Сосудорасширяющие таблетки при головной боли

Содержание

• 1 Сосудорасширяющие препараты от боли в голове
  • 1.1 Галидор
  • 1.2 Спазган
• 2 Антагонисты кальция
• 3 Никотиновая кислота
• 4 Список сосудорасширяющих препаратов
• 5 Группа адреноблокаторов
• 6 Сосудорасширяющие препараты для детей
• 7 Спазмолитики от головной боли
• 8 Медикаменты на основе магния
  • • 8.0.1 Нитроглицерин
    • 8.0.2 Моносан
    • 8.0.3 Кардикет
    • 8.0.4 Сиднофарм
    • 8.0.5 Эринит
  • 8.1 Адреноблокаторы
  • 8.2 Ингибиторы АПФ
    • 8.2.1 Лозартан
    • 8.2.2 Валсартан
    • 8.2.3 Телзап
  • 8.3 Адреноблокаторы
• 9 Ноотропы

Сосудорасширяющие препараты от боли в голове

Несмотря на то, что все сосудорасширяющие препараты обладают общей способностью расширять просвет кровеносных сосудов различной локализации, размера и строения, это не означает, что все препараты данной группы одинаково действуют на все сосуды в любых органах и тканях. Каждый сосудорасширяющий препарат воздействует на разные типы и группы кровеносных сосудов, которые локализованы в строго определенных органах, тканях или частях тела.

Например, почки и сетчатка глаза являются органами, в которых развита сеть микроциркуляции, то есть, в них имеется огромное количество мелких сосудов (артерий и артериол). Соответственно, препараты, расширяющие мелкие кровеносные сосуды, воздействуют преимущественно на эти органы. Периферические органы и ткани, к которым относят конечности (руки и ноги), кожный покров и некоторые другие ткани, также содержат большое количество мелких сосудов, и препараты, которые расширяют эти сосуды, обладают периферическим вазодилатирующим действием.

Соответственно, лекарственные препараты, расширяющие сосуды сердца, относятся к сердечным вазодилататорам. Кроме того, существуют системные сосудорасширяющие препараты, которые действуют на магистральные и достаточно крупные кровеносные сосуды, за счет чего быстро снижают артериальное давление и увеличивают приток крови ко всем органам и тканям.

Таким образом, сосудорасширяющие препараты являются большой разнородной группой, в состав которой входят лекарства, предназначенные для лечения различных состояний и заболеваний, поражающих разные органы и ткани. То есть, для каждого заболевания или органа необходимо подбирать свой сосудорасширяющий препарат, который оптимально действует на имеющуюся кровеносную сеть и мало затрагивает другие участки кровеносного русла.

Поскольку к сосудорасширяющим относят широкий спектр разнородных препаратов, существует несколько классификаций данной группы лекарственных средств, основанных на их различных свойствах. Рассмотрим основные классификации сосудорасширяющих лекарственных препаратов.

Во-первых, все сосудорасширяющие препараты подразделяют на несколько групп в зависимости от механизма их действия, то есть от того, на какие рецепторы или структуры сосудистой стенки они влияют. Но данная классификация малоинформативна для пациентов, поскольку не позволяет хотя бы примерно определить группы препаратов, необходимых для применения при том или ином имеющемся заболевании или состоянии.

Однако для врачей классификация сосудорасширяющих препаратов по механизму действия важна и необходима, поскольку подбор лекарственного средства для каждого человека производится не только на основании имеющегося заболевания или состояния, но и с учетом его индивидуальных особенностей, а также ведущего синдрома клинических проявлений и провоцирующих факторов.

Ведь при одном и том же заболевании или состоянии применяются различные по механизму действия сосудорасширяющие препараты. То есть, врач подбирает препарат, основываясь не только на виде заболевания, но и на типе патологических изменений в сосудах, характерных для данного конкретного человека. Учитывая малую информативность классификации сосудорасширяющих препаратов по механизму действия для пациентов, мы не будем ее рассматривать.

Рассмотрим вторую классификацию сосудорасширяющих препаратов, которая называется анатомо-терапевтическо-химическая (АТХ) или Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Классификация АТХ учитывает сразу три параметра лекарственного препарата, такие как:

• Химическая структура активного вещества препарата (то есть, фактически механизм его действия);
• Сфера терапевтического применения препарата (то есть, при каких заболеваниях и состояниях используется лекарство);
• Органы, на которые воздействует препарат.

Таким образом, классификация АТХ является универсальной, иерархичной и удобной для практического применения, поскольку препараты подразделяются и по механизму действия, и по заболеваниям, и по органам, на которые влияют. Данная классификация позволяет быстро сориентироваться и подобрать сосудорасширяющие препараты для каждого конкретного человека с учетом его заболевания и локализации патологических изменений в конкретном органе или ткани. Поэтому АТХ-классификация является наиболее удобной для практического использования как врачами, так и пациентами.

1.Сосудорасширяющие препараты для лечения заболеваний сердца:

• Органические нитраты – Нитроглицерин, Пентаэритритила тетранитрат, Изосорбида динитрат, Изосорбида мононитрат;
• Донаторы оксида азота – Молсидомин, Никорандил, Серелаксин и др.;
• Простагландины и лейкотриены – Алпростадил и др.;
• Адреноблокаторы – Тимолол, Карведилол, Лабеталол, Соталол, Надолол, Бопиндолол, Пропранолол, Пиндолол, Метопролол, Атенолол, Ацебутолол, Бетаксолол, Бисопролол, Эсмолол, Небиволол, Талинолол;
• Блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин, Нитрендипин, Верапамил, Дилтиазем;
• Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Периндоприл, Рамиприл, Хинаприл, Цилазаприл, Фозиноприл, Трандолаприл, Спираприл;
• Антагонисты ангиотензина II – Лозартан, Валсартан, Кандесартан;
• Другие препараты – Инстенон.

• Средства, угнетающие работу сосудодвигательного центра – Клонидин, Метилдопа, Гуанфацин, Клофелин, Моксонидин, Рилменидин и т.д.;
• Ганглиоблокаторы (Н-холинолитики) – Азаметоний, Трепирий, Бензогексоний и т.д.;
• Адреноблокаторы (альфа-1, альфа-1 альфа-2 и альфа-бета) – Празозин, Доксазозин, Лабеталол, Теразозин, Карведилол, Тимолол, Соталол, Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол и др.;
• Симпатолитики – Гуанетедин, Резерпин, Октадин и т.д.;
• Антигипертензивные препараты для лечения легочной гипертензии – Амбризентан, Бозентан и др.;
• Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил;
• Блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин, Верапамил, Амлодипин, Фелодипин, Исрадипин, Нимодипин, Нитрендипин и т.д.;
• Активаторы калиевых каналов – Диазоксид, Миноксидил, Кординик и т.д.;
• Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл и т.д.;
• Антагонисты ангиотензина II – Лозартан, Валсартан, Эпросартан и т.д.;
• Ингибиторы ренина – Алискирен;
• Гидралазин, Апрессин;
• Нитропруссид натрия;
• Никотиновая кислота;
• Изосорбида динитрат.

(головокружения, головные боли, нарушения мозгового кровообращения, повышенное

и т.д.):

• Блокаторы кальциевых каналов – Циннаризин, Бетагистин, Нимодипин;
• Алкалоиды спорыньи – Ницерголин, Эрголоида мезилат;
• Ингибиторы фосфодиэстеразы – Папаверин;
• Корректоры нарушений мозгового кровообращения – Винпоцетин, Авамигран, Инстенон и др.;
• Производные пурина – Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
• Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил, Дибазол, Магния сульфат, никотиновая кислота, Дипиридамол;
• Адреноблокаторы – Тимолол, Пропранолол, Метопролол, Атенолол, Ацебутолол, Талинолол.

средства для лечения глаукомы и повышенного внутриглазного давления – Клонидин, Дипивефрин, Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Травопрост, Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол, Нафтидрофурил, Тимолол, Бетаксолол.

5.Сосудорасширяющие препараты для лечения различных заболеваний нарушения периферического кровообращения (например, при остеохондрозе, патологическом сужении сосудов конечностей при сахарном диабете, эндартериите и т.д.):

• Ингибиторы фосфодиэстеразы – Папаверин;
• Вещества с аденозиновым механизмом действия – Дипиридамол и др.;
• Алкалоиды спорыньи – Ницерголин, Эрголоида мезилат;
• Производные пурина – Пентоксифиллин, никотинат ксантинола;
• Простагландины и лейкотриены – Илопрост, Алпростадил;
• Ганглиоблокаторы – Бензогексоний;
• Адреноблокаторы – Фентоламин;
• Блокаторы кальциевых каналов – Фелодипин, Нифедипин, Нитрендипин;
• Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл;
• Другие препараты – Бенциклан, Винкамин, Нафтидрофурил, Дибазол, Никотиновая кислота.

В данной классификации приведены не полные перечни препаратов, а только наиболее известные и широко применяемые. Кроме того, использованы международные названия активных веществ, а не коммерческие наименования препаратов. Это означает, что лекарственный препарат с указанным активным веществом может выпускаться под несколькими различными названиями.

С целью облегчения ориентации среди широкого спектра сосудорасширяющих препаратов мы приведем не один большой список всех лекарств, а несколько относительно небольших перечней, в каждом из которых укажем наименования лекарственных средств, относящихся к какой-либо одной группе согласно классификации АТХ.

В настоящее время при различных нарушениях кровообращения

(в том числе при

1.Блокаторы кальциевых каналов:

• Циннаризин (Вертизин, Вертизин Форте, Стугерон, Цинедил, Циннаризин, Циннарон, Циннасан);
• Бетагистин (Аснитон, Бетавер, Бетагистин, Бетасерк, Бетацентрин, Вазосерк, Вертран, Вестибо, Вестикап, Вестинорм, Денойз, Микрозер, Тагиста);
• Нимодипин (Бреинал, Дилцерен, Нимопин, Нимотоп).

• Ницерголин (Нилогрин, Ницерголин, Сермион);
• Эрголоида мезилат (Вазобрал).

Папаверин.

4.Корректоры нарушений мозгового кровообращения:

• Винпоцетин (Бравинтон, Винпотон, Винпоцетин, Винцетин, Кавинтон, Кавинтон Форте, Корсавин, Корсавин Форте, Телектол);
• Ксантинола никотинат (Компламин, Ксантинола никотинат);
• Пентоксифиллин (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Пентамон, Пентилин, Пентилин Форте, Пентогексал, Пентоксифиллин, Пентомер, Радомин, Ралофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал);
• Никотиновая кислота (Эндурацин, Никотиновая кислота, Ниацин).

• Атенолол (Атенобене, Атенова, Атенолан, Атенол, Атеносан, Бетакард, Велорин, Ормидол, Принорм, Синаром, Тенормин);
• Ацебутолол (Ацекор, Сектрал);
• Тимолол (Арутимол, Кузимолол, Ниолол);
• Надолол (Коргард);
• Пропранолол (Анаприлин, Индерал, Обзидан, Пропранобене);
• Метопролол (Беталок, Беталок ЗОК, Вазокордин, Корвитол, Метозок, Метокард, Метокор, Метолол, Метопролол, Сердол, Эгилок, Эмзок);
• Талинолол (Корданум).

• Бенциклан (Бенциклана фумарат, Галидор);
• Винкамин (Винкамин, Оксибрал);
• Нафтидрофурил (Дузофарм);
• Инстенон;
• Бендазол (Дибазол, Бендазол);
• Магния сульфат (Магнезия, Магния сульфат, Кормагнезин);
• Дипиридамол (Курантил, Дипиридамол, Парседил, Персантин, Саномил-Сановель);
• Авамигран.

• «Никоверин» –средство, содержащее папаверин и кислоту никотина. Его, как и «Никошпан» («Но-шпа» никотиновая кислота) употребляют внутрь в виде таблеток или вводят внутримышечно.
• «Нигексин»,производится в форме таблеток, состав которого входит 50мг никотиновой кислоты и 200мг гексилтеобромина. Пропить необходимо курс в 2-4 недели.
• «Ксавин» –сосудорасширяющее средство с сильным действием, в состав которого входит никотинокислый ксантиол.
• «Апрессин», понижает артериальное давление, оказывает нейротропное воздействие.

• тошнота и рвота;
• головокружение;
• короткие обмороки;
• гул в ушах;
• временное расстройство зрительного восприятия;
• ком в горле;
• слабость и бессонница;
• раздражительность.

• первая нацелена на облегчение острой боли (острое лечение);
• вторая ориентирована на долгосрочное лечение с частыми головными болями, целью которого является снижение частоты и интенсивности приступов (профилактическое лечение).

• нарушение вегетативной нервной системы;
• атеросклеротические бляшки, которые возникают из-за нарушения липидного обмена;
• пароксизмальное поражение артерий;
• аневризмы, которые появляются после травм, инфекций, врожденных патологий стеночек сосудов и т.д.;
• артериальная гипертензия.

• стрессами, депрессивным состоянием;
• мигренями (хроническое заболевание наследственного характера);
• воспалениями, инфекционными процессами;
• болезнями сердца;
• опухолями;
• инсультами;
• остеохондрозами.

Галидор

• Органические нитраты, которые при мигрени затрагивают преимущественно венулы.
• Неселективные адреноблокаторы и ингибиторы кальциевых каналов, которые воздействуют на артериолы.
• Одновременно воздействующие на все типы сосудов.

Спазган

Антагонисты кальция

Механизм действия заключается в блокировании ионов кальция. Активные вещества препятствуют проникновению кальция в клетки мышц через медленные кальциевые каналы.

Из-за снижения количества ионов уменьшается  периферическое сопротивление движению крови. Просвет сосудистой полости и коронарных артерий увеличивается. Это способствует улучшению циркуляции крови.

Блокаторы кальция дают не только сосудорасширяющий эффект. Нормализуются показатели кровяного давления, восстанавливается ритм сердца. Мозговая ткань получает достаточное количество кислорода.

Вследствие достаточного обеспечения мозговой ткани кислородом у пациента улучшается общее самочувствие, восстанавливается сон, снижается общая нервозность, ажитация.

Список сосудорасширяющих таблеток обширен, самые популярные и действенные лекарства имеют доступную цену.

Медикаменты могут выпускаться в таблетированной форме и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения.

Показания к применению следующие:

• повышенное АД;
• тахикардия;
• нарушение ритма синусового узла сердца;
• стенокардия;
• патологически высокое АД на протяжении длительного периода.

Антагонисты кальция имеют противопоказания:

• вынашивание ребенка;
• грудное вскармливание;
• синдром слабости синусового узла сердца;
• непереносимость компонентов;
• блокирование электрического импульса из предсердий в желудочки сердца.

Прием препаратов может иметь отрицательные последствия:

• сильное снижение АД и замедление сокращения мышц сердца (особенно если была передозировка);
• боль в голове;
• головокружение;
• запор;
• тошнота;
• увеличение массы тела;
• ощущение жара.

Характерной особенностью этой группы является необходимость систематического приема для достижения стойкого результата.

Никотиновая кислота

В основе лекарства лежит активное вещество – витамин РР (ниацин). Содержится в некоторых продукта питания. Недостаток ниацина приводит к возникновению пеллагры.

Витамин РР открыт в 1867 году, но использовать препараты, в состав которых входит ниацин, начали только с 1937 года. С этого времени пеллагра успешно купировалась лечебными дозами витамина.

Ниацин эффективно воздействует на сосуды головы, быстро их расширяет и активизирует движение крови. Патологии, при которых необходимо принимать никотиновую кислоту:

• дефицит витамина РР;
• нарушение мозгового кровообращения;
• неврит лицевого нерва;
• профилактика трофических язв;
• ускорение заживления ран;
• гипоацидный гастрит;
• энтероколит.

В медицинской практике достаточно часто используют препараты, в состав которых входит никотиновая кислота.

Вещество вводится в виде инъекций или принимается в таблетках.

Нельзя употреблять никотиновую кислоту в следующих случаях:

• повышенная чувствительность и непереносимость;
• обострение язвы желудка;
• при глаукоме, геморрагии, подагре нужно соблюдать осторожность при приеме.

Побочные эффекты быстро проходят, но могут наблюдаться:

• покраснение кожи лица;
• аритмия;
• парестезии;
• рвота;
• головокружение.

При длительном применении витамина может возникнуть жировая дистрофия печени. Последние исследования воздействия никотиновой кислоты показали, что она способствует повышению аппетита.

Список сосудорасширяющих препаратов

1. Клопидогрел – лекарственное средство, которое назначается пациентам, перенесшим приступ ишемического инсульта, а также лицам, у которых была обнаружена повышенная агрегация тромбов. Суточная доза кратка 1 таблетке.
2. Крестариум. Данный препарат рекомендуется включить в схему терапии при ишемическом инсульте в качестве вспомогательного средства. Он также хорошо помогает при значительном повышении артериального давления. Таблетки принимать по 1-2 шт. в день однократно. Желательно осуществлять прием в утреннее время.
3. Цераксон, в состав которого входит ноотропное действующее вещество, способствует регенерации мозговых клеток и тканей после перенесенного пациентом приступа ишемического инсульта. Снижает риск расстройства памяти и мыслительных процессов, а также предотвращает снижение концентрации внимания. После перенесенных ЧМТ сокращает продолжительность сопутствующих симптомов. При ишемическом инсульте рекомендуется внутривенное введение препарата в дозировке 1000 мл.

Группа адреноблокаторов

Эффективные сосудорасширяющие препараты для головного мозга, действие которых основано на блокировании адренорецепторов.  Подразделяются на несколько типов:

• альфа-1-адреноблокаторы (снижают АД, снимают спазм артериол);
• бета-адреноблокаторы (тоже снижают АД, уменьшают силу и частоту сокращений сердца);
• существует группа альфа-2-адреноблокаторов, они стимулируют адренорецепторы и повышают давление.

Многие из блокаторов катехоламинов имеют селективное воздействие. Это позволяет оказывать влияние на отдельные функции сердечно-сосудистой системы, не затрагивая другие.

Фармацевтическими компаниями выпускается большое количество эффективных сосудорасширяющих препаратов, воздействующих на адренорецепторы. Они имеют некоторые побочные эффекты и противопоказания.

Эффективность активных компонентов зависит от принятой дозы лекарства и тяжести протекания болезни. Стойкий лечебный эффект может быть получен после полного курса лечения.

Иногда наблюдаются побочные признаки от употребления медикаментов:

• тахикардия;
• тремор;
• возбуждение ЦНС.
• чрезмерное снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Поэтому употребление лекарств должно строго контролироваться специалистом. В течение курса терапии обязательно проверяются артериальное давление и пульс.

Сосудорасширяющие препараты для детей

и т.д.). Как правило, используют препараты, воздействующие на гладкие мышцы сосудов (Папаверин, Дибазол), и ганглиоблокаторы (Азаметоний, Трепирий, Бензогексоний).

К сожалению, в настоящее время для детей часто применяются сосудорасширяющие препараты из группы улучшающих мозговое кровообращение (Циннаризин, Стугерон, Винпоцетин и др.). Обычно данные препараты назначают неврологи и, к сожалению, в большинстве случаев неоправданно, поскольку врачи просто “перестраховываются”.

Спазмолитики от головной боли

Добавление в состав лекарства производных пропионовой кислоты позволяет добиться противовоспалительного  эффекта и уменьшения жара. Спазмолитические препараты ликвидируют воспаление, уменьшают боль. Снимается напряжение стенок сосудов, увеличивается просвет между ними. Нормализация тонуса снижает артериальное давление.

Для приема спазмолитических средств основными противопоказаниями являются:

• почечная и печеночная недостаточность;
• стенокардия в тяжелой форме;
• обострение патологий ЖКТ;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Постоянное применение препаратов от спазмов не рекомендуется. Они позволяют быстро избавиться от головной боли, но непосредственно на причину возникновения негативных симптомов не влияют.  Медикаментозные препараты следует принимать для срочного купирования спазмов и болезненных ощущений. Пациент обязательно должен пройти обследование для выявления причин возникновения негативных симптомов и назначения соответствующего медикаментозного лечения.

Кстати, некоторые спазмолитики используются как средства от состояния головокружения.

Наилучшими вариантами, которые могут помочь облегчить головную боль, выступают следующие:

• витаминные чаи;
• комфортная обстановка;
• свежий воздух;
• ванны с эфирными маслами и солями.

Перечисленные способы относятся к простым методикам, которые позволяют добиться позитивного результата и решить проблему. Однако, когда они не способны облегчить состояние, а боли головы крайне интенсивны, требуется совершить безотлагательный визит к врачу.

Если болевой синдром не позволяет отправиться на прием сразу, требуется принять определенные медикаменты, которые временно облегчат состояние – спазмолитики, для сосудов головы такие не вредны, но важно правильно определить оптимальное средство.

Пред тем, как принимать какой-либо медикамент самостоятельно, требуется постараться выявить причину-провокатор головной боли. Если подобное состояние возникло впервые, то, скорее всего причина заключается в сужении сосудистого просвета, что затрудняет полноценное снабжение головного мозга кислородом и питательными веществами.

Сосудорасширяющие препараты имеют одинаковый механизм воздействия на организм, что на стартовых этапах болей головы может сказаться негативным образом. Лучше предварительно проконсультироваться с лечащим специалистом касательно какого-то конкретного препарата и в случае, когда его позитивное воздействие не перекрывает негативных последствий приема, специалист подберет иной вариант, более подходящий в данном случае.

К примеру, когда причина головных болей кроется в повышениях показателей кровяного давления, следует принимать диуретики, то есть – мочегонные препараты.

Видео в этой статье ознакомит пациентов с основными причинами проявления головной боли и основными методиками устранения подобных приступов.Эффект мочегонных препаратов заключается в позитивном влиянии, которое направлено на ликвидацию отечности головного мозга, за счет чего и купируется болевой синдром.

В качестве дополнения возможно применить согревающие средства для наружного применения. Их требуется втереть массирующими движениями в проблемную зону – это позволит достичь позитивного результата и купирует болезненность.

Когда возникают приступы головных болей быстротечного характера, целесообразным является прием сосудорасширяющих препаратов. Указанные средства действенные и оказывают позитивный эффект, быстро снимая болевой синдром.

Согласно механизму воздействия, все спазмолитики подразделяются на миотропные и нейротропные. Согласно химическому составу они делятся на природные и искусственные.

Нейротропные спазмолитики достигают сосудорасширяющего эффекта за счет блокирования определенных нервных центров и нервов. Миотропные же оказывают непосредственное влияние на гладкие мышечные структуры и понижают их способность к сокращению.

Спазмолитики при спазмах сосудов головы не рекомендуется принимать на протяжении длительного временного промежутка, так как они способны вызывать привыкание организма – сосуды крови становятся невосприимчивыми к их воздействию.

Это обстоятельство обуславливается тем, что они могут негативно сказаться на состоянии плода, нарушив процесс его формирования и развития, а в некоторых случаях даже спровоцировать самопроизвольный аборт либо преждевременное родоразрешение осложненное слабостью родовой деятельности.

Головные боли способны возникать во время беременности по различным причинам.

Когда народные рецепты не дают необходимого положительного эффекта, многие специалисты рекомендуют беременным принимать Парацетамол (его цена не высока), так как он не сказывается на развитии будущего ребенка. Его можно принимать на любой недели беременности, однако он категорически противопоказан при патологиях печени.

Анальгин во время беременности применяется в исключительных случаях, а его допустимые дозировки крайне малы. Это объясняется тем, что его регулярное применение понижает показатели гемоглобина крови, что приводит к ухудшению состояния вынашиваемого ребенка. Лучше заменить Анальгин Нурофеном либо Ибупрофеном, которые возможно применять на ранних сроках беременности для купирования болевого синдрома.

В категорию относительно безвредных медикаментов, которые сказываются на состоянии плода не столь негативно, как Аспирин, возможно отнести следующие:

• Ниабол;
• Папаверин;
• Панадол;
• Но-шпа.

Однако, некоторые из этих препаратов, например – Но-шпу, не рекомендуется принимать в последние недели беременности.Основное условие, которое обязательно требуется соблюдать женщине при желании избавиться от головных болей при помощи фармакологических препаратов – это консультации с врачом, ведущим беременность.

Подавляющая часть спазмолитиков оказывает исключительно симптоматическое действие, не устраняя причину возникновения боли. Если приступы возникают крайне редко, то допускается их самостоятельное применение, однако при длительных, регулярных и интенсивных болях головы требуется проконсультироваться с врачом и пройти обследование для обнаружения возможных патологий.

Медикаменты на основе магния

Не менее эффективными являются и средства Гинко, Мемоплант и Танакан. Они улучшают память, корректируют зрение и слух, придают кровеносным сосудам эластичность и способны восстанавливать речевые способности и физическую моторику.

Природный компонент обладает хорошим сосудорасширяющим действием. Лекарственные средства на основе растительных алкалоидов ускоряют процесс реабилитации больного после ишемических болезней мозга. Действующие компоненты снимают спазмы, способствуют ликвидации гипоксии  головного мозга.

Следует отметить, что фитопрепараты, содержащие растительные экстракты, являются достаточно эффективными и быстродействующими средствами для расширения сосудов головного мозга, улучшения микроциркуляции крови.

Самочувствие пациента меняется в лучшую сторону, повышается умственная и двигательная активность. Таблетки относятся к биологическим добавкам, но их положительное воздействие на организм доказано проведенными исследованиями.

Микроэлемент положительно влияет на нервную систему организма. Он способствует расслаблению мышечной ткани. Магний оказывает седативное воздействие из-за  усиления процессов торможения в коре головного мозга.

Средство широко применяется для снижения тонуса матки у беременных женщин, ликвидации повышенной утомляемости и раздражительности.

Магний восстанавливает ритм сердца, питая его мышцу, эффективно снижает АД. Небольшое количество противопоказаний позволяет успешно проводить терапию спазмов, тиков, судорог, тахикардии, вызванных недостатком магния.

Добавление витамина В6 усиливает их взаимное действие. Препарат применяется для профилактики мочекаменной болезни, укрепления васкулярных стенок, способствует выведению токсинов.

В случае заболеваний сердца, при которых больший или меньший участок сердечной мышцы страдает от недостатка кислорода, применяется препарат одной из этих групп или лекарственное средство, представляющее собой сочетание двух, реже трех активных компонентов.

Это средства, «предком» которых является нитроглицерин. Их основное показание – ишемическая болезнь сердца (то есть стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда).

Их действие основано на увеличении содержания молекулы NO (оксида азота) в сосудах. NO стимулирует фермент гуанилатциклазу, а она увеличивает содержание цГМФ внутри клеток внутреннего слоя сосудов. В результате последние расширяются.

Принимаясь в виде таблеток, капсул, спреев под язык, а также трансдермальных пластырей, мазей и дисков, их основная точка приложения – коронарные артерии, питающие сердце. Если эти препараты – в уколах, то они вводятся только внутривенно капельно или микроструйно, с очень маленькой скоростью. Введенные очень быстро, они сильно снижают артериальное давление, но при этом при гипертонии не используются.

Нитраты уменьшают количество поступающей к сердцу крови, снижают давление в легочной артерии и в правом предсердии; уменьшают сосудистый спазм. Миокарду становится легче работать, ему не приходится преодолевать сопротивление сосудов, поэтому снижается его потребность в кислороде и проходит боль в сердце, если она не вызвана инфарктом миокарда.

Побочные действия: головная боль, которую можно снять только ментол-содержащими препаратами (валидолом, барбовалом), снижение артериального давления после вставания, что проявляется головокружением, слабостью, иногда – потерей сознания. К ним относятся также ощущение жара, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, возбудимость, нарушение зрения.

Противопоказаны нитраты и нитратоподобные препараты при:

• шоке;
• коллапсе;
• снижении артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. (любой из этих двух цифр);
• остром инфаркте миокарда, когда давление наполнения левого желудочка слишком низкое;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• закрытоугольной глаукоме с высоким внутриглазным давлением;
• частоте ударов сердца меньше 50 в минуту;
• токсическом отеке легких;
• тампонаде сердца;
• приеме «Виагры» или подобных веществ;
• беременности и лактации (сиднонимины можно со 2 триместра, при лактации нельзя);
• с осторожностью – при аортальном и митральном стенозах.

При постоянном приеме нитратов нельзя посещать баню, сауну, принимать горячий душ и ванну. Если использовать нитраты длительное время, к ним развивается нечувствительность, что требует или увеличения дозы, или замены сиднониминами.

Нитроглицерин Аналоги: Глюконит, Депонит 10, Нирмин, Нитрадиск, Нитро, Нитро Мак ретард, Нитро-дур, Нитро-Ник, Нитроглицерин Никомед, Нитроглицерин с глюкозой, Нитрокор, Нитроджект, Нитронг форте, Нитролингвал-Аэрозоль, Нитронг, Нитроперкутен ТТС, Нитроспрей, Нитроспринт, Перлинганит, Сустак мите, Сустак форте, Сустонит, Тринитролонг. Как принимать: Дозу и схему лечения подбирает врач. При приступе стенокардии можно положить 1 таблетку под язык и рассосать, не глотая. Эффект – через 0.5-2 минуты. Если его нет в течение 3-5 минут, прием таблетки (НЕ РЕТАРД и НЕ ФОРТЕ-формы) можно повторить. За 1 раз можно не больше 3 таблеток, в сутки – не больше 6 таблеток. Цены: Нитроглицерин 500 мкг капсулы №40 – 20 р, Нитроглицерин 500 мкг таблетки №40 – 50 р, Нитрокор 500 мкг №40 – 50 р, Нитроспрей – 100 р, Нитроминт аэрозоль 180 доз – 150 р

Моносан Аналоги: Изосорбида мононитрат, Изосорбид мононитрат, Изосорбида мононитрат ретард, Кардикс Моно, Монизид, Монизол, Моно Мак, Моно Мак 50 Д, Моно Мак Депо, Моно Ром ретард, Монолонг, Мононит, Моносан, Моночинкве, Моночинкве ретард, Оликард 40 ретард, Оликард 60 ретард, Пектрол, Пентакард-10, 20, 40, Сорбимон, Эфокс 20, Эфокс лонг. Действующее вещество: изосорбида мононитрат. Как принимать: применяется для длительного лечения; дозу и схему выбирает врач. Начинают обычно с 10-20 мг 1-2 р/дн, с 3-5 суток можно увеличить до 20-40 мг*2 р/дн. Формы лонг и ретард назначаются ТОЛЬКО врачом. Цены: Моносан 20 мг №30 – 80 р, Эфокс 20 №50 – 130 р, Моносан 40 мг №30 – 150 р, Моночинкве №30 – 180 р, Моночинкве ретард 50 мг №30 – 330 р, Пектрол ретард 60 мг №340 – 230 р, Эфокс лонг ретард 50 мг №30 – 310 р.

Кардикет Аналоги: Динисорб, Изакардин, Изо Мак ретард, Изо Мак спрей, Изокет, Изолонг, Изосорбид динитрат, Кардикет, Кардикс, Нитросорбид, Нитросорбид-Русфар. Действующее вещество: изосорбида динитрат. Как принимать: Дозу подбирает только врач. Формы в виде спреев применяются для купирования приступов грудной жабы: за 1 раз выполняют 1-3 впрыскивания под язык, под контролем артериального давления и пульса. Цены: Нитросорбид 10 мг 60 таб – 25 р, Кардикет ретард 20 №20 – 60 р, Кардикет ретард 40 №20 – 100 р, Кардикет ретард 40 мг №50 – 230 р, Изокет 300 доз (спрей) – 400 р

Сиднофарм Аналоги: Диласидом, Корватон, Корвамин, Молсидомин. Как принимать: Для профилактики приступов 1-4 мг*2-3 р/дн, до 8 мг*1-2 р/дн. Для купирования приступов: 1-2 мг под язык. Цены: Сиднофарм 30 таб по 2 мг – 220 р.

Эринит Аналоги: Эфокс 20, Эфокс лонг. Действующее вещество: пентаэритритила тетранитрат. Как принимать: За 1 час до еды, по 10-20 мг каждые 4-6 часов, если не назначено иначе. Цены: Эринит 10 мг №50 – 50-65 р

Адреноблокаторы

Они обратимо блокируют рецепторы к норадреналину и адреналину. Рецепторы – это особые молекулы, расположенные на каждой клетке. Их набор на разных клетках отличается, что делает ту или иную ткань по-разному чувствительной к гормонам и другим биологически активным веществам, существующим в организме.

Когда к рецептору поступает то вещество, к которому он чувствителен (в данном случае – адреналин, норадреналин или дофамин), происходит определенный, запрограммированный тип реакции. Например, при взаимодействии альфа-2-адренорецепторов, расположенных в стенках мельчайших артерий, с адреналином/норадреналином/дофамином происходит их спазм, из-за чего артериальное давление повышается.

А при взаимодействии этих гормонов с бета-1-адренорецепторами, усеивающими клетками сердца, увеличится частота и сила сердцебиений, что хорошо при спасении от опасности, но увеличивает риск различных аритмий. Если эти рецепторы заблокировать, то есть временно связать с какой-то молекулой, которая займет место, которое обычно занимает адреналин/норадреналин/дофамин, то эти гормоны ничего не смогут сделать.

Для лечения сердечных заболеваний, сопровождающихся нехваткой кислорода в сердечной мышце, применяются, в основном, препараты, блокирующие только бета-рецепторы. Они, снижая силу и частоту сокращений, уменьшают потребность сердца в кислороде, что облегчает ему работу в условиях бляшек в питающих сердце сосудах.

Ингибиторы АПФ

При повышенном давлении используются те же самые средства, которые перечислены в предыдущем разделе. Дозировки – те же.

Они оказывают действие такое же, как и ингибиторы АПФ, только блокируют не фермент, который превращает ренин в ангиотензин II (именно он и вызывает повышение давления), а делают нечувствительными к нему его рецепторы.

Противопоказаниями к антагонистам ангиотензина являются:

• гиперчувствительность;
• беременность;
• лактация;
• детский возраст (ингибиторы АПФ применяются у детей).

Они вызывают такие побочные эффекты, как отек губ, лица, гортани (как иАПФ), но чаще могут спровоцировать головную боль, обмороки, утомляемость.

Лозартан Аналоги: Вазотенз, Лориста, Лозарел, Блоктран, Лозап, Козаар. Действующее вещество: Лозартан. Как принимать: 25-50 мг/дн. Цены: Вазотенз 25 мг №30 – 80 р, Лозартан 25 мг №30 -170 р, Лориста 25 мг №30 – 200 р, Козаар 50 мг №14 – 260 р, Лозап 100 мг №30 – 320 р.

Валсартан Аналоги: Вальсакор, Валз, Диован. Действующее вещество: Валсартан. Как принимать: дозировка подбирается врачом; стандартно – 80 мг/сут, максимальная – до 640 мг/сут. Цены: Валсартан Зентива 80 мг №28 – 220 р, Валсартан 160 мг №30 – 160 р, Валз 160 мг №28 – 350 р, Диован 80 мг №28 – 1500 р.

Телзап Аналоги: Телмиста, Микардис. Действующее вещество: Телмисартан. Как принимать: 40 мг* 1р/дн. Цены: Телзап 40 мг №30 – 280 р, 80 мг №30 – 380 р, Телмиста 40 мг №28 – 280 р, 80 мг №28 – 390 р, Микардис 80 мг №28 – 950 р.

Адреноблокаторы

Ноотропы

Сравнительно молодой класс лекарственных средств. Относятся к нейрометаболическим стимуляторам. Первый препарат  из ряда ноотропов был открыт в 1963 году. Он включал в себя активный компонент — производное пирролидона. Впоследствии медикаменты на основе этого вещества объединили в общую группу «рацетамов».

Особенностью этих препаратов является необходимость длительного применения, курс лечения в некоторых случаях занимает от 3 до 6 месяцев. Препараты имеют не только сосудорасширяющие свойства. Ноотропы воздействуют на множество органов человека, их действие следующее:

• положительно  влияют на нейроны головного мозга, способствуют образованию новых связей;
• возобновляют нормальное функционирование мембран клеток;
• ликвидируют гипоксию всех тканей человека, улучшая кислородный обмен;
• омолаживают клетки, ликвидируют патогенные проявления;
• усиливают синаптическую передачу в ЦНС;
• оказывают седативное действие, снимают нервозность, тревожность;
• стимулируют синтез серотонина.

Таким образом, общим результатом является положительное влияние на метаболические процессы в организме и энергетический обмен в клетках. Ликвидация гипоксии мозга приводит к восстановлению памяти и улучшению умственной активности. Ноотропы рекомендуется принимать людям старшего поколения, детям с задержкой в развитии.

При приеме этих медикаментов необходимо учитывать возбуждающее  действие некоторых ноотропных лекарств. К ним относятся вещества, стимулирующие выработку адреналина, дофамина, норадреналина. Побочным эффектом может быть повышенное АД, появление тахикардии, невроз.

Достаточно хорошо изученные ноотропные средства, произведенные на основе ГАМК, положительно воздействуют на нервную систему человека. Они нормализуют сон, повышают аппетит и способствуют нормальной психической деятельности человека.

Результат применения некоторых ноотропов довольно стойкий, особенно при лечении инсультов. Многие пациенты отмечают положительное действие при лечении задержки речи, аутизме и других синдромах аномального развития. Необходимо отметить существенную стоимость лекарств, особенно недавно изобретенных.