Физиологический лордоз усилен что это

Содержание

• 1 Что это значит физиологический лордоз сохранен
  • 1.1 Лечение лордоза
• 2 Что это такое лордоз поясничного отдела позвоночника
  • 2.1 Сглажен или усилен
  • 2.2 Выражен
  • 2.3 Сохранен
  • 2.4 Шейный гиперлордоз
• 3 Симптомы
• 4 Лечение
• 5 Причины
  • 5.1 Справка
  • 5.2 Лишний вес
• 6 Полезное видео
• 7 Диагностика патологии
• 8 Как лечить лордоз?
  • 8.1 Медикаментозное
  • 8.2 Физиолечение
  • 8.3 Мануальная терапия
  • 8.4 Оперативное лечение
• 9 Чем опасен?
• 10 Профилактика
• 11 Заключение

Что это значит физиологический лордоз сохранен

Лордоз шейного отдела позвоночника — это естественный изгиб.

В норме позвоночник слегка выгнут вперед в шейном отделе, в этом нет никакой опасности для здоровья.

Изгиб — это ответ организма на постоянную нагрузку, он начинает формироваться уже в первые годы жизни, с того момента, как ребенок начинает пытаться держать головку.

Поэтому говоря о лордозе шейного отдела позвоночника, обычно врачи имеют в виду одну из его патологических форм.

В некоторых случаях степень изгиба недостаточна или чрезмерна и может приводить к тяжелым последствиям. Причиной может быть родовая травма, ослабленный по каким-либо мышечный корсет и неправильная осанка, особенно когда ребенок прижимает плечи к туловищу, много проводя времени за домашним заданием или компьютером.

Также факторами повышенного риска формирования шейного лордоза называют слишком быстрый рост и избыточный вес ребенка.

В случае возникновения лордоза у взрослых причиной, как правило, является сидячий образ жизни, работа за компьютером и отсутствие физической активности.

Все лордозы делятся на физиологические и патологические.

В первом случае — это естественный и безопасный изгиб.

Во втором — чрезмерный или недостаточный изгиб, который может формироваться в любом возрасте и влечет множество неприятных последствий, а потому требует лечения.

Патологический лордоз в свою очередь разделяют на:

1. Первичный лордоз, при котором позвоночник изначально формируется неправильно, может появляться после перенесенных заболеваний позвоночника: инфекционных, опухолей, врожденных аномалий развития.
2. Вторичный лордоз является симптомом врожденного или патологичного вывиха бедра или других травм опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, патологические изменения изгиба шейного отдела позвоночника могут иметь два направления, поэтому выделяют:

1. Гиперлордоз — чрезмерный изгиб позвоночника вперед.
2. Гиполордоз — в этом случае говорят что естественный физиологический шейный лордоз выпрямлен или сглажен. Частой причиной выпрямление шейного отдела является остеохондроз позвоночника, ведущий к потере подвижности позвонков и нарушению естественных изгибов.

Стадия зависит от степени нарушения изгиба.

При легкой степени изменения не заметны на глаз, человек не испытывает болевых ощущений, а иногда — просто чувствует небольшой дискомфорт в области шеи.

Постепенно изгиб усиливается, осанка становится измененной: в глаза бросается выдвинутая вперед и низко посаженная голова. Появляются болевые ощущения и сильный дискомфорт в области шеи.

В конце концов движение шеи и плечевого пояса становятся затруднены, качество жизни пациента сильно снижается.

Если лордоз не лечить, последствием может быть ущемление нервов или ухудшение кровоснабжения мозга, что в свою очередь приводит к крайне тяжелым последствиям, вплоть до полного паралича.

Но даже если степень изгиба не так сильна, следует помнить, что любое нарушение естественных контуров позвоночника ведет к увеличению нагрузки на сердце, сосуды, желудочно-кишечный тракт, дыхательную систему, из-за чего сильно ухудшается самочувствие, появляется симптом хронической усталости.

Лечение лордоза

Если лордоз сформировался вследствие какого-либо заболевания, то в первую очередь лечат его.

Сама по себе болезнь хорошо поддается лечению на ранних стадиях и очень плохо — если болезнь запущена, что характерно для всех болезней позвоночника. Традиционное лечение обычно включает ЛФК (лечебную физкультуру), лечебную гимнастику, массаж и ношение специального бандажа, корсета.

Кроме того, может быть назначено вытягивание позвоночника, которое обязательно проводится специалистом.

Также врачом даются рекомендации относительно изменения образа жизни пациента.

В некоторых случаях дополнительно назначается медикаментозное лечение.

В тяжелых случаях, особенно при первичном лордозе, помочь может только хирургическое вмешательство. После операции проводится такой же комплекс процедур, как и при традиционном лечении.

Лордоз относится к заболеваниям, об опасности которых часто задумываются уже на поздних стадиях развития, когда изменения становятся очевидны, а ухудшение качества жизни — значительным.

Но необходимо понимать, что по количеству разнообразных и тяжелых последствий болезни позвоночника — одни из самых опасных.

Любое, даже незначительное нарушение естественной структуры позвоночника, ведет к угнетению всех систем организма, поэтому затягивать с обследованием и началом лечения нельзя ни в коем случае.

В медицине существует такое понятие – физиологический лордоз сохранен, которое характеризует состояние позвоночника многих современных школьников. У детей под влиянием постоянного сидения за партой и малой физической нагрузки развиваются незначительные изменения в позвоночнике. Чаще всего они проявляются в подростковом возрасте, когда организм проходит через стадию бурного роста.

Внимание! Если у ребенка в строении позвоночника обнаруживается значительное отклонение от физиологической нормы, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Родовые травмы, внутриутробные инфекции и недостаток витаминов способны привести к серьезной деформации позвоночника. В таких случаях требуется длительное лечение: медикаментозное, ЛФК и физиотерапия. Чем раньше обнаружена патология и приняты соответствующие меры, тем больше шансов на полное восстановление. При этом изменения могут пойти по двум направлениям – усилению физиологического изгиба и его выпрямлению.

Позвоночник имеет естественные изгибы, что необходимо для равномерного распределения нагрузок. Нормой отклонения оси позвоночника считается угол не больше 40 градусов. Вогнутость свыше этой отметки диагностируется как гиперлордоз шейного отдела позвоночника или шейный лордоз усилен. Заболевание вызывает головные боли, быструю утомляемость и болезненные ощущения в районе шейного отдела. Патология сложно поддаётся лечению, поэтому лучше его предупредить.

Факторы, приводящие к вогнутости позвоночника, делятся на определённые группы: врождённые и приобретённые. Если изменения в шейном отделе с рождения, то придётся лечить не один гиперлордоз, но и другие заболевания.

Причиной приобретённой патологии является чрезмерное давление на позвонки, находящиеся в середине шейного отдела. Процесс происходит из-за дегенеративных явлений в суставах, соединяющихся с черепом. Нарушается прочность сочленений. В связи с этим центральные позвонки подвергаются чрезмерной нагрузке и начинают гнуться.

Кстати, у пожилых людей гиперлордоз шеи часто отмечается в сочетании с остеохондрозом.

Можно выделить главные причины развития гиперлордоза:

• Рахит. Эта частая детская болезнь связана с недостатком витамина D. Не хватает кальция для успешного формирования скелета. Слабые кости не в состоянии противостоять нагрузкам. Но шея вынуждена постоянно держать тяжёлую голову и постепенно нарушается природный изгиб шейного отдела.
• Травмы, приводящие к разрушению позвонков. В период реабилитации необходимо носить специальный корсет.
• Старение организма и естественный износ суставов.
• Нехватка питательных веществ, что приводит к дистрофии.

Иногда после осмотра у врача-вертебролога либо ортопеда и прохождения рентгенографического исследования ставят диагноз – лордоз сохранен. Данное состояние говорит о нормальном изгибе позвоночника, но при этом существует высокий риск развития патологических углублений. В данном случае угол искривления не превышает 58 градусов и несколько больше проявляется у женщин.

Сохраненный лордоз, сопровождающийся патологическими изменениями, может вызывать болезненные ощущения:

• в шее или пояснице, усиливающиеся при поворотах и наклонах;
• в ногах;
• чувство онемения в нижней части спины.

При наличии таких симптомов пациенту назначаются МРТ или КТ.

Что это такое лордоз поясничного отдела позвоночника

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

• 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
• 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости  мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

• нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
• фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
• частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

• остеохондроза;
• перелома или вывиха позвонков;
• остеопороза;
• болезни Бехтерева;
• плоскостопия;
• ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
• спондилолистеза;
• беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
• грыжи межпозвонкового диска;
• грыж Шморля;
• вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
• воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
• рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
• разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
• поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
• ахондроплазии;
• инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
• опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
• заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

• наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
• травма позвоночника в период родов;
• аномалии развития позвонков;
• детский церебральный паралич;
• рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
• дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
• нарушение осанки;
• резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
• болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Лордозом называется изгиб позвоночного столба вперед в шейном и поясничном отделе. В нормальном состоянии физиологический изгиб возникает в течение первого года жизни ребенка. Патологический лордоз может возникнуть у пациентов различной возрастной категории в результате врожденных аномалий развития либо приобретенных травм спины, тазобедренных суставов, заболеваний спинной мускулатуры.

Патологическое углубление позвоночника вперед провоцирует развитие болей различной интенсивности и нарушение осанки. При прогрессировании болезни возникают расстройства функционирования внутренних органов.

Стоит отметить, что термин лордоз используют в двух случаях:

1. Для обозначения естественного, природного изгиба позвоночного столба в пояснице.
2. Для обозначения патологии поясничного отдела, когда изгиб кпереди становится более выраженным. Такую патологию еще называют гиперлордоз.

Первый случай объясняется просто: после рождения, когда организм ребенка адаптируется, в его позвоночном столбе начинают формироваться изгибы. Лордоз поясничного отдела образуется после того, как ребенок начинает ходить. У детей лордоз менее выражен, чем у взрослых.

Важно! Помимо двигательной функции, через поясницу происходит иннервация внутренних органов брюшной полости и таза. Любое нарушение геометрии поясничного отдела в конечном счете приводит к нарушению работы внутренних органов. Зачастую человек лечит желудок, печень, причем безуспешно, а потому, что причина кроется именно в патологии поясничной области.

У здорового человека поясничный отдел имеет небольшой изгиб кпереди, что обусловлено физиологией. В жизни встречается два вида отклонения от нормы.

Сглажен или усилен

Когда естественный изгиб поясничного отдела не в норме, то есть позвоночник становится прямым как палка, тогда говорят, что поясничный лордоз сглажен (уплощеный). Когда наблюдается чрезмерный изгиб кпереди, тогда говорят, что поясничный лордоз усилен.

Выражен

Указывает на то, что под воздействием внешних факторов (ожирение, беременность, спазм мышц) выпуклость поясничного отдела изменена, то есть наблюдается излом — лодрдоз усилен.

Нагрузка на межпозвонковые диски и связки усиливается, в конечном счете, диск может выходить за пределы границ. Обычно, после исчезновения действующего фактора излом исчезает.

Сохранен

Физиологический поясничный лордоз сохранен — это значит, что сформировавшийся в детском возрасте нормальный изгиб кпереди остался без изменений. Как правило, данной геометрии соответствует правильное распределение нагрузки по всему отделу. Межпозвонковые диски в таком случае не выпячиваются, а остаются в пределах свои границ.

Гиперлордоз (или физиологический лордоз усилен) представляет собой увеличение угла естественного изгиба. Данное состояние может иметь врожденный или приобретенный характер. У детей встречается редко, чаще всего формируется на фоне тяжелых инфекционных заболеваний или травм. Изменениям подвергается шейный или поясничный отдел, но в некоторых случаях страдают сразу два отдела. Для компенсации изменения формируется кифоз, который на поздних стадиях проявляется горбатостью.

Шейный гиперлордоз

Симптомы

Гиперлордоз шейного отдела отличается характерными признаками. Это объясняется тем, что по этой области проходят важные пути к мозгу. Они обеспечивают доставку кислорода и питательных веществ, а также удаляют продукты распада.

Проявления данной патологии зависят от степени изгиба. Небольшая деформация почти незаметна и выражается лишь лёгким дискомфортом в шейном отделе.

Сильные искривления сразу же отражается на внешности:

• Голова выдвигается вперёд и «уходит» в плечи;
• Сильно отводятся назад лопатки;
• Затрудняется движение головы;
• Мышечные спазмы вызывают интенсивные боли в шее;
• Из-за сдавливания сосудов нарушается доставка кислорода в мозг: появляются болезненные ощущения и головокружения.

Внимание! Заболевание постоянно прогрессирует. При отсутствии лечения все симптомы будут усиливаться.

Любая патология в области шеи приведёт к тяжёлым нарушениям. Чрезмерный физиологический изгиб в этом отделе вызывает:

• Защемление позвоночной артерии. Смещение позвонков сужает просвет сосудов.
• Краниоцефалгию. Симптом появляется в конечной стадии патологии. Возникают остеофиты, сдавливающие нервные окончания позвоночной артерии. Нервы также сдавливаются мышечной тканью, которая спазмирована.
• Дискогенную цервикалгиию. Усиленный лордоз вызывает выпячивание дисков, что провоцирует искривление.

Иногда симптомы проявляются в комплексе и необходимо срочно посетить врача для установления причины патологии.

Симптомы заболевания зависят от места локализации патологического процесса и его разновидности. Общие признаки болезни проявляются в виде:

• болезненности в спине;
• выраженном выпирании живота вперед;
• постоянном чувстве вялости и усталости;
• расстройства функционирования органов пищеварения;
• ощущения боли в нижних конечностях;
• нарушении сна и обменных процессов в организме.

Такие симптомы должны насторожить человека, ведь только своевременная диагностика и лечение помогут избежать опасных последствий.

При усиленном лордозе кпереди в области поясницы проявляются такие симптомы:

• ягодицы сильно выпирают назад;
• живот выгнут вперед;
• ноги находятся в слегка разомкнутом положении;
• мускулатура области поясницы находится в напряжении;
• пациенту трудно спать на животе, так как происходит выравнивание позвоночника, что доставляет мучительные боли;
• наклоны выполняются с трудом за счет работы тазобедренных суставов;
• при лежачем положении на спине на твердой поверхности визуально можно отметить слишком большое расстояние между поясницей и полом.

При выпрямлении физиологического изгиба в пояснице возникают следующие симптомы:

• болезненность внизу спины;
• спина в пояснице становится плоской;
• при длительном нахождении в положении стоя или сидя человек ощущает сильную усталость в спине;
• нарушается походка;
• возможно онемение в пояснице.

При шейной патологии развиваются такие симптомы:

• визуально голова близко расположена к плечам и выдвинута вперед;
• заметно искривление осанки, сопровождающееся резким изгибом шеи вперед;
• при ощупывании шеи со стороны спины появляется болезненность;
• при поворотах головы в стороны ощущаются выраженные боли;
• при сильном болезненном синдроме человек не может поворачивать голову в стороны и наклонять вперед и назад.

Усиление лордоза чаще всего наблюдается в поясничном отделе. При этом состоянии также меняется осанка пациента. Живот выпячивается вперед, ягодицы выпирают, голова тоже наклонятся вперед при впавшей груди. В общем, формируется внешность, далекая от эталона красоты. Но, к сожалению, дело не только в красоте.

Деформация позвоночника, усиление тонуса мышц спины и поясницы приводят к местным патологическим изменениям, и, в конечном итоге, к остеохондрозу и дисковым грыжам. Получается так, что одни и те же факторы выступают в роли и причин, и осложнений лордоза. О нормальном и патологическом лордозе можно узнать из этой статьи.

Субъективно течение лордоза сопровождается болями в пояснице – тянущими, ноющими. В последующем боль усиливается, развиваются такие симптомы лордоза, как снижение объема движений, ухудшение чувствительности в нижних конечностях, и, как следствие, затруднение ходьбы. Положение усугубляется еще и тем, что вторично страдают коленные и тазобедренные суставы, в которых развиваются артрозные изменения.

Если лордоз сглажен, то это тоже не сулит пациенту ничего хорошего. Из-за ущемления нервных волокон в отверстиях между позвонками происходит их воспаление, а затем – разрушение внешней миелиновой оболочки (демиелинизация). Позвоночный канал суживается. Это служит причиной необратимых неврологических нарушений.

Пациенты жалуются на постоянную боль в пояснице, снижение чувствительности в пояснице и нижних конечностях, хромоту. Впоследствии утрачивается контроль над мочеиспусканием и дефекацией. Гиполордоз шейного отдела затрудняет приток крови к головному мозгу по позвонковой артерии. Это приводит к таким жалобам как общая слабость, головокружение, нарушения сна и координации движений.

Основным диагностическим критерием здесь служит угол между верхней поверхностью 1-го поясничного и 1-го крестцового позвонка. В норме величины этого угла составляют 150-170 градусов. Снижение этого угла говорит об усилении лордоза, увеличение – о том, что лордоз выпрямлен.

Симптомы патологического лордоза будут различаться, в зависимости от расположения патологии. При лордозе шейного отдела пациент ощущает:

• скованность в шейном отделе;
• сильные боли при повороте головы;
• снижение аппетита, нарушение сна;
• хроническую усталость;
• шум в ушах, головные боли;
• одышку.

• боль в пояснице (при нагрузках боли усиливаются);
• снижение силы в ногах;
• онемение ягодиц и ног;
• нарушение мочеиспускания и стула;
• нарушение потенции у мужчин и боли при менструациях у женщин.

Лечение

Комплексное лечение лордоза включает в себя:

• Медикаменты;
• Лечебную физкультуру (лфк);
• Массажные процедуры;
• Хирургическое лечение.

Среди лекарств, используемых при лордозе – противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы, витамины. Все эти средства при лордозе играют вспомогательную роль – улучшают обменные процессы в тканях позвоночника, устраняют боль и воспаление, но не влияют на сам лордоз. А вот лечебная физкультура укрепляет мышечно-связочный аппарат, устраняет патологическое мышечное напряжение и тем самым в значительной степени корригирует искривленный позвоночник.

Упражнения при лордозе проводятся по следующей методике:

1. В положении стоя, ноги на ширине плеч совершать наклоны вперед, пытаясь пальцами кистей дотянуться до пола;
2. Стать спиной к ровной горизонтальной поверхности и пытаться максимально прижаться к ней пятками, ягодицами, лопатками и затылком;
3. То же самое, но только на горизонтальной ровной жесткой поверхности с вытянутыми по швам руками;
4. В положении лежа на спине на полу, развести руки, и, опираясь о них, поднять ноги и попытаться завести их за голову;
5. Лечь на живот, предварительно положив под него валик, руки сложить в замок за затылком и в таком положении пытаться приподнять грудную клетку над уровнем пола.
6. Все упражнения делаются по 5-10 раз на высоте вдоха, а исходное положение принимается на высоте выдоха.

Упражнения дополняются массажными процедурами. Массаж проводиться по общепринятой схеме (поглаживание, растирание, разминание, вибрация) с целью расслабления патологически напряженных мышц спины. Лимфодренажная, точечная разновидности массажа направлены на улучшение тока крови и лимфы в проблемных зонах. При выраженном лордозе, обусловленном ожирением, заболеваниями мышц, беременностью показан бандаж, фиксирующий поясничный отдел позвоночника.

При выраженном лордозе с тяжелыми неврологическими осложнениями, не подающимися лекарственному лечению, показано хирургическое лечение лордоза. В ходе операций проводят пластику и фиксацию искривленных участков. Профилактика лордоза направлена на устранение его причин. Профилактические меры предусматривают борьбу с ожирением, соблюдение правильной осанки школьниками, занятия спортом, своевременное лечение заболеваний, потенциально опасных в плане развития лордоза.

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Она заключается в комплексе, состоящем из:

• мер, направленных на устранение причины заболевания;
• медикаментозной коррекции;
• ЛФК;
• физиотерапии;
• диеты;
• дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Лечение гиперлордоза шейного отдела заключается в комплексе разных воздействий на заболевание. Для получения положительного результата, коррекцию следует начинать как можно раньше.

Специалисты рекомендуют следующие методы:

• Мануальная терапия. Процедура улучшает кровоснабжение дисков позвоночника и увеличивает подвижность позвонков.
• Массаж. Укрепляет мышцы, и нормализует кровоток.
• Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирает лечащий врач. Заниматься нужно аккуратно, избегая резких движений. При данном заболевании полезны вращения головой.
• Вытяжение позвоночника. Для этой процедуры существует тренажёр. Часто манипуляция выполняется под водой. Снимается боль и напряжение. Вытяжение выполняется высококвалифицированным инструктором.

В крайних случаях необходимо оперативное вмешательство, устраняющее чрезмерный изгиб.

Прежде чем начинать лечение, нужно определить диагноз. Опытные специалисты определяют его визуально, обычно рекомендуется сделать МРТ или МСКТ поясничного отдела.

После выяснения всех деталей диагноза специалист составляет программу лечебной гимнастики. Данная программа состоит из упражнений, которые устраняют недоразвитость мышц.

Причины

Причины развития лордоза отличаются у ребенка и у пациентов взрослого возраста. Основными факторами, которые могут спровоцировать углубление физиологического искривления у взрослых являются:

• травмирование спины и тазобедренных суставов;
• болезни костной системы;
• слабость мускулатуры;
• избыточный вес;
• недостаточность витаминов и белка в организме;
• опухоли позвоночника;
• спондилит.

Лордоз у детей чаще возникает в период активного роста в возрасте с 2 до 6 лет и с 10 до 14 лет, причиной тому становится слабость спиной мускулатуры. У малышей спровоцировать развитие лордоза могут быть такие заболевания, как ДЦП, рахит, дисплазия тазобедренных суставов и болезнь Кашина – Бека. Привести к формированию болезни может ожирение и неудобное сидение за партой во время занятий. Зачастую лишние килограммы также становятся причиной развития сколиоза у детей и нарушения сердечной деятельности.

Причин лордоза может быть несколько, перечислим некоторые из них:

• нарушения развития организма в детском возрасте;
• дисбаланс мышц спины и брюшного пресса;
• сидячий образ жизни;
• неудачная адаптация после родов.

Есть и другие, их масса, но по большей части вышеперечисленные причины являются основными. Учеба, работа, стиль жизни людей вносит огромный вклад в формирование того или иного мышечного корсета, который влияет на геометрию изгиба.

Справка

Правильная форма изгиба поясничного отдела формируется за счет мышечного корсета: пропорционального соотношения мышц задней и передней поверхности тела. Когда в жизни человека доминируют позы, которые соответствуют длительному статическому напряжению одних групп мышц и расслабленности других — всё это приводит к дисбалансу.

Существует масса профессий, где одна и та же поза сохраняется длительное время, вот две из них: шофер и бухгалтер. Если в силу обстоятельств вы не можете поменять работу или сферу деятельности, стоит минимизировать вред, внедрив в рабочую дисциплину перерывы на гимнастику.

Патология может сформироваться из-за различных причин и быть как врожденной, так и приобретенной. Список причин, запускающих процесс искривления, обширен. Чаще всего шейный и поясничный лордоз призван восстановить равновесие в случаях проблем с опорно-двигательным аппаратом. Ниже представлены различные причины формирования патологического искривления.

Если беременность протекает неправильно, мама имеет заболевания либо роды проходят тяжело, искривление возможно уже на первых порах жизни младенца.

Лишний вес

Ожирение – большой лишний вес – сильно давит на позвоночный столб. Позвоночник сгибается, компенсируя тяжесть и сохраняя подвижность тела. При этом физиологический поясничный лордоз может сильно выгибаться под давлением лишнего веса.

Дефицит витаминов и минеральных веществ негативно влияет на формирование костей позвоночника. Кости становятся хрупкими, хрящевая ткань стирается, физиологический изгиб искривляется.

Патологический лордоз поясничного отдела может проявляться при возникновении опухолей онкологического характера или при воспалении грыж.

Травмирование плода при прохождении родовых путей вызывает травмы позвоночника плода и уплощение физиологического лордоза в дальнейшем развитии ребенка.

Примечательно, что лордозы, впрочем, как и кифозы, это далеко не всегда патология. Все зависит от степени искривления. Суть в том, что наш позвоночный столб не является идеально ровным. Ровный (или почти ровный) он у новорожденных. Затем к первому году жизни, когда ребенок начинает ходить и гравитационная нагрузка на позвоночный столб увеличивается, увеличиваются и эти изгибы – 2 кифоза (грудной и крестцовый) и 2 лордоза (шейный и поясничный). Все эти искривления снижают нагрузки на позвоночник и в некоторой степени предотвращают его повреждение.

Так что наличие лордоза – это еще не патология, разумеется, если он не сильно выражен. Именно степень выраженности – основное отличие физиологического (нормального) лордоза от патологического. Различают по механизму развития первичные и вторичные лордозы. Первичные лордозы обусловлены патологией позвоночного столба и близлежащих мышц. Основные причины первичного лордоза:

• Дистрофические изменения в межпозвонковых дисках по типу остеохондроза;
• Повреждения и дистрофические изменения костной ткани позвонков – спондилез;
• Смещения позвонков друг относительно друга по типу соскальзывания – спондилолистез;
• Смещения межпозвонковых дисков – дисковые грыжи;
• Травмы, сопровождающиеся повреждением мышц поясницы, переломом одного или нескольких позвонков;
• Остеопороз костной ткани позвонков из-за нарушения обмена кальция;
• Поражение позвонков туберкулезного характера;
• Опухолевые процессы в позвоночнике;
• Воспалительные и дегенеративные изменения в мышцах поясницы и спины – миопатии и миозиты;
• Поражения позвоночника при системных коллагенозах – ревматизме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке.

В большинстве случаев эти негативные факторы взаимосвязаны между собой. Например, остеохондроз приводит к дисковым грыжам и к спондилезу, а спондилез – к спондилолистезу. Зачастую развитие лордоза в шее и в пояснице носит компенсаторный характер в ответ на появление усиленного кифоза в грудном отделе.

Лордоз у детей является следствием такой патологии как:

• ДЦП – детский церебральный паралич;
• Дисплазия тазобедренных суставов;
• Травмы в родах;
• Рахит;
• Болезнь Кашина-Бека – тяжело протекающее заболевание с нарушение формирования костной ткани;
• Бурный рост позвоночника в подростковом возрасте в сочетании со слабостью мышц спины.

Усиление поясничного лордоза отмечается и на поздних сроках беременности. Но после успешного родоразрешения все возвращается в норму. Выпрямление физиологического лордоза (гиполордоз) – это такая же патология, как и его усиление (гиперлордоз). Примечательно, что одни и те же факторы могут вызывать как гиполордоз, так и гиперлордоз.

Гиполордоз является следствием дисковых грыж, остеохондроза позвоночника, спортивных и бытовых травм с повреждением связочного аппарата позвонков. Сглаженность лордоза в поясничном отделе отмечается при анкилозирующем спондилоартрите – болезни Бехтерева. По этой причине пациент принимает характерную позу с наклоном вперед («поза просителя»).

Полезное видео

Гиперлордоз в шейной области позвоночника требует длительного лечения и лучше избежать этой проблемы. Для этого следует проводить своевременную профилактику:

• за осанкой нужно следить с детства;
• при малоактивном образе жизни нужно выполнять физические упражнения, снимающие мышечные напряжения;
• необходимо скорректировать питание.

Внимание! Не допускать ожирения. Угол изгиба позвоночника увеличивается при лишнем весе.

В видео ниже подробно про болезнь рассказывает доктор медицинских наук.

Важно! Если появились подозрительные симптомы, следует срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Лечение заболевания проводится поэтапно. Сначала корректируется осанка, а затем устраняется возможность развития осложнений. Ежедневное выполнение упражнений, которые рекомендованы врачом, позволит достигнуть положительного результата.

Диагностика патологии

Диагностика данной патологии не составляет труда, уже при визуальном осмотре врач может заподозрить наличие заболевания. При характерных симптомах рекомендуется посетить ортопеда либо вертебролога. Специалист проводит осмотр, в ходе которого определяет особенности осанки пациента, далее проводит необходимые тесты для выявления формы патологии. Далее врач производит пальпацию спинной мускулатуры и брюшной полости.

Для подтверждения диагноза и выявления угла отклонения назначается рентгенографическое исследование в двух проекциях. Для обнаружения других сопутствующих заболеваний прописывается сдача общего анализа крови и мочи, анализ крови на ревмофактор.

При необходимости пациента направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза, рентген легких и ЭКГ. Результаты комплексной диагностики позволяют определить форму патологии и как она влияет на другие органы и системы в целом.

Определить наличие заболевания возможно в домашних условиях с помощью родственника:

• человеку необходимо встать спиной к стенке, плотно прижавшись к ней лопатками, спиной и ягодицами;
• помощнику требуется попытаться просунуть ладонь между поясницей и стеной.

Расшифровать проведенное обследование можно следующим образом:

• если ладонь протиснулась через пространство между поясницей и стеной с трудом – такое состояние является нормой, без отклонений;
• рука помощника прошла легко – начало развития патологического изгиба кпереди;
  ладонь не смогла протиснуться – развивается гиполордоз;
• если проходит кулак – выраженный гиперлордоз.

Как лечить лордоз?

Лечение лордоза первичной этиологии проводится исключительно оперативным путем. Терапия вторичного лордоза заключается в выявлении причины и ее устранении, применении физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, вытяжении позвоночного столба, использования различных ортопедических приспособлений для снятия нагрузки с позвоночника. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.

В домашних условиях лучшим лечением станет ежедневное выполнение лечебной гимнастики. Комплекс упражнений подбирает врач с учетом всех особенностей организма пациента.

Медикаментозное

Препараты применяются с целью снятия боли и воспалительного процесса, также назначаются витаминные комплексы.

Медикаментозная терапия состоит:

• обезболивающие и противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Мовалис);
• витамины группы В перорально либо инъекционно (Нейрорубин, Нейровитан);
• в отдельных случаях назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон);
• препараты для снятия мышечного спазма (Мидокалм);
• местное лечение (Фастум гель, Диклофенак либо компрессы с Димекидом).

Физиолечение

Использование методов физиотерапии позволяет достичь хорошие результаты: снять болезненность, укрепить мышцы спины, при функциональной патологии, совместно с ЛФК и другими способами лечения позволяет возвратить позвоночник в нормальное положение.

Физиотерапевтическое лечение проводится в комплексе с другими методами, это позволяет достичь самых высоких результатов.

Гимнастика является самым важным способом лечения позвоночной патологии. С помощью выполнения упражнений можно значительно укрепить спину, снизить давление с позвоночного столба и уменьшить градус искривления, а то и полностью его устранить.Избавиться от лордоза можно с помощью таких упражнений:

• занять положение лежа на спине, руки вдоль туловища – ровные ноги поднимать вверх и запрокидывать их как можно дальше за голову; выполняется в два подхода по 6–8 раз;
• оставшись в том же положении следует качать пресс – руки за головой, напрягая мышцы живота нужно подниматься и возвращаться в исходное положение; выполняется 6–8 раз;
• в положении стоя, ноги на ширине плеч – выполнять наклоны вперед, стараясь дотянуться к носкам; повтор до 10 раз.

Такие процедуры предполагают ношение специальных ортопедических изделий для коррекции осанки, снятия напряжения с позвоночного столба, а соответственно и болезненности. На ортопедических предприятиях изготовляют различного рода корсеты, бандажи и так называемые корректоры, улучшающие осанку.

Рекомендуется ношение бандажа женщинам в период беременности для исключения развития патологии.

Мануальная терапия

Мануальная терапия включает лечебный массаж и воздействие руками специалиста на позвонки, позвоночный столб, мышцы и суставы. Процедура выполняется только квалифицированным специально обученным специалистом.

Мануальная терапия улучшает кровообращение позвоночника, снимает нагрузку с позвонков и межпозвоночных дисков, устраняет мышечные спазмы, позволяет восстановить патологически размещенные позвонки.

Данную процедуру проводит врач – физиотерапевт, чаще в воде. В некоторых случаях применяется сухое вытяжение, но данная методика является более ложной и опасной для пациента. Вытягивают позвоночник с помощью грузов и собственного веса больного.

В ходе процедуры стоит цель снизить спазм мускулатуры и вернуть смещенные позвонки на их анатомическое расположение. Курс состоит из 10–18 сеансов, в течение которых человеку назначается ношение ортопедического корсета.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение назначается исключительно в тяжелых случаях, при первичной патологии либо отсутствии положительной динамики в ходе консервативного лечения.

Суть операции заключается в исправлении патологической кривизны позвоночника с помощью металлических конструкций. Послеоперационный период состоит из ношения корсета или бандажа, назначения витаминных препаратов и выполнении ЛФК.

Чем опасен?

Без лечения патологический изгиб может спровоцировать развитие множество тяжелых осложнений, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

• грыжа межпозвоночного диска;
• чрезмерная подвижность позвонков;
• происходит разрушение суставов и хряща;
• нейродистрофический синдром;
• сдавливание спинного мозга;
• расстройства органов малого таза (осложнения во время родовой деятельности, самопроизвольное мочеиспускание, запоры и прочее).

Для предотвращения серьезных последствий, которые могут стать причиной инвалидности рекомендуется соблюдать некоторые простые правила, позволяющие предотвратить развитие заболевания. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать здоровый режим питания с достаточным количеством витаминов, следить за весом, посещать бассейн и ежедневно уделять внимание физическим нагрузкам.

При проявлении дискомфорта и болей в спине, ограниченной подвижности следует обратиться за профессиональной помощью к терапевту, ортопеду либо вертебрологу для дальнейшего обследования и проведения корректной терапии.

Профилактика

Стоит отметить о профилактике данной патологии. Чтобы избежать заболевания стоит воспитать в себе правильные привычки:

• изменение позы каждые 15–20 минут;
• гимнастика для здоровья, на выбор: плавание, танцы, аэробика и прочее;
• достаточная двигательная активность в течение дня.

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

• вести активный образ жизни;
• ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
• достаточно отдыхать;
• спать на жестком матрасе;
• исключить вредные привычки.

Заключение

Патологии поясничного отдела позвоночника, будь то выраженный или сглаженный лордоз, несут в себе потенциальную опасность для здоровья. В одних случаях, всё ограничивается болью и дискомфортом в пояснице. В других случаях последствия идут намного дальше. Поскольку позвоночник — целостная система, патология одной области непременно вызовет изменения в других областях.

Если вас уже затронула данная проблема, во избежание дальнейших осложнений нужно обратиться к специалисту.

Для сохранения физиологического нормального лордоза необходимо регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышечный корсет. Следует придерживаться здорового питания, своевременно лечить все инфекционные заболевания и принимать витаминные комплексы.