Связки в коленном суставе как лечить

Содержание

• 1 Связочный аппарат
• 2 Надрыв крестообразной связки
• 3 Как ставится правильный диагноз
• 4 Какие связки могут прорваться?
• 5 Необходимая профилактика возникновения травмы
• 6 Причины, приводящие к растяжениям волокон
• 7 Возможные последствия и осложнения надрыва связок коленного сустава, если не лечить
• 8 Народные способы лечения
  • 8.1 Операция
• 9 Диагностика
• 10 Что делать при растяжении связок коленного сустава

Связочный аппарат

Коленный сустав представляет собой достаточно сложную и комплексную систему, состоящую из целого ряда компонентов. Помимо связок там присутствует также мениск, надколенник, бедренная и большеберцовая кость. Помимо этого определенную функцию выполняют синовиальные сумки, сухожилия и иные компоненты.

Растяжение боковой связки коленного сустава является достаточно распространённой патологией. Повреждению поддаются как внутренние, так и наружные соответствующие структуры, имеющие обозначение в виде латеральных и медиальных коллатеральных компонентов.

При этом вторые расположены с внутренней стороны, а первые – на противоположный. Первая структура соединяет бедренную и большеберцовую кости, ограничивая отклонение голени наружу. Вторая же выступает статическим стабилизатором.

Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может производить двигательные движения, а также удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав состоит из нескольких типов связок:

1. Внесуставные делятся на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предотвращают движение ноги в коленном сочленении в сторону.
2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки позволяют контролировать разгибание.
3. Внутрисуставные – это передняя и задняя крестообразные, а также поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено при вращении и боковом движении.

Связки ограничивают сустав в излишнем движении и придают ему нужную устойчивую позу.

Надрыв крестообразной связки

Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

• спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
• пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
• активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
• люди, попавшие в автоаварию;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести травмы. При незначительных повреждениях в клинической картине присутствуют лишь болезненность, усиливающаяся при надавливании на колено, слабая припухлость и покраснение кожи. Симптомы быстро исчезают, особенно при оказании своевременной первой помощи.

Если рвется большое количество волокон, то в момент травмирования пострадавший чувствует сильную боль в суставе, слышит хруст, напоминающий звук переламываемой сухой ветки. Постепенно интенсивность болей снижается, но формируется воспалительный отек, а затем гематома. По мере распада клеток крови она из сине-фиолетовой становится желтовато-зеленой.

• Разрыв боковых связок. Часто происходит надрыв этих связок. Характерными симптомами являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
• Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве этой группы связок у больного возникает «синдром выдвижного ящика». При сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
• Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

Эту травму часто получают спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.

Признак травмы мениска — попытка человека удержать ногу в согнутом положении.

Попытка разогнуть ногу сопровождается сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.

Если у пациента произошел надрыв крестообразной связки, то диагностирование может усложниться.

После такой травмы происходит кровоизлияние в полость сустава.

Скопившаяся кровь не дает врачу нормально оценить степень подвижности сустава, поэтому приходится проводить более серьезное обследование, которое, дорого стоит.

Если надрыв свежий и был диагностирован сразу после травмы, то лечение может ограничиться накладыванием лонгеты на срок 2 месяца. Если после надрыва произошло кровоизлияние в полость сустава, то больного ожидает более длительный курс реабилитации, курс массажа и разработка сустава.

Важно не начинать делать нагрузки раньше времени, это может только усугубить течение заболевания.

Если после прохождения всех лечебных мероприятий функции колена восстановились не полностью, и через некоторое время вновь начали появляться боли, пациенту назначается дополнительное обследование и при необходимости хирургическое лечение.

Как ставится правильный диагноз

Если травма была незначительная, то можно ощущать не сильную боль. Пациенты поздно обращаются к врачам.Для постановки диагноза надрыв коленных связок проводят:

• Осмотр и пальпацию. Визуально определяется изменение формы сустава и покраснение. При пальпации определяется локальное повышение температуры в области сустава, болезненность и отек.
• Рентгеновский снимок.
• УЗИ.
• МРТ.

Лечение травмы подбирается исходя из результатов, полученных в ходе исследований. Важно правильно поставить диагноз и начать лечение, иногда надрыв связок колена может приводить к нарушению его функций.

Если после травмы человек ощущает боль, независимо от характера и интенсивности, ему необходимо обратиться в поликлинику.

Чтобы процесс восстановления после полученной травмы коленного сочленения произошёл как можно быстрее, специалисты советуют внимание уделить правильному питанию.

Пациентам с таким заболеванием полезно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Использовать только продукты высокого качества. Они должны быть разнообразны, чтобы за день в организм поступило достаточно витаминов и питательных веществ.
2. Не нужно отказываться от приёма отдельных продуктов на протяжении дня. Это соблюдайте чтобы обеспечить синергию всех продуктов.
3. В рацион должны входить протеины из разных продуктов, например, из бобовых, постного мяса, орехов, обезжиренных молочных продуктов. Они необходимы чтобы способствовать расщеплению до аминокислот, что помогает быстрее восстанавливаться повреждённым связкам.
4. Аминокислоты должны присутствовать в рационе, от их постоянного присутствия процесс восстановления значительно ускоряется, быстрее происходит заживление.
5. Присутствие в организме белка в достаточном количестве помогает восстановлению после травмы. На каждый приём он должен составлять не менее 40 граммов, которого содержится в достаточном количестве в твороге, мясе птицы, рыбе, постном мясе, тофу.
6. Углеводы, необходимые при травме колена, в большом количестве содержатся в овощах, фруктах и зёрнах. Организм преобразует их на топливо, для восстановления суставов после надрыва колена. Если человек получает недостаточное количество углеводов, то организму не хватает калорий, что отрицательно скажется на ускорении восстановительного периода после получения травмы колена.
7. Жиры важно употреблять, особенно полезны растительного происхождения, например, из оливкового либо орехового масла. Полезно кушать просто орехи, кунжут, семена льна. Например, даже авокадо способно оказать положительно воздействие на восстановление конечности после травмы.

Какие связки могут прорваться?

Наиболее часто подвержены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

• переднее крестообразное;
• внутреннее боковое;
• боковое наружное;
• заднее крестообразное.

Судя по статистике, наиболее часто подвержена разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счет ситуаций кручения или боковых чрезмерных нагрузок она может прорваться и привести к дополнительной травме – разрыву мениска.

Менее часто происходит разрыв боковых связок коленного сустава.

Необходимая профилактика возникновения травмы

Вследствие того, что нога в гипсе или бандаже находится зафиксированной в одном положении, может произойти нарушение работы мышечного аппарата. Для восстановления ее нормального функционирования необходимо выполнять комплекс несложных упражнений:

1. Сидя на стуле, сгибать ногу в колене и разгибать.
2. Отводить конечность в сторону.
3. Скользить ступнями по полу.
4. Поднимать ногу, согнутую в колене.
5. Лежа на животе, поочередно сгибать и разгибать ноги.

Если правильно выполнять упражнения, то мышцы и связки будут растягиваться постепенно, что гораздо лучше, чем их резкая нагрузка. Также полезно постепенно напрягать и расслаблять мышцы ног.

Поврежденные связки будут болеть меньше, а восстановительный период пройдет быстрее, если строго выполнять все рекомендации и не перегружать сустав. Стоить настроиться на период реабилитации от 2 до 3 месяцев, так как для восстановления всех волокон нужно время.

Пропустить растяжение связок колена невозможно. После травмы в большинстве случаев возникают яркие отрицательные признаки:

• место растяжения пронзает острая боль, без приёма анальгетиков в некоторых случаях невозможно выдержать мучительные симптомы;
• повреждённый участок быстро отекает, нередко, краснеет;
• часто происходит внутреннее кровоизлияние в мягкие ткани, под кожными покровами видна гематома;
• травмированная зона становится горячей, любое касание вызывает неприятные ощущения;
• болевой синдром фиксируется даже в состоянии покоя, резко усиливается при попытке согнуть, разогнуть или поднять повреждённую конечность;
• от сильной боли пациента бросает в холодный пот, появляется слабость, иногда возникает тошнота и рвота;
• иногда в первый час-два после травмы симптоматика слабо выражена, пострадавший может двигать повреждённой конечностью. Подобное состояние намного опаснее резкого болевого синдрома и отёчности сразу после повреждения. Движение кистью, голеностопом, поднятие рук вверх, переноска грузов любого веса увеличивает степень повреждения, соединительная ткань страдает сильнее;
• при растяжении мышц негативные проявления чаще всего возникают на следующие сутки после травмы, при растяжении связок характерная симптоматика развивается не позже, чем через 2 часа после падения или неудачного движения плечом, кистью.

Важно! В отличие от частичного или полного разрыва связок, растяжение соединительной ткани не полностью ограничивает подвижность травмированного участка. Именно этот признак даёт надежду на то, что восстановить состояние повреждённого связочного аппарата будет проще и быстрее, чем при разрыве важного элемента костно-мышечной системы.

Длительность лечения зависит от степени тяжести травмы и того, как давно ее получил пациент.

При повреждении связок необходимо обеспечить неподвижность сустава.

К поврежденной части тела можно приложить холодный компресс или пакет со льдом. Это поможет сузить сосуды, и болевые ощущения уменьшатся.

После осмотра и проведения обследования врач назначает пациенту наиболее подходящий для него курс лечения. Чем быстрее начнется лечение — тем быстрее человек сможет выздороветь и вернуться к полноценной жизни.

Лечение надрыва суставных связок обычно включает:

• Чтобы отеки и боли прошли как можно быстрее, на протяжении нескольких дней после травмы человек должен избегать физических нагрузок.
• На протяжении первых суток после травмы к колену нужно прикладывать холодный компресс или пакет со льдом на 15-20 минут. Это поможет сузить сосуды и предотвратить появление синяков.
• Поврежденный сустав должен находиться в покое, т.е. Полностью обездвижен с помощью бандажа или эластичных бинтов.
• Когда человек лежит — под его травмированную ногу кладутся подушки или валик. Это нужно чтобы нога находилась выше уровня сердца и отек спал быстрее.
• Для купирования боли и снятия воспаления врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они выпускаются как в виде таблеток и в виде разных мазей и гелей.
• Спустя 3-4 дня после травмы, чтобы уменьшить боль и вернуть подвижность суставу колену разрешается прикладывать тепло — грелку или теплый влажный компресс.
• Для скорейшего выздоровления нужно проходить физиотерапевтические процедуры, делать аппликации из медицинского парафина, электрофорез, УВЧ.
• Для ускорения процесса восстановления врач может посоветовать выполнять легкие физические упражнения
• Для устранения отечности и болевого синдрома можно делать самомассаж, хотя все же нужно, чтобы эту процедуру выполнял специалист.
• Если травма коленных связок была слишком серьезной, и после проведения лечения сустав и остался слишком подвижным, врач может провести оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство проводится не раньше, чем через 5-6 недель от момента получения травмы. Суть операции — пластическое восстановление связок. Для этого используются: аутотрансплантаты (из надколенных связок), донорские аллотрансплантаты, органичные трансплантаты (из подколенных сухожилий). Иногда применяются и синтетические материалы — это капрон, лавсан.

При проведении лечения сразу после травмы связки восстанавливаются быстро.

Сроки восстановления при надрыве коленных связок во многом зависят от тяжести травмы и того, насколько вовремя было проведено лечение. Двигательная функция после надрыва восстанавливается в течение 8 недель.

Во время реабилитации врач назначает пациенту физиотерапевтические процедуры. В это время больной должен выполнять комплекс легких физических упражнений, которые направлены на разработку поврежденного сустава и укрепление связочного аппарата.

Комплекс упражнений должен быть разработан только специалистом. По мере выздоровления можно добавлять новые более сложные упражнения или начинать заниматься на тренажерах, например, на беговых дорожках.

Если же надрыв был значительным или произошел полный разрыв связок, то реабилитация может затянуться до 6 месяцев. Если в это время больной будет соблюдать все указания врача, то функции его суставов полностью восстановятся. В период восстановления желательно посетить оздоровительные санатории.

Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно использовать народные методы лечения. Прежде чем их применять, нужно посоветоваться с врачом.

Если вовремя не лечить надрыв коленного сустава, то подвижность его может значительно нарушиться. В худшем случае в организме начнётся активно развиваться воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что стопа значительно деформируется, что приведёт к снижению трудовой и социальной активности.

Серьёзными следует быть когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь становится идеальной средой для развития бактерий. Это приводит к развитию серьёзных гнойных инфекций, в результате поражается сустав, весь организм.

Надеяться на быстрое восстановление не стоит. На полное исчезновение боли может уйти много времени. Чаще восстановительный период составляет около трёх месяцев. Важную роль играет степень сложности повреждения колена. Не нужно прибегать к самолечению, потому что это может только навредить состоянию колена и здоровья.

Скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.

Полезные советы, чтобы исключить надрыв связок коленного сустава:

• Быть осторожными во время ходьбы, смотреть под ноги, чтобы видеть, на что наступает человек;
• Обращать внимание на то, что опасность зимой увеличивается в разы;
• При регулярных и интенсивных занятиях физическими упражнениями не забывать делать разминку и зарядку;
• Выполнять комплекс упражнений каждый день для укрепления связок коленного сустава.

Нередко пострадавший недооценивает тяжесть травмы, не обращается за медицинской помощью. В результате разорванные связки сращиваются неправильно. Они увеличиваются за счет формирования участков с фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Со временем человек замечает, что при сгибании или разгибании колена возникают определенные затруднения.

Симптоматика зависит от характера и степени повреждения, отличается выраженностью проявлений. Основные симптомы:

1. При прикосновении к пострадавшему колену возникает сильная боль.
2. Невозможно полноценно встать на поврежденную ногу, наблюдается нестабильность сустава. Полный разрыв связок характеризуется неестественной, чрезмерной подвижностью в области сочленения.
3. При попытке движения в суставе можно услышать хруст или щелчки.
4. При разрыве связок появляются признаки кровоизлияния (гематомы) в подколенной или надколенной области.
5. В области колена появляется нарастающая отечность, может повыситься температура поврежденных тканей.

Какие патологические процессы при травме происходят в самом коленном суставе? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить его строение и функции.

Коленный сустав – одно из самых сложных и крупных подвижных соединений костей человеческого организма, способное выдержать нагрузку тела и обеспечивающее опору. В нем возможно совершение следующих движений: сгибание-разгибание, вращение вовнутрь или кнаружи.

Сустав образован бедренной и большеберцовой костями, надколенником. Сочленение имеет обширную иннервацию и развитое кровоснабжение. Также есть развитый сухожильно-связочный аппарат и прочная суставная сумка, что способствует высокой толерантности сустава к физическим нагрузкам. Основные связки:

• медиальная и латеральная, расположенные по внутренней и наружной суставным поверхностям;
• крестообразные, передняя и задняя, которые фиксируют большеберцовую кость и предотвращают ее смещение вперед или назад.

Основные виды повреждений коленных связок – растяжения или разрывы. Чаще всего страдает большеберцовая связка, расположенная сбоку, соединенная с коленной капсулой и мениском.

Причины, приводящие к растяжениям волокон

Общие правила, которых следует придерживаться во время лечения растяжения связок в коленном суставе первой и второй степени тяжести:

1. Необходимо обеспечить поврежденному суставу полный покой. Однако изредка следует менять положение ноги так, чтобы она оказывалась чуть выше уровня тела.
2. Для снятия болевых ощущений и отека можно делать холодные компрессы на 15-25минут четырежды в день.
3. Бандаж или повязка из эластичного бинта способствует ускорению заживления связок, поскольку ограничивает движение сустава и не дает снова повредить его связки.

Если компрессы облегчают боль незначительно, можно принять препарат, снимающий боль, например, Анальгин. Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты такие как Ибупрофен или Диклофенак.

Чтобы вылечить растянутый связочный аппарат, необходимо приложить массу усилий и потратить на это не один день.

При любой степени тяжести растяжения связок назначают не только обезболивающие и противовоспалительные препараты, но и другие группы лекарственных средств:

1. Венотоники (Троксевазин, Детралекс) – повышают тонус венозных сосудов.
2. Противоотечные средства (Вобэнзим) способствуют уменьшению отека.
3. Средства для улучшения восстановительных способностей хрящевой ткани. Это витамины (D, E) и препараты кальция. Так же необходимы хондропротекторы.

Для лечения связок коленного сустава применяются мази, различные по своему воздействию:

1. Для охлаждения колена используют мази, содержащие ментол.
2. Для прогревания сустава подходят мази с камфорой и никотиновой кислотой.
3. Снимают отеки мази на основе гепарина.
4. Защищают сосуды мази, содержащие троксерутин.
5. Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные мази.

В некоторых случаях есть необходимость применения стероидных гормонов. Тогда назначают гидрокортизоновые мази или преднизалоновые. Но наиболее эффективными считаются комбинированные средства. Например, мазь при растяжении Апизартрон обладает не только обезболивающим свойством, но и разогревающим, сосудорасширяющим.

Лечение связок коленного сустава с повреждением третьей степени проводит врач-травматолог хирургическим способом. Операция может быть 3 видов и зависит от характера повреждения:

1. Артроскопия. Через небольшое отверстие в полость сустава вводится видеокамера, которая транслирует изображение на экран. Во второй прокол вводятся инструменты. С их помощью хирург убирает мелкие частицы хрящевой или костной ткани и сшивает разорванные связки.
2. Трансплантация собственных связок или сухожилий на место поврежденных. Чаще всего берутся из подколенной области.
3. Пересадка донорских связок. К этому методу прибегают, если повреждены связки и сухожилия в нескольких суставах. В этом случае есть вероятность отторжения пересаженных волокон.

Каким бы методом ни была проведена операция, для лучшего восстановления необходим покой в первые дни и умеренная физическая нагрузка в последующие и использование специальных наколенников.

Незначительное растяжение связок колена можно лечить народными средствами, не исключая при этом лекарственные препараты. Также использовать их можно и во время реабилитационного периода после более серьезных травм.

Народные лекари на вопрос, как лечить коленный сустав, отвечают практически единогласно – компрессами и примочками. Основная часть рецептов содержит в себе растительный компонент.

Травмы связочного аппарата колена можно поделить на несколько видов:

• растяжение;
• микроразрыв;
• надрыв или неполный разрыв;
• глубокий разрыв;
• тотальный разрыв с нарушением целостности мениска.

В первых трех случаях, которые можно отнести к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних двух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется следующими признаками разрыва связок:

• ноющее болевое ощущение;
• отечность, покраснение кожных покровов;
• слабость в мышечной ткани;
• невозможность держать колено распрямленным.

Даже при незначительной травме коленного сустава появляются также симптомы воспаления: повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Полный разрыв связок колена – это крайне неприятное состояние, оно характеризуется следующими признаками:

• сильное кровоизлияние в область травмы;
• острая боль;
• нога не поддается контролю;
• специфическая поза колена;
• отекшее место горячее на ощупь;
• появляется температура, озноб;
• пот и белизна лица.

В момент такой травмы происходит характерный хруст, человек чувствует, что по колену разлилось что-то горячее.

Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

• при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
• при падении на колено;
• при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
• при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
• при подвывихе наружу или внутрь.

Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

Основной фактор, провоцирующий повреждение связочного аппарата – неудачные, неловкие движения и высокие нагрузки на голеностопный, плечевой сустав, кисти. Повреждение возникает в быту и при профессиональных занятиях спортом.

Полностью предупредить растяжение или полный разрыв соединительной ткани сустава невозможно, но есть категории, которым нужно быть особенно осторожными. Опасная травма часто возникает у людей определённых профессий, при наличии провоцирующих факторов.

Группа риска:

• фигуристы;
• конькобежцы;
• легкоатлеты (прыжки, метание молота и ядра, бег с препятствиями);
• футболисты;
• теннисисты;
• боксёры;
• борцы;
• гимнасты;
• спортсмены-экстремалы (фристайл на велосипеде, прыжки с парашютом, джампинг, скейтбординг).

Ещё одна категория – люди, не уделяющие достаточно внимания физическому развитию, ведущие малоподвижный образ жизни. Слабые мышцы, связки, легче травмируются даже при небольшой нагрузке на сустав в «неправильном» направлении. Повышает риск повреждений неумение управлять своим телом.

Пациентами травмпунктов нередко становятся поклонницы высоких каблуков. Особо опасна обувь на платформе. Периодически эта делать входит в моду, количество девушек, подвернувших ногу в неудобных, неустойчивых босоножках или туфлях, резко увеличивается.

Возможные последствия и осложнения надрыва связок коленного сустава, если не лечить

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

• синовиты;
• артриты;
• артрозы;
• патологии мышечного тонуса;
• ограничение подвижности колена.

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

Вне зависимости от обстоятельств, лечение растяжения связок коленного сустава требует комплексного подхода. В первую очередь речь идёт максимально квалифицированной диагностике проблемы, которая сможет помочь подобрать индивидуальное и максимально точечное лечение.

Стандартные протоколы лечения растяжения связок колена включают в себя:

• Иммобилизацию. Проводится жестким или мягким методом;
• Прикладывание холода. Актуально в первые несколько дней после получения травмы;
• Консервативную терапию. Профильным специалистом назначаются определённые лекарственные средства, от обезболивающих и антибиотиков до прочих препаратов по необходимости;
• Хирургическое вмешательство. Актуально в тех ситуациях, когда произошёл частичный надрыв или полный отрыв связок, либо же имеет место наличие застарелых травм, а также комплексных генеративно-дистрофических процессов в эластичных структурах;
• Реабилитацию. Основные мероприятия реабилитационного периода обычно включают в себя массаж, физиопроцедуры, комплекс ЛФК упражнений иные действия по необходимости.

Массаж является важным дополнением к классическому реабилитационному курсу после растяжения связок коленного сустава. Основные задачи этого мероприятия заключаются в облегчение болевого синдрома и снижении отечности. Помимо этого, процедура улучшает кровообращение в периферических сосудах и создает предпосылки к ускорению восстановления работоспособности колена.

Сама по себе массаж является мощным эффективным средством восстановление связок после растяжения.

Он применяется параллельно с широким спектром физиопроцедур, а также комплексом ЛФК, разработанным профильным врачом. Массажные манипуляции на 1 этапе не направлены непосредственно на сустав, а обработке поддаются локализацией в области четырехглавой мышцы бедра.

Лишь ко 2 этапу реабилитации начинается прямое воздействие на колено. Базовые мероприятия включает в себя круговые растирания, концентрические поглаживания, пассивное разгибание и сгибание колена без сильного напряжения мышц.

Основой базового реабилитационного периода в процессе терапии повреждения связок колена вне зависимости от обстоятельств выступают упражнения в рамках лечебной физкультуры. В общем случае упражнения ЛФК после растяжения связок коленного сустава подразделяют на 5 основных этапов:

• Этап 1. Начинается через несколько дней после получения травмы параллельно с консервативной терапией. Все мероприятия производятся обеими ногами от 5 до 10 подходов 3 раза в сутки. При этом любые упражнения осуществляются в легком или умеренном темпе без появления каких-либо болевых ощущений. Возможные действия включает в себя разгибания и сгибания ноги в коленном суставе, статические напряжения мышц квадрицепса, качание стопой, а также ходьбу по разрешению лечащего врача с использованием костыли, ортеза, трости либо иного приспособления;
• Этап 2. Начинается со второй недели после получения травмы. В начальную схему ЛФК включается ряд упражнений для прямой тренировки мышечных структур нижних конечностей с постепенным переходом на самостоятельную ходьбу. В том числе назначаются приседания, подъемы на носки с упором;
• Этап 3. Третий этап в общем случае начинается по прошествии 1 месяца с даты получения травмы. Комплекс значительно расширяется не только за счёт самостоятельной ходьбы, но и занятий на тренажёрах без отягощения;
• Этап 4. Четвёртый этап существенно отличается от первых трёх полным пересмотром основной схемы упражнений. Исключается самые простые мероприятия, им на смену приходят достаточно активные занятия с отягощениями, в том числе полуприседания, ножной пресс, зашагивания на платформу, плавание. Широко применяются также различные тренажёры, в том числе также с отягощениями;
• Этап 5. На последнем этапе вплоть до полного выздоровления больной регулярно выполняет полноценные физические упражнения в комфортном для него темпе с индивидуально подобранными отягощениями.

Одним из элементов дополнительной терапии в рамках комплексного лечения растяжений связок коленного сустава выступает наложение компрессов. При этом на первичном этапе вплоть до 3 либо 4 суток после получения травмы на проблемную локализацию накладывается исключительно холод, который помогает снизить отечность и устранить болевой синдром. Уже на этапе реабилитации холод сменяется теплом.

Современная медицина рекомендует применять стандартные сеансы физиотерапии с применением согревающих тепловых процедур, электрофореза и так далее.

В качестве альтернативы при осуществлении амбулаторного или домашнего лечения возможно применение самодельных компрессов. Естественно, использование последних необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Основой компрессов обычно выступают:

• Солевые растворы;
• Глина;
• Спиртовые эссенции;
• Сочетания различных настоек из трав по типу ромашки, прополиса, эвкалипта, тысячелистника и так далее.

Народная медицина знает сотни разнообразных рецептов, которые по заверению знахарей и специалистов нетрадиционного лечения помогают эффективно вылечить связки коленного сустава.

Современной медициной такого рода мероприятия могут рассматриваться лишь в контексте потенциально возможного альтернативного дополнения в реабилитационном курсу после согласования с профильным специалистом. Наиболее известные народные средства при растяжении связок коленного сустава:

• Лук с сахаром. Для приготовления средства берется 1 луковица средних размеров, а также 2 чайные ложки сахара. Компоненты смешиваются, после чего в виде компресса накладываются на проблемную локализацию вечером, а снимаются – утром. Процедура повторяется ежедневно на протяжении минимум 14 суток;
• Чеснок и яблочный уксус с водкой. Для приготовления данного рецепта берётся 500 грамм обычного магазинного яблочного уксуса, 100 грамм водки и 10 зубчиков чеснока. Все компоненты засыпаются в бутыль, после чего закрываются под капроновую крышку и хранятся в тёмном холодном месте до 2 недель. По завершению данного периода смесь процеживается, туда добавляется 20 капель эвкалиптового масла, после чего получившимся народным средством пропитывается марля и накладывается как компресс на несколько часов перед сном. Процедура повторяется ежедневно вплоть до выздоровления;
• Глина. Достаточно эффективным средством выступает белая лечебная глина. Необходимо размочить в воде достаточное её количество, после чего прикладывать в виде примочек на проблемную локализацию. Приложенное средство оставляется на 2 часа вплоть до полного высыхания, после чего компонент заменяется на новый ещё 2 раза. Использованные примочки применять далее нельзя – они просто выбрасывается. Всего нужно делать 2 подхода в сутки в течение 3 недель, чтобы повреждение связок суставов зажило достаточно быстро.

Как показывает современная клиническая практика в подавляющем большинстве случаев обычное растяжение связок колена без появления серьёзной патологической симптоматики лечатся отечественными пациентами в домашних условиях, притом без обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Следует понимать, что данная практика не совсем верна ввиду недостаточности знаний у человека без медицинского образования. При отсутствии необходимого эффекта восстановления по истечению нескольких дней домашнего лечения, следует незамедлительно прийти на прием к травматологу, ортопеду либо хирургу за получением дополнительной консультацией и возможным направления на инструментальные методики диагностики.

Основой домашнего лечения в общем случае выступает покой, частичное иммобилизация сустава путем наложения эластичного бинта, использование холода в первые дни после травмы, прием обезболивающих средств, а также использование разнообразных местных препаратов в виде растираний.

В современной медицинской практике используются три основных типа подобного препарата:

• Охлаждающие мази. Включают в состав камфорное масло, также ментол, которые расслабляют мышечные структуры и частично устраняют судороги, нивелируя болевой синдром;
• Обезболивающие мази. В основе подобных местных средств применяются нестероидные противовоспалительные компоненты. Типичные представители — Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Вольтарен;
• Мази-антикоагулянты. На местном уровне препятствуют формированию тромбоза в периферических сосудах, улучшает кровоток и рассасывают отечность.

Достаточно часто в аптеке можно приобрести мазь сразу с несколькими эффектами, поскольку препараты содержат в составе сразу ряд компонентов обезболивающего, противовоспалительного, охлаждающего и сосудорасширяющего действия.

В общем случае гели при повреждении коленных связок имеют практически идентичные состав по сравнению с мазями.

Существенное преимущество гелей перед мазями заключается в быстром всасывании первых и практически моментальном начале активного действия, хотя и стоит подобная продукция дороже.

Так, на современном фармрынке представлены как однокомпонентные, так и многокомпонентные местные средства с противовоспалительным, обезболивающим и сосудорасширяющим эффектом, притом различающиеся только коммерческим названием.

Из доступных рекомендованных средств перорального использования допускается применение: Диклофенака, Парацетамола, Ибупрофена, Анальгина, прочих нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих на человека системный обезболивающий эффект.

Медикаменты прочего спектра, как таблетки, так и инъекции могут быть назначены исключительно по рекомендациям врачебного специалиста, осуществляющего лечение пострадавшего.

Народные способы лечения

Что делать при растяжении связок ноги? Знание простых правил, умение сохранять выдержку в сложной ситуации предупредит осложнения при повреждении связочного аппарата. Неправильные действия ухудшат состояние поражённого участка, усилят боль. Нередко проблемы возникают из-за неправильного оказания первой помощи.

Действуйте правильно:

• уложите или усадите пострадавшего, избавьте от нагрузки на больной участок. Движения сейчас не нужны: усилится отёк и болевой синдром, внутреннее кровоизлияние будет более активным;
• поражённую конечность уложите на возвышение: такое положение уменьшает приток крови к проблемной зоне, снижает отёчность;
• приложите холод к проблемной зоне на 15–20 минут, не более. Поражённые ткани быстро отекают, несложно понять, на каком участке держать пакет молока, лёд, завёрнутый в ткань или бутылку молока (воды). Подойдут замороженные овощи в мягкой упаковке, любые холодные продукты, что есть под рукой. На крайний случай, приложите обычный холодный компресс, меняйте чаще (каждые 10 минут);
• ограничьте подвижность отёкшей зоны. Подойдёт шина из зонта, палки, книги, трости, любых подручных материалов. Желательно перевязать повреждённый сустав эластичным бинтом, трикотажной тканью, тонким шарфом. Нельзя сдавливать отёкший участок, нарушать кровообращение;
• дайте таблетку обезболивающего средства. Подойдёт любой препарат, который оказался под рукой. Если пришлось бежать в аптеку, выбирайте современные сильнодействующие составы: Кетанов, Солпадеин, Ибупрофен. Соблюдайте дозировку: многие препараты при превышении дозы вызывают побочные эффекты;
• вызовите «скорую» или отвезите травмированного человека в лечебное учреждение для оказания профессиональной помощи.

Любая травма всегда предполагает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок коленного сустава, необходимо провести следующие мероприятия:

1. Вызвать скорую.
2. Прекратить движение.
3. Занять удобную позу, предпочтительнее лежа.
4. Если возникает необходимость в передвижении, не наступать на больную ногу вообще.
5. Постараться сделать эластичную фиксацию болезненного участка при помощи упругой повязки.
6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

Такое поведение предотвратит в связках коленного сустава дальнейший разрыв и поможет успокоить сильную боль на некоторое время.

Терапию проводят как консервативную, так и оперативную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает врач.

Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а также лечение частичного разрыва связок коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

• прием СПВП;
• прикладывание холода;
• обездвиживание конечности;
• если есть в суставе кровь – ее удаляют шприцем;
• при необходимости накладывают лангету или специальные шарниры.

Все эти меры принимаются первые 3-4 суток после растяжения или разрыва. Впоследствии начинают применять лечебные упражнения и массаж.

Если пациент затянул с визитом к врачу и симптомы разрыва связок колена уже проявляются не так ярко, то предполагается метод проведения лечебной физкультуры, которую надо начинать с простых медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.

При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – хирургическое вмешательство. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

• периодические или постоянные болевые ощущения;
• отсутствие контроля над движениями колена;
• периодические подвывихи, подкашивания;
• скопления жидкости;
• симптомы воспаления.

В таком случае назначают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под местным наркозом.

Операция

Хирургическое вмешательство с помощью артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, является формой пластического лечения связки методом сшивания или ее реконструкции. Чаще всего для трансплантологии используют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

Восстановительный период после хирургического вмешательства можно поделить на следующие этапы:

1. Использование костылей или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а затем трости в течение 15 дней.
2. Применение физиолечения.
3. Применение антибиотиков.
4. Использование СПВП.
5. Специальное компрессионное белье.
6. После 20 дней лечения ЛФК.

Швы снимаются после 2 недель после операции, за этот период надо сделать 2 перевязки в больнице.

Для лечения в домашних условиях можно воспользоваться эффективными рецептами бабушек:

1. Прикладывание тертой сырой картофелины на пораженный участок до полного высыхания кашицы.
2. Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на 30 минут.
3. Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
4. Отварить в 8 частях кипятка 2 части хрена в течение нескольких минут и добавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство через сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.

Проводить такое лечение надо под присмотром специалиста, так как такие методы не избавляют от последствий порыва связок коленного сустава, а лишь снимают боль и отечность.

При травме колена необходимо обездвижить конечность пострадавшего и вызвать бригаду «Скорой помощи». Лучше не пытаться довести травмированного человека до больницы самостоятельно, так как при его перемещении можно усугубить ситуацию.

Для облегчения боли следует приложить к больному суставу холод. Однако любой ледяной предмет должен быть завернут в ткань. Прикладывать его непосредственно к коже, без прослойки из материала, не следует.

Чем можно помочь пострадавшему при такой травме коленного сустава?

Алгоритм помощи или самопомощи:

1. Приложить к поврежденному колену холод: лед из морозильной камеры, замороженные продукты. Можно использовать полотно, смоченное холодной водой.
2. Обездвижить конечность – наложить тугую повязку на колено, импровизированную шину (полоску прочного картона, дощечку). Можно прибинтовать поврежденную ногу в области колена к здоровой ноге.
   
3. При сильной боли выпить аналгетик (обезболивающий препарат из аптечки первой помощи).
4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно (если нет возможности вызвать врача) доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

При повреждении связок сустава стоит сразу обратиться к врачу. Есть некоторые надежные рецепты народной медицины, которые эффективно борются со снятием болевого синдрома, но их стоит применять только как вспомогательные средства. Поставить точный диагноз может только специалист, не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние.

Среди народных рецептов есть и такие, которыми советуют воспользоваться врачи в качестве дополнительных средств лечения. Народная медицина с симптомом этого заболевания справиться не сможет, поэтому стоит проконсультироваться с врачом о назначении соответствующего медикаментозного лечения.

При лечении надрыва коленных связок эффективны разные мази. Народная медицина предлагает рецепты, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях:

1. Берут уксус, глину и яблоки. Всё тщательно смешивают и прикладывают к месту, в котором болевые ощущения наиболее интенсивные. Рецепт хорош тем, что он обладает замечательным согревающим эффектом. Мазь быстро снимает боли и эффективно при борьбе с воспалительными процессами.
2. Листья эвкалипта смешивают с протёртым чесноком. Такое сочетание целебно действует на повреждённый сустав. Перед использованием полученную смесь предварительно кипятят примерно 5 минут. Применяют полученную кашицу для прикладывания на область колена ежедневно.
3. Полезно воспользоваться кашицей, полученной из потёртого на мелкой тёрке свежего картофеля. Смесь поможет значительно ускорить восстановление после полученной травмы.
4. Полезно использовать картофельное пюре вместе с луком либо капустой. Смесь усиливает воздействие каждого компонента.

Народная медицина предлагает правила, которые помогут справиться с болезненными ощущениями, которые испытывает больной из-за повреждения сустава:

• Ограничить подвижность конечности, обеспечить ей покой;
• После травмирования соблюдать постельный режим не менее 2 дней;
• Выполнение упражнений, которые обеспечат конечности небольшую разминку, чтобы исключить атрофирование конечности из-за долгого пребывания без активных движений;
• На протяжении часа повреждённой конечности нужно придавать возвышенное положение примерно на 10 минут.

Полезно соблюдать рекомендации:

• Использовать холодные компрессы, для чего подойдут полотенце и лёд, которые следует прикладывать к повреждённому месту примерно на полчаса с перерывами в 3 часа для устранения боли;
• Нельзя нагревать повреждённое колено, выполнять активные физические упражнения с нагрузкой на колено в течение как минимум 5 суток после получения травмы.

Помочь справиться с заболеванием помогут суппорты. Специальные ортопедические повязки полезны тем, что они обеспечивают неподвижность колена и помогают более быстрому восстановлению после полученного повреждения конечности. В качестве альтернативного варианта можно использовать эластичный бинт. По рекомендации врача на колено можно накласть лангет. Использование приспособлений длится от одной недели до одного месяца.

Прежде всего, необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Пострадавшего следует уложить, приподнять ногу, поместив под нее валик или скрученное одеяло. Затем требуется наложение на колено холодовых компрессов — полиэтиленовых пакетов, наполненных льдом и обернутых плотной тканью. Время холодового воздействия составляет 5-10 минут в течение часа. Такой способ оказания первой помощи в домашних условиях позволит избежать отечности сустава и подкожных кровоизлияний.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пострадавшего, описания им условий получения травмы. Несмотря на то что растяжение не проявляется интенсивной симптоматикой, требуется дифференциация переломов, повреждения менисков, гиалиновых хрящей. Исключить трещины в образующих сустав костях позволяет рентгенография.

МРТ, УЗИ проводятся для оценки состояния мягкотканных структур, связочно-сухожильного аппарата, кровеносных сосудов, нервных окончаний. По показаниям (обычно при повреждении крестообразных связок — передней, задней) выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава с помощью миниатюрных инструментов.

Постановка диагноза разрыва связок коленного сустава проводится только квалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:

1. Осмотр и исследование движений колена по различным тестовым методикам.
2. Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
3. Делается рентген-снимок.
4. Проводится МРТ исследование коленных связок.

По наблюдениям практикующих врачей, рентген при такой травме нужен лишь для исключения перелома наколенники или травм менисков, а УЗИ в таком случае будет малоинформативен.

Диагностика включает первичный осмотр врача-травматолога, вниманию подлежат ссадины, кровоподтеки, отечность мягких тканей, также врач поинтересуется причиной возникновения травмы.

Спортивные врачи, диагностируя растяжение связок коленного сустава, проводят тестирование, измеряя отклонение костей голени от оси ноги.

Рентгенографическое исследование может использоваться только для исключения перелома кости, так как мягкие ткани, к которым относятся тяжи и сухожилия, на рентгенографии не видны.МРТ и КТ – исследование позволяет сделать снимки во всех проекциях, благодаря чему можно просмотреть все структурные части сустава.

И если диагноз подтвержден и имеется растяжение связок коленного сустава. Как долго заживает? – это будет первый вопрос, интересующий пациента. Но на этот вопрос непросто дать однозначный ответ, так как восстановление зависит от многих факторов.

Что делать при растяжении связок коленного сустава

Именно поэтому важным элементом будущего выздоровления пострадавшего является правильная и не вредящая коленному суставу первая помощь. Ее основные принципы:

• Фиксация повреждённой конечности. Нога с проблемным коленным суставом должна быть зафиксирована и по возможности иммобилизирована. При этом ограничивается подвижность без жесткой фиксации. Таким образом, снижаются риски дальнейшего травмирования связок в тех ситуациях, если они всё же окажутся не растянутым, а порванными, либо патологическим процессом будут затронуты соседствующие системы коленного сустава;
• Правильное позиционирование. Человек должен быть перемещен горизонтальное положение, а проблемная нога поднята под углом от 15°, чтобы конечность находилась немного выше сердца. Это процедура обеспечит уменьшение отечности;
• Холодный компресс. На коленный сустав накладывается холодный компресс, снижающий отечность и интенсивность болевого синдрома. При этом лед нужно прикладывать не напрямую, а через полотенце, чтобы не переохладить кожные покровы;
• Препараты. Современные медики не рекомендуют употреблять до госпитализации никаких препаратов, кроме классических обезболивающих средств нестероидного спектра. Ними могут выступать Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин и аналоги. Все остальные элементы консервативной терапии назначаются уже исключительно профильным специалистом после постановки диагноза.