Ударилась копчиком болит что делать и как оказать неотложную помощь

Содержание

• 1 Ситуации, при которых может произойти ушиб
• 2 Патогенез
• 3 Признаки травмы
• 4 Симптомы
• 5 Последствия ушиба
• 6 Диагностика
• 7 Как оказать неотложную помощь
• 8 Упражнения при ушибе копчика
• 9 Общее лечение болей в крестце
• 10 Как диагностируется ушиб

Ситуации, при которых может произойти ушиб

Причина, при которой возникают болевые ощущения в копчике, практически всегда связаны с получением травмы – быстрого и сильного кратковременного воздействия на мягкие ткани и позвонки крестцового отдела (при сильном ушибе):

• после ушиба или после удара;
• при ударе копчиком о твердую поверхность (например, об стену) во время неосторожной ходьбы или при неудачной попытке сесть;
• после падения;
• во время спортивных занятиях;
• при несчастных случаях (ДТП, падение с высоты).

Во всех этих случаях болевые ощущения могут наблюдаться не сразу – часто срабатывает естественный биохимический механизм, благодаря которому начинают действовать обезболивающие вещества самого организма. Однако при травме копчика, произошедшей из-за достаточно сильного удара (например, после падения) боль может нарастать постепенно, проявляясь все более сильно.

Патогенез

Во время избыточной нагрузки на область позвоночника возникают вертикальные срезывающие переломы. Линии перелома проходят по боковым массам крестца. При оказании одновременного воздействия на область крестца образуется перелом с двумя вертикальными линиями.

Признаки травмы

Если ушиб был довольно ощутимым или длительное время болит копчик после получения спортивной травмы, могут возникнуть несколько признаков, которые свидетельствуют о серьезности удара:

1. Больно сидеть, долго стоять или даже просто ходить. Также могут наблюдаться случаи, когда будет больно садиться и вставать, но сама поза сидя не доставляет неудобств.
2. Неприятные ощущения могут наблюдаться также во время дефекации или полового акта. Чаще всего они ноющие, но иногда может ощущаться острая боль.
3. Нередко копчик сильно болит, и тогда на кожных покровах над областью поражения образуются не только покраснения, какие свойственны всем травмам, но и отечность, болевые ощущения при надавливании, а также твердые образования, шишки.
4. Наконец, если ударилась сильно, боли отдают в ноги – как будто они тоже получили травму.

В редких случаях может произойти ситуация, при которой не ударялась копчиком, но подобные признаки тоже наблюдаются. Это часто наблюдается у очень худых людей, а также в результате пролежней при длительном соблюдении постельного режима. В любом случае нужно сразу обращаться к врачу, не пытаясь самостоятельно установить причину – в большинстве случаев это не удастся.

Симптомы

Симптомы ушиба крестца сопровождаются подкожным кровоизлиянием, припухлостью и ограничением подвижности. При пальпации возникают болезненные ощущения. Массивные кровотечения появляются после повреждения сосудов.

При переломе крестца появляется боль в пораженной области и деформация кости. Болевые ощущения часто сопровождает спазм крестцово-позвоночных мышц, что лишь усиливает боли. Для облегчения состояния больной принимает неестественное положение тела.

При травме боль может быть монотонной, тупой. Больной не может сразу же изменить положение тела или нагнуться. Также возможно наличие острой приступообразной боли.

Последствия ушиба

Последствия при ушибе крестца — это гематомы, кровотечения и различные неврологические расстройства. Гематомы представляют собой скопление кровяных сгустков, которые выглядят как опухолевое образование. При малых гематомах назначаются специальные рассасывающие компрессы. Если гематома не рассасывается, рекомендуется оперативное вмешательство. Для этого в условиях стационара хирургическим путем извлекается содержимое гематомы.

1) аномалии развития;

2) гинекологические болезни;

3) смещение позвонка;

4) патологические процессы;

5) тромбофлебит;

6) инфекции;

7) остеохондроз;

8) опухоли.

При такой патологии как аномалия в развитии позвоночника частыми симптомами считаются боли в крестце, что связано с высокой нагрузкой на эту область. Из гинекологических заболеваний можно выделить эндометриоз и параметрит. Боли усиливаются при физических нагрузках и имеют цикличность. Остеохондроз сопровождается нарушением чувствительности и ущемлением седалищного нерва.

Болевые ощущения в крестце могут быть ноющими и тупыми, отдающими в ноги. Человек чувствует скованность в спине. Это мешает вести нормальный образ жизни: наклоняться, обуться, взять какой-нибудь предмет.

При воспалении крестцово-подвздошного сочленения появляются боли с одной стороны крестца. При спондилолистезе боли становятся ноющими, это связано со смещением позвонка.

Для опухолевых образований в крестце и при хроническом простатите у мужчин характерными являются постоянные ноющие боли в крестцовой области. Во время беременности болевые ощущения в крестце связанны со смещением центра тяжести. Поэтому при невыясненной этиологии болевых ощущений в области крестца необходимо пройти консультации у ряда специалистов:

• ортопед;
• гинеколог;
• хирург;
• невропатолог;
• травматолог.

Если получен сильный ушиб, последствия травмы могут быть довольно серьезными. Причина в том, что когда происходит ушиб копчика при падении, могут повредиться не только мягкие ткани, но и сами кости. Копчик представляет собой последний отдел позвоночника – здесь проходят нервные волокна, которые располагаются в спинном мозге. Поэтому упасть на копчик – это не всегда безобидное явление, и если запустить ситуацию, последствия могут осложниться:

• сильный ушиб может стать хроническим – в некоторых случаях удар влечет небольшое смещение костей, и при длительном сидении, стоянии или при передвижении травма будет давать о себе знать, если ее вовремя не начать лечить;
• если ударил заднюю часть, может пострадать вся спина – сильные воздействия плохо сказываются на общей структуре позвоночного столба;
• наконец, когда упал на копчик, то кости могут остаться неповрежденными – в этом случае весь удар примут на себя мягкие ткани: тяжелыми последствиями станет внутреннее кровоизлияние, скопление жидкости и отечность, а также воспалительные процессы в мышцах и даже прямой кишке.

Именно поэтому, когда упала на копчик и так болит что невозможно стерпеть, нужно непременно обратиться за медицинской помощью – иначе есть риск развития патологических процессов.

Диагностика

При переломе или ушибе крестца в обязательном порядке проводится рентгенография.

Также при необходимости делается томограмма в сагиттальной и фронтальной проекции.

При сложности в постановке диагноза проводится компьютерная томография.

Не всегда болевые ощущения в области крестца говорят об ушибах или травмах. Этому может способствовать воспалительный процесс, опухоль или инфекционный очаг.

Постановка правильного диагноза позволит определить характер и тяжесть повреждения копчика и выбрать адекватную тактику терапии, что позволит избежать вероятных серьёзных последствий для здоровья пациента.

В первую очередь врач-ортопед проанализирует жалобы больного, оценит обстоятельства получения травмы и характер травмирования, проведёт внешний осмотр. При подозрении на подвывих/вывих копчика проводится ректальное обследование, при котором определяется положение копчика (он может быть отклонён кпереди или кзади), и отмечается степень напряжения тазовых мышц.

Для постановки диагноза также обязательно применяется рентгенография, позволяющая точно определить состояние копчика и позвонков пояснично-крестцового отдела, положение суставных поверхностей крестцово-копчикового сустава, наличие перелома с оценкой его характера (со смещением или без).

Проведение компьютерной (КТ) или магнито-резонансной томографии (МРТ) позволит оценить состояние не только костных тканей, но и мышечно-связочного аппарата.

Как оказать неотложную помощь

Первая помощь при ушибе копчика направлена на то, чтобы максимально облегчить положение пострадавшего и снять болевые ощущения. Нужно предпринять такие меры:

1. Если сильно ударилась копчиком, нужно лечь на бок и не пытаться на него садиться – так со временем можно только усугубить ситуацию. Одежду снять, расстегнуть все тугие соединения, чтобы на пораженное место ничего не давило.
2. Далее нужно сразу обезболить – можно приложить холодную бутылку или лед из холодильника и подержать так до полного прекращения боли или значительного ее ослабления. Достигнуть результата получается буквально за несколько минут, но если сильно ударилась, то полностью заглушить боль не получится.
3. В таких случаях принимают более серьезные меры – можно дать анальгетик (таблетку внутрь).

Таким образом, основной способ, что делать при ушибе копчика – это обезболить пораженное место, а вопрос чем лечить, если произошел ушиб копчика при падении или от удара, может профессионально решить только врач.

Следует также подумать о мерах предосторожности при получении такой травмы – не стоит массировать пораженное место, а также заниматься спортом или зарядкой в ближайшее время. По возможности необходимо воздержаться от физических нагрузок.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Не стоит надавливать, растирать и тем более мазать прогревающие средства в пораженную область – стимулирование кровотока может привести к еще большей отечности. Больному нужно обеспечить покой и вызвать скорую помощь.

Упражнения при ушибе копчика

Если упала на попу, и боли не стихают и даже начинают усиливаться, после принятия обезболивающего можно сделать несколько простых упражнений:

1. Прежде всего, при ушибах копчика важно уметь расслабляться – для этого ложатся на кровать (на спину), стараясь не опираться на пораженную область и не задевать ее.
2. Берется теннисный или другой маленький мячик, он зажимается между стопами, а затем разжимается. Цикл продолжается несколько секунд – всего можно повторить 10 раз.
3. После этого ноги сгибаются в коленях так, чтобы стопа полностью опиралась на кровать, а потом осторожно поднимается таз и сживаются ягодицы в течение нескольких секунд, затем расслабление. Цикл повторяется также 10 раз.
4. Еще одно упражнение, которое поможет, если сильно болит копчик, тоже связано с мячиком. Ноги снова сгибаются в коленях, ступни ровно стоят на поверхности кровати. Мячик теперь сгибается и разжимается между коленями, при этом напрягается пресс. Цикл повторения – снова 10 раз с небольшими перерывами для расслабления.

Когда упражнения будут выполняться, боль может слегка усилиться, что нормально. Но если болит копчик после занятий еще больше, их стоит немедленно прекратить.

Общее лечение болей в крестце

Для того чтобы вылечить сакродинию, необходимо выявить основную причину появления болей в крестцовой области. Сильные болевые ощущения снимаются при помощи анальгетиков и блокад. Физиотерапия помогает облегчить состояние пациента: иглоукалывание, УВЧ. Также назначается лечебная физкультура.

Для фиксации позвоночника существуют специальные полужесткие корсеты. Их можно подбирать по размеру и использовать при необходимости неоднократно. Корсет позволяет снизить подвижность в поясничном отделе. Его можно носить даже на улице, если надеть его под одеждой.

При болях в крестце следует избегать тяжелых физических нагрузок. Для того чтобы укрепить костную ткань необходимо правильно и полноценно питаться. В ежедневный рацион должно входить достаточное количество витамин, минеральных веществ и обязательно кальций. Он содержится в большом количестве во всех кисломолочных продуктах.

В восстановительный период можно заняться физкультурой и походить на физиотерапевтические процедуры. Они позволяют восстановить движения и снять воспаление и отечность в поврежденной области. Такая процедура как иглоукалывание позволяет улучшить кровоснабжение в области таза, отток лимфы, снять напряжение в мышцах и уменьшить болевые ощущения.

Как диагностируется ушиб

Диагностика и лечение совершаются на приеме у ортопеда или травматолога. Обычно пациент проходит комплексное обследование:

1. Визуальный осмотр и пальпация травмы (прощупывание пораженного места).
2. Сбор жалоб в ходе опроса пациента – особенно важно правильно описать свои ощущения, а также уточнить, сколько прошло времени с того момента, как ударила копчик, как долго держится боль, стихает она или нет и т.п.
3. В некоторых случаях понадобится сдача анализов (моча, кровь), а также прохождение рентгенологического исследования. Снимок рентгена нужен в том случае, когда копчик ушибли сильно, и боли практически не проходят.

После проведенных обследований ставится точный диагноз и принимается окончательное решение о необходимой терапии.