Что такое мрт диагностика

Содержание

• 1 Принцип исследования
• 2 Немного истории
• 3 В каких направлениях используется?
• 4 На чем базируется диагностика
• 5 Подготовка к процедуре МРТ
• 6 Как работает МРТ, разновидности томографов
  • 6.1 Достоинства
  • 6.2 Недостатки
• 7 Каким образом проводится МРТ?
• 8 В каких случаях нельзя проводить процедуру?
• 9 Когда необходима диагностика при использовании магнитного поля?
• 10 Какие заболевания можно обнаружить с помощью МРТ?
• 11 Где можно сделать МРТ и сколько это будет стоить?
• 12 Нужно ли подготавливаться к процедуре?
• 13 Общие противопоказания для проведения МРТ диагностики
• 14 После диагностирования
• 15 Какие бывают аппараты?
• 16 Томографы открытого и закрытого типа
• 17 Что показывает томография, какие болезни можно выявить
• 18 С контрастом
• 19 Под наркозом
• 20 Обследование мозга
• 21 При беременности
• 22 Позвоночник
• 23 Органы брюшной полости
• 24 Почки и надпочечники
• 25 Зубы и нижнечелюстной сустав
• 26 Сосуды
• 27 Легкие

Принцип исследования

Основой МРТ-диагностики является ядерно-магнитный резонанс. Электромагнитные волны, которые исходят из аппарата МРТ, вызывают электромагнитный отклик ядер водорода, которые подсвечиваются и передают изображение на экран монитора, подключенного к МРТ-аппарату.

Количество ядер водорода в каждой клетке определяет ее цвет на изображении. Плотность тканей и количество в них атомов водорода обуславливают цвет тканей (костная ткань светлая, приближенная к белому, мягкие ткани – темные).

О том, чем отличаются КТ и МРТ, что лучше, читайте здесь.

Основой метода является изменение поведения атомов водорода при воздействии на них особым видом электромагнитных колебаний.

Принцип был описан впервые в 1973 году, довольно долгое время процедура называлась

. Переименован метод был в середине восьмидесятых годов, в связи с негативным отношением людей к термину «ядерный». В начале двадцать первого века за разработку метода английскими учеными была получена Нобелевская премия.

Метод МРТ позволяет очень четко «увидеть» спинной мозг, головной мозг и внутренние органы. Благодаря ему, врачи без болезненных процедур могут определить скорость движения крови или спинномозгового ликвора, степень диффузии, заметить реакцию коры головного мозга при усилении работы того или иного органа (метод называется функциональной МРТ).

Водород является составляющей всех тканей человеческого тела. В ядре водорода присутствует одна положительно заряженная частица. Когда эта частица попадает в сильное магнитное поле, она начинает двигаться. По окончании воздействия движение прекращается, и частица выделяет энергию расслабления. Эту энергию и фиксирует прибор.

На основе принципа создан целый ряд диагностических процедур:

• МР-диффузия. Дает возможность проследить за движением молекул воды, находящихся внутри тканевых клеток,
• Диффузная спектральная томография – способ дает возможность проследить связи между нейронами. Используется в основном при остром нарушении кровообращения в головном мозге,
• МР-перфузия. Способ определения движения крови через ткани. В основном используется для диагностики состояния печени и головного мозга,
• МР-спектроскопия. Способ дает возможность выявить нарушения биохимии клеток, то есть нарушение обмена веществ в клетках. Метод позволяет выявить нарушение метаболизма на самых ранних стадиях, когда никаких клинических проявлений еще нет,
• МР-ангиография. Способ исследования состояния сосудов. Не требует применения контрастного вещества. Иногда же, если необходимо получить очень контрастную картинку, применяются специальные контрасты, включающие парамагнетики.

Можно назвать метод МРТ практически безвредным. Ведь в ходе исследования применяется радиочастотное облучение, которое менее опасное, чем обычный сотовый телефон. Вред может быть нанесен лишь при несоблюдении противопоказаний относительно присутствия металлических украшений или протезов.

Перед походом на обследование, нужно проконсультироваться с личным врачом.

Итак, полностью подготовленный пациент располагается на аппаратном столе-кушетке и медицинский персонал фиксирует его для обеспечения полной неподвижности, с учетом того, какую область нужно обследовать. Для закрепления тела больного применяются специально предназначенные ремни и валики. Параллельно ему объясняется, что работа томографа сопровождается довольно громким шумом – постукиванием, гулом, что это абсолютно нормально и не должно вызывать опасений.

Для комфорта при проведении процедуры обследуемому предлагаются наушники либо беруши, что поможет избавиться от неприятных шумовых эффектов. Уведомляют о наличии двухсторонней связи между диагностическим кабинетом и комнатой, в которой находится специалист, управляющий процессом. В любой момент, если пациент почувствует нарастание паники либо смены своего состояния в сторону ухудшения, можно сообщить врачу и он прервет сканирование.

Безусловно, будет хорошо, если пациент перед прохождением МРТ почитает отзывы о нем на любых интернет-порталах, оставленные людьми уже прошедшими диагностику. Тогда он сможет подготовиться морально. Если же он знает, что в подобных ситуациях может испугаться, то стоит заранее позвать с собою на процедуру близкого человека.

Если все условия выполнены, то кушетка томографа, на которой располагается пациент, задвигается в тоннель аппарата и запускается магнитно-резонансное сканирование. Сама процедура может длиться от 20 минут и до часа – это зависит от особенностей исследуемой области. Если же существуют показания МРТ с контрастированием, например, при подозрениях на онкологические процессы, то время диагностики, как правило, увеличивается вдвое.

Немного истории

1973 год, в котором Пол Лотербур – профессор химии опубликовал свою статью о создании изображения на основе магнитного резонанса в научном журнале Nature, всеми единогласно принят за время основания метода. Немного позднее Питер Мэнсфилд – британский физик, усовершенствовал математические составляющие создания изображения. За вклад в создание магнитно-резонансной томографии оба ученых получили Нобелевскую премию в 2003 году.

Весомый прорыв в развитие метода произошел при изобретении МРТ-сканера американским ученым и врачом Реймондом Дамадьяном, одним из первых исследователей возможностей МРТ. По многочисленным сведениям, ученый является создателем и самого метода, так как еще 1971 году им была опубликована идея об обнаружении рака при помощи МРТ.

Явление ядерного магнитного резонанса, положенного в основу МРТ, известно ученым с 1938 года, однако первоначально как диагностический метод оно не применялось. Название отражало взаимодействие ядер атомов с магнитным полем.

Создателем методики МРТ считается американский ученый-химик Пол К. Лотербур. В 1973 году он опубликовал работу, в которой описал способ получения изображения различных областей организма с помощью магнитного резонанса. В дальнейшем его идеи усовершенствовал англичанин Питер Мэнсфилд с помощью теории математической обработки радиосигнала. В 2003 году оба исследователя получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Непосредственный изобретатель аппарата МРТ – Реймонд Дамадьян. Он активно изучал принципы работы МРТ-сканеров и использовал их в первую очередь для выявления злокачественных новообразований. Испытания первого аппарата МРТ успешно прошли в 1977 году, хотя разрешающая способность первого томографа была невысокой.

В 80-х годах XX века томографами стали оборудовать лечебные учреждения. Постепенно метод МРТ получил широкое распространение. С 1988 года активно изучалась методика МР-ангиографии, сначала без применения контрастных веществ.

Советские ученые также занимались разработкой перспективного направления – МРТ-диагностики. В 1960 году В. А. Иванов подал заявку на изобретение ядерно-магнитно-резонансного сканера. Однако в связи со сложностями практической реализации его идей свидетельство об авторстве было выдано ему более чем через 20 лет.

После 1986 года, когда произошла авария на Чернобыльской АЭС, из названия методики ядерного магнитного резонанса был исключен термин «ядерный», поскольку он вызывал у людей негативные ассоциации. С этого моментов в широкий обиход вошла аббревиатура МРТ.

В каких направлениях используется?

Основными направлениями медицины, в которых используется МРТ-диагностика:

• кардиология;
• вертебрология;
• неврология;
• онкология;
• пульмонология;
• нефрология.

В кардиологии метод магнитно-резонансной томографии в основном используется для визуализации сосудов, а также очагов поражения после инфаркта либо инсульта. МРТ позволяет проводить как контрастную, так и бесконтрастную ангиографию. В обоих случаях изучаются строение и функции сосудов. Что такое инфаркт спинного мозга читайте здесь.

Благодаря магнитно-резонансным томографам также возможно создавать четырехмерную визуализацию кровотока. Такая методика позволяет четко отделять венозный и артериальный кровотоки, а также следить за наполняемостью камер сердца, оценить наличие сосудистых мальформаций, а также наличие или отсутствие фистул.

Фазово-контрастная ангиография дает представление не только о скорости, но и о соответствии фаз кровотока различных тканей по отношению к фазам сердечного цикла.

Использование магнитно-резонансной томографии в вертебрологии позволяет оценить структуру спинного мозга, своевременно определить протрузии и грыжи спинного мозга, а также диагностировать новообразования, скорость их развития и степень ущемления спинного мозга.

В неврологии МРТ-диагностика используется для определения структуры и функций головного мозга и центральной нервной систему. Данное исследование позволяет оценить степень повреждения нервной ткани при наличии различных заболеваний, а также после перенесенных инсультов. Магнитно-резонансная томография головного мозга, сделанная в динамике, позволяет оценить степень повреждения нейронных связей головного мозга.

С помощью данного исследования, нейрохирурги точно определяют структуру и уровень головного мозга, в которую будут вживляться кардиостимуляторы.  После установки такого аппарата, проведение МРТ-диагностики противопоказано, так как электромагнитное излучение может повлиять на работу стимулятора.

МРТ-диагностика является одним из наиболее информативных методов исследований злокачественных новообразований, скорости и степени их увеличения, а также распространения метастазов. Именно с помощью магнитно-резонансной терапии определяют метастатические поражения лимфоузлов, на основе чего устанавливается степень заболевания.

Современные исследования также позволяют отслеживать движения водородных ядер в клетках опухолей, что дает возможность подбирать патогенетическое лечение для каждого случая.

МРТ диагностика является менее популярной в пульмонологии, однако именно данный метод исследования считается наиболее информативным. Магнитно-резонансная томография позволяет с высокой вероятностью отличить абсцессы, пневмонию, туберкулез, сифилис и рак легкого, что может вызывать затруднения при использовании лучевых методов диагностики (рентгенография, КТ).

Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Что показывает УЗИ шеи и как к нему подготовиться?»

На чем базируется диагностика

Принцип действия МРТ основывается на возможности изучать ткани человеческого организма, исходя из их насыщенности водородом и магнитных свойств. Ядро водорода имеет один протон, содержащий спин (магнитный момент), который под действием магнитного и градиентных (дополнительных) полей, подаваемых на резонансной для него частоте, меняет ориентацию в пространстве.

По параметрам протонов, его магнитных моментов и их векторов, существующих только в двух фазах, а также привязке протона к спинам, можно сделать вывод, в какой тканевой субстанции расположен атом водорода. Воздействие на участок тела электромагнитным полем определенной частоты приводит к смене у части протонов магнитного момента на противоположный, а затем к возврату в исходную позицию.

Программа сбора данных МР томографа регистрирует выброс энергии, возникающей при релаксации возбужденных частиц – протонов. С момента создания метод получил название ЯМРТ (ядерно магнитно-резонансная томография), и назывался так вплоть до аварии на Чернобыльской АС. После было решено убрать из названия первое слово, чтобы не вызывать опасения у проходящих сканирование МРТ.

Подготовка к процедуре МРТ

Специальная подготовка к МРТ-исследованию требуется только в случаях диагностики органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, а также проведения контрастных исследований.

Перед процедурой проведения магнитно-резонансной томографии для исследования органов брюшной полости необходимо отказаться от приема пищи в течение 8 часов, а жидкостей – за 30 минут до исследования. При исследовании прямой или сигмовидной кишки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

Аналогичные действия необходимо провести перед исследованием органов малого таза. Отказ от пищи в данном случае необходим для хорошей визуализации органов малого таза, что может быть затруднено наличием расширенных петель кишечника после приема пищи. Также рекомендуется проведение клизмы и прием спазмолитических препаратов (по показаниям врача).

Если требуется проведение магнитно-резонансной томографии с введением контраста, необходимо за 2-3 дня ограничить прием некоторых лекарственных препаратов. Прием лекарственных средств может обуславливать недостаточное распределение контраста, а также его последующее выведение из организма.

Перед выполнением данных исследований необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости контраста, его составе, а также возможной отмене или замене лекарственных препаратов. Также за 2 часа перед проведением контрастных исследований необходимо ограничить прием пищи.

Специальная подготовка требуется лишь при обследовании органов малого таза и брюшной полости. За 3 суток до обследования желательно перейти на безуглеводную

, за сутки следует употреблять только очень легкую еду, не пить

и крепкий чай. Пациенту запрещено употреблять еду и воду за 5 часов до процедуры. Если больной страдает метеоризмом, следует выпить одну дозу

. За 40 минут до процедуры желательно принять дозу препарата, снимающего спазмы (

При обследовании любых других частей тела подготовка не нужна.

Как работает МРТ, разновидности томографов

Метод МРТ основан на способности некоторых атомов химических элементов поглощать и отражать радиочастотное излучение при воздействии на них магнитного поля высокой напряженности. В частности, МРТ-диагностика использует реакцию атомов водорода. Это наиболее распространенный элемент в организме человека. Его доля содержания в тканях составляет 63%. Поэтому исследование так информативно.

Суть метода МРТ заключается в сканировании органов человека с помощью томографа. Это такой аппарат, включающий в себя следующие элементы:

• Магнит;
• Градиентные катушки;
• Радиочастотные катушки передачи и приема;
• Компьютер.

Принцип работы МРТ томографа заключается в создании магнитом постоянного магнитного поля. Внутри него градиентные катушки создают еще одно поле – переменное. Первая радиочастотная катушка излучает радиоволны. Вторая катушка поглощает волны, отраженные от атомов водорода. Компьютер управляет работой всей системы, регулируя переменное поле и частоту излучаемых волн.

Напряженность внутри томографа может быть:

• Сверхнизкой (0,01-0,1 Тл);
• Низкой (0,1-0,5 Тл);
• Средней (0,5-1 Тл);
• Высокой (1-2 Тл);
• Сверхвысокой (от 2 Тл).

Обычно проводят МРТ при высокой и сверхвысокой напряженности магнитного поля, потому что такое исследование дает более четкую картину. Почти все томографы поддерживают режимы работы с магнитным полем в 1,5 Тл и 3 Тл.

Сам томограф представляет собой тоннель, в который задвигается стол с пациентом. Тоннель очень тесный, и потому в нем некомфортно в психическом плане. Это вызывает психологический дискомфорт у детей и лиц, страдающих клаустрофобией. Кроме того, воспользоваться таким сканером не смогут полные пациенты с большим объемом живота.

Томографы открытого типа менее шумны и более комфортны, поскольку магниты в них расположены только вверху и внизу. Боковые поверхности остаются незамкнутыми. Благодаря этому становится возможным проведение МРТ пациентам с несъемными металлическими имплантатами. Существенный недостаток открытых аппаратов – невысокая мощность (0,1-1,0 Тесла).

Таким образом, для исследования тонких структур (головного мозга, мелких новообразований, особенностей кровотока, аневризм) лучше использовать закрытые сканеры с высокой мощностью – 1,0-3,0 Тесла. Для визуализации крупных образований подойдет открытый аппарат, который является единственным возможным методом МРТ диагностики для больных с клаустрофобией, ожирением или несъемными металлизированными имплантатами.

Аппарат для МРТ, что это такое, и каковы особенности его устройства? Первые приборы, с помощью которых осуществлялась процедура МРТ, создавали магнитное поле с индукцией 0,005 Тл (Тесла) и качество снимков было низким. Томографы нашего времени оснащены мощными источниками, создающими сильное электромагнитное поле.

Постоянные вызывают в тканях более слабую магнитно-резонансную реакцию, чем электромагнитные, поэтому область использования первых весьма ограничена. Но при этом постоянные магниты дают возможность провести МРТ обследование при положении стоя, в движении и обеспечивать врачебный доступ к проходящему процедуру при выполнении как диагностических действий, так и лечебных. Такой контроль, позволяет делать МРТ, так называемый метод интервенционной магнитно-резонансной томографии.

Качество изображений, полученных на МРТ аппарате 3, и, к примеру, 1, 5 Тл, как правило, не отличается. Четкость снимков зависит от настроек оборудования. Но результаты обследования на томографах с индукцией 0,35 Тл будут намного ниже качеством, чем на аппаратах 1,5 Тл. Оборудование, генерирующее поле менее 1 Тл, не позволит получить информативные снимки внутренних органов (брюшной полости и малого таза).

На таких томографах проводится только лишь диагностика головы, позвоночника, суставов, когда описание МРТ не требует изображений высокой точности.

Достоинства

Главным достоинством МРТ считается отличная визуализация мягких тканей, внутренних органов, сосудов, а также тканей головного и спинного мозга.

Во всем мире МРТ используется для исследования нервной ткани и функций мозга.

Именно благодаря МРТ-диагностике стали возможными исследования эмоциональной сферы человека и выявление соответствующих структур мозга, которые задействованы, когда человек испытывает ту или иную эмоцию.

Благодаря МРТ-диагностике были получены новые данные о болезни Паркинсона и воздействии дофамина на нейронные связи. Благодаря такой визуализации диагностика заболеваний центральной нервной системы стала проще для каждого человека.

На практике такая визуализация применяется при Функциональной МРТ, когда определяют индивидуальное расположение структур коры головного мозга и оценивают их работу во время заболеваний нервной системы, а также после перенесенных патологических состояний (кровоизлияние, абсцесс, ишемический инсульт).

МРТ позвоночника с осевой нагрузкой позволяет не только выявить грыжу, но и узнать ее степень и изменения положения относительно спинного мозга при изменениях положения тела и нагрузки на позвоночный ствол.

МРТ-спектроскопия – это еще один новый метод исследования, который позволяет определить движение межклеточной и внутриклеточной жидкости. Данный метод диагностики позволяет оценить повреждения после инфаркта, инсульта и предположить зону некроза и ишемии в будущем. Он также используется для диагностики прогрессирования злокачественных образований, что позволяет прогнозировать скорость их роста и распространения, а также определить точку воздействия для лечебных процедур.

Еще одно несомненное достоинства МРТ – это возможность использования данного метода исследования у беременных женщин. Благодаря тому, что магнитно-резонансная томография основана на электромагнитном излучении атомов водорода, отпадает необходимость использования рентгеновского излучения, которое негативно влияет на развитие плода.

Одним из преимуществ МРТ является возможность измерения температуры внутренних органов и тканей. Такая методика позволяет применять МРТ в лечении злокачественных новообразований, нагревая определенные участки тела и контролируя температуру внутри организма (таким образом поддерживается температура, необходимая для разрушения опухолевых клеток, которая сохраняет нормальное функционирование не измененных тканей организма).

Недостатки

Одним из главных недостатков МРТ-диагностики считается длительность проведения процедуры. Для получения снимков одной области тела понадобится около 15-20 минут. В экстренных ситуациях (травматические повреждения, кровоизлияния в жизненно важные органы, разрывы магистральных сосудов) использование МРТ может стоить человеку жизни.

В данных ситуациях врачи отдают предпочтение компьютерной томографии, которая дает менее информативные сведения в диагностике патологии мягких тканей, однако, процедура выполнения КТ занимает 3-4 минуты, что позволяет быстрее доставить пациента в операционную и начать экстренные манипуляции.

МРТ дает хорошую визуализацию мягких тканей и является менее информативной при исследовании костных структур. Именно по этой причине при подозрении на повреждения костной ткани чаще используют именно КТ-диагностику.

Длительность и методика выполнения МРТ (пациент должен лежать неподвижно во время выполнения исследования) затрудняет диагностику у новорожденных детей и детей грудного возраста. Для получения качественных снимков у маленьких детей необходимо применять наркоз, что может негативно повлиять на дальнейшее развитие ребенка.

К условным недостаткам МРТ-диагностики можно отнести дороговизну проведения процедуры по сравнению с другими инструментальными методами исследования. Несмотря на высокую информативность полученных данных от МРТ, применение рентгенографии, ультразвукового исследования обходиться пациентам в разы дешевле.

Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным методом выявления патологии внутренних органов и тканей организма.

Хороший электромагнитный отклик от мягких тканей позволяет в точности визуализировать:

• структуры головного и спинного мозга;
• структуру нервных волокон;
• новообразования;
• железы внутренней секреции;
• мышцы;
• сосуды;
• сердце;
• легкие и бронхи;
• органы пищеварительного тракта;
• печень;
• почки;
• селезенку;
• органы малого таза;
• внутреннее строение плода (у беременных женщин);
• связочный аппарат.

Каким образом проводится МРТ?

Проведение магнитно-резонансной томографии одной области занимает от 15 до 30 минут. Длительность проведение процедуры зависит от величины области (исследование шеи будет проводиться быстрее, чем нижних конечностей или брюшной области), а также веса человека.

Заходя в кабинет, человек раздевается, обязательно снимает все украшения и ложится на специальный стол. Над конкретной областью тела устанавливается сам аппарат – большой полукруг. Он будет передавать электромагнитное излучение клеткам тела человека. Врач, который находится в том же или в соседнем кабинете, дает указания пациенту и предоставляет информацию о начале и завершении процедуры.

В течение всего времени исследования пациент должен лежать неподвижно, не делая абсолютно никаких движений. Исключение составляют ситуации, когда врач просит сделать глубокий вдох или выдох.

После того как врач сообщает об окончании процедуры, аппарат сдвигается, давая возможность пациенту встать и одеться. Результаты исследования появляются у врача сразу же на мониторе, однако потребуется несколько часов, чтобы сделать полное описание и получить диагностическое заключение специалиста инструментальной диагностики.

В каких случаях нельзя проводить процедуру?

МРТ диагностика и КТ (компьютерная томография) – два метода, основанные на получении послойных изображений органов. Томография в переводе с греческого – сечение. Но при этом методики имеют и различия – КТ выполняет снимки при использовании рентгеновских лучей, что подвергает организм человека лучевой нагрузке, иногда даже довольно большой. Несмотря на небольшую разницу в стоимости процедур, зачастую проводится МРТ, потому что КТ лучше визуализирует только костные ткани.

А в остальных случаях выбирается первая процедура, так как показывает МРТ все мягкие и хрящевые структуры, сосудистые и нервные образования разных размеров. Исследование выявляет множество патологических процессов самого разнообразного характера. К тому же процедуру, такую как МРТ можно назначать беременным и кормящим женщинам, детям, не боясь о возможном вреде их здоровью или внутриутробному развитию плода.

Даже учитывая, что МРТ – исследование безвредное и не инвазивное, все же есть причины, препятствующие его выполнению. Самая главная, которая и является абсолютным противопоказанием к процедуре – это наличие в теле металлических предметов. Причина, напрямую связанная с принципом проведения процедуры.

Поэтому, если у пациента присутствуют кардиостимулятор (водитель сердечного ритма), зубные и ушные несъемные металлические имплантаты, протезы клапанов сердца, ферромагнитные осколки, металлические пластины в костях, аппарат Елизарова, то на вопрос, можно ли делать МРТ, ответ однозначно отрицательный. Исключение только изготовленные имплантаты из титана, так как он не является ферромагнетиком и не отреагирует на воздействие магнитного поля.

Особую опасность предоставляют электромагнитные колебания для людей с кардиостимулятором, так как могут вывести его из строя, поставив жизнь пациента под угрозу. Относительных противопоказаний выделяется гораздо больше, но почти каждое из них можно обойти и провести процедуру при каких-либо способствующих обстоятельствах.

• клаустрофобия, психические и физиологические расстройства, проявляющиеся повышенной возбудимостью и невозможностью выдержать процедуру в спокойном состоянии;
• общее тяжелое состояние пациента – необходимость постоянного контроля его основных жизненных показателей – дыхания, ритмов сердца, пульса, АД;
• аллергическая реакция на контрастный препарат (в случае необходимости провести МРТ с контрастированием);
• беременность первого триместра (врачи опасаются назначать процедуру на этом сроке, так идет закладка основных органов плода);
• сердечная, дыхательная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• ожирение 2–3 степени при массе свыше 120–150 кг.

Для каждой из вышеперечисленных ситуаций можно подобрать альтернативный вариант либо определиться необходимо ли МРТ настолько, или его можно заменить каким-либо другим обследованием. Можно избавить человека, страдающего клаустрофобией, от неудобств либо попробовать провести процедуру пациенту с большим весом, для чего делают МРТ на открытом томографе.

Когда необходима диагностика при использовании магнитного поля?

Показания к МРТ полностью основываются на ее диагностических особенностях, а именно на количестве молекул водорода в тканях. Так, практически во всех мягких и хрящевых образованиях, благодаря процедуре можно диагностировать следующие разновидности патологических процессов:

• воспалительные,
• инфекционные,
• демиелинизирующие,
• дистрофические,
• дегенеративные,
• паразитарные,
• онкологические.

К тому же, после того как делают МРТ, становится доступно отследить изменения в сосудистых руслах кровеносной системы, а также лимфатической и ее узлах. Диагностика позвоночника данным методом позволяет воссоздать полное (трехмерное) изображение всех образующих его структур, и провести анализ деятельности опорно-двигательной, нервной и системы кровообращения.

Эта особенность диагностики иногда заставляет пациентов, получивших назначение на процедуру задаться вопросом, зачем делают МРТ позвоночника, если костные ткани при обследовании визуализируются недостаточно хорошо? Рекомендация к прохождению обоснована, тем, что патологии позвоночника часто приводят к возникновению заболеваний окружающих тканей, например, тот же остеохондроз, вызывающий ущемление нервов.

Какие заболевания можно обнаружить с помощью МРТ?

МРТ-диагностика позволяет выявить следующие заболевания:

• патологию головного мозга (инсульты, абсцессы, рассеянный склероз, паркинсонизм);
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• патологию глазного яблока;
• патологию сердца и сосудов;
• выявить патологию легочного аппарата (абсцессы, гангрены, рак легкого, туберкулез, сифилитические гуммы);
• установить диагноз пилоростеноза и пилороспазма;
• обнаружить грыжи пищевода и диафрагмы;
• определить структурные изменения в печени и выявить гемангиомы, жировой гепатоз, цирроз;
• поликистоз и абсцессы почек;
• кровоизлияние в надпочечники;
• язвы и опухоли желудка;
• заболевания кишечника, как долихосигма, язвенный колит, болезнь Крона;
• апоплексию яичников, непроходимость маточных труб, неправильное строение матки;
• выявить внематочную беременность;
• простатит и железистую гиперплазию простаты;
• разрывы суставных капсул и повреждения капсул.

Методы МРТ-диагностики широко используются во всех областях медицины. Чтобы точно узнать, будет ли визуализироваться конкретное заболевание с помощью магнитно-резонансной томографии, необходимо обсудить это с врачом инструментальной диагностики.

Где можно сделать МРТ и сколько это будет стоить?

Провести магнитно-резонансную томографию можно либо в частных центрах, либо в больших медицинских центрах каждого города (это могут быть областные больницы либо специализированные центры — нейрохирургический, кардиологический).

Стоимость проведения процедуры МРТ в Москве, зависит от части тела, которую необходимо исследовать и необходимости введения контраста. Средняя цена МРТ-диагностики в Москве — 4000 рублей. Контрастные исследования обойдутся на 2000-2500 рублей дороже.

Большое количество диагностических центров в Москве и различные типы МРТ-аппаратов, позволяют пациентам пройти процедуру диагностики от 2000 до 10000 рублей.

В Санкт-Петербурге цены колеблются в том же диапазоне. А вот МРТ в Саратове можно сделать от 2500 до 6500 рублей. В Ростове стоимость исследования будет колебаться от 2800 до 8500 рублей.

Средняя цена МРТ-диагностики по всей России — 4000-4500 рублей.

Нужно ли подготавливаться к процедуре?

Вот, что нужно брать с собой, отправляясь на МРТ диагностику:

• Направление от лечащего врача (можно без него, если пациент сам является инициатором обследования);
• Результаты проведенных ранее таких диагностических процедур как УЗИ, КТ, МРТ;
• Историю болезни (можно копию), амбулаторную карту, выписки и заключения специалистов;
• Документы, подтверждающие право на льготное исследование (если такие есть);
• Полис ДМС (дополнительного медицинского страхования), если услуги клиники оплачивает страховщик.

Обычно подготовки к МРТ-исследованию не требуется. Пациент просто должен прийти в назначенное время в диагностический кабинет. Достаточно лишь перед процедурой убрать все, что содержит металл и чувствительно к магнитному полю:

• Ключи;
• Кошелек;
• Мобильный телефон;
• Банковские карточки;
• Украшения (серьги, кольца, заколки, цепочки, пирсинг);
• Одежду с металлической фурнитурой.

Если у вас есть металлические конструкции, которые нельзя снять, обязательно предупредите врача. Речь идет о металлических и металлокерамических коронках, имплантатах, спицах, кардиостимуляторе и прочих медицинских устройствах.

Подготовка требуется только, когда назначают МРТ органов ЖКТ. Важно, чтобы желудок и кишечник были пустыми, а их мышцы – расслабленными. Поэтому:

• Можно есть перед МРТ не позже, чем за 6-8 часов до процедуры (если диагностика назначена на утро, то последний прием пищи – вечером).
• Можно пить не позже, чем за 3-4 часа до МРТ исследования.
• Для профилактики вздутия живота выпейте активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела.

За 30-40 минут до МРТ желательно принять спазмолитическое средство для профилактики спазмов гладкой мускулатуры. Подойдут препараты: Но-шпа, Дротаверин, Спазмонет-Форте, Спазмол.

Диагностика электромагнитным полем не нуждается в подготовительном процессе. Нет необходимости придерживаться определенного режима питания и соблюдать диету. Только при необходимости исследовать органы малого таза нужно прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем – так как диагностирует МРТ данную область при расправленных стенках органа.

Существует еще один момент, который следует учитывать при назначении МРТ с контрастным усилением. Даже при условии, что для контрастирования применяются не вызывающие аллергические реакции препараты на основе солей гадолиния (Омнискан, Гадовист), все равно предварительно нужно провести тест. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость каждого конкретного пациента.

Перед тем как идти на процедуру лучше всего будет продумать одежду и выбрать ту, которая не содержит металлических предметов – замков-молний, пуговиц, страз и других украшений. В некоторых частных клиниках предлагают переодеться в медицинскую сорочку, специально предназначенную для подобного рода мероприятий. Не следует приходить на МРТ в белье с люрексом, так как его нить создана с примесью железа.

Непосредственно перед диагностикой нужно снять все украшения, часы, очки, съемные зубные протезы и ушной аппарат.

Немаловажным моментом, который стоит не игнорировать, является посещение кабинета со всеми предыдущими, если таковые имеются, результатами обследований. Это позволит врачу сразу же сравнить новые снимки и сделать вывод об эффективности лечения или о скорости прогрессирования заболевания, либо его ремиссии.

Общие противопоказания для проведения МРТ диагностики

Магнитная резонансная томография имеет абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютные – это те, при которых МРТ категорически запрещено. Что это такое:

• Наличие кардиостимулятора или металлического клапана в сердце;
• Электронные или ферромагнитные имплантаты, установленные в среднем ухе;
• Клипсы на кровеносных сосудах головного мозга, установленные для остановки внутреннего кровотечения.
• Индивидуальная непереносимость препаратов с гадолинием (при МРТ с контрастированием).
• Масса тела более 120-140 кг (томографы характеризуются предельно допустимой нагрузкой).

При относительных противопоказаниях томографию можно делать, если польза от проведенной диагностической процедуры будет выше возможных рисков (о которых пока ничего неизвестно). К таким противопоказаниям относят:

• Наличие инсулиновых насосов и нервных стимуляторов.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Наличие электронных устройств во внутреннем ухе (если они выполнены из металла, не представляющего группу ферромагнетиков).
• Протезы клапанов в сердце (противопоказание только для МРТ диагностики в условиях сверхвысокой напряженности).
• Останавливающие кровь клипсы, установленные не в головном мозге.
• Беременность в 1 триместре (2 и 3 триместры, а также период лактации не являются противопоказаниями для проведения МРТ).
• Клаустрофобия и другие психические нарушения, мешающие пациенту находиться во время исследования в неподвижном состоянии.

Работа электронных и ферромагнитных устройств может быть нарушена во время МРТ. Но в случае с зубными имплантатами, мостами, коронками, брекетами это неопасно, так как они не выполняют жизненно важные функции. При проведении МРТ они не разрушаются и не причиняют вред пациенту.

После диагностирования

По окончании процедуры в большинстве клиник пациенту предлагается подождать 1–2 часа, пока врач расшифрует результаты исследования. После чего полученные данные выдаются на руки прошедшему обследование в виде снимков, а также на цифровых носителях – компактных дисках, которые доступно можно просмотреть в любое удобное время.

Какие бывают аппараты?

Устройство аппарата для томографии включает в себя:

• Главный магнит,
• Магнитные градиенты,
• Передатчик импульсов,
• Приемник импульсов,
• Устройство для приема и анализа данных,
• Оборудование для охлаждения и энергоснабжения.

Приблизительно раз в два года выпускаются принципиально новые приборы и старые уходят на свалку.

Главным в томографе является магнит. Чем он сильнее, тем качественнее будет картинка и меньше время обследования.

Все томографы делятся по мощности магнитного поля на пять классов:

• Первый класс – ультранизкие – сила магнитного поля меньше 0,1 Тл,
• Второй класса – низкие – сила поля 0,1 – 0,5 Тл,
• Третий класс – средние – 0,5 – 1 Тл,
• Четвертый класс – высокие – 1 – 2 Тл,
• Пятый класс – ультравысокие – более 2 Тл.

По типу магнитов аппараты делятся на следующие виды:

• С постоянным магнитом. Такие магниты все чаще используются в аппаратах МРТ, так как именно они работают в устройствах открытого типа. Такие приборы не вызывают у пациентов приступы боязни замкнутого пространства и дают возможность медицинскому персоналу следить за их состоянием,
• Резистивные электромагниты также используются для открытых аппаратов, но обслуживание таких приборов обходится в значительно большие суммы, поэтому их используют в своих конструкциях все реже,
• Сверхпроводящие электромагниты в состоянии создавать поля от 0,35 до 4 Тл, что является несомненным преимуществом. Но они достаточно дороги, а охлаждение их осуществляется только с помощью жидкого гелия, что является минусом прибора.

Томографы открытого и закрытого типа

Существует два типа томографов: открытого типа и закрытого или туннельного.

Закрытый томограф – это устройство, напоминающее огромную трубу. В нем создается магнитное поле и туда на специальном столе закатывается пациент. В связи с тем, что при определенных видах диагностики пациент находится в томографе довольно долго, он может испытывать дискомфорт от замкнутого пространства.

Открытый томограф – это помещение, наподобие рентгеновского кабинета, в котором находится пациент. К нему в любой момент может подойти медсестра или кто-либо из родных. Это отличное изобретение для пожилых, очень больных пациентов или маленьких детей. К тому же, во время выполнения томограммы можно сразу же проводить какие-либо лечебные мероприятия.

Что показывает томография, какие болезни можно выявить

Томограф может очень четко показать вид головного мозга, спинного мозга, суставов, внутренних органов (

), органов малого таза.

С помощью этого вида диагностики обнаруживаются опухоли, спинномозговые

, нарушение строения или патологические процессы во внутренних органах.

Томограф показывает орган в виде срезов. Таким образом, результат обследования – это большой лист, испещренный маленькими фотографиями каждого среза интересующего органа.

Можно задать ширину среза – например, каждые два сантиметра. Очень хорошо различаются и ткани. То есть врач сразу поймет, с чем имеет дело: жировой прослойкой, осколком кости или полостью, заполненной жидкостью.

Результатом исследования является магнитная резонансная томограмма. В отличие от обычных двухмерных рентгеновских снимков она может быть трехмерной. Причем специалист может изучить состояние сканируемого органа в различных плоскостях. Представьте яблоко, разрезанное на тонкие ломтики, и вы каждый из них можете взять отдельно, посмотреть со всех сторон.

• Безопасность (нет рентгеновского излучения);
• Безболезненность (пациент во время МРТ не чувствует неприятных ощущений);
• Возможность выявлять даже мелкие нарушения в структуре тканей и органов (размером от 1 мм);
• Небольшой список абсолютных противопоказаний.

С помощью МРТ можно увидеть следующие патологии:

• Заболевания кровеносной системы (тромбозы, аневризмы, васкулиты, патологические изменения сосудов).
• Инсульт и инфаркт (нарушения кровоснабжения внутренних органов, включая головной мозг).
• Очаги воспаления, некроза, кисты, абсцессы.
• Врожденные аномалии в строении внутренних органов.
• Патологии суставов и хрящевой ткани (воспаления, травмы, смещения, грыжи, вывихи, дистрофия).
• Доброкачественные и злокачественные новообразования, метастазы.
• Другие патологические процессы, связанные с мягкими тканями (структура костей визуализируется плохо).

МРТ особенно информативно при диагностике онкологических заболеваний, так как метод визуализирует даже небольшие опухоли. Это помогает выявлять рак на ранних стадиях, что дает большие шансы на успешное лечение.

С контрастом

Контрастное вещество используется при МРТ в тех случаях, если необходимо выявить опухоль, ее размеры, состав клеток и границы. Контраст позволяет более детально изучить структуру тканей.

Контрастное вещество вливается внутривенно, это неопасно и практически безболезненно.

Используются парамагнитные вещества на основе гадолиния. Эти компоненты не токсичны и хорошо растворяются в воде. Для того чтобы гадолиний перестал быть токсичным, созданы специальные хелатные комплексы, так как простые его соли ядовиты. В Российской Федерации официально зарегистрированы следующие контрастные препараты, включающие хелатные комплексы гадолиния: Магневист, Дотарем, Омнискан, Примовист.

Эти препараты лишь в единичных случаях вызывают аллергию и не провоцируют ухудшение самочувствия пациента. Если сравнить их с используемыми в качестве контраста при рентгене, то первые значительно безвреднее.

Применение контраста должно увеличить отдачу сигнала от интересующей области тела. Скорость действия контраста зависит в первую очередь от того, как густо покрыта область кровеносными сосудами.

Контраст может вводиться одномоментно в количестве 0,2 миллиграмма на килограмм веса пациента, а может вводиться с помощью капельницы. Такой метод называется болюсным контрастированием. Чаще подобная методика применяется при динамическом исследовании. Специальный прибор контролирует необходимую дозу препарата в зависимости от течения обследования.

Под наркозом

Определенной сложностью для пациента является то, что на протяжении всего обследования он должен лежать, совершенно не двигаясь. Длительность процедуры может варьировать в пределах 20 – 90 минут. У некоторых пациентов при обследовании в закрытом томографе могут развиваться приступы клаустрофобии. Во время процедуры прибор издает довольно громкий гул. В связи с этим, некоторые категории больных нуждаются в

Показания:

• Младший детский возраст,
• Панические атаки,
• Боязнь замкнутого пространства,
• Нарушения психики и асоциальное поведение,
• Болевые синдромы, не дающие расслабиться и лечь ровно (например, поражения позвоночника).

Таким пациентам можно сделать МРТ только под наркозом.

Для проведения процедуры могут применять как глубокий наркоз, который полностью успокаивает пациента, снимает волнение, так и легкий с помощью маски или внутривенного вливания. В редких случаях приходится проводить наркоз на фоне искусственной вентиляции легких.

В связи с тем, что пациент находится в мощном магнитном поле, при МРТ используются особые техники и препараты для дачи наркоза.Так как врачи находятся в соседнем помещении, на тело пациента прикрепляются специальные магнитоустойчивые датчики, дающие информацию о его состоянии.

Подготовка к МРТ под наркозом:

• Консультация терапевта, все необходимые анализы,
• Пищу можно принимать последний раз за 9 часов до обследования, малышам до шестилетнего возраста за 6 часов. Пить можно не больше стакана (малышам – половины стакана) за 2 часа до обследования,
• Не обрабатывать кожу никакими средствами по уходу и особенно не наносить декоративную косметику,
• Оставить в соседнем кабинете все съемные металлические аксессуары (в том числе вставные челюсти, ювелирные украшения),
• Тем, кто пользуется контактными линзами, следует сказать об этом анестезиологу.

• Пить можно спустя полчаса,
• Кушать можно через 2 часа, если врач не посоветовал другое,
• Не следует садиться за руль автомобиля и работать с опасными механизмами на протяжении суток после процедуры,
• Домой отпускают обычно через 60 минут после процедуры после посещения анестезиолога.

Обследование мозга

Пациент лежит в туннеле прибора. Ему нужно лежать неподвижно, так как любое движение отрицательно сказывается на качестве снимков.

Туннель освещается, для того чтобы пациенту не было душно, в прибор встроен вентилятор.

Меры предосторожности:Категорически запрещено заходить в помещение, где расположен аппарат, с металлическими предметами. Их все следует оставлять в раздевалке. Кроме этого, нахождение в зоне действия аппарата электронных приборов (телефонов, часов, кредиток) приводит к их порче.При наличии любых имплантов нужно обязательно предупредить об этом врача.

Используется для определения различных заболеваний. От других видов исследования отличается тем, что для МРТ не являются препятствием кости черепа, поэтому получается четкое послойное изображение тканей.

Обнаруживает:

• Острый инфаркт головного мозга,
• Нарушение структуры тканей,
• Изменения, вызванные ушибами,
• Воспаления инфекционного происхождения,
• Новообразования,
• Злокачественные новообразования,
• Аневризмы,
• Васкулит,
• Нарушение состояния турецкого седла,
• Офтальмологические заболевания,
• Увеличенное внутричерепное давление,
• Нарушения состояния сосудов.

С помощью метода можно очень четко выявить наличие, локализацию и размер холестериновых бляшек на сосудах, различить форму

, а также заблаговременно выявить вероятный инфаркт мозга.

Показания:

• Вероятность рассеянного склероза,
• Мучительные приступы цефалгии (головной боли),
• Судороги,
• Нарушение сознания и координации,
• Нарушение психики,
• Нарушение способности к запоминанию информации,
• Вероятность энцефаломиелита,
• Нарушение работы органов чувств.

Для исследования разных органов, находящихся в области головы, используются разные режимы. Аппарат дает возможность детально изучить состояние орбиты глаз, тканей мозга, эпифиза,

, внутреннего уха, продолговатого и промежуточного мозга, а также мозжечка.

Перед операцией на головном мозге также нередко назначается МРТ, позволяющая заранее спланировать ход операции, сделать ее наименее травматичной для пациента.

С помощью этого метода можно эффективно продиагностировать состояние головного мозга, не нанося ущерб организму, в удобных для пациента условиях. При этом современные томографы дают очень высокое качество картинки.

При беременности

Метод магнитно-резонансной томографии считается намного более безвредным, чем рентген или

. Однако, если женщина беременна, ей непременно следует обсудить вопрос возможности обследования с врачом.

В связи с тем, что сильное магнитное поле приводит к небольшому нагреву тканей, в первом триместре

эту процедуру не назначают никогда.

Далее до наступления

можно проходить МРТ, однако, если есть возможность подождать и обследоваться уже после появления малыша на свет – это будет оптимальным вариантом.

Во время беременности никогда не делается процедура с использованием контрастного вещества!

Позвоночник

Из всех существующих методов обследования позвоночного столба этот наиболее современный и совершенный.

В ходе обследуются все отделы позвоночника по очереди. Врач видит костные образования, сосуды, мягкие волокна, окружающие позвоночный столб, а также нервные окончания. Это дает возможность точно определить, что происходит в органе.

За одно обследование можно получить полную информацию о состоянии межпозвоночных дисков, позвонков, корешков спинного мозга, оболочек и близлежащей мускулатуры.

Обнаруживает:

• Межпозвоночные грыжи и протрузии,
• Остеохондроз любого отдела позвоночника,
• Переломы, излишнюю мобильность позвонков, вывихи,
• Изменение формы всего позвоночного столба: излишнюю прогнутость или прямоту, а также искривления,
• Смещение костных структур,
• Сужение спинномозгового канала,
• Остеопороз,
• Болезнь Бехтерева,
• Новообразования,
• Болезнь Рейтера,
• Ревматоидный артрит,
• Нарушение состояния сосудов,
• Нарушение кровообращения позвоночника в острой стадии,
• Инфекционные поражения тканей позвоночника.

Обследование выявляет дистрофические процессы во всех типах тканей, а также заболевания, протекающие с разрушением миелиновых оболочек нервных окончаний: рассеянный энцефаломиелит и рассеянный склероз.

Показано обследование в случае вероятности онкологического недуга. А метастазирование опухоли можно выявить на самых начальных ступенях развития.

Очень помогает МРТ хирургам перед оперативным вмешательством на позвоночнике. Снимки позволяют врачу наиболее точно провести вмешательство и минимизировать вероятность нежелательных эффектов.

Органы брюшной полости

МРТ брюшной полости позволяет выявить заболевания желчного пузыря и протоков, печени, селезенки,

Обнаруживает:

• Новообразования, в том числе злокачественные с метастазами,
• Абсцесс печени,
• Жировое перерождение тканей печени,
• Цирроз печени,
• Кисты и иные доброкачественные образования,
• Гепатоцеребральная дистрофия,
• Нарушение целостности органов брюшной полости вследствие травмы,
• Панкреатит,
• Холецистит калькулезный,
• Нарушение строения сосудов,
• Ишемические явления,
• Нарушения формирования органов.

• Признаки калькулезного холецистита или неинфекционной желтухи,
• Вероятность опухоли,
• Болезненное изменение объема печени или селезенки,
• Вероятность метастазирования опухоли,
• Вероятность изменения кровообращения (инфаркт, тромб),
• Воспалительные процессы в брюшной полости,
• Вероятность спаек,
• Вероятность гематом, кист и других доброкачественных образований,
• Симптомы «острого живота» неясной этиологии,
• Вероятность дегенеративных явлений внутренних органов,
• Необходимость изучения состояния лимфатических сосудов и узлов.

В ходе терапии новообразований также используется данный метод обследования, который позволяет контролировать эффективность лечения.

Перед МРТ нередко назначают ультразвуковое обследование, дающее общие наметки. С помощью же томографии можно наиболее точно определить состояние болезни.

Обычно процедура проводится после специальной подготовки. В экстренных же случаях диагностика проходит без подготовки.

Обследование проводится лицам обоих полов.

Обнаруживает:

• Миому матки,
• Простатит,
• Аднексит,
• Эндометриоз,
• Проктит,
• Эндометрит,
• Везикулит,
• Кисты, в том числе фолликулярные и желтого тела,
• Гематосальпинкс,
• Тератомы,
• Нарушение строения сосудов,
• Полипы, новообразования,
• Гипертрофию простаты, аденому,
• Раковые опухоли.

• Травмы области таза, а также нарушение целостности органов малого таза,
• Вероятность развития новообразования мочевого пузыря, простаты или матки,
• Боли в самых нижних позвонках,
• Вероятность метастазирования опухоли,
• Необходимость исследования паховых лимфоузлов.

Большинство томографий назначается представительницам слабого пола в связи с гинекологическими нарушениями, а представителям сильного пола в связи с нарушением функции воспроизводства.

К данному методу прибегают если:

• Не дают окончательного диагноза никакие другие диагностические методы,
• Диагноз не подтверждается клинической картиной,
• Существует вероятность присоединения к заболеванию мочевыделительных органов и толстого кишечника,
• Иногда при эндометриозе, перешедшем на близлежащие ткани и органы.

Для обследования не требуется никакой подготовки. Лишь за 2 суток до процедуры нужно отказаться от газообразующих продуктов и напитков, а также обеспечить среднюю наполненность мочевого пузыря.

Почки и надпочечники

Используется в случае необходимости точного определения характера новообразований, при сужении почечных сосудов, нарушении функции мочеточников, злокачественных процессах, абсцессах, ушибах, воспалениях, нарушении формирования органов.

МРТ позволяет обнаружить новообразования уже на первичных стадиях формирования.

Определяет:

• Объем органа, а также отдельных его частей,
• Внутреннее строение почки,
• Наличие и рост кист,
• Наличие доброкачественных новообразований,
• Наличие злокачественных новообразований, а также метастазов,
• Нарушение состояния сосудов почек,
• Нарушение работы почек,
• Нарушение состояния мочевыводящих путей.

Очень эффективно МРТ при скоплении жидкости в

Используется для контроля над проводимой терапией.

Иногда (

) делается с контрастным веществом.

К противопоказаниям, кроме общих, прибавляется еще

Зубы и нижнечелюстной сустав

Для обследования суставов применяются самые сильные магнитные поля. Только так можно получить качественную картинку сустава.

В связи с тем, что исследование очень качественно выявляет состояние мягких тканей, находящихся рядом с костью, его назначают для определения состояния больших суставов, например, плечевых или коленных. Очень часто назначается МРТ при спортивных и других видах травм.

Выявляются дегенеративные процессы в суставах, например, при нарушениях целостности суставных поверхностей или при воспалениях хронического характера. Заметны будут даже мельчайшие травмы сухожилий, которые не обнаружатся на рентгене.

Показания:

• Новообразования костной ткани или близлежащих мягких тканей,
• Хронические воспалительные и дегенеративные процессы суставов,
• Спортивные травмы,
• Переломы стрессового характера,
• Повреждения костей,
• Разрывы сухожилий,
• Остеомиелит.

Данный вид обследования назначается лицам, страдающим заболеваниями сустава нижней челюсти. Снимки томографа дают возможность докторам детально исследовать состояние мягких тканей и хрящей сустава, обнаружить изменение в функции сустава. Также обследование назначается в ходе диагностики и назначения ортодонтической терапии.

Показания:

• Неприятные ощущения и боль во время жевания, движения челюстью, уменьшение амплитуды движения,
• Посторонние звуки при открывании, закрывании рта и движении нижней челюсти в сторону,
• Боль в жевательной мускулатуре,
• Спазмы жевательной мускулатуры во время открывания и закрывания рта.

Фактором, вызывающим вышеперечисленные нарушения, может быть нарушение состояния мениска, нарушения в состоянии диска сустава или поверхности сустава. Терапия данных заболеваний обычно медикаментозная. Однако если лекарства не помогают, прибегают к оперативному методу.

МРТ зубов делают очень редко, так как технология получения снимков в данном случае довольно сложна. Но иногда, если рентгена и других методов не достаточно, стоматолог может прописать и томографию.

Сосуды

Способ дает возможность всего за 15 минут, без использования контрастирования определить заболевания сосудов по всему организму. Используется также для слежения за состоянием пациента после хирургического вмешательства.

Дает возможность:

• Обнаружить заболевание,
• Понять его характер,
• Выявить объемы поражения сосудов,
• Точно оценить объем аневризм,
• Детально рассмотреть все составляющие части аневризмы,
• Обнаружить тромб,
• Определить признаки венозного дренажа.

Легкие

С помощью МРТ легких можно обнаружить нарушения в состоянии сосудов, бронхов, трахеи, вилочковой железы. Процедура назначается при опухолях плевры, новообразованиях средостения, вероятности сосудистого заболевания легких, росте региональных лимфатических узлов. Обследование дает возможность дифференцировать характер тканей, жидкостные структуры и метастазы, а также воспалительные очаги и иные заболевания. Поэтому метод очень хорош для пульмонологов и фтизиатров. Обследование можно проводить перед операцией.

Назначается МРТ в том случае, если есть противопоказания к компьютерной томографии.

Длительность обследования около 30 минут.