Артроз плечевого сустава: симптомы и признаки

Содержание

• 1 Распространенность и причины плечевого артроза
  • 1.1 Травмы
  • 1.2 Болезни сосудов
  • 1.3 Чрезмерная нагрузка
  • 1.4 Гормональные сбои
  • 1.5 Наследственность  
  • 1.6 Болезни суставов
  • 1.7 Возраст
• 2 Стадии болезни, их симптомы
  • 2.1 Отвердение сустава
  • 2.2 Первая степень
  • 2.3 Вторая стадия
  • 2.4 Третья степень
  • 2.5 Степень четвертая
• 3 Формы
• 4 Диагностика артроза плечевого сустава
  • 4.1 Рентгенография
• 5 Стадии
  • 5.1 Степень четвертая
• 6 Травматический артроз плечевого сустава
• 7 Можно ли вылечить артроз плечевого сустава
• 8 Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава
• 9 Лечение артроза в домашних условиях
  • 9.1 Растирки
• 10 Физиотерапия при артрозе плечевого сустава
• 11 Хондропротекторы при артрозе плечевого сустава
• 12 Питание при артрозе плечевого сустава
• 13 Профилактика

Распространенность и причины плечевого артроза

Первопричиной артроза плечевого сустава выступает недостаток синовиальной жидкости, обеспечивающей смазку трущихся поверхностей суставных головок. Достоверно неизвестно, в какой момент запускается патологический механизм. Вероятнее всего, речь идет о кумулятивном эффекте при одновременном действии ряда повреждающих факторов.

Как и в случае других дегенеративно-деструктивных патологий, основным фактором риска развития артроза плечевого сустава выступает возраст старше 45 лет. Согласно данным ВОЗ, ранние признаки заболевания присутствуют у 10% населения в возрасте 55 лет, тогда как в возрастной группе от 65 лет и старше заболеваемость достигает 70%.

Избыточная масса тела, травмы суставных структур, в особенности вывихи и повреждения вращательной манжеты плеча, неудачные попытки репозиции, а также длительные несоразмерные нагрузки на плечо увеличивают вероятность ранней манифестации заболевания. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и лица, занятые тяжелым ручным трудом – шахтеры, строители, штукатуры, маляры, грузчики и т. д.

Декомпенсированные нарушения обмена веществ играют заметную роль в патогенезе артроза. Отложение кристаллов солей кальция в суставной полости и недостаточное питание хрящевой ткани со временем могут привести к заболеванию. В отдельных случаях артроз плечевого сустава выступает осложнением острого и хронического артрита.

Наследственная предрасположенность и врожденные дефекты плечевого сустава также вносят вклад в развитие патологии. При этом снижается толерантность суставных структур к физическим нагрузкам и способность хрящевой ткани к восстановлению.

На деформацию диартроза влияют:

• Сильная нагрузка на плечо в течение длительного промежутка времени. Особенности профессий связанных с ремонтными работами, тяжелым ручным трудом.
• Наличие врожденного или приобретенного дефекта диартроза (патологии в хрящевой ткани, ослабленные связки). Организм воспринимает нагрузку как избыточную. В результате движения плечами хрящ изнашивается в два раза быстрее.

• Другие заболевания (сахарный диабет).
• Нарушение обменных процессов в организме. Кристаллы солей скапливаются в хрящевой ткани, происходит нарушение процесса питания полезными веществами.
• Перенесенные травмы.
• Наличие острого и хронического воспалительного процесса в диартрозе (артрита).
• Возрастные изменения.

Причины артроза суставов обусловлены излишней нагрузкой на плечевой отдел. Они приводят к деформированию костной и хрящевой тканей. Особенности, признаки заболевания связаны с нарушением подвижности руки, ограничением привычных возможностей человека. Инвалидность при артрозе развивается на запущенных стадиях, вызывает серьезные осложнения и последствия.

Форма первичной деформации диартроза плеча наблюдается в редких случаях. В результате процесса старения в организме изнашиваются все органы, хрящи, ткани. Под влиянием нагрузок на протяжении всей жизни происходит деформация диартрозов. Образуются микротрещины, кисты, со временем соединяющиеся воедино.

Избыточные нагрузки приводят к разрушению ткани хряща. Она стирается, оголяя костную основу. Пациент ощущает резкую боль при функционировании руки. При длительном обездвиживании сустава происходит формирование единого костного массива. Диартроз перестает существовать. Первичная форма патологического процесса развивается в результате физиологического увядания организма.

Основная причина нарушений в диартрозе – травматизм. Удары, ушибы, вывихи характеризуются воспалительной реакцией участка плеча. Изменения происходят в структуре хрящевой ткани. Развивается вторичный патологический процесс на фоне наличия гипергликемии. Хрящ разрушается при нарушении обменных процессов.

Заболевание может быть вызвано рядом причин, которые носят совершенно различный характер. В некоторых случаях оно является результатом общего влияния сразу нескольких факторов, к ним можно причислить следующие:

• Предрасположенность по наследству. Генетика играет немаловажную роль, потому если у кого-то из ваших близких диагностировали артроз плеча, колена или стопы, то стоит более внимательно начать относиться к здоровью, так как вы состоите в группе особого риска.
• Возраст. Артрит, а также артроз чаще возникают у людей старшего поколения, но в современном мире не исключается возможность развития недуга у молодых людей.
• Травмы. При получении повреждений различной степени тяжести, учитывая, казалось бы, даже незначительные растяжения связок, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы он назначил соответствующее лечение. Оставленные без внимания травмы или неправильное их лечение, могут повлечь за собой плечевой артроз.
• Профессия. Основной род деятельности человека может стать причинным фактором развития заболевания, если присутствуют регулярные, непомерные нагрузки на зону плеч и рук. К профессиям группы риска принадлежат: шахтёр, маляр, спортсмен, грузчик.
• Избыточный вес. Чрезмерная масса тела оказывает негативное влияние на организм в целом, а особенно на опорно-двигательную систему. Как известно, артроз плечевого сустава преимущественно поражает людей с лишним весом.
• Наличие заболеваний или нарушений в работе эндокринной, гормональной систем, обмене веществ.

  Избыточный вес — это жировые отложения которые наносят вред здоровью человека. Рекомендуется следить за своим весом, во избежании различных заболеваний.

В основном артроз плечевого сустава поражает людей старших возрастных групп, чаще мужчин. Среди жителей развитых стран в 55-летнем возрасте болеют примерно 10% населения, а среди 65-летних – уже 70% . Деформация сустава развивается у 60 – 70 % больных.

Не последнюю роль играет наследственность, поскольку артроз плечевого сустава, как правило, носит семейный характер. Если болеют родители – вероятность развития патологии у детей (рано или поздно) значительно выше, чем в семьях здоровых людей.

Также причинами болезни могут быть:

• перенесенные травмы или постоянная небольшая травматизация на протяжении месяцев и лет (например, из-за постоянных больших спортивных нагрузок) – развивается так называемый посттравматический артроз плечевого сустава;
• острые и хронические воспаления суставов – артриты.

К артрозу плеча почти всегда присоединяется артроз субакромиального сустава (соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки).

Патология может появиться по различным поводам, перечисленным ниже.

Травмы

Артроз способен проявиться, когда болит плечевой сустав из-за единичной травмы либо постоянного травмирования плеча на тренировках или физической работе. Повреждение может проявиться вывихом, растяжением, ушибом, внутренним переломом. В группу риска входят хоккеисты, теннисисты, гольфисты, боксеры.

Болезни сосудов

Нарушение кровотока, характерное при сосудистых заболеваниях, снижает кровоснабжение суставов плеча, ведет к их изменению.

Чрезмерная нагрузка

Систематический тяжелый труд людей рабочих специальностей (грузчика, строителя, кузнеца, уборщика) и повышенная нагрузка на плечо у волейболистов, баскетболистов, метателей копья и снаряда, гимнастов, пловцов провоцируют боль в суставах после тренировки или работы.

Гормональные сбои

Нарушение работы гормонов, которое может быть вызвано псориазом (кожным неинфекционным заболеванием), зачастую ведет к ослаблению, постепенному разрушению хрящей. Псориаз возникает на почве стрессов, расстройства обмена веществ, снижения иммунитета.

Наследственность  

У людей с генетической предрасположенностью к ослаблению суставов обычная нагрузка на руки воспринимается организмом как избыточная, поэтому ускоренно изнашивает хрящевую ткань.

Клетки суставной сумки (защитной капсулы, в которой размещаются окончания костей) могут накапливать промежуточные продукты обмена веществ – метаболиты. При этом питание суставов ухудшается, они начинают медленно, но неизбежно разрушаться.

Нехватка полезных веществ (витаминов, минералов, микроэлементов) вызывает ослабление иммунитета, что может создать проблемы с костно-хрящевой системой организма.

Болезни суставов

На фоне артрита (воспаления суставов), костного некроза (отмирания тканей), синовита (воспаления суставной мембраны) возникают благоприятные условия для образования артроза.

Возраст

Патология наблюдается у людей старше 50 лет, так как со временем хрящевая ткань снижает свое функциональное качество, становясь менее эластичной. При этом происходит постепенная ее замена костной тканью.

Стадии болезни, их симптомы

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

Развивается артроз, поражающий структуру плечевого сустава постепенно и преимущественно медленно, перетекая из стадии в стадию, каждая из которых характеризуется степенью тяжести и сопутствующими симптомами.

Первая степень недуга – начальная, сопровождается нечастым появлением болевых ощущений, которые не вызывают особого беспокойства. Они могут не иметь чётко выраженной локализации, не ограничиваясь областью плечевого сустава, распространяясь на лопатку и верхнюю часть спины. Дискомфорт возникает после нагрузки на поражённую часть тела, но затем быстро проходит при обеспечении спокойного состояния. Так как структуры суставной и хрящевой ткани только поддались дистрофическому процессу, нарушения функций конечности не наблюдается.

Вторая степень при артрозе плечевого сустава даёт о себе знать ухудшением состояния здоровья пациента, которое выражается усилением и более длительной продолжительностью болевого синдрома. Появляются новые характерные симптомы: хруст, неприятные ощущения, ограничения при совершении движений конечностью, воспалительный процесс, сопровождающийся отёчностью, припухлостями. При пальпации больного сустава могут прощупываться уплотнения.

Третья степень артроза плеча – самая тяжёлая и сложная. Болезнь на этой стадии развития практически невозможно приостановить или замедлить, так как произошедшие разрушения приобрели необратимый характер. Основная симптоматика такова: сильная, часто невыносимая боль, существенное ограничение движений, которое вносит дисбаланс в будничную жизнь, пощёлкивание при малейшем изменении положения конечности, частичная или полная потеря функций диартроза.

Основной акцент необходимо сделать на том, что плечевой артроз проявляет симптомы, которые характерны и для других заболеваний этой группы. Так как их лечение имеет несколько существенных различий, то даже при наличии слабовыраженных характерных признаков болезни опорно-двигательной системы, настоятельно рекомендуется посетить врача.

Начальные стадии артроза проходят незаметно, но наступает время, когда болят суставы после сна или беспокоят дискомфортные ощущения не только в пораженной области, но и по соседству с ней: в руке, спине, локте. Например, во время развития заболевания можно почувствовать боль в суставе при сгибании локтя.

Перемена погоды, ношение тяжестей, прощупывание плеча – все это вызывает болезненные чувства. Даже в спокойном состоянии воспаленное место постоянно напоминает о себе.

Кроме болей, указывают на артроз плечевого сустава симптомы в виде:

• нарушения двигательной функции;
• хруста, поскрипывания сустава;
• припухлости, покраснения пораженного места;
• повышения температуры;
• образования на суставе наростов из костной ткани.

Артроз наглядно подтверждает свое присутствие в организме тем, что человек с трудом может причесаться, выполнить вращательные движения, отвести руку назад.

Такие проявления требуют немедленного лечения, иначе в суставе возникает контрактура – ограничение движений, при которых тяжело полностью согнуть руку. Следующая серьезная стадия заболевания представляет собой полную неподвижность сустава (анкилоз).

При возникновении патологических наростов на костной ткани (остеофитов) больной сустав сначала тихо поскрипывает, с течением времени начинает отчетливо хрустеть.

Отвердение сустава

Появление остеофитов на поверхности сустава характеризует запущенную стадию болезни.

Такие признаки больного участка на фоне местного и общего повышения температуры свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в пораженном суставе.

Существует три фазы развития артроза, по признакам которых можно судить о назначении лечения для пациента.

Первая степень

В этом случае человек испытывает боль, скованность в начале и конце дня, иногда ночью. При резком движении плечом или рукой слышен хруст, который пока не досаждает, но после физического труда, активных размашистых движений, отведении руки назад возникает болезненное ощущение.

Хотя значительных изменений в суставе на первой стадии не наблюдается, хрящевая ткань постепенно теряет эластичность, не может легко справляться с прежними нагрузками.

Вторая стадия

Плечевой артроз, симптомы которого на этом уровне развития ярко выражены, требует незамедлительного лечения, иначе болезнь будет прогрессировать дальше.

Заболевание на второй фазе поражает хрящевую ткань, мениск, внутрисуставные связки, что влечет за собой спазм, дальнейшую частичную атрофию (утрату движения) мышц на следующей стадии. Сустав утолщается за счет появившихся наростов.

У пациента наблюдаются признаки:

• усиленная боль;
• отчетливый хруст;
• заметное снижение активности движения плеча: невозможно поднять, опустить руку,  завести ее за спину;
• рука находится в вынужденном положении, не причиняющем боль.

Третья степень

Если больной сустав не нагружать, то заболевание останавливается на второй стадии. Переход в следующую фазу встречается редко, являясь запущенным состоянием больного, и характеризуется значительной деформацией сустава при непрекращающемся воспалительном процессе.

Боль становится постоянной, довольно сильной, возникает частичная атрофия мышц, о чем говорилось выше.

Степень четвертая

Болезни суставов, симптомы которых описаны для каждой стадии, могут трансформироваться в полное разрушение суставной ткани и патологическое соединение костей. Такие признаки обычно встречаются у людей преклонного возраста. 

Артроз плечевого сустава развивается постепенно. Как правило, на разрушение хрящевой ткани требуются многие годы, поэтому сложно говорить о развитии острой симптоматики. Признаки артроза плечевого сустава проявляются постепенно. Сначала у пациента возникают болевые ощущения в плече при резких движениях, скованность по утрам, но симптомы могут пропадать в течение дня, после разминки.

Со временем пациента начинают беспокоить ноющие боли в плечевом суставе, особенно по ночам. Наблюдается явное ограничение в движении сочленения. При попытке отвести руку назад пациент жалует на резкую боль.

Если на этом этапе так ничего и не предпринять, боль станет постоянной и сильной. Из-за выраженных болевых ощущений сустав совершенно перестанет двигаться. Ограничение функции плеча настолько выражено, что пациент не сможет завести руки за спину и сцепить в замок, что здоровый человек сделает без труда.

Важно понимать, что артроз плечевого сустава сопровождает не просто боль, которую можно купировать блокадой. Во время течения заболевания происходит истончение хряща и замещение ее плотной соединительной тканью.

Следствием таких дегенеративных изменений является то, что сустав полностью теряет свою функцию. Если хрящевая ткань исчезает, то движение в сочленении становится не возможным, пациент получает инвалидность. На последней стадии, когда функция сустава полностью нарушена, болевые ощущения пропадают.

Не всегда происходит прогрессирование артроза плечевого сустава и исчезновение болей. В подавляющем большинстве случаев заболевания застревает на той стадии, когда пациента беспокоит сильнейшие боли в плече. Длиться этот этап может многие годы, сильно нарушая качество жизни пациента.

Умеренный дискомфорт в области плеча часто относят на счет длительного нахождения в неудобной позе, однако тянущий характер боли, болезненная реакция при надавливании на лопатку и нижнюю часть ключицы, периодические обострения после физических нагрузок и в холодную сырую погоду дают основание заподозрить начальную стадию артроза. Сами болезненные ощущения при этом не всегда сосредоточиваются в суставе.

Иногда боли распространяются на всю область плеча, отдавая в спинные мышцы со стороны пораженного сустава или в локоть. В некоторых случаях заболевание проявляется только резкой болью после интенсивных упражнений, а в состоянии покоя сустав не причиняет пациенту беспокойства. При артрозе плеча дегенеративно-дистрофические процессы часто захватывают субакромиальный сустав – соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки.

Формы

В ортопедической практике различают первичный и вторичный артроз плечевого сустава. В первом случае речь идет о естественном износе хряща в результате старения; во втором случае четко прослеживается влияние провоцирующих факторов.

Вторичный посттравматический артроз плечевого сустава у молодых людей, вызванный одноразовой экстремальной нагрузкой, сильным ударом или компрессией, принято выделять в отдельную категорию ввиду специфики терапевтических мероприятий. Важно начать лечение как можно раньше, пока хрящевая ткань еще способна к регенерации, чтобы избежать образования рубцов и замещения хряща фиброзной тканью.

Диагностика артроза плечевого сустава

Сильные боли в суставах сначала нуждаются в диагностике, которая проводится в три этапа: осмотр, опрос пациента, лабораторное обследование (анализ крови, рентген, УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томографии).

Определение диагноза начинается со сбора материалов на основе осмотра плечевого сустава и жалоб больного. Врач обследует шейный отдел позвоночника, проводит тесты на активные и пассивные движения рукой, осматривает больное место, определяет симметричность плеч, лопаток, ключиц.

Рентгенография

Этот вид диагностики позволяет увидеть на начальной стадии заболевания расширение суставной впадины до овала. С помощью рентгена можно обнаружить остеофиты (наросты), патологическое изменение хрящевой и мышечной ткани на второй и третьей стадиях.

Применяется для дополнительного исследования, когда необходимо уточнить стадию и форму артроза, состояние тканей, выявить сопутствующие заболевания сустава.

К этому методу обращаются для более детального изучения повреждения.

Назначается для выявления воспалительного процесса, который присутствует при артрозе.

Причиной заболевания плечевого сустава бывает сердечно-сосудистая или эндокринная патология, которую обнаружит соответствующий специалист.

Предположительный диагноз ставится ортопедом или ревматологом на основании данных физикального осмотра с учетом анамнеза и жалоб пациента; также проводятся функциональные пробы с нагрузкой на плечо. В целях визуализации специфических изменений в хрящевой и прилегающей костной ткани назначается рентген плеча в аксиальном и переднезаднем положении.

Распространенный метод определения патологии – рентгенография. Снимки выполняются в двух проекциях – боковой, задней. Остальные методы обследования используются в крайних случаях, при наличии осложнений.

Заболевание диагностируют при помощи инструментальных методов определения патологий в области плеча. Используют такие разновидности:

• рентгенографию в двух проекциях;
• ультразвуковое исследование;
• томографию (компьютерную, магнитно-резонансную);
• термографию;
• артроскопию.

Методы позволяют определить состояние пораженного диартроза, стадию развития, степень осложнений. Доктор выбирает способ исследования после визуального определения стадии артроза.

Назначают:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови.

Изменения наблюдаются в уровне мочевины, креатинина. Основной признак наличия остеоартроза – увеличение этих показателей. Анализы выявляют артрит. Он характеризуется отклонениями во всех показателях.

Чтобы лечение артроза плечевого сустава оказало нужный эффект, необходимо точно определить причину и стадию развития заболевания. Для этого пациенту нужно как можно скорее, при первых же признаках нарушения, обратиться к артрологу.

Во время осмотра врач оценивает подвижность сустава, проводит несколько простых тестов, например, просит пациента дотянуться рукой до затылка, завести руки за спину. Если не удается выполнить эти простые действия, то речь идет о серьезном нарушении подвижности сочленения.

Для подтверждения патологии первым делом назначают рентген, а также лабораторные анализы, чтобы исключить наличие воспалительного процесса, ревматизма и других изменений в суставе. Также пациент может быть отправлен на МРТ, чтобы получить более точные результаты обследования.

Стадии

Степень четвертая

Артроз плечевого сустава склонен к прогрессирующему течению. В зависимости от степени поражения различают три стадии патологического процесса.

1. Появляются ноющие боли в плече, усиливающиеся по ночам, в ненастную погоду и при высокоамплитудных движениях руки, особенно при отведении. Подвижность сустава не нарушена.
2. Боли принимают постоянный характер и распространяются с плеча на область лопатки. На фоне длительного спазма мышц появляется скованность движений в плечевом суставе, отведение конечности сопровождается хрустом и выраженными болевыми ощущениями; соединение рук в замок за спиной вызывает затруднения.
3. Финальная стадия заболевания характеризуется сильной болезненностью области плеча, выраженной деформацией и практически полным обездвиживанием сустава: подъем и отведение конечности невозможны, сохраняется способность покачивания рукой вперед и назад.

Третья стадия артроза плечевого сустава развивается относительно редко; у большинства больных патологический процесс останавливается на одной из двух предыдущих стадий. Быстро прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения в плечевом суставе чаще наблюдаются у пациентов, продолжающих нагружать плечевой сустав, невзирая на очевидные признаки заболевания.

1. Начальный артроз плечевого сустава. Первая стадия. Сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера в области плеча. Они усиливаются в ночное время суток. Ограничения движения руки не наблюдаются. Проблемы возникают при отведении верхней конечности назад. Снимок позволяет определить патологическое отклонение. Начальная степень развития артроза плечевого участка может длиться от недели до нескольких месяцев. При первой форме проявления обратитесь за консультацией к врачу.

   

2. Артроз второй степени плечевого сустава. Болевые ощущения имеют ярко выраженный характер. При движении рукой слышно хруст. Ограничивается возможность отведения верхней конечности назад за счет спазма мышечной ткани. При определении 2 (второй) степени остеоартроза плечевого сустава врач применяет простой тест. Пациенту предлагается сомкнуть руки в замок за спиной. При невыполнении задания, доктор диагностирует заболевание. На второй стадии артроза рентген показывает атрофию мышц, формирование костных наростов, сужение щели в области плеча. Доктор назначает пациенту дополнительное обследование.
3. Признаки артроза плечевого сустава третьей степени появляются в процессе прогрессирования заболевания. Характерная особенность – наличие постоянных болевых ощущений. Имеют острый и ноющий характер. Движение рукой полностью ограничено. На теле пациента образуется плечелопаточный костный выступ. Верхняя конечность остается без движения, пациент старается находиться в наименее болезненном положении. Наличие деформирующего остеоартроза третьей стадии может вызвать инвалидность.

Начинать терапию заболевания рекомендуется при наличии симптомов на первоначальном этапе.

Травматический артроз плечевого сустава

Чаще всего у пациентов с артрозом плечевого сустава обнаруживают посттравматическую форму заболевания. То есть дегенеративные нарушения возникают в результате травм плеча различного характера, при том травмы могут быть достаточно давние и не очень выраженные.

Конечно, механическое воздействие на плечевой сустав не является единственной причиной заболевания. Артроз плеча может возникнуть и в следующих случаях:

• как осложнение инфекционного артрита;
• при ревматических патологиях;
• в результате возрастных изменений, связанных с ухудшением кровоснабжения в области плеча;
• как осложнение патологий, связанных с нарушением обменных процессов.

Увеличивает риск возникновения заболевания и наследственная предрасположенность к суставным патологиям. Поэтому мужчинам и женщинам, у которых в роду были люди с патологиями суставов, нужно внимательно относиться к своему организму и обязательно заниматься профилактикой подобных нарушений.

В группу риска входят пациенты, которые занимаются физическим трудом, с постоянным напряжением рук. Это различного рода спортсмены, строители и грузчики, работники заводов, особенно на фоне вибрации и выполняющие активные монотонные движения руками.

Способствует развитию заболевания несбалансированное питание, пассивный образ жизни, халатное отношение к травмам, особенно вывихами. Так для развития посттравматического артроза плечевого сустава достаточно несколько раз получить травму сочленения, чтобы в будущем развилось заболевание.

Можно ли вылечить артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава является хроническим заболеванием, поэтому о полном излечении обычно не говорят. Но это не значит, что лечение патологии проводить не обязательно. Терапия артроза направлена восстановление функции плеча и улучшение качества жизни пациента. Кроме того, лечение поможет остановить патологический процесс, тогда сустав сможет прослужить пациенту еще многие годы. Чем раньше начнется лечение, тем лучше будет функционировать рука после него.

Главная цель терапии артроза плечевого сустава — восстановление питание хряща, чтобы предупредить его дальнейшее разрушение. Для этих целей назначается лечебная физкультура и массаж, а также применение хондропротекторов, физиотерапия.

При наличии воспалительного процесса в суставе необходимо его устранить. Для этого врач может назначить противовоспалительные средства, антибиотики и другие специфические препараты. Все зависит от причины воспалительного процесса, которая определяется при обследовании пациента.

Показана и симптоматическая терапия. При очень сильной боли производится блокада плечевого сустава, то есть внутрь сочленения вводят новокаин. Метод позволяет быстро снять острую боль и улучшить подвижность сустава. Также назначают обезболивающие и НПВС, кортикостероиды.

Если боль не очень сильная, то инъекции и таблетки заменяют средствами местного действия. Мази при артрозе плечевого сустава помогают облегчить боль, уменьшить воспаление, благодаря чему пациент может заниматься ЛФК без неприятных ощущений.

Перечень мазей, которые могут быть использованы при артрозе плечевого сустава:

• Фастум гель;
• Вольтарен эмульгель;
• Долгит;
• Диклофенак и тд.

Все эти средства содержат в составе нестероидный противовоспалительный препарат, который снимает жар и боль, уменьшает воспаление.

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава

ЛФК при артрозе плечевого и любого другого сустава — это единственный и самый эффективный метод лечения. Многие пациенты боятся боли и двигаются еще меньше, чего делать нельзя. Чтобы улучшалось кровоснабжение, а мышцы справлялись с нагрузкой, нужно каждый день заниматься лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура начинается тогда, когда стихают сильные боли в результате медикаментозного лечения. Но не стоит ожидать полного исчезновения болевых ощущений. На запущенной стадии заболевания в первое время упражнения придется выполнять превозмогая боль.

В период обострения, когда боль очень сильная, имеется воспалительный процесс, ЛФК противопоказана. Чрезмерное движения в таком суставе приводит к еще большему травмированию хрящевой ткани. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, только врач может своевременно и точно назначить терапию.

ЛФК при артрозе плечевого сустава имеет некоторые особенности, поэтому лучше всего, если первые занятия будут проведены со специалистом. Врач сможет подобрать правильные упражнения, а также научит пациента эффективно их выполнять.

Правила проведения ЛФК:

• При артрозе плечевого сустава рекомендуют выполнять в основном статические упражнения, чтобы не допустить травмирование хрящевой ткани.
• Недопустимы резкие движения, так можно травмировать сустав.
• Очень важно правильно выполнять упражнения, чувствуя напряжения мышц. Если пациент чувствует давление на сустав, упражнение выполняется неверно.
• Упражнения нужно выполнять каждый день, иначе эффекта от лечения не будет.
• Если боль при ЛФК очень сильная, резкая, нужно остановиться и проконсультироваться с врачом.

Запрещено заниматься при повышенной температуре тела, признаках простудного заболевания, отравления, при повышенном артериальном давлении. Сначала нужно нормализовать свое состояние, затем продолжить лечение сустава.

Упражнения должен подбирать врач, в зависимости от физической подготовки пациента, его возраста, тяжести заболевания. Примеры упражнений при артрозе плечевого сустава:

• Сидя на стуле необходимо положить руки на колени и полностью расслабить. Выполнять слабые покачивания локтями.
• Сидя на стуле, положив руки на колени, осуществлять круговые движения плечами вперед и назад.
• Следующие упражнения выполняются стоя, ноги на ширине плеч. Нужно завести больную руку за голову, а второй рукой слегка надавить под локтем, задержать в таком положении на 10 секунд, повторить со второй рукой. Затем обнять себя за плечи максимально сильно и задержаться в таком положении.
• Стоя на ногах необходимо постараться завести руки за спину и сцепить в замок, задержать в таком положении на 10 секунд.

Во время выполнения упражнений от артроза плечевого сустава необходимо правильно дышать, нельзя задерживать дыхание.

Пациентом с артрозом очень полезно не только выполнять ЛФК, но и каждый день гулять не менее часа. Активное движение помогает улучшить кровообращение во всем организме, что благотворно сказывается на здоровье пациента.

Лечение артроза в домашних условиях

Лечить артроза плеча нужно долго. На начальных стадиях, пока функция сустава не нарушена – проводится курсовое консервативное лечение. В его задачи входят:

• обезболивание – важный момент в терапии, поскольку из-за боли человек старается ограничить движения в пораженном плече, а это еще больше усиливает патологический процесс;
• восстановление и защита хрящевой ткани;
• снятие воспаления – как фактора, осложняющего течение заболевания;
• восстановление объема движений в плече.

Врач подбирает различные медикаменты в зависимости от формы и стадии болезни. В том числе это нестероидные противовоспалительные средства, гормоны, которые вводятся непосредственно в суставную полость (чтобы они не оказывали действия на весь организм). Из обезболивающих препаратов применяют различные анальгетики (обезболивающие) внутрь, в виде инъекций, а так же наружно (кремы или мази). Для восстановления хряща назначают препараты с хондроитином.

Немаловажную роль играет диета. Необходимо ограничить потребление соленых и острых продуктов, употреблять больше пищи, содержащей натуральный коллаген – строительный материал для хрящевой ткани. Это, прежде всего, рыба семейства лососевых, свежая зелень, мясо птицы (особенно индейка), морепродукты (креветки, крабы, морской лук и морская капуста).

Как лечить артроз плечевого сустава, если консервативные меры оказались не эффективны? Остается только операция – установка протеза. Но при данной форме артроза (в отличие от других – например, артрозе суставов ног) необходимость в оперативном вмешательстве возникает не часто. Берегите свое здоровье и не доводите болезни до стадий и симптомов, при которых неоперативных вариантов лечения у вас не будет.

Во избежание разрушения сустава и утраты эластичности хряща необходимо срочно показаться врачу при малейших подозрениях на плечевой артроз.

Для избавления от заболевания необходимо пройти лечение у хирурга или невролога. При нарушении кровообращения в плече назначаются медикаментозные препараты – ангиопротекторы, которые улучшают обмен веществ в стенках сосудов и нормализуют микроциркуляцию крови.

Плечелопаточный периартрит, симптомы и лечение которого взаимозависимы, устраняется противовоспалительными препаратами, в том числе инъекциями; компрессами, лазеро- и гирудотерапией, массажами, методом мануальной терапии – постизометрической релаксацией.

Усилением эффекта лечения служат рецепты народной медицины с применением лекарственных растений: крапивы, зверобоя, календулы, корня хрена.

Для начала снимают острую боль в плечевом суставе, лечение которого имеет своиосновные принципы: восстановление хрящевой ткани, защита ее от поражения, устранение воспаления, возобновление полноценной активности движения в суставе. Применяют медикаментозные средства:

• хондропротекторы для подавления развития артроза;
• противовоспалительные, обезболивающие препараты;
• лекарства против мышечного спазма и нарушения микроциркуляции крови;
• БАДы в качестве вспомогательных общеукрепляющих средств.

Плечевой артроз, симптомы и лечение которого наблюдаются доктором в процессе назначения ЛФК, массажа, физиотерапии, – ослабляется при регулярном выполнении врачебных рекомендаций. Для закрепления результата необходимо соблюдать специальную диету, вести здоровый образ жизни.

В случае полного разрушения сустава показана хирургическая операция по вживлению протеза.

Артроз устраняется долго и не всегда полностью, но при своевременном лечении существует надежная гарантия восстановления здоровья плечевого сустава.

Терапия занимает много времени, требует усилий от пациента. Проходит в несколько этапов:

• Первый. Включает ознакомление больного с общими рекомендациями (снижение массы тела, нагрузок на поврежденный участок).
• Второй. Использование средств для фиксации диартроза, применение мазей, кремов, хондропротекторов для снижения разрушения хрящевой ткани.

• Третий. Подразумевает применение лекарственной терапии. Доктор назначает обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, кортикостероиды, примочки.

Первоначальное лечение артроза плечевого сустава направлено на внесение изменений в повседневный образ жизни пациента, с целью уменьшить количество негативных факторов, снизить степень их влияния, замедлить прогрессирование болезни, свести к минимуму или устранить симптомы.

Рекомендации лечащего врача по изменению привычного стиля жизни при лечении начальной степени артроза плечевого сустава включают в себя:

• Предоставление детальной информации о сущности заболевания, обучение пациента мерам борьбы с ним;
• Корректировка режима, системы питания;
• Регулировка физической активности;
• Контроль массы тела, при необходимости её снижение.

В том случае, если артроз плеча развился до 2 стадии и приносит существенный дискомфорт, то подбирается более строгое и многообразное лечение, включающее в себя фармакологические и физиотерапевтические методы. Основу терапии составляют медикаментозные средства различных групп, принимающиеся несколькими курсами.

Группа медикаментов	Фармакологическое действие	Название и форма препаратов
Противовоспалительные нестероидные	Применяются для снижения или устранения процесса воспаления в тканях, системного обезболивания, борьбы с повышенной температурой.	Диклофенак, найз, ибупрофен – в виде мазей, гелей локального применения; Нимесулид, рофекоксиб, эторикоксиб – в виде таблеток.
Анальгетики	Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действия.	Анальгин, Спазмалгон, Ибуклин, Доларен, Пенталгин, Морфин, Фентанил. Преимущественно все препараты для перорального приёма.
Гормональные (глюкокортикостероиды)	Являются сильными болеутоляющими, снимают воспаление, обладают иммунодепрессивным свойством. Однако, непригодны для длительного использования, назначаются системно.	Выпускаются в виде гелей для местного воздействия. Если артроз плечевого сустава вызывает слишком болезненные, выразительные симптомы, то назначается и кардинальное лечение, а именно сильные внутрисуставные уколы гормональных препаратов. Название чаще всего соответствует главному действующему веществу – преднизолон, бетаметазон, гидрокортизон.
Хондропротекторы	Оказывают наиболее важное восстановительное воздействие тканей больного сустава на клеточном уровне. Эффект от приёма таких лекарственных средств не будет мгновенным, чтобы действительно увидеть улучшение необходимо пройти несколько курсов.	Вобэнзим, Гиалуроновая кислота, Хондроитина сульфат, Глюкозамина сульфат.

Лечение физиопроцедурами является прекрасным дополнением к вышеуказанному методу замедления течения и устранения симптоматики плечевого артроза. Многообразие физиотерапевтических средств способствует тому, что каждому пациенту можно подобрать надлежащую процедуру в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Успешно применяется электрофорез, то есть воздействие на поражённые участки электрическим током, с целью снять боль. Для этого используется и СУФ-облучение (ультрафиолетовое), уменьшающее чувствительность волокон нервных окончаний. Снятию воспалительного процесса, способствуют сантиметроволновая терапия высокой интенсивности и инфракрасная лазеротерапия. Магнитотерапия при артрозе нацелена на восстановление и регенерацию тканей, стимуляцию мышечной ткани, улучшение обмена веществ и кровообращения.

Комплексное лечение по рекомендации врача обычно дополняется лечебно-физической культурой. При этом следует обратить особое внимание на тот факт, что если у вас развился, например артроз левого плечевого сустава, то упражнения должны выполняться на обе стороны тела и конечности, ведь это поможет укрепить мышечный корсет, наладить циркуляцию крови во всем теле и позитивно повлиять на общее состояние здоровья.

Следует подходить особо осторожно к занятиям физкультурой при артрозе плечевого сустава. Неправильное выполнение упражнений, не соблюдение основных норм и указаний лечащего врача, может привести к стремительному ухудшению самочувствия.

Получив диагноз артроз плеча, многие люди задаются вопросом, как лечить недуг с помощью мануальной терапии и особенно можно ли проводить самомассаж. Специалисты единогласно утверждают, что не только можно, но и обязательно нужно. В том случае, если нет возможности посещать эту дорогостоящую в наше время процедуру, выполнение массажа можно проводить по специальным урокам, которые доступны на медицинских сайтах и в видеороликах. Наибольшую пользу приносит воздействие на особые акупунктурные точки, продемонстрированные на рисунке.

Если вы задаётесь вопросом, как лечить более эффективно и результативно заболевание, то можно дополнить официальную терапию альтернативным методом лечения. В современности, при всем разнообразии медикаментозных средств на мировых рынках, люди продолжают использовать проверенные столетьями и опытом наших предков «бабушкины рецепты». Они предполагают приготовление средств преимущественно для внешнего воздействия: мазей, компрессов, настоев и т.д.

• Смешать желток одного яйца, маленькую ложку уксуса, желательно яблочного, и такое же количество скипидара. Приготовленную мазь наложить на сустав перед сном, тщательно втирая в плече, перевязать бинтом и закутать тёплой натуральной шерстяной тканью.
• Перемешать 3 столовые ложки мёда с тремя граммами мумие, можно добавить лечебную глину. Готовую однородную смесь нанести на больную часть тела, втереть в кожу.

Растирки

• Приготовить концентрированную настойку на сабельнике, использовать внешне для растираний утром и вечером.
• Отжать сок из 1 килограмма чёрной редьки, добавить к нему пол-литра водки, большую ложку жидкого мёда и чайную ложку соли. Настаивать две недели в месте, куда не попадает свет. Наносить на больное место два раза в день, предварительно взбалтывая.

Физиотерапия при артрозе плечевого сустава

При артрозе плечевого сустава часто назначают физиотерапевтическое лечение и массаж. Физиотерапия помогает улучшить кровообращение в суставе и нормализовать питание хряща, усилить действие медикаментов, быстрее избавить пациента от болевых ощущений в плече.

Существует несколько методов физиотерапии, применяемых при артрозе плечевого сустава:

• электрофорез с лекарственным средством;
• лечение ультразвуком;
• лечение магнитом;
• лечение лазером и ультрафиолетом.

Каждый метод по своему эффективен, поэтому назначает лечение врач физиотерапевт, в зависимости от того, какой эффект от терапии необходим пациенту.

Хондропротекторы при артрозе плечевого сустава

В настоящее время существуют лекарственные препараты и БАДы, которые направлены на восстановление хрящевой ткани и увлажнение сустава, называют они хондропротекторы. Эти препараты изготавливают на основе хондроитин сульфата, глюкозамина и гиалуроновой кислоты.

Все компоненты хондропротекторов в норме содержатся в области сочленения и обеспечивают его подвижность и эластичность. При артрозе плечевого сустава хондропотекторы помогает улучшить питания хряща и даже частично его восстановить.

Но нужно понимать, что хондропротекторы не являются панацеей от артроза, это вспомогательной средство, которое оказывает должный эффект в комплексной терапии. Основу лечения все равно будет составлять лечебная физкультура, а также физиотерапия и массаж.

Хондропротекторы выпускают в виде таблеток, мазей, а также препарата для укола в полость сустава. Чаще всего осуществляют введение гиалуроновой кислоты в сочленение. Это вещество выполняет функцию смазки и улучшает подвижность.

Примеры хондропротекторов от артроза плечевого сустава:

• Артра;
• Терафлекс;
• Дона;
• Хондролон;
• Хондроитин и тд.

Эффект от лечения хондропротекторами наступает обычно через несколько месяцев. Длительность лечения при артрозе должна составлять не менее полугода, иначе эффекта от терапии не будет.

Питание при артрозе плечевого сустава

Как вылечить артроз плечевого сустава — это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Терапия, определенно, должна быть комплексной. Важную роль играет даже диета и образ жизни пациента. Правильное питание при артрозе плечевого сустава поможет быстрее восстановить сочленение и облегчить жизнь пациента.

Главная цель диеты при артрозе плечевого сустава — обеспечение хрящей полезными веществами, чтобы они не разрушались дальше. Кроме того, нужно полностью нормализовать обмен веществ в организме человека. При плохом метаболизме суставы будут страдать и дальше.

Роль играет и вес человека. Конечно, наличие лишнего веса не оказывает непосредственного влияния на плечевой сустав, в таком случае страдают сочленения в области ног: колени, голеностопные суставы. Но все же стоит избавиться от лишнего веса, чтобы нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, снизить риск артроза других суставов, да и улучшить качество жизни в целом.

Для восстановления метаболизма и нормализации веса нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Есть 5-6 раз в день маленькими порциями. Дробное питание — самый простой и эффективный способ добиться правильного метаболизма, при этом нормализовать вес без голодания. Придерживаться такого питания нужно пожизненно, а не в период обострения.
• Нужно полностью исключить все продукты, которые нарушают метаболизм. Это любая еда с консервантами, красителями, искусственными ароматизаторами. А также чрезмерно жирная, острая, соленая и сладкая еда, крепкий чай и кофе.
• Очень важно следить за процессом дефекации. При нарушениях работы кишечника необходимо сообщить об этом врачу.
• Очень важно пить достаточное количество воды, не менее 2 литров в день.

Если говорить о разрешенных продуктах, то есть можно все, что относится к натуральной и здоровой еде. То есть мясо, рыбу, яйца, овощи, фрукты, крупы, макароны, орехи, молочные продукты и тд.

Непосредственно для восстановления хрящевой ткани рекомендуется есть холодец, наваристый бульон, то есть блюда, приготовленные на мясо-костном бульоне, различные желе. Такие блюда богаты коллагеном, являются естественными хондропротекторами.

При артрозе плечевого сустава полезно употреблять в пищу продукты, богатые калием, этот курага и бананы.

Народные средства от артроза плечевого сустава также могут использовать в комплексном лечении. Пациентам рекомендуют различные примочки, компрессы с отварами трав. Полезны и парафиновые обертывания больного сустава.

Профилактика

Профилактика артроза плечевого сустава предполагает своевременное лечение травм, рациональное питание, отказ от вредных привычек и активный образ жизни без чрезмерных физических нагрузок. В посттравматическом периоде и в пожилом возрасте рекомендовано употребление в пищу продуктов, богатых коллагеном.

Для исключения остеоартроза коленного и плечевого диартрозов рекомендуется вести правильный образ жизни.

Полезны:

• прогулки на свежем воздухе;
• посещение бассейна;
• употребление морепродуктов;
• отказ от вредных привычек;
• выполнение упражнений для разработки подвижности суставов.

Относитесь внимательно к своему здоровью. Болезнь проще предупредить, чем лечить на запущенной стадии.

Артроз плечевого сустава встречается не так часто, как, например, поражение колена или голеностопа, поэтому предсказать развитие заболевания не так просто. Чтобы избежать артроза в пожилом возрасте, рекомендуется с молодых лет заниматься профилактикой этого заболевания:

• необходимо каждый день делать зарядку, укреплять мышцы всего тела, обеспечивать суставам движении;
• при травме плеча нужно лечиться под контролем врача;
• сбалансировано питаться, чтобы организмы хватало полезных веществ;
• избегать лишнего веса, пассивного образа жизни;
• не злоупотреблять алкоголем и курением.

Здоровый образ жизни и своевременное обращение к врачу при травмах и воспалении — самые лучшие методы профилактики суставных заболеваний.