Шейные лимфоузлы расположение

Содержание

• 1 Где находятся?
• 2 Строение
• 3 Нормальные размеры у взрослых
• 4 Группы лимфатических узлов
• 5 Симптомы
• 6 Какую функцию выполняют
• 7 Причины воспаления
• 8 В каких случаях воспаляются узлы под подбородком
• 9 При каких заболеваниях увеличиваются
• 10 Почему воспаляются
• 11 Диагностика
• 12 Лечение заднешейных лимфатических узлов
• 13 Профилактика лимфаденита
• 14 Место расположения
  • 14.1 Сзади (заднешейные)
  • 14.2 Переднешейные
  • 14.3 Подчелюстные
• 15 Можно ли греть лимфоузлы на шее

Где находятся?

Шейные лимфоузлы находятся в районе шейных позвонков. Каждый похож на овальное уплотнение.

Расположение их в организме человека разнообразно — одни залегают глубоко в тканях, другие легко прощупать под кожей по обе стороны шеи. Не пальпируются передние шейные лимфоузлы, залегающие под щитовидной железой.

По названиям этих периферических органов можно понять их локализацию. В основном локализуются лимфоузлы сзади на шее, а также в передней ее части в зоне пролегания сонной артерии.

Можно прощупать их и возле ушей, в области соединения нижней челюсти и черепа, возле подъязычной кости, за ушными раковинами, возле ключичной впадины, вблизи точки соединения шейных позвонков и черепа. Зная, где находится лимфоузел на шее, можно определить причину появления уплотнений и узелков в мягких тканях под кожей.

Подробная классификация описывает конкретное расположение лимфоузлов (плечо, сгиб конечности, к примеру). Они располагаются в важных частях тела по одному или несколько штук. Выделяются следующие виды узлов:

• подколенные на задней поверхности коленных суставов;
• подмышечные, прилегающие к подмышечной области и внутренней стороне грудных мышц;
• поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы, находящиеся в паховых складках;
• подбородочные, отдаленные от подбородка на несколько сантиметров;
• шейные лимфоузлы, разбросанные по боковой и передней части шеи;
• затылочные, которые находятся в месте перехода в череп шеи;
• подчелюстные, находящиеся по центру ветвей нижней челюсти;
• локтевые, расположенные на передней части одноименного сустава;
• околоушные и заушные, которые легко нащупать около ушной раковины;
• подвздошные, находящиеся по ходу внутренней подвздошной артерии.

Строение

Наружная часть органа покрыта оболочкой из соединительной ткани. Паренхима узла, т.е. его основные элементы, представляют собой ретикулярную ткань. В ней выделяют корковое (находится ближе к периферийной части) и мозговое вещество (располагается в центре капсулы). Первая часть разделяется еще на две составляющие:

1. Поверхностную зону. Она образована лимфатическими узелками – фолликулами.
2. Зону глубокой коры (паракортикальной). Находится на границе коркового и мозгового слоев. Здесь происходит антигензависимое деление, т.е. пролиферация Т-лимфоцитов, которые борются с заболеваниями.

От капсулы в паренхиму внутрь узла отходят трабекулы, представляющие собой пучки соединительной ткани. Они выглядят как пластины, перегородки и тяжи, образующие остов органа. Там лимфа просачивается по особым пространствам – лимфатическим синусам коркового и мозгового слоев. Они играют роль специальной сети, которая проводит очистку от инородных частиц. Сами синусы располагаются между капсулой и трабекулами.

Нормальные размеры у взрослых

В нормальных условиях лимфатические узлы имеют форму горошины или фасолины, а размер лимфоузлов на шее в норме — не более 1 см. Возможны небольшие отклонения в большую или меньшую сторону, если они не сопровождаются другими симптомами (болезненными, покраснением).

В здоровом организме нормальные размеры лимфоузлов у взрослых колеблются от полу-сантиметра до двухсантиметрового размера. Воспаленный узел способен значительно увеличиваться и приносить серьезные неприятности.

Их легко нащупать, они подвижны, чаще бывают твердыми. Если внутри собрался гной, то могут быть мягкими. Иногда воспаление не сопровождается болезненностью.

Группы лимфатических узлов

Лимфатическая система имеет разветвленную структуру, которая состоит из сети крупных сосудов, на пути которых и располагаются узлы. Их можно найти по всему телу в самых важных его частях. Лимфатические сосуды и узлы всюду сопровождают кровеносные капилляры. Последние, в зависимости от схемы местонахождения, разделяются на:

• париетальные, расположенные в стенках полостей;
• висцеральные, которые располагаются вблизи внутренних органов.

Также узлы лимфатической системы на схеме разделяются на более мелкие группы тоже в зависимости от расположения лимфоузлов. По этому принципу определяются узлы:

• верхних конечностей (подмышечные, локтевые);
• головы (глубокие и околоушные поверхностные, поднижнечелюстные);
• грудной клетки, в том числе висцеральные, впадающие в грудной проток (верхние трахеобронхиальные, бронхолегочные, нижние трахеобронхиальные, передние и задние средостенные) и париетальные (окологрудинные, межреберные);
• шеи (переднешейные, поверхностные и латеральные глубокие);
• таза (крестцовые, внутренние подвздошные, наружные и общие подвздошные);
• нижних конечностей (паховые поверхностные и глубокие, подколенные);
• брюшной полости (печеночные, желудочные, брыжеечно-ободочные, чревные).

Симптомы

Разобравшись, какими должны быть лимфоузлы у людей, не имеющих проблем со здоровьем, необходимо также узнать, почему данный орган может воспалиться и изменить свои размеры. Причины воспаления шейных лимфоузлов могут быть самыми разными.

Чаще всего лимфоденит возникает на фоне следующих болезней:

•  Инфекции, поражающие ЛОР-органы, респираторные заболевания. Боли в лимфоузлах на шее обычно появляются при гриппе, простуде, ангине,  отите, сильном насморке, синусите и других подобных болезнях.
•  Инфекционные заболевания полости рта. Воспаление лимфоузлов на шее сзади или спереди может возникнуть при кариесе, пульпите, стоматитах,  гингивите и прочих патологиях, локализующихся в ротовой полости.
•  Общие инфекционные заболевания. Лимфаденит часто становится одним из главных симптомов таких болезней, как СПИД, туберкулез, сифилис,  дифтерия, краснуха, паротит, корь и др. Чаще всего при таких недугах у людей болит затылок, т.к. воспаляется именно затылочный шейный  лимфоузел.
•  Аллергореакции. В некоторых случаях проблемы с лимфатическими узлами возникают из-за острой аллергореакции на продукты питания,  бытовую химию, пыль и прочие аллергены.
•  Доброкачественные опухоли. Интенсивный рост доброкачественного образования в области шеи может спровоцировать расширение лимфоузлов и  появление дискомфорта.
•  Онкология. Раковая опухоль, которая может располагаться как в самом лимфоузле, так и в рядом находящихся органах, обычно не доставляет  каких-либо неприятных ощущений. При этом шея может сильно распухнуть, а само новообразование будет постоянно расти. 
•  Механические повреждения. Люди, недавно перенесшие травмы шеи и лица, могут испытывать боль там, где размещены лимфатические узлы. Как  и многие другие заболевания, ушиб, вывих или перелом может запустить воспалительный процесс в лимфоузлах. 
•  Снижение иммунитета. Любой лимфоузел, располагающийся на шее, может воспалиться из-за нарушения работы самой иммунной системы. В этом  случае у человека не будет диагностироваться какое-либо конкретное заболевание, а симптоматика будет невыраженной. Основным проявлением  снижения иммунитета станет общая слабость и боли в районе лимфатических узлов.

В независимости от того, где располагаются шейные лимфатические узлы, при их воспалении ощущаются такие симптомы, как:

•  уплотнения на шее и в области лица (при прикосновении к пораженному участку тела можно нащупать круглый шарик размером с грецкий орех  или даже куриное яйцо);
•  болевые ощущения в воспаленной зоне, усиливающиеся при прикосновении, а также при наклонах и поворотах головы;
•  дискомфорт в горле, появляющийся при глотании;
•  краснота и отечность (поверхность шеи может стать рыхлой и мягкой);
•  мышечные боли в области шеи;
•  подъем температуры;
•  общая слабость;
•  утомляемость;
•  головокружения;
•  головные боли. 

Если воспалился лимфоузел, это указывает на развитие в организме патогенного процесса в результате иммунных, раковых или инфекционных заболеваний, поражений соединительной ткани. Причиной является неблагополучие зоны, где узлы увеличились. Чаще отмечаются инфекционные патологии ( причина увеличения шейных лимфоузлов), гораздо реже – опухолевые заболевания. Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Оно может появляться из-за гноеродных микроорганизмов или их токсинов.

Нормальными считаются увеличенные лимфоузлы, которые не сопровождаются температурой, болью при надавливании, неприятными ощущениями или пропажей аппетита. При отсутствии этих симптомов воспалившийся узел просто работает активнее других по причине недавно перенесенной инфекции. Такое состояние постепенно проходит. Более опасными симптомами, при которых стоит обратиться врачу, являются:

• боль при надавливании на узел;
• недомогание;
• сниженный аппетит;
• постоянное сильное увеличение лимфоузла;
• беспокойный сон;
• повышенная температура;
• головная боль;
• озноб;
• покраснение узла.

Общие симптомы воспаления лимфоузлов схожи с проявлениями ОРЗ. Как правило, происходит увеличение узлов. На ощупь они могут стать твердыми, либо в случае наличия нагноения — мягкими.

Боль ощущается и при глотании, или, если просто потрогать воспаленный узел. Кожа над узлом краснеет, при этом человек ощущает себя ослабленным. Температура тела повышается и возможна головная боль.

Особенности воспаления задних лимфатических узлов заключаются в наличии инфекций в области головы и шеи. Если изменения замечены, следует немедленно провести обследование.

Увеличение может быть вызвано фурункулами. Часто задние узлы увеличиваются из-за ушного воспаления. В этом случае необходимо обращаться к врачу. В некоторых случаях изменения в лимфоузлах может вызвать воспаление в горле.

Изменения цвета или увеличение миндалин тоже может быть причиной того.Причинами воспаления заднешейных узлов также могут быть гайморит и такие заболевания полости рта, как гингивит, кариес или стоматит.

Важно помнить! Увеличение лимфоузлов может быть вызвано любыми инфекционными процессами в организме, при этом изменения могут сохраняться в течение некоторого времени после исчезновения симптомов.

Срочным поводом обращения к врачу может быть сохранение увеличения лимофузла длительное время, или изменения в худшую сторону, как болезненность, покраснения, красноватый оттенок кожи.

Поскольку это может спровоцировать дополнительные осложнения.

Воспаление лимфатических узлов носит название лимфаденита. При шейном лимфадените узлы увеличиваются в размере и становятся болезненными. На ощупь они могут становиться твердыми. Размер воспаленных узлов может варьироваться от диаметра горошины до 5 и более сантиметров.

Иногда, однако, болезненность шейных лимфоузлов отсутствует. При сильном воспалении кожа вокруг лимфатических узлов может краснеть и воспаляться. Болезнь может затрагивать как лимфатические узлы с одной стороны шеи, так и симметричные узлы с обеих сторон. Иногда в процесс может вовлекаться несколько групп узлов.

Также болезненность шейного лимфоузла может иногда ощущаться не только при надавливании на него, но и при глотании, поворотах головы в разные стороны.

Существует несколько групп риска, члены которых чаще подвержены заболеванию:

• люди с ослабленной иммунной системой;
• страдающие хроническим алкоголизмом;
• люди, имеющие склонность к аллергическим реакциям;
• пациенты с заболеваниями щитовидной железы.

Принято выделять несколько типов лимфаденита:

• острый,
• катаральный,
• хронический.

Какую функцию выполняют

Лимфа проходит через синусы мозгового слоя, где очищается от инфекций, опухолевых поражений и других чужеродных антигенов. Иммунной реакцией на некоторые воспаления в организме является увеличение лимфоузлов. Каждая их группа нужна для защиты определенной части тела человека. Функцию иммунной защиты выполняют лимфоциты, т.е. защитные клетки. Они активно борются с вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. Лимфоциты располагаются внутри капсулы каждого узла.

Причины воспаления

При воспалении шейных лимфоузлов причины могут быть разнообразными. В большинстве случаев лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на какие-то проблемы в организме. Это могут быть воспаления, инфекции или опухоли. Опытный врач по расположению пораженного узла, его форме, размеру и степени болезненности может определить локализацию болезни и ее тип.

Воспаление на шее лимфоузлов может быть связано с повышенной концентрацией в них болезнетворных микроорганизмов, а увеличение их размера – с повышением выработки лимфоцитов.

Очень часто воспаление лимфоузлов на шее вызывается заболеваниями верхних дыхательных путей – ринитом, синуситом, гайморитом, тонзиллитом, гриппом, а также воспалением среднего уха – отитом. Также лимфаденит могут вызывать инфекции полости рта – периодонтит, гингивит, кариес, стоматит, воспаление десен и языка.

Инфекционные процессы на коже – дерматиты, сыпь, фурункулез, раны и нагноения также могут вызывать увеличение и воспаление узлов. Эти процессы могут быть обусловлены воздействием вируса герпеса, бактерий или грибков.

Если лимфоузел сильно болит, то это может являться симптомом, предшествующим активной фазе болезни. К числу микроорганизмов, способных вызвать воспаление узлов, относятся возбудители сифилиса, гонореи, туберкулеза, стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка, патогенные грибки.

Инфицирование бациллами туберкулеза, бруцеллеза и сифилиса чаще всего приводит к хронической форме лимфаденита.

Также увеличение и воспаление узлов может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями (ревматизм, подагра, саркоидоз, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), хроническим алкоголизмом.

Нередки случаи, когда лимфаденит является всего лишь свидетельством ослабленного иммунитета (в результате стрессов, недостатка витаминов и микроэлементов в организме). Может иметь место и обратная ситуация – когда узлы воспаляются вследствие аллергической реакции, то есть усиленного иммунного ответа на какой-либо раздражитель.

СПИД – тяжелое вирусное заболевание, поражающее клетки иммунной системы человека. Воспаление лимфоузлов на шее, а также лимфоузлов, расположенных в других частях тела, может свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.

Инфекционный мононуклеоз также может приводить к лимфадениту. Это заболевание, при котором в организме появляются патологические клетки, концентрирующиеся в определенных органах, в том числе, и в лимфатических узлах. Для мононуклеоза характерно очень сильное увеличение лимфоузлов, размер которых может достигать 5 см.

Опухоли, расположенные в верхней части тела, также могут способствовать увеличению лимфоузлов на шее. В некоторых случаях речь может идти об опухолях тканей самих лимфатических узлов – лимфомах.

Таким образом, причин, способных вызвать увеличенные лимфоузлы на шее, существует огромное множество, и в короткой статье невозможно их все перечислить. Всего насчитывается более сотни болезней, которые могут привести к подобному явлению. Поэтому сделать вывод о том, какая проблема лежит в основе лимфаденита, без тщательных анализов обычно очень трудно.

В некоторых случаях больной также может сделать вывод о характере заболевания, связанного с воспалением лимфоузла, по его форме и другим внешним признакам.

Наличие множества небольших воспаленных узлов говорит об ослаблении иммунитета. Неровные контуры узла, его неподвижность и безболезненность является поводом для обращения к онкологу.

Увеличение лимфоузлов без болей при надавливании может свидетельствовать об определенных стадиях туберкулеза.

Увеличение боли при надавливании, округлая форма и подвижность узла говорит, скорее всего, о воспалительных процессах горла и шеи. Об этом же может свидетельствовать и расположение воспаленного узла – как правило, при инфекционных процессах горла воспаляются подчелюстные лимфатические узлы. Если, например, болит лимфоузел слева, то это означает, что, скорее всего, источник инфекции также находится с левой стороны.

Нельзя также исключать и лимфаденит, не связанный с каким-то инфекционным заболеванием, а возникший из-за механического повреждения ткани узла.

У детей воспаление лимфоузлов на шее при инфекциях возникает особенно часто. Причинами частых воспалений могут быть ОРВИ и краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Также у детей воспаление узлов может быть иммунным ответом на прививки, например, прививку БЦЖ.

Очень многие заболевания сопровождаются увеличением лимфоузлов. Воспаляться они могут по-разному при определенных патологиях:

1. Лимфаденит вследствие гнойных воспалений. Первым симптомом является болезненность при надавливании на узел, покраснение кожи над ним.
2. Туберкулез. Увеличиваются регионарные узлы в грудной полости, в верхней части спины, в надключичной области, у горла и под челюстью. По мере развития заболевания происходит их спаивание с соседними поверхностными тканями, что приводит к уплотнению, расширению, нагноению и даже образованию свища.
3. ВИЧ-инфекция. Увеличение размеров узлов происходит в подмышечных впадинах, на животе, груди, пояснице и шее.
4. ОРВИ. Лимфоузлы увеличиваются незначительно, становятся чуть болезненными при нащупывании.
5. Венерические заболевания. Ведут к паховому лимфадениту на фоне возникновения язв на половых органах. При сифилисе узелки могут быть безболезненными, но размеры увеличиваются до величины ореха.
6. Онкологические заболевания. Увеличение узлов часто является признаком распространения опухолевых клеток из первичного очага.

Опухший лимфатический узел сзади шеи нередко указывает на поражение затылка грибком или на отит. Большое количество патологических очагов нельзя оставлять без внимания. Необходимо как можно скорее посетить терапевта.

Если лимфоузел увеличился на шее сзади, то это может быть признаком ангины, а также нагноения корней зубов, воспалительного процесса щитовидки или костной системы черепа. Для выявления причины необходимо показаться доктору, пройти УЗИ и лабораторную диагностику. Возможно, потребуются консультации узких специалистов.

Исходя из итогов анализов и пальпации, пациенту будет рекомендовано посетить одного или нескольких врачей (гематолога, стоматолога и т.д.). Не исключено, что целесообразно будет пройти УЗИ лимфатических узлов, сдать кровь на инфекционные заболевания, а также провести биопсию пораженного участка и анализ костного мозга.

Чтобы выявить природу воспаления, рекомендуется сдать общий анализ крови, в котором будут изменены соответствующие показатели. Чем раньше будет начато лечение, тем проще будет побороть заболевание. На усмотрение врача может быть выполнена биопсия, а также применена прицельная терапия (с целью устранения болей и нормализации самочувствия пациента).

Если у малыша увеличились лимфатические узлы, которые расположены сзади шеи, то это указывает на развитие в его организме какой-либо патологии. Ребенок, который еще не умеет говорить, в этом случае становится капризным, может отказываться от еды из-за болей в шее.

Нередко наблюдаются следующие симптомы:

• вялость и слабость;
• отечность шеи в области пораженного лимфатического узла;
• сонливость или, напротив, капризность по ночам;
• резкий скачок температуры тела в сторону повышения (до 38 градусов и выше).

Хроническое увеличение лимфоузлов иногда становится причиной задержки развития. У детей заднешейные узлы могут воспаляться не только из-за инфекций, но и в результате вакцинации, при имеющихся патологиях иммунитета.

Если у ребенка начал прощупываться заднешейный лимфатический узел, то стоит поторопиться с визитом к педиатру. В противном случае могут возникнуть осложнения, в том числе задержка психического развития.

Причинами увеличения лимфоузлов на шее чаще всего становятся инфекции, как вирусные, так и бактериальные. Проникая в организм во время ОРЗ, они побуждают защитные силы бороться, что и провоцирует их рост. Отличительная особенность – в этом случае увеличение незначительно, а болезненность легкая. Все проявления исчезают по мере выздоровления.

Шейные и грудные лимфоузлы могут увеличиваться под влиянием инфекций, вызывающие такие заболевания, как туберкулез, токсоплазмоз, бруцеллёз. Если изменения в лимфоузлах есть, а ОРЗ не было, следует немедленно обращаться к врачу для подробной диагностики.

В некоторых случаях увеличение может быть вызвано аллергическими реакциями, например, на химические вещества, лекарственные препараты, пыльцу определенных растений или шерсть животных.

В этом случае поражаются непосредственно сами узлы. Лимфогранулематоз или лимфосаркома вызывают увеличение на несколько сантиметров, при этом боли при пальпации нет. Изменение узлов может быть вызвано метастатическим поражением, но эпицентр может располагаться в другом месте организма.

Болезненность лимфоузлов вызывается гноем, который скапливается в них. При этом они сохраняют подвижность, могут достигать 5 см. Мягкость и эластичность узла считается лучшим симптомом, нежели отсутствие боли и твердость.

Рост узлов может быть вызван метастазами, попавшими туда с лимфотоком. Это также повод для немедленного обращения к врачу, поскольку причин может быть множество, а лечение должно быть адресное.

Увеличенный лимфоузел на шее с одной стороны говорит об аномальном процессе в лимфатических узлах. Если увеличение произошло, значит, узлы уже не справляются с инфекцией. Чрезмерно активное размножение микроорганизмов не подавляется лимфоцитами. Изначально рабочие клетки устремляются в место скопления инфекций и стремятся их устранить.

По истечении определенного времени, когда возможности защитной функции истощены, а источник инфекций остается в силе, начинается увеличение, приобретающее хронический характер.

В каких случаях воспаляются узлы под подбородком

Увеличение размеров узлов свидетельствует о разных заболеваниях. Общей причиной является патологический процесс органа, который увеличенные узлы обслуживают. Они могут воспаляться из-за резкого повышения количества синтезируемых белых кровяных телец – лимфоцитов. Это происходит на фоне воспаления в ближайшем органе. Врачи пользуются таким признаком для косвенного подтверждения некоторых диагнозов.

Схема лечения назначается врачом только после осмотра узлов и подтверждения диагноза. В зависимости от причины воспаления, терапия может включать разные методы и препараты. Например, на первой стадии туберкулеза заболевание лечится консервативными способами – приемом антибиотиков и противотуберкулезных препаратов.

1. Изониазид. Синтетический препарат, обладающий высокой активностью по отношению к туберкулезной палочке, но при этом имеет множество побочных эффектов вплоть до развития гепатита.
2. Пиразинамид. Отличается стерилизующим действием в очаге воспалительного процесса. Хорошо всасывается через кишечник. Из минусов отмечаются нежелательные реакции иммунной системы на препарат в виде тошноты, рвоты, поражения суставов.

Гнойная форма пахового, подчелюстного или шейного лимфаденита требует хирургического вскрытия гнойника в узле с последующим очищением его с помощью антисептиков и противомикробных средств, например:

1. Ампициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в нескольких формах – гранулах, порошках, капсулах, таблетках. Быстро всасывается, поэтому действует в первые часы после приема. Минусом является большое количество побочных эффектов.
2. Мирамистин. Это препарат из группы антисептиков. Обладает высокой активностью против анаэробных и аэробных бактерий, особенно при половых инфекциях. Через раневую поверхность он не всасывается. Может использоваться у детей старше 3 лет.

При респираторных заболеваниях терапия определяется видом возбудителя патологии. При бактериальной природе назначают антибиотики, при вирусной – противовирусные, при грибковой – антимикотические препараты. Параллельно для лечения болезни врач прописывает иммуномодулирующие лекарства и средства для снятия симптомов простуды, например:

1. Виферон. Один из популярных противовирусных препаратов с иммуномодулирующим действием на основе интерферона. Эффективен и против бактериальных простуд, помогает сократить длительность приема антибиотиков. Выпускается в нескольких формах.
2. Парацетамол. Это лекарство для снижения температуры. Разрешено даже детям и беременным. Выпускается в удобных для применения формах – таблетках, свечах, сиропа. Эффективно и против болезненных ощущения при простуде.

Воспаления узлов под подбородком может быть вызвано хронической инфекцией, засевшей в дыхательных путях или ушной раковине. Чаще всего причиной может выступать банальный кариес.

Такой форме свойственно поэтапное проявление симптомов. Поскольку вначале лимфаденит небольшой, нащупать его трудно. Затруднений при открытии челюстей нет. Для многих это становится поводом не обращаться к врачу, что в дальнейшем чревато развитием лимфаденопатии, которая предполагает поэтапный рост узлов.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов можно поделить на два вида:

• локальная;
• генерализированная.

Больше распространена вторая форма. Увеличение наблюдается сразу и в шейной области, и в подчелюстной. Локальная форма предполагает увеличение лишь в одном месте. Такая форма встречается редко.

Сам процесс увеличения происходит под действием двух видов инфекций:

• специфической;
• неспецифической.

Увеличение при специфической инфекции встречается при паротите, когда увеличение узлов происходит сразу в нескольких местах. Нижняя часть лица оказывается поражена полностью.

Бывают случаи, когда причины увеличения узлов не удается установить. При таком раскладе рекомендована биопсия. Для анализов изымается часть ткани и подвергается микроскопическому обследованию. Помимо лимфоцитов, лейкоцитов и бактерий, могут обнаружиться раковые клетки. В этом случае назначаются узи, МРТ и прочие исследовательские мероприятия.

Важно помнить, если вовремя принять меры, можно предотвратить самый серьезный исход вплоть до летального.

УЗИ лимфоузлов шеи назначается врачом и требуется по показаниям:

• увеличение лимфоузлов из-за инфекции, если после выздоровления они не уменьшаются;
• изменились без видимых причин;
• увеличились, и параллельно поднялась температура;
• лимфоузлы в разных областях тела легко прощупываются пальцами.

Срочным показанием к исследованию является резкое отличие в размерах и подозрение на ряд заболеваний, таких как туберкулез или сифилис. УЗИ лимфоузлов носит вспомогательный характер и предполагает проведение более развернутой диагностики.

Только увеличение лимфоузлов шеи и головы из-за воспалительного процесса, не возвращающихся в привычную форму даже через два месяца, требуют именно ультразвукового исследования.

При каких заболеваниях увеличиваются

Если на шее сзади увеличились лимфоузлы, но болевого синдрома нет, то такая аномалия называется лимфаденопатией и обычно является признаком недугов близлежащих органов.

Болезненность, появившаяся в заднем лимфатическом узле шеи, указывает на воспаление, развившееся в нем. Данная патология именуется лимфаденитом и возникает в ответ на слишком большой натиск микроорганизмов на лимфоузел или вследствие недостаточной фильтрации им лимфы.

Если увеличились лимфоузлы на шее сзади, то нужно показаться доктору и получить схему лечения. Чтобы восстановить здоровое состояние органа, как правило, достаточно пролечить основное заболевание, которое привело к увеличению в размерах.

Задние лимфоузлы на шее могут увеличиться вследствие следующих причин:

• отита;
• метаболических нарушений;
• ринита;
• наличия фурункула;
• воспаления легких;
• рака;
• царапин животных;
• заболеваний ротовой полости (например, кариеса);
• ВИЧ-инфекции;
• туберкулеза;
• гнойной ангины;
• сифилиса;
• аллергических патологий;
• недугов, вызванных грибками;
• иммунодефицита;
• злоупотребления спиртным;
• краснухи, токсоплазмоза и прочих инфекционных заболеваний;
• фарингита.

Пораженные заднешейные лимфатические узлы легко прощупываются. Болевой синдром при этом возникает не всегда. Чаще всего лимфоузлы увеличиваются в ответ на простудное заболевание, которое проявляется различными симптомами. Кожа шеи становится красного цвета.

Заднешейные лимфадениты характеризуются тем, что пальпация пораженного узла причиняет боль. Повороты головы сопровождаются неприятными ощущениями (болевыми или тянущими). Опухший участок кожного покрова похож на небольшую шишку. Кроме того, возникают дискомфорт при совершении акта глотания и во время разговора.

При скоплении гноя в лимфоузле сзади шеи имеются следующие признаки интоксикации:

• безразличие к делам;
• плохое самочувствие;
• сниженный аппетит;
• лихорадка.

Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию осложнений, проявляющихся отечностью всей поверхности шеи и повышением местной температуры.

Почему воспаляются

Если болят лимфоузлы на шее, то без визита к врачу не обойтись. Лечение носит индивидуальный характер и исключено без профессиональной диагностики с правильной установкой типа и стадии изменений. Если на фоне болевых проявлений в лимфоузлах наблюдается общее ухудшение состояния, то, в первую очередь, необходимо исключить физические нагрузки.

Учитывая, что лимфаденит вызывается воспалительными процессами, без медикаментозного лечения устранить ее не получится. Обычно назначаются обезболивающие противовоспалительные препараты.

Дополнением к основному лечению может стать лечение эхинацеей. Принимать ее нужно до 4 раз в день по 15 капель. Показан дополнительный прием витамина С, стимулирующий образование лейкоцитов в организме. Иногда назначают и УВЧ-терапию. К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях.

Обнаружив у себя лимфаденит, важно не только знать, что необходимо предпринять, но и чего нельзя делать. Крайне нежелательно пускаться в самолечение.

Категорически запрещено проводить нагревание в местах уплотнений, поскольку, в случае содержания в них инфекции, она активируется и быстрее распространится по организму. Особенно опасно проникновение микробов в головной мозг.

Если изменения появились на фоне онкологии, то тепловые процедуры могут вызвать распространение метастаз.

Нельзя прибегать и к массажу, поскольку это может вызвать распространение инфекции по всему организму посредством лимфотока, а в результате есть шанс получить общее заражение крови.

Чтобы предотвратить воспаление лимфоузлов, необходимо любую инфекцию лечить своевременно. Всякие механические повреждения на коже необходимо обрабатывать антисептическими препаратами, чтобы избежать проникновения инфекции в организм.

Очень важно, особенно для детей, тщательно следить за ротовой полостью, правильно и часто чистить зубы, вовремя лечить кариес, который и является провоцирующим рост лимфоузлов. Важно придерживаться таких мер и образа жизни, чтобы иммунитет укреплялся.

Профилактические мероприятия по уменьшению вероятности возникновения лимфаденита включают своевременное лечение заболеваний, которые могут его вызвать – гриппа, ОРЗ, ринита, санации полости рта, соблюдении личной гигиены, что позволит уменьшить риск возникновения фурункулов. Важно также укрепление организма в целом и иммунной системы. Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам следует избегать их воздействия.

Если вы обнаружили, что лимфатические узлы или один из них, расположенный в области шеи, увеличился и болит, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Перед тем как нащупать лимфоузлы на шее пациента, специалист проведет визуальный осмотр и назначит анализы крови с исследованием лейкоцитарной формулы.

В зависимости от других клинических признаков заболевания, врач может назначить УЗИ пораженной области. При подозрении на злокачественные заболевания проводится биопсия ткани, а также томография или рентгенография расположенных рядом органов (легких, головного мозга, сердца).

Диагностика

Причину заболевания в большинстве случаев может установить лишь врач при осмотре. Однако часто бывает, что наличие воспаления узлов совпадает с респираторными симптомами боль в горле, кашель насморк, а также высокой температурой. В подобных случаях можно не сомневаться, что лимфаденит вызван острым респираторным заболеванием.

К какому специалисту лучше всего обращаться, если болят лимфоузлы на шее? Обычно это прерогатива врача-отоларинголога. Он может отправить на дополнительные анализы – анализ крови, УЗИ, исследование на геномы микроорганизмов, или к другим специалистам, например, к инфекционисту, онкологу, гематологу, стоматологу, пульмонологу.

Самым доступным методом является пальпация, но им можно проверить только поверхностные лимфоузлы. Врач обращает внимание на размер, наличие покраснений, температуру кожи, спаянность с окружающими тканями. Узлы лимфатической системы внутри тела изучают при помощи рентгена, ультразвукового исследования, компьютерной томографии и лимографии. Дополнительно терапевт может назначить консультации узких специалистов (в зависимости от места воспаления).

Зная точное расположение лимфатических узлов, врач, выслушавший жалобы пациента, может уже после первичного осмотра вынести предположение, из-за чего в области шеи и лица появилась боль, и образовалось уплотнение.

Для постановки точного диагноза доктору потребуются результаты таких исследований, как:

•  УЗИ;
•  рентгенография;
•  компьютерная томография;
•  биопсия тканей лимфоузла.

Лечение заднешейных лимфатических узлов

После устранения причины заболевания лимфоузлов на шее сзади, их размеры постепенно приходят в норму. Выбор препаратов осуществляется, исходя из причины патологии. Так, лечение грибковых поражений кожи головы обычно осуществляется с помощью местных средств. Системные антибиотики применяются редко (только при выраженной грибковой инфекции). При бактериальной или вирусной природе воспалительного процесса, используются антибиотики или противовирусные медикаменты.

Если у человека воспалились задние шейные лимфоузлы, то обычно назначаются лекарственные средства, улучшающие работу иммунитета и купирующие воспалительный процесс, например, Преднизолон, Медрол. Иногда рекомендуется принимать витамин С, способствующий укреплению защитных сил организма. Аналогичным действием обладает настойка Эхинацеи, которую в готовом виде можно приобрести в аптеке.

Если заднешейный лимфатический узел увеличился на фоне стоматологического заболевания, то, в первую очередь, требуется санация полости рта. Лечение препаратами необходимо не всегда.

Для нормализации размеров могут применяться физиопроцедуры. Эти методы показаны при терапии некоторых заболеваний, послуживших причиной развития воспаления в лимфатической системе. В данном случае они применяются в комплексе с другими мерами.

Если заднешейные лимфоузлы увеличились в результате ракового процесса, то требуется консультация онколога и лечение путем использования химической или лучевой терапии, либо хирургическое вмешательство по иссечению пораженных тканей.

При своевременном и правильном лечении основного заболевания состояние задних лимфоузлов постепенно нормализуется. Гнойное поражение тканей требует срочной терапии, так как в противном случае инфекция может перейти на головной  мозг. Следует помнить, что увеличение шейного лимфоузла способно спровоцировать опухание околоушных и слюнных желез, а также миндалин и щитовидной железы.

Как лечить и чем лечить лимфаденит? В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов является вторичным симптомом, поэтому не требует отдельного лечения. Достаточно вылечить основное заболевание и увеличенные узлы уменьшатся в размерах. Исключение составляет гнойное воспаление узлов. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что делать, если заболевание имеет бактериальную природу? В этом случае принимаются антибиотики. Конкретный тип антибиотиков зависит от вида возбудителя и должен назначаться врачом. При грибковых поражениях кожи применяются противогрибковые препараты – Клотримазол, Кетоназол.

Если же болезнь имеет вирусную природу (грипп, ОРВИ, корь, краснуха, скарлатина), то, как правило, проводится симптоматическая терапия. При герпесе назначается Ацикловир в виде таблеток или мазей. При инфекционном мононуклеозе назначаются препараты с интерфероном.

Если причиной лимфаденита являются аллергические реакции, то назначаются антигистаминные средства, и предпринимаются меры, по ликвидации воздействия вещества-раздражителя на организм. У детей нередко наблюдается воспаление лимфатических узлов как защитная реакция от попадания в организм слюны животных, например, после игр с кошками или собаками. В некоторых случаях при первичном лимфадените могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в частности, прогревать пораженные узлы, массировать их или мазать бактерицидными мазями, а также мазями и гелями с разогревающим действием. В этом случае инфекция может распространиться далеко за пределы узла по всему организму и даже привести к заражению крови.

Но главная опасность состоит даже не в этом. Поскольку лимфаденит в большинстве случаев является вторичным заболеванием, то, сосредоточившись на проблеме болезненности и увеличения лимфоузлов, можно запустить лечение основного заболевания.

Если у больного наблюдается высокая температура, то рекомендован постельный режим, отсутствие физических нагрузок. Рекомендуется также обильное теплое питье – взрослым до 2 литров в день, детям – до 1 л.

Можно ли использовать методы народной медицины при лечении воспаленных узлов? Эти методы могут быть полезны для устранения скрытых причин заболевания – воспалений верхних дыхательных путей и полости рта. Хорошо известно, что при многих воспалительных процессах в полости рта помогают полоскания с экстрактом шалфея, мяты и ромашки, обладающими хорошими противовоспалительными свойствами. Однако вряд ли имеет смысл прибегать к средствам народной медицины до тех пор, пока причина заболевания точно не установлена.

Если причиной хронического лимфаденита является ослабленный иммунитет больного, то в этом случае могут помочь общеукрепляющие отвары из женьшеня, лимонника, эхинацеи. Однако следует при этом исключить возможность онкологических причин, так как в этом случае отвары трав могут их усугубить.

Лечением лимфаденита должен заниматься только врач, имеющий медобразование и соответствующую квалификацию. Чтобы снять воспаление лимфатических узлов, в первую очередь, необходимо воздействовать на саму причину заболевания.

Обычно терапия подобных недугов заключается в назначении следующих лекарств:

1.  антибиотики;
2.  противовирусные средства;
3.  антигистаминные препараты;
4.  иммуномодуляторы;
5.  спазмолитики.

При онкологических опухолях больному будет необходимо пройти курс лучевой терапии и химиотерапии. При осложнениях (например, нагноении или образовании крупной опухоли) врачи не только предлагают пациенту размещение в стационаре, но и назначают операцию, позволяющую удалить новообразование или убрать гной.

Виды лечения лимфоузлов зависят от происхождения воспаления. Если изменения произошли под воздействием проникнувшего вируса, то, по мере выздоровления, узлы также приходят в норму.

Инфекция, вызвавшая изменения в узлах, лечится антибиотиками. Для лечения воспаленных лимфоузлов, вызванных ВИЧ-инфекцией, назначается профильное лечение под руководством специалиста.

Воспаление лимфоузлов на аутоиммунном фоне, например при волчанке или ревматоидном артрите, является побочным признаком. Требуется сначала вылечить само заболевание. Увеличение пройдет как симптом.

Изменения лимфоузлов на фоне онкологии могут потребовать удаления, либо лечения облучением или химиотерапией.

Опасность самолечения лимфаденита обусловлена тем, что причин ее появлений множество, и потому только квалифицированный специалист путем назначения правильной диагностики сможет определить этиологию увеличения, и назначит самое верное решение.

Самостоятельно принятые попытки лечения могут привести к необратимым последствиям.

Профилактика лимфаденита

Для снижения риска воспаления узлов необходимо вовремя лечить все заболевания, особенно это касается гнойных инфекций. Соблюдение личной гигиены очень важно в профилактике лимфаденита, ведь так инфекция не попадет внутрь организма. Даже самые маленькие раны и царапины рекомендуется обрабатывать антисептиками, чтобы исключить заражение. В качестве профилактики воспаления узлов необходимо поддерживать иммунитет, соблюдая правильное питание и регулярно занимаясь спортом.

Место расположения

Размер заднешейного лимфатического узла от 5 до 10 мм – это норма. Если лимфоузел увеличился на шее сзади, например, только с правой стороны, то это говорит о наличии патологического процесса. Это значит, что лейкоциты уже не мешают активному размножению микробов.

Истощение защитных сил организма при наличии действующей инфекции приводит к тому, что патология приобретает хронический характер. Клиническая картина зависит от природы заболевания. При онкологическом происхождении увеличенные лимфатические узлы сзади шеи могут сливаться в конгломераты.

Деятельность бактерий провоцирует существенные изменения в заднешейных лимфоузлах с вероятным покраснением кожи и скоплением в тканях гноя. На грибковую этиологию патологии указывает неспешный рост пораженных тканей, а также их уплотнение. Надключичный лимфоузел в норме не прощупывается. Если он обнаруживается путем пальпации, то это может быть признаком онкологического процесса.

Чтобы понять, где находятся лимфоузлы на шее и как они выглядят, можно посмотреть на рисунок, где дана схема расположения этих периферийных органов.

В зависимости от места нахождения врачи подразделяют шейные лимфоузлы на следующие виды:

1.  переднешейные;
2.  заднешейные;
3.  затылочные;
4.  подчелюстные;
5.  подбородочные;
6.  околоушные;
7.  яремные;
8.  тонзиллярные;
9.  преаурикулярные.

Фото лимфоузлов на шее дает полное представление о том, где размещен тот или иной лимфатический узел. Получить более подробную информацию о расположении шейных лимфоузлов всегда можно на приеме у врача, который проведет осмотр и объяснит пациенту, в каком состоянии в данный момент находится его лимфатическая система.

В организме человека немало лимфатических узлов, но наиболее густо они расположены на шее, в паховой области и в подмышечной впадине. Лимфатические узлы имеют различный размер. Самые большие из них имеют диаметр примерно в 1 см. На шее расположено несколько групп узлов:

• с передней стороны шеи,
• с задней стороны шеи,
• под подбородком,
• под челюстью,
• на затылке,
• в районе ушей.

Самые крупные и расположенные недалеко от поверхности кожи можно нащупать пальцами. На ощупь они имеют круглую форму и могут слегка перекатываться. Однако в нормальном состоянии лимфатические узлы не вызывают болезненности при прикосновении.

Расположение лимфатических узлов в этой области несложно описать даже без изображения. Схема лимфоузлов на шее соотносится с расположением крупных кровеносных и лимфатических сосудов. Они располагаются в виде связанных звеньев цепи параллельно с направлением кровотока и лимфотока. Лимфоузлы на шее сзади, расположение которых соответствует ременной и подзатылочной мышце, также входят в эту группу.

Сзади (заднешейные)

Эта группа лимфатических узлов располагается, исходя из названия, на задней поверхности шеи и у основания черепа. Задние шейные лимфоузлы включают в себя:

• позадиушные;
• затылочные;
• глубокие и поверхностные шейные.

Переднешейные

Лимфатические шейные узлы спереди включают в себя глубокие шейные узлы, расположенные над областью пролегания сонной артерии. В переднешейные лимфоузлы входят подключичные лимфатические образования.

Подчелюстные

Группа подчелюстных лимфатических узлов включает в себя собственно подчелюстные, а также подбородочные и тонзиллярные. Близко от них, в зоне ушей, находятся околоушные и преаурикулярные лимфатические узлы, которые некоторые врачи выделяют в отдельную подгруппу.

Можно ли греть лимфоузлы на шее

Испытывая дискомфорт, многие задумываются, можно ли греть лимфоузлы на шее?

Важно помнить, что прогревание противопоказано для воспалений, хотя относительно узлов есть некоторые нюансы.

Прогревая лимфоузел, провоцируется приток крови, а вместе с ней и лимфы. Казалось бы, она может в этом случае активней бороться с бактериями, однако, наоборот, происходит фактическое распространение инфекции.

Необходимость прогревания может увидеть лишь врач. На определенном этапе это оказывает иммуномодулирующий эффект.

Способов прогревания несколько:

• ткань, смоченная в спиртовом растворе;
• клетки йода;
• соль в мешочке.

https://www.youtube.com/watch?v=-54gQiVgfGo

Разогревающие мази или паровые процедуры не являются эффективными. Самостоятельно принимать решение относительно прогрева принимать нельзя.