Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Содержание

• 1 Причины возникновения
• 2 Шейный спондилёз: причины, симптомы, методы лечения
• 3 Признаки и стадии развития
  • 3.1 Диагностика
• 4 Факторы, влияющие на появление спондилеза
• 5 Виды и стадии заболевания
• 6 Диагностика и осложнения
• 7 Возможные осложнения
• 8 Профилактические рекомендации

Причины возникновения

Шейный спондилез в первую очередь обусловлен процессами старения анатомических структур позвоночника или постоянной их травматизацией. Вследствие этого в мышцах, связках и мягких тканях возникают микроразрывы, которые обуславливают накопление солей кальция в тканях.

Какие анатомические особенности строения шейного отдела обеспечивают образование костных остеофитов между позвонками:

• Первые 3-и шейных позвонка не содержат выраженных межпозвонковых дисков (С1, С2, С3);
• На С5, С6 и С7 приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей;
• Позвонки имеют небольшие размеры, поэтому очень чувствительны к чрезмерному амортизационному давлению;
• Сосуды и нервные стволы располагаются в узком пространстве, поэтому любое повреждение способно вызвать компресссионный синдром и отек мягких тканей;
• Скелетная мускулатура шеи развита очень слабо;
• Высокая подвижность шейного отдела снижает его резервные возможности при действии постоянной статической нагрузки.

Любые травмы, перегрузки, неправильная поза во сне, нарушение осанки, а также остеохондроз в данном отделе снижает гибкость позвоночного столба и приводит к микротравмированию мышечно-связочных структур. Вначале дефекты зарастают нефункциональной соединительной тканью, а затем в них откладываются соли кальция, что приводит к необратимым патологическим процессам и появлению костных остеофитов (очаги обызвествления, оссификации).

Нарушение структуры межпозвонковых дисков, снижение гибкости позвоночника чаще всего происходит на протяжении длительного периода. Важно знать, какие факторы провоцируют образование остеофитов при дегенеративных изменениях в шейном отделе.

Основные причины спондилёза:

• нарушение осанки;
• естественные процессы старения мышц, костей, суставов, хрящей;
• переохлаждение, воздействие сквозняков;
• перегрузки, травмы различного рода: спортивные, профессиональные, бытовые;
• остеоартрит;
• воспалительные процессы в крупных и мелких суставах;
• остеохондроз позвоночника;
• плоскостопие;
• полусогнутая спина во время «сидячей» работы на протяжении длительного времени.

Шейный спондилёз: причины, симптомы, методы лечения

В современной медицине спондилез шейного отдела позвоночника встречается довольно часто, особенно среди пациентов пожилого возраста.

Этот недуг сопровождается постепенной дегенерацией костных и хрящевых структур позвонков, что в результате может привести к неприятным осложнениям.

Так почему же возникает подобное заболевание? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Спондилез — заболевание, которое возникает на фоне дегенерации тканей, поэтому чаще всего встречается у пожилых пациентов (старше 55 лет).

Дело в том, что с возрастом костные и хрящевые элементы позвонков изнашиваются, постепенно теряют свою гибкость, устойчивость и подвижность.

И на фоне подобных изменений наблюдается образование костных наростов, остеофитов — именно так организм реагирует на утрату подвижности и эластичности.

Формирование подобных новообразований не только ухудшает качество жизни, но может привести и к массе осложнений, так как эти структуры могут сдавливать спинномозговые корешки или даже спинной мозг.

Стоит отметить, что данный недуг может поразить любой отдел позвоночника, но, согласно статистике, чаще всего у пациентов диагностируется шейный, а также шейно-грудной спондилез. Дело в том, что шейный отдел позвоночника имеет определенные анатомические особенности, которые делают его наиболее восприимчивыми к подобному заболеванию.

Например, между черепом и тремя первыми позвонками отсутствуют хрящевые диски. Кроме того, этот отдел позвоночника характеризуется сравнительно низкой прочностью, узостью межпозвоночных отверстий (через которые выходят нервные корешки), высокой подвижностью.

https://www.youtube.com/watch?v=nkYu9-HVun8

Спондилез шейного отдела позвоночника, как уже упоминалось выше, развивается на фоне возрастных изменений. Кроме того, имеет место и половой признак — согласно статистике, от данного недуга гораздо чаще страдают мужчины.

С другой стороны, данное заболевание часто развивается на фоне более серьезных проблем. Например, «попутчиком» его нередко бывает остеохондроз.

К перечню причин можно отнести также переохлаждение. Болезнь нередко развивается на фоне длительных статических нагрузок на шейный отдел, что наблюдается, например, у людей с сидячей работой. Также спондилез развивается в результате воспаления суставов, гиподинамии.

Стоит отметить, что заболевание довольно долго может протекать без серьезных, заметных симптомов. Тем не менее спондилез шейного отдела позвоночника может значительно снижать качество жизни. Основным его симптомом является боль и дискомфорт.

Болезненность может иметь разную степень выраженности. Нередко пациенты жалуются на боль в области затылка и шеи, хотя она нередко может распространяться на область ушей и глаз.

Дискомфорт наиболее выражен по утрам, а также при длительном нахождении в статичном положении. Иногда люди просыпаются ночью, так как не могут найти удобное положение для головы.

К прочим симптомам спондилеза можно отнести ограничение подвижности, которое особо выражено при поворотах головы. Если остеофиты давят на нервные окончания или кровеносные сосуды, то могут появляться головные боли, головокружения, слабость мышц и покалывание в кончиках пальцев.

При наличии беспокоящих вас симптомов стоит как можно скорее обратиться к врачу. Для того чтобы специалист смог диагностировать шейный спондилез, понадобится несколько обследований.

В первую очередь проводят рентгенологическое исследование позвоночника — на снимках можно заметить сформировавшиеся остеофиты, а также изменение нормальной высоты межпозвоночных дисков.

При необходимости дополнительной информации проводится компьютерная томография, с помощью которой можно обнаружить наличие стеноза позвоночного канала и даже определить его размеры.

Только после тщательного осмотра и получения результатов обследования врач сможет построить максимально эффективную и безопасную схему лечения.

Стоит отметить, что при отсутствии лечения спондилез шейного отдела позвоночника может привести к массе осложнений. Это связано с постепенным разрастанием костных наростов, которые начинают сдавливать окружающие ткани.

Например, если остеофит пережимает кровеносный сосуд, то наблюдается нарушение кровотока к тканям или даже головному мозгу.

Кроме того, разрастание остеофитов нередко приводит к сдавливанию нервных корешков или спинного мозга, что чревато нарушением чувствительности конечностей, стенозом, постоянным болями, которые не утихают даже в состоянии полного покоя. Именно поэтому при наличии малейших подозрений на заболевание стоит обратиться за врачебной помощью.

К сожалению, на сегодняшний день не существует препаратов, способных избавить от данной проблемы. Тем не менее медикаментозная терапия все-таки необходима, хотя основной ее целью является устранение боли.

Пациентам нередко назначают нестероидные противовоспалительные средства, в частности «Ибупрофен», «Нурофен», «Диклофенак» и т. д.

Эти лекарства могут быть как в форме таблеток, так и в виде согревающих, обезболивающих мазей. При наличии стойкого спазма шейных мышц целесообразно назначение миорелаксантов.

При сильных болях, особенно хронических, пациенты принимают анальгетики.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника — процесс длительный. Терапия составляется индивидуально для каждого пациента. Основной целью в данном случае является предупреждение развития осложнений, а также разгрузка структур шейного отдела.

На начальных стадиях болезни пациентам рекомендуют лечебную гимнастику. Также положительно на состоянии здоровья скажется плавание.

Посильная физическая нагрузка и регулярные упражнения помогут укрепить мышцы шеи, спины и груди, выровнять осанку и, соответственно, устранить нагрузку с шейного отдела.

Также возможны сеансы у мануального терапевта, но при спондилезе нужно работать очень осторожно.

В схему терапии могут включить иглоукалывание и массаж, которые помогут снять напряжение, одновременно укрепив мышцы.

Хирургическое вмешательство показано лишь в наиболее сложных случаях, например, когда наблюдается нарушение нормального кровообращения, сдавливание нервных корешков или стеноз. В таких случаях врач рекомендует удалить костные наросты.

Как лечить спондилёз шейного отдела позвоночника? Хроническая форма недуга развивается после ряда обострений. В период ремиссии есть ограничения по поднятию тяжестей, запрет на резкие движения головой. Если не удалось остановить заболевание на ранней стадии, то болевой синдром различной силы будет беспокоить на протяжении жизни.

Первые сигналы о поражении позвоночных структур должны заставить действовать, иначе возможны тяжелые неврологические нарушения и другие негативные явления. Придется ежедневно выполнять комплекс ЛФК, изменить позу во время работы за компьютером, следить за осанкой, пропить курс хондропротекторов и препаратов кальция с витамином D3 для восстановления качества хрящевой и костной ткани.

Термин спондилез используется в качестве обобщающего определения патологических процессов, прогрессирующих в области костных структур и развивающихся преимущественно по причине естественных процессов, сопровождающих старение организма. Шейный спондилез диагностируется чаще других разновидностей изучаемой патологии, что определяется нижеперечисленными особенностями его структуры:

• меньшим размером и, как результат, относительно малыми показателями механической прочности;
  

  Шейные позвонки на снимке

• отсутствием межпозвонковых дисков на участке между черепом человека и тремя верхними позвонками;
  

  Шейные позвонки — схема, анатомия

• особенностями расположения нервов и сосудов в области шейного отдела – здесь они, помимо прочих примечательных моментов, проходят по поперечным отросткам. Последние, в свою очередь, чаще других страдают при наличии спондилеза;
  

  Нервы, сосуды головы и шеи

• ограниченности пространства для нервных корешков, кровеносных сосудов, а также спинного мозга;
• малой шириной межпозвонковых отверстий;
• сравнительно слабой развитостью шейных мышц;
• высокой активностью шейного отдела позвоночника;
  

  Шейные мышцы не слишком развиты, а сама шея относительно малоподвижна

• наличием постоянных статических нагрузок на рассматриваемую область.
  

  Статические нагрузки на шейные позвонки

Спондилез, как отмечалось, сопровождается возникновением остеофитов (наростов). При наличии таковых происходит сдавливание кровеносных сосудов, нервов, а также спинного мозга. При отсутствии своевременной реакции на подобное состояние, оно неизбежно даст ряд осложнений.

Полностью избавиться от деформирующего спондилеза в настоящее время нельзя – если на позвонках сформировались наросты, убрать их не удастся. Наряду с этим, устранить или хотя бы облегчить симптомы недуга, а также замедлить его прогрессирование, можно.

В процессе лечения работают над реализацией следующих задач:

• уменьшением выраженности болезненных ощущений и воспалительных процессов;
• восстановлением циркуляции крови и питания тканей;
• нормализацией обменных процессов с целью замедления прогрессирования деформационной патологии;
• укреплением мышц;
• устранением спазмов;
• минимизированием риска возникновения осложнений и более тяжелых патологий (грыж и др.).

Лечение в большинстве случаев основывается на консервативных методиках, к хирургическому вмешательству обычно не прибегают – показания к проведению такового есть только при обнаружении опасно сильного сдавливания спинного мозга.

Признаки и стадии развития

Перечень симптомов, косвенно или явно указывающих на наличие шейного спондилеза, приведен в таблице.

Таблица. Признаки спондилеза

Симптомы	Описание
Болезненные ощущения	Локализируются в области шеи. Нередко отдают в затылок и плечи. Могут характеризоваться хроническим течением либо же быть острыми, появляясь как внезапные мощные прострелы. Помимо этого, нередко возникают постоянные ноющие боли в затылке. Прием обезболивающих зачастую не дает никакого значимого эффекта. Также болезненные ощущения могут присутствовать в плечевых суставах.
Нехарактерные проявления в области верхних конечностей	Руки могут затекать, неметь, периодически появляются ощущения, будто по ним ползают мурашки. Отмечается уменьшение силы рук.
Ограниченная подвижность	По мере прогрессирования заболевания, «пользоваться» шеей будет становиться все сложнее. При движениях головой нередко слышится хруст. Сзади шеи может вырасти «горб».
Общие ухудшения самочувствия	У пациентов с шейным спондилезом часто болит голова и появляются головокружения, они могут падать в обморок и в целом плохо себя чувствовать, прежде всего, по причине сдавливания крупных артерий, проходящих через шею.

Все симптомы, которые сопровождают шейный спондилез можно разделить на две группы. Первая группа признаков связана с непосредственным поражением и деформацией позвонков. К ним относят боль и обездвиживание. Боль обычно локализуется по задней поверхности шеи, усиливается при движении в стороны, наклонах головы.

Вторая группа клинических проявлений связана с компрессией тех сосудов и нервов, которые проходят вблизи шейного отдела позвоночника. Сдавление артериальных сосудов, которые питают головной мозг, приводит к появлению головокружения, головной боли, появлению шума в ушах. Компрессия нервов влечет за собой появление таких симптомов, как онемения, парестезии в области головы и шеи.

Выраженность признаков напрямую зависит от степени заболевания. Клинически выделяют 3 стадии заболевания:

1. Первая стадия характеризуется незначительной болью в области шеи и затылка, онемением. Подвижность шейного отдела при этом не нарушена. На рентгенограмме визуализируются единичные остеофиты, не связанные между собой.
2. На второй стадии присоединяется утренняя скованность различной выраженности, но которая проходит в течение дня. Присутствует также головокружение, головная боль. Деформация и обездвиживание выражено намного сильнее. Рентгенографические исследования выявляют сращение остеофитов между собой.
3. Третья стадия проявляется полным обездвиживанием и необратимыми изменениями.

Проявления патологии во многом зависят от причины поражения межпозвонковых дисков, нервов и позвонков. Боль бывает острой и ноющей, дискомфорт – ярко-выраженный либо слабый.

Характерный признак спондилёза в шейном отеле – внезапное возникновение болезненных ощущений, отсутствие зависимости между положением тела и силой негативных ощущений. Боль беспокоит постоянно, наклон головы, спины, положение «сидя», «стоя» или лежа» не влияет на проявления патологии.

Заподозрить спондилёз позвоночника можно при развитии определенных симптомов:

• хруст и онемение шеи;
• ограничение подвижности, скованность шейной зоны;
• часто возникает головокружение;
• ощущается слабость шейных мышц;
• снижается острота зрения и слуха;
• беспокоят сильные боли в затылке, отдающие в область глаз, ушей, плечевой пояс.

На заметку! На ранних стадиях спондилеза после утреннего пробуждения дискомфорт ощущается наиболее ярко, на протяжении дня негативные проявления слабеют. По мере разрастания остеофитов, при усилении давления на позвоночный канал симптоматика усиливается, боль может сопровождать пациента в течение суток, даже при отсутствии нагрузок.

С возрастом кожа увядает, в организме прогрессирует дисбаланс, давние заболевания напоминают о себе острыми приступами.

Большинство необратимых процессов органического ресурса получают определение «патологические», среди них спондилез позвоночника шейного отдела.

Это запущенный и сложно излечимый диагноз с необратимыми изменениями суставов, костей и хрящей дистрофического характера.

Этот рецидивирующий диагноз протекает с масштабным разрастанием по границам позвонков своеобразных наростов.

Характерное развитие структуры позвоночника влечет функциональное и структурное нарушение тканей, а появление остеофитов отчетливо визуализируется на рентгеновском снимке.

Это похожие на шипы костные наросты, которые, обладая разными параметрами и характеристиками, легко изменяют вид костных единиц, ухудшают их привычные функции.

Дегенеративные изменения тканей преобладают не только в предпенсионном возрасте, проблема с каждым годом молодеет. Предпосылками спондилеза позвоночника шейного отдела врачи называют следующие нарушения:

• повышенная нагрузка на скелет на протяжении рабочего дня;
• переохлаждение;
• давнее травмирование спины;
• воспаление суставов;
• приступы остеохондроза и остеоартрита.

На ранней стадии патология протекает в скрытой форме, человек жалуется на дискомфорт при статической нагрузке в затылочной зоне.

Обширные заболевания шейного отдела позвоночника обладают сходной симптоматикой, а рецидив всегда начинается с сильнейшей боли. При бездействии такие приступы учащаются даже в состоянии покоя.

Если поражены мышцы шейного отдела, болевой синдром сосредоточен на затылке, в плечевом поясе, при этом нарушает зрение и остроту слуха. Дополнительные симптомы диагноза таковы:

• неподвижность и болезненность шеи при резких поворотах головы в разные стороны;
• периодические головокружения без видимой причины;
• хруст позвонков шеи;
• протрузия (выпячивание) дисков;
• частичная потеря чувствительности верхних конечностей.

Если ДДЗП шейного отдела преобладает в запущенной стадии, возникает тяжелая симптоматика, представленная обширными дисфункциями организма:

• тремор нижних конечностей;
• атрофия мышечной массы;
• защемление нерва;
• беспричинное похудение;
• сбой мочеиспускания;
• регулярные спазмы отдельных групп мышц;
• неправильная координация движений.

При таких переменах в общем самочувствии важно немедленно обратиться к специалисту, пройти полное обследование организма, определить патологию, провоцирующие ее факторы с последующим устранением.

Диагностика

Чтобы визуализировать защемление нерва позвоночного столба и его дегенеративные изменения, требуется клиническое обследование с предварительным сбором данных анамнеза. После консультации врача важно пройти такие процедуры:

1. МРТ. Благодаря магнитным полям высокой частоты можно определить реальное состояние позвоночного столба, высветить на экран проблемные зоны, определить их точные размеры, размещение в шейном отделе.
2. Рентген визуализирует появление остеофитов, определяет изменения структуры и функциональности позвонков и дисков.
3. КТ. С помощью компьютерной томографии врачи диагностируют стеноз позвоночных каналов, его размеры, степень поражения.

После диагностики показана медикаментозная терапия, которая предусматривает комплексный подход к этой проблеме невралгии.

Ослабленные мышцы шейного отдела сложно поддаются продуктивной терапии, болезнь склонна к хроническому течению с угрозой инвалидности.

Для достижения положительной динамики положено устранение нагрузки, подавление приступов боли, выравнивание осанки и укрепление ослабленных мышц.

1. Консервативное лечение важно для подавления воспаления и приступа боли. Поэтому важно принимать такие нестероидные противовоспалительные средства, как «Диклофенак», «Кетонов», «Ибупрофен».
2. Физиотерапия предлагает лечебные мероприятия для укрепления шейных мышц: ЛФК, электрофорез, применение диадинамических токов.
3. Лечебная гимнастика и массаж, благодаря определенным упражнениям, выравнивают осанку, укрепляют мышцы шеи, устраняют позвонковый дисбаланс.
4. Мануальный курс и иглоукалывание – эффективные методы альтернативной медицины, возвращающие былую подвижность.

Факторы, влияющие на появление спондилеза

Спондилез ранее считался исключительно проблемой пожилых людей, но сейчас болезнь «молодеет». И все же, по статистике, после 50 лет спондилез находят практически у всех пациентов, которые приходят на осмотр к хирургу. Заболевание может протекать в нескольких формах, которые различаются по степени тяжести. Некоторым больным приходится мучиться от ярких проявлений неприятных симптомов, а другие даже не подозревают о патологии своего позвоночника.

Врачи рекомендуют людям, ведущим малоподвижный образ жизни, а также достигшим пенсионного возраста, обязательно проходить проверку на наличие спондилеза. Вполне возможно, что болезнь уже развивается, но пока еще не проявила себя. Профилактика поможет замедлить дальнейшее развитие недуга.

Но не только сидячий образ жизни может спровоцировать появление спондилеза. Иногда к этому приводит и физическая активность, если она чрезмерная и не регулярная. К примеру, люди, которые периодически поднимают большие тяжести, носят очень тяжелые сумки и выполняют тяжелую физическую работу, могут столкнуться с истощением хрящевой ткани в позвоночнике, что и приведет к появлению остеофитов и спондилеза. Нередко заболевание сопутствует остеохондрозу и плоскостопию.

В качестве профилактики нужно не только регулярно заниматься спортом, делать массаж позвоночника и правильно питаться, чтобы держать в норме водный баланс, но и спать на правильном матрасе и подушке. Даже неудачная поза для сна, которая может стать привычной, приводит к появлению спондилеза.

С проявлениями болезней спины и шеи шутить нельзя. Если не обращать внимания на дискомфорт, можно получить остеофиты и даже стеноз позвоночного канала.

Согласно неутешительным усредненным статистическим данным, шейный спондилез заметно помолодел, т.е. начал широко диагностироваться среди молодых людей. Так, если относительно недавно дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие позвоночник, отмечались преимущественно у лиц пенсионного возраста и стариков, то в настоящее время подобного рода патологии встречаются даже у студентов.

По этой причине представление о спондилезе заметно расширилось – теперь он не считается недугом, развивающимся исключительно по причине возрастных изменений в организме, т.к. важную роль в данных моментах играет как физиология, так и множество факторов риска. Недуг развивается на фоне нарушения внутренних обменных процессов в области хрящевой ткани.

Среди наиболее значимых провоцирующих факторов надо отметить нижеперечисленные моменты:

• регулярные статические нагрузки на шею. К примеру, в группу риска входят лица, работающие за компьютером – постоянное пребывание головы в одинаковом положении определенно не идет на пользу позвоночнику;
  

  Работа за компьютером как причина развития заболевания

• частые динамические чрезмерные нагрузки;
• разнообразные патологические процессы, наличие которых способствует нарушению нормальной биомеханики позвоночного столба, распределения нагрузок и т.д.;
• травмы шеи;
  

  Травмы шейного отдела

• неправильное питание – рацион должен содержать достаточное количество витаминов и необходимых человеку микроэлементов;
  

  Неправильное питание

• эндокринологические нарушения и прочие проблемы с внутренними обменными процессами;
• наследственную предрасположенность.

Если любой из вышеперечисленных факторов присутствует в вашей жизни, своевременно примите меры для минимизирования риска появления спондилеза. Элементарные профилактические рекомендации будут приведены в следующих разделах. Не забывайте регулярно консультироваться с врачом – любую болезнь, а патологии позвоночника в особенности, намного проще предупредить, чем лечить.

Виды и стадии заболевания

Шейный спондилёз бывает:

• неосложненный. Болезнь прогрессирует медленно, симптомы слабые, умеренные формы наблюдаются редко;
• осложненный. Характерно активное разрастание остеофитов, разрушение позвонков и хрящей, болезнь быстро прогрессирует. Молниеносная форма патологии развивается на фоне тяжелых фоновых заболеваний.

Классификация по характеру течения спондилёза:

• медленнопрогрессирующий. При своевременном начале терапии можно избежать дальнейшего развития патологии;
• умереннопрогрессирующий. Наблюдаются периодические обострения;
• быстропрогрессирующий. Врачи выявляют активное анкилозирование пораженных участков на протяжении короткого периода;
• молниеносный. Самая опасная форма патологии: резкое развитие острой симптоматики, активное разрушение позвоночных структур. Течение неблагоприятное, терапия длительная и не всегда успешная.

Врачи выделяют следующие разновидности спондилёза:

• рентгенологические стадии, отражающие характерные изменения, разрушения позвонков и хрящевой ткани, разрастание остеофитов;
• стадии функциональной недостаточности, показывающие последствия внутренних процессов. Показатель характеризует степень трудоспособности больного. Данные учитывает медицинская комиссия, определяющая, насколько пациент потерял трудоспособность вследствие развития спондилеза.

Разрастание остеофитов по краям проблемных позвонков в шейном отделе вызывает тяжелую, трудноизлечимую стадию патологии. При деформирующем шейном спондилёзе наблюдается сужение позвоночного канала, сдавление нервных волокон, развитие сильного болевого синдрома.

Активное разрастание остеофитов вызывает скованность в шейном отделе, в запущенных случаях медики часто выявляют атрофию мышечной ткани. При компрессии спинного мозга возникают мышечные спазмы, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, хромота, онемение конечностей.

На заметку:

• при запущенных стадиях шейного спондилёза консервативная терапия часто не дает положительных результатов. Значительное разрушение эластичных и костных структур провоцирует истирание твердых поверхностей, постоянную боль на фоне сдавления нервных корешков и спинного мозга;
• для облегчения состояния при деформирующем спондилезе назначают анальгетики. Препараты не останавливают разрушение хрящей и позвонков, они лишь уменьшают дискомфорт;
• хондропротекторы при запущенных случаях также неэффективны: пациент напрасно тратит деньги на покупку лекарств, часто дорогостоящих, для курсов продолжительностью в полгода. Важно знать: препараты с глюкозамином, хондроитин сульфатом, гиалуроновой кислотой, витаминами питают, ускоряют регенерацию хрящевой ткани при легкой и умеренной степени поражения, но в запущенных случаях эластичная прослойка отсутствует, восстанавливать практически нечего;
• при тяжелых стадиях проводят операцию по укреплению позвонков при помощи специальной конструкции либо удаления проблемного участка с установкой протеза. В пожилом возрасте хирургическое лечение сопряжено со многими сложностями, дегенеративные процессы в костных структурах снижают эффективность операции.

Диагностика и осложнения

Не стоит игнорировать появление негативной симптоматики: чем меньше поражена костная и хрящевая ткань, тем проще купировать болевой синдром, вернуть эластичность межпозвонковым дискам. По мере прогрессирования спондилёза усиливается давление на спинномозговой канал, происходит сдавление нервных корешков, боль усиливается.

Для постановки диагноза травматолог-ортопед или невролог назначает комплекс исследований:

• миелографию. Результаты показывают состояние и степень сдавления спинномозгового канала;
• электромиографию. Метод позволяет понять степень поражения нервных окончаний;
• магнитно-резонансную томографию. Высокоинформативная, безопасная методика позволяет врачу увидеть на снимках тончайшие срезы проблемных участков;
• компьютерную томографию. На снимках хорошо видны дегенеративные процессы в дисках и позвонках;
• рентгенографию позвоночника в шейном отделе. Доступная методика выявляет костные наросты на проблемных участках. На снимках можно рассмотреть расположение и размер остеофитов.

Поставить диагноз только по клиническим проявлениям на ранней стадии очень сложно. Поэтому используют дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы исследования при данной патологии непоказательны. Общеклинические анализы, такие как общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимический анализ крови все равно выполняют, но только для диагностики сопутствующих заболеваний.

Среди инструментальных методов используются следующие:

1. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в двух проекциях. Базовый метод, с него обычно начинают обследование. Позволяет визуализировать наличие и локализацию остеофитов, степень сужения позвоночного канала.
2. Ультразвуковое исследование сосудов шеи. Позволяет выявить степень сужения сосудов.
3. Компьютерная томография. Используется для визуализации патологии костной ткани, лучше чем рентгенограмма выявляет локализацию и степень поражения.
4. Магнитно-резонансная томография. Используется при подозрении на патологию со стороны спинного мозга.

Возможные осложнения

На фоне шейного спондилёза часто развиваются протрузии и опасные межпозвонковые грыжи. При выпячивании дисков, появлении плотной опухоли возможны неврологические нарушения: онемение верхних конечностей, болезненность в разных отделах организма, сбои в функционировании сердца, печени, пищеварительного тракта.

Опасное осложнение при дегенеративных изменениях в структуре позвонков и дисков – поражение сосудов. Последствия: скачки артериального давления, головокружение, появление шума в ушах, снижение слуха и зрения, головные боли.

Прогрессирование позвоночного стеноза при сдавлении спинномозгового канала отрицательно сказывается на состоянии нервов и артерий. На фоне негативных процессов развивается болезненный синдром – «ложная хромота». Характерные признаки: одеревенение либо окоченение одной ноги, постоянная боль, которую сложно устранить. Неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя.

Своевременное обращение к травматологу-ортопеду либо неврологу позволяет остановить прогрессирование шейного спондилеза. Комплексная терапия и профилактические меры предупреждают потерю трудоспособности. Важно помнить о такой опасной форме заболевания, как молниеносный спондилёз. При появлении болезненности в шейной зоне не стоит надеяться на народные средства, заниматься самолечением: правильный вариант действий – запись на прием к опытному специалисту.

Для подтверждения диагноза, специалист осматривает больного, после чего пациент проходит рентгенографию. По результатам обследования определяется непосредственно спондилез и сопутствующие ему нарушения.

При необходимости врач может назначить КТ либо МРТ. Данные исследования позволяют более детально изучить состояние больного и составить максимально подробную и полную клиническую картину.

Если оставить патологический процесс без соответствующего внимания, он неизбежно приведет к возникновению осложнений. Прежде всего, к числу таковых относятся межпозвоночные грыжи со всеми вытекающими неврологическими нарушениями – от болей до проблем с работой внутренних органов.

Практически у каждого пациента с деформирующим спондилезом отмечаются те или иные сосудистые нарушения, из-за которых болит голова, скачет давление, слышится шум в ушах, падает зрение. К появлению подобных проблем приводит увеличение наростов – это способствует уменьшению размеров позвоночного канала, из-за чего происходит сдавливание нервов и кровеносных артерий.

Спондилез шейного отдела – это болезнь, характеризующаяся сочетанием дегенеративных нарушений и дистрофических. Протекает с поражением позвоночника в области шеи.

Обычно наблюдается у лиц преклонного возраста, продолжительное время проходит без определенных симптомов. Отличается процессами окостенения передней связки, патологией межпозвонковых дисков, возникновением костных наростов на позвонках.

Проявляется снижением подвижности, болями в затылочной области и шее.

Деформирующий спондилез области шейного отдела позвоночника – болезнь с хронически протеканием, характеризующаяся патологическими изменениями дегенеративного плана и дистрофического. Обычно поражает лиц пожилого возраста (60 лет и старше) и редко обнаруживается среди молодого поколения.

Это самая часто встречающаяся разновидность спондилеза, что обусловлено особенностями анатомии и физиологии шейной области.

Суставы шеи обладают высокими показателями подвижности в сравнении с поясничными или грудными отделами. Но корсет мышц здесь развит несколько слабее.

В результате прилагается значительная перегрузка на мышцы, связки и межпозвонковые диски.

К другим причинам спондилеза относят:

• возрастные метаболические изменения;
• процессы естественного старения;
• травмирование области шеи;
• нарушения обмена, приводящие к отложению солей кальция;
• сбой в работе гормонов;
• частые переохлаждения;
• инфекционные процессы с хроническим течением.

От спондилеза обычно страдают работники умственной сферы, профессиональная деятельность которых напрямую связана с нахождением в одном статическом положении.

В связи с этим создается высокая нагрузка на отдельные участки шеи, слабые мышцы которой не способны ее скомпенсировать. Нередко способствует спондилоартрозу или остеохондрозу, приводящим к нестабильности суставов шеи. Часто они сочетаются со спондилезом.

В результате вышеперечисленных причин в области позвоночника (его шейной части) развиваются патологические процессы. Межпозвонковые диски теряют воду, постепенно стираются и приобретают плоский вид. Возникают костные наросты (остеофиты) на краешках позвонков, начинающие их деформировать.

При спондилезе шейного отдела ведущие симптомы проявляются в ограничении подвижности и болевых ощущениях вследствие сдавливания нервных корешков, отходящих от спинного мозга (радикулопатия). Преимущественно боль локализуется в затылочной области, имеет разную степень выраженности, усиливаясь при повороте, подъемах головы и наклонах. Со временем она приобретает постоянство.

Существуют и другие характерные симптомы:

• наличие тугоподвижности в шее;
• чувство мышечной слабости;
• онемение кистей, пальцев и рук;
• проблемы с координацией и походкой;
• головные боли;
• ощущение слабости в ногах или руках;
• периодические мышечные спазмы в плечах, шее;
• ощущение мурашек, покалывания в руках (парестезии).

Долгое время болезнь протекает без характерных клинических проявлений. При обнаружении одного из перечисленных симптомов следует обратиться в медицинское учреждение для прохождения полного обследования и назначения соответствующего курса терапии.

Симптомы помогают доктору на этапе диагностики, который включает выяснение жалоб пациента, сбор истории болезни, проведение внешнего осмотра и пальпации пораженной области. Среди инструментальных методов следует выделить рентген, который выполняется в 3-х проекциях (боковой, прямой и косой).

Он позволяет обнаружить характерные разрастания костей в области позвоночника и патологические изменения в позвонках. Проблемы с нервной проводимостью хорошо выявляет электромиография.

При спондилезе области шеи на основании клинических проявлений и рентгенологических признаков разработана классификация по степеням.

Степень заболевания	Основные симптомы	Данные рентгена
I	Характеризуется отсутствием яркой клиники. Иногда несколько страдает подвижность шеи.	Выявляются незначительные костные наросты.
II	Появляются ощущения болевые в области шеи, усиливающиеся при переохлаждении и интенсивных нагрузках. Прогрессирует снижение подвижности. Шейный лордоз приобретает сглаженность.	Прогрессирует костная деформация, начинают расти навстречу друг другу остеофиты соседних позвонков.
III	Отмечается полная неподвижность позвонков. Присутствуют интенсивные боли с сильным напряжением мышц.	У соседних тел позвонков сращены остеофиты. Внешне напоминая скобу.

В области шеи появление костных наростов обычно отмечается в районе первых трех позвонков. При прогрессировании патологии (вторая, третья степень) кровеносные сосуды спазмируются, а в мышцах накапливается молочная кислота.

Профилактические рекомендации

1. По возможности избегайте длительного пребывания в однообразных позах и в целом сидячем положении. В таком состоянии происходят нарушения внутреннего кровообращения, что чревато неблагоприятными последствиями для всего организма.
   

   Делайте разминку и гимнастику

2. Работайте над укреплением мышц.
   

   Укрепление шеи

3. Ходите на массаж (если не противопоказан доктором) и занимайтесь спортом. Отлично подойдет плавание.
   

   На фото лечебный массаж шейного отдела и воротниковой зоны

4. Придерживайтесь здоровой диеты с достаточным количеством витаминов и прочих полезных элементов.
5. Своевременно лечите любые заболевания.
6. Если вы специализируетесь на выполнении «сидячей» работы, в течение трудового дня регулярно делайте перерывы и разминайтесь.

Всего вам хорошего!