Операция ПКС цены, ПКС передней крестообразной связки коленного сустава

Зачем используется артроскопическая операция ПКС коленного сустава и процедура пластики ПКС?

В большинстве случаев артроскопия является наиболее рациональным и продуктивным способом лечения травм, затрагивающих коленный аппарат, включая повреждения ПКС. На сегодняшний день артроскопия обеспечивает возможность выполнения всех необходимых манипуляций для восстановления передней крестообразной связки без повреждения здоровых тканей и вскрытия суставной сумки.

Артроскопия позволяет проводить:

  • Полноценные диагностические мероприятия для определения характера и локализации травмы в сочетании с рентгенографией и МРТ.
  • Операцию для реконструкции крестообразной связки коленного сустава с применением трансплантата. Операции могут выполняться в том числе при частичном нарушении целостности связки коленного сустава (до 50 процентов от диаметра). Наилучшие результаты достигаются при использовании аутотрансплантатов на основе естественных сухожилий пациента. Как правило, при операции применяются волокна, относящиеся к подколенному сухожилию. После обработки волокна вводят в заранее подготовленный канал в костной полости и осуществляют фиксацию. После завершения операции трансплантат выполняет функции ПКС.
  • Рефиксацию связок коленного сустава. В данном случае артроскопия применяется для крепления оторванных лоскутов ткани с помощью специальных анкеров. Элементы фиксации устанавливаются непосредственно в толщу кости.
  • Сшивания связки коленного сустава. В случае умеренного разрыва связок врачи пользуются артроскопическим методом в целях получения доступа к связкам с последующим наложением швов.

Обратите внимание: даже частичный разрыв при отсутствии должного лечения может стать причиной дестабилизации коленного сустава и привести к повреждению мениска и развитию артроза.

Причины проведения вмешательства

Крестообразные связки предотвращают смещение сустава при движении. Они также удерживают колени в физиологичном положении. При травмах ПКС отрываются от бедренной кости либо разрываются — частично или полностью. Коленный сустав при этом становится нестабильным, нарушается биомеханика движений. Из-за избыточной ротации и смещения плато большеберцовой кости, при ходьбе возникает ощущение неустойчивости. Человек при этом не может полноценно координировать движения.

По данным медицинской статистики, повреждения передней крестообразной связки в 70 % случаев становятся причиной повреждений внутренних менисков. В 64 % случаев эти травмы происходят одновременно. У женщин патологию диагностируют чаще, чем у мужчин, в связи с особенностями их анатомического строения.

Просто сшить разорвавшуюся крестообразную связку нельзя. Для того чтобы конечность продолжала нормально функционировать, используют биосовместимые либо аутотрансплантаты. Процедуру проводят избирательно — решение о ее целесообразности врач принимает по результатам консультации и диагностических исследований. Потребность в артроскопической пластике передней крестообразной связки определяют, в том числе с учетом:

  • планируемых спортивных и профессиональных нагрузок;
  • наличия других повреждений ПКС;
  • состояния коленного сустава.

Операция ПКС цены, ПКС передней крестообразной связки коленного сустава

Срок проведения процедуры произвольный, но не раньше чем через месяц после травмы.

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки рекомендована:

  • при нестабильности коленного сустава;
  • травматических повреждениях других коленных связок;
  • полном разрыве;
  • если вы планируете продолжать профессиональную и/или спортивную карьеру;
  • если консервативная реабилитационная терапия неэффективна.

Перед процедурой проходят комплексное предоперационное обследование:

  • физикальный врачебный осмотр;
  • анализы крови;
  • рентгенографию колена;
  • МРТ.

Врач информирует пациента о планируемом виде анестезии и его потенциальных рисках. За несколько дней до артроскопической пластики передней крестообразной связки необходимо временно отменить прием противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов, таких как аспирин, варфарин, клопидогрел и их аналоги. Перед операцией следует отказаться от курения, не есть и не пить за 6‒8 часов до вмешательства.

Как происходит операция на связки коленного сустава и артроскопическая пластика ПКС?

Артроскопическая реконструкция крестообразных связок начинается с диагностики колена с применением артроскопа. Помимо осмотра передней связки коленного сустава производится диагностика остальных элементов сустава:

  • менисков,
  • задней крестообразной связки,
  • хряща и так далее.

В случае подтверждения факта разрыва ПКС осуществляется второй этап операции – пластика ПКС. Учитывая невозможность сшивания связок при сильном разрыве, единственным решением является операция по восстановлению передней крестообразной связки. В процессе операции в области коленного сустава врачи создают новую связку.

Для проведения мероприятий по замене ПКС используются специальные трансплантаты. Помимо уже описанных ранее аутотрансплантатов на основе собственных тканей, могут применяться синтетические трансплантаты. Однако наиболее эффективным решением является установка аутотрансплантата.

Пластика передней крестообразной связки ПКС может предусматривать применение аутотрансплантатов из:

  • связки надколенника,
  • сухожилия 4-главой бедренной мышцы,
  • сухожилия подколенной мышцы и так далее.

Операция ПКС цены, ПКС передней крестообразной связки коленного сустава

Операция ПКС состоит из нескольких этапов:

  • Врачи осуществляют забор трансплантата.
  • Используя направители, формируют каналы внутри костных тканей.
  • Через готовые костные ткани осуществляется проведение новой связки и ее фиксация. Фиксация выполняется с применением современных безопасных фиксаторов.
  • После завершения стабилизации трансплантата выполняется артроскопический контроль показателей изометричности готовой связки. Продолжительность процедуры составляет около 2 часов.
  • Далее производится дренаж сустава колена и наложение косметических швов.

Для профилактики тромбообразования ноги и непосредственно коленный сустав пациента фиксируются эластичным бинтом или компрессионным трикотажем. В период восстановления ходить можно только используя костыли и не нагружая больную ногу.

В общей сложности пациент находится в стационарном отделении в течение двух суток. В этот период времени он остается под динамическим наблюдением врачей и получает необходимую терапию:

  • антибактериальную,
  • противовоспалительную,
  • симптоматическую.

Период восстановления занимает минимум времени и ускоряется при назначении физиотерапии и массажа.

Методы лечения

Чтобы с помощью артроскопической пластики передней крестообразной связки добиться максимальных клинических результатов, необходимы:

  • академический осмотр профильного хирурга с соответствующим клиническим опытом. Наши хирурги совместно с реабилитологами, врачами спортивной медицины и физиотерапевтами лечат профессиональных спортсменов. Это позволяет им разрабатывать эффективные схемы лечения и реабилитации после пластики ПКС и добиваться полного выздоровления пациентов;
  • выявление четких объективных показаний к проведению пластики ПКС путем комплексного предоперационного обследования;
  • детальное предоперационное планирование с использованием уникальных роботизированных комплексов. Для интраоперационного прогнозирования результатов артроскопической пластики передней крестообразной связки используем передовое навигационное оборудование;
  • использование малоинвазивных хирургических методик проведения пластики ПКС коленного сустава: базовое правило — чем меньше разрез, тем короче реабилитация. Оперблоки оснащены видеокомплексами с возможностью трансляции высококачественного потокового видео в формате 4К — для максимальной точности работы хирурга;
  • четкое взаимодействие хирургических и анестезиологических бригад;
  • ранние реабилитационные мероприятия с первых часов после окончания пластики ПКС.

После травм первой и второй категории используется консервативный подход. На поврежденный сустав накладывается шина, бандаж. Срок ношения – около полутора месяцев. Если есть кровоизлияние, сгустки удаляются, полость сустава очищается от посторонних включений. Во время ношения шины периодически проводятся снимки для контроля ситуации. Второй этап восстановления – реабилитация. Она включает массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

Операция на связки коленного сустава: цена ПКС

Стоимость операции зависит от степени повреждения связки, объема манипуляций и типа наркоза. Мы сохраняем цену медицинского обслуживания доступной для пациентов и гарантируем, что стоимость услуг специалистов отделения хирургической травматологии полностью соответствует качеству оказанной помощи. Операция ПКС по методу диагностической артроскопии поможет вернуться к привычному образу жизни и забыть о травме раз и навсегда!

Запись на прием

Артроскопическая пластика связок коленного сустава,(передняя крестообразная, задняя крестообразная, наружная, внутренняя коллатеральная связки, собственной связки надколенника)(без учета стоимости имплантов) 75 000 Руб.
Артроскопическая аутопластика передней крестообразной связки с системой (без стоимости имплантов) 50 000 Руб.
Ревизионная артроскопическая аутопластика передней крестообразной связки (без стоимости имплантов) 60 000 Руб.
Артроскопическая пластика задней крестообразной связки 50 000 Руб.
Артроскопическая комбинированная пластика передней крестообразной связки и задней крестообразной связки 90 000 Руб.

Противопоказания

Аутопластика показана в случаях:

  • Полного разрыва связок.
  • Медленного заживления после использования консервативных методов лечения.
  • Лигаментоза.
  • После повторных травм, которые сопровождались разрывами и растяжениями.

Операция ПКС цены, ПКС передней крестообразной связки коленного сустава

Среди преимуществ такого вмешательства:

  • Пересадка собственных тканей пациента.
  • Операция не приводит к потере функциональности сустава.
  • Пересаженные ткани не могут быть отторгнуты организмом.

К противопоказаниям для пересадки ПКС относятся:

  • Контрактура сустава, затрудненный доступ к мягким тканям.
  • Воспалительные, гнойные процессы.
  • Обострение тяжелых хронических заболеваний, не позволяющие провести анестезию.
  • Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

При ряде состояний организма у артроскопической пластики передней крестообразной связки повышается риск развития осложнений (для того чтобы их выявить и проводят обследование).

Процедура противопоказана:

  • при трофических поражениях соответствующей локализации;
  • тяжелом общем состоянии больного;
  • декомпенсированных хронических патологиях сердечно-сосудистой, дыхательной и мочевыделительной систем (это противопоказания к наркозу и связанных с операцией нагрузкам на организм);
  • стойкой контрактуре колена — сращения элементов сочленения не позволяют корректно выполнить операцию;
  • непереносимости наркоза;
  • гнойных дерматитах в области вмешательства;
  • гипотрофии сухожилия квадрицепса бедра — в этом случае операцию проводят с другими типами трансплантатов.

Большая часть перечисленных противопоказаний к артроскопической пластике передней крестообразной связки не абсолютные, а относительные, устраняемые путем предварительного лечения у врача-травматолога.

Как проводят пластику

Артроскопическую пластику передней крестообразной связки выполняют эндоскопическим путем в условиях стационара. Используют технику доступа через несколько небольших разрезов. Выполняют врачи хирурги-ортопеды-травматологи.

В миниатюрные разрезы вводят микрохирургический инструментарий и оптический прибор астроскоп. Его видеокамера снимает операционное поле и выводит изображение на монитор операционной. Хирург видит область вмешательства под увеличением в 60 раз. Благодаря мощной оптике и высокотехнологичным инструментам, он выполняет тончайшие операции, не повреждая соседние ткани.

В ходе артроскопической пластики передней крестообразной связки врач удаляет поврежденные волокна и заменяет их трансплантатом — чаще ауто-, реже — биосовместимым. Ткани для пересадки, как правило, берут из собственных сухожилий пациента. По сравнению с аналогами они отличаются большей прочностью.

Специалисты других отделений

КОСТРИЦА Андрей Николаевич
КОСТРИЦА Андрей Николаевич

Врач травматолог-ортопед, кмн.

ФИЛИППОВА Марина Николаевна
ФИЛИППОВА Марина Николаевна

Врач-невролог

РЫЖОВА Анна Алексеевна
РЫЖОВА Анна Алексеевна

Медицинская сестра-анестезист

ШАШИНА Анна Игоревна
ШАШИНА Анна Игоревна

Врач-акушер-гинеколог

КАПУСТИН Александр Степанович
КАПУСТИН Александр Степанович

Заведующий отделением – врач-анестезиолог-реаниматолог

ЦВЕТНОВА Елена Андреевна
ЦВЕТНОВА Елена Андреевна

Медицинская сестра процедурная

ШАФАЛИНОВ Владислав Анатольевич
ШАФАЛИНОВ Владислав Анатольевич

Главный врач, врач-хирург, д.м.н., профессор.

ЧУДАЕВ Евгений Александрович
ЧУДАЕВ Евгений Александрович

Врач ультразвуковой диагностики.

РАМАЗАНОВА Олеся Игоревна
РАМАЗАНОВА Олеся Игоревна

Главная медицинская сестра, операционная медицинская сестра

НОЗДРАЧЕВ Антон Александрович
НОЗДРАЧЕВ Антон Александрович

Заведующий отделением госпитализации. Терапевт.

РОМАНОВА Наталья Евгеньевна
РОМАНОВА Наталья Евгеньевна

Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики; к.м.н.

Многопрофильная клиника в Тропарёво

Многопрофильная клиника в Тропарёво

Москва, м.Тропарево
Ленинский проспект, дом 131
8 (495) 135-31-33

ООО “ЦПМТ академика Дикуля”

Схема проезда

Запись на прием

Центр госпитализации в Волынскую больницу

Центр госпитализации в Волынскую больницу

ООО “ЦПМТ академика Дикуля”

Москва, м.Славянский Бульвар

Староволынская ул., 10

8 (495) 620-83-00

кабинет 318

Схема проезда

Запись на прием

Реабилитация

Полное восстановление после артроскопической пластики передней крестообразной связки занимает около полугода. Время пребывания на больничном — 3 месяца. Спустя примерно 2 недели после операции, снимают фиксирующую повязку и заменяют ее облегченной ортопедической конструкцией. Чтобы стимулировать восстановление тканей, проводят массаж и электромиостимуляцию. Они помогают пациенту снова начать контролировать мышцы к концу первого месяца реабилитации.

В следующие полтора месяца после артроскопической пластики передней крестообразной связки цель реабилитации — улучшить подвижность сустава и мышечный тонус. К концу этого периода пациент уже может опираться на прооперированную конечность. Курс электромиостимуляции и массажа продолжают. Кроме этого рекомендованы физические упражнения в бассейне.

В третий и четвертый месяц после артроскопической пластики передней крестообразной связки повышают двигательную активность. Гимнастика становится более активной и динамичной. На этом этапе пациент уже может вернуться к привычному для себя образу жизни.

В заключительные 5-й и 6-й месяцы после пластики ПКС коленного сустава повышают сложность физических упражнений. К концу реабилитационного периода у пациента полностью восстанавливаются утраченные функции.

Предложение нашей клиники

Почему стоит делать пластику ПКС коленного сустава у нас:

  • минимальный болевой синдром в послеоперационном периоде;
  • используем передовые хирургические методики выполнения артроскопии, крепления трансплантатов, выполнения косметических разрезов;
  • быстрая реабилитация;
  • максимальная вероятность полного восстановления;
  • доступный прайс при исключительно высоком качестве медицинских услуг.

Стоимость артроскопической пластики передней крестообразной связки указана в прайсе на странице. В нее включена работа хирурга, наркоз, медикаменты, 2-дневное нахождение в стационаре.

Оперативное лечение

Стоимость, руб.

В стоимость включено

Пластика передней крестообразной связки по стандартной методике без операции на менисках

От 100 000

  • Стоимость услуги операции
  • Спинальная анестезия
  • Двухдневное пребывание в 2-х местной палате
  • Медикаменты

Пластика передней крестообразной связки

***NEW!!!

Методика All-inside операция на менисках

От 150 000

  • Стоимость услуги операции
  • Спинальная анестезия
  • Двухдневное пребывание в 2-х местной палате
  • Медикаменты

Пластика передней крестообразной связки восстановление боковых связок и поврежденных менисков

От 200 000

  • Стоимость услуги операции
  • Спинальная анестезия
  • Двухдневное пребывание в 2-х местной палате
  • Медикаменты

Итоговая цена пластики ПКС коленного сустава зависит от объема вмешательства. Чтобы задать все интересующие вопросы хирургу, запишитесь к нам на прием по указанному на сайте телефону.

Отзывы

Услуги

20.10.2017

Отзыв Сурнина А.С.

Огромное человеческое спасибо всему коллективу вашей больницы, ни разу ни пожалел, что приехал именно в вашу клинику. Благодаря вам я перестал верить в анекдоты про медицину. Есть еще люди, которые искренне любят и умеют делать свою работу. Андрей Николаевич просто умница, удачи ему во всем, всех своих друзей отправляю к нему! Особо хотел отметить медсестру-анестезиолога Олесю, не перестаю удивляться как можно поставить катетер так что пациент даже не заметил.
Спасибо всем! Сурнин А.С.

14.10.2017

Отзыв Лихнович А. и Лихнович Е.

Выражаем искреннюю благодарность всему персоналу клиники за заботу и внимание. Большое спасибо доктору Кострице Андрею Николаевичу, анестезиологу Капустину Александру Степановичу, медицинским сестрам и все, кто о нас заботился и помогал.
Желаем всем крепкого здоровья и благополучия.
С благодарностью, Лихнович А. и Лихнович Е.

29.09.2017

Отзыв Никулиной С.Г.

Я сдавала анализ крови, обслуживала меня-Салихат мед.сестра, очень профессионально и с большой любовью к своей профессии и к пациенту.
Буквально без боли и проблем. Спасибо большое!
Никулина С.Г. 75 лет

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector