Дорсопатия диагностика, лечение

Содержание

• 1 Разновидности заболевания
• 2 Классификация
• 3 Причины, вызывающие дорсопатию
• 4 Симптоматика
• 5 Симптомы дорсопатий
• 6 Осложнения
• 7 Клинические проявления дорсопатии
• 8 Диагностирование дорсопатии
• 9 Немедикаментозные методы лечения
• 10 Профилактика дорсопатии
• 11 Дорсопатия у беременных

Разновидности заболевания

Существует несколько классов заболевания:

1. Деформирующая. Она связана с патологическими изменениями в позвоночнике, которые происходят под воздействием дистрофических изменениях в дисках между позвонками. При таком диагнозе фиброзное кольцо остается целым без грыж и протрузий.
2. Спондилопатия. А этот вид обусловлен травматическими и дегенеративными воспалительными процессами в позвоночнике. Этому классу характерно образование оссификата и болевой синдром с ограниченной подвижностью позвоночника.
3. Дискогенная дорсопатия. Ее отличительная черта – это протрузия, межпозвоночные грыжи и разного рода дорсалгии.

Данное заболевание характеризуется нарастание патологий по мере прогрессирования заболевания, которые происходят в костной ткани.

Классификация

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц. Вовлечение в процесс спинномозговых корешков или спинного мозга дает очаговую неврологическую симптоматику.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

• деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
• спондилопатии – включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
• прочие дорсопатии – это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют три вида дорсопатий:

• Дорсопатия шейного отдела;
• Дорсопатия грудного отдела;
• Дорсопатия пояснично-крестцового отдела.

В зависимости от причинных факторов выделяют еще три типа дорсопатий:

• Спондилопатии – это травматические, дегенеративные и воспалительные поражения позвоночного столба;
• Деформирующие дорсопатии – это патологии, вызванные деформацией позвоночного столба;
• Дискогенные дорсопатии – это патологии, вызванные деформацией межпозвоночного диска.

Причины, вызывающие дорсопатию

Врачами-вертебрологами и невропатологами выделяется ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск развития дорсопатий в несколько раз:

• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• Нарушение осанки на рабочем месте (за столом), начиная с раннего детства;
• Ожирение и лишний вес;
• Частые вирусные простудные заболевания;
• Несбалансированное питание;
• Алкоголизм;
• Курение;
• Наркомания;
• Частое употребление большого количества пряностей, копченой пищи и солений;
• Работа при высокой влажности в сочетании с низкими температурами;
• Длительная работа с вибрациями;
• Длительное и частое нахождение в неудобном положении (на рабочих местах, в быту);
• Наследственная предрасположенность;
• Стрессы;
• Слабость мышечного каркаса спины;
• Травмы спины и позвоночного столба;
• Профессиональное занятие спортом;
• ДТП.

Одной из самых распространенных причин возникновение дорсопатии – остеохондроз. При этом заболевании хрящевая ткань между позвоночными дисками истончается и не в состоянии выполнить возложенные на нее функции. Но кроме остеохондроза есть и другие причины:

• разного рода искривления позвоночника;
• спондилолистез;
• дегеративные изменения в позвоночнике;
• грыжи межпозвоночные;
• воспалительные процессы в нервных окончаниях;
• разного рода травмы позвоночника;
• болезни, связанные с костной системой и с суставной;
• туберкулез и сифилиз.

Самой частой причиной дорсопатий являются:

• остеохондроз позвоночника – дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
• миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

• гиподинамия (низкая двигательная активность);
• дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
• нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
• частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
• злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями

• постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
• вибрация;
• незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);

• длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе – в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
• наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором – шейного отдела позвоночника (около 10%).

Симптоматика

Симптомы дорсопатии могут сильно отличатья в зависимости от причины болезни и места ее локализации:

1. Если повреждения расположены в шейном отделе, то у больного часто бывают: головные боли, шум в ушах, слабость, частые обморочные состояния, головокружения, онемение конечностей или судороги, болевые ощущения в зоне груди, скачки артериального давления.
2. Повреждения в грудном отделе могут привести к сильным спазмам и неутихающей боли в зоне сердца, которые становятся еще ощутимее при физических нагрузках, чихании, кашле.
3. При повреждениях в области поясницы появляется боль в области живота, таза и крестца. Онемение ног, расстройство кишечника, а при тяжелой форме даже паралич ног.

При первых симптомах нужно обратиться к врачу, чтобы выявить заболевание на ранних стадиях и провести лечебную терапию.

Симптомы дорсопатий

Основным признаком дорсопатии любой локализации и происхождения является боль в месте поражения. Она может носить ноющий, постоянный характер, или же быть острой, простреливающей. Также боль может иррадиировать в ближайшие структуры – голову, лицо, конечности и пр. болевой синдром при дорсопатиях может быть четырех видов:

• Локальные боли. Располагаются строго в месте патологического процесса, не распространяясь на другие структуры или области. Усиливаются или ослабляются в зависимости от положения тела.
• Корешковые боли (радикулярные). Пациент ощущает боль по ходу одного или нескольких нервов, иррадиируют в конечности, носят простреливающий характер, усиливаются при поворотах тела, кашле, чихании и других движениях.
• Проекционные боли. Распространяются на больших участках, вне зависимости от хода нерва. Интенсивность зависит от положения тела.
• Спастические боли. Возникают по причине повышения тонуса в мышцах, их чрезмерного напряжения, распространяются либо на мышцу целиком, либо на ее фрагмент, усиливаются при длительном нахождении в неудобном положении.

Весь симптомокомплекс дорсопатий зависит от расположения патологического процесса.

Клинические проявления дорсопатии шейного отдела позвоночника:

• Боли в области шеи. Могут распространяться к нижней челюсти, затылку, лопаткам, верхним конечностям. Чаще всего усиливаются при поворотах и наклонах головы, длительном нахождении в неудобном положении (включая неудобные подушки во время сна);
• Частые головные боли;
• Головокружения;
• Шум в ушах;
• Мелькание «мушек» и цветных кругов перед глазами;
• Бессонница;
• Выраженная общая слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Слабость в руках;
• Колебания артериального давления;
• Онемение кожи шеи, рук, головы;
• Обмороки.

Клинические проявления дорсопатии грудного отдела позвоночника:

• Боли в грудном отделе позвоночника. Беспокоят практически постоянно. Характер от слабо выраженных, ноющих, до невыносимых, тянущих, острых, колющих. Иррадиируют в сердце, желудок, верхние конечности;
• Боли в сердце, схожие с приступами стенокардии;
• Ощущение кола в груди;
• Дискомфорт в желудке и верхней части кишечника.

Клинические проявления дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• Боли в области поясницы. Иррадиируют в ноги, органы малого таза, наружные половые органы, ягодицы, крестец. Чаще всего носят ноющий характер, усиливаются после нагрузки на позвоночник, в неудобном положении;
• Боли в нижних конечностях;
• Онемение кожи поясницы, ягодиц, ног;
• Импотенция;
• Нарушение менструальной функции;
• Нарушение дефекации и мочеиспускания;
• Парезы ног;
• Перемежающая хромота.

Основными симптомами дорсопатии являются:

• постоянные ноющие боли в спине, напряжение и болезненность на стороне поражения в мышцах шеи, надплечья, спины и конечностей;
• усиление болей при резких движениях, физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании;
• чувство онемения и ломоты в конечностях, парезы (нарушения чувствительности), слабость в мышцах (вплоть до паралича), со снижением рефлексов и гипотрофиями мышц рук и/или ног;
• спазмы мышц, ограничение подвижности, уменьшение объема движений;
• локальные изменения мягких тканей: сосудистые, дистрофические изменения, нейромио- и нейроостеофиброз.

В зависимости от локализации дорсопатии возможны следующие симптомы:

• при дорсопатии шейного отдела позвоночника: боли в руках, плечах, головные боли. Возможны также жалобы на шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветных пятен перед глазами. В сочетании с пульсирующей головной болью это дает основание предполагать так называемый «синдром позвоночной артерии» (одно из осложнений шейной дорсопатии).
• при дорсопатии грудного отдела позвоночника: боль в области грудной клетки, в области сердца и других внутренних органов;
• при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника: боль в пояснице, иррадиирующая в крестец, нижние конечности, иногда в органы малого таза;
• при поражении нервных корешков (грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроз, спондилолистез, спондилоартроз): стреляющая боль и нарушение чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.

По механизму возникновения боли при дорсопатии можно выделить следующие виды болей:

• локальная боль – обычно постоянная, с локализацией в области поражения позвоночника, изменяется в зависимости от положения тела;
• отраженная (проекционная) боль – по характеру близка к локальной, но распространяется по ходу пораженного нерва;
• невропатическая (корешковая) боль – «стреляющая боль», может быть тупой, ноющей, но при движении, а также кашле, чихании значительно усиливается и становится острой («прострел»). Возможны нарушения чувствительности, гипотрофия, гипотония, слабость в иннервируемых мышцах, снижение рефлексов.
• некорешковая боль – боли вследствие мышечного спазма, гипертонуса мышц (психогенная боль).

Самой частой причиной дорсопатии позвоночника можно назвать остеохондроз. Воспаление возникает в нескольких сразу или только в одном позвоночном двигательном сегменте, клинически оно может проявляться ограничением движений и болью.

Наиболее часто при дорсопатии позвоночника встречается:

• поражение пояснично-крестцового отдела – поясничная дорсопатия, ей принадлежит порядка 60-80% всех заболеваний;
• поражение шейного отдела позвоночника – шейная дорсопатия, наблюдается в 10% случаев.

При дорсопатии позвоночника могут возникать рефлекторные синдромы, которые являются результатом раздражения болевых рецепторов, находящихся в задней продольной связке. К значительному увеличению стимуляции самих мышц приводит мышечный спазм, а в дальнейшем именно эта мышца становится источником ноцицептивной импульсации.

Заболевание характеризуется своеобразным «отражением» боли, так как при надавливании на болевую точку боль, как правило, чувствуется не только в этом месте, но и иррадиирует в другие зоны.

Осложнения

Если не обратиться вовремя к врачу и проигнорировать лечение, то в дальнейшем дорсопатия может привести к серьезным осложнениям:

• синдрому позвоночной артерии;
• миелопатическому синдрому;
• вегетососудистой дистонии.

При длительном течении дорсопатии и отсутствии адекватного лечения развиваются всевозможные осложнения:

• Нестерпимые, не поддающиеся лечению боли;
• Нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсультов);
• Парезы или параличи конечностей;
• Нарушение функций органов малого таза.

Клинические проявления дорсопатии

Клинически дорсопатия проявляется в виде:

• рефлекторного синдрома (90% случаев)
• компрессионного синдрома (5-10% случаев).

Рефлекторные синдромы при дорсопатии (мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические) возникают вследствие раздражения болевых рецепторов в мышцах спины в результате действия каких-либо патологических факторов (ущемление, воспаление либо раздражение) и сопровождаются рефлекторным мышечным спазмом.

Компрессионные синдромы при дорсопатии обусловлены механическим воздействием грыжевого выпячивания, костных разрастаний или другой патологической структуры на корешки, спинной мозг или сосуды. Соответственно, компрессионные синдромы делят на корешковые (радикулопатии – ущемление корешка спинного нерва), спинальные (миелопатии – компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия позвоночной артерии).

Что касается миелопатии, то она чаще наблюдаются в шейном, реже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

В диагностике дорсопатии часто недооценивается роль миофасциальных болевых синдромов (миозита или миалгии, страдают от 35 до 85% населения). Суть миофасциального болевого синдрома заключается в том, что мышца страдает первично, а не вслед за морфологическими или функциональными нарушениями в позвоночнике. В патологический процесс может вовлекаться любая мышца или группы мышц.

Одна из наиболее частых причин миофасциальных болей – острое перерастяжение мышц. Обычно больной точно помнит, какое движение или действие вызвало появление боли. Также миозит может развиваться и на фоне постоянного перенапряжения группы мышц, либо переохлаждения.

Для постановки диагноза миофасциального болевого синдрома необходимо выявить следующие клинические признаки:

• при пальпации мышца спазмированная;
• в пределах спазмированной мышцы четко определяются зоны еще большего мышечного уплотнения – триггерные точки, отличающиеся особой болезненностью.

Диагностирование дорсопатии

Диагностику назначают на основании жалоб пациента, состоянии мышечной ткани  визуальном осмотре, при котором могут быть выявлены такие признаки, как западение или выпячивание позвонков.

После визуального осмотра назначают более глубокое обследование:

• рентген;
• общий анализ крови;
• КТ или МРТ;
• развернутая биохимия крови

Только после глубокого обследования и выявления признаков заболевания и зоны его локализации подбирают индивидуальное лечение, исходя из проведенной диагностики.

Немедикаментозные методы лечения

Лечение заболевания включает в себя оперативные, медикаментозные и немедикаментозные методы. Терапия проводится только после тщательного анализа течения болезни и ее формы.

В остром периоде дорсопатии поясничного отдела позвоночника может потребоваться постельный режим, который должен длиться примерно 5-7 дней. Условием является принятие пациентом анталгической (облегчающей боль) позы. Для того, чтобы ограничить подвижность в определенном подвижном отделе, рекомендованы иммобилизирующие ортезы. Но из-за того, что такие ортезы могут способствовать развитию остеопороза или гипотрофии мышц, не нужно носить их очень долго.

При лечении дорсопатии поясничного отдела позвоночника невероятно важным моментом является принятие обезболивающих средств, назначенных врачом. При болях низкой интенсивности могут использоваться неопиоидные анальгетики. Специалисты оправдывают и назначение противовоспалительных нестероидных средств, которых на сегодняшний день известно около 100 видов. Но наличие большого количества побочных эффектов заставляет достаточно часто отказываться от такого вида лечения.

Наиболее безопасным методом лечения различных видов заболевания, в том числе и поясничной дорсопатии, является использование свечей. Но если имеется необходимость приёма нестероидных противовоспалительных препаратов, то предпочтение обычно отдаётся селективным ингибиторам, которым, к примеру, является нимесулид, имеющий выраженное противоболевое действие. Такой препарат рекомендован к приёму дважды в день.

Если болевой синдром при болезнях (дорсопатия шейного отдела позвоночника также относится к ним) слишком сильный, то могут использоваться опиоидные анальгетики, которые комбинируют с противовоспалительными нестероидными лекарственными средствами.

Если при лечении поясничной дорсопатии совмещать нестероидные противовоспалительные средства с противосудорожными, антидепрессантами и антигистаминными препаратами, можно существенно увеличить их эффективность.

Помимо анальгетиков для лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника, как и поясничного, могут быть назначены разного рода разогревающие мази. Аппликации димексида (именно он является самой популярной мазью) накладываются на спазмированные мышцы. Лечение мазями и анальгетиками часто проводят в комплексе, чтобы получить максимальный эффект.

Улучшению венозного оттока в ходе лечения стоит уделить особое внимание. Для этого рекомендуется использование троксевазина, который обладает венотоническим действием.

Для того, чтобы улучшить обменные процессы при дорсопатии, нужно использовать хондропротекторы, действующим веществом которых является хондроитин сульфат. Рекомендован такой препарат исключительно для наружного применения.

Оперативное лечение заслуживает особого внимания. Особенно, стоит учитывать показания к нему. Научная литература указывает, что в оперативных вмешательствах нуждается лишь 0,3% больных.

При дорсопатии абсолютным показанием к операции может быть сильное сдавливание корешков конского хвоста и спинного мозга, которые проявляются двусторонними болями и тазовыми нарушениями. Стойкость болевых синдромов является лишь относительным показателем к оперативному вмешательству.

В качестве физиотерапевтических методов лечения дополнительно может быть назначено ультрафиолетовое облучение, которое проводится в эритемной дозе. Лечение может начинаться лишь с 2-3 доз, а затем интенсивность постепенно должна увеличиваться на 1 биодозу. На курс лечения будет достаточно 3-4 облучений.

Если поясничная или шейная дорсопатия имеет затяжное течение, может быть применен ультразвук в импульсном режиме, причём длительность импульса должна составлять 4-10 мс. Интенсивность воздействия для эффективного лечения находится в пределах 0,2-0,6 вт/см2. Примерное время воздействия составляет 3-5 минут.

Самым эффективным методом лечения дорсопатии является ультразвук. С помощью такой терапии можно в значительной степени увеличить проникновение лекарственных веществ к пораженным участкам и ускорить рассасывание отека.

При дорсопатии эффективным является и массаж в виде растирания или легкого поглаживания. По менее стихания боли массаж должен приобретать более интенсивный характер.

Кроме того, в некоторых случаях пациентам рекомендована и лечебная гимнастика.

Схема лечения дорсопатии непосредственно зависит от формы заболевания, а протекать оно может в:

• острой, до 21 дня;
• под-острой, до 90 дней;
• хронической, более 3 месяцев.

Главная цель лечения дорсопатии – это в первую очередь убрать болевой синдром, ведь именно он приносит пациенту самые сильные неудобства. Основные рекомендации врачей – это максимальное ограничения в движениях, прием препаратов, снимающих воспалительный процесс в области позвоночника, применение миорелаксантов.

Что касается лекарственных препаратов для лечения дорсопатии, то их назначают в комплексе: мази и блокады; нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие и еще несколько лекарственных средств, которые назначает доктор, ориентируясь на проведенные исследования.

После того как боль уходит и не беспокоит уже несколько дней, можно перейти и к дальнейшему лечению, увеличению физической нагрузки, лечебной физкультуре. Также можно прибегнуть и к народным методам, которые в большинстве случаев помогают лучше, чем медикаментозное лечение.

Очень хорошо при дорсопатии помогает комплекс определенных упражнений, но перед тем как приступать к занятиям, надо снять болевой синдром и пройти симптоматическое лечение. Лечебно-профилактические мероприятия лучше проводить комплексно, так как они неотъемлемо связаны один с другим. Если физическая нагрузка слишком слабая, то появляется вероятность ослабления мышечного корсета, что в дальнейшем может привести к сильным болям в позвоночнике.

Комплекс упражнений должен подбираться только лечащим врачом и проводиться под наблюдением персонала лечебного учреждения, который будет следить за нагрузками без ущерба для здоровья.

Также хорошо при лечении дорсопатии помогает физиотерапия, мануальная терапия и иглорефлексотерапия. А из физиотерапевтических методов хорошо помогают магнитотерапия, метод чрезкожной миостимуляции. Большинство врачей отдают предпочтение мануальной терапии, так как она помогает устранить боль и мышечно-тонический синдром.

Лечение дорсопатии будет зависеть от причины ее возникновения. Основные направления терапии – это уменьшение болей и устранение их причины или создание препятствия рецидивам.

Традиционное консервативное лечение включает:

• ненаркотические анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся Парацетамол, Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Ксефокам, Кетопрофен, Пироксикам, Напроксен, Мелоксикам, Целекоксиб;
• миорелаксанты – лекарственные средства, которые снимают рефлекторное напряжение мышц и улучшают двигательную функцию – Сирдалуд, Мидокалм.
• трофические препараты и средства, улучшающие микроциркуляцию витамины группы В, Гентоксифиллин, Гиалуроновая кислота, Хондроитин и Глюкозамин);
• глюкокортикостероиды (Преднизолон);
• иммунодепрессанты и цитостатики (Метотрексат, Сульфасалазин, Рутиксимаб);
• антидепрессанты – препараты этой группы необходимы при изнуряющих дорсалгиях, которые способны вызывать у пациента постоянный стресс, угнетение настроения, нервозность (Гидазепам, Диазепам).
• при опухолевых процессах лечение строго специфическое.

Если боли хронические, то положительного эффекта можно достичь регулярным выполнением лечебной гимнастики, физиотерапевтическим лечением:

• электрофорез с новокаином, лидазой;
• мануальная терапия;
• амплипульс;
• лазерная и ударно-волновая терапия для разрушения уплотнённых элементов и повышения мобильности позвоночника.

По показаниям при остеохондрозе дорсалгия лечится вытяжениями пораженного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение выполняется в определенных условиях – при длительном мышечно-тоническом и болевом синдроме, вызванном грыжей межпозвонкового диска и неэффективности консервативного лечения.

Лечение дорсопатии народными средствами возможно как вспомогательная мера, но только при четко определенной причине заболевания и с одобрения лечащего врача.

Лечение дорсопатий можно разделить на консервативное и оперативное. А также на терапию во время обострений, в острый период, и лечение в период затухания процессов.

Так, во время обострения патологических процессов, когда болевой синдром резко выражен и доставляет пациенту мучения, в первую очередь рекомендован постельный режим. Желательно, чтобы на кровати или диване располагался ортопедический матрац и подушка, помещение было проветренным и чистым, а пациент занимал удобное положение тела. В этот период рекомендовано комплексное применение медикаментов:

• НПВП (ненаркотические анальгетики). Являются основной группой медикаментов в лечении дорсопатий. В случае выраженных болей в первые 5 дней обострения желательно вводить препараты инъекционно, после чего, при необходимости, переходить на пероральный прием. При легких и умеренно выраженных болях достаточно таблетированных форм. Также зачастую хорошо сочетать с местными средствами (крема, гели, мази). Представители данной группы: Анальгин, Ибупрофен, Индометацин, Нимид, Баралгин, Пенталгин, Диклофенак и пр. Кратность приема – 1-4 раза в сутки.
• Хондропротекторы. Позволяют восстановить разрушенную хрящевую ткань, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Курс лечения такими препаратами длительный, до нескольких месяцев, в зависимости от заболевания, его выраженности. Представители данной группы: Формула-С, Мукосат, Артрон Комплекс, Артра, Хондроитин сульфат и пр.
• Миорелаксанты. Позволяют расслабить спазмированные мышцы (как скелетные, так и сосудистые), уменьшая болевой синдром, восстанавливая осанку и подвижность в суставах позвоночного столба. Представители данной группы: Тизанил, Тизалуд, Баклофен, Мидокалм и пр.
• Витамины. Улучшают обмен веществ, кровоток, нервную проводимость, способствуют быстрому восстановлению тканей, уменьшают прогрессирование заболевания. Представители данной группы: Мильгамма, витамины группы В (В1, В2, В6 и В12).
• Биологические стимуляторы. Активируют обменные процессы, естественные механизмы борьбы с патологией, ускоряют восстановление тканей, нормализуют кровоток и нервную проводимость. Представители данной группы: Алоэ, Плазмол, ФиБС и пр.
• Ангиопротекторы. Позволяют восстановить проходимость сосудов, нормализуют газообмен и обмен веществ, улучшают состояние сосудистой стенки, уменьшают отечность. Представители данной группы: Агапурин, Пентоксифиллин, Троксевазин, Детралекс, Аскорутин и др.
• Глюкокортикостероиды. Применяются в случае выраженных симптомов, когда другие медикаменты не достаточно эффективны. Потенцируют действия многих препаратов, особенно НПВП, уменьшают болевой синдром, снижают выраженность отеков, восстанавливают физиологические процессы в тканях. Это Преднизолон, Дексаметазон, Преднизол и пр.
• Метаболические средства. Применяются в качестве дополнительных методов лечения, ускоряют обменные процессы, нормализуют кровоток, газообмен в тканях и клетках, способствуют активации естественных механизмов борьбы с патологией. Это такие средства, как Милдронат, Триметазидин и пр.

Профилактика дорсопатии

В качестве профилактики образования дорсопатий человек должен придерживаться простых мероприятий:

• Выполнять ежедневно или через день зарядку по утрам;
• Выполнять упражнения по укреплению мышечного каркаса спины;
• Ежедневно проходить по свежему воздуху не менее 5 км;
• Соблюдать правила сбалансированного питания;
• При сидячем и малоподвижном образе жизни во время рабочего дня проводить ежечасно 5-ти минутные разминки;
• Соблюдать правила техники безопасности на работе, при занятии спортом и пр.;
• Следить за осанкой при работе за столом, при ходьбе;
• Рационально распределять вес тяжестей при подъеме;
• Своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении какой-либо симптоматики.

Чтобы не допустить сильных болей и осложнений при дорсопатии, главное постоянно следить за здоровьем позвоночника и нагрузками на него. Больному нужен щадящий режим: полностью отказаться от поднятия тяжести, периодически менять физический и умственный труд, если работа сидячая тогда предварительно время от времени нужно вставать и давать позвоночнику расслабиться.

Стоит вести активный образ жизни, плавание и висение на турнике помогут разгрузить позвоночник, расслабить мышцы.

https://www.youtube.com/watch?v=aFOeNw3uCQc

Хорошо в профилактических целях помогает утренняя зарядка. Если каждый день выполнять несложный комплекс упражнений, то о дорсопатии можно на время забыть.

Дорсопатия у беременных

В период беременности в женском организме происходит перестройка. В  это время размягчаются не только суставы, но и связки скелета. В этот период  размягчение может привести к нежелательной подвижности в пояснице, а это нежелательные боли в позвоночнике. Суставные связки в поясничном отделе позвоночника также подвергаются влиянию гормонов, а в комплексе с увеличением веса и необходимостью отклонения тела назад может вызывать боль в спине. Если не предпринять никаких мер, то в дальнейшем это может привести в серьезным осложнениям.