Что такое МРТ коленного сустава, как делают, что покажет МРТ коленного сустава?

Содержание

• 1 Противопоказания к проведению МРТ коленей
• 2 МРТ-анатомия коленного сустава
• 3 Зачем нужно делать МРТ колена: показания к диагностической процедуре
• 4 Проведение исследования
• 5 Как проходит исследование методом магнитно-резонансной томографии
• 6 Что может обнаружить МРТ
• 7 Повреждения связок
• 8 Как подготовиться МРТ коленных суставов?
• 9 Повреждения мениска
• 10 Как делают МРТ коленного сустава
• 11 Повреждения сухожилий
• 12 Расшифровка результатов
• 13 Переломы костей
• 14 Альтернативные методы диагностики
• 15 Сколько стоит МРТ коленного сустава

Противопоказания к проведению МРТ коленей

Этот метод используется в таких случаях:

• имеются симптомы, показывающие на последствия травмы или наличие заболевания колена: болевой синдром, скованность, блокирование и ограничения в движениях нижних конечностей;
• неудовлетворительные результаты, полученные при компьютерной томографии коленного сустава;
• симптомы заболевания не проходят, несмотря на хорошие результаты, полученные врачами при помощи других методов диагностики;
• наличие разного вида опухолей на колене;
• производится уточнение размеров полученной травмы;
• идет подготовка к операции на колене и послеоперационный контроль;
• существует невозможность исследования при помощи рентгена, так как больным является беременная женщина или пациент, уже подвергшийся облучению;
• при вывихе коленного сустава;
• при ущемлении нервных окончаний и сухожилий на колене;
• при развитии артрита или артроза;
• при выявлении различных аномалий в развитии сустава;
• при наличии у пациента остеохондропатии;
• для исследования воспаления сухожилий на мышцах в точке их соединения с нижней частью бедра.

Магнитно-резонансная томография используется при исследовании мягких тканей, тогда как компьютерный ее аналог в основном предназначен для определения патологий костей. Но МРТ может также дать представление о внутренней части и изменениях в костной структуре, что позволяет использовать эти методы совместно.

https://www.youtube.com/watch?v=Hunj6WMjm7Q

Магнитно-резонансная томография не может проводиться в определенных случаях.

1. В теле пациента есть металлические конструкции, которые могут быть притянуты магнитом. В этом случае магнитное поле может их разогреть или сместить, что приведет к повреждению в тканях больного и вызовет их ожог. МРТ нельзя проводить людям с кардиостимулятором, инсулиновой помпой, слуховым аппаратом и другими подобными приборами.
2. 

   В результате диагностики получают ряд снимков в разной проекции и ставят предположительный диагноз

   Проведение МРТ коленного суставного соединения противопоказано пациентам, страдающим клаустрофобией. Также невозможно осуществить данное исследование тем людям, которые не могут какое-то время лежать неподвижно, так как страдают гиперкинезией. Это же относится и к случаям сильного болевого синдрома у пациента.

3. МРТ не рекомендуется применять при диагностике заболевания колена у беременных женщин или кормящих матерей, так как применяемый контраст токсичен и может испортить качество грудного молока или повредить плод.
4. Запрещено применение этого метода для диагностики пациентов, страдающих почечной недостаточностью, так как может произойти отравление организма больного контрастным веществом или могут возникнуть различные побочные явления.

К МРТ коленных суставов прибегают при определенных факторах:

• слабость или боли в колене, ограниченность в движении
• отек и кровотечение (вокруг сустава и в его тканях);
• травма колена или боль в коленной чашечке;
• инфекция, подозрение на артрит;
• опухоли, затрагивающие костные или мягкие ткани;
• поврежденный мениск, хрящ, связки или сухожилия;
• перелом костей, гемартроз;
• скопление жидкости, хроническая водянка;
• дегенеративное заболевание (остеоартроз);
• осложнения после установки имплантата;
• уточнение диагноза (например, после рентгенографии);
• контроль после операции.

МРТ-анатомия коленного сустава

Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена – это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом. Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.

На дистальном конце бедренной кости имеются два мыщелка – латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости. Они являются относительно плоскими. Между сочленяющимися поверхностями имеются мениски (наружный и внутренний) – серповидные хрящи. Они стабилизируют колено, выполняют в нем роль амортизатора.

В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:

• большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
• малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
• переднюю крестообразную;
• заднюю крестообразную.

В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы. Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта. Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.

Для постановки правильных диагнозов важно знать, что покажет МРТ коленного сустава в норме. Вот характеристика основных составляющих колена:

1. В норме передняя крестообразная связка на Т2-ВИ и Т1-ВИ выглядит как структура черного цвета с гомогенным сигналом низкой интенсивности. Задняя крестообразная связка на изображениях, полученных в результате МРТ, визуализируется в виде хорошо определяемого гомогенного черного тяжа.
2. Малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки в норме дают на Т2-ВИ и Т1-ВИ однородный низкой интенсивности сигнал.
3. Нормальные мениски на Т2-ВИ и Т1-ВИ визуализируются в виде гомогенно гипоинтенсивных структур (вплоть до черных) с центральными пучками нервов и сосудов. Контуры менисков четкие, поверхность является однородной.
4. Сухожилиям в норме присущ очень низкий сигнал. Они могут даже совсем не давать его на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2.
5. Суставной хрящ характеризуется низкой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ и средней интенсивностью сигнала на Т1-ВИ.

Зачем нужно делать МРТ колена: показания к диагностической процедуре

Есть определенные факторы, являющиеся противопоказаниями к магнитно-томографическому сканированию:

• имплантированные электронные устройства (инсулиновая помпа, искусственный водитель ритма);
• наличие имплантата, пластины, сосудистой клипсы или фиксатора из металла;
• установленный кардиостимулятор;
• психические расстройства, клаустрофобия;
• беременность на II и III триместре;
• большой вес (более 180 кг).

При психических расстройствах и боязни замкнутых пространств пациенту дают седативные препараты, поэтому подобные противопоказания являются относительными.

Магнитно-резонансная томография — неинвазивный, высокоточный метод диагностирования, благодаря которому доктор сможет увидеть не только коленный сустав и костные ткани. Исследование может показать даже незначительные нарушения структуры мышечных тканей, связок, менисков, синовиальных складок. Если случилась травма и есть подозрение на трабекулярный отек в костях, МРТ колена покажет эти патологические изменения, в то время как на рентгенологических снимках результат не получится достоверным.

Этот чувствительный и специфический метод исследования помогает выявить на ранних этапах аваскулярный некроз головки бедренной кости, онкологические процессы и скелетные метастазирования. Благодаря МРТ коленного сустава, доктор сможет диагностировать:

• дегенеративно-дистрофические нарушения;
• заболевания воспалительной природы;
• онкологические болезни;
• повреждения правого или левого колена травматического происхождения.

МРТ-исследование считается неинвазивным диагностическим мероприятием, с помощью которого удастся рассмотреть состояние костей, хрящиков, сухожилий, мышечно-связочного аппарата и питающих сустав сосудов. Томография безопасна и безболезненна, результаты можно рассмотреть на мониторе либо получить готовые снимки.

Проведение исследования

Томограф закрытого типа выглядит как большой цилиндр, вокруг которого размещены магниты. Пациент ложится на подвижный стол, который медленно продвигается внутрь цилиндра. На коленный сустав устанавливается специальная магнитная катушка. Томография без контраста по времени не занимает более 20 мин. С применением контрастного вещества продолжительность исследования увеличивается до 35—40 минут.

МРТ никак не влияет на самочувствие здорового человека, такая процедура не противопоказана пациентам детского возраста, однако малышам двух-трех лет исследование делать не рекомендуется. Это связано с тем, что томография коленного сустава проводится в условиях абсолютной неподвижности. А в таком возрасте обеспечить стабильное состояние сложно. Если альтернативных вариантов нет, ребенку вводят снотворный препарат.

МРТ применяется в диагностике как заболеваний из круга ревматологии, так и ортопедии. Основная цель его выполнения определить, что является источником боли и ограничения подвижности в коленном суставе.

Одним из более частых травм в области коленного сустава является повреждение мениска, особенно медиального. Это происходит из-за резкого выпрямления согнутого и частично повернутого колена. К характерным симптомам, относятся режущая боль, отек и болезненные щелчки в колене. При этом, примерно у 50-60% пациентов возникает заклинивание коленного сустава.

Вторым по частоте видом повреждений являются травматические повреждения связок колена. Они возникают прежде всего у лиц, занимающихся такими видами спорта, как футбол или катание на лыжах. В зависимости от степени повреждения – растяжение, надрыв или полный разрыв, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью.

Мрт коленного сустава также находит применение в диагностике ревматологических заболеваний. Благодаря возможности визуализации воспаления синовиальной оболочки, возможна ранняя диагностика и точная клиническая оценка артропатии. Чтобы повысить диагностическую ценность исследования, можно ввести контрастное вещество, которое вызовет усиление сигнала в местах, охваченных активным воспалительным процессом.

Как проходит МРТ коленного сустава – актуальная тема для людей, которым назначается эта процедура. Итак, перед выполнением магнитно-резонансной томографии пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своих вещах, если на них нет никаких металлических пуговиц, молний. Перед исследованием также необходимо снять все украшения, очки, часы, убрать из карманов ключи, мобильный телефон.

Сканирование выполняется при положении пациента лежа на спине. Ноги человека помещаются в прибор. Во время проведения исследования поврежденная нога находится в радиочастотной катушке. Здоровая конечность располагается параллельно ей. Под исследуемую ногу подкладывается небольшой валик. Он необходим для наилучшей визуализации крестообразных связок.

Если возникают подозрения на наличие опухоли, то тогда проводится контрастная магнитно-резонансная томография. Перед исследованием в вену пациента вводят специальное вещество. Оно необходимо для того, чтобы МРТ коленного сустава показало новообразование.

Как проходит исследование методом магнитно-резонансной томографии

Диагностическая процедура включает в себя следующие компоненты:

1. Перед исследованием пациент должен снять с себя все металлические предметы, например, зубные протезы, часы, украшения и т. д.
2. Человека укладывают на передвижной стол и фиксируют специальными валиками и ремнями. С началом работы прибора больной должен лежать неподвижно. Пациента помещают внутрь томографа (в кольцевую часть), где он пробудет до конца исследования.
3. При сканировании пациент не должен делать никаких движений, иначе придется повторить сеанс.
4. Внутри томографа есть освещение и вентиляция, а при возникновении какой-либо проблемы человек может связаться с врачами по системе связи.
5. Если это необходимо, то МРТ можно делать в присутствии родственника больного. Это часто бывает необходимо при диагностике заболевания у детей.

В подавляющем количестве случаев травмы и патологии колена диагностируют без использования контрастного состава, но если он нужен, то больной должен прийти для прохождения процедуры натощак. При этом у него должны быть с собой:

• направление лечащего врача;
• выписка из истории болезни;
• результаты предыдущих диагностических исследований (если они проводились);
• другие документы, относящиеся к болезни.

Продолжительность процедуры МРТ коленного сустава занимает от получаса до 120 минут. После окончания диагностики на руки больному дают снимок и его описание. Расшифровка МРТ производится в течение двух часов, и если пациент не может ждать, то полученные результаты ему могут переслать по электронной почте. После этого он должен понести снимки лечащему врачу, который назначит нужный курс лечения.

МРТ колена покажет, в каком состоянии находится костная ткань, имеющиеся дегенеративные нарушения или воспалительный процесс.

Эта диагностика позволяет оценить износ хрящевой ткани, выявить возможные ее повреждения. МРТ суставов важно для обследования сухожилий и связок с целью оценки их эластичности, определении растяжений или разрывов.

Эта методика позволяет выявить разрывы мениска, произошедшие в результате травмы. Магнитно-резонансная томография работает за счет радиочастотных импульсов. Интенсивность сигнала влияет на контрастность изображения. Жидкости визуализируются более ярко, так как отличаются сильным сигналом. У костных тканей окраска будет темнее, так как их сигнал слабее.

МРТ позволяет оценить целостность связок, их положение и указать на возможные повреждения. Суставные хрящи и мениски также подлежат оценке при МРТ исследовании.

На снимках МРТ виден также, как правило болезненный, отек костного мозга. Визуализация позволяет врачу определить причину недомогания и назначить адекватное лечение. В видимой зоне, а также за пределами самого сустава, врач, описывающий исследование может наблюдать злокачественные новообразования, как в костях, так и в мягких тканях.

Оценке подлежит также расположенная в колене сесамовидная кость или надколенник. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно определить его расположение, выявить смещение, а также определить угол между осью бедренной кости и направлением связки надколенника.

МРТ колена позволяет обнаружить болезнь Гоффа.

Что может обнаружить МРТ

Благодаря высокой точности получаемых данных МРТ коленного сустава показывает массу нарушений:

• микротрещины и переломы, киста Бейкера;
• очаги скопившейся в различных тканях жидкости;
• разрыв связок или мениска;
• повреждения сухожилий (например, патологическое утолщение);
• остеомиелит, синовит, остеохондропатия;
• аномалии в развитии, очаги инфекций или воспаления;
• опухоли (доброкачественного или онкологического характера);
• артрит и артроз (признаки).

Видео проведения процедуры

По точности и надежности полученных данных МРТ коленного сустава значительно превосходит такие инструментальные методы, как рентгенография или компьютерная томография (КТ). Данный метод позволяет врачам более точно определиться с методикой лечения пациента. Результаты такой диагностики используются в ортопедии, хирургии, ревматологии и других областях медицины.

На снимках, сделанных в ходе МРТ, хорошо видны следующие отклонения:

• микротравмы и переломы костей;
• скопления в тканях колена жидкости, через которую может произойти инфицирование;
• разрывы мениска и связок разной степени;
• утолщение сухожилий или их повреждения;
• различные опухоли коленного сустава;
• признаки таких заболеваний, как артрит или артроз.

Повреждения связок

Хорошо визуализируется на МРТ ПКС (передняя крестообразная связка) и ЗКС (задняя крестообразная связка). Несколько хуже визуализируется ПКС, но при наличии повреждений (разрывов) ПКС в 90% случаев удается диагностировать повреждения ПКС. Косвенными признаками повреждения ПКС может быть наличие гематом, а также присутствие переломов костей.

На внешней и внутренней стороне колена располагаются медиальная и латеральная коллатеральные связки. Но эти связки плохо визуализируются, и повреждение этих связок диагностируется на основании косвенных проблем (например, наличие отека вокруг связки). Травмы коллатеральной связки оцениваются следующими признаками:

• I степень: жидкость вокруг связки
• Степень II: жидкость вокруг связки с частичным разрушением волокон связки
• Степень III: Полное разрушение связки волокон

Наиболее часто травмируемой связкой является передняя крестообразная. Что покажет МРТ коленного сустава при повреждении этой структуры? При разрыве повышается интенсивность сигнала внутри связки. Может наблюдаться прерывистость или отсутствие нормального сигнала. При свежих повреждениях сложно по результатам МРТ сделать вывод о наличии или отсутствии разрыва, ведь при травме связка увеличивается в размерах (возникает отек).

Травма коллатеральных связок может представлять собой полный разрыв, частичный надрыв и внутрисвязочный разрыв. Если окажется поврежденной большеберцовая коллатеральная связка, то будет наблюдаться ее утолщение. Проявятся участки повышения сигнала. Это то, что покажет МРТ коленного сустава в первые сутки. В дальнейшем эти участки исчезнут в связи с поглощением избыточной жидкости в области травмы окружающими тканями.

Разрывы малоберцовой коллатеральной связки диагностируются, как правило, крайне редко. Такие травмы сочетаются с массивными оскольчатыми переломами мыщелка большеберцовой кости, утратой окружающих мягких тканей.

Как подготовиться МРТ коленных суставов?

Так как возможных препятствий для диагностики нет, то подготовка к МРТ коленного сустава не нужна. В отличие от подготовки к исследованию большинства других органов пациенту не надо ограничиваться в питании или отменять какие-либо лекарства. Есть некоторые ограничения, когда планируется МРТ с применением контраста. В этом случае за 5 часов до обследования пациенту стоит отказаться от пищи и питья.

Пациент обязательно должен информировать специалистов о своих хронических заболеваниях и аллергии на лекарства. Чтобы зайти в кабинет с томографом пациент должен сначала избавиться от всех деталей из металла. Диагностика может проводиться в нижнем белье или выданном в учреждении одноразовом костюме или халате. Перед обследованием маленьким детям или страдающим психическими заболеваниями либо клаустрофобией пациентам дают седативный препарат.

Подготовка к МРТ коленного сустава без контраста не требует от пациента каких-либо ограничений в еде и питье. Но если процедура проходит с использованием контрастного вещества, от пищи и приема жидкости лучше отказаться за 2—3 часа до исследования. Также важно предупредить врача о наличии аллергии, так как контраст может спровоцировать реакцию, что небезопасно для здоровья и жизни человека.

Повреждения мениска

При травмах этих структур коленного сустава наиболее информативными считаются изображения, полученные в сагиттальной и корональной плоскостях. Чтобы оценить то, что покажет МРТ коленного сустава, и поставить диагноз, врачи обращают внимание на следующие характеристики:

• размер менисков;
• их конфигурацию, характер сигнала;
• толщину и глубину измененного сигнала;
• локализацию изменений в пределах менисков.

Выделяют несколько степеней повреждения менисков:

1. Первая степень – невыраженная центральная дегенерация. В ходе магнитно-резонансной томографии изменения обнаруживаются внутри мениска. Они проявляются повышенной интенсивностью сигнала.
2. Вторая степень – распространенная центральная дегенерация. Внутри мениска визуализируется более широкая область повышенной интенсивности сигнала.
3. Третья степень – разрыв мениска. Внутри мениска выявляется повышенная интенсивность сигнала. Контур внутрисуставного пространства разорван. Иногда изменяется положение фрагментов мениска.

МРТ является наиболее информативным методом диагностики повреждений мениска и достоверность данных достигает 95% . Мениск представляет собой хрящевую  структуру триангулярной формы и функциями мениска  являются амортизационная, стабилизирующая и опорная. В норме мениск при всех импульсах дает слабый однородный сигнал и визуализируется в виде черного треугольника на МРТ.

При разрыве мениска нарушается форма мениска на изображение и происходит усиление сигнала в области повреждения. Но необходимо учитывать, что усиление сигнала возможно у пожилых людей, вследствие дегенерации хрящевой ткани или же у детей, вследствие обильного кровоснабжения мениска. Разрывы могут быть как по краям мениска, так и в центре или же в виде (ручки – лейки).

Различают 4 степени повреждения в мениске (по Столлеру):

• Степень 0- норма.
• Степень 1 – появление очагового сигнала повышенной интенсивности внутри мениска и сигнал не достигает поверхности мениска.
• Степень 2 – появление в толще мениска сигнала линейной формы, также не достигающего поверхности мениска.
• Степень 3 -повышенный сигнал не только в толще, но и также на поверхности (как правило, истинный разрывом считаются повреждения 3 степени).

Как делают МРТ коленного сустава

Для обследования пациент должен горизонтально разместиться на выдвижном столе, который затем задвинут в аппарат томографа. Для обеспечения неподвижности обследуемого человека его конечности фиксируют специальными ремешками. Специалисты в процессе сканирования находятся в смежном кабинете со стеклянной перегородкой и осуществляют общение с пациентом посредством микрофона. Длится диагностирование обычно от получаса. Продолжительность процедуры зависит от состояния исследуемой зоны.

Сегодня есть специальные томографы открытого типа, в которых можно провести локальную диагностику только коленного сустава. Этот вариант очень привлекателен для людей с боязнью замкнутых пространств и пациентов, страдающих ожирением. Открытый аппарат привлекателен для выполнения МРТ колена ребенку, так как ему не придется находиться в закрытом пространстве либо сохранять полную неподвижность.

Повреждения сухожилий

Лучше всего визуализируются на МРТ два сухожилия – сухожилие четырехглавой мышцы и связки (сухожилие) надколенника. МРТ может обнаруживать как полный разрыв сухожилий (хотя это, как правило, это бывает, очевидно, уже при осмотре пациента) или изменений в сухожилие (тендинопатия). Области аномальной интенсивности МР сигнала часто бывают при хроническом тендините, например, у спортсменов (колено «прыгуна»). Эти области изменения сигнала обусловлены воспалительными процессами в сухожилии и рубцеванием.

Исследование сухожилий коленного сустава выполняется в сагиттальной и аксиальной плоскостях. В первой из них изменения визуализируются более отчетливо. Наличие повреждений подтверждается, если в ходе магнитно-резонансной томографии обнаруживаются следующие МР-признаки:

• выпот в оболочку сухожилия (ответ на чрезмерную перегрузку) или отек в перитендинозной синовиальной ткани (на тех участках, где нет оболочки);
• утолщение или истончение сухожилия;
• изменение сигнала (при дегенеративной патологии в центральной зоне сухожилия прослеживается продольно направленная лучистость, для которой характерен гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ);
• полный разрыв сухожилия (регистрируется утолщение обрывков сухожилия с измененной интенсивностью сигнала и волнистым контуром).

Расшифровка результатов

Заключение после обследования обычно подготавливают в течение часа. Результат МРТ сканирования колена включает произведенные во время него снимки. В большинстве случае диагностический центр предоставляет пациенту диск со всеми записанными данными процедуры.

Расшифровка МРТ коленного сустава обычному человеку удается не всегда, так как для этого нужны определенные знания медицины. На снимках колена визуализированы коленные чашечки. Проблема бывает видна, при сравнивании снимков в коронарной проекции, то есть фронтальной плоскости.

Нормой считается правильное расположение, границы и размеры костей, связок, менисков, сухожилий и суставов. Должны отсутствовать наросты и образования. В норме не должны быть обнаружены скопления жидкости, переломы, признаки инфекции или воспаления.

Хрящевая ткань мениска в норме визуализируется как черный треугольник, если его ровный контур нарушен, то имеет место разрыв мениска. О разрыве, дегенеративных изменениях и обильном кровоснабжении говорит нарушенная интенсивность сигнала во время обследования – это обязательно фиксируется в заключении.

Повреждения связок проявляются визуализацией жидкости вокруг них. Помимо этого может быть выявлено частичное нарушение волокон связок или их полный разрыв (II и III степень травмы).

После того как исследование сустава будет закончено, можно сделать вывод о заболевании. Врач, основываясь на полученные результаты, составит описание патологии и поставит точный диагноз. На снимках изображение выглядит в трехмерном пространстве, поэтому доктор может рассмотреть не только костные ткани, но и мышечные, хрящевые.

МРТ коленного сустава показывает патологические изменения мягких и костных структур сочленения, поэтому этот вид исследования обязательно назначается при подозрении на повреждение внутрисуставных элементов. Через 1—1,5 часа после диагностики томограмма уже будет готовой. Описание болезни и расшифровку результатов проводит врач, который дал направление. При необходимости проводится МРТ связок коленного сустава, так как растяжение или разрыв на рентгенологическом исследовании определить не удастся.

Переломы костей

Одни из самых частых повреждений – это переломы костей, которые образуют коленный сустав. При истинных переломах наблюдается линейное понижение сигнала с разрывом кортикальной части кости. Иногда смещаются отломки. Может возникнуть гемартроз – кровоизлияние в полость сустава. Оно на Т1-взвешенном изображении проявляется более высоким сигналом по сравнению с серозной жидкостью.

Особого внимания заслуживают хронические (застарелые) переломы, ведь некоторые люди после получения повреждения не обращаются за помощью к специалистам. Для таких травм характерны гипоинтенсивные, неоднородные изменения с признаками склероза фиброзной ткани и костномозгового пространства.

Стоит рассмотреть и контузионные поражения (ушибы) кости. Что показывает МРТ колена в этих случаях? При данных травмах возникает ограниченный внутрикостный отек. Для него характерно слабое диффузное снижение сигнала на Т1-взвешенном изображении и повышение его интенсивности на Т2-взвешенном изображении. Патологический сигнал может сохраняться в течение 3−10 месяцев.

В заключение стоит отметить, что коленный сустав травмируется чаще всего. Одним из лучших методов диагностики различных повреждений является магнитно-резонансная томография. Она обладает несколькими достоинствами. Во-первых, это исследование очень информативно. Оно позволяет специалистам оценивать состояние костей и мягких тканей.

Альтернативные методы диагностики

Есть альтернативы магнитно-резонансной томографии. У каждой методики есть свои преимущества.

• Компьютерная томография (КТ) является послойным исследованием по принципу рентгенологического метода. Она эффективна в диагностике костных элементов и выявлении сниженной плотности губчатого вещества костей. Компьютерная томография привлекательна в выявлении переломов и разрывов мениска.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Современные аппараты для ультразвукового сканирования выполняют трехмерную визуализацию. УЗИ коленного сустава позволяет исследовать не только костные и хрящевые ткани, но и сделать оценку объема синовиальной жидкости, выявить области ее максимального скопления. Этот фактор очень важен для хирургических манипуляций. Если сравнивать УЗИ с магнитно-резонансной томографией, то ультразвук предпочтительнее только при обследовании мягких тканей.

• Рентгенография. Рентген колена можно считать устоявшейся классикой. Эта методика основывается на поглощении тканей энергии рентгеновских лучей и регистрации ее остатков. Рентгенография отлично показывает любые костные изменения. Выполняется исследование в четырех проекциях, что достаточно для качественной оценки.

• Артроскопия. Особенности артроскопии заключаются в том, что ее используют не только в диагностических целях, но и лечения. В отличие от других методов артроскопия является малоинвазивным вмешательством, то есть хирургической манипуляцией. Эта процедура отличается минимальной травматичностью и высоким уровнем диагностики. Такое вмешательство позволяет поставить максимально точный диагноз и сразу же приступить к лечению.

Вопрос, что лучше – МРТ или КТ – задается пациентами давно. Оба метода обеспечивают послойные снимки, причем толщину среза можно задавать. КТ при диагностике различных патологий больше подходит для уточнения локализации процесса. Особенно важно это при травмах и опухолях коленного сустава.

Магнитно-резонансное исследование лучше в диагностике мягких тканей, а КТ привлекательнее для исследования костных и хрящевых тканей. Важное преимущество магнитно-резонансного метода перед компьютерной томографией – отсутствие лучевой нагрузки.

Сколько стоит МРТ коленного сустава

Стоимость магнитно-резонансной томографии колена по Москве имеет широкий диапазон цен и в среднем составляет от 3000 до 6000 рублей.

Альтернативная для магнитно-резонансного обследования рентгенография обойдется в 1400-200 рублей, компьютерная томография в 3500-5000 рублей, а УЗИ в 1500-200 рублей. Самое дорогое удовольствие – артроскопия. Ее стоимость начинается от 15000-20000 рублей. Помимо основной стоимости исследования есть дополнительные услуги. Например, за небольшую плату (500-1000 рублей) результаты диагностики могут быть записаны на диск либо продублированы для пациента.

Магнитно-резонансная томография колена – исследование информативное, абсолютно безболезненное и имеющее минимум противопоказаний.