Нцд по кардиальному

Содержание

• 1 Что представляет собой проблема
• 2 По какой причине может возникать расстройство
• 3 Особенность НЦД кардиального типа
• 4 Проявления нейроциркуляторной дистонии
• 5 Какие бывают разновидности нейроциркуляторной дистонии
• 6 Методы лечения
• 7 Симптомы
• 8 НЦД кардиального типа при беременности
• 9 Совместимы ли НЦД и армия?
• 10 Меры профилактики
• 11 Этиология и патогенез
• 12 Краткая характеристика заболевания

Что представляет собой проблема

Существует несколько классификаций нейроциркулярной дистонии:

1. По этиологическим признакам:

• конституционно-наследственная;
• невротическая;
• инфекционно-токсическая;
• дисгормональная;
• смешанная нейроциркуляторная;
• дистония физического напряжения.

2. В зависимости от ведущего синдрома: кардинальный, гипотензивный, гипертензивный, смешанный.
3. В соответствии с тяжестью протекания болезни: легкая, средняя и тяжелая.

Последствия микроинсульта у женщин

Причины появления патологии:

• наследственность. Само заболевание не передается генетически, человек наследует специфические черты родительского организма;
• стрессовые ситуации. Это могут быть как напряженные отношения в коллективе, так и общая психологическая обстановка, которая в итоге приводит к развитию болезни;
• особенности личного темперамента. То, как человек привык реагировать на ситуацию;
• недосыпание;
• переутомление;
• черепно-мозговые травмы;
• инфекции: острые или хронические (кариес, тонзиллит);
• окружающие условия внешней среды (например, при переезде из холодного региона в жаркий);
• гормональные сбои: половое созревание, беременность, климакс, дисфункция яичников;
• злоупотребление алкогольными или никотиновыми продуктами производства;
• ведение нездорового образа жизни;
• употребление напитков, содержащих кофеин;
• хронические патологии внутренних органов: колит, гастрит;
• остеохондроз;
• аллергия.

Чаще всего у больного наблюдаются несколько факторов, которое привели организм к реакции нейроциркуляторной дистонией. Начинаются образовываться патологии деятельности:

• эндокринной системы;
• желудочно-кишечного тракта;
• обменных процессов;
• поражения внутренних органов.

Отрицательное влияние на состояние вегетативной системы, конечно, будут оказывать и такие причины, как течение беременности, родовые травмы, гипоксия. Именно вследствие этого к рожденному ребенку может перейти предрасположенность к НЦД.

Последствия микроинсульта у женщин

По какой причине может возникать расстройство

У детей и подростков НЦД кардиального типа возникает из-за того, что внутренние органы еще не до конца сформированы, и происходит сильный гормональный всплеск. Основной угрозой развития этого заболевания у взрослых считаются стрессовые ситуации, с которыми человек не может справиться.

Причинами возникновения НЦД могут быть внутренние и внешние нарушения. К последним относятся:

• переутомление;
• малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни;
• бытовые и производственные излучения;
• злоупотребление спиртным;
• потребление в больших количествах кофеиносодержащих напитков;
• слишком сухие и жаркие климатические условия.

К внутренним причинам, приводящим к возникновению НЦД кардиального типа, относятся:

• наследственная предрасположенность;
• увеличение гормонов при беременности;
• личный темперамент человека;
• хронические инфекционные процессы;
• сбои в работе внутренних органов;
• нарушения нервной системы;
• аллергия.

Причины возникновения этого заболевания самые различные, но при этом не происходит нарушения деятельности внутренних органов.

Многообразие рецептов лечения народными средствами нейроциркуляторной дистонии поражает ещё больше, чем многообразие клинических проявлений. Контрастные души, дыхательная гимнастика тибетских монахов и австрийского целителя Рудольфа Бройса, несомненно, замечательны, но народ почему-то больше предпочитает русское «творенье».

Однако для лечения народными средствами НЦД следует не забывать о давлении, поэтому народные лекари также рекомендуют разное лечение. Например, при повышенном АД в народе применяются настои листьев мяты и белой берёзы, цветков календулы и семян укропа. Хорошо снижают давление спиртовые настои магнолии и омелы белой.

Чай крепкий и кофе при гипертоническом типе НЦД не рекомендуются, зато по утрам можно пить изумительный чаёк, приготовленный в домашних условиях:

• Сухие ягоды черники, черноплодной рябины, смородины и барбариса берутся в равных частях, перемалываются, перемешиваются и употребляются, залитые кипятком.

При нормальных показателях артериального давления и тенденции к снижению готовят настои девясила, бессмертника, пьют свежевыжатые соки моркови и плодов шиповника. Говорят, очень помогает.

Разумеется, корень валерианы (можно внутрь принимать, можно ванны делать), боярышник, горячее молоко с мёдом на ночь – знают все. Такие народные средства есть, пожалуй, в каждом доме, даже там, где не «водятся» нейроциркуляторные расстройства.

Главная причина – нарушение нейрогормональной регуляции, то есть сбой в работе структур и систем организма, которые отвечают за работу сердца. Нейроциркуляторную дистонию еще называют неврозом сердца, потому что основные симптомы связаны именно с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Среди факторов, провоцирующих развитие нейроциркуляторной дистонии, можно выделить:

• Психогенные;
• Социально-экономические;
• Климатические;
• Наследственные;
• Инфекционные.

Особенности конституции человека, его наследственность могут стать предрасполагающими факторами для развития такого состояния, как нейроциркуляторная дистония. В некоторых семьях прослеживается развитие этой проблемы, причем, обычно у представителей разных поколений в одном и том же возрасте.

Непосредственным толчком часто становятся периоды гормональной перестройки организма:

• Подростковый возраст;
• Беременность;
• Аборт;
• Менопауза.

Повышенная солнечная радиация, проживание в зонах жаркого климата не лучшим образом сказываются на состоянии нейроэндокринного механизма. К сбоям приводит и регулярная интоксикация, чаще всего она связана с курением и злоупотреблением алкоголем. Даже хронические инфекции верхних дыхательных путей и малоподвижный образ жизни могут стать фактором развития нейроциркуляторной дистонии.

В большинстве случаев невозможно выделить один фактор, послуживший причиной невроза сердца. Чаще всего это взаимодействие нескольких факторов, в результате воздействия которых поражаются структуры гипоталамуса и развивается нарушение регуляции. Оно проявляется проблемами в работе холинергической и симпатоадреналовой систем организма, изменяется чувствительность периферических рецепторов, нарушаются различные виды обмена.

Нейроциркуляторная дистония приводит к нейрогормональному расстройству регуляции сердца, изменению тонуса сосудов, спазмам, тахикардии, неадекватной реакции на раздражители.

Ученые утверждаю, что наиболее часто нейроциркуляторная дистония развивается у человека как реакция на длительную психоэмоциональную перегрузку, также мощным фактором является психическая травма.

Первоначальные изменения постепенно закрепляются и формируется самостоятельное заболевание, имеющее хроническое течение с периодическими обострениями.

Особенность НЦД кардиального типа

У многих пациентов определена НЦД по кардиальному типу. Что это такое и каким образом возникает подобное расстройство? Это достаточно сложное заболевание, диагностировать которое совсем не просто, так как симптомы его сходны с признаками многих других недугов.

Основной особенностью НЦД является многообразие ее проявлений. Многие пациенты утверждают, что при таком состоянии неприятные и болезненные ощущения наблюдаются практически во всех органах и системах. Невроз сердца провоцирует нарушение дыхательной, эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Проявления нейроциркуляторной дистонии

У этого состояния есть общие симптомы, характерные для всех его видов, и есть такие, которые зависят от типа заболевания.

Общие симптомы характеризуются в первую очередь неврозоподобными состояниями, которые характерны для всех видов такого расстройства, как нейроциркуляторная дистония.

• Повышенная утомляемость;
• Ощущение слабости;
• Расстройства сна;
• Ухудшение памяти и внимания;
• Раздражительность, перепады настроения;
• Снижение волевых качеств.

Некоторые жалуются на ощущение неполного вдоха или поверхностное дыхание. Часто отмечают комок в горле, дискомфорт при нахождении в душном помещении, повышенную потребность в свежем воздухе. Многие проявления нейроциркуляторной дистонии “приходят” в виде приступов, которые сопровождаются чувством тревоги и страха.

К общим симптомам прибавляются циркуляторные расстройства, характерные для определенного типа заболевания. Так, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу означает в первую очередь повышенное артериальное давление и проблемы, которые этим обусловлены.

При гипотоническом типе ведущий симптом – пониженное АД, нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу обычно проходит без нарушений со стороны артериального давления, в этом случае на первое место выходят проявления со стороны сердца.

Многие пациенты с данным диагнозом становятся чувствительны к изменениям погоды. У них может изменяться АД из-за перепадов атмосферного давления, возможны периоды плохого самочувствия при определенной погоде.

• Сердцебиения;
• Перебои в работе сердца;
• Тахикардия с пароксизмами;
• Экстрасистолия;
• Боли в области сердца;
• Одышка при нагрузке;
• Дыхательная аритмия.

Изменения со стороны АД при кардиальном типе нейроциркуляторной дистонии обычно не отмечается. Во время обследований могут быть выявлены изменения на ЭКГ.

• Снижение АД;
• Зябкость;
• Обмороки;
• Повышенная утомляемость;
• Головные боли;
• Бледность кожи.

Больные с гипотензивным типом нейроциркуляторной дистонии – это астеничные люди, систолическое АД у них ниже 100 мм. Он вялые, им трудно утром вставать с постели и начинать заниматься какими-то делами. Из-за пониженного давления органы плохо снабжаются кровью, а соответственно и питательными веществами, значит, и функции свои выполняют хуже.

• Повышение АД 130/85 – 140/90 мм;
• Утомляемость;
• Головные боли;
• Ощущение пульсации сосудов шеи;
• Избыточная масса тела.

В половине случаев повышенное АД при данной форме расстройства не дает выраженных симптомов и не сопровождается ухудшением самочувствия.

Легкая степень – это умеренное проявление симптомов. Обычно они появляются только после стрессовой ситуации или нервной перегрузки. Больные могут продолжать работать, так как самочувствие в основном удовлетворительное, имеет место лишь небольшое снижение выносливости.

При проявлениях средней тяжести физическая работоспособность уменьшается наполовину, отмечается несколько симптомов. Возможны периоды, когда человек с трудом выполняет свои обязанности на работе. На этой стадии уже показана медикаментозная терапия.

Трудоспособность резко снижается, возможна даже ее потеря. В некоторых случаях нейроциркуляторная дистония в тяжелой форме требует стационарного лечения.

Какие бывают разновидности нейроциркуляторной дистонии

При постановке диагноза очень важно знать, какой код в МКБ для НЦД по кардиальному типу определен. Различные виды дистонии имеют собственные проявления и лечение. Стоит отметить, что код МКБ НЦД по кардиальному типу установили сравнительно недавно. Такой шифр указывает на особенность и сложность течения заболевания.

У каждого человека невроз сердца имеет свои признаки и протекает по-своему. Типы НДЦ определяются по особенностям поражения какого-либо отдела нервной системы. В зависимости от того, какая у пациента разновидность НЦДпо кардиальному типу, симптомы заболевания могут быть самыми различными. Но в любом случае они доставляют массу неприятных ощущений.

В частности можно выделить такие виды НЦД:

• дистония по кардиальному;
• гипертоническому;
• гипотоническому;
• смешанному типу.

НЦДпо кардиальному типу МКБ-10 характеризуется тем, что нарушения нервной системы проявляются преимущественно со стороны сердца и сосудов. В таком случае наблюдается кратковременное повышение давления, которое в основном проходит без приема специальных препаратов.

Это заболевание имеет несколько видов, которые разделяют в зависимости от уровня артериального давления:

• если АД понижено, то оно будет носить название – нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. При этом чаще всего наблюдается быстрое снижение энергии в организме и его слабость;
• при повышенном давлении – нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу;
• нейроциркуляторная дистония по смешанному типу характеризуется перепадами артериального давления;
• в том случае, если давление изменяется незначительно или остаётся в пределах нормы, но прежде всего, ярко выражаются изменения в работе сердца, нейроциркуляторная дистония будет характеризоваться по кардиальному типу.

Кроме того, эту болезнь можно классифицировать по уровню проявления симптомов, и в зависимости от этого она может протекать:

• легко – с незначительным проявлением симптомов. При таком течении применения медицинских лекарственных средств можно избежать, обеспечив больному полноценный отдых и приём отвара лекарственного сбора трав;
• средней тяжести – некоторые симптомы выражаются настолько ярко, что приносят человеку дискомфорт в обычной жизни и мешают профессиональной или умственной деятельности;
• тяжело – признаки болезни выражаются на постоянной основе, отчего у больного просто нет возможности выполнять какие-либо функции из повседневной жизни. В таком случае лечение проводится только медикаментозно.

По интенсивности протекания болезнь может носить характер:

• обострения;
• ремиссии;
• смешанный тип, при котором наблюдаются скачки в интенсивности проявления признаков болезни.

По формам преобладания симптомов, нейроциркуляторная дистония делится на:

• кардиальную;
• вегетососудистую;
• невротическую;
• вазомоторную;
• с нарушением терморегуляции;
• расстройства в работе ЖКТ;
• повреждение респираторных процессов;
• разлад в работе половых органов.

Методы лечения

• Медикаментозная терапия;
• Психотерапия;
• Физиолечение;
• Фитотерапия;
• Санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия назначается при средней и тяжелой степени заболевания. Седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропные препараты – вот те лекарства, которые могут быть назначены больному. Каждый раз вопрос о необходимости их назначения и выборе решается индивидуально. Из фитопрепаратов в одних случаях рекомендованы успокаивающие травы (валериана, пустырник), в других – тонизирующие (элеутерококк, женьшень, лимонник).

Например, наличие порока сердца заметно ухудшает состояние при нейроциркуляторной дистонии. Тогда лечение недостаточности митрального клапана улучшит кровообращение и общее состояние пациента.

Очень хорошо, если больного удается убедить обратиться к психологу или психотерапевту. Неплохим подспорьем в лечении может стать аутотренинг, однако больные нейроциркуляторной дистонией часто бывают мнительны и не уверенны в себе, поэтому нуждаются в поддержке близких.

Пациенты с нейроциркуляторной дистонией должны придерживаться здорового образа жизни, стараться высыпаться и научиться избегать стрессов или справляться с ними. При гипертоническом типе заболевания нужно следить за весом, ограничивать количество соли и жидкости.

Посильные физические нагрузки будут очень полезны для поддержания формы и хорошего настроения. При лечении этого состояния очень важно, чтобы больной сам стремился к выздоровлению, а не просто требовал лечения от врача.

Симптомы

При диагностировании заболевания очень важно знать все о таком состоянии, как НЦДпо кардиальному типу: что это такое и какие могут быть симптомы. Это заболевание на первоначальных стадиях может совершенно никак себя не проявлять, но все же имеются специфические признаки, которые помогают определить наличие нарушений в организме. К ним относятся:

• сильное переутомление;
• слабость;
• бессонница;
• плохое настроение.

При ухудшении деятельности нервной системы человек может испытывать головокружение, головную боль, и у него повышается температура. Кроме того, возникают болезненные ощущения в области сердца, затрудняется дыхание, происходят перепады давления.

Симптомы могут быть обусловлены тем или иным типом болезни. Как правило, проявляются они у каждого человека по-разному – у кого-то интенсивнее, у кого-то клиника практически стёрта. Но существуют симптомы, наблюдающиеся у большинства пациентов:

• сильные головные боли или головокружения;
• повышенная потливость ладоней и стоп;
• колющие ощущения в области сердца;
• нарушение ритма сердцебиения;
• чувство нехватки воздуха, отчего учащается дыхание;
• онемение конечностей;
• неприятные чувства в животе, которые обусловлены запорами или диареей;
• сильная ослабленность организма;
• частые позывы к испусканию мочи;
• постоянное беспричинное чувство страха и паники;
• нарушение сна;
• повышенный уровень выделения газов из организма.

Гипертонический тип дистонии характеризуется, кроме слабости и головокружений, повышенным артериальным давлением. Гипотоническая дистония сопровождается резким снижением артериального давления. Смешанная форма объединяет вышеописанные перепады давления, которые могут нести за собой периодическое повышение температуры тела. На первом плане кардиальной дистонии выступают болезненные ощущения и дискомфорт в сердце.

Как уже было сказано выше, клинические проявления заболевания крайне разнообразны, поэтому отметим лишь основные симптомы:

• неврозоподбное состояние;
• слабость, быстрая утомляемость;
• раздражительность, расстройства сна;
• одышка при незначительных физических нагрузках;
• боли в области сердца.

В настоящее время принято выделять три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, гипертонический и гипотензивный.  Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу не приводит к существенным изменениям артериального давления, но вызывает учащенное сердцебиение, одышку, перебои сердечной деятельности.

В отличие от кардиальной формы, нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу сопровождается симптомами сердечной недостаточности: пониженное систолическое артериальное давление, снижение сердечного индекса и симптоматической активности. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, головную боль, мышечную слабость, ортостатические расстройства, зябкость стоп и кистей.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется транзиторным повышением артериального давления. Практически у всех больных оно не связано с изменениями самочувствия и потому обнаруживается достаточно поздно, во время плановых медицинских осмотров. Кроме повышения АД, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу проявляет себя учащенным сердцебиением, утомляемостью, головными болями.

Ученые насчитывают около 40 признаков НЦД, однако у одного больного обычно насчитывается от 9 до 26 симптомов. Они могут несколько отличаться, в зависимости от того, какой именно тип болезни присутствует у пациента. Наиболее часто больные жалуются на сбои в работе сердца, усиленное сердцебиение и изменение артериального давления.

Нередко при этом наблюдается повышенная раздражительность, немотивированная агрессия, снижение настроения или его резкие скачки, а также тревога. В это время больной может ощущать нехватку воздуха или одышку, головокружение, головную боль, приливы жара, ощущение пульсации вен, тошноту, боль в области солнечного сплетения.

Практически все пациенты с неврозом время от времени жалуются на боли в области сердца. В запущенных случаях могут возникать обмороки или предобморочные состояния.

У детей и подростков НЦД проявляется в плохой переносимости психической или физической нагрузки, а также в неправильной регуляции вегетативных функций.

В данном случае патология может возникнуть также из-за диспропорции в развитии внутренних органов, редкого отдыха на природе, наличия вредных привычек и из-за недоразвитости аппарата регуляции.

https://www.youtube.com/watch?v=5LG_5V8omZ0

Провоцирующим фактором к развитию НЦД в детском возрасте может стать неправильное воспитание, которое проявляется в завышенной требовательности к ребенку и излишней строгости к нему. Заболевание несколько чаще появляется у стеснительных подростков с заниженной самооценкой.

Необходимость лечения НЦД и что это такое в полной мере становится понятным во время криза. Он может характеризоваться как сильным повышением, так и сильным снижением артериального давления. При кризе любого типа необходима помощь квалифицированного врача. Однако перед приездом скорой нужно самостоятельно оказать пострадавшему первую помощь.

Если у больного резко снизилось давление его нужно уложить на спину, а ноги поднять таким образом, чтобы они находились выше уровня головы. Это нужно для того, чтобы кровь начала в достаточном объеме поступать к головному мозгу. После этого следует обеспечить доступ свежего воздуха. Если на человеке одета сдавливающая внутренние органы одежда, ее следуя расстегнуть.

При сильном падении артериального давления пациенты ощущают холод, поэтому больного нужно согреть. Для улучшения состояния пострадавшему можно дать настойку элеутерококка или радиолы (20 капель). После этого ему можно предложить сладкий чай и шоколад.

В случае если у человека сильно поднялось давление его также нужно уложить на спину или посадить и при этом постараться успокоить, устранить фактор вызвавший стресс, обеспечить доступ свежего воздуха. После этого больному можно дать 15-20 капель пустырника, положить ему на затылок и икроножные мышцы горчичники или сделать горячую ванну для ног. Это нужно для того, чтобы кровь отлила от головы к ногам. При присоединении сердечных болей больному можно дать Нитроглицерин или Валидол.

В случае с данной патологией существует некоторая путаница. Не каждый понимает, что такое НЦД: синдром или болезнь. На этот вопрос медики отвечают однозначно, НЦД — это синдром. Объясняется это тем, что при ней человека беспокоит комплекс неприятных симптомов, которые характерны сразу для нескольких заболеваний.

При этом органическое поражение органов не наблюдается. Например, у пациента может болеть сердце, тошнить, и не хватать воздуха, в то время как результаты различных исследований показывают, что и сердце, и желудок, и легкие у него абсолютно здоровые. То есть синдром — это еще не заболевание. Несмотря на это НЦД сильно отражается на жизни человека. Именно поэтому о НЦД и что это такое знают даже в армии.

По это причине пациенты нередко интересуются тем, берут ли в армию с дистонией.

Это зависит от того, насколько сильно себя проявляет патология. Если у пациента снижение или повышение давления имеет временный характер или если он нормально себя чувствует при давлении 90/60, то его могут признать годным к службе.

Если молодой человек жалуется на стойкие проявления НЦД, которые не устранить путем применения лекарств, имеет пониженную трудоспособность, повышенную или пониженную температуру тела и нарушение сердечного ритма, то его, скорее всего, признают «ограниченно годным», то есть в мирное время он будет освобожден от службы в войсках.

Однако в некоторых случаях НЦД может стать причиной полного освобождения от армии. Такое бывает если у призывника сильно снижена трудоспособность, присутствует гипертония или резкие скачки давления. Причем данные симптомы не поддаются устранению медикаментозными препаратами.

НЦД кардиального типа при беременности

НЦДпокардиальному типу (код МКБ-10)зачастую наблюдается при беременности, так как в это время происходит гормональная, эмоциональная и физическая нагрузка на организм женщины.

Во время вынашивания ребенка заболевание может совершенно никак себя не проявлять, но оно несет серьезную угрозу для женщины и малыша. Признаком наличия НЦД во время беременности могут стать частые обмороки и головокружение. Кроме того, в этот период невроз сердца может проявляться в виде:

• беспричинного расстройства;
• болей в области сердца;
• понижения давления;
• ощущения недостатка воздуха.

В большинстве случаев болезненное состояние проходит после родов без применения специальных средств. Однако во время беременности женщина должна регулярно наблюдаться у доктора, так как дистония в этот период протекает более остро.

Хотя беременность состояние и физиологическое, но именно тогда может проявиться нейроциркуляторная дистония, протекающая латентно (скрыто), ведь при беременности организм перестраивается и готовится к рождению новой жизни. Значительные изменения претерпевает гормональный фон – регулятор всех процессов беременности.

Женщины, страдающие НЦД, о своей беременности могут узнать ещё до теста, потому что первым признаком может стать обморок. Нейроциркуляторная дисфункция при беременности имеет более выраженную клиническую картину, поэтому беременность протекает тяжелее.

Реакция на всё, что «не так», слёзы по каждому поводу, боли в сердце и истерики, снижение АД, а в транспорт лучше и не заходить…Беременных часто посещает чувство нехватки воздуха и духоты, а имеющие нейроциркуляторную дисфункцию даже знают «запах свежего дуновения».

Но всё может быть не так плохо и расстраиваться не следует. Замечено много случаев исчезновения проявлений НЦД после родов. Что этому причиной – то ли «наведение порядка» в организме женщины, то ли ответственное занятие, связанное с уходом за малышом – неизвестно. Но больные и сами часто отмечают, что если отвлекаться на важные дела, то вегето-сосудистый комплекс отступает.

Совместимы ли НЦД и армия?

Очень многих призывников волнует вопрос о том, можно ли проходить воинскую службу, если имеется НЦД кардиального типа, так как некоторые ходят отдать долг Родине, а другие, напротив, стараются уклониться от службы. В связи с этим подход врачебной комиссии должен быть разносторонним и объективным. В некоторых случаях, когда наблюдается НЦД по кардиальному типу, армия строго противопоказана. Это происходит тогда, когда заболевание носит постоянный характер и остро проявляется.

При прохождении призывником врачебной комиссии необходимо определить:

• постоянные или периодические нарушения наблюдаются;
• насколько повышено или понижено давление;
• имеется ли нарушение сердечного ритма;
• насколько плохо заболевание отражается на работоспособности.

Чтобы определить сложность ситуации, при проведении обследования призывника могут привлекаться смежные специалисты. Помимо этого проводится обследование всего организма для уточнения диагноза. При выявлении заболевания призывника направляют на лечение, но если оно не приносит требуемого результата, то его освобождают от службы в армии.

Конечно, некоторые так стремятся пополнить ряды защитников Отечества, что и о болезни забывают. Или скрывают? Другие, наоборот, имея с детства запись в карточке — НЦД, пытаются избавить себя от воинских обязанностей. В связи с этим, подход комиссии должен быть объективным и разносторонним. С одной стороны, видя призывника впервые, который не предъявляет никаких жалоб и «рвётся в бой», которого выдают лишь пониженное или повышенное (ниже 100/60 или выше 160/100) давление и явные вегетативные расстройства на «лице», в дыхании и сердечным ритмах, можно удовлетворить его желание.

Однако квалифицированная комиссия должна выяснить это впервые, периодически или постоянно. Таким же образом обстоит дело с теми, кто предъявляет массу жалоб, а о болезни говорят лишь скудные записи в детской карточке. Конечно, есть и среднее: клиника налицо и жалобы, указывающие на наличие вегетативных расстройств. Во всех случаях задача комиссии выяснить:

• Являются ли жалобы постоянными;
• Стойко ли повышено или понижено артериальное давление;
• Имеются ли кардиалгии и нарушения сердечного ритма;
• Насколько симптомы НЦД влияют на работоспособность призывника.

Для изучения состояния здоровья молодого человека в обязательном порядке привлекаются смежные специалисты (невролог, кардиолог, окулист, эндокринолог, отоларинголог).

Кроме этого, при решении вопроса о пригодности к воинской службе в случае нейроциркуляторной дистонии, проводят дифференциальную диагностику с другими болезнями для уточнения диагноза и исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердца и лёгких, которые могут иметь сходство с НЦД в симптоматике.

Для объективного подхода к решению вопроса, призывника направляют в стационар для обследования, после которого он может быть признан временно непригодным по ст.48. В таком случае, молодой человек подлежит лечению по поводу нейроциркуляторной дистонии, но если оно оказывается неэффективным, а симптоматика указывает на стойкие нарушения вегетативной иннервации, то призывник не подлежит службе в армии и получает военный билет с отметкой о непригодности по ст. 47 «а».

Аналогично комиссия поступает и с теми юношами, у которых отчётливо прослеживаются стойкие вегето-сосудистые расстройства с повышениемили понижением давления, присутствуют явные признаки нарушениясердечного ритма, а боли в сердце носят постоянный характер.

Ну, а тот, кто имел единственную запись о заболевании вегетативной нервной системы, но не подтвердил её, с честью должен отправиться служить Родине и Отечеству. Старинный, но по-прежнему неизменный и неповторимый, марш Василия Ивановича Агапкина своей торжественностью заставит заплакать родную мать и любимую девушку… Страшного ничего – пройдёт немного времени и здоровый, возмужавший и уверенный в себе вчерашний призывник, вернётся домой, напрочь забыв о болезни.

Меры профилактики

Чтобы не допустить возникновения НЦД, необходимо проводить профилактические мероприятия. Очень важно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать правильный режим дня, сна и питания. Рекомендуется в меню включать большое количество витаминов и пищу потреблять небольшими порциями. Сон должен быть полноценным, и в течение дня необходимо выделять время для отдыха и прогулок.

Начинать соблюдать правила профилактики необходимо с детского возраста. Родители должны следить за состоянием психики, физическим и умственным развитием и социальной адаптацией ребенка. Не менее актуально ежегодно проходить полное обследование.Общий перечень рекомендаций по предотвращению сбоев в вегетативном отделе нервной системы:

• вести активный образ жизни;
• избегать стрессовых ситуаций;
• заниматься спортом;
• не злоупотреблять вредными привычками;
• правильно питаться;
• ежегодно проходить полное медицинское обследование;
• выполнять все рекомендации врачей;
• спать не менее 7-8 часов в день.

Нейроциркуляторная дистония проявляется комплексом симптомов, характерных многим сердечным заболеваниям. Диагностируется болезнь путем исключения прочих патологических процессов. В качестве лечения применяют различные методы, направленные на купирование симптоматики и снижение выраженности сбоя в вегетативном отделе нервной системы.

Этиология и патогенез

У детей или подростков главной причиной заболевания являются не до конца сформировавшиеся внутренние органы и сильный гормональный всплеск. Основной причиной возникновения этой болезни у взрослого населения является наличие стрессовых ситуаций, с которыми не может справляться человек, вследствие чего, начинают проявляться симптомы дистонии. Причины прогрессирования недуга разделяют на внутренние и внешние. К внешним относятся:

• сильное переутомление;
• малоподвижный, или же, наоборот, слишком активный образ жизни;
• всевозможные виды бытовых и производственных излучений или вибраций;
• употребление в больших количествах спиртного и злоупотребление никотином;
• чрезмерное поглощение напитков, в которых содержится в больших количествах, кофеин – натуральный кофе, чёрный крепкий чай, напитки для поднятия энергии;
• очень жаркие и сухие климатические условия.

Внутренними виновниками возникновения нейроциркуляторной дистонии являются:

• предрасположенность, передающаяся по наследству;
• возрастание количества гормонов в организме из-за беременности или в период полового становления организма молодых людей;
• личностный темперамент каждого человека;
• хронические инфекционные процессы в организме;
• нарушения в работе внутренних органов хронического характера;
• расстройство нервной и эндокринной систем;
• период прекращения менструации у женщины;
• аллергия.

Этиология такого заболевания довольно разносторонняя, но при этом не происходит органическое поражение внутренних систем организма человека.

Вегетативная дисфункция начинает проявляться в результате воздействия внешних факторов. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу может встречаться у людей любого возраста. Однако в группе особого риска находится молодежь. В молодом возрасте нейроэндокринный механизм до конца не сформирован, поэтому он не способен полноценно регулировать вегетативные процессы. Спровоцировать развитие НЦД способна социальная среда, физический труд или эмоциональные нагрузки.

Кроме этого, причины вегетативной дисфункции связаны с:

• инфекционными болезнями;
• хроническим недосыпом или усталостью;
• психическими расстройствами личности;
• неправильным питанием;
• длительным контактом с химическими раздражителями.

Причиной заболевания может выступать чрезмерное употребление спиртного или курение. В медицинской практике симптомы нейроциркуляторной дистонии могут проявляться после перенесенных ранее абортов, при наступлении климакса, дисфункции яичников или беременности.

В некоторых случаях клинические признаки патологии передаются по наследству. Если у одного из членов семьи имеется НЦД, то велика вероятность развития патологии у ребенка в раннем возрасте.

Провоцирующим фактором развития нейроциркуляторной дистонии может выступать темперамент человека, окружающая среда, бытовые условия и конфликты с окружающими. Вегетативная дисфункция нередко проявляется после перенесенной черепно-мозговой травмы или смене места жительства.

При воздействии одного или нескольких факторов, организм начинает реагировать на них, что в результате проводит к нарушению процесса обмена веществ и функционирования внутренних органов.

Симптомы НЦД непосредственно зависят от типа заболевания. Вегето-сосудистая дистония может иметь гипотонический, гипертонический, кардиальный и смешанный тип.

Причины развития НЦД неизвестны. Функциональные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы могут возникать вследствие самых различных воздействий — стресса, инфекции, гормональных нарушений, наследственно-конституциональной предрасположенности, физических и химических факторов. Основное значение имеет длительное психоэмоциональное напряжение, вызываемое значительными острыми и хроническими стрессовыми ситуациями вследствие затруднения социальной адаптации, в некоторых случаях — психическая или черепно-мозговая травма.

Немаловажное значение имеют умственное и физическое переутомление, курение, злоупотребление алкоголем, воздействие профессиональной вредности: высокой температуры окружающего воздуха (перегревания), шума, вибрации, длительного воздействия ионизирующего и неионизирующего излучения в малых дозах, некоторых химических агентов, чрезмерного физического напряжения при занятиях спортом.

Функциональные расстройства реализуются в виде нарушений функции вегетативной нервной системы, которая оказывает регулирующее действие на систему кровообращения через симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы.

Под влиянием этиологических факторов происходит дезинтеграция нейрогормонально-метаболической регуляции на уровне коры головного мозга, лимбической зоны и гипоталамуса, что приводит к дисрегуляции функции автономной нервной системы в целом и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси в частности, изменению нейроэндокринной реактивности, системы микроциркуляции и функции эндотелия, что обусловливает развитие НЦД.

• нарушение корково-гипоталамических и гипоталамо-висцеральных взаимоотношений;• чрезмерная симпатоадреналовая стимуляция с клиническими эффектами гиперкатехоламинемии;• повышенная реактивность периферических вегетативных образований, ответственных за функции внутренних органов;• трофические, обменные и регуляторные нарушения функций внутренних органов, обусловленные их чрезмерной стимуляцией или изменением нейроэндокринной регуляции.

Больные с НЦД представляют группу риска, поскольку у них чаще впоследствии развиваются органические заболевания сердечно-сосудистой системы, включая ИБС и АГ. Вдобавок к прямым физиологическим механизмам отрицательные эмоции могут повлиять на ключевые факторы риска, включая курение, обжорство, сниженную физическую активность, нарушение сна, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков.

Краткая характеристика заболевания

В наши дни люди страдают от самых разных пороков сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них можно охарактеризовать буквально двумя-тремя словами, а другие – требуют длительного и подробного рассказа. Нейроциркуляторная дистония относится как раз к числу таких заболеваний. Описать ее в нескольких предложениях не получится, поскольку в таком случае любое описание будет страдать неточностью и недостаточной полнотой. Связано это с тем, что при диагнозе нейроциркуляторная дистония симптомы патологии содержат черты многих других болезней.

По сути дела – это сумма всех неблагоприятных изменений, существующих в природе, яркий пример распространенных расстройств организма. Чтобы убедиться в справедливости этих слов, достаточно познакомиться с мнением самих больных. Большинство из них утверждают, что при нейроциркуляторной дистонии болит абсолютно все.

То есть, даже если человек ощущает сильные боли в области сердца, но не чувствует других неблагоприятных изменений, то это вовсе не значит, что у него развивается именно нейроциркуляторная дистония. Ключевая характерная особенность данного заболевания – многообразие проявлений. Впрочем, о них мы поговорим чуть ниже, а пока остановимся на том, что такое нейроциркуляторная дистония и кто же ею болеет.

В общем случае, под нейроциркуляторной дистонией понимается вариант развития вегетативно-сосудистой дисфункции. Чаще всего патология поражает молодых людей, у которых в итоге проявляются различные нарушения сердечно-сосудистой системы. Тот факт, что нейроциркуляторная дистония чаще диагностируется у молодых людей, объясняется тем, что у юного поколения наблюдается рассогласованность физического развития и медленное становление нейроэндокринной системы.

Что касается причин заболевания, то к их числу относятся: интоксикации, острые и хронические инфекции, переутомление, регулярные недосыпания, неправильный режим питания, физические перегрузки, частая смена половых партнеров и стрессы. Кроме того, у некоторых больных нейроциркуляторной дистонией проявляется под влиянием плохой наследственности.