Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Причины патологии

Подвижность и полноценное функционирование челюстей обеспечивает височно-нижнечелюстной сустав, соединяющий височные кости черепа с нижней челюстью. Его правое и левое сочленения, функционирующие как единый механизм, состоят из хрящей, костей, мышц, сухожилий, связок и внутрисуставной жидкости. Воспаление внутри этого сустава приводит к развитию челюстно-лицевого артрита, причиняющего мучительную боль при движениях челюстью.

По данным некоторых медицинских учреждений, артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) обнаруживается у 20-25 % пациентов, обратившихся к стоматологу. Более 80 % челюстно-лицевых аномалий связаны с этим заболеванием.

  • Механическое травмирование челюсти может повлечь за собой разрыв связок или суставной капсулы, трещины или перелом костных тканей сустава, кровоизлияние в суставную полость.
  • Инфицирование после перенесённого вирусного заболевания или при наличии у пациента ревматологических заболеваний, таких как красная волчанка, подагра и прочих.
  • Нарушения обменных процессов в организме, связанные с хроническими или эндокринными заболеваниями.
  • Переохлаждение и сниженный иммунитет.
  • Наследственная предрасположенность и врождённые дефекты зубов и челюсти. А также несвоевременное или некачественное протезирование.

Существует несколько факторов, способствующих повлиять на развитие челюстного артрита. Эти факторы делятся на 2 типа:

  1. Проблемы, связанные с работой мышц. Это может произойти, если пациент сжимает челюсти во время сна. Редко другие условия делают мышцы гиперактивными. Например, орофациальная дистония. Повышенная чувствительность к боли обычно связана со стрессовой ситуацией или психическим расстройством.
  2. Нарушения внутри самого сустава. К ним относится износ внутренней хрящевой части вследствие старения, повреждение сустава или диска.

Хирургическое вмешательство тоже может привести к воспалению. Разрушение хряща происходит в результате ряда механических и биологических факторов. Иммунологические и воспалительные болезни способствуют прогрессированию заболевания. Зачастую артрит нижней челюсти возникает при неправильном воздействии коронок, мостов, неверной установки зубных протезов.

Артрит челюсти может быть вызван травмой, например, из-за сложной экстракции зуба или эндотрахеальной интубации. Также артрит ВНЧС начинает развиваться из-за костной деформации в результате ушиба, удара или огнестрельного ранения в голову. Зачастую пострадавший не подозревает, что во время зевания или скрежетания зубами, он спровоцировал вывих нижней челюсти, поскольку сустав сразу становится на место, но успевает вызвать небольшое воспаление, которое провоцирует дальнейшее развитие артрита. Обычно первые признаки появляются спустя некоторое время. Возможные изменения при посттравматическом артрите ВНЧС, его симптомы:

  • кровоизлияние в суставную сумку, которое можно увидеть только после проведения визуализационных методов диагностики;
  • уменьшение подвижности гибкости;
  • воспаление, проявляющееся отечность, покраснением кожи над пораженным суставов;
  • в месте поврежденного соединения чувствуется характерное потепление.

Дальнейшее развитие артрита приводит к полному обездвиживанию сустава. Больному требуется немедленная медицинская помощь.

Проявления и признаки (симптомы) суставного артрита нижней челюсти при острой и хронической форме разнятся. Это объясняется разным течением воспалительного процесса, наличием или отсутствием экссудата, разрушением хрящевого покрытия суставной головки нижней челюсти и некоторыми другими особенностями.

При остром течении артрита сустава челюсти, в анамнезе преобладают травма и сильные удары в области левого и правого ВНЧС, а также осложнения таких заболеваний как воспаление околоушной слюнной железы и гнойных отитов. Возникает острая и очень сильная боль даже при небольших движениях нижней челюстью.

Хронический специфический артрит нижнечелюстных суставов развивается при таких болезнях как туберкулез, сифилис и СПИД при отсутствии должного лечения. Его проявления менее болезненны, но степень поражения и разрушения всех элементов сустава приводят к прогрессирующему параличу и спазму жевательных мышц и разрушению суставной головки нижней челюсти. В итоге возникает суставной анкилоз нижней челюсти с полным прекращением её движения.

Если диагностируется артрит, симптомы и лечение его зависят от степени тяжести. Терапию начинают с назначения полного обездвиживания проблемного сочленения. Если воспаление появилось вследствие травмы, возможно наличие перелома. При сохранении двигательной функции обломки кости могут повредить близлежащие ткани. Обездвиживание поможет облегчить состояние больного до полного выяснения причин воспаления.

Для фиксации челюсти используют специальную пращевидную повязку. Она представляет собой полосу ткани, рассеченную с обеих сторон в продольном направлении. Нижние концы повязки помещают перед ушами и завязывают на темени. Верхние концы завязывают сзади у основания головы. Пращевидная повязка удерживает челюсть в сомкнутом положении.

Консервативное лечение артрита челюстно-лицевого сустава с использованием медпрепаратов подбирается для каждого пациента индивидуально лечащим доктором. От болей прописывают нестероидные противовоспалительные средства:

  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Нурофен»;
  • «Нимесил».
alt
Если боль в сочленении сильная, то допускается прием парацетамола.

Некоторые медпрепараты вводятся внутрь мышцы или в суставную полость. А также рекомендовано использовать мазь, гель, крем для купирования локальных симптомов. При сильных болевых проявлениях назначается «Парацетамол» в таблетированной форме. Если артрит связан с ревматическими нарушениями, то показан прием стероидных лекарств против воспалительного процесса. Эффективные такие медикаменты:

  • «Преднизолон»;
  • «Метотрексат»;
  • «Адалимумаб»;
  • «Лефлуномид»;
  • «Этанерцепт».

Артрит височно-челюстного нижнего сустава образуется на фоне протекания воспалительного процесса. Столкнуться с такой патологией могут люди разного возраста, однако лица пожилого возраста наименее подвержены такому недугу. В их случае это является редким явлением. К провоцирующим факторам можно отнести процессы инфекционного и неинфекционного характера.

ВНИМАНИЕ При протекающей инфекции болезнетворные микроорганизмы способны попасть в ткани височно-нижнечелюстного аппарата, за счет чего начинает развиваться воспаление. К неинфекционным факторам можно отнести травмы, полученные при падении, в результате удара в челюсть, при переломах и других повреждениях.

Причины инфекционного характера имеют некоторые свои особенности. Инфекция может попасть через кровоток в результате такого заболевания организма, как дифтерия, скарлатина, сальмонеллез, ангина. Иногда болезнетворные бактерии распространяются из соседнего, уже инфицированного органа. Обычно такое происходит при отитах, остеомиелите, гнойном паротите, фурункулезе слухового прохода.

Спровоцировать артрит верхнечелюстного сустава может также непосредственное проникновение инфекционных микроорганизмов в открытую рану, которая образовалась вследствие инъекции, перелома, пункции. Артрит ВНЧС развивается не сразу. Происходит это спустя некоторое время, после того как были инфицированы сами ткани.

Из-за ряда негативных факторов челюстные структуры перестают нормально функционировать. Из-за этого человек ощущает трудности при пережевывании пищи и при разговоре.

К причинам патологического состояния относят:

  • механические повреждения челюсти в момент открытия рта;
  • инфекционные заболевания в тяжелой форме (паротит, отит);
  • неграмотное лечение бактериальных и вирусных патологий;
  • переохлаждение;
  • остеомиелит;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • кариозные зубы в ротовой полости.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Следует знать! Среди основных причин челюстного артрита выделяют проникновение инфекционного агента в суставную ткань.

Особенности заболевания

Височный сустав нижней челюсти состоит из хряща, который обеспечивает возможность движения в трех направлениях. Это жевательные движения, а также способность челюсти двигаться и назад. Возле сустава расположены тройничные нервы. Из-за этого артрит челюстного сустава сопровождается сильнейшей болью. При этом сам воспалительный процесс может захватывать полностью весь сустав либо поражать только околосуставные ткани.

В зависимости от причины, которая спровоцировала такую болезнь, артрит ВНЧС может быть нескольких видов:

  • инфекционный,
  • ревматоидный.

Инфекционная форма недуга подразделяется на специфическое и неспецифическое заболевание. При такой разновидности челюстного артрита воспаление возникает на фоне инфекций, уже протекающих в организме. Начинается недуг достаточно остро. Воспалительный процесс локализуется только в одном из суставов.

Среди основных признаков протекания болезни можно выделить присутствие болезненных ощущений, которые усиливаются при движении челюсти. Боль отдает сразу в несколько областей. Это виски, ухо, шея. Инфекционный реактивный артрит ВНЧС можно отнести к группе воспалительных заболеваний, при которых можно четко проследить связь с протеканием определенной инфекции.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

При этом сам возбудитель заболевания либо сопутствующая другая инфекция в пораженном суставе отсутствует. А вот источниками заражения могут быть хламидии, стрептококки, аденовирусы, инфекции носоглотки. Проявляется заболевание как сильный и острый болевой синдром. Он возникает уже после устранения основной причины первоначальной болезни. Человек может даже не сопоставить и не связать два недуга между собой.

Неспецифическая форма такого заболевания, как артрит челюсти, может быть ревматоидной или ревматической. Для такого вида недуга характерно поражение соединительной ткани с локализацией патологии в области сердца. Обычно такое состояния возникает через несколько недель после того, как протекала инфекция в области верхних дыхательных путей и когда все лечебные мероприятия остались позади.

Воспалительный процесс характерен своей периодичностью обострения.

Сопровождается он невысокой температурой и выраженной болезненностью. Реакция со стороны околосуставных тканей нижней челюсти незначительная. При ревматоидном артрите поражаются синовиальные суставы. Начинается заболевание с одинакового поражения мелких суставов в области кистей и стоп. Затем недуг прогрессирует, и поражаются уже все остальные суставы. В том числе колени, предплечья, челюсть.

две женщины

Ревматоидный артрит ВНЧС выражен сильной болезненностью сустава

Что касается специфического атрита ВНЧС, то он может быть актиномикотическим и туберкулезным. Для второй формы недуга характерна продолжительность течения заболевания. Сопровождается оно болезненностью умеренного характера, а также ограничением подвижности суставов подбородка. Иногда на кожной поверхности лица возникают свищи. А при исследовании в суставной жидкости обнаруживаются бактерии туберкулеза.

Если же развивается актиномикотический челюстной артрит, тогда в воспалительный процесс вовлекаются околосуставные мягкие ткани и суставная капсула. Кожные покровы становятся плотными и синюшными. А при обострении недуга образуются свищи и развиваются абсцессы с последующим нагноением. Чтобы начать правильное и эффективное лечение, нужно учитывать особенности каждого вида артрита ВНЧС.

Рисунок показывает как выглядит пораженный сустав при височно-нижнечелюстном артрите

Такие виды челюстного артрита встречаются довольно редко. Попадание возбудителей в полость сустава происходит гематогенным, прямым или контактным путем. Причины артрита височно-челюстного сустава:

  • скарлатина;
  • бацилла Леффлера;
  • грамотрицательный диплококк — гонококк;
  • гнойный паротит;
  • вирусный гепатит;
  • гнойная инфекция, поражающая костную ткань — отит
  • менингококковая инфекция.

Артрит челюстно-лицевого сустава с инфекционным характером, возникающий из-за распространения инфекции гематогенным путем, разделяют на несколько отдельных форм. Это такие виды, как:

  1. Сифилитический артрит обусловлен попаданием в полость сустава бледной спирохеты. В основном она поражает кости. Страдают от этой формы заболевания личности 20–30-летнего возраста.
  2. Антимикотическому виду заболевания характерно поражение суставной капсулы. Эта форма инфекционного артрита проявляется слабыми болями, которые усиливаются при открытии рта.
  3. Туберкулезный артрит бывает трех форм: костный, синовиальный и инфекционно-аллергический. Воспалительный процесс начинает достаточно медленно, развивается постепенно. Именно поэтому зачастую его диагностируют очень поздно. Данному виду инфекции характерно развитие фиброзного анкилоза, характеризующемуся увеличение и разрастанием фиброзной ткани.
  4. Течение гонорейного вида артрита височно нижнечелюстного сустава и его симптомы очень тяжелое. Он сопровождается стойким повышением температуры тела, выделением в кровь токсинов, инфильтрацией.

Прямое заражение происходит через соприкосновение с источником инфекции (немытые фрукты и овощи, уход за больным человеком).

Чтобы выяснить причину болезни, доктор должен провести полноценный анализ истории пациента, медицинский осмотр челюстного сустава с применением методов визуализации. При первичном осмотре врач должен уточнить следующие вопросы:

  1. Характер боли: пульсирующий, ноющий, колющий.
  2. Как часто беспокоит?
  3. Можете ли вы очертить площадь боли на лице пальцем?
  4. Давно ли проявляется?

После физического обследования, доктор назначает пункцию сустава, визуализационные исследования. Обычно назначают рентген, МРТ, КТ, ультразвук. УЗИ — это неинвазивный диагностический метод исследования, использующий высокочастотные звуковые волны для получения изображений внутренних структур челюсти.

КТ используют для детального изучения внутренних структур (мышц, костей, сухожилий). Применение магнитно-резонансной томографией помогает лучше оценить степень поражения мягких тканей. При рентгенологическом исследовании на снимке можно увидеть расширение суставной щели, признаки деформации костей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный орган. Он объединяет нижнюю челюсть с черепом.

Артрит височно-челюстного сустава диагностируют, когда в сочленении появляется воспалительный процесс. На раннем этапе патологии очаг воспаления находится в капсуле сустава. По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс поражает другие части сочленения. Если заболевание не лечить, сустав может потерять свою подвижность.

Болезнь нередко развивается после инфекционных заболеваний. Инфекция может перекинуться на сустав с соседних тканей. Контактный артрит типа ВНЧС возникает при:

  • среднем отите;
  • тонзиллите;
  • гриппе;
  • остеомиелите нижней челюсти;
  • височной кости (инфекционное воспаление костной ткани);
  • ангине;
  • мастоидите (воспаление слизистой и костной ткани височной кости);
  • флегмоне околоушно-жевательной зоны (гнойное воспаление жировой клетчатки).

alt

Болезнетворные микроорганизмы проникают в суставную полость, создавая очаг воспаления.

Гематогенное инфицирование сустава развивается на фоне:

  • сифилиса;
  • гонореи;
  • туберкулеза;
  • сальмонеллеза;
  • кори;
  • скарлатины.

Реактивный артрит ВНЧС обнаруживают при:

  • хламидиозе;
  • краснухе;
  • уреаплазмозе;
  • вирусном гепатите;
  • энтерите.

Он развивается на фоне менингококковой инфекции. В таких случаях патогенные организмы не проникают в полость сустава, но являются причиной заболевания.

В группе риска находятся люди, у которых был выявлен ревматизм или ревматоидный артрит.

Запустить патологический процесс способна травма. Артрит иногда начинает беспокоить человека после удара или падения.

Спровоцировать заболевание могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки (грызение ногтей, жевание жвачки, подпирание щеки или подбородка);
  • неправильно установленные пломбы и коронки;
  • стрессовые ситуации;
  • длительно открытый рот (во время стоматологической процедуры);
  • скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Люди, которые часто пребывают в состоянии стресса, чрезмерно напрягают лицевые мышцы, оказывая повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстное сочленение.

Артрит челюсти сустава чаще проявляется в одностороннем порядке и возникает у людей, склонных к воспалению суставного аппарата. На начальных этапах развития проблема проявляется воспалением суставной сумки и мягких тканей, которые ее окружают. По мере развития патологии воспалительный процесс распространяется на хрящевые ткани, провоцируя дистрофические изменения в них. Тяжелые формы артрита протекают с поражением мышечных тканей, анкилозами.

При развитии артрита челюсти происходит разрушение кости

Прогноз и профилактика артрита ВНЧС

Характер течения артритов подразумевает наличие острой и хронической формы. Острой форме данного заболевания свойственно серозное и гнойное течение. Также существует классификация артритов ВНЧС, в зависимости от этиологического происхождения:

  • травматические артриты;
  • инфекционные артриты (неспецифические и специфические);
  • ревматоидный артрит;
  • другие редко встречающиеся формы (реактивный артрит и прочие).

К специфическим инфекционным воспалениям ВНЧС относятся: сифилитический, туберкулезный, актиномикотический, гонорейный и др.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку от этого зависит дальнейший прогноз на излечение. Своевременное лечение острых артритов ВНЧС позволяет избежать осложнений в виде деформации сустава, нагноения, появления свищей и прочих изменений, которые часто развиваются при хронических воспалительных процессах данной локализации.

С целью предупреждения этого заболевания необходимо минимизировать риски травмирования сустава, не раскрывать слишком широко рот во время еды, зевания и т.д., своевременно санировать очаги хронической инфекции, располагающиеся рядом с височно-нижнечелюстным суставом, лечить острые инфекционные заболевания, заниматься профилактикой и лечением специфических инфекций.

Хронический артрит ВНЧС формируется после спада острого периода воспаления.Происходит постепенное снижение количества экссудата в полости сустава. Последующая дисфункция сустава обусловлена формированием новых соединительных тканей, замещающих хрящевые структуры.

Артрит верхнечелюстного сустава хронического течения определяют признаки:

  • умеренная отечность;
  • болевой синдром режущего характера;
  • локальная или общая гипертермия;
  • мигрени, мышечные спазмы;
  • дискомфортные ощущения, отдающие в область шеи;
  • характерный треск, щелчки в нижней челюсти;
  • скрежет, стискивание зубов в период сна;
  • асимметрия, опущение и смещение соединения;
  • заложенность, нарушение функции слуха.

Воспалительные процессы инфекционного характера представляют угрозу распространения патологических микроорганизмов с кровотоком. Гнойные стадии артрита челюсти проявляются выраженной гиперемией эпителиальных тканей, гипертермией тела, которая тяжело поддается коррекции. Лабораторные исследования определяют скорость оседания красных кровяных телец, анализ на С-реактивный белок.

Последствием гнойной формы заболевания является сепсис. Близость расположения нижней челюсти к головному мозгу способно привести к стремительному распространению очага инфекции и смертельному исходу. Хроническое течение с периодами обострений артрита челюсти часто становится причиной формирования ревматоидной формы. Патология характеризуется обширными поражениями соединения, мышечных и костных волокон с полным обездвиживанием челюсти.

Если заболевание не было вылечено во время острой стадии, оно постепенно приобретает хронический характер. Больного мучают умеренные боли в суставе и в районе уха. Они могут усиливаться по утрам. При жевании и зевании в суставе щелкает, хрустит или скрипит. Полностью открыть рот не удается. Движения сочленения становятся ограниченными, они осуществляются с усилием. Особенно трудно двигать челюстью в утреннее время, после длительного отдыха.

Когда челюсть опускается, она немного смещается в сторону проблемного сочленения. Если появляются такие симптомы, артрит челюстно-лицевого сустава стал хроническим.

При переходе заболевания из острой формы в хроническую повреждения слуховых ходов могут самостоятельно исчезнуть. Но чаще отдельные проблемы со слухом сохраняются.

Хронический челюстной артрит нередко вызывает мышечные боли в районе затылка и шеи. В мышцах появляются болезненные уплотнения. В области сустава и на боковых поверхностях лица возникают неприятные ощущения. Больному трудно долго говорить или жевать. Его мучают головные боли.

Со временем на лице больного развивается асимметрия. Оно становится перекошенным в сторону пораженного сочленения.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Иногда артрит верхнечелюстного сустава развивается постепенно, без острой стадии. В таком случае вовремя его обнаружить сложно. Изменения происходят медленно и незаметно для больного. Легкий хруст в сочленении и ноющие боли больные часто игнорируют.

Когда развиваются более серьезные осложнения, вылечить заболевание гораздо труднее. На поздних стадиях артрита появляются необратимые изменения. Поэтому полностью восстановить двигательную функцию сустава становится невозможно.

alt
При таком заболевании может понадобиться консультация отоларинголога.
  • отоларинголога;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • терапевта;
  • ортопеда;
  • стоматолога;
  • невропатолога;
  • челюстного хирурга.

Челюстной артрит подтверждается после проведения следующих диагностических манипуляций:

  • рентгенографии;
  • компьютерной томографии;
  • конусно-лицевой КТ;
  • МРТ.

Чаще всего челюстной артрит протекает в острой форме, вызванной механической травмой, переохлаждением или вирусной инфекцией. Травматический артрит может развиться после сильного удара или ушиба и даже при резком открытии рта. Острая инфекционная форма способна развиться на фоне отита, гриппа, остеомиелита, тонзиллита, паротита и прочих вирусов, проникших в суставную полость и провоцирующих образование серозной жидкости или гноя.

Отсутствие надлежащего лечения при ранних проявлениях болезни обусловливает переход воспаления в запущенную хроническую форму.

Неспецифические инфекционные артриты челюстного сустава возникают при попадании в организм стрептококковой, стафилококковой и другой патогенной микрофлоры и схожи по клиническому течению с ревматоидным артритом.

Редкие проявления специфического артрита возможны на фоне заболевания венерическими болезнями, например хламидиозом, сифилисом или гонореей, туберкулёзом, бруцеллёзом и другими инфекциями.

Инфекционные формы отличаются вялым хроническим течением, оставляющим после выздоровления изменения в околосуставных мышцах и хрящевой ткани.

Травматический артрит развивается в результате полученных ушибов, вывихов, открытых и закрытых травм.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Ревматоидным артритом поражаются соединительные ткани.

При реактивной форме, являющейся следствием перенесённых заболеваний мочеполовой системы, ЖКТ и других органов, инфекция не определяется внутри сустава. Воспаление в суставе развивается как иммунопатологическая реакция на общее инфицирование организма.

Установить правильный диагноз мешают особенности сложного строения челюсти и влияющие на её состояние факторы. Вид челюстного артрита определяет выбор специалиста (хирурга, травматолога, стоматолога, ревматолога), который будет проводить соответствующее лечение.

Явные симптомы артрита челюстного сустава в острой форме помогают быстро диагностировать заболевание и назначить лечение. При скрытых хронических формах используются рентгенография и компьютерная томография, обнаруживающие у пациента аномальные отклонения в структуре сустава. При подозрениях на ревматоидную форму назначаются анализы (общий, биохимический и иммунологический) крови.

Признаки обострения артрита

Распознать при острой форме артрита челюстно-лицевого сустава симптомы можно по кинжальной боли в зоне сочленения, усиливающейся при попытке открыть рот. Иногда боль ощущается не в самом суставе, а в ухе. Она может появиться в виске, в затылке и даже в языке. Характер болевого синдрома имеет сходство с признаками невралгии тройничного нерва. Особенностью является пульсация болевого ощущения.

Схема артрита височно-нижнечелюстного сустава

Основной признак артрита — это уменьшение амплитуды движения сочленения. Больному с трудом удается приоткрыть рот. Двигательная функция челюсти ограничена.

Во время обострения заболевания перед козелком уха видна припухлость. Кожный покров в эпицентре воспаления краснеет и становится очень чувствительным. При ощупывании проблемного сустава человек ощущает интенсивную боль.

Если челюстно-лицевой артрит переходит в гнойную стадию, состояние человека ухудшается. У него поднимается температура тела до 38°С. Со стороны пораженного сочленения сужается наружный слуховой проход. Больной частично или полностью теряет слух. Заложенность ушей наблюдается как с проблемной, так и со здоровой стороны.

При артрите ревматической природы воспаляются оба сочленения. Во время обследования у больного нередко выявляют проблемы с сердцем.

К общим симптомам артрита челюсти независимо от формы заболевания относят:

  1. Скованность движений. В зависимости от тяжести заболевания симптом выражается незначительными нарушениями двигательных функций или полной неспособностью открыть рот.
  2. Боль, возникающую вследствие дегенеративных процессов в организме. Если симптом усиливается в утреннее время суток, то это свидетельствует о развитии артрита височно-челюстного сустава.
  3. Неприятные ощущения при надавливании на пораженный участок. Патология выявляется при помощи внешнего осмотра. Пальпация сустава сопровождается пульсирующими простреливающими болями.
  4. Отек слизистых оболочек щек. Свидетельствует о гнойной форме заболевания или флюсе.
  5. Изменение цвета кожи над воспаленным суставом. Оттенок кожи имеет большое значение для дифференциальной диагностики проблемы. При артрите подагрического характера цвет кожи может приобретать сливовые оттенки.
  6. Деформация костных структур. На начальных стадиях заболевания выявляется с помощью рентгена. При запущенных стадиях смещение челюсти невооруженным глазом.
  7. Наличие уплотнений, которые возникают при инфекционных формах патологии. На рентгене отображается скопление синовиальной жидкости в полости сустава.

Строение височно-челюстной области сустава

На последних стадиях заболевания происходит полное разрушение хрящевой ткани и дистрофические процессы в сочленениях. Состоянию присущи признаки артрита и артроза. Поэтому запущенные формы недуга медики называют артрозо-артритом.

Деформация челюсти – один из признаков запущенной стадии артрита

Причины и признаки челюстного артрита

Многие пациенты интересуются: «Если поставлен предварительный диагноз – артрит челюсти, к какому врачу идти?» Вопрос одномоментно и простой и сложный. В самом деле, если причины челюстного артрита  это бруксизм, гипертонус жевательных мышц  или щелканье челюсти, то это лечит гнатолог. Если выяснится, что причина это специфическая инфекция (актиномикоз, туберкулез, сифилис), для лечения челюстного артрита надо в первую очередь разобраться с основным системным заболеванием организма и здесь потребуется соответствующий профильный специалист.

Соответственно и тактика лечения будет разная. Но все-таки, то место, где следует начать диагностику и первичное лечение артрита нижней челюсти — это стоматология, а специалист гнатолог на консультации обязательно порекомендует сделать анализы крови на сопутствующие заболевания. Клинический протокол и схема лечения артрозо артрита сустава челюсти различны и соответствуют основной причине заболевания. Тем ни менее, существуют общие методы лечения этой болезни, которые мы сейчас и обсудим.

  • Проводится электромиография жевательных мышц
  • При помощи пращевидной повязки или других средств ограничивают движение в воспаленном суставе нижней челюсти во всех направлениях, вверх-вниз, слева-направо, спереди-вперед
  • Назначается щадящая диета при артрите челюсти, в частности вся еда мягкой консистенции, в виде пюре, мягких паштетов, густых супов
  • В зависимости от основной причины челюстного артрита назначается медикаментозная терапия, антибиотики, кортикостероиды, мази, компрессы, болеутоляющие таблетки и уколы
  • Лечебная гимнастика при артрите сустава нижней челюсти подбирается исключительно индивидуально и назначается только лечащим врачом. Самостоятельное лечение артрита челюсти домашними средствами и усредненной гимнастикой для больного сустава челюстей может только усугубить ситуацию
  • Хирургическое лечение артрита челюстного сустава заключается в проведении пункции и артролаважа его полости, введение в суставную полость остенила, гиалуроновой кислоты и ферментов.
  • Остеопатическая терапия ВНЧС и лечение сплинтами применяется при сочетанных деформациях позвоночника и плечевых суставов

Цена лечения артрита сустава челюсти зависит от нескольких факторов:

  • сложности и стадии болезни
  • схемы лечения
  • препаратов и медикаментов

Стоимость диагностики челюстного артрита в Москве и других крупных городах России начинается от 5000 рублей и может достигать 20000 -30000 рублей. Цены на лечение артртита нижней челюсти начинаются от 25000 рублей и могут достигать 250000 рублей и более.

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Стоматолог-терапевт, эндодонт

Стаж работы: с 2013г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

Наша клиника

Бугучевская Лилия Михайловна, Москва

Через 5 лет после лечения ревматизма, мне поставили диагноз ревматоидный артрит челюсти. Симптомы, особенно боль при жевании, периодически то возникали то проходили. Как правильно лечить артрит челюсти поняла после того, как прошла полный курс лечения артрита ВНЧС у Салацкого Дмитрия Николаевича из клиники Партнермед, включая нормализацию прикуса и расслабление жевательных мышц. По срокам лечилась около года, с 2 перерывами по месяцу, во время которых наблюдалась у остеопата. Результаты оказались весьма обнадеживающими, в том числе и для моего ревматолога. Рекомендую доктора Салацкого, как хорошего специалиста и замечательного человека.
Оценка:

Лагутина Светлана Борисовна, Москва

Пробовала лечение артрита ВНЧС в 2 местах в Москве, но эффекта хватало на 2-3 месяца. После доктора Салацкого болей нет почти год, а жевать и глотать стало намного легче. Благодаря рекомендациям Дмитрия Николаевича поменяла своего эндокринолога, и нашла хорошего остеопата. Дмитрий Николаевич это замечательный врач
Оценка:

Несвоевременное лечение недуга приводит к развитию сепсиса, менингита или флегмоны. При разрыве гнойной капсулы патогенные микроорганизмы проникают в ткани, отдаленные от челюстного сустава. Это может грозить поражением и воспалением оболочек головного мозга.

Гнойная капсула в суставе нижней челюсти при запущенном артрозе приводит к смертельным осложнениям

Артрит на фоне инфекций

Схема терапии составляется на основании диагностических данных и включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические мероприятия, иммобилизацию поврежденного сустава. Тяжелые формы заболевания требуют оперативного вмешательства.

Недуг ревматической этиологии нередко осложняется сращиванием концов сустава. Для профилактики последствия больным рекомендуется выполнять комплекс лечебных упражнений:

  1. Медленно опускать и поднимать нижнюю челюсть.
  2. Выступающую часть подбородка обхватить пальцами, а нижнюю челюсть выдвигать вперед и назад.

Упражнения повторяют 2-3 раза. При возникновении боли в челюсти гимнастику откладывают на несколько дней.

После стадии обострения артрита пациенту назначают физиотерапевтические процедуры:

  • элекстрофорез;
  • УВЧ,
  • фонофорез с использованием гидрокортизона;
  • диадинамотерапию.

Лечение артрита челюсти токами различной частоты называют диадинамотерапией

Список назначаемых медикаментов зависит от причины поражения костных структур. При травмировании челюсти пациентам приписывают препараты, облегчающие боль и снижающие отек тканей – нестероиды (Нимесил, Диклофенак), ненаркотические (Парацетомол) и наркотические (Морфин) обезболивающие средства.

Недуг, связанный с ревматическими заболеваниями, требует иной схемы лечения. Пациентам назначают: стероидные средства (Метилпреднизолон, Преднизолон), моноклональные тела (Этанерцепт, Инфликсимаб), цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклофосфан). Основная цель терапии – снизить интенсивность воспалительного процесса и предотвратить дальнейшее разрушение костных структур.

Артрит инфекционной природы необходимо лечить антибиотиками. Вначале назначаются препараты широкого спектра действия. Схему лечения корректируют после получения данных ПЦР анализа. Пациентам приписывают пенициллины (Амоксициллин), тетрациклины Доксициклин, Тетрациклин), противогрибковые средства (Нистатин, Флюконаазол) или противотуберкулезные препараты (Стрептомицин).

alt
Дополнительным симптомом проблемы с суставов может быть боль в ухе.

Если у человека постоянно болит челюсть, то это может быть первый признак того, что начал разрушаться челюстно-лицевой сустав. Помимо болевого синдрома, отмечаются другие признаки:

  • отечность и покраснение в месте поражения;
  • боль в ухе, если произошло повреждение нерва;
  • высокая температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • невозможность широко раскрыть рот;
  • приступы тошноты и головокружение.

Нагрузка на ВЧНС при жевании жвачки

Гнойная реакция при артрите челюстного сустава нередко провоцирует кратковременное нарушение слуха, поскольку гнойники прорываются в слуховой ход. В таком случае из ушной раковины будет вытекать гнойная жидкость. Если вовремя не обратить внимания на симптомы острой фазы, то артрит становится хроническим, при этом симптоматика выражена. Болевые ощущения полностью не проходят, но проявляются реже, и отличаются ноющим характером.

Острое протекание болезни характеризуется локальной пульсирующей болью. Однако челюстной артрит отличается очень продолжительным бессимптомным периодом. Разные формы и стадии этого заболевания различаются по симптоматике, но имеют несколько идентичных признаков:

  • Обычно тянущие и ноющие, иногда резкие боли, отдающие в височную и затылочную области головы, в ухо и шею и усиливающиеся при движении челюсти.
  • Скованность и ограниченная амплитуда движений челюсти.
  • Хруст, пощёлкивание и «заклинивание» рта при открывании-закрывании.
  • Отёчность и покраснение щеки указывают на наличие воспаления и нагноения.
  • При пальпации появляются простреливающие боли и обнаруживаются уплотнённые скопления синовиальной жидкости.
  • На ранних стадиях рентгенограмма показывает деформации хрящевых и костных тканей.
  • Повышение температуры тела.
  • Снижение слуха.

При хронической форме артрита челюстно-лицевого сустава болит не интенсивно, пациенты отмечают слабость и понижение работоспособности, ограниченность при движениях челюсти, субфебрильную температуру.

Височно-челюстной артрит может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.

Процесс выздоровления при этом быстро прогрессирующем заболевании во многом зависит от своевременно начатого лечения. Лекарственные препараты подбираются специалистом каждому пациенту индивидуально. В зависимости от вида, формы и периода заболевания назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты для снятия острой боли и воспаления, антибиотики для подавления инфекции и направленные на борьбу с возбудителем болезни, витаминные комплексы и хондропротекторы, чтобы улучшить состояние суставных тканей. При ревматоидных формах назначаются гормональные препараты.

Во время острого протекания артрита сустав фиксируют пращевидной повязкой в неподвижном сомкнутом состоянии. На 2-3 дня больному запрещается разговаривать, а питание возможно только в жидком виде. При образовании гнойников проводится хирургическая операция. Нагноение вскрывается, устанавливается дренаж и назначаются антибиотики. Иногда хирургическое вмешательство необходимо при переломе челюсти, разрыве связок или капсулы сустава.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами, ускоряющими обменные процессы и кровоснабжение в суставной полости. Боль уменьшается и отёчность проходит быстрее при применении электрофореза, озокеритотерапии, УВЧ- и УЗ-терапии, при лечении грязями и лазерном воздействии на поражённый сустав.

В реабилитационный период добавляется массаж и специальные упражнения.

Хроническая форма артрита височно-челюстного сустава лечится дольше и сложнее.

Консервативная терапия

Лечение воспаления челюстного сустава подразумевает комплексный подход, сочетая прием медикаментозных препаратов, физиотерапию и применение народных средств. Первоначально следует обеспечить покой воспаленному участку, максимально обездвижив сустав. Выполняется накладка повязки, устанавливается фиксирующая прикус пластина. Прием исключительно жидкой пищи производится через трубку.

Исходя из возможных противопоказаний, этиологических причин заболевания, характера воспаления челюстного сустава, симптомов, лечение подбирается индивидуально:

  1. инфекционная форма. Развитие может быть обусловлено болезнями ЛОР-органов (тонзиллит, отит, остеомиелит). Способствующим фактором выступает ранее перенесенные заболевания (грипп, отит). Первоочередные терапевтические мероприятия нацелены устранить основную причину патологического состояния;
  2. ревматоидный вид. На фоне множественных поражений суставов колена, плеча, кисти закономерно появление артрита ВНЧС. Лечение аналогично терапии ревматизма;
  3. травматический вид. Механические повреждения (вывихи, трещины, переломы) часто сопровождаются выраженной отечностью и болезненной симптоматикой. Лечение требует произвести фиксацию челюсти. Дополнительно устраняется болевой синдром, применяется курс противовоспалительных средств;
  4. гнойный артрит. Ярко выраженные болевые проявления, гипертермия, снижение слуха требуют незамедлительного хирургического устранения уплотнения;
  5. инфекционно-специфический. Диагностируемая форма воспаления является следствием запущенных форм заболеваний (туберкулез, гонорея, сифилис);
  6. реактивный вид. Негнойное поражение появляется после ранее перенесенных инфекционных заболеваний (гепатита, хламидиоза, энтерита).

Избежать дистрофических изменений челюстного сустава поможет равномерное распределение нагрузки при жевании. Также следует своевременно устранять стоматологические проблемы воспалительного характера. Отсутствие адекватной терапии может привести к необратимым деформациям челюстного сочленения.

Методика борьбы с воспалением челюстного сустава основана на подавлении болевых приступов, ликвидации острой симптоматики и восстановлении функционирования сочленения. Вне зависимости от анамнеза и этиологии заболевания медикаментозная терапия включает прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (Нимесил, Диклофенак). Анальгетики назначает врач, учитывая индивидуальный анамнез пациента. Специалист также определяет целесообразность применения новокаиновой блокады.

После выявления острого (инфекционного, гнойного) воспаления челюстного сустава, лечение производится на основе курса антибиотиков. Предварительно проводятся необходимые лабораторные исследования патогенной микрофлоры на устойчивость к воздействию препаратов. Целенаправленный спектр действия антибактериальных медикаментов позволяет минимизировать вероятность побочных влияний.

Боль при движении челюстью при артрите

Эффективно избавить от болезненной симптоматики при диагнозе челюстно-лицевой артрит поможет местное лечение средствами наружного применения (мази, гели) на основе пчелиного, змеиного яда. Устранить воспаление и боль помогут согревающие компрессы.

Артрит ВНЧС гнойного течения представляет угрозу для жизни и требует хирургического лечения. Условием благоприятного прогноза и успешной реабилитации является нахождение в стационаре под наблюдением врача. Хирург производит вскрытие гнойной капсулы, устанавливает дренаж.

После оперативного вмешательства назначаются антибиотики. Подбираются препараты широкого спектра действия в инъекционной форме (Цефтриаксон). В качестве обезболивающих средств может применяться Морфин. В дальнейшем используются нестероидные лекарства (Индометацин, Целекоксиб, Кеторолак).

Хирургическое лечение также показано при травматическом артрите, в случае перелома суставного сочленения, разрыва связок, суставной капсулы. Последующие методы терапии после радикального вмешательства определяет врач исходя из состояния пациента.

Физиопроцедуры

На этапе восстановления, после устранения острой симптоматики воспаления нижнечелюстного сустава показано применение физиотерапии. Широко используются аппаратные способы УВЧ, электрофорез, фонофорез (с гидрокортизоном), диадинамотерапия. Дополнительно — грязелечение, криотерапия, парафинотерапия, иглоукалывание и массаж.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС — лечение и самопомощь

Ревматическая природа патологического поражения сустава повышает угрозу сращивания сочленения и способно привести к полному обездвиживанию челюсти. Специально разработанный комплекс упражнений поможет предотвратить развитие анкилоза:

  1. легким надавливанием на подбородок совершают медленные движения челюсти вверх–вниз;
  2. подбородок захватывают за выступающую часть и совершают осторожные опускания и поднимания, направляя челюсть слегка вниз и назад;
  3. далее выполняются медленные боковые движения в левую и правую стороны;
  4. в заключение производится нажим на подбородок для выдвижения челюстной кости вперед.

Каждый пункт упражнений повторяют до трех раз. Болевые ощущения являются показанием для отмены комплекса на несколько дней. Физиопроцедуры восстанавливают микроциркуляцию крови, эластичность хрящевой ткани, нормализуют тонус околосуставных мышц.

Головная боль при артрите ВНЧС

Использование народных средств возможно только в комплексе с традиционными методами консервативной терапии. Острое или хроническое течение деструктивных процессов в челюстном суставе требует квалифицированного подхода, поэтому любые манипуляции следует согласовывать с лечащим врачом.

Целебная рецептура поможет снизить воспаление, облегчить симптоматику болезни:

  1. травяной сбор (антибактериальный, болеутоляющий эффект). Состав: черная бузина (цветки 20 г), березовые листья (80 г), кора ивы (100 г). Травяной состав предварительно измельчают, добавляют литр воды (кипятка). Настаивают около 3 часов. Прием: 100 мл перед приемом пищи;
  2. корень лопуха (болеутоляющее, противовоспалительное действие). Состав: 1 столовая ложка растения и 400 мл кипятка. Настаивают 3 часа. Прием: 2 столовые ложки трижды в день;
  3. тысячелистник (противовоспалительное средство). Состав: 2 столовые ложки травы и стакан кипятка. Настаивают до охлаждения, процеживают. Прием: 100 мл трижды в день;
  4. грыжник душистый (применяется при ревматических, инфекционных поражениях). Состав: 1 столовая ложка травы, 500 мл кипятка. После настаивания (60 минут) процеживают и принимают 3 раза в день по 100 мл;
  5. прополис (болеутоляющее, противовоспалительное). Состав: прополис (100 г), 500 мл водки. Настаивают 14–21 день в недоступном для солнечных лучей месте. Процеживают. Рекомендованный прием — дважды в день по 10–20 капель.

Область поражения можно растирать пихтовым маслом. Также эффективно проводить процедуры прогревания морской солью. Меры народной медицины выступают вспомогательными средствами при лечении артрита ВНЧС и применяются после консультации с лечащим врачом.

Если подтвержден артрит челюстного сустава, лечение должен назначить доктор. Быстро купируют боль при артрите ВНЧС нестероидные противовоспалительные препараты. Больному выписывают:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесил.

Диклофенак вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки для приема внутрь. Если боли не очень сильные, назначается Парацетамол.

Когда артрит спровоцирован ревматическими процессами, лечащий врач выписывает стероидные противовоспалительные лекарства:

  • Преднизолон;
  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • моноклональные антитела (Адалимумаб, Этанерцепт).

Хирургическое вмешательство

Если у височно-нижнечелюстного сустава артрит вызван гноеродными возбудителями, хирург принимает решение о целесообразности вскрытия гнойной капсулы и ее дренирования. Сразу после операции назначаются внутримышечно антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон). Внутримышечно вводят наркотические обезболивающие средства (Морфин). Затем переходят на нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Индометацин).

Врач определит, как лечить артрит челюсти после повреждения. Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если был обнаружен перелом суставных поверхностей, разрыв капсулы сустава или связок.

Физиопроцедуры и лечебные упражнения

После затухания воспалительного процесса больному назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • диадинамотерапия.

При ревматической природе заболевания существует высокий риск сращивания суставных концов (анкилоза). Такое осложнение приводит к полной неподвижности сочленения. Чтобы предотвратить его развитие, больному необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений.

  1. Незначительно надавив на подбородок, челюсть медленно опускают, затем поднимают.
  2. Во время следующего упражнения выступающую часть подбородка обхватывают пальцами. Челюсть осторожно опускают и поднимают, толкая ее вниз и назад.
  3. Третье упражнение выполняют, толкая челюсть пальцами сначала вправо, потом влево.
  4. Во время последнего упражнения надавливают пальцами на подбородок, выдвигая нижнюю челюсть вперед.
  5. Каждое упражнение надо повторить 2-3 раза. Если возникают боли, делают перерыв на несколько дней.

Средства народной медицины

Применять народные средства рекомендуется только после консультации с лечащим врачом. На фоне медикаментозного лечения различные травяные отвары, мази и настойки помогают устранить симптомы челюстного артрита и причины этой болезни.

Снять отёчность и уменьшить боль помогает компресс из натурального мёда и спирта, смешанных в равных долях. Прогретую и завёрнутую в хлопчатобумажную или льняную ткань морскую соль советуют прикладывать к больному суставу, смазанному маслом эвкалипта, пихты или чайного дерева. Натёртая чёрная редька с мёдом принимается по 2-3 чайные ложки в день внутрь, а смешанная с водкой втирается в сустав.

Положительный противовоспалительный эффект даёт втирание перед сном мази из 100 грамм парафина, 200 грамм соли и 100 грамм горчичного порошка.

Хорошо снимают воспаление отвар из девясила, сабельника и калгана, примочки на 1-2 часа с соком полыни и компресс из запаренных молодых берёзовых листочков. Общеукрепляющее действие на весь ослабленный болезнью организм оказывают чаи из зверобоя, брусничника, крапивы и календулы, а также свежевыжатые овощные соки.

Из множества рецептов и методов каждый выбирает сам, как лечить челюстной артрит. Однако важно не заменять обращение к врачу самолечением или соседской консультацией. Медикаментозные и народные средства, которые помогли одному человеку, могут не оказать ожидаемого эффекта и усугубить состояние другого.

При артрите челюсти широко применяются настои трав. Это, прежде всего, сбор, включающий календулу, зверобой, листья брусники и крапивы (травы настаивают и принимают 4 раза в день). Применяются растирки из куриного желтка. Его смешивают со скипидаром и яблочным уксусом по 1 чайной ложке и втирают массирующими движениями в височно-нижнечелюстной сустав.

Чтобы избежать неприятных последствий и развития анкилоза, необходимо придерживаться некоторых профилактических мероприятий:

  • санация полости рта;
  • исправление неправильного прикуса;
  • профилактика кариеса и разрушения зубов;
  • незамедлительное обращение за медицинской помощью при травмах;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Пращевидная повязка на челюсть

Профилактикой развития патологии выступает своевременное лечение механического травмирования области сочленения, адекватная терапия инфекционных и ревматических болезней. Артрит челюстного сустава является тяжелым заболеванием и требует квалифицированной помощи. Соблюдение назначений врача и регулярный контроль состояния обеспечит полноценное восстановление двигательных функций без осложнений.

Отзывы пациентов о: Артрит челюсти: симптомы и лечение

Система профилактических мер предполагает:

  • Регулярную санацию ротовой полости, устранение неправильного прикуса, своевременное лечение и протезирование зубов.
  • Здоровый образ жизни и рациональное питание.
  • Контроль за протеканием и полноценное лечение при обострении хронических, аутоиммунных и эндокринных заболеваний под наблюдением специалиста.
  • Своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний.

Врачи советуют не допускать челюстно-лицевых травм и переохлаждения. При травмировании прикладывать к месту ушиба лёд и обращаться за консультацией к специалисту.

Острые формы недуга в большинстве случаев успешно лечатся и не несут угрозы для здоровья человека. Хронический артрит ВНЧС со временем перерастает в анкилоз костных тканей и требует хирургической операции.

Важно знать, как предупредить артрит челюсти, чтобы избежать впоследствии операции. К мерам профилактики относится:

  • предупреждение травм;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • избегание переохлаждения.

Артрит ВНЧС – заболевание, которое легко поддается терапии при своевременном обращении к врачу. Запущенные формы требуют вмешательства хирурга и длительной реабилитации. Терапия патологии проводится комплексно с приемом различных групп медикаментов, прохождением физиотерапевтических процедур и выполнением лечебных упражнений.

В самом широком понимании, челюстной артрит это воспаление элементов челюстного сустава, в частности капсулы, диска, связок, хрящевого покрытия суставных поверхностей. Воспалительный процесс в суставе ВНЧС имеет несколько основных причин:

  • Ревматизм и другие коллагенозы (СКВ, болезнь Бехтерева и др.)
  • Гормональные дисбалансы
  • Сифилис, туберкулез, микозы
  • Травмы и удары в области уха
  • Осложнения от хронических заболеваний ЛОР-органов: тонзиллиты, отиты, синуситы и др.
  • Онкологические заболевания

Почти во всех вышеуказанных случаях источником воспаления в челюстных суставах является бактериальная инфекция, проникшая в суставную полость. Виды микроорганизмов, вызывающие данные заболевания, могут быть различными, например, бета-гемолитический стрептококк, гонококки, бледная трепанема и прочие.

Соответственно, правильное и эффективное лечение артрита височного  нижнечелюстного сустава консервативными способами обязательно учитывает микрофлору суставных полостей ВНЧС.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector