Остеоартрит коленного сустава – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Общая информация

Остеоартроз характеризуется патологическим разрушительным процессом, затрагивающим хрящевую ткань. Она перестает получать нормальное питание, поэтому становится слабой, на ней появляются трещины, она истончается. Он подвергается процессу дистрофии.

Во время остеоартроза в коленном суставе развивается воспалительный процесс, характеризующийся различными неприятными симптомами. Со временем хрящ полностью стирается, кости в колене начинают тереться друг о друга. На последней стадии развития заболевания подвижность коленного сустава теряется полностью. Кроме того, компенсируя свой недостаток, на костях начинает появляться отложения, сочленение приобретает неестественную форму.

На начальных этапах развития болезнь хорошо поддается лечению. Причем вполне можно остановить ее прогрессирование. Затрагивает патологический процесс левый или правый сустав, хотя существует и полиостеоартроз. В этом случае изменению подвергаются не только колени, но и другие части опорного аппарата.

Артрозы могут развиваться независимо от условий жизни и возраста, хотя у пожилых людей они встречаются чаще. Неправильный образ жизни приводит к тому, что признаки гонартроза появляются и у 30-летних. О развитии патологического состояния говорят такие общие симптомы:

• Неприятные ощущения, а также боль, которая с течением времени становится только сильнее.
• Ограниченность движения и скованность. Остеоартроз коленного сустава 3 степени характеризуется уже полным обездвиживанием конечности.

На фото деформация коленного сустава при недуге

• Атрофия мышечной ткани.
• Хруст и треск в колене во время ходьбы. Он прогрессирует и со временем становится слышен не только пациенту, но и окружающим его людям.
• Коленные суставы заметно деформируются.

На последней стадии развития заболевания воспалительный процесс, присутствующий внутри сочленения, приводит к повышению местной температуры. Пораженная область на ощупь отличается от соседних участков и является горячей. Кроме того, в полости сочленения может произойти кровоизлияние. Отсутствие лечения приводит к тому, что часть кости может отделяться.

Особенности диагностики

Даже если появился хоть один признак остеоартроза коленного сустава, самостоятельно ставить себе диагноз не рекомендуется. Симптомы могут говорить о развитии совершенно другой патологии. Лучше обратиться к специалисту, который проведет соответствующее обследование, включающее:

1. Биохимический анализ крови. Тут о патологическом процессе говорят повышенные показатели сиаловых кислот. А также определяется ревматоидный фактор.
2. Общее исследование крови. Он необходим для определения уровня СОЭ. Если показатели высокие, то это говорит о присутствии воспалительного процесса в организме.
3. МРТ. Такая диагностика имеет немаленькую стоимость, но она способна послойно показать состояние тканей до мельчайших подробностей. Кроме того, исследование способно помочь установить причину развития остеоартроза.
4. УЗИ. Ультразвук устраняет недостаток рентгенографии. Он показывает, в каком состоянии находятся мышцы, связки, сухожилия. Однако процедура должна быть проведена правильно.

Ультразвуковое исследование коленного сустава

5. Эхографию.
6. Сцинтиграфию.
7. КТ.
8. Пункцию внутрисуставной жидкости.
9. Рентгенографию. Одной проекции тут будет мало. Лучше делать в двух. Этот метод диагностики позволяет определить ширину суставной щели, наличие и размер остеофитов. Единственным недостатком исследования является невозможность определить состояние мягких тканей.

И также для диагностики и лечения используется инновационная методика – артроскопия. Она позволяет проникнуть внутрь коленного сустава через небольшие проколы, и провести все необходимые манипуляции. Только тщательная диагностика позволит начать адекватную терапию.

Под остеоартритом понимают воспалительно-дегенеративное поражение суставов различного генеза, вовлекающее в патологический процесс суставные хрящи, капсулы, синовиальные оболочки и прочие элементы сустава.

Самым распространенным видом болезни считается деформирующий остеоартрит — хроническая патология, поражающая сустав и кости колена. Болезнь приводит к нарушению скольжения в колене, что вызывает утрату амортизационных функций.

Остеоартрит признается последствием износа суставов, к которому присоединяется инфекционный или асептический воспалительный процесс. Уже к 30 годам у ряда больных можно отметить начальные стадии повреждения суставов, а к 70 годам проблемы с коленными суставами выявляются практически у каждого человека.

Основные проявления заболевания — скованность и боль в колене, периодическое отекание и покраснение. Патогенез остеоартрита таков:

1. Под воздействием ряда факторов питание суставного хряща ухудшается, он начинает трескаться, крошиться.
2. Износ хряща приводит к его истончению.
3. Для компенсации утраченной хрящевой ткани вокруг сочленения костей разрастается костная ткань.
4. Функция сустава меняется, он деформируется и не может выдерживать обычные нагрузки.

Симптомы остеоартрита колена

Поскольку истончение суставного хряща приводит к усилению трения костей друг об друга, человека начинает беспокоить боль в колене с одной или двух сторон. Вначале боль характерна для ситуаций с повышенной нагрузкой на сустав, позже, по мере прогрессирования остеоартрита, начинает появляться все чаще.

Остеоартрит всегда включает воспалительный компонент, поэтому легкая припухлость, покраснение сустава при обострении патологии — явные симптомы.

Прочие возможные признаки заболевания:

• скованность, чувство сжимания колена;
• хруст, ощущение трения в суставе;
• боль при пальпации сустава;
• слабость в ногах;
• болезненные мышечные спазмы;
• увеличение коленной чашечки в размерах;
• невозможность подъема по лестнице;
• видимая деформация сустава;
• нарушение походки, ограничение подвижности ноги.

Осложнения

При прогрессировании остеоартроза возникают такие последствия:

• обездвиживание сустава;
• разрастание остеофитов;
• неоартроз;
• инвалидизация.

ДОА (деформирующий остеоартроз) коленного сустава – коварное заболевание, ведь не всегда удается рассмотреть его на первых этапах развития. Несвоевременное лечение чревато большим количеством осложнений. У человека может развиться:

• Некроз кости, при котором уже требует оперативное вмешательство с удалением части твердых тканей.
• Полное разрушение гиалинового хряща и срастание сочленения. Это приводит к тому, что конечность просто не будет сгибается в коленном суставе.
• Развитие инфекционных процессов внутри колена.
• Кровотечение. Если его своевременно не удалить, то может произойти заражение крови.

Уважаемые читатели, на видео ниже мы расскажем о прогрессирующей форме артроза:

• После стирания гиалинового хряща поверхности костей оголяются. Со временем под воздействием давления они тоже начинают растрескиваться.
• Разрывы сухожилий, связок коленного сустава.
• Формирование ложного сустава.
• Воспаление синовиальной оболочки.

При условии диагностики остеоартрита на ранних этапах, устранения причины патологического процесса и адекватного лечения прогноз благоприятный. Проводимая терапия дает возможность добиться длительной ремиссии, однако лечение пожизненное.

https://www.youtube.com/watch?v=qQ8u3oJ7XY0

Осложнениями заболевания являются:

• Переломы и вывихи. При артрите нагрузка с бедренной на берцовые кости распределяется неравномерно, ослабевают связки. Из-за этого на сустав может воздействовать избыточная нагрузка, влекущая за собой травму.
• Анкилоз – срастание между собой бедренной кости и костей голени, что вызывает неподвижность в колене. Наступает инвалидизация.
• Инфицирование сустава может привести к некрозу. Размножение бактерий вызывает ускоренный распад тканей. Состояние серьезно угрожает здоровью человека.