Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение

Содержание

• 1 Что это за болезнь, и что происходит с позвоночником?
• 2 Почему возникает спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
• 3 Степени развития
• 4 Клинические проявления заболевания
• 5 Причины формирования заболевания
• 6 Снятие боли народными методами
  • 6.1 Физиотерапия
  • 6.2 Лечебная гимнастика
• 7 Симптоматика заболевания
• 8 Профилактика

Что это за болезнь, и что происходит с позвоночником?

Спондилоартроз поясничного отдела хребта — это хроническое заболевание, которому характерно дегенеративное течение. Характер протекания недуга схож с развитием остеохондроза, поэтому важно не упустить момент и своевременно диагностировать патологию, чтобы приступить к лечению.

Дегенеративные процессы при спондилоартрозе встречаются в:

• суставной капсуле;
• связочном аппарате;
• межпозвоночном хряще;
• субхондральной кости.

Межпозвоночные диски истончаются и смещаются, что приводит к потере эластичности хряща. На фоне этого возрастает давление на фасеточные суставы. Без лечения недуг прогрессирует и приводит к образованию костных краевых наростов, которые ограничивают подвижность хребта. Спондилоартроз грозит развитием реактивного воспаления сустава, который опасен полной обездвиженностью.

Почему возникает спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Борьба с этим хроническим заболеванием требует терпения и настойчивости, однако первым делом медики обращают внимание на этиологию его происхождения. Причинами возникновения пояснично-крестцового спондилоартроза могут выступать следующие факторы/болезни:

• нарушение метаболизма;
• остеохондроз;
• спондилез;
• травмы/микротравмы позвоночника;
• перегрузки позвоночного столба;
• нарушение осанки.

Степени развития

Провоцирующими факторами развития патологии является пожилой возраст, период менопаузы, хронические патологии.

К тому же, артроз позвоночника может возникать из-за:

• малоподвижного образа жизни;
• статических постоянных нагрузок. В группе риска хирурги, учителя, кассиры, продавцы-консультанты, парикмахеры;
• врожденных дефектов развития позвоночного столба;
• перенесенных травм опорно-двигательной системы;
• оперативных вмешательств в области поясничного отдела позвоночника;
• хронических инфекционных и воспалительных недугов;
• переохлаждения;
• поднятия тяжестей.

Спондилоартроз имеет 4 степени развития:

1. На начальном этапе патологические процессы протекают незаметно. Патологию распознать на этой стадии достаточно сложно. У пациента могут появиться незначительные ограничения подвижности в спине, тянущие боли, которые обостряются после физической нагрузки. Лечение спондилоартроза на этой стадии направлено на корректировку положения позвонков, расслабление мышц и усиление кровотока.
2. Острые и длительные приступы боли, усиленная скованность, отечность — все это указывает на спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника. Лечение позволяет купировать боль и уменьшить воспаление.
3. 3 степени спондилоартроза характерны жгучие боли, иррадиирующие в руки или ноги. Боль становится невыносимой из-за разросшихся костных наростов. Облегчить состояние больного поможет комплексная терапия (препараты, ЛФК, мануальная терапия, народные средства).
4. Четвертая стадия считается самой тяжелой. Она характеризуется сращением или анкилозированием сустава. Костная ткань разрастается и затрагивает близлежащие органы. Для восстановления двигательной активности в пораженном участке врачи проводят хирургическую операцию.

Переход от одной стадии к другой занимает несколько лет, но бывают случаи, когда спондилоартроз развивается стремительно.

Артроз межпозвонковых суставов поясничного отдела имеет четыре степени тяжести. Каждая характеризуется своими особенностями.

Клинические проявления заболевания

На основании данных проводимых клинических исследований спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника лучше поддается лечению на начальном этапе развития. Проводимое лечение помогает эффективно устранить имеющиеся нарушения метаболизма, восстановить суставной хрящ и приостановить прогрессирование патологического процесса.

Симптомы различаются в зависимости от степени прогрессирования заболевания:

• Для 1 степени характерно появление локальной болезненности в пояснице по окончании продолжительной физической нагрузки, которая проходит в покое. Также отмечается наличие временной скованности при выполнении активных движений, которая уходит после отдыха.
• При 2 степени приходящие признаки патологии приобретают хронический характер. Симптомы болевого синдрома появляются при выполнении некоторых движений – наклон или поворот в сторону. Возможно, изменение осанки и походки, что является компенсаторным механизмом предотвращения развития боли. При дальнейшем прогрессировании отмечаются следующие симптомы: приходящая болезненность в нижних конечностях и животе, у мужчин отмечается снижение либидо и нарушение эрекции.
• При 3 степени симптомы болевого синдрома не купируются назначаемыми обезболивающими средствами, ноющая боль в животе приобретает постоянный характер. При тяжелом течении и запущенных клинических случаях выявляются признаки повреждения спинного мозга, что обуславливает инвалидность больного.

Если не игнорировать симптомы на начальной стадии развития заболевания, то шанс достичь стойкой и продолжительной ремиссии высок, это предотвратит развитие деформации позвоночника.

При прогрессировании патологии у больных отмечается присоединение воспаления к деструктивному процессу, что создает благоприятные условия для формирования остеофитов – наростов по краю суставной поверхности позвонка.

В ходе своего развития заболевание разрушает хрящи и костяные ткани. Этот процесс сопровождается рядом неприятных ощущений. У людей, страдающих спондилоартрозом пояснично-крестцовой области позвоночника, отмечается следующее:

• скованность движений позвоночника в области поражения по утрам (основной признак);
• неприятные ноющие ощущения в области ягодиц/бедер;
• хронические боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
• подвывихи пораженных суставов;
• острые боли в пояснично-крестцовой области позвоночника при выполнении физической работы.

Причины формирования заболевания

Причиной заболевания могут послужить:

• неправильный обмен веществ – первый и самый главный фактор развития недуга;
• врожденная аномалия;
• плоскостопие;
• нарушение осанки.

Чаще толчком в развитии недуга служит непосильная физическая нагрузка, которая приводит к деформации суставов и образованию трещин на хряще. В группе особого риска находятся спортсмены, грузчики. Лишние килограммы и малоактивный образ жизни — частые причины слабого развития скелетно-мышечной системы.

К провоцирующим факторам относят:

• осложнение остеоартроза и остеохондроза;
• травмы;
• авитаминоз;
• сакрализация и люмбализация;
• наследственная предрасположенность.

Снятие боли народными методами

При возникновении подозрений на пояснично-крестцовый спондилоартроз позвоночника, врачи первым делом определяют локализацию и степень поражения опорно-двигательной системы. Для этого выполняются несложные физические манипуляции – надавливания, постукивания, и т.д. По завершении первичного обследования медики переходят к основным диагностическим методам.

Как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника тяжелой степени? Это решает врач. Но когда заболевание только начинается и еще не доставляет больному слишком сильных болей, можно применять народные способы для их снятия.

Для этого готовят различные мази и растирки на основе лекарственных трав. Вот несколько рецептов:

1. Готовят растирку в течение 14 дней. Настаивают в темном месте цветки календулы 100 г в полулитре водки. Применяют для растирания или компресса на поясницу.
2. Пихтовое масло хорошо использовать при выполнении массажа. Его можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для этого молодые веточки пихты нарезают в банку на 2 литра, заливают оливковым маслом или обычным растительным, накрывают крышкой и варят 5 часов на водяной бане. Готовое масло сливают в чистую посуду и затем используют при многих заболеваниях.
3. Делают мазь из почек березы, листьев мяты, корней одуванчика и кориандра. Все в равных пропорциях заливают кипятком и варят 5 минут. Затем соединяют с жиром и намазывают поясницу на ночь.

Для улучшения эффекта полезно делать гимнастические упражнения, хорошо питаться  и вести правильный образ жизни. Чтобы не получить осложнений, следует избегать больших физических нагрузок на позвоночник.

Спондилоартроз можно эффективно лечить. Но лишь в том случае, когда заболевание выявлено на начальной стадии, и в позвоночнике еще не произошло необратимых деформаций.

Результат развития патологических изменений при спондилоартрозе это образование костных отростков и потеря подвижности. Лечения, чтобы устранить, остеофиты не существует, поэтому терапия направлена на устранение симптоматики заболевания и приостановку процесса разрушения позвонков. Рассматривают два метода лечения:

•  консервативные методы;
•  оперативное вмешательство.

Лечение начинают с консервативных методов, если нет прямых показаний к операции. Оно включает комплексный подход для подавления признаков болезни, а также облегчение общего состояния.

С помощью лекарственных препаратов можно снять отеки, подавить болевой синдром и уменьшить воспаление в области поражения. После устранения симптомов благодаря медикаментозному лечению значительно улучшиться подвижность позвонков. Используют чаще всего противовоспалительные нестероидные препараты, в случае сильной боли делается инъекция спинальной анестезии.

После устранения признаков заболевания назначают терапию для подавления активности патологического процесса. Чтобы снять спазмы мышц назначают уколы миорелаксантов, а хондропротекторы применяют для остановки дегенерации хрящевой ткани. Длительное применение препаратов может вызывать побочные эффекты, но останавливать лечение опасно.

Физиотерапия

Является важной частью комплексного лечения спондилоартроза в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для лучшего проникновения и ускорения эффекта от медицинских препаратов применяют лекарственный электрофорез. Но также используют другие методики воздействия на деформированную хрящевую ткань и пораженный позвоночник:

•  магнитотерапия;
•  диадинамотерапия;
•  фонофорез.

Не стоит также забывать о мануальной терапии, лечебный массаж или иглоукалывание не только снимет симптомы, но также активизирует обменные процессы, улучшит отток лимфатической жидкости и положительно скажется на работе нервной системы.

Не менее важна лечебная гимнастика, это непросто занятия спортом или физкультура, которая опасна при этом заболевании, а комплекс специальных упражнений. Все они направлены на улучшение, укрепление мышц, а также не дают болезни прогрессировать.

Когда консервативные методы бессильны или болезнь слишком запущена, прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции хирург устраняет сдавливание нервных окончаний, а также частично удалит кальцификаты, которые не стали остеофитами и скорректирует позвоночник. Полностью вылечить заболевание даже при помощи хирургического вмешательства нельзя, но приостановить течение болезни, а также устранить проявления недуга можно.

Самолечение, также как игнорирование проблемы не приведет ни к чему, кроме осложнений и тяжелых последствий, поэтому при первых проявлениях нарушений важно обратиться к врачу. Только своевременное обращение и соблюдение всех рекомендаций специалиста, может стать шансом на выздоровление.

Если вы не можете понять, какой врач лечит спондилоартроз поясничного или других отделов позвоночника конкретно в вашем случае, рекомендуется обратиться к неврологу, который при необходимости сможет направить к другому специалисту.

Чем лечить спондилоартроз поясничного отдела? Так как патология обладает дегенеративным характером, способна обостряться и усугубляться, терапия будет комплексной:

• консервативное лечение;
• народные методы;
• оперативное лечение;
• ЛФК;
• физиотерапия.

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они хорошо купируют болевые ощущения, снимают воспаления. Применяются в виде таблеток, мазей и уколов. Курс лечения в среднем составляет 5-14 дней. При необходимости препараты меняются. К данной группе относятся «Нурофен», «Ортофен», «Ибупрофен», «Индометацин».
2. Анальгетики. Наркотические используются на последних стадиях патологии при невыносимых болях («Кетанов», «Налбуфин»).
3. Миорелаксанты помогают расслабить мышцы, что высвобождает сдавленные нервы. Используется в таблетках или уколах «Мидокалм», «Толперил».
4. Хондропротекторы или заменители внутрисуставной жидкости позволяют замедлить дегенеративный процесс, ускорить процесс выздоровления. Комплексными препаратами являются «Артрон Триактив», «Хондроитин комплекс», «Дона».
5. Некоторым пациентам может быть назначен комплекс витаминов или антидепрессанты при болевом синдроме («Атаракс», витамины В1, В2, В6).

https://www.youtube.com/watch?v=k9jVwZhUGG8

Популярные препараты:

• «Финалгон»;
• «Капсикам»;
• «Вольтарен»;
• «Долобене гель»;
• «Хондроитин»;
• «Траумель C»;
• различные мази с экстрактом сабельника и живокоста.

Лечебная гимнастика

Эффективность гимнастики зависит от профессионализма врача ЛФК. Ведь в данном случае ситуацию легко усугубить одним резким неосторожным движением. Комплексы упражнений будут направлены на укрепление мышечного корсета, который после курса гимнастики будет лучше фиксировать поврежденные позвонки. Комплекс упражнений должен подбираться врачом, выполнять их также желательно под присмотром специалиста. Умеренные физические нагрузки также являются отличной профилактикой многих заболеваний.

Вот примеры рецептов:

1. Для приготовления понадобится 300 грамм жидкого меда, 350 мл сока редьки, 120 мл красного вина, 1 столовая ложка крупнокристаллической соли. Все жидкие ингредиенты смешать до однородной массы, только потом добавить соль. Полученную массу втирать в поясницу, затем накрыть спину одеялом и полежать в течение 30 минут, после чего смыть состав. Средство может храниться до 2 недель в холодильнике. Курс лечения не должен превышать месяц.
2. Для растирки больной области спины хорошо подойдет настой эвкалипта. Чтобы его приготовить, нужно 100 грамм листьев эвкалипта залить половиной литра водки. Выдержать в темном месте неделю. Втирать получившийся настой в область поясницы круговыми движениями, желательно перед сном.

Консервативное лечение не может заменить прием препаратов, но хорошо работает в комплексе с ними. В терапии данной патологии используют:

• остеопатию;
• физиотерапию;
• массажи;
• ЛФК;
• йогу;
• иглоукалывание.

Питание при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника требует внимания, как и при других патологиях позвоночника. Особых рекомендаций нет. Больным необходимо поддерживать нормальный вес или сбросить его, если они страдают ожирением. Для этого, возможно, придется отказаться от соленого, копченого, жареного, мучного.

Особенно полезно будет санаторное лечение, при котором пациент сможет проходить необходимые процедуры.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина недуга может быть разной. В 80 % случаев начало развития патологии всегда одинаковое. Симптоматика стертая, поэтому начальная стадия проходит для пациента незаметно. К врачу обращаются уже на этапе, когда спондилоартроз перешел на 2-3 стадию.

Болевой синдром появляется постепенно. Сперва пациент ощущает дискомфорт при ходьбе или наклонах, но с развитием недуга боль усиливается и появляется при смене положения тела, поднятии тяжести. Без лечения болевой синдром становится интенсивней и может беспокоить даже в состоянии покоя и ночью.

При спондилоартрозе боль бывает:

1. Механической. Появляется после длительной ходьбы, физической нагрузки, поднятия тяжестей.
2. Периартрической. Возникает при наклонах. Это обусловлено тем, что при движении задействуются поврежденные связки.
3. Блокадной. Возникает при сдавливании нервных корешков костными наростами.
4. Стартовой. Проявляется при резкой смене положения тела, чаще утром.

В симптоматике также может наблюдаться щелчок в суставе, тугоподвижность.

Профилактика

Профилактика спондилоартроза заключается в своевременной диагностике и коррекции образа жизни. Специфических мер нет, достаточно отказаться от тяжелой физической нагрузки, экстремальных видов спорта. Поскольку это все может спровоцировать травмы спины. Негативное воздействие на позвоночник может оказать холод, поэтому избегайте переохлаждения.

К профилактическим мероприятиям также относятся:

• занятия йогой;
• плаванье;
• ходьба;
• прогулки на велосипеде;
• закаливание.

При остром заболевании не рекомендуется посещать баню, потому что тепло провоцирует отек сдавливаемых нервов из-за резкого притока крови.

Правильно питайтесь, принимайте витаминно-минеральные комплексы, избегайте стресса, своевременно проходите обследование — это поможет укрепить мышечный корсет и сохранить гибкость позвоночного столба.

В качестве профилактики развития люмбоартроза, а также его обострений и прогрессирования состояния врачи советуют выполнять определенный рекомендации и правила:

• Сон на ортопедическом матраце и подушке;
• Снижение избыточного веса;
• Ношение ортопедической обуви и лечение плоскостопия;
• Борьба с гиподинамией (фитнес, тренажеры, прогулки на свежем воздухе не менее 5 км в день и пр.);
• Избегать травматизма позвоночного столба;
• Рациональное и сбалансированное питание (обязательные курсы приема витаминов и минералов не реже 1 раза в год);
• Правильное распределение нагрузки на позвоночник при подъеме тяжестей и пр.