ЛФК при сколиозе 1 2 степени у подростков: комплекс упражнений и лечебная гимнастика

Содержание

• 1 Диагностика заболевания
• 2 Упражнения при сколиозе позвоночника: особенности
• 3 Степени деформации сколиоза
• 4 Базовый комплекс для лечения С-образного сколиоза
  • 4.1 1. Разминка
  • 4.2 1. Разминка
• 5 Чем опасна 3 степень?
• 6 Этапы тренировки при сколиозе
• 7 Лучшие упражнения при сколиозе
• 8 Виды нагрузок ЛФК при сколиозе

Диагностика заболевания

Сколиоз – заболевание опорно-двигательного аппарата при котором происходит боковое искривление позвоночника. Болезнь эта бывает врожденной, но чаще всего сколиоз является приобретенной патологией и диагностируют этот недуг в возрасте от 4 до 15 лет. Заболевание может развиваться в любой части позвоночника, но наиболее распространенным считается сколиоз грудного отдела.

Первопричиной возникновения приобретенного сколиоза являются слабые мышцы спины, что сначала приводит к сутулости, а позже выступают лопатки, что говорит о начале патологии. Среди основных причин также: различные тяжелые болезни, неправильная осанка, неравномерные сильные нагрузки, малоподвижный образ жизни, длительное сидение за столом или партой у школьников в неправильной позе.

Основным продуктивным методом диагностических исследований на протяжении многих лет является рентгенография позвоночного столба, обязательно выполненная в двух различных проекциях. В некоторых сложных случаях назначают КТ или МРТ. На снимках можно точно определить появившееся искривление, а соответственно и вычислить степень сколиоза.

Упражнения при сколиозе позвоночника: особенности

В состав хребта человека входит 33 или 34 позвонка, каждый из которого оснащен несколькими отростками и собственно телом. Они располагаются непосредственно друг над другом в соответствии со своим размером. Между позвонками находится хрящевая прослойка, которая носит название межпозвоночного диска. Именно она обеспечивает необходимую гибкость и упругость позвоночному хребту. В толще тела позвонков имеется отверстие, которое называется позвоночным каналом, где располагается спинной мозг.

Выделяют следующие отделы хребта:

• шейный;
• грудной;
• крестцовый;
• копчиковый.

Грудную клетку образуют двенадцать парных ребер и грудина, которые имеют соединение с позвонками. Эти сочленения носят подвижный характер, что обеспечивает увеличение или уменьшение объема грудной полости при осуществлении вдоха или выдоха.

Вряд ли хоть одно современное лекарство может заменить лечебную физкультуру. Регулярно выполняемый комплекс упражнений при сколиозе помогает справиться с такими задачами:

• вернуть мышам силу и упругость, сформировать крепкий мышечный каркас позвоночника;
• устранить из мышц патологическое напряжение;
• предупредить прогрессирование заболевание, остановив увеличение угла искривления позвоночника;
• улучшить работу сердца и сосудов, нормализовать дыхание;
• снизить или убрать полностью боковые искривления позвоночника.

Ввиду этого лечебная гимнастика при сколиозе является ключевым методом консервативного лечения, и это признается ортопедами и верберологами всего мира. Комплексы упражнений могут использоваться как единственный метод терапии при начальных стадиях патологического изгиба позвоночника. Также они обязательно применяются в лечении 3 и 4 стадии сколиоза.

Сколиоз очень часто развивается во время интенсивного роста ребенка. В период этот сегменты позвоночника еще весьма нестабильны, и физическое воздействие на них должно быть очень осторожным и максимально профессиональным. В противном случае возможен серьезный вред, а именно усугубление угла искривления, защемление внутренних органов, нарушение работы сердца и дыхательной системы.

Чтобы упражнения дали толк, нужно подбирать их с учетом того, в каком из отделов позвоночника развиваются нарушения. Их нужно делать регулярно, а предварительно обучить технике должен инструктор.

Степени деформации сколиоза

1. С-образный или простой. Происходит дугообразное искривление позвоночника в одном отделе влево или вправо.

2. S-образный. Искривление в двух отделах позвоночника.

3. Z-образный. Очень сложный для лечения и характеризуется тремя разносторонними дугами искривления.

Степени тяжести сколиоза подразделяют на четыре вида деформации:

• 1 степень – искривление позвоночника в пределах 10°, визуально почти не заметен, но уже видима ассиметрия плеч и лопаток;
• 2 степень – изгиб позвоночника доходит до 11- 25°, сильно видна сутулость, особенно при наклоне, плечи неравномерны;
• 3 степень – ощутимое отклонение от вертикальной оси на 26-50°, выраженная деформация позвоночного столба, сопровождается атрофией мышц, начинает развиваться легочная и сердечная недостаточность;
• 4 степень – рентгенограмма показывает искривление позвоночника более 50°, болезнь сопровождается серьезными нарушениями работы внутренних органов.

При постановке точного диагноза дифференциальная диагностика проводится по наиболее выраженному искривлению, обычно оно находится в грудном отделе.

• 1 степень. Угол искривления позвоночного столба не более 10 градусов. На этом этапе болезни имеется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо крайне мала. Проявляется данная степень лишь небольшой сутулостью. Несмотря на самый благоприятный исход лечения именно S-образный сколиоз 1 степени сложнее всего обнаружить. Заболевание быстро прогрессирует, поэтому очень важно выявить его на начальных стадиях развития при отсутствии необратимых изменений в организме.
• 2 степень. Угол основной дуги соответствует значениям 10 — 25 градусов. При S-образном сколиозе 2 степени характерна небольшая асимметрия линии лопаток, она особенно выражена при наклоне туловища вперед. Изменения во второй дуге практически незаметны, в этом участке позвоночного столба процесс находится в начальной стадии развития.
• 3 степень. Угол первичной дуги расположен в диапазоне от 25 до 50 градусов, при этом вторая дуга позвоночного столба начинает активно развиваться и может достигать угла отклонения до 25 градусов. При осмотре пациента можно увидеть сильную асимметрию в области грудной клетки и выраженный рёберный горб. Такие тяжелые формы деформации позвоночника неизменно приводят к изменению привычного ритма работы основных систем и органов, расположенных в грудной клетке. Сильнее всего страдает при этом сердечно-сосудистая система, так как данная патология вызывает застойные явлениям в малом круге кровообращения.
• 4 степень. Как только угол первой дуги превысит 50 градусов, можно с точностью сказать, что наступила самая тяжелая степень развития заболевания. Вторая дуга при этом может находиться на уровне 2-3 стадии развития. Внешне у больного наблюдается выраженная деформация туловища, приводящая пациента к инвалидности. С прогрессированием заболевания постепенно развивается полиорганная недостаточность. Основная тактика врача на данном этапе направлена на остановку дальнейшего развития патологических изменений.

При лечении пациентов с тяжёлой стадией болезни, эффективными считаются только хирургические методики лечения. В большинстве случаев консервативная терапия может быть результативной лишь на начальных этапах развития заболевания. В запущенных случаях болезнь причиняет немало физических страданий, пациентов постоянно мучает болевой синдром и даже регулярный приём анальгетиков не позволяет жить полноценной жизнью.

Базовый комплекс для лечения С-образного сколиоза

Важно, чтобы гимнастика при сколиозе соответствовала пяти особым требованиям, которые обязательно учитывают при составлении лечебного комплекса.

Все предписанные врачом упражнения при сколиозе следует выполнять ежедневно, без перерывов. После занятий обязательно устраивайте получасовой отдых, лежа на боку.

Помните, что каждый элемент лечебной физкультуры при сколиозе подбирают индивидуально. Приведенный в статье комплекс – пример стандартного занятия.

1. Разминка

Все занятия начинают с выпрямления спины: прижмитесь к любой ровной вертикальной поверхности спиной; проверьте, чтобы ее касались икры, ягодицы и лопатки. Постарайтесь запомнить положение своего тела и не менять его; отступите на два шага.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Боковое искривление позвоночника – тяжелая нагрузка для связочного аппарата. У парных мышц возникают существенные различия в натяжении. На выпуклой стороне мышцы постоянно в тонусе, что постепенно приводит к потере ими сократительной способности. Их парные “оппоненты” с другой стороны наоборот всегда пребывают в сокращенном, расслабленном состоянии. Отсутствие движений ослабляет их и может постепенно привести к атрофии.

Упражнения для спины при сколиозе должны соответствовать нескольким основным правилам, которые обязательно нужно учитывать при составлении комплекса.

1. Важно исключить все виды упражнений, которые могут усугубить состояние позвоночника. К ним относятся следующие:

• подтягивания и вис на перекладинах и шведских стенках;
• элементы из акробатики, такие как кувырки, подскоки, «ласточка»;
• силовые упражнения с применением гантелей и гирь;
• быстрый бег;
• любые прыжки;
• вращения торсом в вертикальном положении.

2. Первые занятия должны проводиться в медленном темпе. Нужно контролировать и отслеживать реакцию тела на любое из упражнений.

3. Нагрузки с количеством повторов задаются постепенно, чтобы мышцы и позвоночник не перенапрягались

4. Упражнения рассчитаны исключительно на пассивное вытяжение позвоночника.

5. Нужно регулярно чередовать упражнения для мышц плечевого пояса и упражнения для ног и поясничного отдела.

Упражнения при сколиозе позвоночника в домашних условиях, которые были назначены врачом, нужно повторять каждый день, без перерывов. Закончив занятие, делайте отдых, в лечение 30 минут лежа на боку.

https://www.youtube.com/watch?v=XkvzhC_-p8k

Помните, что каждый из элементов лечебной физкультуры при сколиозе должен подбираться индивидуально. Приведем пример стандартного занятия, применяемого при данной проблеме.

1. Разминка

Комплекс упражнений лфк при сколиозе нужно начинать с выпрямления спины. Сначала прижмитесь спиной к любой ровной вертикальной поверхности, убедитесь, что ее касаются ваши икры, лопатки и ягодицы. Постарайтесь запомнить подобное положение и не менять его. Теперь нужно отступить на два шага.

Теперь непосредственно упражнения:

• Встаньте прямо, поставьте ноги на ширину плеч. Одновременно поднимите вверх обе руки, разведите их в стороны и чуть назад. Повторить упражнение нужно четыре раза.
• Встаньте ровно, ноги поставьте вместе, руки поместите на пояс. Поочередно сгибайте в коленях ноги, немного поднимая их вверх, неглубоко присядьте. Повторите 3-5 раз.
• Исходное положение аналогично предыдущему упражнению. Ходите на месте. При ходьбе не надо высоко поднимать колени. На счет один-два вдыхайте, на счет три-четыре – выдыхайте. При вдохе поднимайте руки вверх через стороны, на выдохе плавно их опускайте.

После проведения полноценных обследований у врача-ортопеда будет поставлен правильный диагноз и выработана стратегия соответствующего лечение для позвоночника. Согласно показаниям существуют различные способы излечения сколиоза.

Для профилактики и на ранний стадиях болезни 1 степени тяжести, эффективна лечебная гимнастика. ЛФК вместе с физиотерапией позволяет усилить каркас мышц спины, стабилизировать позвоночник, остановить прогрессирование сколиоза даже при 2 степени заболевания. Массаж применяют в качестве дополнительной терапии для усиления кровотока и полноценного питания костно-мышечной ткани.

Прогрессирующий сколиоз 3 степени требует применения индивидуально изготовленного корсета. В самых крайних случаях, на последней 4 стадии сколиоза, проводится хирургическая операция. Во избежание сложных методов лечения, необходимо диагностировать этот недуг как можно раньше, и тогда можно справиться с болезнью с помощью лечебной гимнастики.

Лечебная гимнастика является основным способом предупредить и вылечить сколиоз и применяется на любой стадии у детей. Учитывая степень и форму патологии грудного отдела, врач разрабатывает комплекс упражнений индивидуально. В детском возрасте позвоночник еще достаточно эластичен, поэтому при регулярной гимнастике, даже при сколиозе 2 степени у подростка позвоночник снова займет нужное положение.

Упражнения для исправления искривления позвоночника бывают:

• Симметричные – предназначены для профилактики развития болезни и способствуют формированию крепкого двустороннего мышечного каркаса.
• Ассимметричные – применяются непосредственно для лечения сколиоза, останавливают развитие заболевания, способствуют выпрямлению осанки.

Существует базовый комплекс симметричных упражнений для профилактики, а также лечения сколиоза первой степени. Так как деформация спины незначительна, а нагрузка на позвоночник несильная, можно заниматься в домашних условиях. При выполнении упражнений лечебной гимнастики строго следуйте определенным правилам.

Начиная с минимальной нагрузки, увеличивайте ее постепенно, учитывая самочувствие и особенности своего организма. Не должно быть болевых ощущений и дискомфорта. Вис и упражнения на турнике нельзя выполнять без присмотра врача, допускается только пассивное вытяжения позвоночного столба. Исключите вертикальные вращения корпуса и наклоны.

Представляем вам основные упражнения комплекса, разработанного ортопедом. Прежде всего сформируйте правильную осанку прислонившись к ровной стене. Обязательно сделайте разминку в виде легкой гимнастики, нескольких приседаний и сгибаний рук и ног. Помните – наклон и повороты корпуса запрещены, все упражнения делайте плавно. Первые 4 упражнения для плечевого пояса, а следующие четыре – для спины.

1. Поставьте ноги на ширине плеч и положив кисти рук на плечи вращайте локтями вперед, а потом назад по 8 раз, 3 подхода.

2. Из того же положения на выдохе максимально сведите плечи вперед, а на вдохе плечи возвращаются обратно. Спину не поворачивайте.

3. Делайте то же упражнение, но только теперь плечи отводим назад.

4. Тянем позвоночник с упражнением «пружина». Руки опустите вниз и тянитесь вверх головой, на носки не становимся. В верхнем положении головы задержка на 5-7 секунд. Вернитесь в исходное положение.

5. Лежа на животе на полу, руки вдоль тела, поднимайте голову вверх. Плечи и грудь не отрывайте.

6. Повторите предыдущее упражнение, теперь с упором рук в пол.

7. Из исходного положения попеременно поднимайте обе ноги.

8. Поднимайте одновременно ровные ноги и вытянутые вперед руки.

После упражнений рекомендуется походить на пятках, после чего пройдитесь на носочках в течении 2-3 минут.

Этот комплекс не труден, а на вопрос «можно ли заниматься гимнастикой детям?», с уверенность можно дать положительный ответ. На начальной стадии сколиоза базовый комплекс совместно с физиотерапией способствуют быстрому восстановлению позвоночника.

Существуют также комплексы для исправления S-образного сколиоза 2 степени. Рекомендуем осваивать упражнения при степени искривления позвоночника выше первой в кабинете ЛФК под строгим наблюдением врача. При патологии 3 степени у взрослых и детей вертибрологи рекомендуют применять систему лечения Катарины Шрот.

Дыхательная гимнастика, силовые и восстановительные упражнения для лечения сколиоза физиотерапевта Катарины Шрот успешно применяются в реабилитационных центрах во всем мире. Страдая от 2 степени искривления позвоночника, Катарина проводила эксперименты на своем теле. В 1921 году Шрот открыла первую клинику, в которой продуктивно проводила лечение сколиоза.

Правильное дыхание – основа методики Катарины Шрот и без него, невозможно устранить уменьшение межреберного пространства в области патологии. Однажды увидев мяч с вмятиной, она выяснила, что грудная клетка ассиметрично участвует в дыхании и одно из легких при вдохе неправильно раскрывается. Ее дочь Криста Ленарт Шрот продолжила развивать методику и обобщила знания в книге «Трехмерная терапия сколиоза».

Суть дыхательной ортопедии Катарины Шрот в том, что физиотерапевт с помощью дополнительных средств – мяча, валика, шведской стенки, задает определенное положение тела больного. Выполняя упражнения со вдохом с растягивающим усилием, ребра приводятся в правильное положение. Выдох во время занятия через почти сжатые губы, уменьшает расстояние между ребрами с проблемной стороны.

Чем опасна 3 степень?

Если вовремя не начать лечить сколиоз, то заболевание может привести к ряду неприятных осложнений, которые значительно ухудшают качество жизни человека. К ним относятся:

1. смещение внутренних органов;
2. компрессия нерва;
3. развитие синдрома позвоночной артерии;
4. возникновение метаболических сдвигов;
5. формирование приобретенных пороков развития систем органов;
6. появление периферических отеков;
7. слабость мышц брюшного пресса;
8. повышенное газообразование;
9. склонность к возникновению запоров;
10. недержание мочи;
11. возникновение застойных явлений в органах желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

У пациентов со сколиозом нарушается нормальная плотность костей, которая носит название остеопороза. Эта патология чревата тем, что даже при незначительном физическом воздействии повышается вероятность возникновения перелома.

Для выполнения ЛФК в домашних условиях подходят именно такие упражнения из-за меньшего воздействие на деформированный позвоночник, что снижает вероятность возникновения травм при неправильном выполнении. Асимметричные виды показывают большую эффективность, но выбор должен делать врач.

Каждое упражнение следует повторить по 5-10 раз:

1. Прислониться прямой спиной к ровной вертикальной поверхности, ягодницы, икроножные мышцы и пятки должны ее касаться. Сделать 2 шага вперед с прямой осанкой, дыхание ровное, из исходного положения (ноги на ширине плеч, руки вдоль корпуса) сделать приседания с ровной спиной, вытянуть руки вперед. На вдох – приседание, на выдох — подъем наверх.
2. Из исходного положения На счёт «раз» вдохнуть и поднять обе руки вверх, на «два» подтянуться вверх вверх, на счёт «три» — выдохнуть, опустив руки, спина должна оставаться прямой.
3. Из исходного положения сделать 4 круговых движения плечами назад, потом столько же вперёд.
4. Стоя поднять согнутую в колене ногу как можно выше, удерживать стойку в течение нескольких секунд, опустить ногу исходное положение, повторить 5 раз, поменять ногу.

Для проведения правильной диагностики и назначения комплексного лечения, берут во внимание степень развития такого заболевания позвоночного столба:

1. S-образный сколиоз 1 степени, градус искривления равен десяти. Это начальный этап развития, позвоночник имеет только одну сколиотическую дугу, а второй пока нет или она мало выражена. Появляется незначительная сутулость. Выявить заболевания на данной стадии очень тяжело, если это удастся, то можно будет избежать патологических изменений, а также полностью его вылечить.
2. S-образный сколиоз 2 степени, основная дуга подвергается изменению в диапазоне от десяти до двадцать пяти градусов. Такая стадия характеризуется слабовыраженными асимметричными изменениями в районе лопаток, одна из них может немного выступать, особенно заметно, вовремя наклона. Искривление второй дуги не бросается явно в глаза, ведь оно еще развивается.
3. Сколиоз 3 степени S-образной формы имеет уже две ярко выраженные дуги. Угол первой варьирует в пределах 25—50 градусов, а вторая, после стадии активного развития, может достигать двадцати пяти градусов. Во время проведения осмотра, у больного обнаруживают явную асимметрию грудного отдела. Пациент сильно сутулиться, у него развивается реберный горб.
   Данные деформационные изменения не пройдут бесследно для организма. Больше всего, пострадают органы грудной клетке, такие как сердце и легкие. Малый круг кровотока нарушается, что приводит к сбою сердечно-сосудистой системы.
4. Если первая дуга имеет угол больше пятидесяти градусов, то S-образный сколиоз перешел в 4-ю степень, а вторая дуга может быть искривлена в переделах второй или третей стадии. Такая форма является самой тяжелой, ведь при возникновении патологических изменений, они могут привести к инвалидности, и полиорганной недостаточности. Очень важно предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
5. Не редко лечащий врач может назначить операционное вмешательство, если сколиоз уже вошел в тяжелую стадию. Тогда традиционные методы (такие как массаж и ЛФК) будут просто неэффективными.

Этапы тренировки при сколиозе

Каждое из занятий должно проводиться четко в соответствии с планом тренировки – это поможет получить от каждого упражнения максимальный эффект.

Занятия разделяются на следующие этапы:

• Разминка. Предполагает подготовку связочного аппарата к выполнению базовых нагрузок, стимуляцию кровообращения в мышечных тканях, установку правильного ритма дыхания.
• Основные нагрузки. Включают в себя коррекцию патологического искривления, стимуляцию двигательной активности мышц, а также восстановление правильных функций внутренних систем в организме.
• Заключение. На этом этапе мы постепенно снижаем нагрузку, восстанавливаем привычный ритм дыхания.

На каждом из этапов важно уделять достаточно внимания правильному дыханию. Это будет способствовать стимуляции функционирования легких и дополнительному притоку к мышцам кислорода.

Каждое занятие ЛФК при сколиозе проводят строго в соответствии с планом тренировки, что позволяет достичь максимальный эффект от каждого упражнения.

На каждом этапе занятия врач ЛФК особое внимание уделяет правильному дыханию. Это важно для стимуляции работы легких и дополнительного притока кислорода к мышцам.

Лучшие упражнения при сколиозе

Упражнения для мышц спины:

• Лягте на живот, руки поместите по сторонам. Поднимите вверх голову и попытайтесь приподнять плечи, одновременно с этим сжимая кисти в кулак и разжимая их. Начните с пяти раз, постепенно увеличивайте это количество до 15.
• Лягте на живот и поместите руки вдоль туловища. Приподнимайте поочередно ноги, не отрывая от пола таз. Упражнение нужно повторить пять раз.

Упражнения для боковых мышц спины:

• Лягте на правый бок, теперь поднимите правую ногу вверх по ходу туловища, левую же положите ровно сверху. Плавно поднимайте левую ногу и так же плавно ее опускайте. Повторите для каждой стороны по пять раз.
• Лягте на бок. Руку, которая внизу, вытяните вверх, упритесь второй рукой в пол на уровне груди. Обе ноги поднимите насколько, насколько можете. То же самое повторите для другого бока. Для каждой стороны нужно сделать по 3 раза.

Для мышц брюшного пресса выполняйте следующее упражнение:

• Нужно лечь на спину, руки поместить по швам. Поднимите одну ногу, не сгибая при этом колено, подержите несколько секунд. То же самое повторите для другой ноги. После поднимите две ноги вместе. Начинайте с трех повторений, затем увеличивайте нагрузку до 7 раз.

Упражнение для исправления осанки:

• Лягте на спину. Ноги держите вместе, руки поместите вдоль тела. На секунду нужно поднять голову и плечи, затем плавно опустить их, без рывков.

Упражнение для выправления позвоночника:

• Для этого упражнения вам нужно будет заранее подготовить пакет с песком весом не более 1 кг. Сядьте на стул, поместите пакет себе на голову так, чтоб он не падал. Затем плавно встаньте и немного походите, чтоб пакет не падал с головы.

Швейцарские вертебрологи и ортопеды совместно со специалистами ЛФК разработали комплекс упражнений, выполнение которого позволяет максимально эффективно воздействовать на основные группы мышц, повышая их упругость и эластичность.

Виды нагрузок ЛФК при сколиозе

Боковое искривление позвоночника приводит к тяжелым нагрузкам на связочный аппарат. Парные мышцы получают значительные различия в натяжении. Мышцы на выпуклой стороне постоянно в тонусе, что со временем приводит к ухудшению и потере их сократительной способности. Парные же их «оппоненты» с противоположной стороны всегда сокращены, расслаблены. Ввиду отсутствия движений они ослабляются, что может в дальнейшем спровоцировать атрофию.

Потому важно, чтобы упражнения для лечения сколиоза в домашних условиях включали в себя четыре вида нагрузок:

• Несимметричные. Позволяют тренировать мышцы лишь с одной стороны туловища, противоположная же группа мышц при этом расслаблена.
• Симметричные. Помогают удерживать позвоночник в естественном с анатомической точки зрения положении. Нагрузка одинаково распределяется на мышцы с двух сторон, в результате тонус их выравнивается, и это оказывает благотворное влияние на динамику выравнивания позвоночника.
• Деторсионные. Помогают снять нагрузку с напряженных мышц, одновременно с этим стимулируя работу расслабленных.
• Общеукрепляющие. Способствуют стимуляции работы иммунной системы, помогают повысить выносливость и улучшить общее физическое развитие всего тела.

Учтите, что эффективность применения лечебной физкультуры при сколиозе будет определяться тем, насколько ответственно вы относитесь к занятиям, выполняете ли все предписания. Также важно постоянно контролировать осанку.