Аркоксиа для чего назначают взрослым

Фармакологический принцип воздействия

Многофункциональные таблетки Аркоксиа относятся к категории нестероидных противовоспалительных медикаментов. В состав препарата входит ингибитор селективного типа, который в терапевтической концентрации блокирует образование простагландинов, благодаря чему достигается хороший анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Специалисты отмечают тот факт, что активные вещества этого медикамента снижают интенсивность проявления неблагоприятных клинических симптомов, которые связаны с воспалительным процессом. Лекарство Аркоксиа отличается тем, что регулярное его применение совершенно не влияет на слизистую оболочку органов ЖКТ и функцию тромбоцитов.

Производители медикамента проводили множество испытаний, которые помогли установить, что длительная терапия не влияет на снижение уровня арахидоновой кислоты и естественную агрегацию тромбоцитов, вызываемую коллагеном. Сразу после применения таблеток составляющие компоненты абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.

После этой реакции образуется 6-гидроксиметил-эторикоксиб. Приблизительно 1% лекарства выводится вместе с мочой в неизменном виде.

Эффективность Аркоксиа обусловлена основным действующим веществом – Эторикоксибом. Это мощный и надежный инструмент лечения боли, в т.ч. хронической, тесно связанной с воспалительным процессом. По инструкции предназначается для перорального применения. Аркоксиа удовлетворяет всем критериям, предъявляемым к высокоэффективным средствам симптоматической терапии: дает быстрый, стойкий результат, имеет удобный режим дозирования, хорошо переносится пациентами, не требует приема дополнительных анальгетиков.

От чего назначаются таблетки больным, длительно страдающим ревматическими заболеваниями и нуждающимся в систематическом обезболивании. Лекарство Аркоксиа оказывает:

• Анальгетическое действие – облегчает болевой синдром, связанный с воспалением или повреждением органов и тканей. По выраженности снижения боли и восстановления функциональности минимальная доза Аркоксиа не уступает эффекту от приема максимальной дозы Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена или Целебрекса, значительно превосходит плацебо и Парацетамол. Терапевтическое действие препарата на основе Эторикоксиба заметно в максимально короткий промежуток времени, при этом он суммарно реже вызывает осложнения со стороны ЖКТ, что делает Аркоксиа лучшим препаратом в линейке обезболивающих средств. Ощутимое благоприятное действие проявляется уже через 28 мин после применения и держится в течение года после завершения курса лечения.
• Противовоспалительное действие – подавляет экссудативную и пролиферативную фазы, устраняя все признаки воспаления: снимает покраснение кожи, чувство жара, отечность мягких тканей, увеличение сустава, припухлость, болезненность, утреннюю скованность и потерю функциональности. Препарат демонстрирует максимально стойкое уменьшение воспалительной активности, на фоне низкой токсичности, не уступая лечебному действию других селективных и неселективых НПВП.
• Жаропонижающий эффект – снижает высокую температуру при лихорадочных состояниях, уменьшая возбудимость теплорегулирующих центров гипоталамуса. Оказывает длительное антипиретическое действие, являющееся дополнительным – исключительно для жаропонижающей терапии не используется. Аркоксиа запрещен в педиатрии.

Как действует Аркоксиа

Лечебное действие противовоспалительных средств обусловлено подавлением активно образующегося в ответ на тканевое повреждение фермента ЦОГ-2, ответственного за синтез важнейших медиаторов боли – простагландинов. Эти физиологически активные вещества в определенной концентрации постоянно присутствуют практически во всех органах и тканях.

В избыточном количестве они способствуют развитию и поддержанию воспалительного процесса, болевым ощущениям. Подавляя выработку простагландинов в очаге поражения, большинство нестероидных препаратов ингибируют не только патологический фермент ЦОГ-2, но и физиологический ЦОГ-1, нарушая нормальные процессы в организме.

Как долго можно принимать обезболивающее, противовоспалительное лекарство – зависит от его безопасности. Чтобы избежать негативных осложнений (преимущественно со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной системы) – задача препарата действовать избирательно.

Аркоксиа – высокоселективный ингибитор, в 106 раз сильнее подавляет патологический фермент, поэтому разрешен для длительного применения. При оценке долгосрочного назначения специальная программа MEDAL в ходе исследований (1,5 года непрерывного приема) выявила сравнительно большую безопасность Аркоксиа.

В инструкции указаны основные параметры фармакокинетики Аркоксиа, обеспечивающие быстроту и полноту развития эффекта:

• легко абсорбируется в системный кровоток, биодоступность (способность усваиваться) – 100%;
• прием пищи значимого влияния на абсорбционный процесс не оказывает, время достижения максимальной концентрации на пустой желудок – 1 ч, при приеме с едой – 2 ч;
• 92% лекарства переходит в связанную с протеинами плазмы форму, проникает через физиологические барьеры;
• активно биотрансформируется в печени, 1-2% выводится по мочевыводящим путям в неизменном виде;
• период полураспада – 22 ч, метаболиты не влияют на ЦОГ-1, покидают организм преимущественно с мочой, малая часть – с каловыми массами;
• пол, возраст, масса тела, расовая принадлежность показатели не изменяют, почечная, печеночная недостаточность влияют незначительно.

Медицинские показания к применению

Препарат Аркоксиа обладает анальгезирующим, противовоспалительным, а также жаропонижающим эффектом, что особенно важно при лечении заболеваний суставов и внутрисуставных тканей, когда пациент испытывает сильные боли и постоянный дискомфорт. Стоит отметить, что несвоевременная терапия может привести к дегенеративным и дистрофическим изменениям.

Медикамент относится к категории ингибиторов циклооксигеназа второго типа селективного принципа действия. Именно эти вещества отвечают за распространение и образование тех веществ, которые могут спровоцировать сильную боль, воспаление и даже лихорадку. Фармацевты утверждают, что лекарство Аркоксиа обладает высокой эффективностью, которая доказана многочисленными исследованиями.

Опытные ортопеды и травматологи назначают этот медикамент своим пациентам, у которых были диагностированы следующие недуги и состояния:

• Остеоартроз.
• Полиартрит.
• Анкилозирующий спондилит.
• Периартрит.
• Ярко выраженный болевой синдром при воспалительных заболеваниях мягких тканей.
• Ревматоидный артрит.
• Острая форма подагрического артрита.

Показания к приему

Перечень заболеваний – от чего помогает Аркоксиа, указан в инструкции. Важно учитывать, что препарат сильнодействующий, но не используется для избавления от боли любой этиологии, его основное назначение – терапия ревматических заболеваний.

Сколько дней длится курс лечения Аркоксиа – решает врач, исходя из вида, активности заболевания, индивидуальных особенностей.

В ходе многочисленных исследований установлено:

• на 8 день приема 120 мг/сутки Аркоксиа полностью купирует боль у 90% больных подагрическим артритом, боль спадает уже через 4 ч;
• после 2 дней применения 90 мг достоверно уменьшает боль, улучшая качество жизни пациентов, страдающих остеоартрозом, болезнью Бехтерева. Для стабильной клинической эффективности при остеоартрозе обычно бывает достаточно 6-ти недельного курса 60 мг препарата или 12-ти недельного – 30 мг;
• требуемая суточная дозировка Аркоксиа при ревматоидном артрите – 90 мг, курс терапии – 12 недель;
• в стоматологической, гинекологической практике для снятия боли назначается 90 мг лекарства в течение 3-х дней, облегчение наступает спустя 30 мин;
• целесообразно ли применять Аркоксиа при грыже позвоночника определяет специалист, для улучшения подвижности, расслабления спазмированного участка мышц рекомендуется прием 90 мг курсом, не превышающем 20 дней;
• при хронических поясничных болях показано 60 мг Аркоксиа в сутки, при острых болях и в период обострений не более 120;
• 120 мг Аркоксиа перед операцией достаточно для снижения интенсивности боли на 8 ч.

Противопоказания

Аркоксия призвана помогать устранять воспалительные процессы в суставной и костной тканях пациента, выражающиеся в сильных болях и повышении температуры тела в районе очага поражения. Как указывает инструкция по применению лекарства, медикамент быстро и эффективно купирует проявления воспалительного процесса, при этом практически не воздействуя на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому Аркоксия назначается при следующих заболеваниях и патологиях:

• ревматоидный артрит: системный недуг, точные причины которого до конца не выявлены. Проявляется в поражении соединительной ткани небольших суставов (кисти, стопы), отличается быстрым переходом в хроническую форму и частыми рецидивами. Основные причины болезни – травмы, оставшиеся без врачебного внимания, острые респираторно-вирусные болезни и инфекционные поражения внутренних систем;
• полиартрит: острый воспалительный процесс, поражающий обычно одновременно несколько суставов. Чаще бывает вызван инфекционным воспалительным процессом, нарушением обмена веществ в организме, травмой или аутоаллергией (непереносимостью собственных тканей);

• периартрит: патология, при которой воспаление возникает в суставных тканях (околосуставной сумке, сухожилиях, связках, мышцах, скрепляющих сустав и кость и других). Основная причина появления периартрита – возрастные изменения организма, но также недуг возникает в результате травм, нарушений работы сердечно-сосудистой и нервной систем, других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• острый подагрический артрит: патология, при которой преимущественно страдают суставы пальцев нижних конечностей. Выражается в резком приступе острой боли, невозможности прикоснуться к пораженному месту, отечности и покраснении. Обычно возникает при злоупотреблении алкоголем, жирной пищей, после переохлаждений, при хождении в тесной и неудобной обуви, после травм;
• остеоартроз: дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой ткани сустава. Появляется как результат внешних повреждений, развития воспалительного процесса и дисплазии соединительной ткани;
• болезнь Бехтерева (спондилит): воспалительный процесс в позвоночнике, результатом которого является сращение его тканей и позвонков, окостенение связок и существенное ограничение подвижности пациента. Точные причины хронического недуга неизвестны, среди провоцирующих факторов выделяют наследственную предрасположенность, инфекционные воспаления и ослабленную иммунную систему.

Также Аркоксия показана пациентам, жалующимся на сильную боль в любой части опорно-двигательного аппарата, причина которой – развивающееся воспаление в мягких тканях. Эффективно лекарство и для снятия болевых ощущений, вызванных механическими внешними повреждениями: переломы, ушибы, растяжения, оперативные вмешательства.

Назначение препарата производит только лечащий врач, ознакомленный с особенностями течения заболевания больного и общим состоянием здоровья. Если человек обращается впервые с подобной проблемой, доктор должен подробно его опросить и провести необходимое обследование, чтобы уточнить диагноз и выявить причину возникшего воспаления.

Также необходимо учесть лекарства, которые принимает пациент при имеющихся хронических заболеваниях, поскольку Аркоксия имеет противопоказания и не всегда совместима с другими медикаментами. Важным моментом является факт самолечения больного: принимал ли он какие-либо средства без назначения специалиста, и как они отразились на его самочувствии. Собрав анамнез, доктор назначит лечение и подробно расскажет, как принимать лекарство.

Прежде чем принимать таблетки Аркоксиа, нужно проконсультировать с лечащим врачом и пройти полноценное обследование. Только благодаря этому можно выяснить, имеются ли какие-либо противопоказания. Сами производители этого препарата отмечают, что его категорически запрещено принимать в следующих случаях:

• Выраженная сердечная недостаточность.
• Повышенная гиперчувствительность к компонентам лекарства, из-за чего таблетки могут спровоцировать различные побочные проявления.
• Сохраняющееся повышенное артериальное давление, которое наблюдается при неконтролируемой артериальной гипертензии.
• Несовершеннолетний возраст.
• Вынашивание ребёнка и кормление грудью.
• Полное сочетание сложных недугов: непереносимость ацетилсалициловой кислоты и бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз околоносовых пазух или носа.
• Тяжёлая форма почечной недостаточности, поражение печени в активной фазе.
• Ярко выраженная ишемическая болезнь сердца, восстановление после перенесённого аортокоронарного шунтирования, цереброваскулярные патологии, поражение периферических артерий.
• Хроническое нарушение свёртываемости крови, гемофилия.
• Пожилой возраст.
• Тяжёлая недостаточность функции почек, прогрессирующие почечные недуги, подтверждённая гиперкалиемия.
• Внезапное обострение хронических воспалительных заболеваний кишечного тракта (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
• Сахарный диабет.
• Длительное применение НПВС.
• Наличие в анамнезе данных о том, что в организме пациента развивается язва ЖКТ и сложная инфекция хеликобактер пилори.
• Хроническая артериальная гипертензия.
• Прохождение комбинированной терапии глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
• Наличие тяжёлых соматических недугов.
• Периодическая отёчность и склонность организма к задержке жидкости.
• Наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики).
• Дислипидемия.
• Гиперлипидемия.

Абсолютные:

• обострения воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона);
• тяжелая недостаточность функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие почечные заболевания;
• активное желудочно-кишечное, цереброваскулярное или другое кровотечение;
• эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки 12-перстной кишки или желудка;
• тяжелая печеночная недостаточность, заболевания печени в активной фазе;
• стойко сохраняющееся повышенное артериальное давление при неконтролируемой артериальной гипертензии;
• нарушения свертываемости крови (в том числе гемофилия);
• клинически выраженная ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий, период после АКШ (аортокоронарного шунтирования);
• выраженная сердечная недостаточность;
• неполное или полное сочетание следующих заболеваний (в том числе в анамнезе): рецидивирующий полипоз носа или околоносовых пазух, бронхиальная астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
• детский и подростковый возраст до 16 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные (Аркоксиа применяют с осторожностью):

• тяжелые соматические заболевания;
• наличие в анамнезе данных о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и инфекции Хеликобактер пилори;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• отеки и задержка жидкости;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин);
• курение;
• частое употребление алкоголя;
• пожилой возраст;
• длительное использование НПВС;
• сопутствующая терапия антиагрегантами, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Инструкция по применению

При назначении Аркоксиа придерживаются правил минимальной эффективной дозировки максимально коротким курсом. Терапевтический эффект достигается быстрее, если принять таблетку натощак, но полнота усвоения не зависит от факта приема пищи, поэтому до еды или после употребить таблетку особого значения не имеет.

https://www.youtube.com/watch?v=xOzc3l3klRM

В ходе лечения важно следовать рекомендациям врача и соблюдать инструкцию:

• глотать таблетки целиком, не разжевывая и запивая достаточным объемом жидкости;
• при дисфункции почек выведение продуктов метаболизма затруднено, что повышает токсичность препарата, поэтому дозы таким пациентам ограничивают до 30 мг/день или 60 мг/48 ч;
• при дисфункции печени метаболизм замедляется – максимальная разрешенная доза 60 мг/24 ч;
• ежедневно принимать по 120 мг можно лишь в течение 8 дней;
• если положительная динамика отсутствует, следует известить врача и произвести замену Аркоксиа на другой селективный нестероидный препарат;
• при длительной терапии требуется постоянный мониторинг давления, сердечных функций, каждые 2 недели – почечные, печеночные пробы.

Случаев передозировки исследования не выявили. Превышение допустимых доз может сопровождаться расстройством пищеварения, работы почечной системы, неблагоприятными кардиоваскулярными событиями (скачки давления, аритмия, учащение пульса). Лечение передозировки – удаление остатков таблеток из ЖКТ, поддерживающая терапия. Существует категория пациентов, которым не рекомендуется применять Аркоксиа.

В инструкции перечислены следующие выявленные противопоказания:

• индивидуальная сверхчувствительность к компоненту лекарства, препарату в целом, другим НПВП;
• склонность к аллергическим реакциям;
• язвенные болезни, кровотечения в ЖКТ;
• тяжелые формы недостаточности – почечной, печеночной, сердечной;
• воспаление слизистой кишечника;
• непереносимость лактозы, глюкозы, галактозы, повышенный уровень кальция в крови;
• планирующим беременность, беременным, кормящим грудью женщинам;

Препарат Аркоксия относится к группе селективных ингибиторов. Средство снижает воспалительный процесс, устраняет боль и жар.

Действующее вещество лекарства ‒ эторикоксиб. Оно обладает избирательным воздействием, направленным непосредственно на ферменты, провоцирующие воспаление. эта особенность позволяет избежать множества побочных реакций, которые характерны для других нестероидных противовоспалительных средств.

Активный компонент препарата способствует угнетению фермента ЦОГ-2, который активно участвует в образовании простагландинов (медиаторов воспаления), которые несут ответственность за появление боли и воспаления. Благодаря этому, симптомы, которые сопутствуют воспалению, исчезают. Следует отметить, что Аркоксия не влияет на слизистую ЖКТ.

После приёма таблеток быстро исчезает скованность суставов утром, нормализуется их подвижность, и снижаются воспалительные процессв.

Суставная боль проходит через 20 минут, а лечебный эффект сохраняется продолжительное время. Это объясняется тем, что полувыведение ‒ 22 часа. Благодаря этому, хватает одной таблетки в сутки, чтобы улучшить самочувствие.

Если таблетку принять на голодный желудок, то максимальная концентрация действующего вещества в крови наступает через час. Приём после еды ‒ 2 часа.

Биодоступность препарата 100%. Эторикоксиб легко преодолевает гематоэнцефалический, а также плацентарный барьеры. Метаболизируется в печени, а затем выводитсяс мочой.

Состав препарата

Средство реализуется в виде таблеток:

1. Аркоксия 60 мг ‒ таблетки зелёного цвета, с тиснением ARCOXIA 60 и «200». Упаковываются в блистере по 7 штук. В коробке ‒ один или четыре блистера.
2. Аркоксия 90 мг ‒ белые таблетки. Имеется тиснение ‒ ARCOXIA 90 и «202». В блистере также 7 таблеток. В упаковке не больше 4 блистеров.
3. Аркоксия 120 мг ‒ таблетки светло-зелёного оттенка. Тиснение ‒ ARCOXIA 120 и «204». В блистере 7 таблеток, а в коробке только один блистер.

Препарат Аркоксия предназначен для устранения боли, снятия воспаления и снижения температуры.

Кстати, препарат нередко используют для устранения боли в стоматологии.

Способ применения

Дозу врач назначает строго индивидуально. Приём таблеток не зависит от употребления пищи, но использование их на голодный желудок ускорит эффект.

Стандартное дозирование при определённых заболеваниях:

• Спондилит и ревматоидный артрит: 90 мг в день, что является и максимальной дозой.
• Остеоартроз: один раз в сутки 60 мг (максимум).
• Подагрический артрит: 120 мг (не больше).
• При болевых ощущениях: однократная доза ‒ 60 мг.

При патологиях сосудов и сердца лечение проводится короткое, чтобы снизить риск проявления осложнений. Пожилым пациентам дозу корректировать не нужно.

https://www.youtube.com/watch?v=2Rdh00hA_rY

При наличии болезни печени максимальная доза ‒ не больше 60 мг. Продолжительность терапии данным средством не должна быть больше 8 дней.

При сочетании с варфарином или подобными средствами, разжижающими кровь, необходимо обязательно контролировать протромбиновое время.

Одновременное применение с ингибиторами АПФ вызывает ослабление их гипотензивного эффекта. Если имеется заболевание почек, то такое сочетание усугубляет патологию.

Приём Аркоксии вместе с циклоспорином приводит к развитию нефротоксичности.

Параллельное лечение Аркоксией и Метотрексатом может вызвать токсические эффекты.

Побочные действия и передозировка

Таблетки Аркоксиа предназначены для перорального применения независимо от приема пищи. Препарат запивают небольшим количеством воды.

Рекомендуемые дозы:

• ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит: по 90 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 90 мг);
• острый подагрический артрит: по 120 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 120 мг);
• остеоартроз: по 60 мг один раз в сутки (максимальная суточная доза составляет 60 мг).

При болевом синдроме средняя терапевтическая доза составляет 60 мг однократно.

При использовании Аркоксиа в дозе 120 мг продолжительность лечения должна составлять не более 8 дней. Рекомендуется применять препарат в минимальной эффективной дозе как можно более коротким курсом.

Для устранения острой боли после стоматологических операций назначают по 90 мг эторикоксиба один раз в сутки в течение не более 8 дней (максимальная суточная доза составляет 90 мг).

При печеночной недостаточности (5–9 баллов по шкале Чайлд-Пью) максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг.

В период лечения препаратом нужно быть готовым к появлению негативных реакций.

Несмотря на массу побочных реакций, пациенты хорошо переносят препарат. При соблюдении рекомендаций врача негативные реакции возникают очень редко.

Кстати, случаи передозировки не были зарегистрированы. Даже длительный приём таблеток не сопровождается осложнениями. Большая доза может только усугубить типичные негативные реакции. В этом случае, устраняются имеющиеся нарушения.

Противопоказания

https://www.youtube.com/watch?v=ae9RywIKg8U

К сожалению, как у большинства лекарственных средств, имеются ограничения к применению.

Препарат не назначают при наличии следующих заболеваний:

• Гиперчувствительность к любому ингредиенту лекарства.
• Кишечные и желудочные кровотечения.
• Активная фаза болезней печени.
• Сердечная недостаточность.
• Воспалительные патологии кишечника.
• Плохая свёртываемость крови.
• Постоянное повышенное давление.
• После операции по аортокоронарному шунтированию.
• Проблемы с периферическими артериями.
• Ишемия.
• Цереброваскулярные заболевания.
• Беременность.
• Период грудного вскармливания.
• Возраст пациента меньше 16 лет.

Относительные противопоказания (применять следует осторожно):

• Серьёзные соматические заболевания.
• Наличие сахарного диабета.
• Гипертензия.
• Отёки.
• Гиперлипидемия.
• Длительный приём НПВС.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Преклонный возраст.
• Параллельная терапия антикоагулянтами, антиагрегантами и селективными ингибиторами.

Игнорирование противопоказаний грозит тяжёлыми последствиями.

Высококачественные таблетки Аркоксиа предназначены исключительно для перорального применения. Производители утверждают, что приём пищи не влияет на результат лечения. Запивать пилюли можно исключительно чистой водой.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от диагноза:

• При остеоартрозе назначают по 60 мг лекарства один раз в сутки. Стоит отметить, что эта цифра является максимально допустимой дозой.
• Когда у пациента диагностирован анкилозирующий спондилит или ревматоидный артрит, тогда ему назначают 90 мг Аркоксиа. Инструкция по применению и цена этого медикамента вызывают у пациентов и врачей исключительно положительные отзывы. Запрещено превышать суточную дозировку, которая приравнивается к 90 мг.
• Для эффективной борьбы с острым подагрическим артритом используется 120 мг препарата в сутки.

Когда больной страдает от болевого синдрома, тогда средняя терапевтическая доза должна составлять 60 мг, принять которую нужно за один раз в независимости от употребления пищи. Если для лечения используется максимальная дозировка, тогда продолжительность такой терапии должна составлять максимум 8—9 дней.

Чтобы побороть острую боль после перенесённой стоматологической операции, пациенту назначают по 90 мг энторококсиба. Таблетку принимают один раз в день на протяжении недели. Если у больного была диагностирована острая печёночная недостаточность (от 5 до 9 баллов по специальной шкале Чайлд-Пью), тогда в сутки можно принять максимум 60 мг медикаментозного средства Аркоксиа.

Побочные эффекты

Безопасность Аркоксиа напрямую зависит от суточной и суммарной дозировки. Установлено, доза менее 150 мг в течение 3-х недель не подавляет физиологический фермент ЦОГ-1, не разрушает слизистую желудка, не вызывает продолжительные кровотечения, не влияет на агрегацию тромбоцитов.

Инструкция предупреждает, что в отдельных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• головокружение, мигрень, рассеянность или тревожность, проблемы со сном, депрессивность, расстройство вкусовых ощущений;
• дискомфорт в верхней части брюшины, нарушение пищеварения, процесса дефекации, учащенный жидкий стул, тошнота, изжога, язвы, повышенная перистальтика;
• воспаление печени, желудка, кишок, протеинурия, заболевания мочеполового тракта, инфекции дыхательной системы;
• анафилаксия, шоковое состояние, резкое снижение давления, бронхоспазм, диспноэ, избыточное накопление жидкости;
• мышечные, суставные боли, судороги, кровоизлияния в кожу и слизистые, крапивница, аллергический дерматит, зуд, синдром Стивенса-Джонсона;
• гриппозное состояние, чувство боли за грудиной, конъюнктивит, тиннитус, нарушение зрительной функции;
• приступы жара, озноба, нарушения ритма сердца, кровообращения головного мозга, скачки давления;
• повышение печеночных трансаминаз, креатинкиназы, изменение картины крови.

Ответ на вопрос: можно ли пить алкоголь во время лечения Аркоксиа, такой же, как и в случае с другими нестероидными средствами – совмещение анальгетиков со спиртными напитками превращает лекарство в яд, повреждающий печень и органы ЖКТ.

Также инструкция предупреждает, следует воздержаться или соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих сосредоточенности и оперативного реагирования.

При приеме Аркоксиа одновременно с другими медикаментозными средствами следует учитывать возможные лекарственные взаимодействия:

• Варфарин – изменяются процессы свертываемости крови;
• ингибиторы АПФ – в меньшей степени снижается давление, усугубляются проблемы с почками;
• аспирин – вызывает язвенные поражения ЖКТ;
• высокие дозы Метотрексата – способствуют развитию токсических эффектов;
• иммунодепрессанты – увеличивается риск токсического поражения почек;
• оральные контрацептивы – возможна закупорка кровеносного сосуда оторвавшимся тромбом;
• Дигоксин, Рифампицин, литий – изменяется их содержание в плазме.

Возможные побочные реакции

Многочисленные негативные проявления организма на препарат были выявлены после специальных медицинских исследований. Каждый пункт обязательно должен быть учтён тем, кто планирует восстанавливать здоровье с помощь препарата Аркоксиа.

В результате применения лекарства пациент может столкнуться с такими побочными реакциями:

• Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, сильная или ноющая боль в эпигастрии, диарея, метеоризм. Гораздо реже пациенты испытывают отрыжку, синдром раздражающего кишечника, сухость и язвы слизистой оболочки ротовой полости, усиление перистальтики, гастрит, специфический эзофагит, запор. В крайних случаях может возникнуть язва желудочно-кишечного тракта, гепатит.
• Поражение сердечно-сосудистой системы: частые скачки артериального давления, учащённое сердцебиение, неспецифические изменения электрокардиограммы, фибрилляция предсердий, застойная форма сердечной недостаточности. Нарушение мозгового кровообращения. В сложных ситуациях пациент может столкнуться с гипертоническим кризом или инфарктом миокарда.
• Индивидуальная реакция организма на препарат может спровоцировать возникновение кашля, носового кровотечения, отдышки, а также спазма бронхов.
• Костно-мышечная система: судороги, артралгия, миалгия.
• Побочные реакции могут затронуть и органы чувств: общая слабость, головокружение, повышенная сонливость, необъяснимое чувство тревоги. Гораздо реже встречаются депрессии, шум в ушах, нарушение сна, конъюнктивит, нарушение концентрации, галлюцинации и спутанность сознания.
• Во время проведения диагностических манипуляций в моче могут быть обнаружены остатки белка. Стоит отметить тот факт, что резкая отмена препарата может привести к развитию почечной недостаточности.
• Чаще всего среди побочных реакций встречаются аллергические и дерматологические нарушения: экхимозы, зуд кожных покровов, сыпь, сильная отёчность лица, шелушащиеся высыпания, анафилактические и анафилактоидные проявления, крапивница. Некоторые пациенты могут столкнуться с синдромами Лайелла и Джонсона.
• Превышение допустимой дозировки чревато задержкой жидкости в организме, незначительным увеличением массы тела, изменением аппетита.
• Лабораторные показатели могут подвергнуться серьёзным изменениям: снижение гематокрита и гемоглобина до критических отметок, повышенная активность ферментов печени, чрезмерная работа креатинфосфокиназы, лейкопения, большое содержание азота в крови и моче. В медицинской практике были зафиксированы те случаи, когда у больного возрастала сывороточная концентрация натрия.
• Несоблюдение всех правил, которые были установлены лечащим врачом, может привести к различным инфекционным осложнениям — гастроэнтериту, острому поражению верхних дыхательных и мочевыводящих путей.

Мнение врачей и пациентов

https://www.youtube.com/watch?v=qZNSyJawQd0

Отзывов об Аркоксиа много – и от медицинских работников и от пациентов. Практически все врачи сходятся во мнении, что выпуск на фармацевтический рынок таблеток Аркоксиа открыл новую веху в ревматологии и ортопедии. Этот современный препарат обеспечивает быстрый, устойчивый эффект, хорошо обезболивает, его можно назначать пожилым пациентам с хроническими заболеваниями суставов, в т.ч.

обусловленными воспалительным процессом. Отзывы врачей единогласны и в оценке безопасности Аркоксиа: хорошо переносится больными, мягко действует, случаи серьезных побочных явлений и непереносимости встречаются крайне редко. Врачи положительно отзываются и об удобной форме выпуска с разными дозировками, что позволяет рационально подойти к лечению этим недешевым препаратом.

Врачи и пациенты подтверждают высокую эффективность препарата при лечении суставных заболеваний. Но встречаются и негативные отзывы, так как возникает много побочных реакций в процессе лечения. Да и стоимость таблеток многих не устраивает.

Но положительных отзывов значительно больше. Лекарство быстро снимает болезненность и действует практически целый день. Очень удобно, что обычно требуется всего одна таблетка для облегчения состояния.

Если вам приходилось принимать данный препарат, то поделитесь своим мнением об этом лекарстве.

Комбинированная терапия

Одновременное применение медикамента Аркоксиа с Варфарином или же аналогичными препаратами может иметь свои негативные последствия. Особые сложности могут возникнуть как на начальном этапе терапии, так и при каждом внесении корректировок в режим дозирования.

Если для пациента была выбрана комбинированная терапия, которая подразумевает использование лекарства Аркоксиа и ингибиторов АПФ, тогда важно учесть, что такое сочетание может оказать ослабляющий эффект гипотензивного воздействия ингибиторов на организм. Если больной страдает нарушенным функционированием почек, то такой метод борьбы с недугом чреват дальнейшим усугублением клинической картины.

Если Аркоксиа применяется пациентом вместе с Такролимусом и Циклоспорином, тогда существенно возрастает риск развития сложной нефротоксичности этих медикаментов. Помимо этого, врачи считают недопустимым тот вариант, когда эторикоксиб сочетается с такими препаратами:

• Использование Метотрексата вместе с медикаментом Аркоксиа может привести к усилению имеющихся побочных реакций.
• Применение даже самых маленьких доз ацетилсалициловой кислоты повышает риск развития язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
• Регулярное употребление Рифампицина и Аркоксиа снижает AUC в плазме эторикоксиба на 67−70%.
• Описываемый препарат может незначительно ослабить гипотензивный эффект универсальных ингибиторов FGA.
• Плановое использование пероральных контрацептивов и медикамента Аркоксиа 120 мг увеличивает развитие тромбоэмболических осложнений.
• Когда пациент принимает повышенную дозу лекарства вместе с Варфарином, то МНО увеличивается на 13%. Фармацевты отмечают, что этот показатель необходимо контролировать при каждом изменении дозировки, а также на начальном этапе терапии. Если у больного были диагностированы серьёзные нарушения функции почек, тогда одновременный приём Аркоксиа с инновационными ингибиторами АПТ может только усугубить имеющуюся клиническую картину.

Стоимость препарата, аналоги

Приобрети Аркоксиа можно в любой аптеке, предъявив рецепт врача. Таблетки годны в течение 3-х лет. По инструкции хранить их нужно при комнатной температуре, подальше от детей и прямого солнечного света. Средняя цена таблеток производства Испания/Нидерланды варьируется и составляет:

• 60 мг 14 шт. – 620 руб., 28 шт. – 1006 руб.;
• 90 мг 2 шт. – 400, 7 шт. – 515, 28 шт. – 1340 руб.;

Единственный аналог препарата – таблетки Эксинеф, содержащие активный компонент Эторикоксиб в том же количестве. В настоящий момент они в продажу не поступают. Что лучше выбрать в качестве замены?

К дженерикам Аркоксиа можно отнести сходные с ним по структуре и лечебному действию капсулы и таблетки:

• Дилакса 100 мг 10 шт. – 260 руб., Роукоксиб-Роутек – 330;
• Найз 100 мг 20 шт. – 230, Аэртал – 340;
• Целебрекс 200 мг 30 шт. – 1033, Целекоксиб-Виал – 690;
• Мовалис 15 мг 20 шт. – 742, Ксефокам 8 мг 30 шт. – 490 руб.

К аналогам дешевле относятся препараты российского производства, например, на основе Ибупрофена, Индометацина, Пироксикама, Нимесулида.

Современные аналоги

Производители отмечают, что в продаже нет таких препаратов, которые имели бы такой же состав, как Аркоксиа. Но для эффективной борьбы с болями и дистрофическими изменениями в суставах, тканях могут использоваться те медикаменты, которые обладают аналогичным принципом действия. Наиболее результативными считаются следующие лекарственные средства:

• Кетонал.
• Диклоран.
• Апранакс.
• Дексаметазона фосфат.
• Юниум.
• Хондрамин.
• Фастум гель.
• Ибупрофен.
• Димексид.
• Фелоран.
• Цефекон.
• Миоластан.
• Диклобене.
• Коксиб.
• Артротек.
• ДОНА.
• Месулид.

В продаже представлен довольно большой ассортимент современных и эффективных аналогов Аркоксиа. Их цена довольно разнообразна, благодаря чему каждый пациент может выбрать то лекарство, которое подойдёт ему не только по принципу действия, но и по своей стоимости.

Сравнение с другими препаратами

Чтобы иметь представление о существующих на фармацевтическом рынке противовоспалительных средствах нестероидного ряда и выбрать, что лучше, сведения о препаратах-конкурентах поместили в сводную таблицу, позволяющую сравнить их.

Какой препарат эффективнее и что лучше подойдет для лечения конкретного пациента, определить может лишь врач.