боли в коленном суставе будет беспокоить общая интоксикация, онемение конечностей, ощущение мурашек.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.

При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта. Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в комментариях.

Диагностика

При появлении дискомфорта или шишки под коленками пациент может обратиться к:

• Терапевту. Он предположит, почему могут болеть колени при растяжке или ходьбе, а затем направит к специалисту узкого профиля;
• Если ребенка беспокоит боль в ногах, нужно идти к педиатру;
• Ортопеду – специалисту по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• Хирург;
• Невропатологу.

Все диагностические процедуры, которые направлены на выявление причины болей в коленном суставе, достаточно стандартны. Диагностика обычно заключается в реализации следующих мероприятий:

1. Визуальный осмотр.
2. Изучение анамнеза.
3. Уточнение характера болей.
4. Проведение тестирования, которое заключается в сгибании и разгибании ноги.
5. Выполнение рентгенографического исследования.
6. Проведение УЗИ сустава.
7. Проведение ангиографии.
8. Общий анализ крови.
9. Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
10. Биохимический анализ крови.

Иногда возникает необходимость в проведении пункции суставной полости. Вообще выбор тех или иных диагностических мероприятий напрямую зависит от разновидности повреждения, и обычно проводится комплексное исследование.

Выбор тактики лечения осуществляют, ориентируясь на причину появления болей. Если колено болит после травмы, а боль имеет выраженный характер, человека нужно госпитализировать. При этом ногу следует обездвижить и назначить лекарственные препараты для устранения боли.

После этого выбирают метод лечения. На это влияет вид и размер повреждений, возможные риски, наличие хронических заболеваний. Очень часто проводят хирургическое вмешательство – артроскопию или эндопротезирование.

Если наблюдаются боли, но травматического повреждения не было, а состояние не является острым, тактика лечения заключается в следующем:

• Прежде всего устраняют отечность и воспалительные процессы – для этого применяют бинтование, нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные лекарства, холодные компрессы.
• Чтобы восстановить хрящевую ткань, может использоваться лечение глюкозамином. Также может назначаться хондроитина сульфат.
• С целью укрепления мышц обычно применяют физиотерапевтические мероприятия.
• Чтобы уменьшить нагрузку на ноги, могут быть использованы специальные подкладки или супинаторы.
• При артрите назначают внутрисуставное введение адреностероидов.
• Для укрепления некоторых групп мышц используется лечебная физкультура.
• Немаловажное значение для нормализации состояния пациента имеют реабилитационные мероприятия.

Почти все патологии, которые вызывают боли под коленом, на раннем этапе удается излечить полностью. Исключение составляет разве что киста Бейкера – в этом случае необходимо выполнить пунктирование или даже провести оперативное вмешательство.

Боль под коленом: что это такое и есть ли повод для беспокойства?

Колено является самым крупным суставом нашего тела. Травмы и повреждения колена весьма распространены. Оно состоит из костей, которые могут сломаться или сместиться, а также из хряща, связок и сухожилий, которые могут растянуться или порваться.

https://www.youtube.com/watch?v=dRZ_tfFGLY4

Некоторые травмы колена могут зажить сами по себе, другие требуют операции или медицинского лечения. Иногда боль под коленом может быть симптомом хронического заболевания, такого как артрит. Боль под коленом также может быть вызвана защемлением нерва в поясничном отделе позвоночника.