Синовит коленного сустава – причины, симптомы и способы лечения

Содержание

• 1 Значение синовиальной жидкости для суставного соединения
  • 1.1 Прогноз
• 2 Этиология
• 3 Причины возникновения синовита
  • 3.1 На начальной стадии
  • 3.2 Формы заболевания
  • 3.3 Виды синовита
  • 3.4 Хронический
  • 3.5 Умеренный
• 4 Степени синовита
• 5 Подтипы
  • 5.1 Осложнения
• 6 Четыре главных симптома
  • 6.1 Хронический
• 7 Диагностика
  • 7.1 Менисцит и синовит
• 8 Первая помощь при обострении синовита дома
• 9 Лечение народными методами
  • 9.1 Соленый лед
  • 9.2 Окопник
  • 9.3 Лавровый лист

Значение синовиальной жидкости для суставного соединения

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Синовит коленного сустава — это воспалительный процесс оболочки сустава колена. В суставной полости постепенно накапливается избыток различной жидкости: крови, гноя, лимфы.

Определение болезни синовита по МКБ — это нормативный документ всех медицинских диагнозов, помогающий вести учёт заболеваемости во всём мире. Синовит по МКБ-10 имеет код М65.

Синовит делиться как мы уже знаем на инфекционный и неинфекционный. Но каждый из них еще разделяется на виды, в зависимости от специфики протекания и вызвавших болезнь причин.

Травматические причины вызывают еще несколько видов синовита:

• Выпотной синовит — это когда в синовиальной оболочке скапливается жидкость, называемая выпот. Причины: травмы колена, болезней крови, обменных и эндокринных нарушений, различных инфекциях.
• Пигментный синовит — встречается редко, но обычно сразу диагностируют хроническую форму. В новообразующихся клетках суставной сумки появляются хромосомные аберрации. А это значит, что процесс имеет сходство с развитием доброкачественного опухолевого образования. Причиной обычно становится прямая травма колена.
• Виллезный синовит — это опухолеподобное заболевание всех мягких суставных тканей с доброкачественным течением. Причины заболевания синовитом: травмы, нарушение липидного обмена.

Обычно это встречается при:

• травме мениска;
• генетической аномалии связок;
• дегенеративных процессах в костях.

Аллергические и гормональные причины вызывают такие виды патологии:

• Реактивный синовит — это особенная аллергическая разновидность. Вызывается при любых аллергических реакциях или различной степени интоксикации.
• Супрапателлярный синовит — встречается нечасто. Изначально проявляет себя опухолью на колене. Возникает в результате автоиммунного сбоя: аллергические поражения, гормональные патологии.
• Транзиторный синовит — это опасный и малоизученный вид. Приводит всегда к дегенеративным изменениям структуры синовиального раствора. Подталкивают к нему аутоиммунные изменения: эндокринные патологии, снижение иммунитета, врожденные воспалительные процессы.

Ворсинчатый синовит — диагностируется у 80% пациентов. Наблюдаются следующие симптомы: атрофия мышц, дискомфорт при беге и даже ходьбе, покраснение кожи. Ворсинчатый синовит требует только оперативного вмешательства. Развивается при сидячем и неправильном образе жизни, плохой наследственности.

Виллонодулярный синовит — редко встречаемый, но лечение только хирургическое с облучением. Механизм развития синовита до сих спор неизвестен. Но многие медицинские светила считают, что это медленно развивающийся опухолевый процесс.

Пролиферативный синовит — редко диагностируется в острой стадии. Поэтому незаметно переходит в хроническую форму. И быстро вызывает деструктивные изменения кости. Возникает при проникновении любого патогенного микроорганизма в организм. И при неврогенных факторах, глубоких травмах, нарушениях эндокринной системы.

Причин несколько: инфекционные, неинфекционные.

К неинфекционным относят следующие предрасполагающие факторы:

• чрезмерные спортивные нагрузки (футбол, лыжи, скалолазание);
• неправильный обмен веществ и диабет;
• гемофилия;
• эндокринные, неврогенные патологии;
• начинающийся артрит;
• повреждение мениска, связок, самого колена;
• аллергия.

Инфекционный синовит начинается после занесения в суставную полость:

• патогенных микроорганизмов — причины: туберкулезная палочка, трепонема;
• неспецифических — пневмококки, стрептококки, стафилококки.

Методы лечения синовита у детей и подростка:

• Провести пункцию, иммобилизацию.
• Применить симптоматическую терапию: при инфекции — антибиотические лекарственные препараты, при аллергической природе показаны — кортикостероиды.
• Иногда показано и хирургическое вмешательство, но это крайняя мера.
• Показан лечебно-физкультурный комплекс и ЛФК.

Если у молодого человека был диагностирован синовит коленного сустава и было произведено хирургическое лечение, тогда согласно статье 65 ему должны присвоить категорию годности В. Вследствие этого освободят от службы в армии и зачислять в запас.

Своевременное обращение в медицинское учреждение в разы увеличивает ваши шансы вылечить синовит и быстрее возвратиться к прежней жизни. Поэтому не запускайте болезнь, а современные способы лечения помогут вам в лечении синовита. Они достаточно эффективны, поэтому и степень рецидивов минимальна.

Чтобы понять причины, из-за которых возникает синовит коленного сустава, потребуется разобраться, какое значение имеет синовиальная жидкость в суставном соединении. Изнутри фиброзная капсула сустава покрыта слоем клеток, представляющих синовиальную оболочку. Именно они секретируют скапливающуюся жидкость в коленном суставе, содержащую белки, углеводы и минералы.

• Такое соотношение является идеальным питанием для хрящевой ткани сустава.
• Помимо этого, жидкость играет роль амортизирующей смазки, предохраняющий сустав от травмирования при движении.
• Несмотря на величину коленного сустава, и постоянной секреции жидкости синовиальными клетками, ее объем не превышает 2 мл.
• Такое равновесие обеспечивается за счет резорбции внутрисуставных тканей.

Равновесие между секрецией и резорбцией является довольно хрупким и при возникновении воспалительного процесса может нарушаться.

Прогноз

Коленный сустав – один из самых сложных по строению сочленений костей:

• он образован одной костью (большеберцовой) — снизу, одной (бедренной) – сверху;
• третья кость, надколенник, располагается спереди и тоже участвует в движениях сустава;
• только внутри этого сустава есть два хрящевых полукольца – мениска, которые играют роль амортизатора этого сочленения;
• в суставе имеется много связок, задача которых – обеспечить его прочность и функциональность.
• сустав сверху прикрыт «муфтой» — суставной сумкой. Снаружи она состоит из грубой волокнистой ткани, а изнутри пронизана большим количеством сосудов, выполняя функцию питания сочленяющихся поверхностей.

Поскольку именно в этом суставе имеется большое количество структур – костей, хрящей, связок и мышц, — синовиальная оболочка (а именно так называется внутренняя часть суставной сумки) образует большое количество углублений, оборачивающих некоторые из них.

При воспалении сустава в них может скапливаться воспалительная жидкость.

Также она появляется там при заболевании собственно этой оболочки, и это может произойти и как самостоятельное заболевание, и в качестве общей реакции организма.

Тут мы вплотную подходим к понятию «синовит».

Колено имеет непростую взаимосвязь костей. Основа колена — большеберцовая и бедренная кости, надколенник. Внутри сустава располагаются два полукольца из хрящевой ткани – мениска. Вместе со всем этим соединением, колено наполнено связками, обеспечивающими прочность и функциональность сустава.

Истоки болезни лежат в образовании жидкости в соединении колена.

• Секретирует накапливаемую жидкость в суставе фиброзная капсула, которая укрыта синовиальной оболочкой, состоящей из слоя клеток.
• Сама жидкость – это белки, минералы и углеводы, потому она является питательным элементом хряща в суставе, выступая смазкой или амортизатором колена, уберегая его от всевозможных травм.
• В нормальном состоянии, объем жидкости равняется 2 мл, который поддерживается за счет резорбции внутрисуставных тканей.

Подержание равновесия в ней – тонкий процесс, который с легкостью может быть нарушен, при возникновении воспаления. Таким образом, появление синовита коленного сустава увеличивает жидкость, кардинально меняя ее из питательных элементов на бактерии, гной и кровь, токсины и прочее.

Коленные суставы являются одними из наиболее нагруженных физической работой суставов в нашем теле. В результате этого они часто подвержены травмам и заболеваниям. Синовит коленного сустава является болезнью, при которой в результате воспаления в синовиальной оболочке сустава скапливается жидкость. Это приводит к болям и опухолям.

Симптомы болезни, как правило, проявляются не раньше, чем на вторые сутки. Они могут быть следующими:

• боль, обычно, ноющего характера, которая может возникать постоянно либо быть периодичной;
• размер сустава увеличивается (может быть как слегка припухшим, так и отекшим в несколько раз);
• движение суставом либо ногой может быть затруднено либо невыполнимо.

Этиология

Как правило, выраженный синовит коленного сустава может развиться из-за:

• приобретённых или перенесённых болезней;
• инфицирования тканей;
• раздражения синовиальной оболочки.

Кроме этого, синовит коленного сустава может развиться на фоне таких заболеваний:

• артрит;
• гемофилия;
• аллергия.

Если синовит развился на фоне перенесённой травмы, то в медицине данное заболевание именуют посттравматический синовит коленного сустава.

Синовит – это воспалительный процесс, который образуется в области синовиальной оболочки – биологического материала, служащего своеобразной амортизацией. Эта оболочка синтезирует специальную жидкость, предохраняющую кости сустава от трения и травматизма. Общее количество жидкости составляет около 2 мм, чего вполне достаточно для нормального функционирования органа.

Патологический процесс возникает по разным причинам, к наиболее частым относятся:

• Механическая травма или усиленные физические нагрузки.
• Аллергические проявления после употребления экзотических продуктов или медикаментов.
• Инфекционные заболевания: сифилис, туберкулез.
• Возрастные изменения, спровоцированные малоподвижным образом жизни.
• Ревматические осложнения.
• Воспаления мочевыделительной системы, кишечные инфекции, простудные заболевания.
• Аутоиммунные и кожные заболевания: васкулиты, дерматополимиозит, сахарный диабет, псориаз, саркоидоз легких.

Любая из этих причин может поспособствовать осложнению в виде воспаления коленного сустава. Зачастую это происходит на фоне снижения иммунитета и малоподвижного образа жизни.

Причины возникновения синовита

Чаще всего синовиальная оболочка воспаляется при занесении внутрь сустава током крови или лимфы инфекции из других органов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Первичная форма заболевания	Вторичная форма
Возникает при независимом воспалении суставной оболочки (например, под действием аллергена).	Развивается в результате заболеваний других органов или суставных структур

1. отек колена,
2. покраснение кожи (гиперемия),
3. боль,
4. ограничение в движении.

Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие). Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).

На начальной стадии

На начальной стадии синовит коленного сустава может вовсе не подавать симптомов. Диагностировать болезнь на первоначальном этапе развития довольно сложно, так как симптомы очень схожи с артрозом.

По мере развития синовита коленного сустава можно наблюдать такие симптомы:

• припухлость в области колена;
• ноющая боль непродолжительного характера при ходьбе;
• незначительная деформация колена.

При острой форме недуга общий перечень симптомов может дополняться следующим:

• повышенная температура тела;
• слабость, озноб;
• недомогание.

В некоторых случаях больной может впадать в беспамятство. Такое состояние человека может свидетельствовать о том, что начался гнойный процесс. На этом этапе развития недуга больной не может согнуть колено.

Формы заболевания

Различают такие формы синовита коленного сустава:

• реактивная;
• хроническая;
• умеренная.

Виды синовита

В медицинской практике синовит классифицируется в зависимости от причины, повлекшей заболевание.

Выделяют такие типы синовита коленного сустава:

• Первичный – синовит, являющийся проявлением основного заболевания. Это может быть артроз, артрит, и пр.
• Вторичный – проявляется, как реакция на какую-либо патологию. В качестве первичного заболевания может выступать аллергия, инфекционные и вирусные болезни, повреждение связок или менисков. Для устранения этой формы синовита достаточно устранить первопричину болезни.
• Посттравматический вид – наиболее распространенный синовит, он  возникает вследствие повреждения или травмы коленного сустава – ушиба или удара коленной чашечки. Такая травма запускает процесс ускоренного синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости

Любой из этих типов синовита входит в одну из двух больших групп, по которым и определяется метод лечения воспаления:

1. Асептический – развивается без участия микроорганизмов – на фоне эндокринных, аутоиммунных, ревматических, посттравматических болезней.
2. Инфекционный синовит – он вызван бактериями, простейшими грибками, вирусами. Зачастую причиной инфекционной формы являются кишечная палочка, пневмококки, бруцеллы, туберкулезная палочка. Патогенная микрофлора попадает в сустав через кровоток и образует очаг воспаления.
3. Аллергический – синовит, являющийся реакцией на контакт с аллергенами.

Определение всех этих групп и типов позволяет назначить наиболее грамотное лечение, которое будет эффективно при определенном виде синовита.

Хронический

Хронический синовит коленного сустава — это следствие уже приобретённого или перенесённого ранее заболевания. В отличие от реактивной формы, патология не может возникнуть сама по себе. Как показывает практика, причинами развития недуга могут выступать следующие заболевания:

• хронический артрит;
• гемофилия;
• остеоартроз.

Умеренный

Умеренный синовит коленного сустава это начальная форма заболевания. Как правило, на этом этапе болезнь хорошо поддаётся лечению. Причиной развития недуга может послужить как перенесённая травма, так и просто «сидячий» образ жизни.

Степени синовита

Чтобы оценить степень деструктивных изменений синовита применяют:

• УЗИ;
• рентгенографию;
• магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Различают 3 степени синовита:

1. Минимальный или слабовыраженный синовит — имеет утолщение (3–4 мм) и небольшое скопление суставной жидкости. Применяют для лечения только УЗИ-диагностику.
2. Умеренный синовит — утолщение уже до 5–6 мм. Изменена структура менисков, уменьшена толщина гиалинового хряща, появились мелкие включения.
3. Значимый или выраженный синовит — характеризуется утолщением, но довольно неравномерным. Толщина может достигать 7–8 мм и более, а с другой — 5–6 мм. Просматриваются кисты мениска и наросты до 5 мм. Гиалиновый хрящ быстро истончается (почти до 0,5 мм).

Подтипы

Синовит коленного сустава может быть двух подтипов:

• пигментно-ворсинчатый;
• экссудативный.

Ворсинчатый тип патологии диагностируется практически у 80% пациентов. При такой форме заболевания можно наблюдать следующие симптомы:

• дискомфорт при ходьбе;
• покраснения кожи в области колена;
• незначительная атрофия мышц;
• непродолжительный характер боли.

Такая форма патологии может требовать оперативного хирургического вмешательства.

Осложнения

Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.

https://www.youtube.com/watch?v=SfzyuO4uoCk

Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

Четыре главных симптома

Если говорить о синовите как о последствии травмы или внешнего воздействия на колено, то первые симптомы могут проявиться только через несколько часов, дней или даже неделю. На это следует обратить внимание при определении причины возникновения синовита.

Первым признаком болезни является увеличение объема сустава за счет накопления жидкости в суставной сумке. Происходит сглаживание контуров колена, его округление и, как следствие, деформация. При синовите коленный сустав увеличивается в объеме незначительно, что позволяет отличить его от гемартроза (детская болезнь, заключающаяся в накоплении крови в суставе).

Второй симптом – ограничение подвижности. Жидкость накапливается в колене, увеличивая его объемы и затрудняя нормальную работу. При этом могут возникнуть болевые ощущения. Однако это случается не во всех случаях. Характер боли – тупая, ноющая, малой и средней интенсивности. Цвет колена остается неизменным, повышения температуры не наблюдается.

В колене наблюдается остро выраженная боль пульсирующего характера. Колено как будто распирает от обилия выпота. Цвет коленного сустава становится ярко красным, наблюдается повышение температуры. Объем сустава значительно увеличивается, кожа становится натянутой и блестящей. Возможно даже появление синюшности. Движения крайне болезненны, наблюдаются признаки лихорадки и общего инфекционного отравления организма.

Для уточнения диагноза необходимо взять на анализ околосуставную жидкость. Ее исследуют на наличие инфекций, проверяют прозрачность, присутствие белка и красных кровяных телец. После пункции специалист может поставить точный диагноз, ориентируясь на показания выпота.

Присоединяется к нему еще обязательный болевой синдром и повышение температуры. Область поражения может быть горячей на ощупь. Появляется признаками ограниченности движения в колене, возможна гиперемия. Возможно поражение как одностороннее, так и двустороннее.

Причины синовита коленного сустава разнообразны. Нередко заболевание возникает в результате проникновения микроорганизмов с потоком лимфы, крови из инфекционного очага. К другим причинам болезни относятся:

• Травмы;
• Эндокринные нарушения;
• Артрит;
• Артроз;
• Менисцит;
• Повышение чувствительности синовиальной оболочки к аллергенам.

Основные симптомы синовита коленного сустава:

• Ноющая боль колена, усиливающаяся при движении;
• Отечность коленного сустава;
• Скованные движения;
• Краснота над пораженным суставом;
• Ощущение жара;
• Измененная форма коленки.

При сильном воспалительном процессе добавляются следующие признаки:

• Повышенная температура тела;
• Боль резкого характера без активной нагрузки;
• Головная боль;
• Слабость;
• Спутанность сознания;
• Общее ухудшение самочувствия.

Перечисленная симптоматика требует срочного обращения к врачу. Так как в этом случае возможно развитие инфекционно-токсического шока.

Фото синовита колена

Чаще всего симптомы синовита начинают проявлять себя по истечению трех дней после проникания инфекции в область сустава или травматизации.

Яркими признаками патологии считаются:

• боль тянущего характера;
• увеличение и изменение привычной формы сустава;
• затруднение движения;
• гиперемия (покраснение) кожи.

Выраженность этих проявлений зависит от целого ряда факторов. Очень часто болезнь осложняется общим недомоганием, повышением температуры тела, нарушением работы других органов.

Время развития острой формы патологии – от нескольких часов до нескольких дней.

Если воспаление имеет инфекционную природу, тогда при остром синовите врач отмечает такие симптомы:

• Область сустава значительно увеличивается в объеме.
• Припухлость красного цвета, на ощупь горячая.
• Сгибать-разгибать ногу больно, при ходьбе отмечается хромота.
• Общее состояние организма: слабость, мышечные боли, легкая тошнота из-за интоксикации, температура тела – 38 градусов и выше.

Признаки патологии нарастают стремительно, отечность сустава и ухудшение самочувствия, как правило, развиваются в течение нескольких часов.

Обратите внимание: наибольший дискомфорт и болезненность доставляет гнойная инфекция, указывающая на быстро развивающуюся болезнь.

Для острой формы гнойного синовита коленного сустава характерны:

• довольно сильная боль, имеющая распирающий или пульсирующий характер;
• выраженная отечность сустава;
• сильная болезненность при попытке согнуть/разогнуть ногу;
• покраснение или посинение кожи над сочленением, появление на ней характерного блеска;
• повышение температуры в области очага воспаления;
• выраженные общие признаки интоксикации (значительное повышение температуры тела, озноб, резкое недомогание и слабость, иногда – бред);
• некротические процессы в связках и синовиальных сумках коленного сустава.

Так же стремительно могут развиваться и симптомы  патологии при травматической форме синовитаколенного сустава. При этом на первый план выходит нарастающий отек, болезненность при пальпации, ограничение движения в колене. Больной жалуется на общее недомогание, у него выявляют незначительное увеличение температуры и ускорение реакции оседания эритроцитов.

Течение неинфекционного синовита более растянуто по времени, на развитие болезни уходит от несколько дней до нескольких недель.  Первоначально человек ощущает небольшую болезненность, возникающую при нагрузке на поврежденный сустав. Как правило, на начальном этапе эта болезненность проходит в покое.

Хронический

Хронический синовит коленного сустава – весьма редкое явление, он является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами.Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.

Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:

• Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
• Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
• Сустав имеет ограниченную подвижность.

При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.

•  Боль
• Деформационные изменения
• Скованность движений
• Слабость
• Температура
  

В зависимости от степени тяжести поражения проявляются выраженные или умеренные признаки синовита. Для острого неспецифического процесса характерны следующие симптомы:

• боль в пораженном суставе, особо проявляемая при пальпации;
• изменяется его форма, просматривается сглаживание контуров;
• в полости сустава скапливается выпот;
• человек ощущает некоторую скованность, ограничение подвижности;
• может немного повышаться температура тела;
• общее состояние ухудшается, больной чувствует слабость, недомогание, наблюдается быстрая утомляемость.

При гнойном синовите, протекающем в острой форме, наблюдается более выраженная симптоматика. Отмечается тяжелое состояние человека, характеризуемое сильной слабостью, высокой температурой тела, не исключены бредовые состояния и сильный озноб. В пораженной области чётко просматривается покраснение и сглаженность контуров. Человек жалуется на сильную боль и ограничение подвижности. Вследствие острого воспалительного процесса нередко возникает регионарный лимфаденит.

Хронический синовит характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Больного могут беспокоить ноющие боли в суставах. После длительной ходьбы боль становится более отчетливой, также может появиться скопление выпота в полости сустава. Человек жалуется на быструю утомляемость и усталость при ходьбе.

При длительном скоплении выпота в полости может возникнуть растяжка суставов, что приводит к разболтанности и вывихам.

По типу воспалительного процесса болезнь классифицируют как:

• геморрагический тип;
• серозный, серозно-фибринозный;
• гнойный процесс.

В зависимости от причины возникновения воспалительного процесса выделяют следующие формы:

1. Асептическая форма характеризуется реактивным воспалением, вызванным заболеваниями эндокринного или обменного характера. Болезнь также может возникнуть вследствие ранее перенесенных травм (посттравматический синовит) и при гемофилиии.
2. Инфекционная форма возникает вследствие попадания в суставную полость патогенных микроорганизмов из внешней среды или через кровь из отдаленных очагов инфекции. Данный вид в свою очередь разделяется на специфический и неспецифический синовит.
3. Аллергическая – возникает вследствие контакта с определенным аллергеном, возбуждающим в полости сустава воспалительный процесс.

К осложнениям синовита также относят:

• развитие гнойного артрита или панартрита;
• распространение гнойного процесса в окружающие ткани суставов может спровоцировать развитие периартрита или флегмоны мягких тканей;
• также не исключен гидрартроз (водянка);
• сепсис – возникает вследствие длительно протекающего гнойного процесса.

Синовит у детей может возникнуть в возрасте от полутора до 15 лет по разным причинам. По статистическим данным 1/3 несовершеннолетних пациентов столкнулись со столь неприятным заболеванием вследствие ранее перенесенного ОРВИ или гриппа. У других детей воспаление возникло по причине травм или вследствие длительной нагрузки на суставы нижних конечностей.

Синовит тазобедренного сустава у детей возникает спонтанно и проявляется острыми болями. При сгибании и разгибании конечностей наблюдается ограничение амплитуды. При ходьбе выявляется нетипичная хромота.

Диагностика и лечение заболевания выполняется по аналогичной схеме, предусмотренной для взрослых пациентов.

Диагностика

Этапы обследования синовита:

• Сбор анамнеза — систематизируется информация о жалобах, симптомах, периоде заболевания, образе жизни, перенесённых заболеваниях.
• Проведут осмотр: пальпацию коленного сустава, анализ походки, определят степень деформации коленного сустава.
• Лабораторная диагностика: исследование синовиальной жидкости (возьмут пункцию из сустава), клинический анализ крови, мочи.
• Инструментальная диагностика: рентгенологическое, ультразвуковое обследование — для определения степени деформации, наличии и природе жидкости.

Для лечения нужно обратиться к травматологу-ортопеду, если его нет, тогда к хирургу.

Бурсит — начинается из-за воспаления суставной сумки, и накопления в её полости экссудата (это жидкость с особым биохимическим составом).

Синовит — это как мы уже поняли воспаление синовиальной суставной оболочки, с постепенным образованием в ней экссудата или транссудата. Бурсит и синовит часто образуются вместе.

Менисцит и синовит

Менисцит — это поражение мениска. Может произойти полное и иногда частичное защемление: переднего, заднего рога мениска. А синовит подразумевает воспаление синовиальной оболочки и накопление в нем выпота различной этиологии.

При обследовании пациента врач с помощью пункции извлекает небольшое количество синовиальной жидкости для проведения бактериологических или бактериоскопических анализов. Они наиболее информативны при гнойном инфекционном синовите. По результатам исследования пунктата выявляется разновидность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. По количеству сформировавшихся колоний можно судить о его тяжести.

Обязательно определяется резистентность болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам. Воспаление позволяет обнаружить общий анализ крови. На него указывает повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов. При наличии в клинике симптомов сепсиса производится посев образца крови для оценки ее стерильности.

Инструментальные исследования необходимы не только для установления стадии патологии, количества развившихся осложнений, но и для выявления причины патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

• артроскопия;
• артропневмография;
• МРТ, КТ, при необходимости — рентгенография.

При подозрении на злокачественные или доброкачественные новообразования пациентам показана биопсия или цитология синовиальной оболочки. Аллергические пробы необходимы для выявления аутоиммунных заболеваний, осложнением которых и является синовит. На его травматическую этиологию указывает высокая концентрация белка в пунктате, свидетельствующая о повышенной проницаемости кровеносных сосудов. Хронический воспалительный процесс протекает на фоне увеличения активности ферментов, приводящего к ускоренной деструкции хрящевых тканей.

Инструментальные методы, которые помогают уточнить диагноз синовит коленного сустава:

• Пункция. Для пункции из суставной полости берут определенное количество выпота (избыток жидкости): если в нем присутствуют бактерии – болезнь имеет инфекционную причину; при обнаружении рагоцитов (клеток крови, содержащих ревматоидный фактор) – говорят о ревматоидном происхождении заболевания.
• Рентгенограмма показывает затемнение в области синовиальной сумки.
• УЗИ и МРТ более информативны, чем рентген: они позволяют также увидеть утолщенную оболочку сустава и скопление жидкости внутри.

Постановка диагноза включает определенный алгоритм поведения специалиста. Изначально проводится визуальный осмотр, при котором определяется степень отечности, деформация, болезненность и уровень ограничения подвижности. В медицинскую карту больного заносится информация о причинах, послуживших воспалению, состояние организма и перенесенные болезни и инфекции.

Далее специалист назначает лабораторное исследование, оно включает сдачу биохимического анализа крови из вены, общий анализ мочи, иммунологическое обследование и забор синовиальной жидкости из воспаленного колена.

Синовит коленного сустава – диагноз, который не ставится только на основании анамнеза, жалоб и результатов осмотра сустава, а требует инструментального подтверждения.

Поэтому в постановке диагноза врач ориентируется на данные некоторых инструментальных методов диагностики.

Это исследование очень информативно в выявлении выпота в полости сустава.

Так, если количество экссудата превышает 1 мл, его уже будет видно.

Также при данной диагностике визуализируется утолщение суставной капсулы.

Этот вид диагностики широко применяется для визуализации внутрисуставных структур.

У большинства людей возникает вопрос, к какому врачу нужно обращаться для лечения синовита. Прежде всего больному необходимо обратиться к терапевту, который после осмотра даст направление к травматологу или хирургу.

Диагностика синовита начинается с беседы и визуального осмотра, но без клинических и инструментальных методов заболевание невозможно отличить от артрита. Так как у них имеется схожесть признаков. Своевременная диагностика позволяет раньше начать лечение, что является залогом выздоровления. К наиболее достоверным диагностическим методам относятся:

• ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи) позволяют обнаружить наличие воспалительного процесса;
• Анализ крови на биохимию определяет наличие ревматоидного фактора, количество глобулинов, фиброгенов;
• Рентген выявляет степень вовлечения костной ткани, наличие некроза, очагов деструкции, в каком состоянии находятся суставные концы, замыкательные пластинки. Рентгенография не определяет заболевание на начальной его стадии. На снимке видны дегенеративные изменения, точное расположение экссудата;
• УЗИ позволяет определить начальную стадию патологии, состояние связок, мягкой ткани. Ультразвук наиболее точно обнаруживает выпот в суставной полости;
• Артроскопия относится к современному диагностическому методу, позволяющему визуализировать патологию изнутри. Если имеется необходимость, то во время процедуры возможно взятие биопсии и проведение артроскопической операции;
• Пункция дает возможность исследовать клеточный состав, провести цитологию, гистологию;
• МРТ точно показывает состояние мягкой ткани, хроническую стадию синовита;
• КТ применяется для диагностирования острой формы заболевания, исследования костей, хрящей.

Первая помощь при обострении синовита дома

При невозможности посетить врача можно некоторое время купировать дома боль и снять немного воспаление.

Но при первой возможности необходимо побывать у врача, а пока:

• Обеспечить полный покой больной ноги, уложить больного на ровную поверхность.
• Принять болеутоляющий препарат: Кетанов, Немид, Немесил.
• Уменьшат отёк и снизят болевые ощущения мази: Диклофенак, Фастум гель, Вольтарен.
• Можно воспользоваться и домашними настойками, компрессами для уменьшения боли и улучшения самочувствия.

Лечение народными методами

Народные средства используют как дополняющие для лечения синовита. При невыраженном синовите или незначительном проявлении симптомов народные рецепты могут остановить течение болезни.

Приготовление мази:

• 0,5 стакана растительного масла;
• 1 ч. л. мертвых пчёл;
• 1 ч. л. прополиса;
• 1 ч. л. пчелиного воска.

Всё смешиваем и ставим на водяную баню на 20–30 мин. Снять, помешать, дать остыть и наносить на коленный сустав на ночь, обвязывая хлопчатобумажной тканью.

Компрессы:

• Засыпать в термос 1 ст. л. травы окопника, залить стаканом крутого кипятка, настоять 12–14 часов, процедить. Мочить в растворе ткань и налаживать на больной коленный сустав.
• Взять чистый капустный лист, немного помять приложить к коленному суставу, закрепить бинтом, сверху утеплить. Держим сутки, затем меняем на свежий.
• Выдавить сок из свеклы, смочить им ткань и приложить к суставу, утеплять не нужно. Делать на ночь.

Можно приготовить растирку на основе лаврушки:

• 2 ст. л. лаврового листа (измельчить).
• 1 стакан масла (растительное, кукурузное).
• Смешать и настаивать 7–8 дней, в тёмном месте.
• Лечиться и применять в качестве растирки.

Отвар из лавра:

• 10 г лаврового листа, 300 мл воды смешать и прокипятить 3–5 мин., укутать и дать настояться 3–4 часа.
• Затем процедить и выпить всё сразу перед сном.
• Лечебные свойства от хранения пропадают, поэтому нужно готовить всегда свежий.
• Пить 2 дня, сделать перерыв на неделю, ещё 2 дня приёма. Через год можно повторить.

Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения.

Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.

Для лечения синовита используются следующие народные средства:

• примочки из фитоотваров;
• растирания колена настойками;
• приём отваров;
• мази на основе трав и жиров животного происхождения.

Для облегчения симптомов и ускорения процесса лечения синовита коленного сустава, в комплексе с традиционными методами терапии надежным помощником становится народная медицина

Причиной синовита может быть аллергия, а некоторые травы способствуют этому проявлению. Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти полное медобследование для точного установления диагноза.

Соленый лед

1. Для его приготовления в 1 литре воды растворяют 4 ст. л. соли (можно морской), разливают по формочкам и ставят в морозилку до полного замораживания.
2. Необходимое количество кубиков льда (зависит от размера воспаления) и прикладывают к суставу.
3. Образовавшуюся талую воду не вытирают, а колено оборачивают шерстяным платком на 3–4 часа.

Процедуру необходимо выполнять ежедневно до получения эффекта.

Окопник

Многолетнее растение, которое обладает противовоспалительным, противомикробным, ранозаживляющим средством.  Отвары и настои уменьшаю болевые ощущения, снимают воспаления, способствуют быстрому заживлению.

Стакан измельченной травы смешивают с 200 гр. свиного сала (перекрутить на мясорубке) и настаивают неделю в холодном месте. Полученной мазью смазывают поврежденное место 2 р./д.

150 гр. измельченных корней заливают 500 гг. водки и настаивают две недели в прохладном месте. Принимают по 1 ч. л. перед едой.

1 ст. л. перемолотых листьев засыпать в термос и запарить стаканом крутого кипятка. Охлажденный отвар процедить и разделить на 2 порции, каждую из которых следует выпивать перед едой в течение месяца. Средство можно использовать в качестве компресса.

• смешать в равных количествах измельченные травы: чабрец, душицу, тысячелистник, белую омелу, эхинацею, пижму, а также березовые листья и грецкого ореха;
• 1 ст. л. трав заливают 2 стаканами кипятка и настаивают около часа.

Полученный отвар отфильтровывают и пьют в течение дня равными порциями.

Лавровый лист

Лавровый лист является сильнейшим антисептиком, обладает противовоспалительным, противомикробным, болеутоляющим средством, способен выводить отработанные вещества из организма. Принимают наружно в качестве ванночек, обтираний, и внутренне – отвары и настои.

2 ст.л. измельченного лаврового листа залить стаканом масла (растительное, оливковое, кукурузное, пальмовое) и настаивают в темном месте 7 дней. Применяют только в качестве растирки, совмещая с массажем больного места.

10 г лаврового листа прокипятить в течение 5 мин. в 300 мл воды. Снять кастрюлю с огня, хорошо укутать одеялом и оставить настаиваться 3 часа. Полученный отвар процедить и выпить полностью перед сном. Средство необходимо готовить ежедневно, так как на следующий день лечебные свойства пропадают. Курс лечения: 3 дня, 7 дней – перерыв, 3 дня снова прием отвара. Через год рекомендуется повторить.

Считается, что гельминты усугубляют состояние больного. Для очищения организма от паразитов применяют настойку черного ореха – эффективное противопаразитарное, противовоспалительное, общеукрепляющее средство. Кроме того, это мощнейший антиоксидант и иммуностимулятор, который очищает кровь и борется с различного вида инфекциями.

Принимают лекарство по 1 ч. л./3 раза в день перед едой. Курс лечения – 2–3 недели, в зависимости от тяжести заболевания.

Народные средства вполне доступны, их можно приготовить самостоятельно в домашних условиях без особых усилий.

Синовит коленного сустава — заболевание, которое поддается лечению, но для полного выздоровления необходимо потратить немало сил и терпения, а также полностью выполнять все рекомендации лечащего врача.