Стреляет в спине справа
Этиология боли
1. Поверхностные процессы. К этой группе можно отнести охлаждение мягких тканей в области спины или напряжение мышц в результате длительного нахождения в неудобной статической позе.
2. Аутоиммунные и дегенеративно-дистрофические процессы. Сюда входят:
- остеохондроз, при котором возникает дегенеративное повреждение межпозвонковых дисков, что становится причиной нарушения их амортизационных функций;
- спондилоартрит и спондилоартроз, включая ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
- спондилез, протекающий со смещением позвоночника.
3. Воспалительные и инфекционные процессы онкологической и вирусной природы. В их числе можно выделить грипп, венерические болезни, туберкулез, менингит, гнойную ангину, различные опухоли и метастазы.
4. Деформирующие смещения и искривления в позвоночном столбе, такие как спондилолистез, сколиоз и другие.
5. Травмы позвоночника.
Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания
Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.
Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:
- воспаление или абсцесс правой почки;
- желчнокаменная болезнь;
- холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
- аппендицит;
- плеврит;
- пневмония;
- остеохондроз;
- инфаркт миокарда.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.
Если прием у врача назначен только на следующий день, а боль не ослабевает, то можно принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это Кеторол, Найз, Нурофен, Кетопрофен, Диклофенак. При слабых дискомфортных ощущениях достаточно нанесения местных НПВС — гелей Вольтарен, Фастум, Артрозилен.
Провоцирующие факторы
Выделяют также определенные факторы, которые способствуют тому, чтобы появлялись прострелы в пояснице. Чем быстрее в позвоночнике развиваются различные патологические процессы, тем больше вероятность возникновения очень сильной внезапной боли. Ускорение могут придать:
- неподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- неблагоприятные условия труда;
- плохое питание;
- пристрастие к курению, употреблению кофе, алкоголя;
- беременность.
Как правило, острый прострел поясницы возникает вследствие:
- неправильного резкого движения телом;
- интенсивного физического труда или неожиданной нагрузки;
- переохлаждения.
Классический пример люмбаго на фоне совмещения неблагоприятных факторов – уборка снега зимой человеком, страдающим хроническим радикулитом. Типичные движения лопатой, когда он наклоняется вперед, а затем поворачивается туловищем с одновременным поднятием тяжести, могут спровоцировать настолько сильную боль в пояснице, что человек застынет в полусогнутом положении и не сможет разогнуться.
Воспаление легких
Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.
Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.
Симптомы люмбаго
Прострелы зачастую проявляются сильной односторонней болью в области поясницы, которая может по различным поверхностям (наружной или внутренней, передней или задней) распространяться на бедро, ягодицу, ступню, голень. Направленность болевого импульса зависит от уровня выхода пораженного нерва. Прострел вызывает не только ощущение боли, но и утрату чувствительности, онемение, покалывание или жжение в зоне иннервации.
На пораженной стороне постепенно замедляется двигательная активность, что ведет к атрофии мускулов. Поскольку икроножные мышцы развиваются неодинаково, одна нога становится заметно тоньше другой.
Причина жалоб человека на болевые ощущения в пояснице – как правило, проблемы в опорно-двигательном аппарате и, в частности, позвоночнике. Однако боль может быть вызвана и другими факторами, ведь в правой нижней части спины расположены такие органы и системы, как:
- печень;
- кишечник;
- жёлчный пузырь;
- почка;
- правый яичник (у женщин).
Как итог, боль в пояснице справа может быть вызвана рядом заболеваний и факторов.
Описание. Локальное набухание или расширение стенок аорты в её брюшном отделе.
Дополнительные проявления:
- постоянные или периодические ноющие, тупые боли в левой половине живота;
- болевые ощущения в крестцовой или паховой области;
- чувство тяжести, распирания в животе и усиленная пульсация;
- возможны тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм, запоры.
Аппендицит
Описание. Воспаление аппендикса, как правило, требующее оперативного вмешательства.
- резкая боль в области живота;
- повышение температуры;
- напряжённость мышц правой нижней части живота;
- рвота, тошнота.
Беременность
Описание. Нормально текущая беременность также иногда вызывает болезненные ощущения справа внизу сзади. К примеру, боль в крестце справа возникает, если плод находится ближе к задней стенке матки.
- задержка менструации;
- изменения в молочных железах;
- хроническая усталость;
- токсикоз или утренняя тошнота;
- учащённое мочеиспускание;
- перепады настроения;
- изменение предпочтений в еде;
- чувствительность к запахам.
Болезнь Бехтерева
Описание. Системное хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерны дегенеративные процессы в крестцовых позвонках и межпозвонковых связках.
- боли и скованность в спине, возникают в утренние часы;
- скованность позвоночника;
- боли в ягодицах и бёдрах;
- усиление болей наблюдается в покое и ослабевает при движениях;
- деформация формы позвоночника;
- движения в области грудной клетки ограничены;
- восходящий характер поражения позвоночника.
Описание. С возрастом опорно-двигательный аппарат человека претерпевает изменения: хрящи становятся менее упругими, усиливается трение костей, откладываются соли и т. д. В результате шансы пожилого человека столкнуться с заболеваниями костных и соединительных тканей значительно возрастают, и боль в пояснице справа выступает как симптом одного или нескольких из них.
- ограничение подвижности суставов и позвоночника;
- периодические боли разной степени интенсивности, возникающие в любых костях и суставах;
- скованность движений;
- хроническая усталость и др.
Описание. Иногда они появляются во время климакса, при онкологических заболеваниях матки, внематочном развитии эмбриона.
- нарушение менструального цикла;
- болевые ощущения при менструациях или половом акте;
- бурые, молочно-белые, желтоватые, пенистые, гнойные, с неприятным или необычным запахом выделения из влагалища;
- зуд половых губ или во влагалище.
Описание. Выпячивание позвоночных дисков с сопутствующим защемлением нерва.
- острая боль в пояснице, отдающая в ягодичную мышцу, заднюю поверхность бедра и голени;
- онемение и покалывание пальцев стоп;
- нарушение нормального функционирования мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта.
Описание. Горизонтальный сдвиг позвонков относительно друг друга.
- усиление болевого синдрома в правой области поясницы после статической и динамической нагрузки;
- боль и слабость в ногах;
- резкие болевые ощущения в ягодицах;
- мышцы спины находятся в постоянном напряжении, но если человек находится в сидячем положении, боль ослабевает;
- особая походка на полусогнутых ногах;
- изменения чувствительности кожных покровов;
- слабость мышц ног, покалывание;
- нарушение эрекции у мужчин;
- нарушение нормального функционирования кишечника и мочеиспускательной системы;
- уменьшение туловища;
- грудной кифоз;
- смещение остистого отростка позвонка.
Описание. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец и подвздошные кости. Нарушение его функций в связи с деформацией или по другим причинам способно провоцировать болевой синдром справа внизу поясницы.
- при высокой подвижности болевые ощущения возникают в нижней части спины или бёдрах, могут отдавать в паховую область;
- при низкой подвижности дискомфорт остаётся выше колена, но иногда продвигается по ноге до самой лодыги.
Лишний вес
Описание. Избыточная масса тела является причиной нарушения нормального функционирования практически всех органов и систем. В связи с этим именно лишний вес и, особенно, ожирение, нередко приводят к боли в спине.
- избыточные жировые отложения на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бёдрах;
- недоразвитие мышечной системы;
- сонливость, слабость;
- потливость;
- раздражительность, нервозность;
- одышка;
- тошнота, запоры;
- периферические отеки;
- гипертония, тахикардия, глухие сердечные тона;
- дыхательная недостаточность;
- хроническое лёгочное сердце.
Менструации
Описание. Боль в пояснице, особенно с правой стороны, во время месячных знакома многим представительницам прекрасного пола. Однако то, что явление встречается достаточно часто, вовсе не означает, что это – норма.
- отёчность;
- болевые ощущения возникают в период задержки;
- тянущие боли, как при менструации, без течения таковой.
Нейромиалгия
Описание. Возникновение болезненных ощущений в области поясницы в результате её длительного статического или динамического напряжения. Чаще всего боль в пояснице справа по этой причине возникает у грузчиков, хирургов, фасовщиков и других подобных по физической нагрузке профессий.
- боль, как правило, тупая, тянущая или ноющая;
- возникает и стихает постепенно.
Описание. В большинстве органов доброкачественные опухоли не представляют большой опасности. Но в отношении спинного мозга всё может происходить по-другому. Причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное новообразование, развивающееся в спинном мозге, его оболочках или в костях позвоночника.
- потеря чувствительности или мышечная слабость, особенно в ногах;
- трудности при хождении, иногда приводящие к падениям;
- пониженная чувствительность по отношению к боли, теплу и холоду;
- потеря функции кишечника или мочевого пузыря;
- паралич, который может быть различной локализации и степени тяжести;
- деформация позвоночного столба.
Остеомиелит
Описание. Воспаление костного мозга, при котором обычно поражаются все элементы кости (надкостница, губчатое и компактное вещество).
- повышение температуры;
- озноб;
- отёк и покраснение кожи поясницы;
- общая слабость;
- длительно незаживающие раны;
Описание. Повреждение хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе. Одна из самых распространённых причин болевого синдрома в пояснице с правой стороны.
- тупой, ноющий характер боли в пояснице, иногда отдающий в ногу;
- усиление болевых ощущений при попытках поднять тяжесть, чихании, кашле, перемене положения туловища;
- при долгом сохранении одной позы появляются ощутимые трудности с переменой положения тела, так как любые движения существенно усиливают боль;
- сильное и постоянное напряжение мышц спины;
- прострел поясницы при малейших понижениях температуры;
- нарушение чувствительности в ягодицах, бёдрах и голени, иногда – стопе;
- онемение и покалывание ног;
- зябкость нижних конечностей;
- спазм артерий стоп, вплоть до исчезновения пульса;
- нарушение потоотделения;
- сухость и шелушение кожи на пояснице.
Плексит
Описание. Поражение нервных сплетений, образованных спинномозговыми нервами, расположенных в области поясницы.
- спонтанный характер возникновения болевых ощущений;
- дискомфорт появляется при надавливании на правый нижний сектор поясницы;
- боль усиливается ночью и во время движений;
- лёгкие сенсорные нарушения;
- парезы или параличи;
- гипотония и гипотрофия мышц;
- нарушение чувствительности;
- вазомоторные реакции, пастозность, гипергидроз, ангидроз;
- побледнение кожи.
Описание. Воспаление нерва.
- болевой синдром нарастает во время физических нагрузок, переохлаждений, длительного неудобного положения тела;
- онемение, покалывание, ощущение «мурашек»;
- нарушение координации;
- вялость и слабость мышц поясницы;
- постепенное уменьшение мышечной ткани в размерах – до наступления атрофии;
- повышенная потливость кожи, появление синюшного оттенка, отёки.
Проблемы с печенью
Описание. То, что боль в правом подреберье является отличительной чертой заболеваний печени, известно многим. Но совсем немногие знают, что боль в пояснице справа также может свидетельствовать о проблемах в работе органа.
- тупой или острый характер боли по правой стороне;
- отрыжка с запахом и привкусом тухлого;
- кожный зуд;
- желтизна белков глаз и кожи;
- раздражительность;
- головная и мышечная боль;
- общая слабость и вялость.
Проблемы с почками
Описание. Заболевания почек также достаточно часто являются причиной дискомфорта в пояснице, особенно пиелонефрит и гидронефроз.
- отёки по утрам на лице (мешки под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру;
- бледная, сухая, желтоватая кожа;
- нарушение оттока мочи;
- необъяснимая слабость и утомляемость;
- головные боли;
- повышенная температура;
- изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи.
Растяжение мышц
Описание. Болевые ощущения проявляются со временем, спустя несколько часов после тяжёлого физического труда, неудачного движения на тренировке или продолжительного статического положения с согнутой спиной. У данной причины нет специфической сопутствующей симптоматики.
Сакроилеит
Описание. Воспаление крестцово-подвздошного правого сустава.
- спонтанная, постоянная или приступообразная боль в крестце при движении;
- возрастание болевого синдрома при сидении, длительном стоянии, наклонах туловища, особенно в правую сторону;
- существенное усиление болей при отведении правой ноги, согнутой в коленном или тазобедренном суставе, при вращении или скрещивании ног;
- отражение боли в ягодицу и бедро;
- усиление симптомов при надавливании на крестец.
Заболевания органов мочевыделения
На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.
При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.
Клинические проявления
Итак, как уже было сказано, при люмбаго возникает острая боль. Прострел в пояснице заставляет человека замереть в той позе, в которой он был на тот момент. Болевой симптом все больше нарастает, поэтому пострадавший не может совершить никаких движений. Резкие внезапные боли могут усилиться вследствие непроизвольных вибраций, вызванных чиханием или кашлем.
При люмбаго пострадавший старается принять определенное положение, чтобы максимально облегчить состояние: сгибает одну ногу, ложится на бок и т. п. Боль может отдавать в ягодицу и бедро, поэтому в некоторых случаях человеку трудно не только стоять, но и сидеть, и лежать – практически невозможно найти положение, при принятии которого резкая боль исчезла бы.
На область поясницы (пояснично-крестцовый отдел) во время прострела оказывается существенное воздействие. В тяжелых случаях возникшая вследствие защемления нервных окончаний острая боль может привести к развитию компенсаторного сколиоза, когда позвоночный столб отклоняется в противоположную сторону относительно локализации патологии, которая и вызвала поражение нерва.
Острый аппендицит
Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.
Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.
А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?
Первая помощь
Если спину схватило острой болью, пациенту необходимо обеспечить покой. Не рекомендуется совершать активных действий или предпринимать попытки разогнуться, преодолевая мучительный дискомфорт. Крайне важно вначале купировать болевой синдром с помощью приёма обезболивающих препаратов и использования мазей противовоспалительного действия.
Терапия в домашних условиях показана только на начальном этапе возникновения прострелов. После снижения интенсивности приступа обязательно следует обратиться в медицинское учреждение для диагностического обследования и определения причины болевого симптома. Только квалифицированный врач способен дать необходимые рекомендации и посоветовать, что делать, если прострелило спину в пояснице.
Многие люди стараются снять возникший дискомфорт с помощью рецептов народной медицины и советов знакомых. Подобный подход к лечению нередко приводит к неблагоприятным последствиям, так как симптом может быть проявлением серьёзных заболеваний.
При появлении стреляющей боли запрещено делать:
- 1. Любые согревающие процедуры, если причина дискомфорта осталась невыясненной. При воспалительном процессе тепло вызывает увеличение отёка.
- 2. Растягивать позвоночный столб с помощью выполнения различных упражнений. Такие манипуляции могут ещё больше травмировать мышечные волокна. Нередко при болевых ощущениях советуют воспользоваться специальной гимнастикой. Этого тоже нельзя делать, поскольку нагрузка только усилит спазм мышц и при смещении позвонков или межпозвоночной грыже вызовет сильное защемление нервных корешков.
- 3. Применять массаж и мануальную терапию.
- 4. Лежать на мягкой поверхности. Лучше всего принять удобную позу на спине или боку на матрасе умеренной жёсткости, а нижние конечности приподнять выше головы.
Обычно, если стрельнуло в поясницу вследствие переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок, дискомфорт проходит в течение нескольких недель при условии грамотной терапии. Если не своевременно предпринять меры, патологическое состояние может приобрести хроническое течение. Эта форма характеризуется постоянной несильной болью в области поясницы, которая стреляет при резких движениях или при усилении нагрузки.
Если боль в пояснице с правой стороны настигла внезапно, времени на профессиональную помощь в медицинском учреждении нет, а жизненный темп сейчас невозможно поставить на паузу, на помощь приходят меры первой помощи:
- Жёсткая поверхность. Лечь на спину на жёсткий или полужёсткий матрас – первое, что необходимо сделать при появившихся болевых ощущениях любой интенсивности. Такое положение тела позволит расслабиться мышцам спины и успокоиться межпозвонковым дискам. В результате спазм уменьшится, а боль утихнет.
- Обезболивание. Мазь с обезболивающим или согревающим эффектом придётся весьма кстати, если после нахождения на жёстком улучшение состояния не произошло. Самые эффективные – Випросал, Эфкамон, Быструмгель и Финалгон.
- Снять воспаление. С этой целью справляются нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут подавить болевой синдром в кратчайшие сроки. Лучше всего воспользоваться Ибупрофеном и Кетопрофеном.
- Расслабить мышцы. Миорелаксанты – препараты, снимающие спазмы в мышцах: Баклосан, Тизалуд, Мидокалм и т. п. Также используются как экстренные средства помощи.
Как правило, боль в пояснице полностью проходит за полторы-две недели. Однако если болевые ощущения не исчезли спустя пару дней, это повод обратиться к семейному терапевту. Опасность боли справа прежде всего в её неявной природе происхождения. Например, она может быть спровоцирована новообразованием или серьёзными заболеваниями почек, печени либо репродуктивной системы, остро нуждающимися в квалифицированном лечении. Достоверно выяснить, почему болит поясница с правой стороны, может только доктор.
Расскажем о том, что в первую очередь нужно делать тем, у кого возникают прострелы в пояснице. Сначала следует уменьшить нагрузку на поясничный отдел, приняв удобное положение. Например, можно лечь на спину, положив под таз подушку или поместив ноги на валик, спинку дивана. Часто помогает лежание на животе.
Не пытайтесь использовать горячие компрессы или делать водные процедуры – это только усилит боль и поражение нерва. Также не надо выполнять массаж, лечебную гимнастику или интенсивные растирания – это может пригодиться позже, а поначалу следует соблюдать покой.
Единственное, что можно самостоятельно предпринять до прихода врача, – втереть легкими движениями в область поясницы противовоспалительную мазь, к примеру, «Апизартрон» или «Финалгон».
Хорошо, если у вас имеется ортопедический матрас – сейчас как раз самое время воспользоваться им. Можно также прибегнуть к корсету: он фиксирует и поддерживает поясницу в одном положении, за счет чего снимается компрессия нерва и устраняется боль.
Женское здоровье
Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.
Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.
Гинекологические болезни – еще одна частая причина болей внизу поясницы у женщин, которая обусловлена анатомическими особенностями организма. Женские репродуктивные органы расположены в брюшной полости в проекции поясничного отдела, поэтому неприятные ощущения часто отдают в нижнюю часть спины.
Заболевания матки
Воспалительно-инфекционные процессы, приобретенные или врожденные дефекты матки встречаются у многих женщин. Одно из проявлений таких заболеваний – боль внизу живота, которая иррадиирует в поясницу, и часто сопровождается нарушениями менструального цикла: слишком обильными, скудными или нерегулярными месячными, а иногда их отсутствием.
При воспалительных процессах возможны общие симптомы – лихорадка, слабость, головные боли и т.д. Лечение зависит от клинического течения и особенностей патологии – при воспалениях и инфекциях проводится антибактериальная терапия, новообразования (полипы, миомы) чаще всего лечатся хирургическим путем.
Онкология
Злокачественные новообразования – наиболее опасный фактор, который может вызывать боли внизу живота и в области поясницы. Чаще всего у женщин детородного возраста встречается рак эндометрия (внутреннего слизистого слоя) и шейки матки, реже опухоли появляются в теле органа и других его частях. На первых стадиях он практически не дает симптомов, и может проявляться несильными тянущими болями в тазу и пояснице, которые повторяются периодически. Кроме того, у женщин наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, дискомфорт при половом акте, необъяснимая потеря веса.
Лечение рака матки зависит от стадии заболевания и особенностей опухоли. Чаще всего проводится хирургическое вмешательство, после чего курс лучевой и химиотерапии, но достаточно часто заболевание ведет к летальному исходу.
Внимание: основным фактором риска для развития рака шейки матки является эрозия, которая диагностируется у каждой третьей женщины.
Внематочная беременность также является опасным состоянием, которое влечет за собой угрозу для жизни женщины. Плодное яйцо при этой патологии закрепляется не в матке, а в одной из труб, что может привести к ее разрыву и внутреннему кровотечению. Симптомы внематочной беременности – сильные боли внизу живота и пояснице, кровянистые выделения и кровотечения из влагалища. Лечение исключительно хирургическое – чаще всего операция по удалению одной из маточных труб.
Киста представляет собой доброкачественное полое образование, наполненное жидким содержимым. Она может сформироваться в любом органе, но у женщин чаще всего наблюдаются кисты в области яичников. Существует несколько разновидностей таких новообразований, которые могут появляться как с левой, так и с правой стороны.
Лечение кисты зависит от ее разновидности и размера. Небольшие фолликулярные кисты часто имеют обратное развитие, поэтому врачи выбирают тактику наблюдения, иногда необходим прием гормональных препаратов. Крупные новообразования, а также те, которые склонны к перерождению в злокачественные опухоли, удаляются хирургическим путем.
Важно: кисты яичника в подавляющем большинстве случаев являются причиной женского бесплодия.
Эндометриоз
Заболевание характеризуется патологическим разрастанием клеток слоя, который выстилает матку изнутри. Эндометриоз не имеет специфических симптомов, и проявляется болями в области живота, поясницы и таза, которые усиливаются после полового акта и гинекологических осмотром, нарушениями менструального цикла (чаще всего обильными менструациями), бесплодием.
Прострел в пояснице: лечение медикаментами
Основными методами терапии люмбаго в острой фазе является покой и использование мазей противовоспалительного и обезболивающего действия. Для уменьшения нагрузки на повреждённую область и стабилизации позвоночника можно воспользоваться специальным ортопедическим поясом и костылями. Применение пояса из шерсти собаки или овцы обладает согревающим и массажным эффектом и показано при переохлаждении и повышенных нагрузках. После уменьшения болевого синдрома, как правило, специалист назначает проведение физиопроцедур, курса массажа и лечебной гимнастики.
В случае люмбаго самолечение может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо четко придерживаться рекомендаций врача. При правильной терапии уже в первые сутки можно облегчить состояние и устранить болевой симптом, а максимум за неделю – полностью избавиться от дискомфорта и скованности мышц.
Чтобы облегчить боль, доктор может назначить прием таких препаратов, как «Баралгин», «Анальгин», «Седальгин». Если они оказываются малоэффективными, можно заменить их более сильными обезболивающими, например, «Триганом» или «Солпадеином». Стоит помнить, что медикаменты, в составе имеющие парацетамол, нельзя принимать более трех дней подряд.
Мышечные спазмы снимают миорелаксанты, к примеру «Но-шпа», но без назначения специалиста их использовать не рекомендуется, поскольку такие препараты могут провоцировать серьезные побочные явления.
Также показан прием мочегонных средств, таких как «Фуросемид». Они помогают устранить отек ущемленного корешка нерва, в результате быстро снижается болезненность. Можно принимать различные мочегонные сборы, куда входят, например, полевой хвощ или толокнянка.
В терапии, кроме того, применяются различные местные средства – мази, гели, оказывающие противоотечный и противовоспалительный эффект, а также уменьшающие выраженность болевого симптома. Зачастую используют мази на основе конского каштана, ментола, анестезина, бутадиона, пчелиного и змеиного яда.
Поражение органов пищеварительного тракта
При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.
Комплексное лечение паразитарного заболевания:
- соблюдение диеты «Стол №5»;
- желчегонное средство;
- ферментный препарат;
- противомикробное средство;
- противоглистный препарат;
- энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
- пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
- сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.
Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.
В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.
Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.
Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия
Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.
Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:
- межпозвоночная грыжа;
- травма позвоночника;
- остеохондроз;
- спондилез.
При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.
Эта неврологическая патология наиболее часто объясняет боль в правой части поясницы. Суть происходящего заключается в следующем. В суставных позвонках и хрящевых тканях происходят дегенеративно-дистрофические нарушения, связанные с разрастанием костных наростов, которые ограничивают подвижность костно-мышечной системы позвоночника ниже поясницы справа или слева.
- изменения температурного режима, т. е. переохлаждения;
- после длительного пребывания в дискомфортной позе;
- после резких движений или увеличения физических нагрузок в районе поясницы.
Также при остеохондрозе острая боль в пояснице справа или слева может возникать после психоэмоционального или нервного перенапряжения. Острая фаза неврологического заболевания может вызывать стреляющую или пульсирующую боль в пояснице, а хроническое течение поясничного остеохондроза – это постоянно тянущая боль в пояснице справа или слева.
Лечится боль в области поясницы при остеохондрозе комплексной терапией, которая включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. После снятия отдающей в правый или левый бок боли, и при положительной динамике выздоровления, лечащий специалист назначает курс лечебного массажа и профилактической гимнастики.
Люмбаго и беременность
При беременности боли в пояснице, как правило, характерны для второго-третьего триместра, что связано с давлением растущей матки на позвоночник и органы брюшной полости. В первом триместре они также возможны, но встречаются гораздо реже. Женщине в таких случаях важно обратить внимание на характер болевого синдрома и сопутствующие симптомы.
Часто в период вынашивания ребенка вследствие значительного увеличения поясничного лордоза у женщин возникает выраженный спазм мышц спины. Поскольку многие препараты (даже местные) противопоказано применять во время беременности, лечение должно назначаться исключительно врачом. Помните об этом!
Как «вычислить» заболевание?
Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.
| Характер боли | Причины |
| Острая | Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение |
| Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая | Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках |
| Схваткообразная | Резкое сокращение мышц стенок полых органов |
| Прострел | Патологии спинного мозга |
Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу.
Патологии внутренних органов
Вторичные боли в области поясницы могут вызывать патологии внутренних органов, которые находятся в брюшине, проекции поясничного отдела позвоночника, в некоторых случаях подобные симптомы наблюдаются при болезнях дыхательной и желчевыводящей системы.
Нефроз, пиелонефрит и другие заболевания почек встречаются у женщин достаточно часто – из-за строения уретры у представительниц слабого пола патогенные микроорганизмы быстро попадают в мочевыводящие пути. Болевой синдром при таких патологиях локализуется под ребрами, и может быть тянущим или острым, практически невыносимым.
Печень
Печень находится в правом подреберье, и патологические процессы в тканях органа (гепатит, цирроз и т.д.) часто вызывают боли, которые отдают в поясницу. Вместе с болевым синдромом при заболеваниях печени наблюдается горький привкус в полости рта, вздутие живота, метеоризм, отрыжка и другие нарушения пищеварения, иногда пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.
Внимание: наиболее опасное заболевание печени – цирроз, который вызывает отмирание тканей органа и часто ведет к летальному исходу.
Дыхательная система
Боли в правом боку с иррадиацией в поясницу возможны при воспалительных заболеваниях органов дыхания – бронхитах, плевритах, пневмониях. Чаще всего они начинаются остро, с высокой температуры, общей слабости, сильного кашля, иногда с отхождением кровавой и гнойной мокроты. В некоторых случаях течение заболевания может быть вялым, а респираторные симптомы выражены достаточно слабо. Лечатся такие патологии антибиотиками и симптоматическими препаратами – отхаркивающие и жаропонижающие средства, иммуномодуляторы, витамины.
Кишечник
Неприятные ощущения с правой стороны поясницы возможны при колитах, энтероколитах, кишечных инфекциях и других болезнях. Боль сопровождается поносами или запорами, тошнотой и рвотой, вздутием живота, метеоризмом, иногда температурой, слабостью, обезвоживанием. Лечение – прием антибиотиков (при инфекционных процессах), препаратов для улучшения пищеварения, диета. Хирургическое лечение требуется при непроходимости кишечника и других опасных состояниях.
Мочевыводящие пути
Чаще всего у женщин наблюдается цистит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Проявления включают нарушения мочеиспускательной функции (частые позывы в туалет, примеси гноя в моче, жжение в уретре, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), при острой форме болезни – температура, слабость, головные боли. Для лечения необходимо пройти курс приема антибиотиков, после чего соблюдать диету и здоровый образ жизни.
Важно: цистит опасен тем, что патологический процесс может перейти на репродуктивные органы или почки, что грозит развитием почечной недостаточности, бесплодием и другими осложнениями.
