Что такое хандроз

Содержание

• 1 Что такое хондроз?
• 2 Виды шейного хондроза
  • 2.1 Хондроз спины
  • 2.2 Шейный хондроз
  • 2.3 Грудной хондроз
• 3 Лечение
  • 3.1 Период обострения
• 4 Механизм возникновения
• 5 Осложнения остеохондроза

Что такое хондроз?

Остеохондроз – заболевание позвоночного столба, при котором возникают дегенеративный и дистрофические поражения межпозвонковых дисков. При развитии остеохондроза дегенеративно-дистрофические поражения распространяются на ткани позвонков.Основным признаком, указывающим на развитие заболевания остеохондроз, являются болевые ощущения в шее, спине, области поясницы, при прогрессировании боль «отдает» в руки, грудь, плечи, верхнюю часть бедра и т. д.

Основной фактор развития остеохондроза – неравномерная нагрузка на позвоночник. Частой причиной неправильного распределения нагрузки служат привычки носить сумку на одном плече или в одной руке, неправильная поза в положении сидя, сон на излишне мягком матрасе, высокой подушке, ношение анатомически некорректных видов обуви.

К дополнительным факторам риска относят гиподинамию, малоподвижный образ жизни, лишний вес, травмы спины, нижних конечностей, плоскостопие и иные нарушения опорно-двигательного аппарата, а также возрастные дегенеративные процессы при возрастных изменениях в кровоснабжении позвоночного столба.В этиологии остеохондроза также могут играть роль следующие факторы:

• физическое перенапряжение организма;
• нервно-эмоциональное истощение;
• обменные нарушения, отравления, заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие полноценному усвоению питательных веществ;
• профессиональные риски, в частности, работа на вибрационных платформах;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения осанки в период активного роста, сколиозы;
• ношение неудобной обуви (тесной, каблуки);
• длительное и/или регулярное обезвоживание организма;
• неполноценный рацион питания, гиповитаминозы;
• курение;
• беременность, особенно многоплодная, в сочетании с неразвитым мышечно-связочным аппаратом (из-за смещения центра тяжести тела).

Хондроз – это патология, сопровождающаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями конкретного участка позвоночника. При этом заболевании отдельные участки хрящевой ткани превращаются в костную, отчего появляется боль в спине и другие симптомы. На начальном этапе развития распознать его практически невозможно, так как отсутствует проявление внешних симптомов. Но и в более поздний период симптомы могут не проявиться.

Виды шейного хондроза

В зависимости от области поражения, развитие патологии позвоночника можно разделить на виды. О том что такое субхондральный склероз позвоночника читайте здесь.

Хондроз спины

Особенности:

• Основная форма проявления хондроза;
• Трудно распознается, так как симптомы могут внешне не проявиться.

Причины возникновения:

• Заболевание сосудов, нарушения эндокринной системы, нарушение обмена веществ;
• Большие физические нагрузки в течение дня;
• Неудобное положение;
• Лишний вес;
• Недостаток физических нагрузок;
• Постоянное эмоциональное напряжение;
• Неправильное питание;
• Патологии опорно-двигательной системы.

Симптомы:

• Мгновенные боли в спине, возникновение «прострелов»;
• При движении возможен хруст в позвоночнике;
• Затруднение движения, сложно нагнуться или наклониться;
• Болевые ощущения могут перейти на крестец, ягодицы и ощущаться в ногах.

Шейный хондроз

Особенности:

• Самая опасная разновидность хондроза, так как в острой форме может привести к сдавливанию сосудов и патологии кровообращения в мозге;
• Может возникнуть защемление спинных нервных окончаний;
• Возникновение рецидива и обострения.

О том что делать при защемлении седалищного нерва читайте здесь.

• Переохлаждение;
• Возникновение травмы;
• Резкие движения шеей;
• Различные анатомические особенности – хрупкие позвонки, слабые мышцы.

Симптомы:

• Болевые ощущения в шее и затылочной области;
• Головная боль;
• Непонятный шум в ушах;
• Ухудшение зрения и слуха;
• На запущенной стадии — острая боль при наклонах и поворотах головой;
• Характерные тупые боли, отдающие в область лопаток, плеч;
• Слабость и онемение рук.

Грудной хондроз

Особенности:

• Встречается редко;
• Появляется от малоподвижности грудного отдела позвоночника;
• Болезнь не затрагивает межпозвоночные диски;
• Можно спутать с такими заболеваниями, как стенокардия, межреберная невралгия, патологии легких и другими.
• Редко проявляются дегенеративные изменения и происходят медленно.

Симптомы:

• Боль в спине;
• Боль в области сердца;
• При обострениях – боли переходят на левую руку, шею или лопаточную область.

Лечение хондроза различных областей позвоночника нужно проводить индивидуально, учитывая особенности протекания болезни и состояния больного.

Классификация шейного хандроза проводится по степеням. При первой степени протекания патологии не наблюдается практически никаких признаков, и определить изменения в структуре позвонков можно только при проведении рентгенографии.

На второй стадии возможно передавливание нервных окончаний, что проявляется в виде болезненных проявлений при поворотах туловища или наклонах головы. При протекании третьей степени патологии возникает выраженная боль даже в состоянии покоя. При осмотре доктором отмечается значительная деформация позвоночного столба.

На четвертой стадии боль возникает даже при самом малейшем движении. Вылечить полностью болезнь на этой стадии невозможно даже при проведении оперативного вмешательства.

В зависимости от стадии протекания патологии подбирается тактика проведения терапии.

Лечение

Деформация позвонков считается достаточно опасной патологией, которая может спровоцировать последующее разрушение структуры позвоночника и нарушение его естественного положения. На первоначальных стадиях протекания патологии применяется консервативное лечение хондроза шейного отдела позвоночника. Оно подразумевает под собой:

• применение медикаментозных препаратов;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапевтические процедуры;
• ношение специального корсета.

Если консервативное лечение шейного хондроза не принесло требуемого результата, то существует значительная угроза для здоровья больного, то назначается проведение хирургического вмешательства.

Если больной обращается к врачу при появлении первых признаков хондроза, то прогноз на полное выздоровление благоприятный. Так как ярко выраженная симптоматика часто отсутствует, то основной задачей терапии становится предупреждение вовлечения в патологический процесс здоровых позвоночных структур. Чтобы не происходило дальнейшего микротравмирования дисков и позвонков, пациентам рекомендовано ношения ортопедических изделий — корсетов, воротников Шанца, эластичных или оснащенных жесткими вставками бандажей.

Обязательно вместе с лечением хондроза проводится терапия заболевания, послужившего причиной его развития.

Если хондроз не осложняется воспалением мягких тканей, то в лечебные схемы включаются мази с согревающим действием: Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон. Их активные ингредиенты способствуют улучшению кровообращения в области пораженных дисков, устранению отечности и болей.

При любых патологиях опорно-двигательного аппарата пациентам назначаются хондропротекторы (Артра, Структум, Хондроксид) для частичной регенерации хрящевых тканей.

Проведение физиотерапевтических процедур позволяет воздействовать непосредственно на очаги поражения, не затрагивая здоровые ткани и не оказывая влияния на внутренние органы. В лечении хондроза активно используется электрофорез с хондропротекторами, УВЧ-терапия, детензор-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, аппликации с озокеритом, парафином, целебными грязями.

В лечении хондроза активно применяются методы мануальной терапии для снижения выраженности болевого синдрома с помощью устранения мышечных спазмов и сдавливания нервных корешков:

• релаксирующий или сегментарный массаж;
• сухое или подводное вытяжение — тракции.

проведения таких процедур увеличивается расстояние между соседними позвонками, что приводит к повышению функциональной активности всего позвоночного столба. С первых дней лечения больным рекомендованы ежедневные занятия физкультурой. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом стадии и локализации хондроза, степени повреждения тканей.

Лечение хондроза сложное и направлено на устранение болевых ощущений. Успешность проведенных процедур зависит от своевременного обращения за помощью к лечащему врачу. Если удается распознать болезнь на начальном этапе развития, то есть вероятность ее полного устранения.

Лечение в период обострения заключается в:

• Соблюдении постельного режима – если возникают сильные боли;
• Медикаментозное лечение анальгетиками и противовоспалительными препаратами;
• Обезболивание уколами при сильных болях;
• Использование мазей с разогревающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом – при умеренных болях.

Лечение в период ремиссии заключается в использовании комплексной терапии с использованием медикаментозного и немедикаментозного способов лечения.

При лечении медикаментами используются следующие средства:

1. Обезболивающие;
2. Противовоспалительные;
3. Миорелаксанты;
4. Хондропротекторы;
5. Анальгетики и местные анестетики;
6. Нестероидные противовоспалительные препараты;
7. Прием витаминов для улучшения обмена веществ;
8. Седативные;
9. Разогревающая мазь;
10. Сосудорасширяющие;
11. Спазмолитики.

О жжении в грудной клетке посередине, причинах читайте здесь.

Последние три группы особенно часто назначаются при болезни шейного отдела для предотвращения нарушений мозгового кровообращения.

Миорелаксанты – препараты, снижающие тонус мышц.

Их можно разделить на два типа:

1. Деполяризующие;
2. Недополяризующие.

Они отличаются характером взаимодействия с рецепторами.

Дополнительно различают по произведенному эффекту:

• Центрального воздействия – убирают мышечные спазмы, не воздействуя на нервно мышечные окончаниях;
• Периферического воздействия – миорелаксанты этого типа помогают расслабить поперечно -полосатые мышцы. В основном их применяют при операциях.

По длительности воздействия миорелаксанты бывают:

1. Ультракороткие – действуют до 7 минут;
2. Короткие – до 20 минут;
3. Средние – до 40 минут;
4. Длительные – более 40 минут.

Противопоказания к применению миорелаксантов:

1. Заболевания почек;
2. Эпилепсии;
3. Заболевания Паркинсона;
4. Атеросклероза сосудов головного мозга;
5. Язвы желудка и 12-ти перстной кишки.

Анальгетики и местные анестетики — используются при ярко выраженных болях, различают:

• Ненаркотические и наркотические анальгетики,
• Нестероидные противовоспалительные препараты,
• Местные блокады анестетиками (новокаином или лидокаином),
• Глюкокортикоиды длительного воздействия (применяют для усиления действия блокад, например — Дипроспан).

Нестероидные противовоспалительные препараты – это препараты первой помощи, которые быстро и эффективно снимают боль и воспаление, снимают отечность.

Они противопоказаны больным, у которых выявлены:

• Язва желудка;
• Желудочно-кишечное кровотечение.

К этим препаратам относятся:

1. Ибупрофен;
2. Диклофенак;
3. Индометацин;
4. Кетопрофен и другие.

Хондропротекторы – препараты нового типа, позволяющие устранить и предотвратить дальнейшее ухудшение дегенеративно-дистрофических процессов хрящевых тканей, удерживают в них влагу и не дает снижаться эластичности.

Существует несколько типов хондропротекторов:

1. Препараты, основанные на хондроинтинсульфате – Структум, Хондролон и Хондрогсид.
2. Препараты на основе костных и хрящевых тканей телят и морских организмов – Афлутол и Румалон. О том, что лучше румалон или алфлутоп читайте здесь.
3. Препараты, основанные на мукополисахориде – Артрепарон.
4. Препараты, в основе которых глюкозамин – Артрон Флекс и Дона.
5. Комбинированные препараты – Артон Комплекс и Герафлекс.
6. Препараты, основанные на нестероидных противовоспалительных компонентах.

Положительный результат лечения от приема хондропротекторов проявляется на третий месяц использования, а для закрепления эффекта потребуется пройти курс в течение года.

Немедикаментозный способ лечения включает в себя:

1. Физиотерапию.
2. Мануальная терапия– дополнительный способ обезболивания, используется для стимуляции процессов восстановления пораженных участков. При хондрозе шейного отдела помогает снимать головную боль и предупреждает появление нарушений питания головного мозга.

Процедура мануальной терапии заключается в:

1. Релаксирующем массаже.
2. Сегментарном массаже.
3. Восстановлении нарушения функций суставов.
4. Манипуляцию, которая состоит из ряда действий, направленных на полное восстановление работоспособности поврежденной области.
5. Висцеральную терапию, которая направлена на восстановление физической подвижности органов, нормализацию кровообращения, повышение лимфооттока, улучшение обменных процессов, повышение иммунитета.
6. Вытяжение позвоночника – используется для увеличения расстояния между позвонками и снижения давления между ними.
7. Процедуры массажа. Их основная задача — это рефлекторное воздействие на боли и снижение их уровня.
8. Занятия лечебной физкультуры – позволит вернуть мышечный тонус, укрепляет мышцы спины и снимает мышечные блоки. Важно заниматься лечебной гимнастикой регулярно.
9. Фитотерапия.
10. Лечение в санаториях.

У применения мануальной терапии есть и свои противопоказания, к ним относятся:

1. Острые инфекционные заболевания;
2. Воспаления;
3. Опухоли;
4. Недавние операции;
5. Повышенное давление;
6. Полиартрит;
7. Артроз;
8. Беременность;
9. Заболевания крови.

Дополнительно, для лечения хондроза можно применять различные настойки, например:

1. Из сельдерея – 1 ч. л. измельченного корня залить литром кипятка и оставить на 8 часов. Затем процедить и по одной чайной ложке пить три раза в день.
2. Из сирени – необходимо две больших ложки мелко нарезанных цветков сирени, 300 г сока редьки и 200 г майского меда. Ингредиенты перемешать, добавить 2 рюмки водки и оставить на сутки. Готовой массой мажут пораженные участки, после чего обработанное место необходимо закутать теплой тканью или шарфом.
3. Из барбариса – взять 25 г корней и коры этого растения и добавить к ним 10 мл спирта. Такую настойку нужно пить по 30 капель три раза в сутки для снятия болевого синдрома.

Физиотерапия – помогает воздействовать на сам очаг заболевания, не задевая прочие зоны, позволяет проводить лечение на любых этапах хондроза и почти не имеет противопоказаний.

При физиотерапии в основном используются:

• Электромагнитная терапия;
• Электрофорез;
• Лазеротерапия;
• Детензор-терапия;
• Магнитно-волновая терапия;
• Воздействие вибрациями;
• Ультрафиолетовое облучение.

Физиотерапия в основном применяется для устранения болей и воспалительного процесса, а также стимулирует работу мышц, устраняет спазмы и улучшает микроциркуляцию крови.

Здесь читайте про магнитотерапевтический аппарат Алмаг — применение, отзывы и цены.

Как можно лечить хондроз? Какие методы оказываются наиболее эффективными? Результативность проводимого лечения во многом определяется его своевременностью. Раннее обнаружение изменений в межпозвонковых дисках позволяет полностью устранить симптомы шейного, грудного и поясничного хондроза.

Период обострения

Механизм возникновения

Анатомическое строение межпозвонкового диска позволяет понять процесс образования заболевания. Диск — прокладка, сформированная хрящевой тканью. Он отделяет смежно расположенные позвонки. Диск сформирован 2 сегментами:

• центральным (гелеобразным ядром);
• наружным (фиброзным кольцом).

Пульпозное ядро состоит из воды, соединительнотканных волокон, способных поглощать влагу. Ядро — образование со студенистой структурой, способное выполнять функции амортизатора.

При сдавливании оно сжимается, увеличиваясь в диаметре. При уменьшении нагрузки, гелеобразная масса принимает прежние формы. Ядро отвечает за гибкость позвоночного столба и амплитуду движений.

Фиброзное кольцо — эластичный обод, состоящий из крепких соединительнотканных пучков и волокон. Оно не дает ядру смещаться, удерживает его в естественном положении.

В результате того, что в организме возникают нарушения, связанные с возрастными трансформациями, сопутствующими патологиями, дефицитом питательных веществ, поступающих в ткани диска, ядро обезвоживается. Потеря влаги приводит к его усыханию. Деформированное ядро перестает справляться с амортизационными функциями.

При этом фиброзное кольцо подвергается чрезмерным механическим нагрузкам. Его ткани, не выдержав сдавливания, растрескиваются. Расплющившееся ядро вываливается сквозь расселины на периферию позвонка. Образуется межпозвонковая грыжа. Края позвонков обрастают остеофитами. Позвоночный столб деформируется, что позволяет развиваться и проявляться тем или иным осложнениям.

Осложнения остеохондроза

Окончательно вылечить хондроз невозможно, но купировать обострение и замедлить прогресс заболевания под силу современной медицине. Дегенеративные изменения в хрящах межпозвонковых дисков — начало остеохондроза, поэтому невнимательное отношение к сигналам организма о неполадках в структурах позвоночника и самолечение способны вызвать серьезные осложнения недуга:

• протрузные грыжи;
• разрывы дисков;
• защемление нервных корешков;
• сдавливание кровеносных сосудов;
• разрастание остеофитов на теле позвонков.

Вследствие серьезных изменений в позвоночнике развиваются неврологические нарушения, приводящие к инвалидизации (парезам и даже параличу). Снижение кровообращения в крупных артериях шеи из-за зажима остеофитами ведет к ВСД, гипоксии мозга, повреждению функций сердечно-сосудистой системы, иногда к гибели больного.

Несоблюдение назначенного лечения, длительное избегание врача и отсутствие терапии остеохондроза способствует прогрессированию заболевания и провоцирует развитие осложнений, патологий и новых болезней, таких, как:

• грыжи межпозвонковых дисков (грыжи позвоночника);
• протрузии;
• кифозы;
• радикулит;
• солевые отложения в межпозвонковом пространстве;
• инсульты спинного мозга;
• уменьшение мышечной массы конечностей, атрофия мышц из-за нарушений кровоснабжения;
• паралич нижних конечностей.

Несмотря на то, что 4 степень остеохондроза может протекать без выраженных симптомов и болевых ощущений, запущенный остеохондроз является наиболее опасной для развития серьезных осложнений и может приводить к инвалидизации больного.