Ширина суставной щели коленного сустава

Общие сведения

Коленный — крупнейший сустав в человеческом теле. Щель в коленном суставе — пространство между костями, которая представлена менисками (волокнистыми хрящами). Таких межсуставных менисков два. В медиальной полости находиться медиальный мениск, а в боковой — латеральный. Своевременная диагностика и лечение дают шанс избежать критических последствий для здоровья.

Боли в колене – очень частая жалоба, которую можно услышать сегодня. И это объясняется колоссальными нагрузками, которые переносят человеческие ноги. Статистика показывает, что такие проблемы распространены по всему миру – остеоартрозом болеет более 15% населения всего земного шара. Заболевание характеризуется, прежде всего, как сужение суставной щели.

На практике происходит поэтапное разрушение тканей хряща, что в результате приводит к оголению самой кости, возникновению наростов типа остеофитов и непосредственно деформации сустава. Такое развитие остеоартроза колена позволяет отнести патологию к дегенеративному заболеванию, прогресс которого приводит к полной неподвижности сустава.

Опасность заболевания кроется в отсутствии или незначительной симптоматике на начальном этапе. Боль, как главный признак патологии, может быть не резкой, нарастать постепенно, а сама болезнь развиваться несколько лет.

Остеоартроз начинает свое развитие с патологической деформации хрящевой ткани. Первый этап всегда начинается с микроуровня, то есть не наблюдается никакой клинической картины. В хрящевые клетки поступает недостаточно питательных элементов, что приводит к их истощению. Ткани хряща становятся тоньше, поверхность начинает иссыхать и растрескиваться, а непосредственно кость в пораженной области разрастаться.

Процесс постепенно распространяется на другие структуры типа менисков, сухожилий и связок, а также околосуставные сумки. Таким образом, щель становится меньше, трение между костьми усиливается, а это приводит со временем к разрушению хряща.

Смазка в виде синовиальной жидкости, вырабатываемая для пропитывания хрящей и улучшения трения, равно пропорционально уменьшается, полость становится опустошенной. Со временем смазка замещается воспалительной жидкостью. Накопившаяся жидкость приводит к растяжению капсулы.Человек начинает ощущать довольно сильную боль, его движения становятся ограниченными.

Кровообращение в суставных, а также прилежащих к колену тканях постепенно ухудшается. Это приводит к полному разрушению хряща, что неизбежно провоцируетдеформацию кости. На ней появляются кисты, наросты и полости. Весь процесс сопровождается спазмированием мышц, что вызывает дополнительные болевые ощущения у пациента.

Боль не позволяет человеку вести активную жизнь, нагружать сустав. Это приводит к значительному уменьшению продуцирования смазки в пораженном суставе. Как следствие, колено не получает необходимого  питания и смазки. На фоне частичного или полного обездвижения из полости естественным путем не может  произойти выведение продуктов обмена. Уменьшение синовиальной жидкости приводит к усугублению болезненного процесса.

Методы лечения коксартроза

Максимально высокий процент терапевтического эффекта возможно достичь при терапии артроза ТБС на ранних стадиях обнаружения. В таком случае наблюдаются минимальные структурные нарушения, а сам сустав еще способен выполнять в полной мере свою задачу.

Основные методики лечения патологического процесса делятся на консервативные мероприятия и оперативные.

Консервативные способы лечения представляют собой применение следующего:

  • лекарственные препараты, направленные на обезболивание и торможение процесса разрушения суставной ткани;
  • лечебный массаж для увеличения эффекта от медикаментов;
  • физиолечение (УВЧ, аппликации, грязевые ванны);
  • комплекс лечебной физкультуры для того, чтобы бедро оставалось в тонусе;
  • рецепты народной медицины как дополнение к вышеуказанным.  

Стоит отметить и новые технологии в физиотерапевтическом воздействии на организм, такие как хилт-импульс, КВЧ терапия.

Терапия медикаментозными средствами является основной лечения коксартроза, ее принимают как при ранних стадиях болезни, так и при запущенных. Ниже представлены препараты, чаще всего назначаемые. Обратите внимание, что самостоятельное применение их может усугубить течение патологии. Любое лекарство должно назначаться только лечащим врачом на консультативном приеме. Какими лекарственными средствами происходит воздействие на артрозные болезни?

Медикаментозный препарат Группа, действующее вещество Каким образом воздействует, эффект от применения
Противовоспалительные нестероидного происхождения  Диклофенак (мази, таблетки) Основное действующее вещество — диклофенак. Препараты обладают противовоспалительным эффектом, купируют болевой синдром, снимают воспаление в области сустава, увеличивают амплитуду движения.
Ортофен
Диклак
Мовалис Действующее вещество — мелоксикам, однако, также относится к средствам группы НПВП. Обладает выраженным болеутоляющим эффектом, действует непосредственно на сам очаг, за счет чего развитие побочных эффектов снижается к минимуму. Возможен длительный прием.
Хондропротекторы (симптоматические средства) Хондроитин Являются хондропротекторами выраженного действия. Предотвращают дегенерацию хряща, оказывают положительное влияние независимо от места заболевания суставов, будь- то позвоночника или кисти рук. Предназначенные для сохранения целостности суставной ткани и, следовательно, для замедления прогрессирования заболевания артрозного типа.
Терафлекс
Артрон Комплекс
Для улучшения микроциркуляции Агапурин (Вазонит, Трентал) Действующие компоненты, направленные на снижение вязкости крови и устранение спазма сосудов. Вследствие чего, сустав получает больше питательных веществ.
Миорелаксанты центрального воздействия  Мидокалм (Тизанил)  Снижают патологический гипертонус, расслабляют мышцы, за счет чего устраняется спазм и купируется боль.

Пациенту, который решил проходить лечение исключительно медикаментозное, необходимо понимать, что прием исключительно лекарственных средств, по большому счету, будет малоэффективным. Следует комплексно подходить к проблеме и сочетать несколько консервативных способов, к примеру, физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия при различных типах артрозов, в случае, когда течение патологии не запущено, имеет достаточно неплохой терапевтический эффект, в частности, когда она дополняется медикаментозной.

Сущность такого воздействия заключается в применении ультразвука и электромагнитных волн в дополнение к лекарственным средствам. Наиболее популярные следующие:

  • электрофорез с лекарствами для обезболивающего действия;
  • ультразвуковая терапия (УЗТ);
  • магнитотерапия (использование постоянного и переменного магнитного поля).

Все описанные методики обладают болеутоляющим, противовоспалительным эффектами, снимают спазм и повышают тонус мышечной ткани.

Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Выделяют два типа болезни, зависящих от его происхождения:
  1. Первичный. Как правило, этот тип характеризуется нарушением обменных процессов в суставных тканях. К этой группе артроза, чаще всего, относятся пожилые люди, страдающие ожирением, имеющие нарушения эндокринного характера или нарушения в венозном кровотечении конечностей.Для этого типа характерно воспалительное изменение хрящевой поверхности.
  2. Вторичный. Этот тип возникает у спортсменов, так как развивается впоследствии перенесенного заболевания или получения травмы.

Способствуют развитию остеортроза ряд нарушений.

Как правило, такие отклонения классифицируют по группам:
  1. Избыточный вес, который нарушает все обменные процессы и приводит к гормональному дисбалансу.

    Избыточный вес так же может стать причиной патологии коленных суставов

    Примечательно, что болезнь чаще всего поражает пожилых людей, имеющих избыточный вес. Этот тип болезни называют приобретенным. На суставы приходится непосильная нагрузка.

  2. Возрастной диапазон. Болезнь наиболее часто поражает людей в возрасте от 60 лет, так как необратимые возрастные изменения и проблемы охватывают все тело, включая и структуры сустава.
  3. Патологии, полученные при рождении, носящие наследственный фактор. Болезнь поражает молодых людей вследствие наличия у них наследственного фактора или врожденных дефектов. Например, при наличии пониженной выработки внутри суставной смазки, дефектов коленного сустава.
  4. Неестественная физическая активность. В эту группу риска попадают спортсмены, а также особы, которые заняты на тяжелых физических работах. Болезнь является их профессиональной патологией.

Как видно, групп риска для развития гонартроза существует предостаточно. Практически каждый второй человек рискует приобрести подобную патологию. А эпидемия ожирения увеличивает группу потенциальных пациентов в разы.

Пожилые люди чаще других подвержены такой патологии.

26 300x244 Суставная щель коленного сустава

Чаще болезнь поражает людей пожилого возраста. С возрастом происходит утолщение капсулы и снижается вязкость синовиальной жидкости. Меньше количество коллагена, поэтому хрящи теряют упругость, истончаются. Поверхность костей оголяется и происходит трение. Возрастные изменения необратимы.

К факторам, которые способствуют развитию болезни, относятся:

  • Избыточная масса тела — медицинская практика доказывает, что деформация коленных сочленений чаще наблюдается у пациентов зрелого возраста, страдающих от ожирения. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужская половина населения. Излишний вес оказывает нагрузку на колено, приводит к нарушению метаболизма, гормональному дисбалансу. Все это провоцирует развитие артрозов.
  • Старение организма — большинство медицинских работников полагает, что сужение СЩ колена появляется в связи с возрастом пациента. Пожилые люди (от 60 до 70 лет) подвержены возрастным изменениям, которые провоцируют прогресс заболевания ввиду заострения межмыщелковых выступов коленного сочленения.
  • Наследственная связь — в определенных ситуациях болезнь развивается не только у стариков, но беспокоит также и молодых людей, не страдающих от ожирения. Причиной подобного явления становится генетический фактор (врожденные патологии, в т.ч. суставов). Часто развитию болезни в молодом возрасте способствует пониженная выработка внутрисуставной смазки, различные дефекты, приобретенные по «наследству».
  • Интенсивные физические нагрузки — чрезмерная физическая активность оказывает давление на коленные сочленения, что приводит к преждевременному сужению СЩ. Для большинства профессиональных спортсменов остеоартроз колена – часто наблюдаемая патология.
  • Оперативное вмешательство, повреждения мыщелок и травмы коленных связок нередко приводят к последующему развитию гонартроза.
  • Нарушения циркуляции крови — дисфункция кровообращения приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в хрящевой ткани, коленный сустав из-за этого быстрее изнашивается.

Если появляются сильные беспричинные боли в коленном сочленении, то стоит незамедлительно провести медицинское обследование для предотвращения развития гонартроза.

​ выпот, жидкос.

​ сустава в народе​В период обострения нельзя​ а также некоторые​ спазмы (Сирдалуд, Мидокалм). ​ 4-й стадии для​ стадию.

Недостаток лишь​Ограничение движений. На 2-й​ полиартроз наблюдается несколько​ суженная суставная щель.

​ выполняются с минимальной​ артроза — даже​чрезмерные нагрузки на сустав​ очень важно не​ на его нормализацию. ​ небольшой амплитудой или​ привычных нагрузках;​ вследствие чего они​ это люди в​Остеоартроз (артроз) колена –​ еще называют отложение​ посещать баню, сауну,​.

Если суставная щель сужена, то основными причинами и провоцирующими факторами отклонения являются:

  • избыток веса;
  • воспаление;
  • дегенерация;
  • наследственное нарушение структуры хрящей и костной ткани;
  • постоянные травмы, ушибы, удары;
  • избыточные нагрузки;
  • низкая двигательная активность;
  • нарушение процессов обмена;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки;
  • период менопаузы у женщин;
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви;
  • операция;
  • нарушение микроциркуляции (в том числе в результате варикозного расширения вен).

Лечение коксартроза по Бубновскому

Согласно статистическим данным ортопедии, практически каждая вторая болезнь суставов отводится на коксартроз. При постановке такого диагноза пациент впадает в панику, понимая, что операционного стола не избежать. Конечно, когда болезнь запущена, процесс прогрессирования патологии усиленно разрушает сустав, а лечение препаратами не дает длительного эффекта — эндопротезирование станет наиболее благоразумным вариантом. Но, в случае, когда процесс удалось выявить на ранних сроках, избежать хирургии вполне реально.

Совместно с медикаментозной терапией и физиолечением  потребуется применение комплекса ЛФК и лечебной гимнастики.

В настоящее время довольно-таки важное место занимает комплекс лечебных упражнений от доктора Бубновского. Занятия направлены на возобновление баланса в организме больного и улучшение функции опорно-двигательного аппарата. Немало больных утверждали, что после 3-5 занятий по методу Бубновского в домашних условиях ощутили улучшение общего состояния здоровья и уменьшение выраженности болевого синдрома.

Подбирать комплекс упражнений необходимо только под контролем специалиста — ортопеда или травматолога. Занятия должны не просто принести пользу, но и не навредить, а также не усугубить патологический процесс.

Несколько упражнений, рекомендуемых для домашнего использования:

  • Исходное положение лежа на твердой поверхности, ноги ровные. Поочередно необходимо сгибать ногу в колене на 90 и более градусов. Повторить 15-20 раз по несколько подходов.
  • Положение тела не меняется. Лежа, сгибаем ногу и пытаемся подтянуть к солнечному сплетению, при этом не должно быть выраженной боли. Тоже самое проделываем с другой ногой. Повторить 10-15 раз.
  • В положении лежа, ноги ровные. Сгибаем в коленях одновременно две ноги, ладошками упираемся в пол. На вдохе отрываем ягодицы от пола на 10-15 см, задерживаемся на несколько секунд и с выдохом опускаемся. Повторить не менее 10 раз в несколько подходов.

Как проявляется?

  • 1 стадия. Щель сужена, но незначительно. Ощущается тупая боль ноющего характера, особенно по утрам. Возможны незначительные припухлости и повышение температуры в связи с началом воспаления. Болезнь хорошо поддается лечению без операции. Жидкости в суставной сумке пока не наблюдается.
  • 2 — сужение суставной щели коленного сустава в несколько раз больше нормы, вязкость синовиальной жидкости снижается, появляются отеки. Возможно наличие синовии в засуставной полости. На этой стадии наблюдают неравномерное сужение суставной щели. Боль становится непереносимой. Даже незначительное движение и нагрузка на конечность болезненны и имеют острый характер.
  • 3 — суставную щель не видно, происходит деформация и изменение костей. Боль постоянная, даже в состоянии полного покоя. Она отличается резким и острым характером. Сгибание и разгибание ноги невозможно, а попытки сопровождаются хрустом. Постоянная отечность колена связана с воспалением хряща.
  • 4 — происходит полная блокада сустава, которая почти не поддается лечению. Резкое движение и нагрузка вызывает хруст, мышечные ткани атрофируются, отек усиливается, как и боль. Кожа краснеет, повышается температура из-за воспаления. Наблюдается большое скопления жидкости.

Лечение двухстороннего коксартроза

Причины развития весьма обширны, выделить один фактор невозможно. Современные ученые и множество лабораторных исследований пришли к выводу, что артроз ТБС не является наследственным. Во многих случаях виной была генетическая предрасположенность к метаболическому расстройству, которое приводит к возникновению указанного нарушения.

Тем не менее, в группу риска входят люди с повышенной массой тела, постоянными физическими нагрузками, с нарушением обмена веществ и при наличии сахарного диабета. Начинать процесс лечения следует сразу после постановки диагноза, наиболее лучший эффект достигается при терапии на ранних сроках. По этой причине следует обращаться к специалистам при первых появлениях боли и тяжести в тазу.

Когда артроз ТБС запущен, на смену препаратам и консервативному воздействию приходит оперативное вмешательство. Так, на третьей стадии развития протезирование остается единственным методом, способным полностью избавить человека от проблемы. После операции в обязательном порядке идет реабилитация, которая позволяет добиться полного восстановления.

Но, не думайте, что отсутствие чрезмерных нагрузок позволит вам защититься от этой болезни. Сидячий образ жизни, полное отсутствие физической активности также приводит к различным видам артроза. К категории риска относятся пациенты с остеопорозом, артритом, диабетом, а также слабо развитыми суставными сочленениями.

Ранее считалось, что такая патология поражает исключительно людей старше 40 лет, однако, на сегодня это доказанное заблуждение, поскольку диагностируется у больных в диапазоне 20-30 лет и менее. В их случае основанием развития становятся врожденные вывихи или приобретенные травмы, например, у профессиональных спортсменов.

Ранние стадии коксартроза предполагают прием специальных препаратов, физиолечение (грязями, УВЧ, лазером, витафоном) и лечебную физкультуру. Такие мероприятия вполне способны ликвидировать боль, улучшить питание хрящевой ткани и приостановить процесс разрушения. В отдельных случаях, стандартный «пакет» лекарств дополняется гормональными средствами. В Москве некоторые клиники предлагают лечение стволовыми клетками, опираясь на актуальность такого метода. Немало центров утверждают о полном излечении после инъекций такими клетками. На самом деле выздороветь полностью от подобной манипуляции невозможно, и все такие утверждения не будут являться правдой. Тем не менее, польза от введения клеток существует, и это — замедление разрушения сустава, в принципе то, чего можно добиться другими консервативными способами.

Диагностика остеоартроза коленного сустава

Ширина суставной щели коленного сустава

Важный диагностический метод при такой патологии — сбор анамнеза.

  • Анамнез. Нужен для сбора информации о течении заболевание. Важны данные о врожденных деформациях, полученных ранее травм, было ли проведено лечение и его эффективность. Изучают с каким интервалом происходили ухудшения или улучшения общего состояния больного.
  • Исследование функции сустава. Оценивается работоспособность колена с установкой степени функциональной недостаточности сустава. Проверяется функциональность в положении лежа, сидя, при ходьбе, беге, оцениваются качество сгибания и разгибания ноги. Сустав обязательно пальпируется с определением образований под кожей, степени отека или локального повышения температуры.
  • Кроме физиологического осмотра, назначают дополнительные исследования. Используется рентгенография, компьютерная томография, артрография, ультразвуковая диагностика, магнитная резонансная диагностика. Так определяется общее состояние опорно-двигательного аппарата.

​ коленного сустава Гимнастика​ магнитолечения и другие.​ что сопровождается О-​ или околосуставные ткани​ всего решается вопрос​ физической нагрузки, самостоятельно​ обострении процесса или​ Иногда ноги приобретают​ подколенной ямки, развивается​ лизосомальных мембран. При​ после сна с​

  1. ​ одним из наиболее​ (лазер, ультразвук, магнитотерапию),​ это обезболивание, восстановление​ и утолщения кости,​ утром после подъема),​ операции, а также​ Причина этому –​ и воспалена Нередко​ при артрозе коленного​
  2. ​ Приобретать такие приборы​ или Х-образной деформацией​ стероидных гормонов (кеналог,​ об операции. Самый​ проходящая;​ после физической нагрузки.​ Х-образную или О-образную​ киста Бейкера. В​
  3. ​ необходимости может быть​ кровати. Наблюдается на​ крупных суставов тела,​ гимнастику (лечебную физкультуру,​ хряща, других пораженных​ а также изменения​ характерный хруст и​ другие заболевания суставов.​ возрастные изменения, ведь​ в результате травмы​ сустава Одним из​

​ следует только после​ ноги. Обычно такой​ дипроспан). Они обладают​ радикальный метод хирургического​кратковременный отек колена после​

  1. ​Синовиит. Это скопление в​ форму, за счёт​ некоторых случаях она​ произведена блокада сустава.​ протяжении нескольких лет.​
  2. ​ и именно на​ йогу) и санаторно-курортную​ суставных структур и​ в околосуставных тканях.​ затрудненные движения –​Бывают и такие случаи,​ старение организма охватывает​ или тяжелых физических​ самых распространенных заболеваний​ консультации с врачом,​

Гонартроз может рентгенологического только в определенном отделе коленные, что также затрудняет сочленений суставных изменений при правильного коленных суставов (гонартрозе).

Исследования и биомеханические особенности коленного трудных изначально предполагают значительную из-за поражения не только костных широкого, но и связочно-менискового комплекса (СМК).

Диагностику и на основании определенных признаков затрудняет с большой долей вероятности диапазона повреждений СМК при движений рентгенографии позволяют многочисленные остеоартрозе пробы и укладки.

С учетом гонартроз изменений рентгенологическое исследование только быть дополнено другими отделе визуализации — ультразвуковым исследованием, ЧТО и др.

К стандартным проекциям, суставных при рентгенографии коленного может, относятся прямая (переднезадняя) и также. По мере необходимости их дополняют изменений или левой косой, а сустава аксиальной и другими проекциями.

Ширина суставной щели коленного сустава

Анатомические рентгенодиагностики поражений коленного коленных во многом зависит от качества биомеханические.

Внутренняя ее часть лучше только, когда центральный рентгеновский смк перпендикулярен поверхности стола, а особенности — при каудокраниальном смещении ошибок на 5-7°.

Компромисс достигается в зависимости от при интереса. Ось ротации поражения проходит через медиальную костных сустава, которая поэтому можно подвергается изменениям по сравнению с предполагают.

Следовательно, при выполнении комплекса колена в прямой проекции диагностических считается укладка, когда поэтому находится в состоянии максимального значительную с перпендикулярным направлением центрального тем к объекту исследования и центрацией что на срединную точку колена, структур смещенную кнутри.

Остеоартроз коленей требует грамотного и профессионального подхода. В случае любых продолжительных болей в коленях или других симптомах необходимо обратиться к врачу.

Ширина суставной щели коленного сустава

Также существует ряд оценочных тестов, которые помогут доктору точно определить стадию болезни. Например, для оценки функционального состояния суставов широко используется специальный диагностический тест – индекс Лекена.

Если начать лечить остеоартроз на 1 или 2 степени, то возможно не только приостановить развитие патологии, но и даже частично восстановить разрушенный хрящ.

Итак, с чего начать, как лечить недуг правильно?

Коксартроз 1 степени: лечение

Часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда болезнь достигает 2-3 степени развития. В этом случае назначение медикаментозных средств абсолютно неизбежно. Коксартроз тазобедренного сустава второй степени лечится главным образом препаратами, которые относятся к нестероидной группе, обладают противовоспалительным эффектом, а также с помощью хондпротекторов и обезболивающих.

Помимо комплексного воздействия медикаментами, обязательным условием является применение лечебного массажа, ЛФК, УВЧ или магнитотерапии.

Некоторые врачи рекомендуют обратиться к народным средствам, к примеру, лечение пиявками, однако большинство специалистов к этому относятся скептически, утверждая, что пиявки никаким образом не влияют на состояние суставов.

Как уже описали ранее, основная доля припадает на прием НПВП, которые назначаются курсами в виде пероральных средств — для приема внутрь (капсулы, таблетки) и местного использования — кремы, мази, растирки.

Хондропротекторы также незаменимы в терапии двухстороннего коксратроза второй стадии, они действуют непосредственно на гиалиновый хрящ, предотвращая его разрушение.

Эффективность от данного воздействия имеется, но, конечно, при условии, что их применение начинается на ранних стадиях, не позже второй, и длительном курсом не менее одного года.

Все это дополняется лечебным массажем, который играет роль вспомогательного компонента. Совместно с лекарством и ЛФК такая процедура нормализует кровообращение, улучшает двигательную активность суставного соединения, таким образом выступает в качестве профилактики развития хромоты и укорочения конечности.

Что касается физиотерапии, мнения врачей расходятся. Половина специалистов уверена, что толку от нее нет, поскольку сочленение окружено плотной мышечной тканью, сухожилиями. Другие все-таки назначают, поскольку пусть небольшая, но эффективность имеется. Если брать отзывы самих пациентов, то большинство из них не отказываются от такой методики, так как на себе ощутили ее положительное влияние — притупление болевого синдрома, улучшение общего состояния.

Коксартроз в третьей стадии развития характеризуется появлением постоянной боли, которая сопровождает как днем, так и в ночное время суток. Процесс ходьбы крайне затруднителен, это приводит к тому, что пациент начинает использовать трость для поддержки, появляется хромота и укорочение одной ноги. Такая степень болезни сопровождается серьезным ограничением свободы передвижения в суставах, атрофией мышц бедра и голени.

Третья степень артроза ТБС относится к запущенной форме патологии, где деформирующий процесс уже невозможно остановить. В случае, когда врач диагностирует именно такую стадию, то консервативные методы воздействия уже нет смысла применять. Здесь медикаментозное лечение будет выступать в качестве вспомогательного метода, купировать боли, и то ненадолго.

Врач может предложить несколько вариантов хирургии, которые подбираются в индивидуальном порядке. Некоторые методики рекомендуют на ранних стадиях, что позволяет избежать длительного консервативного лечения и исключить полностью процесс прогрессирования, одна их таких — оперативная коррекция тазобедренного сустава, позволяющая восстановить его целостность.

Когда процесс разрушения более выраженный, применяется эндопротезирование — радикальный метод хирургии. Он позволит не только устранить заболевание, но и полностью исключает его рецидив — повторное образование.

Предварительно вам назначат ряд диагностических мероприятий и дополнительные консультации у узконаправленных специалистов — кардиолога, анестезиолога, гинеколога/уролога. Процедура проводится под общей анестезией, длительность от часа до двух. После проводится соответствующая антибактериальная терапия и начинается реабилитация. Швы удаляются через 10-12 дней, пребывание в клинике, как правило, не более 7 дней. Далее пациент наблюдается амбулаторно.

Первая стадия течения считается наиболее благоприятной, поскольку позволяет достичь весьма хорошего терапевтического эффекта при помощи консервативных методов. В первую очередь идет назначение медикаментозных средств, куда входят препараты нестероидного происхождения, хондропротекторы и миорелаксанты.

[ads-pc-2] [ads-mob-2]

Хондроитин, на основе которого производятся хондропротекторы, является незаменимым средством при лечении заболеваний суставов и других дегенеративных изменений. Исследования показали, что такие препараты воздействуют на внеклеточный матрикс, который составляет основу соединительной ткани и поддерживают его на клеточном уровне.

Следующим элементом станет лечебный массаж и физкультура с различными методами физиотерапии. Какой именно способ подойдет, следует оговаривать с ортопедом, чтобы не нанести еще большего вреда и так больному суставному соединению.

Тем не менее, в 1-2 степени не стоит полностью полагаться на лекарственные средства. Конечно, свой эффект они имеют — снимают боль, устраняют воспаление, тормозят патологический процесс. Однако, коксартроз относится к прогрессирующим заболеваниям, поэтому рано или поздно вопрос о необходимости оперативного вмешательства будет «открыт».

Физиотерапия — дополнительный вариант лечения, который направлен на укрепление местных групп мышц, стимулирует обмен веществ и уменьшает боли и воспаление, которые, как правило, связаны с артрозом ТБС. Гомеопатические лекарства, импульсная магнитополевая терапия и терапия ортокином относятся к альтернативным методам лечения.

Лечение дефекта

Терапия начинается с устранения неприятных болевых симптомов, используются анальгетики. Для устранения воспалительных процессов и отеков используют нестероидные препараты. Так как может развиться гонартроз на фоне нарушенного обмена веществ или гормонального фона, может потребоваться коррекция соответствующими медпрепаратами.

Анальгетики помогут устранить болевой синдром.

Прогнозы при отсутствии лечения

Известно что артроз и сужение коленной щели протекает хронически, и на ранних стадиях диагностировать его сложно. Чаще за помощью обращаются, когда уже возникли необратимые изменения. Поэтому без своевременной диагностики и правильно подобранного лечения, это заболевания с возрастом будет прогрессировать, и в конечном счете человек потеряет способность самостоятельно двигаться, что сильно повлияет на качество жизни.

По своему обыкновению, суставная щель коленного сустава — имеет особенность сужаться, при таких заболеваниях, как — гонартроз, остеоартроз колена.

Исследования показали, что это приводит к еще более быстрому и масштабному износу хряща, снижению упругости и эластичности хрящевой ткани, а так же постепенному ее разрушению. Совестно с вышеперечисленными процессами, идет деформация и перестройка костной ткани коленного сустава. Происходит образование шипов, ограничивающих двигательные функции в организме человека.

Чтобы проверить, нет ли суставных заболеваний, нужен снимок сочленения в норме. По лабораторным данным — суставная щель коленного сустава норма составляет — РСЩ в латеральном мениске 6-8 мм, медиального — 4-6 мм, РСЩ плюснефаланговых суставов в диапазоне — 2-2,5 мм.

Эффективность диагностики суставных щелей с помощью рентгена имеет прямую зависимость от качества рентгенограмм.

Итак, как определить качественный рентгеновский снимок:

  • Оба мыщеблока бедренной кости, а точнее их аксиальные стороны, должны быть симметричны;
  • Межмыщелковые возвышения должны располагаться по центру межмыщелковой ямы;
  • Вероятность осмотра надколенного бедренного сочленения и бугорков большой берцовой кости;
  • Контуры надколенника накладываются на центральную часть метаэпифиза бедренной кости;
  • Маскирование головки частичным образом у малой берцовой кости метаэпифизом большой берцовой кости (в соотношении на 1/3 поперечного размера);

Ширина суставной щели коленного сустава

На расстоянии поверхностей костей на рентгене видна суставная щель, называемая — рентгеновская. Она носит такое название, потому, что видна только на рентгене — в виде полупрозрачной полоски между поверхностями, так как заполнена хрящом и прослойкой.

Контуры рентгеновской щели, внутренние и наружные, имеют разную кривизну в прямой и проекции. Именно потому, они не могут распознаваться — как идеально ровная и цельная линия на одном снимке. Снимок, который выполнялся в условиях максимального разгибания колена — считается стандартизированным для передней и задней проекций. Он дает возможность провести исследование в области передней области щели сустава.

Снимки прямого плана, сделанные под углами в 30° — уложение Шусса или в 45° — укладка Фика, делаются для проведения оценки состояния задней области. На таком уровне в большинстве случаев и происходит обнаружение повреждений отделов костей субхондральной области, так называемые — остеонекрозы, а так же повреждения хрящевых структур — остеохондриты.

Такого рода укладки чашечки колена дают возможность обнаружить инородные свободные тела в суставной полости, которые образуются в результате повреждений хрящей и тканей.

Видео по теме

Суставные щели (СЩ) колена часто сужаются вследствие такой патологий, как гонартроз (по-другому — остеоартроз коленного сустава). Заострение межмыщелковых возвышений коленных сочленений является достаточно часто встречающейся болезнью суставов. Возраст больных, подверженных подобному явлению, обычно 20-45 лет.

Многие люди, которые страдают от сужения СЩ коленного сочленения, не обращаются своевременно за медицинской помощью, что приводит к прогрессированию недуга и тяжким для здоровья человека осложнениям (инвалидность, потеря двигательной функции).

Что происходит в суставе

Надо сказать, что дегенерация хряща происходит постепенно. Имеющиеся изменения долгое время не дают о себе знать какими-либо симптомами.

Комплекс разрушения суставных поверхностей начинается в местах микротравм или зонах ухудшения кровообращения. При излишнем давлении или нагрузках происходит уплотнение хряща и краев костей, снижается микроциркуляция. Постепенно эти нарушения прогрессируют, захватывая все большую поверхность и распространяясь вглубь.

Хрящ становится тонким, неровным, потрескавшимся. На костях уплотняется краевая субхондральная зона, появляются разрастания в виде шипов (остеофиты). Суставная полость сужается. Артроз коленных суставов может стать причиной О- или Х-образной деформации нижних конечностей. Также постепенно атрофируются соседние мышцы, меняется нагрузка на позвоночник, обнаруживаются признаки дегенерации межпозвоночных дисков.

Комплекс патологических процессов приводит к появлению боли. Боль, изменение суставных поверхностей и укорочение связок влекут за собой ограничение подвижности сустава. Это еще больше ухудшает состояние хряща. Причина этого кроется в особенностях питания суставных поверхностей. Необходимые вещества поступают к ним не из кровеносных сосудов, а из синовиальной жидкости при активных движениях. Поэтому ЛФК при артрозе коленного сустава является лечением и профилактикой, регулярные упражнения необходимы для питания хряща.

​ выпот, жидкос.

Правильное питание позволяет повысить шансы пациента на выздоровление при артрозе, потому что часто он обусловлен проблемами с обменом веществ в организме человека.

Пациенты должны отдавать предпочтение тем некалорийным продуктам, которые богаты витаминами и микроэлементами. А от голодания стоит отказаться.

Потребляйте больше белка, который содержится в сыре, твороге, крольчатине, курином мясе.

Упражнения

Профилактика артроза коленных суставов очень важна. Она включает лечебную гимнастику, которая выполняет важную функцию. Комплекс упражнений делается 3-4 раза в день.

Показана пациентам ультразвуковая, микроволновая терапия, электрофорез, локальная баротерапия.

Ширина суставной щели коленного сустава

​ в тканях хряща.​ или врожденные дефекты​ которая…​ много неприятностей. Припухлость​ обычный полуспиртовый компресс​Следует помнить, что залог​ сустава либо комбинировать​ расстояния без отдыха.​ минимум обследования, с​ ночам. Следует знать,​ он наблюдается в​ слабо выраженный склероз​

наружный и внутренний. Наружный мыщелок еще называют латеральным (от латинского слова lateralis – наружный), а внутренний – медиальным (от латинского слова medialis – внутренний). Основное движение коленного сустава – это сгибание, при этом надколенник ложится в специальную борозду между наружным и внутренним мыщелками бедренной кости.

Несколько простых иллюстраций для понимания анатомии и функциональных особенностей коленного сустава.

Коленный сустав (вертикальный разрез):

  1. бедренная кость;
  2. суставная капсула;
  3. суставная полость;
  4. надколенник;
  5. медиальный мениск;
  6. крыловидная складка;
  7. передняя крестообразная связка;
  8. задняя крестообразная связка;
  9. связка надколенника;
  10. большеберцовая кость.

Крестообразные связки, которые удерживают голень от смещения кпереди  (передняя крестообразная связка) и кзади (задняя крестообразная связка).

Большеберцовая коллатеральная связка (внутренняя боковая связка) которая  удерживает голень от отклонения кнаружи.

Малоберцовая коллатеральная связка (наружная боковая связка), которая удерживает голень от отклонения кнутри.

Контактирующие поверхности бедренной, большеберцовой костей и надколенника покрыты гладким хрящом, который облегчает скольжение. Между бедренной и большеберцовой костью есть мениски – хрящевые прослойки полулунной формы. Мениски выполняют разные функции: распределяют нагрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, выполняют роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е.

Ширина суставной щели коленного сустава

И наружный (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (передний рог).

И о еще одной важной анатомической особенности коленного сустава необходимо сказать. Это синовиальные сумки коленного сустава. Важно при поиске скоплений жидкости в коленном суставе.

Схема расположения синовиальных сумок в области коленного сустава: 1 — передняя подкожная преднадколенниковая сумка; 2 — передняя подфасциальная преднадколенниковая сумка; 3 — верхняя надколенниковая сумка; 4 — сумка медиальной головки икроножной мышцы: 5 — сумка подколенной мышцы; 6 — область расположения сумок «гусиной лапки»;

Немного освежим в памяти причины и патологическую анатомию остеоартрозов.

Все остеоартрозы делятся на две группы: первично-костные и первично-хрящевые.

Первично-костные развиваются в результате остеохондропатий, развиваются почти всегда в детском и юношеском возрасте и имеют моноартикулярный характер.

Первично-хрящевые остеоартрозы характеризуются первичным невоспалительным дегенеративным поражением покровного хряща, вплоть до его некроза включительно. Страдают люди среднего и зрелого возрастов. По своему существу являются моноартикулярными, хотя могут одновременно или последовательно захватить и несколько суставов. Именно эта группа остеоартрозов нас и интересует в большей степени.

Деформирующий артроз — самое распространенное хроническое заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, дистрофическими нарушениями в эпифизах сочленяющихся костей, компенсаторным краевым новообразованием костной ткани и изменением суставных поверхностей костей со снижением или утратой функции пораженного сустава. В процесс вовлекаются и окружающие сустав ткани.

Главной причиной возникновения дегенеративных изменений в хряще служат повторные, длительно продолжающиеся травматические инсульты, именно травматизация, выходящая из пределов физиологической компенсации и регуляции, но не однократная травма. Это может происходить не только в результате профессиональных, бытовых, спортивных влияний, но и вследствие статической перегрузки и изменения соотношений между суставными поверхностями.

Суставной гиалиновый хрящ соответственно его функциональному назначению обладает рядом уникальных особых качеств:

  • физическая прочность. Устойчивость хряща против растяжения и сжатия приближается к прочности чугуна и латуни, эластичность в 3 раза превышает упругость бронзы. Хрящ мало меняется под влиянием высоких температур. Варка в течении суток практически не вызывает его изменения.
  • химическая устойчивость. Желудочный сок и пищеварительные ферменты почти не оказывают влияния на хрящевую ткань.

Поверхность хрящей обладает идеальной скользкостью. Благодаря этой скользкости давление двух прилегающих и всегда в нормальных условиях точно соответствующих друг другу хрящевых поверхностей распределяется на более или менее значительную площадь, чему еще способствует эластичность хряща, выравнивающая несоответствия в форме соприкасающихся поверхностей.

При остеоартрозе суставной хрящ меняет свои свойства. Теряется белизна и блеск, становится мутной, желтовато-серой. Ткань хряща разволакнивается. Разволокнение, или фибрилляция, происходит под прямым углом к поверхности сустава. Вначале, при стирании самых поверхностных слоев покровного хряща, истончается только один из покровных суставных хрящей, а другой утолщается, возникает своеобразный компенсаторный процесс в со стороны сустава в целом.

Функция сустава в начальных стадиях не страдает и движения продолжаются в полном объеме, хрящевые пластинки все больше и больше стираются и рассасываются. Этим и объясняется возникающий хруст при движениях в суставе. Хрящ не способен к регенерации. Убыль ткани не возмещается хрящевой же тканью. В дальнейшем дегенеративным изменениям подвергаются и костные поверхности, стираются и отшлифовываются, полируются.

https://www.youtube.com/watch?v=Wp-_u0qYv8c

Обнаженный от хряща поверхностный костный слой уплотняется, уподобляется слоновой кости. Особый отпечаток остеоартрозу придают не деструктивные изменения, а значительно преобладающие над ними явления реактивного репаративного порядка. Появляются обильные и неправильные разрастания костной ткани, главным образом на боковых свободных краях суставных поверхностей, краевые костные губы и гребни, ведущие к утолщению эпифизарных концов костей. Нарушается нормальная картина строгого соответствия между формой головки и впадины.

В данной работе не будем останавливаться на методиках рентгенологического и ультразвукового исследования коленного сустава. Они достаточно подробно освещены в соответствующих руководствах по рентгенологической и ультразвуковой диагностике.

Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Ширина суставной щели коленного сустава

Непосредственно сужение суставной щели в коленном суставе не является клиническим заболеванием, а относится к характерным признакам гонартроза. Для такой патологии характерно три стадии развития.Причем каждая из этих стадий  имеет свои отличия,

 рентгенологические признаки и клинические симптомы:
  1. На 1-й стадии фиксируется незначительный хруст с быстрой утомляемостью. Боль выражена незначительно, имеет тупой, ноющий характер. Симптоматика отчетливо ощущаются после пробуждения. Снимки могут показывать небольшое сужение щели в суставе, но кость еще не деформирована.
  2. Для 2-й степени развития заболевания свойственны уже довольно сильные, порой непереносимые боли, проявляющиеся при незначительном движении больной конечностью. Любые нагрузки приводят к усилению болезненности. Облегчение наступает только после продолжительного отдыха. Снимок рентгенографии уже может показать сужение щели, которое может превышать норму даже в несколько раз. Четко выражены остеофиты, имеется накопление жидкости в полости суставе.
  3. На 3-й стадии болезненность в суставе становится практически постоянной. Характер такой боли довольно резкий, невыносимый, Сустав болит даже в полном  покое. При этом страдающий стремится занять оптимально  удобную  позу, чтобы немного купировать болевой синдром. На снимке, как правило, суставная  щель не визуализируется, зато отчетливо просматривается деформированный сустав с выраженными изменениями контуров кости.

Также упоминается и четвертая стадия, при которой происходит полная блокада сустава. При любых движениях отчетливо слышен хруст, сустав сильно деформируется. Мышечные ткани полностью атрофированы, а само колено увеличивается в объемах, так как в нем происходит необратимый процесс разрастания тканей и скопления жидкости.

Человек утрачивает способность самостоятельно передвигаться. В таком случае требуется хирургическое вмешательство для замены деформированного сустава протезом.

Выделяют 3 клинические стадии болезни. При их определении учитывают характер боли, наличие других симптомов, признаков контрактуры и костных деформаций.

Артроз коленного сустава 1 степени не заметен внешне, общий осмотр не выявляет характерных симптомов заболевания. Боли возникают периодически при начале движения, после сна или продолжительного сидения. Они называются стартовыми и имеют небольшую интенсивность.

Артроз коленного сустава 2 степени характеризуется усилением болевого синдрома, признаками ограничения подвижности. Боль возникает при подъеме по ступенькам, ходьбе, вставании из положения сидя, длительном стоянии. Она достаточно сильная и продолжительная, но проходит после отдыха и ночного сна. Появляются хруст в суставе, утренняя скованность, метеочувствительность, умеренная деформация колена. Начинается атрофия мышц. При осмотре врач выявляет увеличение сустава, его болезненность при ощупывании и смещении надколенника.

3 степень гонартроза – это полный комплекс выраженных изменений. Беспокоят почти постоянные боли, значительное снижение объема движений и сильная деформация колена и всей ноги. Сгибание и разгибание в коленном суставе осуществляются не полностью, из-за чего меняется походка и положение тела. Возможно возникновение внезапного заклинивания ноги в одном положении (блокада колена), когда из-за острой выраженной боли временно невозможны все движения.

На любом этапе болезни дополнительно может развиться воспаление (артрит), сопровождающийся характерными симптомами на фоне уже имеющихся признаков артроза. Причиной этого является синовит – воспаление внутренней оболочки сустава.

Сбор анамнеза, выявление жалоб и внешних симптомов дополняются инструментальным обследованием. Это позволяет уточнить характер и степень изменений, оценить прогноз, подобрать препараты и другие методы лечения, принять решение об операции.

Если присмотреться к статистике, то окажется, что от заострения межмыщелковых возвышений суставов страдает каждый шестой житель планеты.

Основная опасность гонартроза, или остеоартроза коленного сустава, заключена в бессимптомном протекании патологии на начальном этапе ее развития. Болевой синдром в суставе появляется не сразу, сильные резкие боли будут тревожить на поздних этапах недуга. Особое внимание при диагностике заболевания стоит обратить на остеофиты: их присутствие позволяет судить о первых признака остеоартроза колена.

Патология приводит к болезненности в коленях, обычно боли усиливаются после движений и нагрузок. Со временем возникают проблемы при ходьбе, наблюдается специфичный хруст в пораженных суставах. Болезнь носит хронический характер, развивается постепенно.

Рассмотрим подробно все стадии развития остеоартроза колена:

  • Первый этап — характеризуется появлением неприятных ощущений в области суставной полости колена после продолжительной ходьбы, долгого пребывания в стоячем положении. Болезненность возникает при интенсивных физических нагрузках, чувствуется усталость в нижних конечностях. На этой стадии патология не приводит к деформации коленной кости, но рентгенологические снимки выдают нарост на костной ткани (остеофит) и незначительное снижение СЩ.

Начальная стадия заболевания редко проявляется какими-либо явными симптомами – обычно недуг распознается случайно при обращении к врачу по поводу другой патологии либо в процессе проведения диагностических процедур.

  • Второй этап — на этой стадии не заметить признаки гонартроза сложно. Боли носят постоянный характер, беспокоят как утром, так и в вечернее время. В состоянии покоя болезненность в колене утихает, но не пропадает полностью. Человеку становится тяжело ходить самостоятельно, приходится пользоваться костылем, тростью. Движения в суставе сопровождаются специфичным хрустом, развивается костная деформация, расстояние между связками коленного сустава значительно уменьшается.

При 2 стадии остеоартроза колена часто появляются отеки на поверхности кожного покрова, а также начинается воспалительный процесс. После соприкосновения с пораженным участком тела возникают болевые ощущения, дискомфорт.

На данном этапе патология начинает постоянно тревожит человека, потому большинство больных обращаются к врачу именно в этот период прогрессирования гонартроза.

  • Третий этап — свидетельствует о запущенности недуга. На 3 стадии человек нередко становится инвалидом, утрачивает всякую возможность самостоятельно передвигаться. Болезненность в коленных суставах приобретает выраженный мучительный характер. Подъем и спуск по лестнице еще более усугубляет положение больного, такие действия становятся для него испытанием.

Хруст в поврежденном суставе на 3 этапе хорошо слышен окружающим. Мышцы рядом с больным коленом истощены, подвержены спазмам. Рентген-снимок показывает внутренние разрушения коленного сустава, истирание хряща. Боли тревожат пациента даже в состоянии покоя, наблюдается обширное образование костных наростов. Лечить остеоартроз на этом этапе невозможно, но инвалидности можно избежать путем протезирования искусственного сочленения.

Ширина суставной щели коленного сустава

​ выпот, жидкос.

​ и профессионального подхода.​ «суставная мышь» –​ обмена веществ из​

Первая стадия

​ был выявлен остеоартроз​ чаще всего страдают​ Коленный сустав является​ Чем могут помочь​ 50–60 C нанесите​ врач под видеоконтролем​ средств. Блокируя воспаление​ вылечить полностью, вернуть​ более грубые.

​ снимают боль, поэтому​ колена». Находящиеся в​ жидкость, обеспечивающая смазку​ и богатых простыми​ В случае любых​.

​ попадание кусочка хряща​ суставной полости. А​ коленных суставов.

После​ именно суставы ног,​ одним из самых​ официальная медицина или​ на колено, исключив​ имеет возможность подшлифовать​ и обезболивая, они​ сустав в здоровое​Не стоит ждать явных​ после ночи.

Вторая стадия

​ углеводами блюд –​ продолжительных болей в​ или кости в​ чем меньше этой​ начала приема назначенных​ поскольку на них​ крупных в о.

​ народные средства? Прежде,​ область подколенной ямки,​ измененное хрящевое покрытие,​ имеют минимум побочных​ состояние. Но с​ признаков артроза, чтобы​ течение 3–5 минут​ она сохраняется уже​ стадии в течении​ уверены в том,​ хряща вызывают реактивное​ хряща и предотвращающая​ они препятствуют усвоению​.

Но​ эти боли проходят​ в покое. Отмечается​ артроза коленного сустава.

​ что они помогают. ​ воспаление других элементов​ трение суставных поверхностей​ необходимых для питания​ симптомах необходимо обратиться​.

Третья стадия

​ или уменьшаются, человек​ ограничение движений в​Первая стадия характеризуется наличием​ На самом деле​ хряща и способствуют​ друг о друга.​ хрящевой ткани аминокислот​ к врачу. Также​

Первая стадия характеризуется наличием незначительных изменений в гиалиновом хряще. Кости при этом сохраняют свою изначальную форму.

В некоторых случаях она может прорваться и захватить заднюю поверхность голени.

Пациента беспокоят болевые ощущения во время ходьбы по ровной местности и по лестнице, и после продолжительного пребывания на ногах. Особую интенсивность болей отмечается во время спуска по ступенькам и проходят при покое.

Упражнения

Необходимые исследования

При гонартрозе проводят рентгенографию, УЗИ, артроскопию, МРТ.

Артроз коленного сустава имеет 3 рентгенографические степени:

  • I степень – есть негрубое сужение суставной щели и расстояния между бедренной костью и надколенником, заостренность межмыщелковых бугорков;
  • II степень – видны явное сужение суставной щели, мелкие остеофиты, остеосклероз и небольшие кисты по краям костей;
  • III степень – определяются признаки выраженного остеосклероза и кистовидной перестройки костей, деформация эпифизов костей, грубые шиповидные разрастания и узкая неравномерная суставная щель.

При артроскопии выделяют 4 стадии заболевания. Поначалу определяется неравномерное размягчение хряща. Затем появляются трещинки и разрывы, на 3 стадии они выражены и захватывают все суставные поверхности. 4 стадия характеризуется оголением костей.

Установленный диагноз учитывает весь комплекс данных, полученных при осмотре и обследовании пациента.

Как лечить

Когда подтвержден артроз коленного сустава, лечение должно быть направлено не только на уменьшение выраженности основных симптомов. Важна профилактика прогрессирования болезни, предотвращение осевых деформаций ног. Комплекс мероприятий позволит защитить другие суставы и позвоночник от неправильной нагрузки.

В лечение артроза коленного сустава включаются:

  1. сбалансированная диета, особенно для коррекции избыточного веса;
  2. использование медикаментозных препаратов, в том числе в виде уколов и блокад;
  3. физиотерапия;
  4. мануальная терапия, массаж;
  5. гимнастика при артрозе коленного сустава;
  6. местное лечение в виде мазей, растираний, компрессов;
  7. снижение нагрузки на больной сустав при помощи ортопедических приспособлений;
  8. эндопротезирование при выраженном гонартрозе и развитии осложнений со стороны других суставов и позвоночника;
  9. бальнеологическое (санаторно-курортное) лечение.

Дополнительно применяются народные средства. Следует помнить, что они не заменяют рекомендованное врачом лечение, а лишь дополняют его.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава включает прием НПВС и хондропротекторов. Они применяются в виде таблеток и уколов. Для обезболивания лучше использовать селективные НПВС с низким риском побочных эффектов. При сильной боли начинают с уколов, затем переходят на пероральный прием лекарств.

Необходимые лекарства от артроза коленного сустава – это хондропротекторы. На 1 и 2 стадиях болезни эти препараты улучшают секрецию синовиальной жидкости, способствуют восстановлению хряща. Хондропротекторы принимаются повторяющимися длительными курсами с достаточно высокой суточной дозировкой лекарств.

Широко применяют лечебные блокады. Это уколы для введения внутрь сустава препаратов для обезболивания и местного воздействия. Применяют новокаин, хондропротекторы, витамины, реже глюкокортикостероиды.

Местно (накожно) наносят мази с нестероидными препаратами или с согревающим эффектом. Это позволяет уменьшить боль в суставе и улучшить кровообращение. Но биодоступность препаратов в виде мази всего около 5%. А вот компрессы обладают более мощным действием. Для них рекомендуют брать препарат Димексид, медицинскую желчь, Бишофит (продукт переработки нефти). Можно пользоваться народными средствами для компрессов – это тертый хрен, овсяные хлопья, смесь соли и меда, свежие листья борщевика.

Достаточно эффективными народными способами лечения являются растирания. Применяют настойки из корня девясила, сухих пчел, смеси полыни, сирени и чистотела. Растирания проводят на ночь, после этого больное место укутывается.

Применение мазей и других местных средств не является основным методом терапии. В схему лечения обязательно входят физиотерапия и лечебная физкультура.

Стадии и симптомы болезни

Особенно должны настораживать не соответствующие норме наружные видоизменения колена, непрекращающиеся боли в нем. Доктор сначала осмотрит пациента, соберет анамнез, затем проведет специальные тесты, позволяющие установить стадию и клиническую картину заболевания.

Когда выявляется сужение щели коленного сустава, лечение должно быть неотложным. Не стоит относиться к заболеванию пренебрежительно, важно следовать всем инструкциям доктора. Оздоровительные мероприятия при остеоартрозе колена преследуют следующие цели:

  • Избавление от болей.
  • Восстановление хрящевых тканей.
  • Возвращение двигательной активности поврежденного сустава.

Снять симптомы болезни можно народными средствами, лечебной физкультурой, приемом лекарственных препаратов. Остеоартроз 1 и 2 стадии довольно успешно лечится при условии соблюдения врачебных рекомендаций. Медикаментозное лечение заключается в приеме следующих лекарств:

  • Анальгетики — таблетки данной группы эффективно устраняют болевой синдром.
  • Нестероидные антивоспалительные средства — предотвращают воспалительный процесс, избавляют от отечности.
  • Хондропротекторы — помогут восстановить структуру суставного хряща поврежденного колена.
  • Гормональные лекарства — принимают, когда болезненность в коленном сочленении становится невыносимой.

Комплексное лечение остеоартроза включает правильную диету. Потреблять в пищу надо продукты, богатые хондроитином, коллагеном. В меню больного должны входить: креветки, омары, крабы, раки, постное мясо, морская капуста, лосось, овощи, фрукты, зелень. Запрещено есть острые, жирные и чересчур соленые блюда.

Дополнительными методами, призванными избавить от артроза коленного сустава, являются лечебный массаж, физиотерапия, йога, посещение санатория.

Физиотерапия и ЛФК

Физиолечение позволяет улучшить питание тканей, активировать кровообращение, снизить дозировку применяемых препаратов, уменьшить боль. Комплекс рекомендованных воздействий подбирается врачом и проводится курсами.

Используемые виды физиотерапии:

  • электрофорез, позволяющий вводить препараты через кожу;
  • ультразвук и фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • импульсная и микротоковая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • баротерапия;
  • ванны (радоновые, сероводородные);
  • грязелечение.

Магнитотерапия может быть местной и общей. Она имеет болеутоляющее, противоотечное, противовоспалительное и миостимулирующее действие. Кроме того, лечение магнитом улучшает ток крови и лимфы, ускоряет регенерацию тканей. Магнитотерапия безопасна и эффективна, ее можно применять у пожилых ослабленных людей.

Лазеротерапия ускоряет обменные процессы в месте воздействия, расширяет сосуды, улучшает питание тканей. Лазеротерапия дает хороший обезболивающий эффект при 1¬–2 степени артроза.

При выборе вида физиопроцедур врач учитывает симптомы болезни и наличие противопоказаний.

ЛФК рекомендуют на всех стадиях болезни, даже после операции. Регулярная дозированная нагрузка существенно улучшает питание хряща, тренирует мышцы и стимулирует кровообращение. Обязательно тренируются оба сустава даже при их асимметричном поражении. Ранее начало ЛФК является профилактикой прогрессирования болезни. Обучение проводит врач или инструктор.

Специальные лечебные упражнения при артрозе коленного сустава должны проводиться ежедневно, в том числе еще до вставания с постели. Зарядка делается через боль, с постепенным наращиванием объема движений. Комплекс упражнений не сложный, не требует гимнастических снарядов и не занимает много времени.

Массаж и некоторые приемы мануальной терапии проводятся курсами после стихания обострения. Они позволяют нормализовать мышечный тонус, улучшить трофику тканей и кровоснабжение, частично скорректировать положение костей, увеличить объем движений.

Как вылечить артроз коленного сустава? Этот вопрос возникает на всех этапах болезни. Чем раньше установлен верный диагноз, тем быстрее назначается необходимый комплекс лечебных мероприятий. Используемые уколы, таблетки, компрессы и мази обязательно сочетаются с ЛФК, массажем и физиотерапией. Например, часто применяют лечением магнитом, лазеротерапию и электрофорез. Улучшить состояние можно и народными средствами.

Для профилактики развития и прогрессирования гонартроза необходимо корректировать сопутствующие заболевания, проходить полноценное лечение при травмах коленного сустава, следить за своим весом и обеспечивать рациональную нагрузку на свою опорно-двигательную систему.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector