Упражнения при кифозе – комплекс упражнений для лечения кифоза

Содержание

• 1 Физиотерапевтическое лечение
• 2 Принципы лечебной гимнастики
• 3 Комплекс упражнения для лечения кифоза поясничного отдела
  • 3.1 Шейный отдел. 
  • 3.2 Грудной отдел
• 4 Гимнастика при грудном кифозе
• 5 Массаж при грудном кифозе
• 6 Корсет при грудном кифозе
• 7 Хирургическое лечение при грудном кифозе
• 8 Что это значит?
• 9 Норма грудного кифоза
• 10 Лечение кифоза у взрослых
• 11 Лечение кифоза у детей и подростков
• 12 Степени кифоза и их лечение
• 13 Методы лечения кифоза

Физиотерапевтическое лечение

Кроме ЛФК, массажных процедур и корсетов при грудном кифозе активно используют физиопроцедуры. При помощи физиотерапии удается значительно улучшить обменные процессы и качество кровообращения, перераспределить тонус мускулатуры.

О каких процедурах идет речь, рассмотрим подробнее.

• Душ Шарко – обеспечивает массажное воздействие, так как водяную струю подают под определенным давлением. При грудном кифозе её направляют на изгиб спины, четко контролируя поток воды, так как избыточное давление может усугубить боли.
• Электромиостимуляция – это процедура, позволяющая снять мышечные спазмы и облегчить функциональность спинномозговых нервов. Электромиостимуляцию назначают не только при искривлениях, но и при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах.
• Электрофорез – обладает антивоспалительной и анальгезирующей способностью. Вводимые при помощи электрофореза медикаменты не вызывают токсического воздействия, поэтому процедура эффективна и безопасна.
• Фонофорез – это использование ультразвуковых волн по типу электрофореза. Такое лечение быстро облегчает боли и способствует скорейшему выздоровлению.
• Теплолечение – предполагает применение тепловых искусственных или естественных источников. Это могут быть теплые ванны, души, лечебная глина или грязь, согревающие компрессы, сухое тепло. Благодаря таким процедурам, улучшается кровообращение, улучшается метаболизм, ускоряется регенерация тканей.
• Магнитотерапия – безопасный и эффективный метод ускорения процессов восстановления поврежденных тканей.
• УВЧ-терапия – процедура, предусматривающая воздействие электрического поля ультравысокой частоты. Во время сеанса происходит преобразование электрической энергии в тепловую. В итоге расслабляются мышечные группы в зоне воздействия, устраняются воспалительные явления, затрагивающие мягкие ткани.

[1], [2]

Принципы лечебной гимнастики

ЛФК должно быть назначено любому пациенту, которому выставлен диагноз кифоза. Ее основная задача сводится к укреплению мышечного остова спины и ликвидации болезненных ощущений.

На что следует обращать внимание:

1. сколько лет больному человеку (если это подросток, то регулярным и интенсивным тренировкам под силу полностью восстановить нормальную скелетную архитектонику);
2. начальную физическую подготовленность пациента и возможности его организма;
3. степень выраженности искривления;
4. особенности психосоматического статуса больного, его желание и стремление работать над собой;
5. присутствие факторов, которые могут способствовать утяжелению состояния пациента (например, перенесенные ранее травмы).

• Занятия непродолжительны во времени, но они не должны быть менее 30 минут и более 40 минут. Это позволит выполнить оптимальное количество упражнений и не перенапрягать мышцы спины.

• Прежде чем приступать к выполнению основных заданий, важно мышцы спины разогреть. Для этого нужно сделать подготовительную разминку.

• Одежду нужно подбирать удобную, чтобы она не стесняла движения, не пережимала мышцы.

• Для выполнения упражнений может потребоваться дополнительный инвентарь – это фитбол, коврик, гимнастическая палка.

• Занятия должны быть регулярными, но лучше всего выполнять их через день, что даст возможность мышцам отдохнуть от нагрузки.

• Упражнения не должны вызывать боль. Появление болезненных ощущений во время тренировки означает, что человек что-то делает неправильно. Не стоит с первого раза пытаться выполнить максимальное количество подходов. Увеличивать нагрузку нужно плавно.

• Упражнения на скручивание тела должны выполняться больным очень осторожно, так как имеется риск повреждения нервных окончаний позвоночного столба.

• Важно следить за дыханием, так как при кифозе практически всегда страдают легкие. Правильное ровное дыхание дает возможность насытить кровь кислородом, улучшить вентиляцию бронхов.

Комплекс упражнения для лечения кифоза поясничного отдела

Улучшить положение позвоночника при грудном кифозе можно при помощи специальных упражнений, которые укрепляют мускулатуру не только спины, но и рук, шеи, брюшного пресса.

Комплекс упражнений при грудном кифозе выглядит следующим образом:

• Ложатся на живот, приподнимают голову и плечевой пояс (руки сцеплены в «замок» на затылке, локти разведены в стороны).
• Лежат на животе, руки разведены в сторону. Поднимают прямые ноги, стараясь не отрывать область таза от пола.
• Укладываются на спину, руки вытягивают вдоль тела. Поднимают прямые ноги (по одной и вместе).
• Лежат на спине, затем плавно садятся, стараясь удерживать прямую спину. Повторяют несколько раз.
• Укладываются на правый бок. Правую руку вытягивают перед собой, левую располагают вдоль тела. Поднимают и опускают левую ногу. Это же упражнение повторяют на противоположном боку.
• Лежат на правом боку, правую руку вытягивают перед собой, а левой ладонью опираются в пол. Плавно поднимают и опускают прямые ноги. Упражнение повторяют и на противоположном боку.
• Становятся спиной к стене, плотно к ней прислоняются. Спина при этом должна быть прямой, с легким разведением плеч в стороны. Зафиксировав правильное положение спины, делают пару шагов вперед, приседают и встают, контролируя осанку. Повторяют упражнение.
• Ложатся на спину, ноги вместе, руки располагаются вдоль тела. Поднимают голову и плечевой пояс, выдерживают несколько секунд и плавно возвращаются в исходное положение.

Зарядка при кифозе грудного отдела позвоночника выполняется ежедневно, по крайней мере, один раз в день (можно два раза – утром и вечером).

Дополнительно можно проводить специальную утреннюю гимнастику. Систематические занятия позволят скорее решить проблему и исправить нарушенное положение позвоночника.

[3], [4]

Многие специалисты советуют при грудном кифозе практиковать йогу: специальные асаны помогут мышцам расслабиться, а позвоночнику – восстановиться. Сразу же необходимо отметить, что существуют некоторые противопоказания к практике подобного рода:

• период острых болей в спине;
• боли в области шеи;
• период беременности (для беременных женщин существует отдельный перечень рекомендованных асан).

Йогу необходимо проводить без усилий: двигаться следует плавно, с постепенной мышечной растяжкой. Болей во время занятий быть не должно.

Увеличивать нагрузку нужно понемногу, ни в коем случае не резко. Лучше предварительно выполнить несколько упражнений для растяжки и разогрева мускулатуры.

Занятия лучше проводить во второй половине дня, так как действуют они расслабляюще. Рекомендуется практика следующих поз:

• Укладываются на живот, сводят руки за спиной в «замок», поднимают корпус вверх и удерживают, сколько это возможно. Далее можно попробовать приподнять не корпус, а ноги (руки при этом держат вдоль туловища).
• В положении стоя удерживают прямую спину, напрягают коленную мускулатуру, подтягивая мышцы кверху. Медленно поднимают руки через стороны вверх, соединяют ладони. Медленно опускают руки в Намасте.
• Становятся вертикально, поднимают руки и соединяют ладони, поднимают одну ногу и ставят на бедро второй ноги. Закрывают глаза.
• Делают «выпад»: одна нога сгибается в колене под прямым углом, а другая – выпрямлена. Руки поднимают через стороны кверху, соединяют ладони, задерживаются.

Существует и много других асан, которые рекомендуется применять для устранения грудного кифоза, однако начинать их практику следует с опытным тренером, чтобы не навредить своему здоровью. Нельзя забывать и о том, что йога лишь дополняет, но не заменяет традиционное лечение. Поэтому игнорировать назначения врача нельзя.

Тейпирование, как способ нанесения специальной клейкой ленты на пораженный участок спины, может применяться для облегчения состояния при грудном кифозе.

Стандартно накладывают Х-образную аппликацию с использованием «кинезио-тейп-хлопка 5 см/5 м».

Тейпирование выполняют поэтапно:

• кожные покровы на спине протирают спиртовым раствором;
• отмеряют и отрезают необходимую длину тейпа (около 40 см);
• складывают ленту пополам бумагой кверху, разрезают посередине с концов, не дорезая до конца 2,5 см, расправляют (должна получиться Х-образная форма);
• пациент приводит лопатки примерно в среднее положение;
• клеят центральную часть тейпа в центре грудного позвоночного отдела, хорошо прижимают;
• пациент сводит лопатки;
• клеят сначала правую, затем левую сторону тейпа, выдерживая натяжение примерно в 50%;
• растирают ленту для улучшения качества клеящего слоя.

Если в процессе приклеивания была допущена ошибка, то нельзя отклеивать ленту для того чтобы приклеить её снова: необходимо заменить тейп новым.

При выраженном грудном кифозе спать лучше на боку, при этом шея должна располагаться параллельно линии постели. Для этого важно правильно подобрать подушку. Она не должна быть высокой, но и сон без подушки также не приветствуется, иначе к болям в грудном отделе прибавятся ещё и боли в шее.

Оптимально приобрести специальную ортопедическую подушку со специальной анатомической поверхностью. Однако и обычная тоже подойдет, если она имеет средние размеры, не излишне твердая или мягкая.

При грудном кифозе не рекомендуется отдыхать на животе, ведь голова при этом всегда повернута в сторону, что ухудшает кровообращение в сосудах позвоночника.

При небольшой степени искривления можно попробовать спать на спине, с использованием небольшой подушки (совсем без неё обходиться не стоит, это может привести к появлению болей). Значительный, сильно выраженный грудной кифоз в подавляющем большинстве случаев не позволяет отдыхать на спине: пациенту будет крайне некомфортно, и уснуть он вряд ли сможет.

[7], [8], [9], [10]

Кифоз чаще всего бывает в грудном отделе позвоночника, но порой возникает и в шейном. Проявляется он онемением рук, скачками артериального давления, болезненными ощущениями в плечах и шее, порой формируется горб на затылке.

На ранних стадиях развития хорошо поддаётся лечению, которое заключается в мануальных манипуляциях, лечебной физкультуре, плавании. Умелый и опытный мануальщик своими действиями приводит позвонки в естественное положение, снимает мышечное напряжение, укрепляет их, улучшает снабжение позвонков кровью.

Физические упражнения базируются на наклонах головы к плечам, подбородка к грудной клетке, назад, плавных вращениях вокруг шеи.

Приведённые далее упражнения представляют собой базовый комплекс, который может быть использован для формирования индивидуального плана занятий.

Шейный отдел. 

ЛФК при кифозе шейного отдела. Главный снаряд, применяемый в оздоровительных тренировках, направленных на уменьшение кривизны позвонков шейного отдела, — палка. Использовать можно как специализированный спортивный инвентарь, так и обычную деревянну и пластикову палку (даже ручку от швабры). Лучше выбрать снаряд длиной приблизительно 1 м, имеющий ровную поверхность и не слишком большой вес.

Упражнения:

1. Ноги на ширине плеч. Палку надо прислонить к лопаткам. Потом следует начать выполнение приседаний. На выдохе приседание, на вдохе — подъём.
2. Лёжа на животе, прислонить к лопаткам гимнастическую палку. Вдыхая, прогнуться, притом затылком надо потянуться к лопаткам. Выдыхая, вернуться в начальную позицию.
3. Лёжа на спине, поднять палку над собой, держась за неё прямыми руками. Пальцы ног надо вытянуть в одну сторону, а руки в противоположную.
4. Лёжа на спине, облокотиться на локтевые суставы. На вдох — грудь выгибается вверх, на выдох — возвращение в начальную позицию.
5. Лёжа на животе, широко расставить локти, держась за затылок. На вдох — подъём плеч и грудной клетки, выдох — исходное положение.
6. Глубоко вдохнув, руки поднять, а выдохнув, опустить.
7. Прижать палку к лопаткам. Вдыхая, надо руками тянуться как можно выше, голова должна быть откинута назад. Выдыхая, следует принять начальную позицию.

Грудной отдел

Гимнастика при кифозе грудного отдела позвоночника. Упражнения из исходного положения — ноги на ширине плеч:

1. Гимнастическую палку надо убрать за лопатки и прижать. Затем следует начать выполнение приседаний. На выдохе приседание, на вдохе – подъём.
2. Палка должна быть зафиксирована поверх лопаток. Далее нужно начать приседать, притом спина должна быть ровной.
3. Руки надо выпрямить, после чего развести их и сделать мах в верхнем направлении. На вдох руки подняты, выдыхая, их следует опустить.
4. Палку нужно взять в руки и завести её за лопатки. После этого на вдохе надо выполнить подъём прямых рук, а голову отвести назад. Все действия следует выполнять не торопясь и с осторожностью. На выдохе надо вернуться в начальную позицию.

Из начального положения — лёжа на животе:

1. Руками нужно обхватить плечи. Вдыхая, надо медленно сделать прогиб в поясничной области и потянуться наверх. На выдохе расслабить мышцы.
2. Все действия выполняются аналогично упражнению, описанному выше, притом добавляется применение гимнастической палки. Снаряд расположить на лопатках и начать тянуть шею вверх, затем сделать прогиб, притом необходимо максимально выровнять область лопаток.
3. Палка расположена над головой. Палку, находящуюся в руках, и пальцы ног тянуть в противоположные стороны.
4. Дотронувшись руками до плеч, попытаться отвести голову назад, одновременно с этим медленно поднимая грудь.
5. Опершись на стопы, плечи и макушку, сделать полумостик, согнув колени. Таз и спину надо поднять над полом. Это положение следует сохранять в течение 3-4 секунд.

Из начальной позиции — стоя на четвереньках:

1. Голова отведена назад, а спина выгибается сначала вверх, потом вниз.
2. Голову нужно немного приподнять, затем согнуть руки в локтевых суставах. Плечи при этом должны быть опущены, таз, наоборот, поднят. В такой позиции начать двигаться вперёд.

С использованием фитбола:

1. Держа мяч над головой, не сгибая локти, нужно совершать наклоны вправо и влево, по очереди в каждую сторону.
2. Лечь грудью на мяч и, прижав пальцы нижних конечностей к полу, осторожно начать плавные перекатывания на мяче, сохраняя равновесие. Упражнение можно повторить, лёжа на фитболе спиной.

Гимнастика при кифозе поясничного отдела. В этой ЛФК много внимания уделяется вытягиванию позвонков. Упражнения:

1. Начальная позиция — стоя. Вытянуть руки с гимнастической палкой вверх, после чего начать выполнение наклонов на правый и на левый бок.
2. Наклониться, обхватив щиколотки и делая максимальный прогиб в поясничном отделе.
3. Лёжа на спине, поднять плечи так, чтобы поясница выгнулась.
4. Начальная позиция — на четвереньках. Прогнуться, вытягивая вверх поясницу.

• Нужно лечь на спину и вытянуть руки вверх. Носки при этом должны тянуться вниз. Стоит оставаться в таком положении на протяжении 20 секунд. После этого нужно приподнять ногу вверх, носок должен тянуться к потолку, а пятка к полу. Таким образом необходимо еще на протяжении 20 секунд создавать иллюзию ходьбы, но без сгиба в коленных суставах.

• Лежа на спине, руки нужно развести в стороны, а ноги в коленях согнуть. Бедра и голова перемещается вправо, а ноги, согнутые в коленях, нужно положить на пол в левую сторону. В таком положении нужно задержаться на протяжении 20 секунд, после чего выполнить это же упражнение, но с поворотом в другую сторону.

• Не вставая с пола, нужно вытянуть руки вдоль тела, а согнутые в коленях ноги развести в стороны. Стопы при этом должны быть прижаты друг к другу подошвенной поверхностью. Мышцы ягодиц напрягаются. Выдержать в такой позе следует 5 секунд, после чего выдохнуть и вернуться в первоначальное положение.

• Выполняется упражнение лежа на спине. Ноги согнуть в коленях и подвести к груди. Помогать себе нужно с помощью рук. На вдохе голова подтягивается к коленям, на выдохе осуществляется возврат в исходное положение.

• Нужно сесть на пол и развести лопатки в стороны, при этом затылок отвести вверх. Из такого положения голову нужно плавно поворачивать вправо и влево. Но при этом нельзя ее сильно запрокидывать назад.

• Оставаться нужно в таком же положении, но голову теперь необходимо наклонять вперед и назад.

• Нужно сесть прямо, ладони положить на лоб. Теперь следует глубоко вдохнуть, а на выдохе руками надавить на лоб, а лбом упереться в ладони. Шея при этом должна оставаться прямой.

• Теперь ладони нужно перенести на виски. Пружинящими движениями нужно давить ладонями на голову, выполняя выдох во время давления.

Гимнастика при грудном кифозе

Специальные гимнастические упражнения следует делать утром – на полу, либо прямо в постели.

• По очереди притягивают колени к груди (носок должен быть притянут «на себя»).
• Крутят «велосипед» двумя ногами, и каждой по очереди (носком «на себя»).
• Лежа на спине, поднимают корпус, стараясь достать пальцами рук кончики пальцев на ногах.
• Лежа на спине, сгибают ноги в коленях. Поднимают таз, упираясь на локти и затылочную область. В поднятом положении следует задержаться на несколько секунд.
• Делают упражнение, как описано выше, однако в момент подъема таза дополнительно и максимально разводят ноги в коленях. Затем колени сводят и таз опускают.
• Становятся на четвереньки, вытягивают спину «по-кошачьи», прогибаясь в пояснице.
• Становятся на четвереньки. Выпрямляют и поднимают правую ногу одновременно с левой рукой. Повторяют несколько раз, после чего делают то же самое с левой ногой и правой рукой.

Человек, страдающий грудным кифозом, должен постоянно следить за своей походкой и осанкой, за положением сидя. Периодически можно подходить к стене и контролировать прямоту спины. Все рекомендованные упражнения следует проводить симметрично, с распределением нагрузки на две половины туловища.

Массаж при грудном кифозе

Массаж – это ещё одно важное терапевтическое мероприятие, которое способно значительно облегчить состояние больного грудным кифозом. Но следует понимать, что массаж не заменит комплекс лечебной физкультуры, а лишь эффективно дополнит его.

Лучше, если массажные процедуры будет проводить специалист. Когда такой возможности нет, то допускается проведение сеансов и близкими людьми в домашних условиях. Главное, чтобы была строго соблюдена массажная техника, так как навредить неправильными движениями и манипуляциями очень легко.

Прислушайтесь к следующим важным правилам проведения массажа при грудном кифозе:

• не следует делать резких и грубых движений – они должны быть мягкими, последовательными;
• необходимо обеспечить больному удобное положение, так как в неудобной позе невозможно качественно расслабить мускулатуру спины;
• нельзя давить, пытаться вправлять искривленную область;
• массаж не следует выполнять, если на коже имеются видимые повреждения (царапины, волдыри, кожные заболевания);
• осторожность при проведении процедуры – это основное правило, о котором нельзя забывать.

Если имеются малейшие сомнения по поводу правильности проведения массажа, лучше обратиться непосредственно к специалисту.

[5], [6]

Корсет при грудном кифозе

Специальные корсеты могут быть использованы для предотвращения дальнейшего прогрессирования грудного кифоза – например, у детей и подростков. При уже сформированном позвоночнике применение корсетов чаще всего нецелесообразно.

Дело в том, что в детском возрасте ось позвоночника ещё подвержена изменению под внешней нагрузкой, какую и способен оказать специально подобранный корсет.

В каких случаях уместно применение такого приспособления:

• при неуклонном прогрессировании нарушения;
• при отклонении кифозной дуги до уровня 70´ и более;
• при появлении сильных болей, не устраняемых медикаментозно;
• при болезни Шейермана-Мау.

В указанных ситуациях корсет нужно носить обязательно, иначе любое другое лечение не окажет необходимого положительного влияния.

Какие виды корсетов чаще всего используют при патологии:

• Корсет с сильной фиксацией, оснащенный металлическими планками и ребрами жесткости.
• Корсет, фиксирующий движения и препятствующий движениям позвоночного столба в стороны.
• Корсет с усиленными фиксаторами и 4 ребрами жесткости.
• Корсет-фиксатор плечевого пояса, ограничивающий подвижность плечей и грудного позвоночного отдела.
• Корсет-фиксатор ключиц.
• Корсет-фиксатор лопаток (так называемый мягкий бандаж).
• Регулируемый лечебно-профилактический корсет.

Любое из предложенных приспособлений оказывает некоторое давление на область спины, поэтому на первых порах носить его достаточно некомфортно. Тем не менее, иногда без такого корсета обойтись нельзя, и на протяжении нескольких недель систематического ношения дискомфорт исчезает.

Хирургическое лечение при грудном кифозе

Помощь хирурга – это крайняя мера, к которой прибегают, если медикаментозное лечение не приводит к требуемому результату. В целом, показаниями к проведению оперативного вмешательства при кифозном искривлении считаются такие ситуации:

• выраженное прогрессирование патологии;
• значительное искривление (третьей степени);
• сильные боли, вызванные ущемлением нервных окончаний и не устраняемые медикаментами;
• повышенная опасность сдавливания спинного мозга;
• нестабильность позвоночника, ограничение движений;
• появление осложнений;
• атрофические процессы в мышцах.

Если есть показания, значит, имеются и противопоказания к проведению операции:

• старческий возраст;
• тяжелые сопутствующие болезни (например, тяжелая форма диабета, гипертоническая болезнь, декомпенсированные состояния, тяжелые нарушения сердечного ритма);
• злокачественные процессы.

Прежде чем направлять пациента с грудным кифозом на операцию, врач должен взвесить все «за» и «против», так как хирургическое вмешательство несет ряд рисков для больного. Может произойти инфицирование, повреждение нервов, кровотечение, формирование тромбов.

Операция при грудном кифозе может проводиться в нескольких вариантах. Чаще всего практикуют два вида вмешательства:

• Операция остеотомии (рассечение и пластика кости для коррекции формы позвоночника) проводится с передним, задним или сочетанным доступом: необходимые позвонки разрезают, корректируют и фиксируют, а сформированные повреждения наполняют донорской или искусственной тканью, биомассой. Дополнительно нормализуют стабильность позвоночного столба, используя специальные винты, пластины и пр. Данная разновидность вмешательства особенно рекомендуется для пациентов с запущенным грудным кифозом.
• Операция кифопластики представляет собой малоинвазивное вмешательство, которое выполняют, используя небольшие разрезы и специальное эндоскопическое оборудование. В нарушенный позвонок вводят капсулированное средство, способное увеличиваться в размерах и повторять форму дефекта. Далее полость капсулы наполняют специальным затвердевающим веществом. Данный способ позволяет восстановить форму позвонка и предупредить его дальнейшее разрушение. Рекомендуется применять кифопластику для устранения небольших дефектов, либо для коррекции позвоночника после недавних травм.

[11], [12], [13], [14]

Что это значит?

Говоря о грудном кифозе, медицинские специалисты имеют в виду неправильное положение соответствующего позвоночного отдела – а именно, неправильный наклон его переднезадней плоскости.

Данный отдел наиболее подвержен патологическим искривлениям, хотя само нарушение случается и в области поясницы.

Проблема зачастую обнаруживает себя не только характерной сутулостью человека: у пациента появляются позвоночные боли, неврологические нарушения.

В норме позвоночник не ровный и не прямой: существует физиологическое переднезаднее искривление – так называемый физиологический грудной кифоз, степень которого не должна превышать 30-40´. В противном случае говорят о патологическом кифозе, который, в свою очередь, может сочетаться с другими нарушениями – например, со сколиозом.

Норма грудного кифоза

Здоровье человека во многом зависит от состояния его позвоночника. А чтобы позвонки комфортно выполняли свою функцию, позвоночный столб имеет природные изгибы, обеспечивающие необходимую степень амортизации при движениях.

Чтобы указанные механизмы работали адекватно, каждый из позвоночных отделов обладает своими нормальными показателями уровня изгиба. Изменение таких показателей в ту или иную сторону приводит к появлению неполадок со здоровьем. При этом в грудном отделе проблемы возникают чаще всего.

Показатели нормы грудного кифоза ориентируются на значение в 30-40´, хотя могут быть колебания в зависимости от возраста (примерно от 23 до 45´).

Искривление по кифозному типу чаще всего формируется именно в грудном позвоночном отделе, который приобретает неправильную конфигурацию. Это придает осанке сутулый или сгорбленный вид.

Интересно, что на первых порах такое нарушение протекает незаметно. Лишь со временем человек может услышать о недостатках своей осанки от друзей или близких людей.

Причин патологии много, но все они сводятся к одной: положение позвоночника регулируется натяжением мышц и связок. При слабости такого поддерживающего аппарата в определенном месте происходит нарушение, нагрузка на позвоночный столб увеличивается. Со временем появляются боли, застойные процессы, что, в свою очередь, приводит к развитию болезней внутренних органов.

Лечение кифоза у взрослых

Для того, чтобы начать лечение, необходимо установить причину заболевания, на которую и направляются терапевтические действия. В зависимости от выраженности искривления и симптоматики назначают медикаментозное лечение с применением анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортистероидов, препаратов кальция, миорелаксантов, расслабляющих мышцы, витаминно-минеральных комплексов, наружных мазей и гелей.

Большую роль в избавлении от патологии играют физиологические методы. Это может быть магнито-, электро- или ультразвуковая терапия, электрофорез, иглоукалывание, тепло-, водо- или грязелечение, лечебная физкультура, массаж, тракционное вытяжение позвоночника, корсетотерапия.

Все эти процедуры направлены на укрепление мышечного корсета, устранение болевого синдрома, тонизацию мышц, ускорение обменных процессов, активизацию крово- и лимфообращения, укрепление иммунитета. Положительную роль на позвоночник оказывает плавание. Системность физических упражнений приводит к большей его подвижности и прочности.

Лечение кифоза у детей и подростков

Кифоз может обнаружиться у совсем маленьких детей 6-12 месяцев. На патологию указывают суженая грудная клетка, круглая спина, наклонённые вперёд плечи. Причина кроется порой в нарушении внутриутробного развития, наследственности, рахите, перенесенном полиомиелите.

После постановки точного диагноза, врач назначает соответствующее лечение. Чем раньше выявлена проблема, тем эффективнее терапия. Она может включать обезболивание, приём витамина D для предотвращения рахита, мануальное лечение и различные физпроцедуры.

Часто проблема с позвоночником у подростков возникает из-за неправильной осанки при многочасовом сидении у компьютера (постуральный кифоз), ухудшением циркуляции крови, связанным с замедлением роста позвонков, тяжёлыми рюкзаками.

В этом случае действенным методом является ношение корсета, длительность периода определяет врач. Подбирается он индивидуально, выравнивает осанку, держит плечи в правильном положении. Спать необходимо на жёстком матрасе без подушки.

Молодым людям рекомендуется заниматься плаванием, лечебной физкультурой, проходить курсы массажа.

Степени кифоза и их лечение

Нормальным углом между структурными отделами позвоночника считается 15-25º. Кифоз I степени характеризуется углом отклонения 31-40º, II – 41-50º, III – 51-70º и видны невооружённым глазом, IV – свыше 71º.

Другим диагностическим параметром является горб или дугообразная выпуклость. Возможны дефекты сразу в нескольких отделах позвоночника (болезнь Шайермана Мау). На II и III стадии возникают боли, особенно при физических нагрузках.

Лечение кифоза, включая первые 3 степени, основывается на всех выше описанных мероприятиях, причём важна их последовательность и систематичность. Большое значение имеет терапия основной причины заболевания. К хирургическому вмешательству на данных стадиях прибегают не часто.

Методы лечения кифоза

Из всей совокупности приведённых консервативных методов лечения кифоза самым эффективным является лечебная гимнастика или кинезитерапия. Она не допускает осевые нагрузки на позвоночник, включает упражнения на весу, декомпрессионные движения, растягивающие позвонки.

Такие дозированные физические нагрузки снимут спазм мышц, усилят мышечную протекцию позвоночника, усилят кровообращение в нём, справятся с деформацией.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Одна из самых известных реабилитационных методик в этой области – доктора Бубновского. Она основывается на разработке индивидуальных упражнений, подходящих конкретному человеку, а главное её достоинство заключается в том, что их можно выполнять в домашних условиях.

Для тех, у кого нет возможности посещать специальные центры, оснащённые оригинальными медицинскими тренажёрами с инструкторами, записаны видеокурсы, позволяющие заниматься самостоятельно. Но лучше всего сначала пройти занятия под руководством опытного врача (в среднем 12 курсов по 1-1,5 часа), а затем закреплять результат дома.

Состоит комплекс для лечения кифоза из упражнений, основанных на растяжках, прогибах, расслаблениях мышц спины. Гимнастика Бубновского сочетается с правильным питанием, дыхательными упражнениями, водными процедурами, посещениями сауны. Её преимущества в высокой результативности, безопасности упражнений, длительности эффекта от занятий, а недостаток в необходимости большого временного периода работы над своим телом.

Для лечения грудного кифоза делаются такие основные упражнения:

• приседания с палкой за спиной, прижатой к лопаткам, выдох осуществляется одновременно с ним, вдох – при возвращении в исходное положение;
• в положении лёжа на вдохе поднимается грудная клетка, опор на локти и затылок головы, опускаться медленно выдыхая;
• лёжа на животе палку завести за спину в области лопаток, постепенно поднимать верхнюю часть туловища максимально вверх, запрокидывая голову назад;
• сидя на стуле руки свести на затылке в замок, прогнуться до упора назад:
• встать на колени, упереться в пол кистями рук. Выгнуть спину до предела, выталкивая из лёгких воздух, на вдохе опустить.

Упражнения повторяются по 4-5 раз каждое.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Последняя IV стадия кифоза приводит к плохому самочувствию, болям, нарушению мозгового кровообращения: головокружениям, шуму в ушах. Даже в этом случае оперативное вмешательство проводится лишь тогда, когда его польза преобладает над всеми рисками. Такое решение принимается специалистами разных направлений с учётом других заболеваний, возраста пациента.

Хирургическая коррекция состоит из выравнивания дуги позвоночника с помощью металлических стержней, изготовленных из гипоаллергенных материалов, которые крепятся в имплантированные в позвонки крючки.

Созданная опора позволяет продолжительный период поддерживать позвоночник в нужном положении, снизить давление на нервные окончания, предотвратить повреждение спинного мозга.

[13], [14], [15]