Повреждение лучезапястного сустава

Содержание

• 1 Как лечить ушиб лучезапястного сустава
  • 1.1 Причины
  • 1.2 Симптомы
  • 1.3 Первая помощь
  • 1.4 Диагностика
  • 1.5 Лечение ушиба
  • 1.6 Осложнения
  • 1.7 Заключение
• 2 Травма Лучезапястного Сустава: Виды, Диагностика, Лечение
  • 2.1 Виды повреждений
• 3 Ушиб запястья: лечение, симптомы и первая помощь
  • 3.1 Симптомы

Как лечить ушиб лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав является частью сложного кистевого сустава, который соединяет кости предплечья и кисть. В кистевой сустав также входят среднезапястный, межзапястные суставы, запястно-пястные суставы, межпястные дистальные лучелоктевые суставы.

Среди других повреждений верхних конечностей травма лучезапястного сустава является частой причиной обращения к травматологу. Среди них различают ушиб, вывих и переломы. В данной статье мы рассмотрим клинику, диагностику и лечение ушиба лучезапястного сустава.

Причины

Основными причинами ушиба данного сустава являются падение на ладонь и сильный удар тяжелым предметом. Во время падения человек часто выставляет ладони вперед, и вся тяжесть тела приходится на них. Поэтому травма лучезапястного сустава – частое явление.

Симптомы

Первым симптомом при ушибе является резкая боль. Она усиливается при попытке совершить движения. Боль обусловлена наличием множества нервных волокон. Отек из-за большого количества рыхлой клетчатки нарастает быстро. Он еще сильнее сдавливает нервные окончания, и боль усиливается. Могут появиться подкожные кровоизлияния.

Первая помощь

От того, как быстро и правильно оказана первая помощь при ушибе лучезапястного сустава, зависит развитие болезни и возможность быстрой реабилитации. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Обездвижить руку и зафиксировать ее с помощью повязки, чтобы кисть находилась выше локтя.
2. Для уменьшения боли и отечности приложить холодный компресс (замороженные продукты, лед, завернутые в ткань).
3. Если есть возможность, место ушиба обработать эмульсией «Рицинола», который окажет местное дезинфицирующее и обезболивающее действие.
4. Если боль нестерпимая, следует принять обезболивающие препараты – «Кетонал», «Найз», «Диклофенак» и др.
5. Обратиться в больницу для диагностики и лечения.

Диагностика

При первичной диагностике врач узнает обстоятельства травмы, жалобы пациента, проводит осмотр, пальпацию и проверяет объем движений в суставе. Ушиб от перелома можно отличить по клиническим симптомам, но четкую картину сможет показать рентгенологическое исследование.

В клинической картине перелома будет отмечаться нарастание боли и отека, совершать какие-либо движения будет невозможно. При переломе симптом осевой нагрузки положительный, может появиться хруст, изменение оси и длины руки.

Рентгенография помогает выявить следующие состояния:

1. При ушибе нет костно-травматических признаков.
2. При вывихе выявляется нарушение суставных поверхностей.
3. При переломах видны линия перелома и костные отломки.

В сложных случаях назначают магнитно-резонансную томографию, чтобы посмотреть послойное изображение тканей в различных ракурсах.

Часто пациенты жалуются, что болит сустав на запястье правой руки. Это связано с высокой нагрузкой на ведущую руку.

Ежедневные многократно повторяющиеся сгибания, разгибания или скручивания кистей либо воздействие вибрации могут привести к развитию синдрома запястного канала.

Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Постоянное напряжение приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда — к отеку самого нерва. Больные жалуются на постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение.

Боль в запястьях – симптом многих заболеваний. Она может предупреждать о переломах, вывихах и растяжениях, сопровождает артрит, подагру и остеоартроз. Чтобы узнать точную причину боли, нужно обратиться к неврологу или ортопеду.

Лечение ушиба

Лечение ушиба лучезапястного сустава зависит от степени повреждения и может проходить от нескольких недель до нескольких месяцев.

Прикладывание холода применяют в первые двое суток после получения травмы. Для охлаждения можно использовать не только лед, но и спиртовые и новокаиновые компрессы. Также местное применение «Димексида» и «Рицинола» поможет уменьшить отечность и боль.

Обязательным условием является фиксация конечности с помощью эластичного бинта или жесткого ортеза.

Использование мазей и гелей, применение «Димексида» и «Рицинола» помогают уменьшить отечность и боль. Перед использованием данных препаратов следует проконсультироваться с врачом. Гели и мази втирают несколько раз в день и на ночь. Часто применяются «Диклофенак», «Найз», «Кетонал», «Быструмгель» и другие.

На 3-4 день после ушиба можно согревать место травмы. Для этих целей используют обычную поваренную соль. Нужно нагреть ее на сковороде, после чего пересыпать в мешочек и приложить к суставу. Можно использовать аппликации с горячим парафином или грелку. Согревающие компрессы накладывают 2 раза в день на 30-40 минут.

Из народных методов эффективными являются:

1. Смесь спиртовой настойки лука со свежевыжатым соком хрена.
2. Компресс на основе уксуса, воды и растительного масла, ингредиенты смешивают в равных количествах.
3. Свежесобранную полынь нужно растолочь и толстым слоем нанести на руку, после его наложить повязку.

Лечебную гимнастику разрешают использовать с третьего дня после ушиба, чтобы избежать тугоподвижности сустава и улучшить кровообращение.

Начинать нужно с простых упражнений и выполнять их осторожно, не причиняя боли.

Физкультура включает в себя круговые вращения кистью, движения вверх-вниз и из стороны в сторону. Эффективно совмещать зарядку для руки с массажем.

Здоровой рукой можно разминать кончики пальцев и фаланги, постепенно перемещаясь к запястью.

Осложнения

Если ушиб руки при ударе не лечить, могут возникнуть опасные осложнения. Самым серьезным считается синдром Зудека. Патология характеризуется нарушением функции кровеносных сосудов.

Конечность выглядит опухшей, холодной, синюшной, ногтевые пластины крошатся. А также травма влечет за собой риск развития артрита или остеопороза.

При ущемлении нервов наблюдается частичная или полная неподвижность конечности. Это состояние требует хирургического вмешательства.

Заключение

Ушиб лучезапястного сустава – достаточно распространенная травма, о которой необходимо знать каждому. При появлении ушиба следует обратиться к врачу для исключения более серьезных травм и заболеваний. Если вовремя начать лечение и соблюдать все рекомендации, можно восстановить работу лучезапястного сустава в короткие сроки и избежать осложнений.

Травма Лучезапястного Сустава: Виды, Диагностика, Лечение

Травма лучезапястного сустава – собирательный медицинский термин для разного рода повреждений запястья. На протяжение всей жизни человека эту анатомическую область руки «подстерегают разного рода неприятности», в том числе: ранения, ожоги, отморожения, укусы животными и ужаливание насекомыми.

Травмы запястья, пясти и пальцев у детей лечатся быстрее, чем у взрослых и пожилых

Информация, фото, рисунки и видео в этой статье будут касаться механических повреждений костей, связок и сухожилий лучезапястного сустава, которые могут быть результатом неосторожного поведения в быту или на отдыхе, несоблюдения техники безопасности на работе, следствием ДТП или спортивных травм.

Виды повреждений

В Международной Классификации Болезней (МКБ10) травмы запястья и пальцев нижней конечности представлены следующими группами повреждений:

• S0 – травма сустава пальца руки, ушиб без повреждения ногтевой пластинки;
• S1 – ушиб одного или нескольких пальцев руки с повреждением ногтя;
• S2 – ушиб пястья;
• S0 – сломы ладьевидной кости;
• S1-S62.4 – переломы пястных костей, включая Беннета;
• S5-S62.7 – переломы пальцев верхней конечности;
• S0-S63.2 – вывихи;
• S3-S63.6 – растяжения и разрывы связок в разных отделах кисти;
• S66 – травматические повреждения сухожилий и мышечных групп в области запястья;
• S67 – размозжение пальцев, кисти и запястья.

Другие виды повреждений запястья кодируются в МКБ10 под литерой Т.

Интересный факт. Учеными американского Университета Юты были проведены целый ряд испытаний и исследований в результате которых родилась гипотеза, что первоначальной причиной эволюции человеческой кисти является необходимость сжатия в кулак для драки, а затем уже произошли изменения, позволяющие выполнять манипуляции с едой, изготавливать и пользоваться предметами и инструментами.

От перенапряжения капсульно-связочного аппарата запястьев не спасают даже специальные напульсники

Перечисленные выше виды повреждений – ушибы, разрывы связок или сухожилий, суставные вывихи, переломы и разможения, могут быть получены в результате:

• разного рода ударов по нижней части руки;
• падения тяжёлого предмета на область кисти и/или запястья;
• защиты нижней частью руки от ударов;
• сильного сдавливания;
• выполнения удара пальцами, ладонью наотмашь, согнутой ладонью или кулаком;
• резкого переразгибания большого пальца;
• падения с упором на ладонь или тыльную область кисти, других причин переразгибания или запредельных направлений движений в запястье;
• специфических движений в спорте – часто повторяющихся, в том числе и с превышением амплитуды, запредельными напряжениями запястья или с его отягощениями.

Вид и тяжесть повреждения, полученного в результате одной из указанных причин, напрямую зависит от:

• степени силы механического воздействия и вектора его направленности;
• положения руки в момент получения травмы;
• возраста и наличия отягчающих патологий или осложнений;
• количества и характера предыдущих травм в области запястья.

На заметку. Получив любой, пусть и не слишком серьёзный, вид травмы лучезапястного сустава, её лечение надо выполнить до конца, ответственно и в полном объёме. Цена недобросовестности слишком велика – облегчение условий получения повторного повреждения этой анатомической области, а также развитие артритов и артрозов, болезненные проявления которых мешает вести нормальный образ жизни.

По статистике, травматология запястья представлена механическими повреждениями правой конечности больше, чем левой, а наиболее распространённым их видом являются растяжения связок.

Это падение окончится, как минимум, ушибом мягких тканей левой ладони

Изолированные ушибы кисти и запястья без повреждения кожных покровов встречаются довольно часто, но в подавляющем большинстве случаев на них никто не обращает внимания. Болевой синдром проходит быстро, ушибленное место почти не опухает.

Для лечения будет достаточно:

• приложить к месту ушиба сухой холод или подержать руку под ледяной водой;
• несколько раз медленно сжать и разжать кулак, сделать пару круговых движений;
• подержать 5-10 минут в поднятом положении.

Исключение составляют ушибы ногтевых фаланг. Болезненность держится довольно долго, а длительно не рассасывающаяся гематома может закончится тем что ноготь слезет.

В этом случае надо действовать следующим образом:

1. Пока «почерневший» ноготь не облез:

• в течение дня – следить за чистотой рук, пользоваться противогрибковой мазью, часто делать самомассаж от ногтя к основанию пальца, при любой возможности двигать (выполнять специальные упражнения) пальцами;
• на ночь – мазать место ушиба комплексной мазью с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

1. После того как ноготь отслоится и слезет:

• продолжать пользоваться противогрибковой мазью, но уже на ночь,
• делать упражнения для пальцев;
• уделить внимание сбалансированности в рационе питания необходимых для нормальной регенерации ногтей витаминов и минералов или купить готовый комплексный препарат.

Внимание! При ушибах ногтевых фаланг не делайте мази или компрессы из спиртсодержащих жидкостей, уксусов, лимонной кислоты, мёда.

Касаемо сильных ушибов запястья и пястья, которые неизбежны при некоторых видах переломов, то их лечение происходит одновременно с основным, более тяжёлым видом травмы.

Схематическая анатомия связок кисти и пальца руки

Связки – это эластичные волокна соединительной ткани, скрепляющие кости между собой. При этом межкостные соединения довольно быстро и самостоятельно восстанавливаются даже в тех случаях, когда они полностью разорвались.

Человеческая кисть устроена так, что полные разрывы и отрывы связок между её пястными и запястными костями встречаются исключительно редко – при тяжелых открытых переломах или разможенных повреждениях.

Большинство случаев надрыва, разрыва или отрыва связок происходит:

• при переломах лучезапястного сустава со значительными смещениями – травмируются связки между локтевой, лучевой и костями проксимального запястного ряда
• при переломах пальцев по разгибательному типу разрываются межфаланговые связки.

Тем не менее не все травмы заканчиваются трещинами или переломами. После падения на руку или других повреждающих причин, можно «отделаться» лёгким ушибом и растяжением или частичным надрывом связок.

Признаки сильного надрыва связок между лучевой и трёхгранной костями

Симптомы растяжения связок зависят от степени их повреждения:

• локальный болевой синдром разной степени интенсивности, который может ощущаться только при движении или быть постоянным и усиливаться во время ночного отдыха;
• отёчность – от незначительной припухлости до «слоновьего» размера;
• в месте травмы возможно повышение температуры и покраснение кожи;
• при средней и тяжелой степени повреждения образуются округлые гематомы небольшого размера;
• в тяжелых случаях происходит кровоизлияние в суставную полость (гемартроз) и нарушается стабильность сустава.

На заметку. Человек, который часто травмирует запястье, может отличить вид полученной травмы по звуку. При переломах раздаётся хруст, а при разрывах связок – хлопок.

Лечение холодом эффективно и допустимо только в первые 48 часов

После уточнения диагноза, лечение растяжений связок лучезапястного сустава происходит по протоколу RICE.

Его краткая инструкция такова:

• R – Rest – обеспечить покой;
• I – Ice – прикладывать сухой холод;
• С – Compression – зафиксировать место травмы;
• Е – Elevation – «облагородить» эластичность связок с помощью специальных лечебных упражнений, массажа и физиопроцедур.

ЛФК при лёгком растяжениях связок нужно делать с 3-го дня после травмы, при надрывах – с 5-7-го, а при разрывах – не позднее чем через 10-14 дней.

При разрывах или отрывах локтевой коллатеральной связки нарушается стабильность первого запястно-пястного сустава, который отвечает за захват предметов рукой. В таких случаях выполняется операция с помощью артроскопа. Такие операции показаны при разрыве ладьевидно-полулунной связки, а также при повреждении комплекса треугольного волокнистого хряща.

Большое количество связок и сухожилий кисти обусловливает то, что вывих хотя бы одной из запястных костей влечет за собой сдвиги в суставах запястья и вывих. Вывихи могут привести к трещинам и переломам в области лучезапястного сустава и наоборот, переломы костей вызовут вывихи суставов.

Выделяют 10 типов вывихов в области кисти. У каждой разновидности есть свои отличительные признаки, которые помогают произвести первичную диагностику травмы, но все они имеют и общие симптомы:

• боль и припухлость разной степени интенсивности;
• затруднение или невозможность движения кистью;
• деформация в месте вывиха.

Первым методом лечения вывиха является его вправление. Делать это должен только врач!

Поскольку при вывихах происходит неизбежное растяжение связок, то дальнейшее лечение проходит по протоколу RICE. Однако при сложных случаях, когда вправление вывиха необходима хирургическое вмешательство, из этой схемы выпадет метод лечения холодом, а реабилитационные мероприятия – разработку суставов, массаж и физиопроцедуры начинаются после снятия или рассасывания операционных швов.

Для переломов характерные следующие признаки:

• хруст и острая боль во время получения травмы;
• устойчивый локальный болевой синдром, который может иррадиировать в локоть;
• развитие отёчности и образование разлитой подкожной гематомы;
• невозможность двигать рукой, например, ребёнок будет прикладывать ладонь к животу и накрывать сломанную область здоровой ладонью;
• при открытых переломах – разрыв кожных покровов, кровотечение, возможен выход костных обломков за пределы раны.

Название периода лечения и его длительность	Методы лечения
Иммобилизация – 3-8 недель	Вправление вывиха. Ручная репозиция костных обломков. При сильных смещениях выполняется остеосинтез. Фиксация сустава с помощью жёсткого ортеза. Приём обезболивающих, противоотёчных и противовоспалительных лекарств. ЛФК – упражнения для плечевого сустава, сгибание и разгибание локтя.
Постиммобилизация – 3-4 недели	Ношение утягивающей повязки. Применение мазей комбинированного действия. ЛФК: упражнения для пальцев, кисти и сустава в различных положениях руки; сжимание резинового мячика; механотерапия; трудотерапия, работа с пластилином, вязание. Все виды лечебных движений выполняются без утягивающей повязки. Массаж. Физиопроцедуры.
Реабилитация – 2-4 месяца	ЛФК: общеразвивающие упражнения для кисти и лучезапястного сустава; упражнения с предметами разной формы, веса и объёма; работа с эспандерами; дозированное плавание, в том числе и с ластами для кистей. Во второй половине восстановительного периода в комплекс упражнений постепенно включаются висы и упоры. Самомассаж. Физиопроцедуры.

Ушиб запястья: лечение, симптомы и первая помощь

Запястье является той анатомической область, которая достаточно часто подвергается травмированию. Так как оно состоит из большого количества мелких костей, очень трудно бывает сразу определить, какая травма у пациента – вывих, перелом или ушиб лучезапястного сустава.

Чтобы предотвратить развитие осложнений и потери функционирования поврежденного запястья, необходимо своевременное и грамотное лечение.

Получить травму кисти можно в результате неудачного падения на запястье или при ударе каким-либо твердым предметом руки.

Когда происходит травма кисти руки, пациент ощущает сильные боли во время и после повреждения лучезапястных суставов. Связано это с тем, что через эту область проходят нервные стволы.

Через некоторое время боль может утихнуть и вновь усилиться по мере увеличения отекания запястья руки. Так как мягкими тканями во время образования опухоли сдавливаются нервные окончания, пациент может ощущать такие симптомы, как жгучую, тикающую или иную боль.

В некоторых случаях могут наблюдаться такие симптомы, как подкожное излияние крови при разрыве кровеносных сосудов. Между тем обширная гематома на запястье образуется очень редко.

При травме кисти руки требуется немедленное оказание первой медицинской помощи. Даже если симптомы ушиба явно невидны, запястье может иметь серьезные повреждения.

• Первым делом необходимо обездвижить кисть руки. Для этого используют медицинский или эластичный бинт, при помощи которого накладывается фиксирующая повязка на область лучезапястного сустава. Кисть должна находиться в возвышенном положении, рука подвешивается на косынку.
• К месту повреждения нужно приложить любой холод. Для этого можно использовать бутылку с холодной водой, пакет со льдом, или просто поместить поврежденную конечность под струю холодной воды. Охлаждать кисть требуется не более семи минут. Спустя каждые пятнадцать минут процедура повторяется несколько раз.
• Место ушиба на руке обрабатывается при помощи эмульсии Рициниол. Это позволит уменьшить отечность, обезболить и продезинфицировать ушибленную область. После этого прикладывается холод.
• При сильных болях рекомендуется принять анальгетический препарат – Найз, Брал, Кетанов.
• После этого необходимо сразу же обратиться в медицинский пункт. Врач направит на прохождение рентгенографии, в результате чего будет известен точный диагноз.

Если не начать лечение сразу же после травмирования руки, болевые ощущения могут не покидать на протяжении нескольких месяцев. Необходимые меры ускорят заживление и предотвратят образование осложнений.

1. Пока боли не прошли, нужно исключить любые нагрузки на запястье руки. Больной рукой не нужно поднимать тяжелые сумки или иные тяжелые предметы.
2. При сильном ушибе лучезапястного сустава рекомендуется использовать эластичный бандаж или жесткий ортез. В зависимости от того, насколько тяжелая травма, фиксирующие ортопедические приспособления носят на протяжении 3-10 дней.
3. Для ускорения выздоровления дополнительно используется эмульсии Рициниол, которая также снимает болевые неприятные ощущения в период реабилитации.
4. На третий день после травмирования разрешается использовать лечение при помощи тепла. Для этого соль разогревается на сковороде, помешается в мешочек из ткани. Теплый компресс прикладывается к месту ушиба запястья дважды в день на 40 минут.
5. Аналогичным образом можно использовать электрогрелку или аппликации парафином. Разрешено использовать теплые ванночки с добавление обычной или морской соли из расчета 300 грамм на 10 литров воды. Температура воды не должна превышать 37 градусов. При этом распаривать запястье запрещается.
6. Эффективно лечение при помощи специальной гимнастики. Для этого используются такие упражнения, как сгибание, разгибание кисти, круговое движение пальцами. Запястье в этот момент должно быть зафиксировано.

Лечебную гимнастику разрешается использовать на третий день после получения травмы. Она позволит улучшить кровообращение и избежать образования тугоподвижности суставов. После создания неподвижности можно начинать разработку лучезапястного сустава. Такое упражнение рекомендуется выполнять, опустив поврежденную руку в теплую ванночку.

В том числе используется лечение при помощи компрессов, гелей и мазей. Если при ушибе пациент ощущает сильные боли, запястье сильно отекает, врач назначает использование нестероидных противовоспалительных препаратов – Кетонала, Феброфида, Диклофенака, Быструм-геля.

Мази наносятся на поврежденную область небольшим слоем массирующими движениями не менее трех раз в день на протяжении недели. Также используются полуспиртовой водочный компресс, компресс с Димексидом и 0.25% Новокаина из расчета 1 к 4, которые держатся на месте ушиба один час.

После того, как фиксации лучезапястного сустава больше не требуется, лечение продолжается при помощи массажа. Выполнять его можно как в лечебном кабинете, так и самостоятельно.

При сильном ушибе врач назначает прохождение профессионального массажа с разработкой суставов.

Если ушиб пришелся на поверхность ладони, может произойти контузия локтевых или срединных нервов, которые проходят близко к поверхности кожного покрова. Пациент ощущает стреляющую боль, которая отдается в пальцы. При этом подушечки пальцев теряют чувствительность.

Через некоторое время пострадавшему становится трудно приводить и отводить пальцы, в результате кисть начинает напоминать лапу с когтями. При лечении используются витамины группы В, сосудистые препараты, физиопроцедуры.

Иногда, если произошло сдавливание нервов из-за сильного отека, проводится хирургическая операция. Она заключается в рассечении связки запястья, под которой находятся нервные стволы.

После прохождения рентгенологического исследования врач может обнаружить остеопороз. Такое заболевание лечится при помощи сосудистых средств, анальгетических препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов, иглоукалывания, физиопроцедур, лечебного массажа и лечебной гимнастики.

Ушиб запястья относится к самым распространенным травмам конечностей, которые люди получают в бытовых условиях и на производстве. Часто человек, получивший травму кисти, пытается вылечить ее самостоятельно. Однако принятие решения о домашнем лечении должно производиться врачом-травматологом после проведения осмотра и исключения наличия тяжелых травм, требующих госпитализации.

Симптомы

Происходит ушиб запястья руки обычно при падении, когда человек инстинктивно выдвигает руку вперед, чтобы защитить корпус и голову. При этом под действием массы тела, сила, воздействующая на руку, увеличивается. При слабом ее воздействии формируется ушиб. Увеличение действия силы влечет за собой более тяжелые травмы – вывихи или переломы.

При ушибе лучезапястного сустава обычно повреждаются все или несколько отделов кисти. Зачастую, все ушибы конечностей характеризуются наличием следующих признаков:

1. Боли в месте поражения различной интенсивности, зависящие от силы удара. Могут распространяться на область пальцев и доходить до предплечья;
2. Припухлость и отек мягких тканей запястья;
3. Образование гематомы в тыльной или ладонной стороне запястья;
4. Онемение и чувство тяжести к руке;
5. Двигательные функции нарушены, но возможны. При сильном ударе нарушается чувствительность;
6. Болевой шок, потеря сознания (а тяжелых случаях);
7. Неврит срединного и локтевого нервов (при кровоизлиянии в ладонную область).

При диагностике ушиба запястья важно дифференцировать его от других более серьезных травм – повреждения мышц, костей и нервов. В случае одновременного поражения кожи необходимо также предупредить инфицирование тканей, во избежание развития некроза.

Симптомы перелома костей запястья часто принимают за ушиб, поэтому пострадавший не считает нужным обращаться за врачебной помощью. Однако при отсутствии явных признаков перелома, разница в симптоматике все же присутствует.

Так при ушибе запястья болевые ощущения носят затухающий характер, тогда как при переломе болевой синдром не прекращается и усиливается со временем. При переломе движения кистью невозможны.

Также о переломе свидетельствует противоестественная подвижность поврежденной конечности.

• При подозрении на ушиб лучезапястного сустава необходимо в первую очередь оценить степень тяжести травмы. Легкие повреждения пройдут сами, тогда как более существенные требуют немедленного обращения в травматологическое отделение;
• При резких интенсивных болях необходимо дать пострадавшему обезболивающее;
• На место ушиба необходимо приложить холодный компресс. Это может быть ткань, смоченная водой или лед. Холод способствует уменьшению отека и снятию болевых ощущений;
• Нарисовать йодную сетку;
• Конечность необходимо зафиксировать эластичным бинтом, чтобы избежать осложнений.

Если в районе ногтевой пластины образовались гематомы и холод не помогает, то может потребоваться хирургическое пунктирование и трепанация скальпелем.

При терапии ушибов запястья допустимо амбулаторное лечение дома.  

1. В течение нескольких дней исключаются любые нагрузки на травмированную конечность, запрещается поднимать тяжести;
2. Рекомендуется до полного выздоровления носить бандаж, фиксирующий кисть;
3. Травматолог назначает медикаментозное лечение, включающее применение эмульсий и мазей, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. При значительном отёке прописываются нестероидные препараты в виде мазей (Диклофенак, Кетонал и др.), которые наносятся на пораженное запястье тонким слоем и втираются легкими массирующими движениями.