Узи сосудов шейного отдела и головного мозга
В каких случаях назначается УЗИ головного мозга
Причин, по которым больному может назначаться ультразвуковое исследование, может быть
большое количество. Среди основных можно выделить:
- частые головные боли, головокружение, обмороки;
- постоянные шумы в голове или в ушах;
- общая слабость, усталость, нехватка кислорода;
- ранее диагностирование сосудистой дистонии;
- травмы головы;
- врожденные или приобретенные патологии развития
шейного отдела позвоночника; - аномалия сосудов головного мозга;
- мигрени;
- онемение конечностей, нарушение в развитии речи;
- инсульт, инфаркт, ишемия, стенокардия;
- сильная метеозависимость и укачивание в транспорте.
Кроме того, УЗИ
головного мозга в профилактических целях рекомендуется пройти людям в
возрасте после 40 лет и тем, у кого в роду были инфаркты или инсульты.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
УЗИ сосудов шеи назначается врачом, если у пациента обнаруживаются различные сосудистые заболевания, например, атеросклероз сосудов. Кроме того, направление на подобное УЗИ может быть получено в результате обнаружения уплотнений в области шеи пульсирующего характера, или же при травмах шеи. Если заболевание пациента связано с нарушением кровоснабжения мозга, то также показано ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Появление опухолей и иных новообразований также является показанием для проведения исследования.
Ультразвуковое исследование сосудов шеи в обязательном порядке показано при следующих состояниях:
- головокружения и головные боли длительного и неясного характера;
- ощущение болезненности в шее;
- регулярно повторяющиеся обмороки;
- длительная заложенность и шум в ушах;
- шаткость походки;
- ухудшение памяти и концентрации внимания, «мушки» в глазах;
- ощущение слабости и боли в конечностях в сочетании с их онемением.
В результате ультразвукового обследования сосудов шеи и шейного отдела позвоночника врач ультразвуковой диагностики оценивает скорость кровотока и объем проходящей через них крови. Кроме того, УЗИ определяет места сужения сосудов и степень имеющегося сужения. УЗИ показывает также толщину сосудистой стенки, особенности разветвления сосудов и ее соответствие анатомическому строению.
Преимущества и недостатки УЗИ
Ультразвук позволяет исследовать паренхиматозные и полые органы, мягкие ткани, сосуды, суставы, мышцы и железы.
Первые опыты по применению ультразвукового исследования в медицине проведены еще в 1955 году Яном Дональдом.
С тех пор УЗИ совершенствуется, развивается и становится важным методом обследования в большинстве сфер медицины.
За эти годы изобретатели свели к минимуму недостатки этого метода, сделав его информативным, доступным и безопасным.
Ультразвуковое исследование бывает трех видов. У каждого из видов в основе лежат параметры изображения, которое выводится на экран, и исследуемые органы.
УЗИ по праву считается одной из самых доступных и в полной мере информативных диагностических методик, с помощью которой специалист может исследовать любые органы и ткани.
Всемирная организация здравоохранения, основываясь на многолетних научных данных, подтверждает, что все разновидности методик УЗИ безопасны для здоровья пациентов любых возрастов.
В каких случаях проводится ультразвуковое исследование шеи?
Процедура для пациента совершенно безболезненна. Он сидит или лежит, поворачивая по просьбе врача голову в нужном направлении. Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга с шейным отделом проводится в двух направлениях:
- В двухмерном режиме. Врач видит четкую картину структуры сосудистой стенки, прилегающих тканей, изучает вещество головного мозга. Двухмерный режим не дает возможности исследовать мозговые сосуды.
- В режиме дуплексного (транскраниального) сканирования диагност получает детальную информацию о кровообращении. Исследуются внутричерепные сосуды.
Перед УЗИ необходимо снять все украшения с шеи и ушей. Пациент ложится на спину на кушетку, запрокидывает голову, отворачивается от датчика. Врач наносит на шею и голову пациента специальный гель, предназначенный для того, чтобы между датчиком и кожей головы и шеи не было пузырьков воздуха (трансдьюсер).
Исследование проводится тремя доступами: глазничным, транстемпоральным (в области височных костей), затылочным. Транстемпоральным доступом есть возможность исследовать сосуды основания головного мозга.
Результаты ультразвукового исследования дают картину о наличии аневризм, сужений и сосудистых аномалий. По динамическим характеристикам ультразвукового исследования делается заключение о том, какова причина нарушения кровообращения: отек, спазм, гиперфузия (слабая циркуляция).
Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.
Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.
В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.
Процедура может длиться от 20 минут до часа.
УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.
Это позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.
После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.
Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).
Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней. Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус. Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.
УЗИ сосудов шеи назначается врачом, данное обследование показывает состояние сосудистой системы и выявляет его нарушения. Существует несколько видов ультразвуковой диагностики сосудов шеи, это:
- допплерография (УЗДГ) – исследуется скорость и характер кровотока в сосудах;
- дуплекс сканирование – на мониторе УЗИ аппарата отображается полная «сосудистая картина»: помимо скорости тока крови, определяется состояние сосудов шеи, их проходимость;
- триплекс сканирование – это сочетание дуплексного исследования с цветовыми показателями (ЦДК), дополняющими диагностику полной визуализацией сосудов.
УЗИ сосудов головного
мозга и сосудов шеи проводится по стандартной методике, которая
предполагает нанесение на обследуемую область специального геля, облегчающего
проведение процедуры.
Пациент, которому назначается подобное исследование, должен
понимать, что:
- особая подготовка перед ультразвуковым исследованием не требуется;
- для обеспечения объективных результатов пациент
должен во время выполнения УЗИ располагаться на спине с подушкой под головой.
Людям с укороченной структурой шеи подкладывается небольшой валик между
лопатками; - стандартное время проведения обследование
составляет около 20 минут.
Следует учитывать, что у людей с определенными заболеваниями
может произойти пережатие сосудов, по причине чего может изменяться кровоток
сосудов и результаты будут ложными. Обычно такие проявления могут наблюдаться у
людей, страдающих остеохондрозом и нестабильностью позвонков, остеофитозом,
болезнью Бехтерева и межпозвоночными грыжами.
Показания к применению
Пациент направляется на ультразвуковой метод исследования, если у врача есть подозрение на признаки нарушения мозгового кровообращения.
Показанием к проведению процедуры УЗИ также служат:
- хронические цефалгии различной этиологии;
- расстройства зрения, речевые, слуховые расстройства, проблемы с координацией движений;
- состояния с нарушением сознания, хронической тошнотой с головокружениями;
- стойкая гипертония, аритмия;
- церебро-васкулярная патология;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- состояние после инсульта или инфаркта;
- болевой синдром в шейном отделе при остеохондрозе.
УЗИ сосудов головного мозга и шеи врач назначает при подозрении или наличии определенных признаков нарушения мозгового кровообращения.
Обычно ультразвуковое исследование сосудов мозга проводится после ультразвукового исследования сосудов шейного отдела. Часто причину нарушений мозгового кровообращения находят при исследовании именно в этой области.
Анатомически мозговые сосуды берут начало из четырех магистральных артерий: правая и левая сонные, правая и левая позвоночные.
У ультразвукового исследования нет противопоказаний, и оно может проводиться многократно без всякого негативного влияния на организм человека в любом возрасте и с любой патологией.
Симптомы, являющиеся показанием для проведения ультразвукового исследования:
- боли в голове и шее;
- головокружение;
- присутствие шума в ушах;
- частые потери сознания (обмороки);
- ухудшение памяти, концентрации;
- снижение остроты зрения;
- нарушения координации;
- бессонница.
Кроме того, есть определенная группа людей, которым должны планово проводить УЗИ сосудов головного мозга и шеи, не дожидаясь возникновения симптомов:
- люди старше 45 лет;
- больные остеохондрозом;
- курильщики;
- перенесшие инфаркт или инсульт;
- люди, у которых были сотрясения головного мозга, травмы черепа или шеи;
- люди с артериальной гипертензией;
- больные сахарным диабетом.
Как проходит процедура исследования?
На сегодняшний день исследование проводят практически во всех поликлиниках, оборудованных УЗИ-аппаратом.
Пройти его бесплатно можно по направлению лечащего врача.
Минусом такого варианта является большая очередь – ждать иногда приходится по нескольку недель. К тому же пациент не может выбрать удобное время для проведения исследования.
Исследование проводят во время обследования и лечения в стационарах неврологического, кардиологического и других профилей.
Частные клиники предлагают сделать УЗГД за деньги, но при этом быстро и в любое удобное время. Выбор их достаточно широк, что делает исследование доступным для большинства людей.
Стоимость зависит от уровня клиники и квалификации диагноста. Диапазон цен колеблется от 500 до 6000 рублей. В среднем цена составляет 2-3 тысячи рублей.
В ходе исследования специалист устанавливает специальные датчики на предположительное место прохождения вен на шее и считывает информацию, поступающую через датчики на компьютер. При этом, пациент находится в положении лежа с запрокинутой назад головой.
На экран выводится изображения цветных волн, которые обозначают движение крови. По этому изображению специалист определяет, в каком месте ток затруднен, с какой скоростью движется кровь и где движение крови заблокировано.
Процедура по УЗДГ шейного отдела длится в среднем 15-20 минут.
Существует несколько рекомендаций по подготовке к проведению процедуры:
- Вечером и утром перед исследованием стоит воздержаться от кофе, чая, алкоголя, энергетических напитков и курения, так как это может повлиять на результаты.
- Исключите из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки (хлеб, мясо, крупы)
- Откажитесь в этот день от физических нагрузок (занятия спортом)
- Если вы принимаете препараты, нормализующие артериальное давление и сердечные препараты, то необходимо обязательно предупредить врача УЗИ об этом.
Соблюдая данные рекомендации, вы обеспечите самый достоверный результат исследования. Показаниями к исследованию могут служить множество факторов, самый распространенный из всех, это головные боли.
Если у вас случаются внезапные приступы головной боли, которые утихают после принятия спазмолитиков, то это повод пройти обследования сосудов шеи и головного мозга.
Так же среди показаний:
- Боль в шейной области
- Наличие хруста при движении шеей
- Людям, курящим на протяжении долгого срока
- Остеохондроз
- Сахарный диабет
- Повешенное артериальное давление
- Повышенный холестерин и триглицериды
- Инфаркты и инсульты в прошлом
- Появление пульсации в шейном отделе
- Головные боли, мигрени
- Обмороки
- Повышенная тревожность
- Ощущение тяжести в голове
- Рассеянность и ухудшение памяти
- Появление шума в ушах
- Снижение зрения
- Бессонница
Все симптомы могут быть проявлением нарушения в работе кровеносной системы в области шеи. Если вовремя не отреагировать на эти проявления, то есть риск осложнений, худшим из которых является инсульт.
О хрусте в шее при поворотах головы, причины читайте здесь.
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”
Если вы обнаружили у себя хотя бы один из вышеперечисленных
симптомов, незамедлительно обратитесь к своему невропатологу, который и
назначит УЗИ головы. Врач посоветует
вам, где лучше пройти подобное обследование, а некоторые из докторов самостоятельно проводят ультразвуковое исследование.
По направлению лечащего доктора вы сможете пройти бесплатную процедуру
в своей районной поликлинике или в неврологическом отделении больницы.
Также провести исследование
головного мозга можно в любом многопрофильном центре, цена на УЗИ в этом случае будет варьироваться в пределах 500-7000
рублей.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Процедура УЗИ шеи не требует от пациента проведения специальной подготовки, необходимо освободить исследуемую область от украшений. Оно также не имеет каких-либо противопоказаний к проведению, проводится безболезненно и не может негативно повлиять на организм человека. Длительность процедуры не больше получаса. По его окончанию выдается письменное заключение.
Процедура проводится на кушетке, в положении пациента лежа. На шейную область наносится специальный гель, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Врач водит датчиком аппарата по исследуемой области и параллельно анализирует выводимую на монитор в виде изображения информацию.
В первую очереди врач исследует сонные артерии. Осмотр начинается с нижнего отдела правой артерии, затем датчик проводится вверх по шее к нижнему углу челюсти. Это делается с целью определения глубины и хода артерии, исследования наружной и внутренней ее частей. По завершению этой части процедуры переходят к допплер исследованию, и с его помощью выявляются участки с нарушенным кровотоком или деформированной стенкой сосуда.
Обследованию подлежат и артерии шейного отдела позвоночника. Врач особым образом устанавливает датчик на шейном отделе позвоночника таким образом, чтобы получить изображение сосудов. Для получения полной информации пациенту надо будет в ходе исследования отдела позвоночника поочередно повернуть голову в разные стороны по сигналу врача. Расшифровка результатов обследования ультразвуком сосудов шеи и шейного отдела позвоночника находится в компетенции врача.
Подготовка к исследованию
Данный метод исследования не нуждается в длительной и сложной подготовке.
Особых подготовительных мероприятий перед проведением ультразвукового исследования от пациента не требуется, что является его явным преимуществом.
Чтобы посмотреть реальную картину тонуса сосудистой стенки, врачи рекомендуют за 24 часа до проведения обследования необходимо прекратить употребление кофеина, крепкого чая, энергетических напитков, в состав которых входит гуарана и алкогольных напитков.
Рекомендовано воздержаться от острых продуктов, умеренно дозировать соль.Если пациент принимает сосудистые препараты, он должен заранее посоветоваться со специалистом, следует или не следует на время приостановить прием.
Нежелательно, если пациент накануне будет принимать обезболивающие препараты или спазмолитики. За пять часов до исследования пациенту запрещается курить, так как никотин повышает артериальное давление и результат обследования не будет достоверным.
Каковы особенности исследования сонной артерии?
Основным поставщиком кислорода в головной мозг выступает сонная артерия, поэтому тщательное изучение ее особенностей является важной частью исследования. В норме она должна располагаться слева от дуги аорты и длина ее справа должна быть меньше чем длина слева (справа – 7-12 см, слева – 10-15 см). Кроме того, она делится на внутреннюю и внешнюю.
Если толщина стенок сосуда превышает 1,2 мм, то это указывает на начало появления атеросклеротических образований. Такое состояние требует неотлагательного лечения, направленного на предотвращение процесса формирования бляшек на ее стенках. Пульсация кровотока в артерии позвоночника должна быть непрерывной.
Расшифровка данных
Нормальные результаты ультразвукового исследования сосудов шеи и головы выглядят следующим образом:
- общая сонная артерия (ОСА) слева отходит от аорты, справа – от брахиоцефального ствола;
- спектральная волна в общей сонной артерии (ОСА): скорость диастолического кровотока одинаковая в наружной и внутренней ветвях сонной артерии (НСА и ВСА соответственно);
- внутренняя ветвь сонной артерии не имеет ветвей до входа в череп;
- от наружной ветви ОСА отходит большое количество дополнительных ветвей;
- форма волны во внутренней ветви ОСА: монофазная, скорость течения крови во время диастолы больше, чем в ОСА;
- форма волны в наружной сонной артерии: трехфазная, скорость кровотока во время диастолы меньше, чем в ОСА;
- толщина сосудистой стенки не больше 0,12 см.
Утолщение стенки сосудов говорит о начинающемся атеросклерозе. При явном атеросклерозе доктор видит бляшки, указывает их расположение и размер. Васкулиты (воспаление сосудов) приводят к диффузному утолщению стенки сосудов и размытости ее слоев.
Наличие сообщений между венозным и артериальным руслом носит название артерио-венозной мальформации. Повреждение сосудов при наличии сахарного диабета говорит о его далеко зашедшей стадии и декомпенсации.
Все показания после ультразвукового исследования врач расшифрует и объяснит для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Оценку результатов обследования проводит врач. Определяется проходимость и строение сосудов головного мозга и шеи, систолический и диастолический кровоток, характер кровотока, направление кровотока, систоло-диастолическое соотношение.
Результат ультразвукового исследования представляет собой график с тремя комплексами волн: начальным, срединным, конечным.
По ним специалист проводит расшифровку и диагностирует возможную патологию. Основной параметр — это симметричность графика.
Если патологии нет, все измерения расстояний (начальное-серединное, серединное-конечное) будут примерно одинаковыми по длине, смещение до 2 мм допускается.
Нормой при проведении ультразвукового исследования является:
- Стенка артерии шеи и головного мозга толщиной 0,9-1,1мм;
- Свободная проходимость сосуда;
- Отсутствие турбулентных направлений крови в местах, где нет разветвления сосудов;
- Диаметр позвоночных артерий одинаковый, не менее 2мм;
- Скорость движения крови по позвоночным венам не быстрее 0,3м/с;
- Отсутствие патологической сосудистой сети;
- Отсутствие компрессии сосудов головного мозга снаружи.
Процедура подготовки и показания к УЗДГ
- врожденные аномалии расположения, хода или ветвления сосудов
- атеросклероз
- травма артерии или вены
- воспалительное изменение стенок артерий и капилляров (васкулит)
- диабетическая, гипертоническая, токсическая ангиопатии
- дисциркуляторная энцефалопатия
- вегето-сосудистая дистония.
УЗИ сосудов головы и шеи помогает понять:
- причины повторных транзиторных ишемических атак, инсультов
- степень повреждения именно этих артерий вследствие метаболического или антифосфолипидного синдромов
- степень нарушения проходимости сосудов артериального русла вследствие атеросклероза, сахарного диабета, курения.
Знание состояния вне- и внутричерепных артерий и вен, полученное с помощью дуплексного сканирования, помогает в назначении правильного лечения, объективном контроле его эффективности, составлении индивидуального прогноза.
Ультразвуковое дуплексное сканирование тех артерий и вен, которые кровоснабжают головной мозг, но находятся в области шеи (то есть экстракраниально – за пределами полости черепа) должно проводиться в случаях:
- головной боли
- головокружения
- шаткости походки
- нарушение памяти, внимания
- нарушения координации
- при планировании операций на сосудах и мышце сердца
- при выявлении патологии органов шеи, из-за которых могут быть сдавлены сосуды, проходящие там
- видимое на глаз сокращение сосудов сердца.
В расшифровку УЗДГ входят следующие показатели, на которые обращают внимание специалисты:
- Размер систолы (максимальная скорость движения крови по сосудам)
- Диастолическая скорость кровотока (минимальная)
- Соотношение показателей систолы и диастолической скорости
- Индекс резистивности (показатель соотношения, поделенный на диастолическую скорость)
Специалист сравнивает показатели с существующими нормами и в соответствии с полученными сравнениями ставит диагноз. Так же специалист может рекомендовать дальнейшие исследования, такие как МРТ, КТ, ЭхоЭГ.
Существует несколько самых распространённых диагнозов, которые ставят по результатам УЗДГ, это:
- Атеросклеротическое поражение сосудов шеи
- Артериальный тромбоз
- Деформация артерий
- Неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу)
- Метаболическая ангиопатия
- Диссекция артерий
- Церебральная венозная дисциркуляция
При атеросклеротическом поражении сосудов специалист в первую очередь проверяет сосуд на вид: есть ли извитость, перегибы сосуда.
Также оценивается состояние внутреннего слоя артерий, а именно такого его показателя, как толщина (норма показателя для общей артерии не больше 0,87 мм, а во внутренней сонной артерии не больше 0,9 мм).
Именно этот показатель является ключевым в деле постановки диагноза атеросклеротическое поражение сосудов шеи.
Артериальный тромбоз ведет к закупориванию просвета сосуда, поэтому главным объектом врача УЗИ будет оценка проходимости сосуда и измерения диаметра просвета сосуда.
Нормой диаметра сосуда являются следующие показатели:
- Позвоночная артерия 3,5 мм (±0,5мм)
- Внутренняя сонная артерия 4,6 мм (±0,5мм)
- Общая сонная артерия 5,5 мм (±0,5мм)
- Наружная сонная артерия 3,7 мм (±0,5мм)
Степень сужения просвета сосуда имеет 3 степени:
- I степень: уменьшение просвета на 40%
- II степень: уменьшение просвета на 41 – 65%
- III степень: уменьшение просвета на 65 – 95 %
Полная закупорка (100%) называется окклюзией.
Деформация артерии представляет собой перегибы, извитость внутренней и общей сонной артерии которые имеют названия:
- Удлинение артерии
- Кинкинг (перегиб артерии)
- Койлинг (образование петли)
При деформации артерии УЗДГ направлено на исследование скорости кровотока и внешнего вида артерий. Так же лучшим вариантом при исследовании артерии на предмет деформации используют цветовое картирование и звуковую диаграмму для определения интенсивности пульсации.
Именно использования цветного картирования дает возможность детально оценить состояние сосуда и степень его деформации.
Такое нечастое заболевание как неспецифический аортоартерий (болезнь Такаясу) характеризуется воспалением внутренней поверхности сосудов, которое ведет к постепенному утолщению стенок сосудов и полной его закупорке.
Неспецифический аортоартерий также имеет свои типы:
- I тип – воспаление аорты, поражены ветви аорты
- II тип – поражение грудной и брюшной зоны аорты
- III тип – совокупность поражения аорты, брюшной и грудной зон аорты
- IV тип – воспаление затрагивающее легочную артерию
При УЗДГ обследуют состояние коронарных сосудов и скорость кровотока. В норме скорость кровотока должна составлять 5,9±0,93 мм, также используют звуковые показатели УЗДГ для определения наличия шумов в аорте.
Метаболическую ангиопатию нельзя назвать самостоятельной болезнью. Данный недуг похож на синдром, при котором сосуды отличаются повышенной чувствительностью.
Эта болезнь сосудов разделяется на:
- Микроангиопатии, при которых поражены мелкие сосуды, капилляры.
- Макроангиопатии: поражение крупных сосудов.
При данном заболевании на УЗДГ проверяют скорость кровотока (в норме ≥0,9), пиковую скорость в диастолу (≥0,5), процент стеноза (в норме его быть не должно), наличие образований внутри просвета (в норме не должно быть), толщину стенки артерии (в норме 0,9-1,1).
Диссекция артерии обозначает разрыв интимы, через которую проникает кровь. Распространяясь между слоями, она способствует расслоению стенок. Скапливаясь под интимой, кровь способствует образованию стеноза.
Ультразвуковая допплерография при данном виде патологии считается дополнительным методом диагностики. Главным методом считается МРТ. При диссекции наблюдается утолщение стенок сосудов. Этот факт дает повод для дальнейшего более детального обследования.
Церебральная венозная дисциркуляция встречается довольно часто. Чаще всего данную патологию называют нарушением кровообращения головного мозга.
На сегодняшний день выделяют три стадии развития этого заболевания:
- Латентная. Это стадия скрытого развития болезни. Здесь практически отсутствуют симптомы заболевания.
- Церебральная венозная дисциркуляция. Слабое проявление симптомов болезни, на которые пациент не обращает внимания.
- Венозная энцефалопатия. Активное развитие болезни, при котором симптомы проявляются ясно и четко. На этой стадии необходима врачебная помощь, так как последствием может стать угроза жизни человека.
При обследовании проявляются нарушения кровотока в артериях, расширение вен, повышение внутричерепного давления, нарушения взаимоотношений с окружающими тканями.
Ультразвуковая доплерография показана не только людям пожилого возраста, но и подросткам, школьникам.
Это объясняется тем, что сегодня школьники и студенты имеют проблемы с осанкой, что может привести к любому виду патологии сосудов шеи и головного мозга.
Вовремя захваченное развитие болезни способно снизить риск развития нежелательных последствий.
Кроме того, исследование проходит совершенно безболезненно, не несет вредных облучений и не имеет противопоказаний и нежелательных последствий.
Опираясь на жалобы пациента, опытный врач досконально исследует артерии, вены и аорты на предмет возможных патологий. Так же врач учитывает индивидуальные особенности пациента: возраст, вес, имеющиеся хронические заболевания.
Результаты УЗИ можно получить в течение 10-15 минут после завершения процедуры. Простой метод, который также считается доступным по ценовой категории.
Исследование не противопоказано и детям, с его помощью захватывают патологии у новорожденных детей, что в разы упрощает лечение в дальнейшем.
В данном случае процедура называется нейросоногрфией и проводится через еще не затянувшийся родничок на голове у ребенка.
Заболевания брахицефальных артерий считается самым распространенным среди патологий сосудов. В России 450 тысяч людей страдают от последствий инсульта.
Своевременно проведенная диагностика сосудов поможет предотвратить не только возникновение болезней, но и захватить те, что уже имеются, даже на ранних стадиях развития.
Ультразвуковая допплерография – это инструментальный метод исследования при помощи ультразвука.
Ультразвуковые волны способны проникать в ткани организма и отражаться от структур различной плотности, что регистрирует специальный датчик. Сигналы с датчика обрабатывает компьютер и доктор видит на мониторе изображение органов и внутренних сред.
Допплерография – это дополнительная функция ультразвуковой диагностики, которая позволяет оценить характер и скорость тока крови в артериях и венах.
Если кровь движется по направлению к датчику, компьютер окрашивает ее красным цветом на изображении. Если в противоположную сторону, то синим.
Где пройти УЗИ головного мозга и цена на обследование
Кабинет УЗИ
УЗИ как диагностический метод популярно и доступно. Чтобы провести ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и шейного отдела, следует взять направление в поликлинике по месту жительства у невропатолога.
Исследование будет проведено бесплатно, но не исключена вероятность большой очереди. Многопрофильные центры и специализированные клиники предлагают провести ультразвуковое исследование на достаточно высоком уровне на платной основе.
Цены на проведение обследования сосудов шеи и головного мозга варьируются в зависимости от региона и статуса медицинского центра. При выборе места проведения УЗИ нельзя руководствоваться только финансовой стороной вопроса, так как от опыта и компетентности врача зависит правильность будущего диагноза.
Сэкономив на обследовании высока вероятность попасть к специалисту, который неправильно сделает УЗИ, а потом неправильно его расшифрует. Из-за невысокой стоимости аппаратов для исследования и большой его популярности, некоторые клиники закупают необходимое оборудование, не позаботившись о дополнительном обучении своих сотрудников.
Поэтому, при выборе клиники для проведения ультразвукового исследования надо посоветоваться со своим лечащим врачом, поискать отзывы об узистах и выбрать правильное соотношение цена-качество.
| Город | Стоимость |
|---|---|
| Владимир | 800-1400 руб. |
| Пенза | 1200-2200 руб. |
| Москва | 2100-3500 руб. |
| Самара | 1300-2000 руб. |
| Тюмень | 2100-3000 руб. |
| Воронеж | 1300-2100 руб. |
| Челябинск | 700-1100 руб. |
| Белгород | 900-1700 руб. |
| Казань | 1700-2700 руб. |
| Волгоград | 1700-2500 руб. |
Когда необходима плановая допплерография
Дуплексное сканирование, как еще называют УЗДГ сосудов, назначает доктор при подозрении на нарушение мозгового кровообращения. О такой патологии говорят следующие симптомы:
- распирающая боль в голове;
- головокружения, особенно при изменении положения тела и запрокидывании головы;
- периодическое потемнение и мелькание мушек перед глазами;
- обмороки;
- прогрессирующее нарушение памяти, внимания, мышления;
- шум в ушах;
- приступообразное онемение, слабость в конечностях.
Некоторые системные заболевания протекают с повреждением сосудов и ухудшением кровообращения. Поэтому для оценки их прогрессирования и эффективности лечения доктор назначает ультразвуковое исследование сосудов. Оно показано при:
- атеросклерозе;
- сахарном диабете;
- после перенесенного инсульта головного мозга;
- повышенном уровне холестерина в крови (гиперхолестеринемии);
- шейном остеохондрозе;
- системных васкулитах;
- пороках сердца;
- нейроциркуляторной дистонии;
- ожирении;
- большом стаже курения табака;
- артериальной гипертензии;
- травмах головы и шеи;
- ишемической болезни сердца.
Всем людям старше 55 лет следует раз в год проходить УЗДГ сосудов, если у их ближайших родственников наблюдались инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или гипертоническая болезнь. Это говорит о наследственной предрасположенности и о высоком риске развития подобных состояний.
Противопоказания
Исследование не нарушает целостности тканей, безболезненно и не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому абсолютных противопоказаний к его проведению нет.
Трудности возникают лишь в том случае, если человек по какой-то причине не может занять положение, необходимое для исследования.
Доплер как экстра- так и интракраниальных артерий и вен в качестве планового исследования (еще до появления каких-либо жалоб) должен проводиться хоть раз в год:
- всем женщинам старше 45 лет
- всем мужчинам старше 40 лет
- тем, у кого близкие родственники страдают гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью
- при сахарном диабете
- курении
- антифосфолипидном синдроме
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
- метаболическом синдроме
- артериальной гипертензии
- если был инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения
- если человек страдает нарушениями ритма (повышена вероятность тромбоэмболии сосудов головного мозга с последующим инсультом)
- повышение уровня холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности в крови (признаки атеросклероза)
- производились операции на спинном или головном мозге
- перед плановой операцией на сердце.
Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.
УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.
В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:
- Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
- Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).
Отзывы
Наталья, 42 года: Делали 3 года назад в Белгороде в центре «Поколение» за 970рублей. Быстро, культурно, врач понравился. Процедура заняла не больше 20 минут.
Игорь, 35 лет: Очень показательный метод. Пришел, сделал, отнес результат врачу, получил диагноз и лечение. Теперь раз в 9 месяцев хожу на контрольное узи.
Инна, 29 лет: Советую всем перед тем, как идти на УЗИ, выбирать клинику и специалиста по рекомендациям и отзывам. Важно, чтобы было новое оборудование и квалифицированный, с опытом врач-диагност. Убедилась на своем горьком опыте. Пришла по направлению в районную поликлинику на УЗИ, врач ничего не нашла, хотя жалобы были. Посоветовали другого врача в платной клинике. Он сразу определил патологию сосудов головы.
Дмитрий, 33 года: Хорошие врачи-диагносты есть. Благодаря врачу-профессионалу у меня на ультразвуковом исследовании было обнаружено сужение сосудов и начало образования тромба. Не попади к такому врачу вовремя, неизвестно, чем бы все закончилось. Главное делать все вовремя, на хорошем ультразвуковом аппарате и хорошим врачом.
Марина, 46 лет: После того как невропатолог назначил узи шеи и головного мозга начала искать,куда пойти. В Москве выбор огромный, цены от минимальных до поднебесных. Не хотела попасть к студентику какому-то. Знакомые посоветовали хорошего специалиста, записалась к нему за неделю, очень вежливый молодой человек. Все сделал в лучшем виде, мой невропатолог и я остались довольны.
Обследование у детей
Ультразвуковое исследование в обязательном порядке проводится всем младенцам в возрасте 1 месяца. Это позволяет на самых ранних стадиях выявить нарушение кровоснабжения головного мозга и скорректировать его. Без своевременной диагностики и лечения такое состояние приведет к серьезным неврологическим проблемам и нарушению интеллекта у ребенка.
Детям старшего возраста УЗДГ сосудов назначают при жалобах на боли в голове, быструю утомляемость, задержку психического развития, снижение внимания и памяти. Исследование позволяет назначить подходящую терапию и улучшить состояние ребенка.
Как делают диагностику
Для проведения исследования человека укладывают на спину на мягкую кушетку. Под шею кладут валик, голова лежит без подушки. Доктор наносит специальный гель на датчик и кожу – это необходимо для прохождения ультразвуковых волн во внутренние среды организма.
Сосуды шеи исследуют, прижимая датчик к ее боковой поверхности. В этот момент нельзя шевелить головой, разговаривать. В ходе процедуры доктор несколько раз надавит датчиком для оценки эластичности сосудов.
Сосуды головы исследуют через самые тонкие участки черепных костей: глазницу, височную кость, затылочную кость и большое затылочное отверстие. Датчик устанавливают на закрытый глаз, над ушной раковиной и кзади от нее. После этого пациента усаживают и обследуют зону затылка и то место, где шея соединяется с головой.
Таким образом доктор осматривает все сосуды, приносящие кровь к головному мозгу и уносящие ее обратно к сердцу.
Процедура занимает около получаса и не причиняет никакого дискомфорта. Во время ее проведения диагност может попросить вас задержать дыхание, подышать часто, повернуть голову. Это необходимо для наилучшей точности изображения и оценки функционального состояния сосудов.
В день исследования не стоит принимать лекарства, влияющие на артериальное давление. Желательно воздержаться от употребления крепкого кофе, никотина и алкоголя – все эти вещества меняют состояние сосудистого русла и могут исказить результаты исследования.
