Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, как делают МРТ

Введение

Шейный отдел позвоночника – состоит из 7 позвонков, соединенных межпозвонковыми дисками, находится в самом верху и отличается особой подвижностью. Его мобильность помогает делать повороты и наклоны шеи, что обеспечивают особое строение позвонков, отсутствие креплений к нему других костей, а также из-за легкости составляющих структур.

строение шейного отдела позвоночника     мрт шейного отдела позвоночника
Иллюстрация анатомии шейного отдела позвоночника     МРТ шейного отдела позвоночника

Рентген или МРТ, что лучше?

Сравнивать эти методики между собой не совсем корректно, так как базируются они на разных принципах получения изображения. У каждой есть свои сильные стороны и недостатки. Отправить пациента на КТ или МРТ решает врач, опираясь на цель обследования.

Возможности аппаратов. МРТ лучше всего сканирует мягкие ткани, идеально подходит для оценки состояния мышц, связок, сухожилий вокруг плечевого сустава. КТ наиболее точно демонстрирует костную ткань. При подозрениях на перелом, артрит или опухоль кости диагностику лучше доверить компьютерной томографии. Аппарат способен построить 3D проекцию сустава, опираясь на полученные при сканировании данные.

Для установления точного диагноза возможно понадобится использовать оба метода.

Продолжительность процедуры. Для компьютерной томографии достаточно потратить 1-2 минуты. Сканирование посредством магнитных волн потребует от пациента от 15 до 30 минут нахождения в неподвижном состоянии.

Вредность. Магнитно-резонансный томограф не имеет ограничений по количеству обследований, так как испускает импульсы, представляющие меньший вред для организма, нежели рентгеновские лучи. Компьютерный томограф, напротив, базируется на рентгеновском излучении и не может проводиться для одного пациента чаще двух раз в год.

МРТ шейного отдела позвоночника КТ
КТ МРТ шейного отдела позвоночника
3Д модель
3Д модель

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, как делают МРТ

Качество изображения. Томограф сканирует тело человека и выстраивает изображение по слоям. Снимок имеет высокое разрешение, детализацию, данные по мягким и костным тканям. Рентгеновский аппарат способен выделить только один слой, продемонстрировать состояние тканей, качество снимка будет хуже.

Рентген МРТ шейного отдела позвоночника
Рентген МРТ шейного отдела позвоночника

Вредность. Рентгеновское излучение в большом количестве опасно для здоровья, тогда как МРТ можно делать хоть каждый день.

Доступность процедур. Рентгеновский аппарат можно встретить в каждой рядовой поликлинике. Оборудование для МРТ требует больших финансовых затрат и наличие специалистов, умеющих на нём работать, поэтому томограф могут позволить себе крупные городские и региональные медицинские центры, коммерческие больницы. Попасть на рентген можно быстро, а вот запись на МРТ распределена на недели вперёд.

Стоимость. Рентгеновское обследование можно пройти бесплатно по полису ОМС в обычной поликлинике. Попасть на МРТ бесплатно могут только пациенты из хирургии и стационарных отделений.

  • Принцип действия аппаратов. МРТ использует для визуализации внутренних органов магнитные импульсы, а в основе УЗ диагностики лежит преобразование ультразвуковых волн. Для людей с металлическими имплантами, протезами, штифтами, кохлеарными аппаратами и кардиостимуляторами небезопасно воздействие электромагнитных полей. Им подходит методика УЗИ.
  • Скорость исследования. Для МРТ необходимо затратить 20-30-40 минут и минимум час на описание. Процедура УЗИ укладывается в 5-10 минут, результат тут же выдаётся на руки.
  • Возможности аппаратов. Ультразвуковое исследование не даёт 100% точности результата. Обработку полученных данных осуществляет человек. Информативность и надёжность обследования зависит от опыта и навыков специалиста. МРТ аппарат обрабатывает сигналы, формирует изображение и интерпретирует данные с помощью компьютерного процессора. И только потом за расшифровку принимается радиолог. Вероятность погрешностей и ошибок в этом случае снижена.
  • Доступность и стоимость процедуры. УЗИ аппарат можно встретить в сельских поликлиниках, тогда как МР томограф – прерогатива крупных региональных центров. УЗ диагностику легче пройти по ОМС. В случае платных услуг стоимость УЗИ в 2-3-4 раза ниже, чем МРТ. 
УЗИ     МРТ шейного отдела позвоночника
УЗИ     МРТ шейного отдела позвоночника

Как проходит процедура

Особой подготовки процедура не требует. Перед проведением магниторезонансной томографии достаточно соблюдать следующие правила:

  • желательно не употреблять пищу около 2 часов перед процедурой, напитки – за час до диагностики.
  • если имеются результаты уже проводимой МРТ или КТ, их нужно показать врачу;
  • при обследовании с использованием контрастного вещества, необходимо исключить у себя почечную недостаточность и сахарный диабет.

Подготовка к МРТ шейного отдела необходима, если исследуются сосуды шейной области или проверяется наличие новообразований, вследствие чего вводится контрастирующее вещество.

Основные правила:

  • убрать с тела и одежды предметы, реагирующие на магнит: цепочки, браслеты, кольца, пирсинги, часы и другие;
  • нельзя проходить процедуру и со слуховым аппаратом, зубными протезами, сотовым телефоном и банковскими карточками, все это необходимо убрать;
  • обсудить с врачом индивидуальную непереносимость (при её наличии) контрастирующего вещества.

Обратите внимание: Направления на МРТ выписываются врачом-вертебрологом и радиологом.

Ранее было сказано о том, что магнитно-резонансная томография является на 100% безопасной процедурой. Во время ее проведения пациент не подвергается негативному облучению, не испытывает боли, поэтому ее проведение показано даже детям в том возрасте, когда они способны длительное время оставаться неподвижными.

  • Пациент переодевается в одноразовую одежду или же раздевается до нижнего белья;
  • Врач просит принять горизонтальное положение на специальной платформе аппарата;
  • Проводится введение контрастирующего раствора;
  • Медицинские работники прочно фиксируют голову с помощью валиков, конечности обездвиживаются ремнями;
  • Панель с исследуемым человеком задвигается внутрь аппарата;
  • Запускается процесс сканирования, при этом человек, находящийся внутри, видит двигающееся вокруг него кольцо;
  • По истечении необходимого времени, врач дает пациенту знать о том, что процедура окончена, платформа выезжает и аппарат выключается. На этом сканирование считается завершенным.

Стоит отметить, что работа аппарата практически бесшумна, ощущается лишь небольшой шум, который создает аппарат во время движения кольца.

Проведение МРТ шейного отдела позвоночника состоит из трёх этапов: подготовительный, сама процедура, выдача резульатов.

  • Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
  • Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
  • Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
  • Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

Процедура:

  • Пациента провожают к томографу.
  • Укладывают на стол.
  • Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
  • Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
  • Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
  • В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

Выдача результатов:

  • Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
  • В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

В некоторых МРТ-центрах после процедуры вы можете задать интересующие вас вопросы доктору-радиологу.

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут.
Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества,
то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза.
Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Какие болезни может выявить МРТ

МРТ шейного отдела проводится с диагностической целью, то есть в результате врач может подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз. С помощью магнитно-резонансного обследования удается выявить следующие болезни:

    Остеохондроз шейного отдела;

  • Спондилез или спондилоартроз;
  • Аномальное строение или расположение позвонков;
  • Пороки развития;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Опухолевые процессы;
  • Разрушение миелиновой оболочки или рассеянный склероз;
  • Арахноидит и миелит;
  • Повреждения структуры спинного мозга;
  • Нарушение движения крови в шейном отделе.

Классификация томографов

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, как делают МРТ

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном оборудовании, называемом 

По типу томографы делятся на открытые и закрытые.

МР томограф открытого типа     МР томограф закрытого типа
МР томограф открытого типа     МР томограф закрытого типа

  • Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
  • Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

Преимуществами томографа закрытого типа являются:

  • Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени. 
  • Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

По напряженности создаваемого магнитного поля томографы делятся на:

  • Низкопольные – до 0,5 Тесла.
  • Среднепольные – от 0,5 до 0,9 Тесла.
  • Высокопольные – от 1,0 до 1,5 Тесла.
  • Свервысокопольные – 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования
Качество изображения от мощности оборудования

Когда МРТ шейного отдела противопоказан

Проведение МРТ шеи имеет четко определенный перечень противопоказаний. Исследование не проводят в случае, если:

  • У пациента имеются в теле металлические имплантаты, осколки, стимуляторы и т.д.;
  • Пациент страдает панической боязнью нахождения в замкнутом пространстве;
  • Если у человека имеются заболевания, связанные с нервной системой;
  • В случае если обследуемый не может обеспечить длительную неподвижность;
  • МРТ противопоказано беременным женщинам;
  • Сканирование с введением контрастирующего вещества противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости одного из компонентов;
  • Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, допускаются к проведению МРТ только по разрешению врача, обычно он присутствует при ее выполнении.

Подготовка к проведение процедуры

Магнитно-резонансная томография шейного отдела не предусматривает проведение какой-либо специальной подготовки. Вам не придется придерживаться диеты или вносить коррективы в привычный прием медикаментов. Существует стандартный протокол, которого стоит придерживаться, чтобы обезопасить себя от возможных проблем во время сканирования. Непосредственно перед процедурой нужно:

  • Уведомить врача о беременности, если таковая имеется, обязательно указать срок;
  • Сказать врачу о склонности к аллергии, в случае, если планируется введение контраста;
  • Если вы испытываете дискомфорт или страх во время пребывания в замкнутом пространстве, обязательно скажите об этом медицинскому персоналу;
  • Прежде чем приступить к процедуре сканирования, необходимо снять все металлические предметы, иначе они могут значительно нагреться.

Отдельно следует сказать о том, что пациент должен выдержать пятичасовое удержание от пищи в случае, если будет проводиться МРТ с контрастом.

Специальная подготовка для проведения обследования не требуется. В день проведения обследования можно придерживаться привычного распорядка дня, есть свои обычные продукты, принимать лекарства.

МРТ шеи

Пациентам с клаустрофобией может быть рекомендован прием успокоительных препаратов.

В клинику с собой желательно взять заключения исследований, проведенных ранее, эпикризы или выписку из медкарты о ранее поставленных диагнозах и проведенном лечении. Все это поможет врачу функциональной диагностики сделать расшифровку полученных на МРТ снимков наиболее полно.

Несмотря на то что диагностика многих заболеваний при помощи магнитного поля стала почти обычной процедурой, многие пациенты не понимают, что такое МРТ и не знают, чего можно ожидать в ходе обследования. Суть метода заключается в том, что из-за сильного магнитного поля в клетках активизируются атомы водорода и отраженный ими сигнал позволяет «нарисовать» на мониторе компьютера изучаемую область тела. Лишних волнений при обследовании шеи томографом можно избежать, представляя, как проходит процедура:

  1. Перед МРТ снимаются украшения и выкладываются из карманов предметы, содержащие металлические части, а также электронные устройства.
  2. Специальный стол, на котором лежит обследуемый, заезжает в зону томографа, при этом в области магнитного поля будет находиться только шейный отдел.
  3. Лежать во время МРТ следует неподвижно.
  4. Обычная процедура длится около 30 минут и немногим больше, если используется контрастное вещество.
  5. Во время работы томограф издает слабый шум, на который не нужно обращать внимания.

Жалоб от пациентов на возникновение неприятных или болезненных ощущений во время МРТ практически не поступает.

Изучение структуры и состояния шейных позвонков, сосудов, тканей, хрящей, связок и нервов при помощи магнитного томографа является максимально информативным, простым и безопасным способом. Процедура не требует заблаговременной подготовки. Внимание уделяется лишь стандартным требованиям. Главное из них — отсутствие в теле металлических частей и электронных устройств. МРТ с контрастом эффективно диагностирует состояние сосудов и скорость кровотока, а также выявляет опухоли на ранних стадиях.

Процедура может проводиться для исследования всего позвоночника, но чаще всего необходимость в ней возникает при диагностировании патологий в шейной и пояснично-крестцовой позвоночной зоне.

МРТ шеи

Возникновение образований, которые можно увидеть на МРТ, например грыж, в шейной зоне наблюдается реже, чем в поясничной, а тем более грудной. Тем не менее, МРТ шеи проводят часто, поскольку грыжи в данном участке сопровождаются остеофитными образованиями, деформирующими края позвонков.

МРТ шеи

МРТ шеи

МРТ шеи делают:

  • если подозревается шейный остеохондроз;
  • когда есть вероятность обнаружить протрузии или грыжевые образования;
  • при аномальном развитии шейной позвоночной зоны;
  • после травмы шеи;
  • если есть подозрения на образование в данной зоне опухолей или их метастаз.
МРТ шейного отдела

МРТ шейного отдела

Кстати. На МРТ шеи выявляется не только норма или не норма функционирования данной части тела, но определяется работоспособность мозга, которая в сильной степени зависит от того, насколько хорошо работают сосуды и артерии шейной зоны.

МРТ сосудов шеи

МРТ сосудов шеи

МРТ груди

Грудная зона, в которой расположилась большая часть позвоночного столба, надежно укрывшись «броней» из ребер, тоже может быть подвержена заболеваниям и патологиям.

Грудной отдел позвоночника

Грудной отдел позвоночника

МРТ грудной зоны назначается при следующих состояниях:

  • грудной остеохондроз;
  • перелом или травма в данной позвоночной зоне, которую невозможно увидеть на рентгене;
  • протрузии и грыжевые образования;
  • опухолевидные образования с очагами в грудной зоне позвоночника и метастазы от опухолей, расположенных в других тканях;
  • дефекты структуры, аномалии развития врожденного и приобретенного типа;
  • нарушение кровоснабжения спинного мозга;
  • воспаления и заболевания с ними связанные (болезнь Бехтерева);
  • деструктивные процессы, порождающие некрозы;
  • сосудистые и венозные аномалии.
МРТ грудной клетки

МРТ грудной клетки

Также данное исследование используется для контроля позвоночника и определения его состояния после того, как проводилось хирургическое вмешательство, либо при подготовке к операции.

Пояснично-крестцовая зона подвергается магнитно-резонансному исследованию чаще всех других зон позвоночника. Этот отдел испытывает самые большие нагрузки, подвергается в большей степени травмам и инфекциям.

МРТ позвоночника в зоне поясницы и крестца проводят в трех проекциях, концентрируясь на осмотре мест локализации болей и предполагаемого поражения.

МРТ пояснично-крестцового отдела

МРТ пояснично-крестцового отдела

Кстати. Исследование на данном аппарате тоже может проводиться с использованием контрастного вещества. Оно применяется в том случае, когда необходимо максимально четко рассмотреть новообразование либо измерить степень отклонения.

Снимок МРТ шейного отдела позвоночника

Что поможет выявить МРТ поясницы и крестца.

  1. Наличие остеохондроза и остеоартроза.
  2. Перелом или травмы в данной зоне.
  3. Протрузию или грыжу.
  4. Спинальный поясничный стеноз.
  5. Сакрализацию позвонковых сегментов (при которой позвонки патологически сращиваются).
  6. Остеопороз на любой стадии.
  7. Повреждение спинномозговых нервов, именуемое синдром «конского хвоста».
  8. Доброкачественные и недоброкачественные образования и их метастазы.
  9. Гемангиомы.
  10. Проявления рассеянного склероза.
  11. Миелит.
  12. Инфекции костной ткани.
  13. Абсцессы и воспаления.
МРТ крестца

МРТ крестца

Наиболее вероятно, что магнитно-резонансная терапия будет назначена пациенту, если он обратится к врачу со следующими жалобами.

  1. Боли в спине, шее, крестцовой области, которые не купируются и не отвечают на традиционное лечение.
  2. Боль в спине, которая иррадиирует в ногу или ягодичную область.
  3. Боль в шее, которой сопутствует онемение рук, плечевого пояса.
  4. Ухудшение зрения, слуха и других функций, вместе с болями в шее.
  5. Спад рефлексов в нижних конечностях, слабость в ногах.
  6. Нарушения в работе мочеполовой системы, которые сопровождаются болями в спине.
  7. Скованность двигательного аппарата.
  8. Травмы спины.
  9. Болевой синдром в спине или шее, сопровождающийся лихорадкой.

Процедура хороша тем, что к ней практически не нужно готовиться. Она может проводиться абсолютно в любое время, не требует предварительного приема каких-либо препаратов, очистки желудка или кишечника, соблюдения диеты или иных условий.

Интересно, что подготовка к МРТ вызывает сложность, скорее, в моральном плане. Некоторым пациентам, особенно тем, кто страдает клаустрофобией, сложно находиться в течение четверти часа в неподвижном состоянии, необходимом для точности полученных результатов, внутри капсулы магнитно-резонансного томографа.

Сколько по времени делается МРТ

Сколько по времени делается МРТ

Разумеется, к проведению процедуры существует ряд противопоказаний.

  1. Любые металлические предметы в теле пациента, а также вживленные электронные устройства.
  2. Стимуляторы мозговой деятельности.
  3. Наличие кохлеарного имплантата.
  4. Слишком большой вес пациента (камера аппарата рассчитана на вес 150 кг).
  5. Ранний срок беременности (не рекомендуется).
  6. Психические расстройства.
  7. Эпилепсия или судороги.
  8. Аллергия на контраст.
  9. Клаустрофобия.
Относительные противопоказания

Относительные противопоказания

Абсолютные противопоказания

Абсолютные противопоказания

Преимущества диагностики

Процедура характеризуется безболезненностью, качественной визуализацией сегментов организма и, конечно, безопасностью. В отличие от компьютерной томографии и рентгена данное исследование не подвергает человека облучению. Во время сеанса ЯМРТ активируется мощное магнитное поле, составные единицы которого, проникая через кожные покровы пациента, регистрируют точное состояние тканей, костей, органов, сосудов и мышечных волокон.

Помимо этого, диагностика может проводиться в комплексе с другими видами обследования: МРТ головного мозга, грудного отдела или сосудов головы. Такой подход дает право специалисту всесторонне изучить медицинскую проблему.

В отличие от других методов исследования, МРТ позволяет оценить работу и состояние любой структуры человеческого организма. Что касается шейного отдела позвоночника, МРТ имеет следующие преимущества:

  • Рентгенография и КТ способны исследовать только костную ткань;
  • Применение Доплера позволяет оценить кровоток в исследуемой области;
  • Ультразвук применим только к мягким тканям.

В то время как магнитно-резонансная томография применяется для любых тканей, показывая их структуру в режиме трехмерного изображения.

Противопоказания для МРТ шейного отдела позвоночника

Многие люди, заметив весьма подозрительные симптомы в области шеи, обычно не обращает никакого внимания на «предупреждающие звоночки» своего организма, и зря. Многие тяжелые недуги начинают свое стремительное развитие с обычных, на первый взгляд, проявлений.

Томография шейного отдела позвоночника, в первую очередь, назначается пациентам, страдающим:

  • от стремительно развивающегося стеноза;
  • поражения корешков нервных структур;
  • рака с проявлением метастаз;
  • необъяснимого головокружения;
  • синдрома короткой шеи;
  • рассеянного склероза;
  • спондилоартрита;
  • туберкулезного поражения костей;
  • недостаточного кровоснабжения головного мозга;
  • скованности шеи при двигательной активности;
  • арахноидита (воспалительного процесс, локализующегося на паутинной оболочке мозга);
  • хронических болей в шее;
  • каких-либо травм.

Помимо этого, исследование позволяет внимательно изучить структуру шейного отдела перед хирургическим вмешательством.

При обнаружении странных признаков нельзя «уходить в себя» и оставаться наедине со своими проблемами, если присутствует боязнь врачей. Слепое неведение в некоторых случаях запускает необратимые процессы в организме.

Томограф открытого типаМРТ на открытом томографе

Пусть обследование и относится к числу наиболее безопасных, некоторые противопоказания у нее все же присутствуют, к ним относятся: большая масса тела, превышающая 115–120 килограммов, сердечная недостаточность.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, как делают МРТ

Перечень противопоказаний продолжет присутствие в организме любых металлических элементов (кровоостанавливающих клипс, кардиостимулятора, инсулинового насоса и пр.), наличие на теле татуировок, выполненных при помощи красок с металлическими включениями, патологическая боязнь замкнутых пространств, неконтролируемые судорожные состояния.

Если врач проводит томографию с контрастом – специальным раствором, «подсвечивающим» малозаметные участки сосудов, то следует помнить о том, что она категорически противопоказана: при аллергии на основные действующие компоненты вводимого вещества, лактации, печеночной недостаточности, гестации (беременности).

Томограф открытого типа

Томограф открытого типа может стать настоящей «спасительной соломинкой» для пациентов, страдающих от приступов клаустрофобии

МР диагностику позвонков шейного отдела может назначить невролог, травматолог или хирург. У каждого специалиста свои цели и задачи, для решения которых необходимо получить качественный снимок данной зоны. 

  • Частые головные боли и головокружения.
  • Нарушение проводимости сосудов шейного отдела, выяленные с помощью других аппаратных исследований.
  • Аномалии и отклонения в развитии позвонков шейного отдела.
  • Свежая и старая травма шеи.
  • Подозрение на шейный остеохондроз.
  • Аутоимунное поражение отдельных сегментов позвоночника.
  • Подозрение на грыжу.
  • Рентгенография показала признаки протрузии позвоночного столба шейного отдела.
  • Подозрение на опухоли в шейном отделе.
  • Исключение проникновения метастаз в шейный отдел при онкологическом поражении других органов.
  • Подготовка к нейрохирургической операции.
  • Подготовка к проведению ортопедической операции на позвоночнике.
  • Контроль эффективности методов лечения.
  • Беспричинные скачки артериального давления.
  • Шум в ушах и снижение слуха.
  • Головокружения и частые головные боли.
  • Ослабление зрения при отсутствии патологий глаз.
  • Онемение рук с неприятными ощущениями покалывания.
  • Боли в шее.
  • Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
  • Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

Относительные противопоказания:

  • Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
  • Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
  • Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
  • У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Магнитно-резонансное исследование назначают людям со следующими симптомами:

  • Головная боль;
  • Обмороки;
  • Частое беспричинное головокружение;
  • Ощущение сжатости шеи;
  • Болезненные ощущения в области кожи головы;
  • При онемении конечностей, мурашках по коже;
  • Боли в области затылка и шеи.

Врач может с большой точностью поставить или опровергнуть тромбоз сосудов или заподозрить нарушения в системе кровообращения. Кроме этого исследование является необходимым в случае наличия травм спинного мозга или подозрении на наличие опухолей, его назначают для выбора тактики лечения спондилита и остеомиелита, а также при различных поражениях тела позвоночника.

  • металлические имплантаты и кардиостимуляторы, металлокерамические протезы для зубов, а также другие устройства в теле пациента (во избежание их перегрева магнитным полем и смены расположения);
  • ожирение (больше 130 кг);
  • наличие осколков металла в теле пациента;
  • клаустрофобия у больного (для томографов закрытого типа);
  • проведение процедур МРТ у беременных;
  • период лактации;
  • состояние больного, не позволяющее ему долго находиться в неподвижном положении;
  • пациенты с почечной недостаточностью (запрещено только введение контрастного вещества).
МРТ
Проведение процедуры МРТ

Пока мало информации о влиянии магнитного поля на плод в период беременности. Данные результатов имеющихся исследований говорят о безопасности воздействия МРТ на ребёнка. Однако, врачи всё-таки советуют насколько возможно отложить процедуру и не проводить её хотя бы в первый триместр.

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. травма головы или шеи с подозрением на смещение костных структур и сдавление спинного мозга;
  2. присутствует ряд симптомов, которые указывают на повреждение нервов (боли и чувство онемения в шее, руке);
  3. наличие объемного образования в тканях шеи, необходимость распознать вид опухоли, ее размер и точную локализацию, степень сращения с окружающими тканями, стадию онкологического процесса;
  4. рост метастазов из удаленного источника;
  5. туберкулезное поражение костей шейного отдела позвоночника;
  6. остеомиелит костей;
  7. патология сосудов;
  8. остеохондроз;
  9. спондилолистез.

МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом проводится при наличии у пациента опухоли или подозрении на наличие онкологического заболевания, а также по ряду других показаний.

Запрещено проводить обследование людям, у которых:

  1. есть любые металлические предметы в теле: скобы, штифты, протезы, пластины, пули, осколки, пирсинг и проч.;
  2. имплантированы электронные устройства (кардиостимулятор, электронная помпа и проч.).

Данный запрет распространяется не только на самого пациента, но также на сопровождающее его лицо.

Не рекомендуется выполнять обследование женщинам в первом триместре беременности. В это время у плода закладываются все жизненно важные органы,  и влияние магнитного поля на этот процесс до конца не изучено.

В отдельную группу выделяют противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением:

  1. беременность и грудное кормление;
  2. хроническая почечная недостаточность;
  3. непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования.

Следует отметить, что есть контрасты для внутривенного введения на основе йода и на основе гадолиния. Если ранее отмечались неблагоприятные последствия на введение препарата на основе йода, то противопоказаний для использования гадолиний-содержащего средства нет.

Ребёнку

Для проведения МРТ необходимым условием является неподвижность на протяжении всего времени обследования. Для детей сложно лежать неподвижно, поэтому может быть рассмотрена возможность применения наркоза. 

Шея человека

Детям, возможно, будет страшно находится в замкнутом пространстве томографа закрытого типа. В этом случае можно провести обследование на томографе открытого типа. Родитель сможет находится рядом с ребёнком и держать его за руку.

Результат сканирования

В результате проведенного сканирования МРТ врач видит полную картину шейного отдела, при оценке которой устанавливает диагноз. Нормальный результат МРТ выглядит следующим образом:

  • Позвонки не имеют шероховатостей, края ровные;
  • Высота и другие параметры позвонков одинаковые;
  • Суставы локализируются в межпозвонковом пространстве;
  • Строение позвоночника симметрично, расположение структур правильное;
  • На снимках четко визуализируется спинной мозг и его структуры;
  • Нет новообразований, опухолей, кист, грыж, полипов, аномалий и патологий и т.д.

Если у пациента имеется перелом позвонка, на снимке будет визуализироваться надломная линия, а также осколки или зона деформации. Однако стоит отметить то, что в случае переломов, магнитно-резонансная томография не показательная, рекомендуется проводить стандартное рентгенографическое исследование. Однако, если сделать МРТ позвоночника, это позволит с максимальной вероятностью ответить на вопрос, был ли задет спинной мозг в результате перелома.

При наличии грыжевого процесса в межпозвоночном пространстве, врач замечает изменение расположения диска, а также его деформацию, он будет выступать за края позвонка. Если у больного присутствует остеохондроз, тогда снимок покажет разрастания краев позвонков, а их поверхность будет шероховатой и неровной вследствие дегенеративного процесса.

С контрастом и без в чем разница

Применение контрастирования позволяет в несколько раз улучшить информативность, а также используется в случае подозрения на наличие опухолевого процесса, а также определения их структуры, размеров и границ. Кроме этого, введенный контраст позволяет с максимальной точностью оценит состояние сосудистой системы и проанализировать кровоток в шейном отделе позвоночника.

Благодаря тому, что опухоли или области воспалений характеризуются повышенной концентрацией сосудистых ветвей, контрастирующее вещество будет скапливаться именно в этих зонах, что укажет точное расположение новообразования или очага воспаления. В настоящее время в качестве контрастирующего вещества используется гадолиний или препараты, изготовленные на его основе.

Его применение объясняется безопасностью, малой вероятностью развития аллергической реакции, а также быстрому распространению по сосудистой сетке. Можно с уверенностью сказать о том, что МРТ, усиленное контрастом гораздо эффективнее и информативнее стандартной процедуры, но, в то же время, относится к более сложным процедурам и занимает больше времени на проведение.

Контраст состоит из физраствора и специального вещества, вводится в организм внутривенно, транспортируется по кровеносной системе к объекту исследования. Благодаря реакции компонентов на воздействие магнитного поля, зона локализации патологии «подсвечивается», чётко обозначается размер и форма дефекта.

Во-вторых, благодаря своим свойствам контраст так воздействует на патологические участки, что они показываются на снимках более чётко (контрастно) относительно участков без патологий.

МРТ шейного отдела позвоночника - с контрастом МРТ шейного отдела позвоночника - без контраста
Слева МРТ, выполненная с контрастом; справа без контрастного раствора

Для использования контрастного вещества имеются противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентам
  • Аллергические реакции
  • Почечная недостаточность
  • Беременность
  • Кормление грудью.

Для получения максимально точных результатов назначается МРТ с контрастом. Не обойтись без этого метода, если предстоит обследование сосудов шеи или имеются подозрения на опухоли. Красящее вещество вводится внутривенно перед проведением процедуры или непосредственно в спинномозговой канал. Метод используется, если нужно:

  • исследовать проходимость и состояние сосудистой системы шеи;
  • оценить скорость кровотока;
  • выявить новообразования, определить их природу и стадию развития;
  • увидеть местоположение кист.

При проведении МРТ шейного отдела с контрастом имеются противопоказания. Процедуру нельзя делать беременным женщинам и людям с тяжелой почечной недостаточностью. Аллергия на контрастное вещество возникает редко, но иногда случается. Обо всех принимаемых лекарствах необходимо заранее сообщить врачу.

Цена

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ, в том числе на МРТ шейного отдела позвоночника.

Чтобы увидеть цены, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Для этого выберите ваш город на странице “Адреса“.

На странице списка клиник города в форме подбора клиники по параметрам в поле “Область исследования” выбираете “МРТ шейного отдела позвоночника”.

Список отфильтруется и клиники будут отсортированы по возрастанию цены, что позволит вам узнать где сделать МРТ шейного отдела позвоночника дешевле.

Список клиник отфильтрованный по МРТ головного мозга
Список клиник, отфильтрованный по МРТ головного мозга на примере города Москва

Если цены на сайте не указаны, то вам нужно обзвонить все клиники и найти наилучшую для вас цену самостоятельно.

При разговоре с оператором обязательно поинтересуйтесь, есть ли акции или скидки. Например, некоторые клиники, работающие круглосуточно, делают скидки на МРТ ночью.

Вы можете сделать МРТ по страховке ОМС или ДМС. Для этого вам нужно узнать в какой клинике делают МРТ по страховке, воспользовавшись информацией на сайте или обзвонив клиники самостоятельно, если информации на сайте нет. В форме подбора клиники по параметрам есть поле “МРТ по страховке”. Далее вам нужно узнать список документов, который вам сообщит оператор клиники, собрать их и вы сможете пройти МРТ по страховке, что позволит вам хорошо сэкономить.

Заключение специалиста

Расшифровкой результатов МР томографии занимается врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. Обычно на расшифровку у врача уходит порядка 1 часа времени. Пациент получает на руки снимки на пленке или на цифровом носителе (компакт-диск или флеш-карта), а также заключение специалиста, заверенное его подписью и печатью.

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

Описанием снимка занимается врач-радиолог. Чем выше квалификация специалиста, тем более подробным будет описание обследуемого объекта.

МРТ шейного отдела позвоночника - описание
Фотография медицинского заключения по результатам МРТ шейного отдела позвоночника

После окончания процедуры МРТ врач расшифровывает полученные результаты. Обычно это не занимает больше 30 минут. Заключение вписывается в специальный бланк после изучения снимков. Эта информация состоит из сведений о размере позвонков, дисков шейного отдела позвоночного столба, о нарушениях в нём.

Заключение вместе с наиболее удачными снимками отдаётся на руки пациенту. Иногда врач может коротко проконсультировать больного: разъяснить больному информацию об отклонениях, обнаруженных в процессе диагностики.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector