Баралгин – инструкция, применение, состав

Фармакологическая группа

Блокирует циклооксигеназу и снижает синтез ПГ.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
N23 Почечная колика неуточненная Болевой синдром при почечной колике
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Колика почечная
Мочеточниковая колика
Почечная колика
Почечная колика при уролитиазе
Почечнокаменная болезнь
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы
Спазм мочевыводящих путей
Спазм мочеточника
Спазм мочеточников
Спазмы мочевыводящих путей
Спазмы мочевых путей
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота Абдоминальный болевой синдром
Боль в животе
Детская колика
Желудочно-кишечный спазм
Кишечная колика
Колика кишечная
Колика у детей раннего возраста
Колика у новорожденных
Ощущение переполнения желудка
Рези в животе
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ
Спазм желчевыводящих путей
Спазм желчного тракта
Спазм кишечника
Спазм органов ЖКТ
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ
Спазмы желудка
Спазмы ЖКТ
Спастические состояния ЖКТ
Тенезмы кишечника
Чувство переполнения желудка

Активное вещество Баралгина оказывает выраженное жаропонижающее, болеутоляющее и слабое противовоспалительное действия.

Медикамент не является наркотическим средством и по механизму действия мало отличается от других нестероидных препаратов с анальгетическим эффектом.

Состав и форма выпуска

Медикамент Баралгин выпускают в виде:

  • Таблеток с содержанием 500 мг активного компонента;
  • Раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах с содержанием 500 мг активного компонента в 5 мл.

Ранее на территории России был зарегистрирован медикамент Баралгин, в состав которого входили три активных компонента: питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид.

С 2009 года зарегистрирован и распространяется через аптечную сеть препарат Баралгин-М, выпускаемый индийской фирмой Aventis Pharma. В состав Баралгина входит один активный компонент – метамизол натрия.

1 мл раствора для инъекций содержит метамизола натрия 500 мг; в ампулах по 5 мл, коробке 5 ампул.

1 таблетка — 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.

В последние годы группа ненаркотических анальгетиков пополняется все новыми лекарственными средствами. Но Баралгин не теряет своей популярности. Его часто назначают врачи, когда другие препараты не справляются с болью и воспалением. А раствор для инъекций до сих пор активно используют в стационарах при экстренных случаях или в составе комплексного лечения.

Комбинированное средство анальгетического и спазмолитического действия.

Именно с его помощью снимаются желчные или почечные колики, приступы панкреатита или радикулита. Ведь компоненты Баралгина, попадая сразу в кровь, начинают действовать уже через несколько минут. Но и опасность возникновения побочных эффектов при таком способе применения препарата возрастает. Поэтому делать инъекции рекомендуется только под наблюдением врача.

Для амбулаторного лечения используется Баралгин в таблетках. Хотя их действие наступает не так быстро, как от уколов, применяются они часто. Врачи назначают Баралгин для снятия слабых или умеренных болей в спине, суставах и мышцах, после легких травм, при заболеваниях органов ЖКТ. Но наличие противопоказаний и возможность появления побочных эффектов не позволяет применять этот препарат бесконтрольно и часто.

Осторожно! самолечение может только ухудшить состояние больного.

Препарат Баралгин выпускается также в виде ректальных свечей. По сравнению с другим формами выпуска в них меньше концентрация метамизола натрия: не 500 мг, а 300 мг. Но все равно свечи обладают сильным местным анальгезирующим действием. Их часто назначают вместо таблеток проктологи и урологи. Свечи реже оказывают побочные действия, но быстрее снимают боли при геморрое, простатите, спазмах прямой кишки или мочевыводящих путей.

Таблетки и уколы баралгина

Чаще всего выпускается Баралгин в таблетках или растворе для инъекций

Аналоги

Анальгин, Спазмалгон, Спазмалгин, Триган и пр.

При необходимости, заменить Баралгин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Анальгин.

По коду АТХ:

  • Баралгетас,
  • Анальгин ЭкстраКап,
  • Баралгин М,
  • Метамизол натрия,
  • Оптальгин.

Баралгин – инструкция, применение, состав

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Баралгин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить при температуре от 8°С до 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности – 4 года. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Аналоги Баралгина условно можно разделить на две группы. К первой категории относятся препараты, являющиеся структурными заменителями средства. Во вторую группу входят медикаменты с налогичным лечебным эффектом.

  1. Первая группа аналогов: Анальгин и Анальгин Ультра Оптальгин; Метамизол натрия; Спаздользин (препарат предназначен для детей).
  2. Вторая группа аналогов: Апрофен; БускопанДибазол; Диклонак; Дратаверин; Но шпа и Но шпа Форте; Спазмонет; Спазмалгон; Юниспаз.

Блругими препаратами надо только после изучения соответствующей информации.

Похожее действие оказывают все препараты из группы ненаркотических анальгетиков. Но эффективность их зависит от действующих веществ. Каждый человек по-разному реагирует на лекарства. Поэтому некоторым Баралгин хорошо помогает, другим же – нет. А те, кто привык снимать боль именно этим средством, при его отсутствии могут испытывать дискомфорт, так как другие лекарства им не помогают. Если нет возможности приобрести Баралгин, можно купить любой его аналог. Полностью такой же состав имеют такие препараты:

  • Баралгетас;
  • Брал;
  • Вералган;
  • Зологан;
  • Максиган;
  • Небалган;
  • Минальгин;
  • Ревалгин;
  • Спазган;
  • Спазмалгон.

Кроме того, можно найти много препаратов на основе метамизола натрия. Они могут содержать только один этот компонент, например, Анальгин, Торалгин, Оптальгин, Нобол. Или же кроме метамизола натрия включают другие вещества: Темпалгин, Пенталгин, Беллалгин. Кроме разного состава они могут содержать разное количество действующего вещества. Поэтому решать, какой препарат применять для снятия болей, может только врач.

Таблетки Баралгин – это довольно популярное обезболивающее средство. Но в последнее время оригинальный комплексный препарат пропал из продажи, а Баралгин М не всем помогает, так как имеет другой состав. Но посоветовавшись с врачом, можно выбрать аналогичное средство, которое также быстро облегчит болевой синдром.

Метамизол натрия – это самый распространенный анальгетик. Многочисленные аналоги Баралгина, основанные на этом действующем веществе, обладают таким же действием. Но выбор лекарства для лечения лучше доверить врачу, так как каждое из них имеет свои особенности применения. Самыми известными препаратами на основе метамизола натрия являются Анальгин, Брал, Спазган, Максиган, Спазмалгон, Ревальгин, Пенталгин.

Баралгин – инструкция, применение, состав

Кроме того, при различных болях можно использовать аналогичные препараты, содержащие другие действующие вещества. Это могут быть такие универсальные обезболивающие и противовоспалительные средства, как Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Или же препараты, обладающие более узким спектром действия: Диклофенак, Найз, Кетопрофен, Мелоксикам. Они чаще всего используются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Препарат Баралгин относится к недорогим и популярным обезболивающим средствам. Если использовать его по назначению врача с соблюдением его рекомендаций, можно быстро избавиться от болей и воспаления.

Препарат Состав Цена, рубли
Анальгин-Ультра Метамизол 70
Анальгин Хинин Метамизол, хинин 100
Темпалгин Метамизол, триацетонамин 130
Спазмалгон Метамизод, фенпивериния бромид, питофенон 130
Ревалгин Метамизод, фенпивериния бромид, питофенон 120

Передозировки лекарством допускать нельзя! Симптомами ее бывают рвота и боли в животе, нарушения почечной функции, острые задержки мочи. Нервная система способна отреагировать сонливостью и головокружением, падением давления, редко возникают судороги. В тяжелых случаях развиваются шок, кома, паралич органов дыхания, гипотермия.

Аналогом Баралгина по составу (активному веществу) являются Анальгин в различных лекарственных формах.

К аналогам Баралгина по механизму воздействия относятся Акофил, Брал, Биоралгин, Баралгетас, Антипирин, Андипал, Бралангин, Квинталгин, Пиралгин, Ревалгин, Сантотитралгин, Максиган, Пентабуфен, Спазмалин, Тетралгин, Кватрокс, Геомаг и некоторые другие.

Противопоказания

Инструкция содержит подробное описание не только полезных свойств Баралгина. Этот препарат имеет много противопоказаний и в некоторых случаях способен сильно навредить человеку. Нельзя принимать его при повышенной чувствительности к метамизолу натрия или другим действующим веществам. Это может привести к серьезной аллергической реакции вплоть до анафилактического шока или отека Квинке. Особенно осторожными нужно быть пациентам с бронхиальной астмой, хроническим ринитом, сенной лихорадкой

Строго противопоказан Баралгин женщинам во время беременности и кормления грудью. Метамизол быстро проникает в кровь и грудное молоко, а для ребенка он является токсичным. Его свойство блокировать синтез простагландинов и других веществ в клетках может привести к тяжелым врожденным патологиям. Если у кормящей женщины возникла необходимость принять Баралгин, необходимо прекратить грудное вскармливание не меньше, чем на двое суток. Кроме того, этот препарат в таблетках нельзя применять детям до 15 лет, хотя иногда назначают его подросткам 13-14 лет, но в меньшей дозировке.

Перед началом лечения, даже если оно назначено врачом, необходимо обязательно изучить инструкцию. Ведь у этого препарата есть противопоказания, и неправильный его прием может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Внимание: опасно применять Баралгин женщинам во время беременности и грудного вскармливания. Ведь действующие компоненты быстро всасываются и проникают в кровь и грудное молоко. А так как их действие проявляется на клеточном уровне, это негативно отражается на развитии ребенка.

Иногда допустимо по строгим показаниям использовать Баралгин во втором триместре беременности, но лучше заменить его более безопасными средствами. Кроме того, аннотация предупреждает, что нельзя применять этот препарат людям, имеющим в анамнезе аллергический ринит, аспириновую триаду, бронхиальную астму или аллергию на нестероидные противовоспалительные препараты. У таких пациентов возрастает риск серьезной аллергической реакции.

Прием таблетки

Иногда даже одноразовый прием препарата может оказаться опасным

К противопоказаниям относится также нарушение работы печени или почек, сердечно-сосудистые патологии, заболевания крови, кишечная непроходимость, глаукома, артериальная гипотензия. Не рекомендуют принимать Баралгин при болях в животе до выяснения их причины, а также, если существует риск наличия внутреннего кровотечения.

Несмотря на широкую распространенность лекарства в назначениях врачей, нужно сразу уточнить, сколько и какие противопоказания существуют. Не принимают средство при непереносимости компонентов, аллергии на метамизол натрия. С большой осторожностью пьют или вовсе исключают прием при аллергии на иные производные пиразолона, особенно, когда среди реакций была бронхиальная астма, крапивница, ринит, отек Квинке. Полностью исключают терапию при наличии факта нарушения состава крови, развития агранулоцитоза в прошлом.

Лекарство принимают только люди с 15 лет, в младшем возрасте он воспрещен, как и в 1 и 3 триместрах гестации, при кормлении грудью. Вот иные противопоказания:

  • острая печеночная порфирия;
    Запреты к приему средства
  • тяжелая артериальная гипотония;
  • нестабильность гемодинамики по любым причинам;
  • шок, инфаркт миокарда;
  • лихорадка высокой степени;
  • тяжелые почечные, печеночные дисфункции.

Только под наблюдением врача рекомендуют Баралгин М при алкоголизме, стенозе церебральных сосудов и ишемии сердца, во 2 триместре гестации.

Согласно рекомендаций производителя, Баралгин противопоказано принимать при:

  • Врожденном дефиците глюкозо-6фосфат-дегидрогеназы;
  • Печеночной порфирии;
  • Заболеваниях, которые сопровождаются бронхоспазмом;
  • Бронхиальной астме (включая случаи, когда болезнь индуцирована приемом салицилатов, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных лекарств);
  • Выраженных нарушениях кроветворения, включая цитоплазматическую и инфекционную нейтропению, а также агранулоцитоз;
  • Выраженных нарушениях функции печени и почек;
  • Развитии анафилактоидных реакций (ринит, крапивница, отек) в качестве ответа на парацетамол, салицилаты, индометацин, ибупрофен, диклофенак, напроксен;
  • Гиперчувствительности к активному компоненту – метамизолу или вспомогательным веществам лекарства.

Баралгин – инструкция, применение, состав

Высокий риск развития реакций повышенной чувствительности на активный компонент существует на фоне:

  • Бронхиальной астмы, особенно при сопутствующих полипах в области носовых пазух;
  • Алкогольной непереносимости;
  • Хронической крапивницы;
  • Непереносимости красителей и консервантов, например, тартразина или бензоата.

Баралгин в ампулах разрешен к применению с 3-х месяцев или при массе более 5 кг. Лекарство в таблетках не применяют в педиатрии до 15 лет.

Медикамент противопоказано применять в 1-ом и 3-ем триместрах беременности, а во 2-ом триместре его применение возможно с осторожностью, строго по показаниям.

После приема лекарства кормление грудью должно быть прекращено минимум на двое суток.

Баралгин, по инструкции, следует принимать с осторожностью при:

  • Нестабильном кровообращении, включая множественные травмы, инфаркт миокарда и начинающийся шок;
  • Систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт.ст.;
  • Длительном злоупотреблении этанола;
  • Заболеваниях почек, включая гломерулонефрит и пиелонефрит.

Существует ряд заболеваний и состояний у пациента, при которых Баралгин противопоказан:

  • Аллергия на препарат и его составляющие
  • Порфирия
  • Кормление ребенка грудным молоком
  • Беременность до 12 недель и после 28 недель гестации
  • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • Закрытоугольная глаукома
  • Бронхиальная астма
  • Почечная и печеночная недостаточность
  • Частые обмороки
  • Выраженные нарушения сердечного ритма

Гиперчувствительность к пиразолонам (в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, желательно сразу после еды (уменьшает вероятность возникновения побочных эффектов и улучшает всасывание веществ). Кратность приема составляет по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не менее 5 часов.

Вводить следует внутримышечно или внутривенно. Разовая дозировка составляет от 2 до 5 мл. Максимальная суточная дозировка – 10 мл. Детям с весом 5-8 кг – по 0,1-0,2 мл в ягодичную или бедренную мышцу. При массе тела от 9 до 15 кг – 0,2-0,5 мл в ягодичную мышцу или в вену. Детям с весом от 16 до 23 кг – по 0,3-0,8 мл Баралгина.

В случае, когда ребенок весит 24-30 кг – по 0,4-1 мл препарата. С весом 31-45 кг – от 0,5 до 1,5 мл. А при 46-53 кг – по 0,8-1,8 мл. При весе пациента более 53 кг или старше 15 лет назначаются взрослые дозировки Баралгина. Курс лечения инъекционными формами препарата составляет максимум 5 дней, после чего при необходимости пациент переводится на таблетированные формы.

В/в, в/м. Для взрослых и подростков старше 15 лет разовая доза составляет 2–5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл. В/в введение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 г), возможно только после тщательной постановки показаний. Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5–8 кг — 0,1–0,2 мл в/м;

дети 9–15 кг — 0,2–0,5 мл в/в или в/м; дети 16–23 кг — 0,3–0,8 мл в/в или в/м; дети 24–30 кг — 0,4–1 мл в/в или в/м; 31–45 кг — 0,5–1,5 мл в/в или в/м; 46–53 кг — 0,8–1,8 мл в/в или в/м. В/в введение препарата следует проводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении больного лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.

Внутрь, взрослым — по 500–1000 мг 4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.

Согласно инструкции, Баралгин принимают в разовой дозировке 500 мг, но при необходимости допускается прием 2 таблеток. Максимально в день можно принять до 6 таблеток Баралгина.

Длительность применения Баралгина зависит от показаний:

  • 5 дней – как обезболивающее лекарство;
  • 3 дня – как жаропонижающе лекарство.

Приступ мигрени

Увеличение продолжительности лечения и суточной дозы медикамента может вызвать симптомы передозировки, которые проявляются в виде:

  • Тошноты;
  • Олигурии;
  • Рвоты;
  • Судорог;
  • Сонливости;
  • Гипотермии;
  • Болей в желудке;
  • Шума в ушах;
  • Снижения артериального давления;
  • Одышки;
  • Острой почечной или печеночной недостаточности;
  • Бреда;
  • Тахикардии;
  • Острого агранулоцитоза;
  • Геморрагического синдрома;
  • Нарушения сознания;
  • Паралича дыхательной мускулатуры.

Баралгин в ампулах назначают, как правило, в условиях стационара.

Суточная взрослая доза может составлять до 8 ампул Баралгина, разделенных на 2-3 приема. Детская дозировка лекарства рассчитывается на основании массы тела (50-100 мг на 10 кг).

По инструкции, Баралгин детям 3-12 месяцев вводят только внутримышечно. Слишком быстрое введение лекарства (Баралгина в ампулах) может вызвать критическое падение артериального давления и шок.

Взаимодействие

Снижает концентрацию цефалоспорина в крови, усиливает эффект алкоголя.

Многим пациентам, особенно с хроническими патологиями, требуется принимать одновременно разные лекарства. При этом очень важно учитывать их совместимость. Некоторые препараты усиливают действие Баралгина, увеличивая риск побочных эффектов. Это антигистамины, транквилизаторы, цитостатики и контрацептивы. А барбитураты, наоборот, снижают его эффективность.

Категорически запрещено принимать Баралгин и алкоголь в один и тот же день. Эти вещества взаимно усиливают действие друг друга, что вызывает токсическое поражение печени и появление сильной головной боли. Противопоказано также сочетать этот препарат с пенициллинами, антидепрессантами, кровезаменителями и другими анальгетиками.

Не следует допускать одновременного применения Баралгина с алкоголем, поскольку в этом случае происходит взаимное усиление токсических эффектов.

Действие медикамента ослабляют фенилбутазон и барбитураты.

Нарушения метаболизма активного компонента в печени и повышение его токсичности вызывает одновременный прием с оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и аллопуринолом.

К развитию выраженной гипертермии может привести совместное применение медикамента с производными фенотиазина, например, с хлорпромазином.

Транквилизаторы и седативные средства усиливают обезболивающее действие Баралгина.

Риск развития лейкопении увеличивается при одновременном применении с тиамазолом и сарколизином.

При совместном применении с миелотоксическими лекарственными средствами усиливается проявление гематотоксичсности препарата.

Обезболивающий эффект усиливают гистаминовые Н2-блокаторы, кодеин и пропранолол.

Одновременное применение с цитостатическими средствами возможно только под наблюдением врача.

Особенности препарата

Температура хранения препарата должна быть 8-25 градусов. Таблетки и ампулы должны быть защищены от прямого света. Место хранения надо выбирать максимально недоступное для детей. Использовать препарат надо в течение четырех лет от даты его изготовления.

Баралгин относится к ряду нестероидных медикаментов рецептурного отпуска с рекомендованным сроком хранения 4 года.

До недавнего времени в аптеках реализовался препарат от головной боли – Баралгин, в состав которого входили питофенон, метамизол натрия, фенпивериния бромид. С 2009 года производитель – фармкомпания «Авентис Фарма Лимитед» (Индия) – стал выпускать новое лекарство на основе исключительно метамизола натрия, которое именуется как Баралгин М.

Препарат выпускается по 10 таблеток в блистере, в упаковке – 10,20,50,100 таблеток. Пачка 20 таблеток стоит 270 рублей. Также в продаже есть одноименные ампулы с раствором. Баралгин является ненаркотическим анальгетиком, относится к производным пиразолона.

Подобно многим иным анальгетикам, он обладает неизбирательной возможностью блокировать фермент циклооксигеназу, чем подавляет процесс выработки простагландинов. При уменьшении концентрации медиаторов боли воспаление, жар, отек, болевой синдром снижаются.

Вспомогательные вещества в составе

Помимо этого, есть и второй механизм реализации обезболивающего эффекта: метамизол натрия мешает проводимости болевых импульсов по нервным волокнам, вызывает рост порогового уровня возбудимости болевых центров. Антивоспалительный эффект, по сравнению с НПВС, умеренный, поскольку влияние на электролитный обмен слабое. Также Баралгин М дает спазмолитическое действие – расслабляет гладкомышечные волокна.

Болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

В защищенном от света месте, при температуре 8–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
N23 Почечная колика неуточненная Болевой синдром при почечной колике
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Колика почечная
Мочеточниковая колика
Почечная колика
Почечная колика при уролитиазе
Почечнокаменная болезнь
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы
Спазм мочевыводящих путей
Спазм мочеточника
Спазм мочеточников
Спазмы мочевыводящих путей
Спазмы мочевых путей
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота Абдоминальный болевой синдром
Боль в животе
Детская колика
Желудочно-кишечный спазм
Кишечная колика
Колика кишечная
Колика у детей раннего возраста
Колика у новорожденных
Ощущение переполнения желудка
Рези в животе
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях органов ЖКТ
Спазм желчевыводящих путей
Спазм желчного тракта
Спазм кишечника
Спазм органов ЖКТ
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ
Спазмы желудка
Спазмы ЖКТ
Спастические состояния ЖКТ
Тенезмы кишечника
Чувство переполнения желудка

Метамизол натрия – это международное непатентованное наименование Баралгина. Это ненаркотическое вещество с обезболивающими и противовоспалительными свойствами известно уже давно под названием Анальгин. Но почему-то этот препарат считается не настолько эффективным, чем Баралгин, хотя состав у них сейчас полностью идентичен. Объяснить это можно тем, что оригинальное средство, которое и завоевало свою популярность, содержало еще два дополнительных компонента.

Баралгин выпускается известными фармацевтическими компаниями Германии и Франции. Его мощное обезболивающее действие основано на свойствах трех основных действующих веществ.

  • Метамизол натрия – это производное пиразолона. Он обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Действие его направлено не на центральную нервную систему, а на процесс выработки простагландинов в клетках. Это вещества, поддерживающие воспалительный процесс и болевые ощущения. Их блокировка приводит к улучшению состояния больного.
  • Действие Баралгина поддерживается другими активными компонентами. Прежде всего, это гидрохлорид питофенона. Это вещество оказывает такое же действие, как и Папаверин, то есть снижает тонус гладкой мускулатуры. Благодаря этому уменьшаются болевые ощущения, вызванные спазмом мышц.
  • Усиливается обезболивающее действие препарата наличием фенпивериния бромида. Этот компонент оказывает влияние на моторику органов желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, устраняя колики и спазмы. Кроме того, он улучшает кровообращение и расслабляет мышцы.

Такой комплексный состав этого лекарственного средства обеспечивает быстрое и эффективное устранение колик, спазмов и болевого синдрома любого происхождения. Кроме того, дополнительно Баралгин оказывает небольшое жаропонижающее и противовоспалительное действие. Поэтому этот препарат уже долгие годы пользуется большой популярностью.

Но в последнее время в аптеках можно приобрести только лекарство Баралгин М 500. Выпускается оно известной индийской фармацевтической компанией. Некоторые люди, которые долгие годы привыкли снимать разные боли и спазмы с помощью Баралгина, заметили, что он перестал действовать. Объясняется это тем, что название осталось тем же, но поменялся состав препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием активного метаболита — 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), а также фармакологически неактивные метаболиты. После приема внутрь 1 г метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая концентрация в плазме 4-ММА достигается через 20–40 мин, Cmax — через 2 ч.

Меры предосторожности

Следует соблюдать особую осторожность при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); в ситуациях, характеризующихся нестабильными показателями системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок); у больных, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (например, получавших цитостатические средства) или реакции повышенной чувствительности на лекарственные вещества (продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), страдающих бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, с повышенной чувствительностью к любым НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза развития бронхиальной астмы и шока);

у грудных детей первых 3 мес жизни или с массой тела менее 5 кг (повышенный риск развития нарушений функции почек). Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При неожиданном ухудшении общего состояния больного (повышение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, повышение СОЭ) необходимо немедленно отменить прием.

Особые указания

Препарат не следует применять при незначительно выраженных жалобах.

Механизм действия НПВП

С осторожностью, только по строгим показаниям и при условии соответствующего медицинского наблюдения и ухода назначают Баралгин пациентам, имеющим систолическое давление ниже 100 мм рт.ст. или нестабильную гемодинамику (например, недостаточность кровообращения в результате инфаркта миокарда, множественных ранений, при шоке), а также у пациентов с нарушениями со стороны кроветворной системы (например, в результате лечения цитостатическими препаратами).

Повышенный риск развития приступов удушья и шокового состояния при приеме Баралгина имеет место у больных бронхиальной астмой, хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей; имеющих симптомы, подобные сенной лихорадке, хронической крапивнице; страдающих частыми конъюнктивитами или риносинуситами.

Это применимо и к пациентам, имеющим в анамнезе реакции повышенной чувствительности на нелекарственные вещества (например, продукты питания, консерванты, меха, краску для волос), а также к больным, у которых ранее были отмечены реакции в виде чихания, слезотечения и выраженного покраснения лица в ответ на прием незначительных количеств алкоголя.

Риск развития шока значительно выше после в/в введения Баралгина, чем после приема внутрь. Перед назначением препарата врачу следует выяснить аллергологический анамнез больного, оценить его состояние.

Если у пациента имела место реакция повышенной чувствительности на Баралгин, его следует предупредить о недопустимости приема в дальнейшем препаратов, содержащих пиразолон.

При подозрении на агранулоцитоз следует провести развернутый клинический анализ крови и немедленно прекратить прием Баралгина, даже если больной выздоравливает. В случае развития тромбоцитопении также следует прекратить прием препарата.

В случае неожиданного ухудшения общего состояния пациента, проявляющегося стабильной высокой температурой или значительным ее повышением, воспалением слизистой оболочки, особенно в полости рта, носа и горла, следует немедленно прекратить лечение Баралгином, т.к. вышеназванные симптомы могут быть связаны с развитием агранулоцитоза.

Токсичность Баралгина повышается при одновременной терапии оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом. Снижение эффективности препарата наблюдается при лечении индукторами микросомальных ферментов (фенилбутазон, барбитураты).

Усиление выраженности негативных реакций наблюдается при лечении другими ненаркотическими анальгетиками. Противоболевой эффект лекарственного средства усиливается при одновременной терапии седативными препаратами. Выраженная гипертермия наблюдается при лечении производными Фенотиазина, Хлорпромазином.

Недопустимо одновременное лечение Пенициллином, введение коллоидных кровезаменителей, рентгеноконтрастных веществ. Активный компонент способен вступать в борьбу за связь с белками при лечении Индометацином, глюкокортикостероидами, непрямыми антикоагулянтами. Пропранолол, блокаторы гистаминовых рецепторов и Кодеин усиливают действие действующего вещества.

При беременности сроком от 1 до 12 недели и от 28 недели до родов прием Баралгина противопоказан. В период с 13 до 27 недели препарат разрешен только под строгим контролем врача и при крайней необходимости. В период лактации при необходимости приема Баралгина кормление ребенка грудным молоком возможно через 2 дня после последнего приема данного лекарства.

Детям Баралгин разрешен при строгом соблюдении дозировок препарата. Таблетированная форма возможна для приема только после 6 лет.

Алкогольные напитки не влияют на действие препарата.

Нельзя смешивать в одном шприце с др. лекарственными средствами. Выведение с мочой одного из продуктов биотрансформации может вызывать красное окрашивание мочи (клинического значения не имеет и исчезает после отмены).

Негативное влияние на психомоторные реакции отсутствует.

Самолечение препаратом может причинить вред беременной женщине и плоду.Баралгин категорически противопоказан к приему в первом и последнем триместре беременности. На других сроках от приема препарата также рекомендуется воздержаться (сделать исключение может только врач на основании индивидуальной клинической картины состояния здоровья женщины). Грудное вскармливание относится к числу абсолютных противопоказаний к использованию препарата.

Не рекомендуется использовать препарат для детей в первые месяцы жизни. Для малышей с первого года дозировки используются минимальные.

Препарат назначается для устранения почечных колик. При наличии других патологий почек необходима консультация со специалистом.

Противопоказаниями для приема Баралгина являются печеночная порфирия в стадии обострения и печеночная недостаточность.

Необходимо наличие рецепта.

Инструкция Баралгина

Баралгин – это довольно безопасное лекарство, но при неправильном применении оно может вызвать неприятные последствия. Поэтому очень важно проконсультироваться с врачом, так как дозировка и длительность лечения зависят от индивидуального состояния пациента. А инструкция по применению Баралгина содержит только общие сведения.

Таблетки можно пить без консультации с врачом не более 3-5 дней. Обычно рекомендуется принимать по 1-2 штуки в зависимости от интенсивности болевых ощущений. Инструкция также указывает, через сколько действует препарат – облегчение больной почувствует в течение получаса. Повторный прием препарата возможен не раньше, чем через 6-8 часов. В сутки взрослому человеку и подростку старше 15 лет можно выпить до 6 таблеток.

Дозировка более младшим детям определяется врачом индивидуально. Ведь инструкция не рекомендует применять Баралгин до 15 лет. Хотя в экстренных случаях можно дать ребенку после 12 лет 1 таблетку, причем, в сутки он может выпить не более 3 штук. Детям до 12 лет назначают по половине таблетки 2-4 раза в день. Совсем не назначают такое лекарство малышам до 5 лет.

Инъекции Баралгина лучше делать в условиях медицинского учреждения и только по строгим показаниям. Ведь при внутримышечном, а особенно при внутривенном введении чаще развиваются побочные эффекты препарата. Чтобы этого избежать, назначают не более 10 мл Баралгина в сутки. При внутривенной инъекции за раз можно ввести не более 2 мл, внутримышечно – 2-5 мл.

Баралгин обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Принимать препарат можно в виде таблеток и использовать в качестве раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Перед приемом медикамента необходимо ознакомиться с рекомендациями в инструкции, а также проконсультироваться со специалистом. Инъекции с Баралгином назначаются только при наличии осложнений заболеваний и тяжелом их протекании.

Показания к приему препарата

Таблетки принимаются целиком, запиваются достаточным количеством воды. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 дней при применении в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней – при применении в качестве обезболивающего средства.

Стандартная дозировка для взрослых – от 1 до 2 таблеток в сутки (500 мг – 1 грамм) за 2 приема.

Максимальная суточная дозировка должна составлять не более 3 г (6 таблеток).

Инструкция к уколам Баралгин

Уколы производятся внутривенно (далее вв) или внутримышечно (вм)

Стандартные дозировки Баралгин для взрослых и подростков старше 15 лет по инструкции – от 2 до 5 мл (в/в или в/м), суточная доза — до 10 мл.

Для детей и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела:

  • грудные младенцы 5–8 кг — 0,1–0,2 мл в/м;
  • дети 9–15 кг — 0,2–0,5 мл в/в или в/м;
  • дети 16–23 кг — 0,3–0,8 мл в/в или в/м;
  • дети 24–30 кг — 0,4–1 мл в/в или в/м;
  • 31–45 кг — 0,5–1,5 мл в/в или в/м;
  • 46–53 кг — 0,8–1,8 мл в/в или в/м.

Инфекции половых органов

Баралгин внутривенно следует вводить медленно (по 1 мл в течение 1 мин), в положении лежа и под контролем АД, ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.

Нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Баралгин:

  • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок и очень редко — токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса — Джонсона.
  • Со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт, сухость во рту, запор, обострение гастрита и язвенной болезни желудка.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, нарушения сердечного ритма.
  • Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
  • Антихолинергические эффекты: снижение потоотделения, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение зрения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, развитие ОПН и интерстициальный нефрит.
  • Местные реакции: инфильтраты и другие изменения в месте введения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Баралгин в следующих случаях:

  • печеночная порфирия;
  • врожденный дефицит глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы;
  • I и III триместр беременности;
  • бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
  • заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
  • развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
  • выраженные нарушения функции печени и почек,
  • выраженные нарушениях кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
  • не следует принимать детям моложе 15 лет;
  • повышенная чувствительность к метамизолу – активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).

С осторожностью: систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., нестабильность кровообращения (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в том числе в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом.

Передозировка

Симптомы передозировки – это рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, сухость во рту, боль в эпигастральной области, изменение потоотделения, нарушение функции печени и почек, судороги.

Лечение симптоматическое. Рекомендуется промывание желудка или прием внутрь активированного угля (при передозировке таблеток).

За один раз можно принять 1 таблетку 500 мг, но при сильной боли дозировку возможно повысить до 2 таблеток (1000 мг). Максимальное количество таблеток в 24 часа – 6 штук, хотя прием такой дозы должен производиться по важным показаниям. Обязательно надо поделить данное количество таблеток на 3 раза через равные временные промежутки. Рекомендации по терапии таковы:

  • курс лечения – максимум 5 суток;
  • курс нужно делать как можно более коротким, не злоупотреблять;
    Способ применения таблеток
  • как жаропонижающее средство пьют Баралгин М еще меньше – до 3 дней;
  • нельзя забывать о потреблении достаточного количества воды с таблеткой.

В тяжелых случаях таблетки заменяют инъекциями. Взрослым, детям с 15-ти вводят 1-2 мл раствора с дозой 500 мг/мл, что равнозначно 1-2 выпитым таблеткам, но действует мощнее из-за особенностей всасывания.  Препарат ставят в вену, мышцу. Суточная доза – до 4 мл раствора (2 г метамизола натрия), поделенная на 2-3 раза.

Аналоги Баралгин, цена в аптеках

Цена Баралгина зависит от количества таблеток или ампул в упаковке. В незначительной степени стоимость препарата может отличаться в разных регионах.

  • упаковка 20 таблеток – средняя цена 200 рублей;
  • раствор для инъекций (5 ампул) – от 250 рублей.
  • упаковка 20 таблеток – от 210 гривен;
  • раствор для инъекций – от 150 гривен.

Видео на тему: Таблетки Баралгин

  1. Анальгин.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector