Причины воспаления тазобедренного сустава
Воспаление тазобедренного сустава: лечение и профилактика
Помощь таким пациентам всегда оказывается в условиях больницы, так как она включается в себя последовательные этапы. Они позволяют создать процесс непрерывного восстановления, которое препятствует развитию спаек и рубцов в суставе. Поэтому лечение воспаления тазобедренного сустава разбито на отдельные мероприятия:
- Сначала полностью устраняются воспалительные явления в суставной полости – с помощью консервативных и хирургических методик.
- Затем присоединяют к лечению физиотерапевтические процедуры, позволяющие ускорить процессы заживления.
- Заканчивают мероприятия лечебной физкультурой, которая устраняет функциональную неполноценность больного сустава.
У детей методы лечения почти не отличаются – соблюдается такая же преемственность помощи. Но стараются реже прибегать к хирургическим вмешательствам – операции на суставах в таком раннем возрасте могут нанести не меньший вред, чем сама болезнь.
У взрослых
https://www.youtube.com/watch?v=hjkPeM4QVbI
Тактика лечения зависит от наличия и объёма жидкости в полости сустава – если её много, то хирургическая манипуляция неизбежна. Поэтому в зависимости от количества гноя будет различаться первый этап:
- Если выпота много, то его удаляют с помощью иглы (пункция) или широкого вскрытия. В полость сустава вставляют дренажи, через которые её будут регулярно промывать.
- Если гноя немного, то сразу же начинают введение антибиотиков – используются только внутривенные препараты. Параллельно с лечением выполняются снимки, на которых оценивается динамика изменений.
- Когда острое воспаление начинает стихать, подключают процедуры физиотерапии – электрофорез с ферментами, УВЧ или лазер на область сустава. Они предотвращают развитие рубцов и спаек, которые затем мешают движениям.
- Завершают всё назначением лечебной гимнастики, направленной на восстановление утраченных функций сустава. Её выполняют не менее 6 месяцев – начинают с растяжки, постепенно переходя на укрепляющие упражнения.
У детей
Малыши (особенно небольшого возраста) имеют множество противопоказаний к видам лечения, применяемых у взрослых. Несмотря на такие ограничения, нужно руководствоваться последствиями – от болезни они могут быть намного хуже. Если ребёнку требуется выполнить конкретную манипуляцию, то не следует отказываться по личным причинам:
- Для удаления гноя у детей обычно используют пункцию, так как операция сама по себе приводит к стойким рубцовым деформациям. Под контролем УЗИ выполняется прокол в точке скопления жидкости, после чего её полностью удаляют.
- Обязательно назначаются антибиотики – они позволяют окончательно подавить активность воспалительного процесса.
- Чтобы не формировались спайки, детям назначают электрофорез с ферментами. Местное ультрафиолетовое облучение обладает антибактериальным эффектом, позволяя ускорить заживление.
- Так как малышам сложно выполнять гимнастику, то вместо неё назначают массаж, также улучшающий кровообращение в области тазобедренных суставов.
После выздоровления дети ещё длительное время наблюдаются у педиатра, так как их продолжает преследовать риск осложнений. Поэтому от их родителей требуется максимум усилий, чтобы сформировать здоровый образ жизни для малыша – достаточный сон, питание и активность.
Отличный массажист, внимательный, приветливый.
Медикаментозная терапия данной патологии сильно варьируется в зависимости от того, что стало первопричиной возникновения заболевания. Для лечения тазобедренного сустава могут применяться следующие типы препаратов:
- Глюкокортикоиды. Назначаются при выраженной интоксикации.
- Антибактериальные средства. Используются, если было установлено, что причина, спровоцировавшая заболевание, заключается в инфекционном воздействии. Обычно применяются фторхинолоны, макролиды или тетрациклины.
- Миорелаксанты. Используются, если нужно снизить мышечный спазм.
- Иммунодепрессанты. Применяются, если причиной стали реактивные артриты или псориаз. Зачастую врач назначает их применение совместно с фолиевой кислотой.
- Нестероидно-противовоспалительные средства. Помогают снизить воспалительную реакцию.
- Хондропротекторы. Стимулируют восстановление хрящевой ткани, приостанавливают развитие дегенеративных процессов.
- Витамины и иммуностимуляторы. Используются в качестве поддерживающего лечения.
Все эти лекарства (и ряд других) могут применяться исключительно по назначению лечащего врача. Самостоятельный выбор препаратов способен привести к усугублению ситуации и возникновению проблем со здоровьем.
Если сустав воспалился, то лечится медикаментами, физиотерапией, а также народными средствами.
Лечение воспаления тазобедренного сустава предполагает применение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде таблеток, капсул и уколов под названием Диклофенак, Индомеетацин, Пироксикам. Чтобы снять боль, лекарства вводятся в мышцу под контролем лечащего врача.
Для улучшения проходимости крови, снятия болевого синдрома назначаются сосудорасширяющие препараты. Врачами назначается Артепарон с глюкозамином или Румалоном. Иногда терапия включает прием гормональных препаратов как Метилпродом, Гидрокортизон.
В запущенных формах назначается введение гелевого лекарства, напоминающего по составу межсуставную жидкость. Применяется для расширения тазобедренного сустава, питания полезными микроэлементами. Благодаря чему происходит ускоренное восстановление.
Для устранения сильной боли и предотвращения дальнейшего развития воспаления еще дома можно наложить тугую повязку на область сустава, для этого подойдут эластичные бинты. Поскольку воспаление может быть вызвано разными причинами, на вопрос о том, как лечить болезнь и чем помочь больным суставам, может ответить только врач после целого спектра диагностических методов.
Диагностика включает внешний осмотр и пальпацию сустава, ультразвуковое и рентгенологическое исследование. В некоторых случаях могут потребоваться КТ или МРТ, пункционная биопсия. В обязательном порядке проводят клиническое и биохимическое исследование крови.
В условиях стационара применяют разнообразные методы лечения. В числе первых мер – наложение ортеза для уменьшения движения в суставе. Поскольку при воспалении нарастает отечность тканей, делаются холодные компрессы. Дальнейшее лечение должно проходить с применением медикаментозных препаратов и других методов терапии, подобранных по результатам диагностики. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая помощь.
На начальном этапе терапии преимущественно используются медикаментозные средства в форме растворов для инъекций или таблеток, наружные лекарственные препараты используют позже для поддержания достигнутых результатов.
Устранение боли
Сначала необходим курс противовоспалительных препаратов, обычно используют НПВС:
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- Ибупрофен.
Нестероидные средства применяют для лечения детей и взрослых. При остром течении заболевания возможно применение кортикостероидных препаратов, которые не рекомендуется применять по отношению к пациентам с нарушенным гормональным балансом.
Если воспаление носит инфекционный характер, понадобиться курс антибиотиков. Тип их определяют в зависимости от микроорганизма, вызвавшего болезнь. Обычно применяют:
- Амоксиклав;
- Метронидазол;
- Эритромицин.
Препараты имеют накопительные свойства, необходимо пройти весь курс лечения, чтобы получить результат.
При наличии гнойных образований необходимо срочно вскрывать полость сустава или синовиальную сумку, убирать гной, а далее применять курс антибактериальных средств.
В случаях воспаления по причине сбоев в иммунной системе необходим длительный курс иммуномодуляторов, которые подбираются лечащим врачом индивидуально.
Восстановление
Боль снята, но на этом лечение не закончено – необходимо восстановить ткани сустава насколько это возможно. Для таких целей используют препараты, ускоряющие кровообращение, замедленное по причине отека, и хондропротекторы, которые способствуют регенерации пострадавшей хрящевой и костной ткани.
Для улучшения кровотока применяют такие препараты:
- Трентал;
- Троксевазин;
- Никошпан.
Применять можно как таблетки, так и мази, но под четким контролем специалистов, поскольку эти лекарства могут привести к внутренним кровотечениям и другим нарушением кроветворения.
Большинство ученых применение хондропротекторов в форме таблеток считают бессмысленным, поскольку перорально они не усваиваются или процент эффекта мал.
Хондропротекторы требуется принимать длительно, только через 3 месяца будет заметен результат, но оканчивать курс можно только по истечении 6-7 месяцев.
В качестве закрепления терапии необходим курс физиопроцедур и лечебные упражнения. Такое лечение благоприятно влияет на восстановление обменных процессов в пораженной области, поспособствует уменьшению болей. Применяют следующие методы:
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- лазеротерапия;
- электротерапия.
Необходимо несколько сеансов, в среднем от 5 до 10 процедур для восстановления. По необходимости через 1-1,5 месяца можно повторить курс.
Используют методы рефлексотерапии:
- гирудотерапия;
- иглоукалывание;
- вакуум.
Процедуры имеют схожие с физиотерапией противопоказания. Воздействие на точки тела применяют с перерывом в 1-2 дня, в 68% случаев пациенты ощущают облегчение уже после 5 проведенных процедур. Если необходим повторный курс, его проводят после перерыва в 15 дней.
Физкультура и лечебный массаж эффективны в терапии заболеваний как у детей, так и у взрослых. Проводить их можно после устранения острых симптомов артрита. Необходимо постепенно разрабатывать пораженный сустав, сначала рекомендуют начинать с сеансов массажа (лучше доверить лечение профессиональному массажисту). Массажи сначала длятся не более 7 минут, затем продолжительность процедуры увеличивают до 15 минут.
После разогрева тканей посредством массажа проводят 5-10 минутный комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечной структуры. Время для занятий физкультурой постепенно увеличивают до получаса.
Как лечить воспаление тазобедренного сустава, симптомы у ребенка
Воспаления тазобедренного сустава – болезнь, при которой суставы болят и отекают и повышается местная температура. Зачастую артрит диагностируется у пожилых людей.
Заболевание развивается по причине старения организма, сбоя в обменных процессах либо когда иммунная система агрессивна по отношению к собственным тканям. Артрит у детей встречается гораздо реже. Но если он начал развиваться у ребенка, то его причины кроются в травмах и инфекциях.
Сустав является целостной системой, неподвергающейся сильному восприятию к агрессивным воздействиям внешней среды. Следовательно, факторы прогрессирования воспалительного процесса связаны с эндокринной системой, т.е. они внутренние.
Подагрическое воспаление тазобедренных суставов у детей появляется из-за накопления в полости сустава солей мочевой кислоты, и синильная оболочка воспаляется. Такой вид артрита прогрессирует постепенно, его симптомы выражены слабо, они могут практически не проявляться до последних стадий болезни.
Ревматоидный артрит у ребенка формируется из-за сбоя, произошедшего в работе иммунитета – клетки-убийцы поражают здоровые клетки в организме. Для такой формы воспаления характерно постепенное, волнообразное протекание с вовлечением в процесс парных суставов.
