Отнимается нога в тазобедренном суставе
Факторы, провоцирующие боль
На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и травмирования наиболее высок. Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, развивается, как правило, вследствие следующих факторов:
- Патология в самом суставе или мышечно-связочном аппарате. Дискомфорт возникает после травмы, в результате воспалительного или дегенеративного процесса.
- Анатомическое изменение тазобедренного сустава. Боль спровоцирована неправильным расположением в вертлужной впадине головки бедренной кости. Такая патология диагностируется при вывихе бедра, подвывихе, как врожденном, так и травматического происхождения.
- Патология иных систем и органов. Нередко боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, проявляется в результате воспалений лонного и крестцово-подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. К подобному дискомфорту приводят неврологические нарушение. Боль может появляться при неврите седалищного нерва, радикулите пояснично-крестцовом, синдроме грушевидной мышцы.
Методы лечения
Факторов, из-за которых возникают неприятные ощущения существует достаточно много.
- Самым очевидным из них является травматическое повреждение (вывих, подвывих, сильный ушиб, перелом шейки бедра).
- Нередко боль у детей связана с акушерским переломом, когда при ягодичном прилежании ножку сильно отводят. Механические повреждения характеризуется сильной болью, отечностью, невозможность свободного движения конечности. Нередко наблюдается укорочение ноги.
- Гормональная перестройка, перелом шейки наиболее часто встречается у лиц пожилого возраста вследствие развития остеопорозных изменений. По статистике такая травма наиболее часто приводит к инвалидности с отсутствием возможности к самостоятельному передвижению.
- При активных физических нагрузках возможно проявление болезненности из-за воспалительных изменений. К тому же повышенная нагрузка способствует усилению изнашиваемости сустава, что в перспективе может проявляться в артрозах и артритах.
- Стресс и затянувшееся нервные напряжения приводят к резкому сжатию артерии питающая прилегающие мышцы и сустав бедра, что может привести к асептическому некрозу (инфаркт), следовательно, нарушается вся его стабильная работа. В другом случае стресс провоцирует выброс кортикостероидного гормона, при котором вся жидкость, не исключение и суставная, становится вязкой, опять же нарушая двигательную пластичность шарнирной системы.
- Системные заболевания (сахарный диабет, Бехтерева).
К такому виду патологий стоит отнести артроз, артрит, воспаление сухожилий и суставной сумки. Коксартроз может проявляться не только болью в области тазобедренного сустава, но и отдавать в ногу из-за вовлечения в процесс мускулов, связок, сухожилий.
Бурситы и тендиниты нередко связаны с предыдущим фактором – травмой, причем не всегда очевидной. Микроповреждения возникают у бегунов, людей со стоячей работой, при разной длине нижних конечностей.
В детском возрасте причиной неприятных ощущений могут служить диспластические изменения (врожденный вывих), а также болезнь Пертеса – недуг с неизвестными причинами, при котором развивает некроз головки бедра.
При деформирующем остеите (болезнь Педжета) возникает сильная боль в тазобедренном суставе ночью, причины кроются в разрушении костной ткани, чаще всего поражаются ключица, таз. Помимо неприятных ощущений развивается деформирование конечностей, частые переломы.
Обследование
Инфекции
Развитию боли в сочленении может способствовать бактериальное поражение. Причиной может служить туберкулез костей, который может провоцировать развитие патологического вывиха и укорочения конечности (особенно часто среди дошкольников).
При остиомиелите поражаются чаще всего длинные трубчатые кости конечностей, из которых инфекционный процесс попадает в суставы. Недуг встречается в основном у детей 3 – 4 лет, при осмотре – локализованный отек, деформация сустава, местное повышение температуры и краснота.
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) может являться причиной боли в тазобедренном суставе, а также увеличение их подвижности. Изменения в крестце и пояснице провоцирует ночные боли в спине, скованности, которая проходит после проведения упражнений. Характерным симптомом считается сутулость.
Еще одной системной болезнью, которая может провоцировать ноющие боли – синдром Рейтера. Она возникает как аутоиммунный процесс в ответ на инфекцию мочеполовой системы. Обычно начинается патология с уретрита. Затем воспаление затрагивает глаза – конъюнктивит, увеит, иридоциклит, кератит. Позже присоединяются симптомы реактивного артрита (отек области тазобедренного сочленения, покраснение, горящий на ощупь), в основном поражение не симметричное. Суставы затрагиваются значительно позже, чем первые клинические проявления – через 2-6 недель.
Отраженные боли
Не всегда причины болей в тазобедренных суставах у женщин и мужчин связаны лишь с патологиями сочленения. Болезненность может возникать при остеохондрозе, а также его осложнениях – грыжах, протрузиях. Данное заболевание позвоночника может приводить к корешковому синдрому, защемлению нервов. Обычно наблюдается «прострел» в область ягодицы, бедра, голени.
Компрессию нервов может вызывать мышечный спазм (синдром грушевидной мышцы) во время стрессовых ситуаций или деформация костей таза (при остеомаляции, рахите, переломах тазовых костей). Такая патология не редко является причиной боли в тазобедренном суставе при ходьбе.
Болезненность сочленения может проявляться совершенно разными признаками и характеристиками боли. Сустав из-за особенностей строения (он имеет трехмерную структуру) может болеть не только с передней стороны бедра, но также в области паха или внешней стороны. При травме она обычно острая, усиливающаяся при попытке движения. Радикулит может давать картину сочетанной боли – сначала она ощущается в пояснице, а затем отдает в ногу (в колено), ягодицу.
Часто неприятные ощущения сопровождаются хромотой, которая щадит пораженный сустав, распределяя нагрузку на соседние образования. Если своевременно не устранить провоцирующий фактор, то чрезмерное давление вызовет процессы изменения в других структурах.
Постоянные ноющие боли в тазобедренном суставе чаще всего связаны с патологиями позвоночника, причем характерным признаком является усиление ощущений при смене положения тела.
У мужа подруги в юности был серьезный перелом ноги. Он своими руками с сыном построил дом, тяжестей таскал много. Прошло 30 лет, стала болеть поясница с иррадиацией в ногу, да так, что хромал и потребовался костыль для передвижения. Боли имели не выносимый характер, при обследовании на МРТ обнаружили грыжу поясничного отдела, назначили операцию.
Грыжу иссекли и прикрутили пластину, так как позвонок был в плачевном состоянии (кстати, вес его 115 кг). Ему полегчало, и его благополучно выписали. Уже дома перестав пить обезболивающие, совсем скоро все вернулось на свои места, жизнь стала, не выносима, выявление причины продолжалось.
И наконец-то сделали обследование тазобедренных суставов и пришли в ужас, коксартроз последней стадии. Сустав больной ноги практически развалился, требовалась срочная замена, второй, также имел вид плачевного состояния, но мог потерпеть.
Дождавшись квоты, эндопротезирование прошло благополучно. Боли были, но уже терпимого характера. Спасают физические упражнения на тренажерах.
Если бы диагноз поставили сразу, нужно ли было бы удалять грыжу, может она его совсем не беспокоила. А отдающая в ногу боль и в поясницу от тазобедренного сустава, была размытого вида, что и помешало поставить основную причину.
- Травмы бедра – вывихи.
- Артроз.
- Артрит.
- Беременность.
- Неполное кровоснабжение сустава.
- Инфекционные и воспалительные заболевания, болит сустав при ходьбе.
- Патологические изменения в строении сустава, вследствие травмы головка бедренной кости занимает не присущее ей положение, болит при ходьбе.
- Боли в тазобедренном суставе бывают следствием болезни других органов. Синдрома грушевидной мышцы, радикулита поясничного отдела.
По признакам, сопровождающим боль в тазобедренном суставе, выявляют характер заболевания.
- Боль, отдающая в ногу, в ягодицу, колено — признак аваскулярного некроза (серьёзное заболевание – срочно обращаться к врачу).
- Если боль, отдающая в ногу, появляется вместе с поясничными болями, это радикулит пояснично-крестцового отдела.
- Если чувствуете нарастание боли в бедре, усиливающуюся при ходьбе, в положении лёжа – это признак артроза.
Артроз бедра
- Если воспалён тазобедренный сустав, повышена температура — это признак ревматоидного артрита.
Рассмотрим распространённые заболевания с болью в тазобедренном суставе, отдающей в ногу.
Лечение назначает врач, который перед этим делает диагностику и выявляет причины заболевания. У препаратов имеются побочные эффекты, поэтому самолечение опасно. Чаще доктор лечит с помощью хондропротекторов («Глюкозамин»), противовоспалительных препаратов (типа «Ибупрофена» и «Мелоксикама») и глюкокортикостероидов («Дексаметазон»).
Если терапия не помогает, и в области таза болит по-прежнему, рекомендуется хирургическое вмешательство. Эндопротезирование тазобедренного сустава – сложная операция, при которой повреждённая часть бедра заменяется на искусственную. Протез сделан из вогнутой чаши и прикрепляющейся к ней шаровидной головки.
Изготовлен из биологического материала, который совместим с костями таза человека и не уступает в прочности. Стоимость протеза 90000-100000 рублей. Операцией лечат острые боли в костях тазобедренного сустава у пациента, после болезни дегенеративного сочленения таза или заболевания, полученного из-за травмы конечности.
Не нужно бояться делать операцию, потому что высокие технологии позволят пациенту не чувствовать боли.
Автор статьи: Василий Шевченко
Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.
✔
Обо мне
✉
Обратная связь
Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.
На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.
уменьшения объема суставной смазки,
патологических изменений околосуставных структур,
Травмы
Заболевания сустава
Если вы периодически ощущаете боль в тазобедренном суставе, существует вероятность развития одной из неприятных патологий этого сочленения. Даже в том случае, если острых ощущений не возникает, но иногда испытывается дискомфорт при простых движениях, необходимо обратиться к врачу.
Медики выделили несколько наиболее распространенных болезней, которые, в большинстве случаев, вызывают дискомфорт в суставе. Обладая информацией об их протекании и сопровождающей симптоматике, можно легко определить, к какому врачу обращаться.
При этом не стоит самостоятельно излечивать недуг. Точный диагноз способен поставить лишь специалист.
Заболевания, вызвавшие боль в тазобедренном соединении, и их симптомы
| Патология | Симптоматика |
| Бурсит | Боль имеет схваткообразный характер, причем она ощущается с глубины тканей |
| Остеоартроз | С утра начинает беспокоить стартовая боль в тазобедренном суставе, но на протяжении дня она исчезает. На поздних стадиях развития этого заболевания неприятные ощущения могут возникать даже ночью |
| Коксартроз | Эта патология чаще всего возникает у людей 40-60 лет. Для нее характерно практически незаметное начало. Болевые ощущения при этом локализуются только с одной стороны и беспокоят человека только во время движения. Более существенной боль становится при частичном или полном разрушении хрящевой ткани |
| Артрит | Он в основном встречается в пожилом возрасте. Боль в тазобедренном суставе при этом сильная, имеет ноющий характер |
| Воспаление связок (тендинит) | Болевые ощущения в этом случае просто нельзя терпеть. Они тянутся по ходу связок. При этом они могут отдавать в бедро и колено. Чаще всего такие симптомы наблюдаются во время физической нагрузки |
| Невралгия латерального кожного нерва бедра | Неприятные ощущения в тазобедренном суставе при этом очень сильные. Они носят жгучий или ноющий характер и могут отдавать по боковой части бедра |
О наличии патологии тазобедренного сустава могут говорить и другие симптомы:
- Хруст и щелчки в сочленении при движении.
- Утрата гибкости сустава, когда человеку становится трудно подниматься со стула, по ступенькам и просто нагибаться.
- Повышение местной или общей температуры тела.
- Появление дискомфорта, который с течением времени становится более сильным, особенно во время движения. Кроме того, некоторые заболевания тазобедренного сустава способны менять походку.
Парестезию бёдер провоцируют самые разные заболевания, причём далеко не все из них касаются непосредственно ног. Самые распространённые недуги перечислены в следующей таблице.
Артрит
Заболевание пожилых людей. Признак артрита — боль в бедре, принимающая характер ноющей. Если болезнь локализуется в кости, почувствуете в ней неприятные ощущения. Если болезнь охватила околосуставные структуры, при ходьбе возникнет острая, режущая боль в передней части бедра, движения становятся скованными. Лечение в этом случае — приём гормонов, противовоспалительные препараты, потом врач даёт направление на физиотерапию, на массаж.
Недуг наиболее распространен у людей в возрасте. При данном заболевании появляется боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, область паха. Нередко неприятные ощущения распространяются на переднюю часть бедра, иногда доходят и до колена. Во время ходьбы симптоматика усиливается. Такая же картина наблюдается при опоре на поврежденную сторону. Пациенту сложно подняться из сидячего положения. Возникает резкая боль в суставе.
Дискомфорт значительно усиливается утром. Физическая активность снижает его. Однако чрезмерные нагрузки в несколько раз усиливают боль. Человек испытывает скованность в своих движениях.
Методика лечения зависит исключительно от диагноза. В большинстве случаев доктор назначает курс ЛФК, противовоспалительные и гормональные препараты.
Коксартроз
Заболевание появляется у человека в 40-60 лет. Начинается незаметно, что представляет опасность. Сначала проявляется в виде неявных болей в тазобедренном суставе, затем болят ноги при ходьбе. В дальнейшем разрушается внутрисуставная хрящевая ткань бедра, боль сильнее отдаёт в ногу, сдавливаются и ущемляются нервные окончания, связки таза. Боль постоянная и невыносимая, вследствие прострелов в пах и колено.
Такой недуг встречается у людей среднего возраста. Его называют еще деформирующий артроз. Заболевание развивается незаметно. На ранней стадии человек ощущает боль в правом тазобедренном суставе или левом. Крайне редко дискомфорт возникает сразу в обоих сочленениях. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической нагрузки. При отдыхе они ослабевают.
Мучения пациента увеличиваются постепенно. Сильный дискомфорт возникает только на последних стадиях. Человеку становится больно вставать, двигаться, поворачиваться. Сильный прострел отдает в область паха, иногда в колено. Поскольку мышцы в пораженном районе напряжены постоянно, нередко пациенты ощущают боли в тазобедренном суставе ночью.
К сожалению, коксартроз в запущенной стадии лечению практически не поддается.
Бурсит тазобедренного сустава
Над выступом тазобедренной кости находится суставная сумка, когда она воспаляется, заболевание называется бурсит. Различают два вида болезни: бурсит вертикальный (боль сбоку бедра), седалищно-ягодичный бурсит (болят кости в области таза и бедра). Пациент не может лежать на стороне кости, где воспалена суставная сумка, вследствие дискомфорта и боли.
При лечении бурсита больному делают инъекции, прописывают кортикостероиды, ограничивают подвижность воспалённого сустава.
Над выступом бедренной кости находится вертикальная сумка. Ее воспаление называется бурсит. Изначально пациент испытывает ломоту в районе ягодиц. Если больной лежит на поврежденной стороне, неприятные ощущения усиливаются. Подвергаться бурситу могут и другие жидкостные сумки вышеназванного сустава:
- подвздошно-гребешковая;
- седалищная.
Тендинит тазобедренного сустава
Такому заболеванию подвержено большинство спортсменов. Недуг встречается у людей, занятых тяжелым трудом. Поражение связок значительно ограничивает подвижность человека. Больной с трудом отводит ногу, поскольку резкая боль сковывает конечности. Пациент испытывает трудности во время ходьбы, при желании опереться на ногу.
Это патология встречается у профессионалов, которые заняты тяжёлым физическим трудом или спортсменов. Характеризуется поражением связок, которые ограничивают подвижность сустава. Больному трудно ходить, потому что он испытывает боль, если опирается на ногу.
Тендинит сустава
Инфекции
Артрит характеризуется стремительным протеканием. В сжатые сроки у больного начинается лихорадка. Сустав припухает. Пациент испытывает резкую боль даже во время прикосновения к больному участку. Источником инфекционного артрита является разнообразные вирусные недуги:
- стрептококк;
- грипп;
- стафилококк.
Если боль в суставе изначально слабая и появляется не сразу, можно подозревать туберкулезный артрит. Во время ходьбы пациент испытывает неприятные ощущения, которые распространяются на колено или среднюю область бедра. Способность двигаться со временем ограничивается, в поврежденном районе появляется припухлость.
Причины возникновения болей в области тазобедренного сустава
Основными группами образования спазмов в области ТБС являются:
- травмы и посттравматические последствия;
- особенности строения сустава, связок;
- иррадирующая боль вследствие повреждения внутренних органов;
- системные заболевания.
Ушибы таза и бедер, растяжения, переломы, вывихи могут вызывать суставные боли. Сюда же можно отнести АРС и APS синдромы, стресс-переломы, хастринг-синдром.
В силу особенностей строения крупного сустава и мышц, которые его окружают, могут возникать такие заболевания, как артроз, вертельный бурсит, щелкающее бедро. К этой группе относят транзиентный остеопороз, асептический некроз, синдром грушевидной мышцы и тендинит.
Распространенная патология – дисплазия ТБС, когда составные элементы расположены под неправильным углом. Нормальная работоспособность сустава нарушается. При подвывихе головка кости бедра не совмещается с впадиной. Вывих сустава часто встречается при ДТП и производственных травмах, а основным симптомом является пронизывающая боль.
При артрите отнимается нога в тазобедренном суставе, а при ходьбе возможно усиление боли. Ноющая боль в области тазобедренного сустава носит иррадирующий характер. У диабетиков часто болят ТБС из-за невралгии латерального нерва. Паховые грыжи, пубалгия спортивного происхождения, заболевания позвоночника – частые причины образования болей в ТБС.
Спазмы могут быть вызваны лейкемией, артропатией Шарко, подагрой, волчанкой, недугами инфекционного происхождения. Лихорадка завершается отеком сустава, причем может прогрессировать до такой степени, что невозможно дотронуться до пораженной зоны.
Наиболее опасными причинами болей становятся переломы и асептический некроз головки кости бедра. Узкая часть шейки бедра ломается чаще у пожилых людей. Активность снижается, а реабилитация протекает довольно сложно. С годами риск перелома увеличивается, а особенно при уменьшении прочности и плотности костей. При некрозе разрушается суставная часть кости бедра вследствие прекращения кроветворных процессов.
Во время беременности у женщин может болеть область тазобедренного сустава. Из-за увеличения массы тела нагрузка на опорно-двигательный аппарат растет, поэтому возможны неприятные ощущения в ногах и пояснице. Нехватка кальция и витамина D может спровоцировать дискомфорт в области таза у будущих мам.
200 граммов корня переступня измельчают в мясорубке и смешивают с жиром в количестве 400 граммов. Около семи минут смесь варят на малом огне, а после остужения крем втирают на ночь в пораженную зону.
Листья чистотела в количестве 8 столовых ложек смешивают с оливковым маслом и настаивают две недели в темном месте. После процеживания полученную смесь каждый день втирают в поврежденный тазобедренный сустав.
В весеннее время можно воспользоваться молодыми листьями сирени для лечения артроза. 50 граммов листьев заливают 400 граммами водки и в течение десяти дней настаивают в темном месте. После процеживания настойки через марлю принимают по 50 капель лекарства до еды курсом.
Доброкачественные и злокачественные опухоли тазобедренного сустава
Сопровождается ноющей болью, отдающей в тазобедренный сустав. Это сигнал, что в костях и околосуставных тканях появляются новообразования. У человека место боли индивидуально как индивидуальны и симптомы.
Ноющая боль может сигнализировать о новообразованиях. Следует не забывать, что опухоль может быть доброкачественной, но иногда встречается и злокачественная. В данном случае о симптоматике говорить сложно. Место локализации и характер дискомфорта для каждого человека индивидуальны.
Тазобедренный сустав: анатомия
Сочленение таза и ноги – это самое крупное образование в нашем организме. Поэтому сустав имеет самое сложное строение по причине обширного функционала. Он совершает с помощью мышц не только движения вверх-вниз, но и отводит ногу в сторону, делает круговые вращения (универсальный шарнир).
С одной стороны конструкции, находится головка бедренной кости. Она имеет округлую форму и полностью покрыта гиалиновым хрящом. Другая сторона сустава – вертлужная впадина, которая также покрыта хрящевой тканью в виде полулуния. Свободную часть от гиалина занимает жировая ткань с синовиальной оболочкой.
Также обеспечивают фиксацию несколько связок:
- круглая;
- бедренно-лобковая;
- седалищно-бедренная;
- подвздошно-бедренная.
Все эти элементы плотно «упакованы» в плотную фиброзную капсулу, обеспечивающая прочность и надежную опору для ног, к тому же способствует защите от механических воздействий, вывихов.
Таз и бедренная кость соединяются с помощью тазобедренного сустава. Благодаря особому устройству, можно обеспечить свободу подвижности ноги в любых плоскостях. Поскольку этот сустав является наиболее крупным, то обеспечивает прямохождение человека. Верхняя половина тела давит на ТБС, поэтому он подвержен различным изменениям. Любые составляющие ТБС – кости, мышцы или сухожилия – могут подвергнуться изменениям и принести боль.
Как устроен сустав? Три сочленения – парный крестцово-подвздошный, парный тазобедренный суставы и лобковый симфиз образуются тазовыми костями. Сустав имеет форму шара в овальном гнезде. Максимальный объем движений возможен в чашеобразном ТБС, который дает устойчивость корпуса во время движений, подвижность конечностей.
Вокруг сустава имеется содержащая связки капсула. При вращении и разгибании бедра капсула натягивается. Кроме того, суставная капсула дает прочность тазобедренному сочленению. Мышцы бедер и ягодиц прикрывают сустав, а головка бедренной кости покрывается хрящом, который уменьшает трение меж поверхностями, находящимися в соприкосновении.
Снабжение головки ТБС кровью происходит путем нескольких сосудов, проходящих:
- вдоль кости;
- через капсулу сустава;
- внутри связки головки бедренной кости.
Боль в тазобедренном суставе во время беременности
При вынашивании малыша организм женщины подвергается перестройке. Изменения наблюдаются и в опорно-двигательном аппарате. Гормоны приводят к размягчению связок и хрящей. Организм беременной увеличивает потребление кальция. В результате возникает его дефицит, что в свою очередь провоцирует разрыхление костных тканей. Кроме того, увеличивающийся вес женщины создает ощутимую нагрузку на суставы.
Такие факторы нередко приводят к расхождению лонных костей. В этом случае у женщины может наблюдаться «утиная» походка. Она достаточно красноречиво характеризует такую беременность.
Боли в тазобедренных суставах легко устраняются противовоспалительными средствами, назначенными врачом. Как правило, это препараты:
- «Диклофенак».
- «Вольтарен».
- «Индометацин».
Могут назначаться лекарства в виде таблеток, мазей или свечей.
При беременности у женщины возникают изменения в области тазобедренного сустава, увеличивается потребление кальция, который плод берёт у матери из зубов и костей. Размягчаются связки, ткани, кости бедра. Размягчаются лонные кости, характеризуется утиной походкой беременных.
Лечение подбирает врач-гинеколог – свечи, мази, подходящие беременной лекарственные средства.
Диагностика недугов
Как видно из всего вышесказанного, многие патологические состояния способны вызвать боль в вышеназванном суставе. Именно поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести специальные обследования:
- рентген тазобедренного сустава;
- МРТ или КТ;
- допплерография (обследование проходимости сосудов);
- биохимические, иммунологические, общие, бактериологические анализы;
- электромиография (обследование сухожильных рефлексов).
Достаточно популярным исследованиям является рентген тазобедренного сустава. При необходимости может быть назначено обследование всего позвоночника.
Основными методами диагностики являются магнитно-резонансная терапия (МРТ), рентгенограмма, УЗИ тазобедренного сустава, а также его пункция и артроскопия. Клинические анализы показывают состояние организма (наличие и специфику воспалительного процесса). Из лабораторных методов обследования, как правило, назначаются:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ крови на СРБ, фибриноген, а также других неспецифических маркеров воспалительного процесса.
- Определение ревматоидного фактора, НЛА-В27 (при подозрении на болезнь Бехтерева с поражением суставов), выполнение протеинограммы.
Спектр дополнительных методов диагностики определяется лечащим врачом на основании жалоб, анамнеза и данных объективного обследования.
Врач, направит на обследование, чтобы понять причины болей в тазобедренном суставе, поставить диагноз и назначить лечение.
- Рентген тазобедренного сустава. Дает возможность проследить причины заболевания. Иногда назначается рентген всех костей позвоночника.
- Допплерография – диагностика проходимости сосудов.
- Электромиография – исследует рефлексы сухожилий в области таза.
- Магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.
- Бактериологическое исследование, биохимическое, а также общие и иммунологические анализы.
Если причина парестезии не очевидна, пациент направляется на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Точный диагноз при парестезии бедра может поставить только врач, который проанализирует локализацию и интенсивность неприятных ощущений, соберёт анамнез, выяснит дополнительные симптомы и направит пациента на ряд обследований.
- Рентгенография — даёт представление о состоянии позвоночника и костей.
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — позволяет выявить нарушения костных структур в зоне, которая является причиной парестезии бёдер чаще всего.
- Нейромиография — проверяет состояние периферической нервной системы.
- УЗИ сосудов ног — определяет степень поражения сосудов.
- Биохимический анализ крови — выявляет тяжёлые заболевания и воспалительные процессы.
- Анализ мочи — позволяет определить наличие в организме очага воспаления.
- ЭКГ — выявляет проблемы с сердцем и кровообращением.
- Энцефалография — показывает состояние головного мозга.
Дифференциальная диагностика включает в себя множество обследований, на основании которых специалист исключает или подтверждает определённый диагноз. Первичные выводы делаются на основании характера неприятных ощущений.
Следует помнить, что парестезия бедра может возникать вследствие психосоматических причин, когда психологические проблемы проявляются на физическом уровне. В этом случае необходимо позаботиться о снижении уровня тревожности и проработке внутренних конфликтов.
- Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.
- Рентген области бедра, причем делать его следует в двух проекциях.
- Лабораторные анализы крови: общий, а также биохимический. Они позволят определить наличие ревматоидного фактора, повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов.
- Внешний осмотр сустава с пальпацией, а также фиксация жалоб пациента.
- МРТ.
После обследования устанавливается точный диагноз и назначается комплексное лечение.
Невзирая на ярко выраженные симптомы, которые указывают на причину онемения ног, обязательно проводят диагностические мероприятия. Они включают в себя следующие методы обследования:
- рентгенографию;
- УЗИ;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- анализ плазмы крови на уровень витаминов и минералов.
- Внешний осмотр пациента со сбором всех его жалоб и составлением анамнеза.
- Общий и биохимический анализ крови, который может показать наличие воспалительного процесса в организме.
- Общий анализ мочи.
- Специальный анализ крови для выяснения количества фибриногена, а также других неспецифических маркеров в ней, которые также свидетельствуют о присутствии воспаления.
- Определение ревматоидного фактора (путем ревмопроб).
- Осуществление протеинограммы.
- Рентгенологическое исследование. Оно является одним из самых главных, так как дает возможность рассмотреть тазобедренный сустав подробнее: есть ли суставные щели или они сужены, присутствуют ли костные наросты (остеофиты).
- МРТ или КТ. Эти исследования дадут возможность рассмотреть состояние мышц и связок. Они позволяют точно установить причину развития патологии.
- УЗИ.
- Электромиография (исследование рефлексов сухожилий).
- Тщательное изучение проходимости кровеносных сосудов.
Только после этого комплекса обследования можно поставить точный диагноз, установить причину и начать эффективное лечение, которое приостановит разрушение сустава. А это произойдет, если не реагировать на боль, которая может отдавать в ногу.
Медикаментозная терапия
Следует запомнить, что все препараты должен назначать лечащий врач на основании тщательной диагностики. В большинстве случаев в медикаментозную терапию входят следующие средства:
- Противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам».
- Глюкокортикостероиды – «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Преднизолон».
- Хондропротекторы – «Хондроитин сульфат», «Глюкозамин».
При этом следует помнить, что большинство препаратов достаточно губительно влияют на организм, имея множество побочных эффектов. Поэтому данные препараты следует принимать лишь после назначения врача и под его контролем.
Лечебная гимнастика при болях в ТБС
Специальные упражнения сочетают с другими видами терапевтического лечения. Статические занятия не должны нагружать суставы, которые и так ослаблены. С помощью лечебного комплекса пациент легко восстановит подвижность сустава.
Лежа на спине, поднимают вверх больную ногу и удерживают около семи минут. Из положения сидя на стуле ногу вытягивают параллельно полу и также удерживают в воздухе. Можно лечь на живот, отвести ногу назад и удерживать в этом положении максимально долго. Выполнение всех рекомендаций быстро приведет к полному восстановлению.
Критичное состояние тазобедренного сустава исправит только его замена. А в начальной стадии, кабы не запустить процесс, заниматься лечебной физкультурой. И уже до самой смерти, в толще мышц окружающий сустав, упражнениями восстанавливать кровообращение. Тем более, если уже известны причины, перечисленные выше.
Муж моей подруги (история описана выше) не верил в обезболивающее действие упражнений, сколько раз я ему об этом напоминала со словами, «попробуй, не будет помогать, будешь лежать». Наступил долгожданный момент. Наконец-то он принял свое решение, что будет заниматься. Накупил тренажеров и вкусил таблетку обезболивающего с названием «регулярные занятия». И все его близкие вздохнули с облегчением, да и он сам тоже.
Не помешает познакомиться с маленьким курсом «5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника». Пора начать, еще не поздно.
После операции необходимо советоваться с врачом, какие движения можно делать, чтобы суставу, мышцам, связкам не навредить, а сустав не выскочил, бывает и такое. Я описала такой случай тут. Но все упражнения делаются плавно, без резких движений, постепенно восстанавливая кровообращение и укрепляя связки и соответственно мышцы.
Посмотрите видео занятий
При первых признаках дискомфорта, нужно не затягивать с обследованием. Чтобы не допустить сценария с инвалидной коляской. Следует незамедлительно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.
Также будьте готовы иметь привычку тренировок на каждый день, изменения питания, отказаться от алкоголя (выводит магний, кальций, другие микро — , макроэлементов). К сожалению, здоровье не купишь. А вот приобрести ортопедические матрас, подушку вполне возможно. Тем более предупредить патологию легче, чем ее лечить.
Берегите себя и свой позвоночник!
Когда возникает боль и неприятные ощущения в тазовой области, беременной необходимо сразу обратиться к врачу, у которого она состоит на учете. Самостоятельно очень трудно понять и оценить свое состояние. Кроме того, нельзя принимать терапевтические медикаменты и выполнять процедуры без рекомендации врача – это может усугубить положение.
Для постановки правильного диагноза необходимо произвести все лабораторные исследования. По результатам анализов, учитывая симптоматику проявления недуга, выясняется причина, по которой появилась боль.
Лечение подбирается индивидуально для каждого случая. Если недуг появился из-за недостаточного количества кальция, то стоит пересмотреть рацион питания и употреблять продукты с большим содержанием данного элемента. Полезным будет комплекс витаминов и микроэлементов.
Если боль возникает из-за обострения хронических заболеваний, то необходимо применять терапевтические средства и выполнять лечебные упражнения:
- Применение медицинских препаратов для ликвидации воспалительных процессов.
- Лечебная физкультура.
- Правильная осанка.
- Отсутствие чрезмерных физических нагрузок.
- Контроль над массой тела. Не допускать резкого увеличения веса.
- Лечебный массаж.
- Витаминный комплекс.
Полезным будет ношение бандажа. Только он должен быть правильно подобран индивидуально для каждой беременной женщины.
Эффективный способ избавления от проблемы – это массаж больной области. Специалисты также используют методы рефлексотерапии. После таких процедур боль значительно уменьшается и наступает облегчение.
Комплекс лечебной терапии необходимо согласовывать с лечащим врачом и строго соблюдать все рекомендации. Применение сильнодействующих медицинских препаратов назначается только в крайних случаях.
Прочие меры
Хорошо, если причина проблемы заключена в недостаточном количестве кальция. В этом случае будет достаточно соблюдения специальной диеты, а также приема витаминных комплексов с содержанием данного элемента. Но этих мер будет недостаточно, если проблема заключена именно в обострении хронических заболеваний – тогда придется принимать обезболивающие, а также средства для снятия воспаления.
Другой вопрос состоит в том, что делать, если у вас симфизит, то есть, размягчение симфиза. В данном случае болит таз и бедра каждый раз, когда меняется поза либо происходит давление на кость. Помочь облегчить состояние способно следующее:
- Избегайте поднимания больших грузов.
- Покупайте только удобную одежду.
- Обувь должна быть на низком ходу, без каблуков.
- Физкультура необходима, но нагрузка должна быть умеренной. Займитесь плаваньем, запишитесь на спортивную гимнастику для беременных.
- Когда сидите, колени не должны находиться выше таза.
- Старайтесь не сидеть на жестких стульях, табуретках.
- Ваша ходьба должна быть как у модели, то есть ноги ставятся на одну линию.
Профилактика
Чтобы избежать неприятных болевых ощущений и дискомфорта во время беременности, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и переживаний. Стоит придерживаться диеты, исключить жирную, жареную, копченую, пряную пищу, продукты питания с большим содержанием углеводов. Полезными будут молочные продукты, рыба, разнообразие овощей, фруктов и орехов.
Дорогие девочки, кто сталкивался с этой проблемой, кто чем спасался. Ситуация такая- примерно с 18 недели беременности стали по ночам болеть суставы тазобедренные, такое ощущение, что просто берут и выкручивают их, боль была жуткая, ночами не спала, длилось примерно неделю, потом боль стихала... Сейчас идет 36 неделя, боль усилилась и днем и ночью болят кости, ночью когда переворачиваюсь с бока на бок, хруст стоит на всю спальню... Никогда такого не было до беременности, врач говорит терпи, осталось чуть-чуть, но сегодня я даже с трудом передвигаюсь... У кого так было? Чем спасались? Как прошли роды? И после родов ушла ли боль? Заранее благодарна за все ответы.
Многие женщины в «интересном положении» жалуются на специфические боли, которых раньше они никогда не испытывали. Среди них ощущение сильной тяжести в бедрах, даже ночью, скованность в движениях. Почему же так происходит? Что надо знать будущим мамам о природе такого болевого синдрома? Не опасно ли это?
Хирургическое вмешательство
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это сложнейшая операция. В ходе нее поврежденное бедро заменяется искусственным суставом. Это биологически совместимый износостойкий протез. Состоит он из вогнутой чаши и шаровидной головки. Стоимость тазобедренного сустава варьируется от 90 000 рублей до 100 000.
Цель такой операции – это облегчение болевого дискомфорта, спровоцированного дегенеративными болезнями сочленения или же перенесенными травмами.
В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава показано при состояниях:
- посттравматический артроз;
- ревматоидный артрит;
- асептический некроз бедренной головки;
- дегенеративно-дистрофический артроз и артрит;
- болезнь Бехтерева;
- диспластический артроз;
- неправильное срастание внутрисуставного перелома;
- ложный сустав шейки бедра.
Сегодняшняя операция – это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. В результате которых пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности.
