Описание мрт поясничного отдела позвоночника

Содержание

• 1 Что может показать
• 2 Общая информация
• 3 Преимущества метода
• 4 Магнитная томография поясницы с контрастом
• 5 Как выглядят на МРТ наиболее часто встречающиеся изменения
• 6 Противопоказания
• 7 Как подготовиться к диагностике
• 8 Как же подготовиться к данной процедуре
• 9 Стоимость
• 10 Как расшифровать результаты
• 11 Когда назначается МРТ поясничного отдела?
• 12 Сколько стоит и где сделать?
• 13 Описание грыжи и протрузии
• 14 Магнитная томография поясницы с контрастом
• 15 Что лучше: рентген или МРТ

Что может показать

К пояснично-крестцовой области относится:

• поясничный отдел позвоночника (5 позвонков);
• крестцовый отдел позвоночника (5 позвонков);
• копчик (3-5 позвонков).

Поясничная и крестцовая зона рассматриваются клиницистами в качестве одного участка в диагностическом исследовании.Магнитно-резонансное сканирование применяется в диагностическом поиске у пациентов с патологией в межпозвоночных дисках, позвонках и мягких тканях. МРТ покажет видоизменения, свойственные для:

• дегенерации хряща;
• болезни Бехтерева;
• доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов;
• сужения позвоночного канала;
• врожденных аномалий;
• воспаления и инфекционного процесса в канале спинного мозга;
• спондилеза (хронически текущая патология, при которой образуются шиповидные расстояния по краям тел позвонков);
• травматических нарушений;
• копчиковой кисты.

Магнитно-резонансное сканирование назначается для диагностирования:

• остеохондроза и остеопороза поясничного отдела;
• травматических повреждений позвоночника;
• грыж межпозвонковых дисков;
• спинального стеноза;
• сакрализации (сращения) позвонков;
• синдрома «конского хвоста»;
• новообразований, опухолей и метастатического поражения;
• миелита;
• гемангиомы;
• инфекционных заболеваний костей;
• рассеянного склероза;
• воспалительного процесса;
• абсцесса.

Высокая достоверность и информативность метода исключает ошибку или погрешность в диагностике. С помощью МРТ определяются образования и аномалии, которые невозможно визуализировать другими инструментальными исследованиями.

Существует возможность для формирования изображений в трехмерном пространстве, что дает врачу четкое представление о локализации патологического процесса и степени его распространения.

По результатам исследования врач устанавливает наличие повреждений в позвонках и прилежащих к ним мягких тканях. Также с помощью метода диагностируются онкологические заболевания внутренних половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки и метастатические поражения лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки.

В гинекологической практике МРТ также используется для выявления причин бесплодия, привычного невынашивания беременности, боли в животе, примеси крови в моче или кале. На основании результатов сканирования делаются заключения о присутствии врожденных или приобретенных патологий матки, яичников, маточных труб.

МРТ пояснично-крестцового отдела покажет следующие дисфункции в опорно-двигательной системе:протрузии;

• грыжи позвонков;
• дегенеративные болезни позвоночника;
• наследственные аномалии развития этого органа;
• метастазы;
• болезнь конского хвоста.

Врач может направить на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, если человек предъявляет такие жалобы:

• болезненность в области спины и поясницы, прострелы;
• аномалии кровопитания тканей ног;
• скованность движений в ногах, спине;
• неприятные ощущения в спине;
• парез или паралич нижней половины тела;
• недержание мочи или кала.

Перечень нозологических форм, доступных для выявления с помощью МР-сканирования достаточно велик. На томограммах четко определяются тела позвонков, сегментарные диски, связочный аппарат, суставные капсулы, спинной мозг, мышечные структуры.

От вида мрт поясничного отдела позвоночника зависит, сколько времени необходимо для выявления нозологических форм и что показывают томограммы:

• Снижение высоты дисков между позвонками (остеохондроз);
• На томограмме поясничного отдела, выполненной на аппарате высокой магнитной плотности, даже видны мелкие трещины костей;
• Незначительное или полное смещение диска;
• Синдром конского хвоста, приводящий к сильным болям в пояснице с невозможностью разогнуться без медикаментозного вмешательства («прострел»);
• Доброкачественные и злокачественные новообразования;
• Метастатические поражения позвоночного столба;
• Гемангиомы, остеомиелит;
• Разрушение миелина оболочки нервных волокон (при рассеянном склерозе).

Для выявления описанных болезней сканирование занимает 30-60 минут. Заранее нельзя определить, сколько будет длиться контрастирование, но в течение 15 минут контрастное вещество выводится почками.

Предварительно ознакомьтесь с тем, как будет проходить исследование, сколько времени займет процедура, чтобы морально подготовиться к неподвижному положению – это главная задача пациента. Остальная часть обследования зависит от врача.

При поражении пояснично-крестцового отдела опорного столба важно провести углубленное обследование пациента.

Врачи выявляют причины негативных процессов, уточняют состояние позвонков, хрящевой ткани, связочного аппарата, паравертебральной зоны.

Для получения точных сведений об изменениях не только в костных структурах, но и мягких тканях, нервных корешках, мышцах, сосудах назначают МРТ пояснично-крестцового отдела. Высокоинформативное исследование дает полную картину патологического процесса, врачи получают десятки срезов с шагом в 1–2 мм.

МРТ поясницы помогает оперативно выявить патологии даже в том случае, если заболевание находится на ранних стадиях. В результате обследования на томографе выдаются четкие снимки пяти нижних (поясничных) позвонков, крестцово-подвздошных сочленений и копчикового отдела. Специалисты также получают информацию об особенностях физических и химических процессов, состоянии сосудов и нервных корешков.

В результате томографического обследования создаются послойные 3D-изображения исследуемой области. Снимки позволяют четко визуализировать позвоночник, нервные окончания, мышечную ткань, спинной мозг, сосуды и органы.

Диагноз по результатам проведения обследования на томографе ставит лечащий врач. Специалист, проводящий исследование, только описывает снимок в соответствии с установленными медицинскими стандартами.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится для выявления анатомических и функциональных нарушений в межпозвонковых дисках и сустава, оболочках нервных сплетений, паравертебральных мышцах и мягких тканях вокруг позвоночного столба.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает следующие патологические изменения:

1. Грыжи и протрузии дисков;
2. Усиление или выпрямление физиологических изгибов позвоночника;
3. Смещения позвонков;
4. Опухоли;
5. Травматические повреждения;
6. Ревматоидные поражения;
7. болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
8. Острое нарушение кровоснабжения спинного мозга;
9. Капиллярные и артериовенозные мальформации;
10. Инфекционные заболевания;
11. Остеопорозные изменения;
12. Стеноз позвоночного канала;
13. Остеохондроз и спондилез.

Данным списком перечень возможностей магнитно-резонансной томографии не ограничивается, но назначается МРТ-сканирование при подозрении на вышеописанные заболевания. Его стоимость высока, что не позволяет применять ядерно-магнитный резонанс повсеместно. Средняя цена магнитно-резонансной томографии позвоночного столба – около 10 тысяч российских рублей.

Сложно переоценить важность магнитно-резонансной диагностики для раннего выявления опухолей позвоночника и планирования их оперативного лечения. С помощью метода можно точно определить очаг поражения и установить метки для хирургического иссечения пораженных тканей.

Проведение МРТ поясничного отдела позвоночника показано при:

• боли в области поясницы, которая не поддается лечению;
• слабости ног, нарушениях чувствительности или других симптомах, которые не усиливаются и не уменьшаются.

Ваш доктор может предложить проведение МРТ поясничного отдела позвоночника, если Вы страдаете:

• болью в пояснице и лихорадкой;
• врожденными пороками развития пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• болью в области поясницы и имеются симптомы рака, или наличие рака в анамнезе;
• рассеянным склерозом;
• нарушениями мочеиспускания;
• или имеется травма пояснично-крестцового отдела позвоночника;

Магниторезонансное исследование устанавливает общие изменения и состояние позвоночника, его суставов и качественность проходящих в нем процессов. Если нужно более точно и детально разглядеть наш позвоночник – врач вводит контрастное вещество, в состав которого входит гадолиний, внутривенно, за 15 секунд до начала процедуры, чтобы вещество не успело разойтись.

Но обычно контраст вводят для выявления опухолей и отеков либо чтобы отличить старые вылеченные патологии и оставшиеся от них шрамы от новых болезней. Иногда для ввода контраста применяют капельницу. МРТ поясничной области покажет защемление нервов, смещение дисков, сужение и расширение каналов позвоночника, доброкачественные опухоли и их размеры, влияние метастазов и опухолей близлежащих органов, спондилит, артрит, врожденные и хронические болезни, инфекции и повреждения при травмах или заболеваниях, деформацию сосудов, скорость движения крови по ним, степень патологии, возможные затруднения в движении крови и ликвора.

Поможет выявить причины болей, спазмов и нарушений. Иногда проводится МРТ пояснично-крестцового отдела при физической нагрузке. Томограф переворачивают, пациент принимает горизонтальное положение, происходит нагрузка на позвоночник. Это необходимо для того, чтобы зафиксировать, где и каким образом появилось смещение, травма, разрыв.

Общая информация

Пояснично-крестцовая зона испытывает максимальные нагрузки. Не случайно именно в этом отделе позвоночника медики выявляют опухоли, стеноз, воспаление межпозвоночных суставов, грыжи дисков, компрессионные переломы костных структур, другие поражения элементов опорного столба.

На ранней стадии патологических изменений болевой синдром слабый, сложно понять, почему возникают негативные ощущения. При дискомфорте в пояснице врачи рекомендуют обследоваться, обязательно сделать не только рентген, УЗИ почек, органов мочеполовой системы и брюшной полости, чтобы исключить отраженные боли, но и МРТ.

Для проведения высокоинформативной магнитно-резонансной томографии врачи используют современные аппараты. Устройство похоже на большой цилиндр, внутрь которого пациента помещают на движущейся поверхности. Для людей, имеющих вес более 130–150 кг, пациентов с клаустрофобией, обследования детей разработаны открытые модели.

Применение МРТ позволило специалистам успешно лечить больных, которым ранее не могли поставить правильный диагноз при неясной клинической картине патологии. Процедура безопасна, воздействие на организм минимально. Для получения более полной картины, особенно, при обследовании пациента с подозрением на онкопатологию и риске метастазирования, врачи проводят МРТ с контрастом.

Что делать, если боль в пояснице отдает в ногу и как избавиться от дискомфортных ощущений? Прочтите полезную информацию.

Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника в домашних условиях? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.

Преимущества метода

Методика имеет много плюсов:

• безопасность процедуры;
• получение подробной картины изменений в любом отделе организма;
• сканирование занимает короткий период времени;
• можно выявить ранние стадии заболеваний;
• четко видны изменения во всех структурах: костях, мышцах, позвоночных артериях, нервных корешках, связочном аппарате, спинном мозге, эластичных межпозвоночных дисках;
• процедуру назначают людям любого возраста;
• список ограничений – минимальный;
• при серьезных показаниях МРТ делают даже при беременности (второй и третий триместр);
• сканирование на магнитно-резонансном томографе разрешено детям;
• во время процедуры нет боли, дискомфорта, раздражения тела;
• при клаустрофобии, тяжелой степени ожирения можно провести сканирование с применением открытых моделей томографа;
• по назначению врача обследование проходит с использованием специфического контрастного вещества. Метод незаменим при ранней диагностике и контроле лечения онкозаболеваний.

Основные преимущества МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – экономия времени и отсутствие необходимости использовать другие методы диагностики.

Раньше во время обследования использовали хирургические манипуляции (пункцию с исследованием ликвора), рентгенографические методики (дискографию, пневмомиелографию), рентгенографическое исследование (снимки позвоночного столба в разных проекциях при статической нагрузке и в состоянии покоя). Сейчас их всех может заменить МРТ.

Результат МРТ известен уже через несколько минут после исследования. Специалист, выполняющий МРТ, предоставляет снимки и описание к ним, во многих медицинских центрах запись обследования можно получить на цифровом носителе.

Магнитная томография поясницы с контрастом

Безопасность МР-томографии для здоровья подтверждена практическими опытами, но существуют абсолютные и относительные противопоказания для сканирования пояснично-подвздошного отдела и других частей тела. Ограничения связаны с воздействием магнитного поля на металлы, находящиеся в организме человека.

Когда нельзя делать томографию поясницы:

1. Ношение водителей ритма и нейростимуляторов – под влиянием магнетизации изделия могут прийти в негодность, что чревато летальным исходом;
2. Искусственные протезы внутреннего уха;
3. Металлические заменители сердечных клапанов;
4. Установленные инсулиновые помпы;
5. Внутрикостные штифты.

При беременности делать исследование лучше во втором-третьем триместре. Клинического подтверждения негативного влияния МРТ на плод не найдено, но в первом триместре ткани эмбриона интенсивно делятся. Теоретически, любое внешнее воздействие в данный момент может вызвать аномалии развития.

Косвенное противопоказание – вес более 120-130 килограмм, что связано с техническими ограничениями оборудования.

С осторожностью делают исследование пациентам с мышечными судорогами, страхами замкнутых пространств. Для исключения подвижности во время томографии перед процедурой данной категории пациентов вводятся успокаивающие препараты.

Любые инородные тела в организме человека, способные к намагничиванию при проведении данного исследования могут:

• Выйти из строя (кардиостимулятор или другое автоматическое устройство).
• Нагреться и вызвать ожог.
• Сместиться.
• Создать помехи для получения нормального изображения.

Боли в спине – это второй по частоте после простудных заболеваний повод обращений к врачу во всем мире. И, конечно, наиболее частая локализация болей в спине – это пояснично-крестцовый отдел. Боль в пояснице испытывает каждый второй взрослый человек, с возрастом эта цифра доходит до 90%.

Основная причина болей в спине – это дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, протрузии и грыжи дисков. Однако эта причина не единственная, существует целый ряд заболеваний, проявляющихся этим симптомом.

Что показывает рентген — до недавнего времени единственным методом диагностики позвоночника была рентгенография. Она и сейчас дает достаточно информации:

• на снимках можно увидеть искривления,
• размеры позвонков,
• их смещения,
• переломы тела и отростков,
• краевые костные разрастания (остеохондроз),
• снижение высоты межпозвонковой щели (косвенное свидетельство грыжи диска).

Рентгенография не позволяет увидеть:

• состояние диска,
• спинного мозга,
• сужение позвоночного канала,
• межпозвонковых суставов,
• не всегда может рассмотреть трещины, метастазы или опухоли.

С внедрением в последние десятилетия прошлого века в медицину КТ и МРТ, эти методы прочно заняли ведущее место в патологии позвоночника.

Пройти МРТ поясничного отдела позвоночника предлагают:

• При травмах позвоночника и копчика.
• При упорных болях в спине, плохо поддающихся лечению и длящихся более 1,5-2 месяцев.
• При появлении мышечной слабости, онемения в одной или обеих ногах.
• При нарушении функции органов малого таза (недержание мочи и кала).
• Если боли в спине появились у онкологического больного (для исключения метастазов).
• Если на обычных рентгенограммах выявлены патологические изменения, требующие уточнения.

К процедуре проведения МРТ пояснично-крестцового отдела особая подготовка не требуется.

• Излишне беспокойным лицам можно принять легкий транквилизатор.
• Не рекомендуется пользоваться косметикой.
• Если исследование предполагается с контрастом, пациента попросят прийти натощак.

С собой необходимо принести направление, рентгеновские снимки, результаты предыдущих МРТ-исследований, если таковые проводились.

Противопоказаниями для сканирования являются:

• наличие встроенного в тело медицинского прибора (кардиостимулятора);
• присутствие элементов металла в обследуемой области (осколки);
• синдром интоксикации вследствие употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
• избыточная масса тела;
• нестабильное общее состояние обследуемого, которое требует постоянного контроля за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• невозможность пребывания в неподвижном состоянии (гиперкинетические расстройства, интенсивный болевой синдром, высокая вероятность развития судорожного синдрома, расстройства психики).

Относительными противопоказаниями являются инсулиновые помпы, наличие протеза внутреннего уха, затрудненный контакт с пациентом.

Татуировки без металлических частиц в красящем веществе не оказывают влияния на результаты сканирования. Если в рисунке все же присутствует металл, длительность исследования урезается.

Титановый протез не относится к противопоказаниям для магнитно-резонансного сканирования, так как он не препятствует работе аппарата.

Проведение МРТ в зоне поясницы и крестца назначают при жалобах пациента:

• боли различного характера в области спины;
• беспокоит ограничение подвижности на протяжении длительного периода или возникает скованность по утрам в поясничном отделе;
• появление дискомфорта в позвоночнике, мышцах после физических нагрузок, переноса тяжестей;
• неприятные ощущения в пояснице и крестце усиливаются при изменении положения тела, наклонах, после ночного сна;
• болевой синдром не исчезает после применения традиционных методов лечения;
• для контроля лечения ортопедических, неврологических и ревматических заболеваний;
• при частых проблемах с органами мочеполовой системы;
• чтобы понять, насколько успешно заживают структуры позвоночника и паравертебральной зоны после травмы;
• при подозрении на опухоль позвоночника, спинного мозга, сосудов, нервной ткани;
• если боль иррадирует из поясницы в нижние конечности;
• для выявления метастазов при онкопатологиях различных органов;
• при снижении чувствительности, онемении ног, слабости мышц, нарушении рефлексов нижней части тела;
• при появлении непроизвольного мочеиспускания или дефекации.

При помощи МРТ можно выявить:

• миелит;
• остеоартроз, спондилоартроз и остеохондроз в пояснично-крестцовой зоне;
• сращение позвонков;
• травмы и переломы опорного столба;
• грыжи, протрузии;
• воспаление тканей даже на раннем этапе;
• разрушение костных и хрящевых структур;
• абсцесс на фоне инфекционных поражений;
• синдром «конского хвоста»;
• опухоли всех видов;
• рассеянный склероз;
• остеомиелит;
• сосудистые опухоли – гемангиомы;
• стеноз позвоночного канала (сужение костной трубки);
• остеопороз;
• поражение тканей при проникновении в организм опасных возбудителей.

Обследование на томографе не проводят:

• при вживленном металлическом элементе, например, кардиостимуляторе;
• при наличии электронных либо механических имплантов, эндопротезов;
• на ранних сроках беременности;
• при массе тела более 150 кг (для закрытых моделей).

Как делают МРТ позвоночника? Обследование спины проходит в отдельном кабинете, в котором установлен томограф, напоминающий большой цилиндр из металла и пластика. Для обследования пациент ложится на стол, который медленно въезжает внутрь конструкции. Для удобства врач предлагает подушку и микрофон для связи с доктором.

Узнайте о показаниях и противопоказаниях к проведению магнитотерапии для лечения недугов опорного столба.

О пользе и особенностях выполнения лечебной гимнастика для позвоночника при остеохондрозе поясничного отдела написано на этой странице.

без введения контрастирующего вещества;

с введением контраста.

Второй вариант применяется в отдельных случаях, а именно, для выявления опухолевых процессов и установления точных границ новообразований перед хирургическим вмешательством. Также контрастирующее вещество вводится для определения патологий в сосудах, окружающих поясничный отдел позвоночника.

Проведение обследования не требует специальной подготовки. Если процедура предполагает введение контрастирующих препаратов, возможно, придется воздержаться от пищи в течение нескольких часов. Что касается лекарственных препаратов, то о необходимости прекратить их прием перед прохождением МРТ следует уточнить у лечащего врача. При наличии некоторых заболеваний (патологий почек, печени и т.д.) перед проведением МРТ может быть назначен анализ крови и мочи.

Не рекомендуется проводить томографическое обследование поясничного отдела, если состояние пациента угрожает его жизни.

Другими противопоказаниями к проведению МРТ являются:

• психиатрические и неврологические заболевания, препятствующие долгому нахождению без движений и/или в замкнутом пространстве;
• первый триместр беременности;
• вес {amp}gt;155 кг;
• обхват тела {amp}gt;140 см;
• наличие металлических имплантатов, сердечных стимуляторов, инсулиновых помп и других электронных устройств;
• аллергия контрастиурющее вещество (при необходимости его введения).

• Определение причины острой или хронической боли в спине, постановка точного диагноза.
• Подтверждение остеохондроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний.
• Подтверждение или отсутствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
• Исследование отдела на наличие или отсутствие гемангиом, которые оказывают давление на тела позвоночника, эпидуральное пространство и кровеносные сосуды спинного мозга.
• Диагностика заболеваний, связанных с повреждением межпозвоночных дисков: протрузии, грыжи, дорсопатии.
• Обнаружение опухолей первичного и метастатического характера, инфекционных заболеваний, влияющих на работу опорно-двигательного аппарата.
• Исследование на наличие или отсутствие врожденных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника, окружающих его тканей и костей тазового столба.
• Обследование на наличие переходных позвонков, травм позвоночного столба, остеопороза.
• Диагностика состояния пациента при болезни Бехтерева, спондилезе, сакроилеите.
• Оценка тканей спинного мозга и кровообращения в этой области.

Не во всех случаях пациентам с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника назначают МРТ.

Эта процедура имеет противопоказания:

• Нельзя проводить МРТ, если в теле присутствуют металлические предметы: кардиостимуляторы, сосудистые клипсы и т.д. Это опасно для здоровья, так как магнитные поля томографии приводят к нарушениям работы этих аппаратов и разогревают металл. Исключение – конструкции в организме человека, которые не притягиваются магнитом, например, брекеты, титановые протезы, зубные импланты и т.д.
• Ограничением для проведения МРТ может стать клаустрафобия. В этом случае врач предлагает выполнение процедуры в состоянии медикаментозного сна или на аппарате с открытым контуром.
• МРТ с контрастом нельзя выполнять во время беременности и лактации. Препарат отрицательно влияет на плод и образование молока.
• Аллергическая реакция на контрастное вещество.
• Хроническая почечная недостаточность, из-за которой организм в течение долгого времени не сможет вывести контрастное вещество.

• Травмами позвоночника.
• Искривлениями позвоночника;
• Болями неясного происхождения в пояснице, которые не поддаются терапии.
• Стабильными мышечной слабостью в ногах и/или нарушениях чувствительности;
• Нарушениями мочеиспускания и репродуктивной функции;
• Подозрениями на опухолевые процессы в поясничном отделе;
• Рассеянным склерозом;
• Остеохондрозом и сопутствующими воспалительными процессами;
• Перед операцией и в послеоперационном периоде для контроля динамики состояния больного.

Как выглядят на МРТ наиболее часто встречающиеся изменения

При проведении обследования поясничного отдела от пациента требуется полная неподвижность на протяжении всего времени. Поскольку исследование длится от 20 минут до 1 часа (при введении контраста), для сохранения заданного положения пациент фиксируется ремнями и валиками.

Контрастирующее вещество вводится внутривенно, не доставляя сильного дискомфорта. При возникновении особо неприятных ощущений следует сказать об этом медицинскому персоналу.

Часто аномалии поясничного отдела сопровождаются сильной болью, не позволяющей пациенту принять нужное положение (лежа на спине). Если состояние больного позволяет, процедуру допустимо проводить в положении лежа на боку. В отдельных случаях МРТ-диагностика может проводиться с предварительным обезболиванием проблемной области.

Оно проводится опытными специалистами с помощью современного оборудования.

Процедура абсолютно безвредна, но все-таки о некоторых мерах безопасности нужно знать.

Вначале пациент должен заполнить анкету, которая поможет выявить противопоказания к проведению процедуры.

Перед проведением МРТ нужно снять одежду с металлическими элементами, украшения из металла, убрать из карманов usb-флешку и мобильный телефон.

Процедура выполняется горизонтально. Вначале обследуемый ложиться на стол, ему фиксируют голову и руки, затем стол перемещается в кольцевую часть аппарата. У пациента остаются открытыми только ноги.

Во время проведения МРТ, чтобы получить качественные снимки, нужно лежать неподвижно. Если шум от работающего аппарата неприятен, можно вставить беруши.

Контрастное вещество вводят за несколько секунд до проведения МРТ в вену, неприятных ощущений не возникает.

МРТ может проводиться в нескольких режимах:

• Томография с контрастированием. Вначале вводится специальное вещество, затем выполняются снимки. Контраст помогает улучшить качество изображений, он требуется при определении развития мальформаций опухолей и сосудов.
• Нативная томография. Она позволяет сделать серию снимков без предварительной подготовки и введения контрастного вещества.

Стоимость процедуры может разниться в зависимости от типа томографа, необходимости проведения контрастирования и некоторых других особенностей обследования. Также роль играет отдел позвоночника, который необходимо исследовать. Например, в некоторых клиниках ценник для МРТ пояснично-крестцового и грудного или шейного отделов незначительно разнится. Но в среднем цена МРТ поясничного отдела может составляет от 4 до 8 тысяч рублей.

МРТ крестцово поясничного отдела позвоночника делают пациентам с подозрением на тяжелые заболевания. Для профилактического скрининга метод не используется.

Описание, как делают МРТ позвоночного столба:

• Пациент снимает металлические предметы;
• С помощью врача исследуемый укладывается на диагностический стол;
• После включения оборудования опора заезжает вместе с человеком в тоннель;
• При исследовании происходит вращение магнитного кольца вокруг области исследования, что создает высокий уровень шума;
• На протяжении мрт необходимо сохранять неподвижность, что срезы получились качественными.

Несмотря на то, что специальная подготовка к исследованию не требуется, некоторым пациентам придется отказаться от привычных лекарств. При сканировании пояснично-крестцового отдела врачи могут назначить наполнение мочевого пузыря жидкостью. Для этого придется выпить около 2 литров минеральной воды. Процедура может затруднить выполнение обследования, так как пациенту сложно пролежать неподвижно более 30 минут неподвижно при полном мочевом пузыре. В среднем сканирование на сканирование позвоночного столба уходит около часа.

Москва, ул. Корнейчука, дом 54

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8

Москва, ул. Полтавская, 2

Москва, ул. Загорьевский проезд, 1

Москва, ул. 1-я Парковая, 10

Москва, ул. Нижегородская, д.32

Москва, ул. Мусы Джалиля, д.4, к.6

Москва, Дмитровское шоссе, 60

Москва, Каширское шоссе, 68, корп. 2

Москва, 2-я Ямская улица, д.9

Москва, Волоколамское шоссе, дом 95

Москва, ул. Сущевский Вал, д. 31, стр. 1

Москва, Каширское шоссе, д. 34А

Запись по телефону: ,

Москва, ул. Зеленодольская, д.32, корп.5

Москва, 1-й проезд Перова Поля, д.9, стр.1

Москва, ул. Каланчевская, д. 31

Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 9 (в здании мединского центра РГМУ)

Москва, Сиреневый бульвар, д. 4, стр. 6

Москва, ул. Москворечье, д.20

Москва, Федеративный проспект, д. 17

Запись по телефону: , ,

Москва, ул. Габричевского, 5, корп.10

Москва, Кутузовский проспект, д. 21, стр.2

Москва, ул. Большая Серпуховская, 27

Москва, ул. Большая Полянка, дом 22

Москва, ул.Касаткина, д.7

Москва, Большой Демидовский переулок, д.17/1, строение 2

Москва, ул. Ольховская, 27

Москва, Фортунатовская, 1

Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5

Москва, ул. Шаболовка, д.34, стр.3

Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

Москва, 1-й Павелецкий проезд, д.1 (Поликлиника ОАО “РЖД”)

Москва, ул. Привольная, 70, корп.1

Москва, ул. Николоямская, д. 20, стр. 1

Москва, ул. Лосиноостровская, д.39 (Больница Центросоюза РФ)

Москва, Алтуфьевское шоссе, 48к1

Москва, Ставропольская ул., 23, корп. 1

Москва, ул. Лосиноостровская, д.45

Москва , ул.Садовническая, д.11, строение 10а

Москва, ул. Орджоникидзе, д. 11, стр. 10

Москва, ул. Каланчевская 17, стр 1

Москва, Варшавское шоссе, д.89

Москва, ул. Последний переулок, д.28

Москва, ул. Лобненская, д. 10

Москва, 2й Боткинский проезд, д.5, к.3 и 4

Москва, бул. Ореховый, 28

Москва, ул. 2-ая Кабельная, д.2, стр. 25, стр.37

Москва, Ленинский проспект, д. 146

Москва, Мичуринский пр-т, 74

Москва, ул. Староволынская, 10

Москва, Большой Власьевский переулок, 9

Москва, Авиаторов, 38

Москва, ул. Дербеневская, д.1, стр.5 (на територрии Бизнес парк Дербеневский)

Москва, ул. Ефремова, 12/2

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

Москва, Будайская ул., 2

Москва, проспект Вернадского, дом 5, корпус 1

Москва, Переведеновский пер., 8

Москва, ул. 1905 года, д. 7, строение 1

Москва, ул. Велозаводская, д. 1/1

Запись по телефону: , (доб. 1525)

Москва, улица 1905 года, д. 7с1

Москва, ул. Давыдковская, д. 5

Москва, ул. Партизанская, 41

Москва, улица Обручева, д. 21А

Москва, ул. 2-я Ямская, д.9

Москва, Комсомольский проспект, д. 13-а

Москва, ул. Касаткина, д.3, стр. 1

Москва, ул. Палиха, д. 10, ст. 10

Москва, ул. Профсоюзная, д. 86

Запись по телефону: , , ,

Москва, ул. Стромынка, д.11

105229, Москва, пл. Госпитальная, 3

123098, Москва, ул. Маршала Новикова, 23

Москва, Малый Сухаревский пер., д. 9с1

Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 29, корп. 2

Москва, ул. Льва Толстого, д.10, стр.1

Москва, Иваньковское ш., 7

Москва, ул. Краснодарская, д. 52, корп. 2

Москва, Новочеркасский б-р, д.55, корп 2

Москва, ул. Миклухо-Маклая, 44а

Москва, Ярославское ш., 116, корп.1

Москва, ул. Академика Опарина, 4

Москва, ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1

Москва, Литовский бульвар, дом 1А

Москва, Куркинское шоссе, д.30

Москва, Ломоносовский проспект, 2, стр.1

Москва, ул. Стартовая, д. 4

Москва, ш. Энтузиастов, 62

Москва, 2-й Боткинский пр., д.3

Москва, ул. Богданова, 52

Москва, 1-й Колобовский переулок, д. 4

Москва, ул.Щепкина, д.61/2, корпус 1

Москва, ул. Приорова, 10

Москва, Грузинский пер., д. 3а

Москва, Волгоградский проспект, д.42, стр. 12

Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

Москва, ул. Ярославская, дом 4 корп. 2

Москва, Волоколамское шоссе, 80

Москва, Большая Сухаревская площадь, дом 3, корпус 1

Москва, Севастопольский просп., 24, корп.1

Москва, ул. Лобачевского, дом 42, строение 4

Москва, Мичуринский пр-т, 6

Москва, ул. Щепкина, 35

Перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы – украшения, часы, съемные зубные протезы, одежду с металлическими застежками. В некоторых клиниках просят снять с себя всю одежду и надеть одноразовый медицинский халат. Дело в том, что влажная от пота одежда также может нагреться в магнитном поле и обжечь кожу.

Пациента укладывают на специальный выдвижной стол. На область живота помещается РЧ-катушка. В уши вставляются беруши или наушники, так как аппаратура издает довольно громкий шум. Человека предупреждают, что некоторое время он будет находиться один в закрытой камере, не двигаться. При появлении признаков плохого самочувствия внутри камеры есть кнопка или микрофон для связи с персоналом.

Стол с пациентом задвигается внутрь камеры. Никаких неприятных ощущений пациент обычно не испытывает.

• Исследование пояснично-крестцового отдела длится около 20 минут.
• Еще около 30 минут необходимо подождать расшифровку и заключение.

Результаты выдаются на руки в виде распечатанного заключения с подписью и печатью врача, распечатанных наиболее информативных снимков, а также компакт диска с информацией обследования.

• Грыжи дисков. Изменения дисков могут быть классифицированы как протрузии, экструзии и секвестрация.
  • Протрузия – это разрыв только внутренних волокон фиброзного кольца, она видна как небольшое выпячивание диска. Она расценивается как начальная стадия грыжи. Лечение ее значительно легче, чем пролапса межпозвонкового диска и меньше по времени. Размер их колеблется от 1 -5 мм.
  • Экструзия – это выход пульпозного ядра через полный разрыв хрящевого кольца, выпячивание может быть значительным и сдавливать нервные корешки или спинной мозг.
  • Секвестрация – это когда пульпозное ядро полностью выходит за пределы диска, может перемещаться вверх или вниз, проникать через твердую мозговую оболочку.
• Спондилез — гипертрофия суставных отростков и разрастание остеофитов даже без грыжи могут привести к стенозу позвоночного канала.
• Спондилолистез — Описывается как картина «соскальзывания» одного позвонка относительно соседнего из-за дефектов хрящевой ткани. Чаще всего смещается 4-й позвонок относительно 5-го.
• Метастазы в позвоночник — Метастазы в позвонки в 90% случаях выглядят как очаги деструкции (разрушения костной ткани),  чаще встречаются в случаях рака молочной железы, легких, почки. При метастазах из щитовидной железы и простаты – очаги склеротические, то есть с уплотнением костной ткани.
• Фиброзные изменения – замена любой ткани фиброзной, мало функциональной жесткой тканью.

По этой причине ограничений к проведению магнитной томографии нет. Исключение составляет сканирование с контрастированием.

Противопоказания

• наличие сосудистых клипс;
• присутствие в теле пациента имплантируемых электронных устройств;
• использование встроенного кардиостимулятора.

Когда речь заходит об условных противопоказаниях, проходить МРТ поясницы можно, но с осторожностью (применяя аппараты специфической конструкции). В числе условных ограничений:

• сердечная недостаточность;
• состояние пациента, при котором он не способен находиться длительный период в неподвижном положении;
• присутствие металлокерамических зубных протезов;
• непереносимость замкнутого пространства;
• обнаружение осколков металла в теле больного;
• масса тела обследуемого более 120 кг.

МРТ поясницы у женщин демонстрирует поражения позвонков и близлежащих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Этим же способом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфоузлах и подкожно-жировой клетчатке.

В гинекологии МРТ применяют для определения причины стерильности пациентки, невозможности выносить ребёнка, болезненности в животе, наличия кровяных сгустков в моче и фекалиях. Результат томографии даёт возможность диагностировать врождённые или приобретённые заболевания детородного органа, яичников и маточных труб.

Наличие менструального кровотечения при диагностировании патологий локальной области может исказить данные при томографии. Поэтому МРТ проводят по окончании менструации. Седьмой день цикла считается предпочтительным для сканирования.

В настоящий момент нет доказательной базы отрицательного воздействия МРТ на плод. Однако магнитная томография противопоказана в период закладки внутренних органов и тканей ребёнка — это первый триместр. В остальной период беременности МРТ допускается проводить в случаях, когда риском для ребёнка можно пренебречь в силу возможной опасности для здоровья матери.

Врач может рекомендовать пациенту томографию с контрастом. Эта вариация обследования позволяет более точно определить патологические изменения в структуре мягких тканей, что особенно важно для раннего выявления онкологических заболеваний.

К абсолютным противопоказаниям относят:

• Наличие в организме пациента электронных систем, регулирующих деятельность того или иного органа (кардиостимулятор, электронный имплантант среднего уха и т.д.).
• Большие металлические эндопротезные конструкции, за исключением титановых.
• Кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга.
• Установленный аппарат Илизарова.
• Несовместимость особенностей телосложения пациента с техническими возможностями томографа (вес более 120 кг, объем талии свыше 70 см).

Абсолютные противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника связаны с возможностью нарушения функций электронных устройств, которые могут представлять опасность для жизни пациента. Металлические имплантанты искажают картину, крупные конструкции из металла под воздействием мощного магнитного поля могут смещаться и разогреваться, что вызывает неприятные или болезненные ощущения, и в некоторых случаях влечет за собой нарушения функциональности имплантанта.

Магнитно-резонансная томография пациентам с имплантированными инородными телами может проводиться при наличии сертификата, подтверждающего безопасность МРТ. В противном случае пациенту рекомендуется КТ-обследование.

К относительным противопоказаниям относят:

• Неадекватное состояние пациента (опьянение, панические атаки, психомоторное возбуждение).
• Неспособность пациента долго лежать без движения при сильных болях.
• Необходимость проведения реанимационных мероприятий или постоянного контроля жизненно важных показателей.
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
• Клаустрофобия.
• Первый триместр беременности.
• Тяжелое состояние пациента.

Томография подтвердила наличие невриномы на уровне L4-L5 позвонков

Во время процедуры МРТ человек, который управляет аппаратом, будет наблюдать за Вами из другой комнаты. Исследование чаще всего длитсяминут, но может занять больше времени.

Если у пациента есть жизненно важные электронные приспособления, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа, процедуру проводить нельзя, потому что магнитное поле приводит к нарушению работы приспособлений и нагревает металл. Исключением являются протезы и другие металлические предметы, которые не магнитятся.

Если вводился контраст, то кормящим мамам нельзя кормить грудью ребенка еще двое суток. При аллергии на контраст необходимо предупредить об этом врача. Противопоказано при клаустрофобии (можно сделать МРТ в томографе открытого типа либо попросить врача ввести седативное вещество) и беременности до 12 недель.

Препарат негативно сказывается на образовании молока и на сам плод. Доктор вправе отказать проводить процедуру людям, ведущим себя неадекватно. При проведении процедуры ребенку могут присутствовать родители, чтобы успокоить его в случае испуга от громких звуков томографа. Противопоказано использование контраста при нарушении функции почек и мочеполовой системы, т. к. организм не способен вывести вещество в короткие сроки.

Как подготовиться к диагностике

1. Придерживайтесь своего образа жизни, не изменяя его. Если вам привычна пробежка по утрам, не отменяйте ее.
2. На МРТ стоит надеть свободные вещи или медицинский халат, чтобы ничего не мешало ни вам, ни диагностике.
3. Снимите все украшения, часы. Достаньте все из карманов, в том числе мобильный телефон, ключи и т. д.
4. Не надевайте вещей с металлическими застежками, пуговицами, вставками.
5. Если вам все равно страшно – можно попросить у врача беруши или наушники с расслабляющей музыкой. Это также поможет, если вы вздрагиваете от щелчков и стуков, потому что в томографе нужно лежать неподвижно. С целью передачи голоса, музыка в наушниках иногда будет отключаться, и вы будете слышать врача и его указания.
6. Если вы знаете, что процедура проводится с использованием контраста, постарайтесь ограничить потребление жидкой и твердой пищи в течение шести часов до процедуры.
7. В случае возникновения вопросов во время процедуры, у пациента есть возможность связаться с врачом по микрофону, встроенному в наушники, либо с помощью специального устройства, подающего сигнал.
8. Если есть снимки с предыдущих процедур, необходимо взять их с собой, а также направление от врача, выписку из амбулаторной карты и все другие документы, в которых находится информация о вашей болезни и симптомах.

МРТ не требует специфической подготовки: перед обследованием можно принимать пищу и препараты, пить воду, не нужно соблюдать диету. Исключение – обследование пояснично-крестцовой зоны с применением контраста: процедуру проводят натощак с утра.

Важно выложить ключи, снять все крупные и мелкие металлические предметы, пирсинг, заколки, часы, ювелирные изделия. Обязательно оставить у родственников (вне кабинета) банковские карты и мобильный телефон, чтобы магнитное поле не повредило носители информации.

Ввиду простоты процедуры в серьёзной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нет необходимости. Томография осуществляется в любое время дня без предварительного применения каких-либо средств или соблюдения диеты. Кушать и пить перед МРТ-диагностикой поясницы можно.

Магнитно-резонансная томография имеет несложную пошаговую инструкцию, которой необходимо следовать накануне процедуры:

1. Предупредить специалиста о наличии боязни замкнутого пространства. Внутренняя форма аппарата, где находится пациент, похожа на туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. В качестве альтернативы можно прибегнуть к проведению томографии в оборудовании открытого типа.
2. Сообщить врачу о наличии в организме имплантатов металлической природы или электронных приборов, регулирующих органы жизнедеятельности (например, кардиостимулятора), поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на работу аппаратуры и исказить результаты обследования.
3. Пациенту следует проинформировать врача об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, т. к. некоторые из них могут являться противопоказаниями к проведению магнитной томографии. Например, при сахарном диабете или почечной недостаточности проводить МРТ-исследование не следует.
4. Стоит сохранить привычный образ жизни без прекращения приёма лекарственных средств.



Открытый тип



МРТ

Фобию замкнутого пространства специалисты на время процедуры пытаются купировать при помощи назначения успокоительных средств, поэтому для такой группы лиц желательно постоянное нахождение рядом родственника или друга.

Как же подготовиться к данной процедуре

Диета требуется только при исследовании с контрастным веществом, во всех остальных обстоятельствах режим принятия пищи и жидкости обычный.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) следует сообщить медицинскому персоналу заранее. Тогда перед исследованием пациенту назначается лекарственный препарат с успокоительным эффектом.

Если при проведении сканирования возникла потребность в анестезиологическом пособии (например, у ребенка), то пациент находится под медицинским наблюдением до прекращения действия лекарственных препаратов.Все личные вещи, содержащие частицы металла, не должны проноситься в аппаратный кабинет. Зубные протезы, слуховой аппарат также следует оставлять снаружи.

Человек может вести свой привычный образ жизни, не менять режим питания и не отказываться от приема лекарств. Чтобы пройти обследование, необходимо взять направление у врача, который также решает, проводить процедуру с контрастом или без.

На МРТ нужно принести снимки с предыдущих исследований, выписку из амбулаторной карты и медицинские документы, в которых есть информация о заболевании.

Обследование длится от 15 минут до часа в зависимости от количества срезов, необходимых для точной установки диагноза.

Перед посещением процедурной человек необходимо освободить от всех металлических предметов и оставить в сейфе все металлические изделия.

Если человек испытывает страх перед замкнутым пространством, ему предварительно необходимо ввести расслабляющий препарат.

При некоторых видах исследования пациенту вводится внутривенно красящее вещество. Оно распределяется по сосудам и накапливается в тканях позвоночника, что позволяет достичь хорошей визуализации тканей. Не следует переживать о побочном действии контраста, так как он выводится из организма за 24 часа.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняется, когда ему исполняется более 7 лет. Это связано с тем, что при ядерно-магнитном резонансе нагреваются ткани и возможно их разрушение

Особых сложностей, чтобы подготовиться к мрт поясничного отдела не возникает. Перед нативным обследованием не нужно соблюдать диету, отказываться от еды.

На процедуру приходят с выпиской из амбулаторной карточки, результатами предыдущих анализов.

Сообщите врачу о хронических заболеваниях, неврологических расстройствах, аллергии на лекарственные препараты.

Перед исследованием нужно снять металлические изделия, подготовить к неподвижному состоянию. Любое шевеление при томографии искажает результаты.

Диета назначается перед обследованием пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов с контрастом. За 6 часов до контрастной процедуры исключается прием пищи.

На исследование нельзя брать металлические предметы – смартфон, магнитные накопители, ключи и другие изделия.

В каком случае назначают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Также магниторезонансная томография назначается при хронических заболеваниях позвоночника, остеохондроза, инфекциях, стенозах, нарушения мочеиспускания и других воспалительных процессах. Так как томограф показывает заболевание даже на ранних стадиях, возможно сразу начать лечение, не допуская осложнений.

Особенной подготовки для этой диагностики пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется. Врач может диагностировать пациента в какое угодно время дня без зависимости от приема пищи и воды. Не нужно изменять характер и стиль питания непосредственно перед питанием.

Иногда при такой диагностике позвоночника может требоваться применение вещества для усиления контраста. С его помощью можно точнее определить очаги поражения. Препарат принимают только внутривенно. Он переходит в исследуемую ткань, что позволяет улучшить ее визуализацию. Такую диагностику делают только по показаниям.

Высококачественные средства для контраста не оставляют побочных реакций, а также других побочных явлений. Однако на этапе проведения такого изучения пояснично-крестцового участка позвоночника лучше сообщить врачу о склонности к аллергии.

Стоимость

Сколько стоит МРТ позвоночника? Магнитно — резонансная томография – дорогостоящая процедура, но врачи настоятельно советуют найти нужную сумму, обследоваться, чтобы в кратчайшие сроки получить всю необходимую информацию о зоне поражения. Исследование помогает диагностировать даже самые сложные случаи патологических изменений в нервных корешках, мягких тканях, сосудах, дисках, телах позвонков, спинном мозге. Рентген и УЗИ не дают настолько полной картины, как при проведении МРТ.

Ориентировочные цены МРТ пояснично — крестцового отдела позвоночника: стандартная процедура – от 2900 до 4300 рублей, применение контрастного вещества – плюс 3500 рублей. Запись на диск результатов исследования проводится без дополнительной платы.

Выявить заболевания позвоночника своевременно позволяет безопасное и эффективное исследование – МРТ позвоночника. Этот диагностический метод позволяет изучить строение позвонков, оценить состояние межпозвоночных дисков, выявить воспаление или сдавливание нервов. Подробнее о том, как проводится диагностика узнайте из следующего ролика:

• Болезнь Бехтерева (5)
• Грыжа (18)
• Диагностика (14)
• Другие заболевания (76)
• Межреберная невралгия (7)
• Остеохондроз (30)
• Симптомы (131)
• Спондилез (7)
• Спондилоартроз (7)

• София — Как принимать хвойные ванны: показания и противопоказания к лечебных процедурам для лечения патологий опорного столба1
• Анна — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
• Зоя Викторовна — Один из важных элементов терапии при заболеваниях позвоночника — хондропротекторы: список препаратов для замедления разрушения хрящевой ткани1
• Елена — Наиболее частые причины боли в шее и плечах: лечение дискомфортных ощущений медикаментами и другими эффективными методами3
• Елена — После рождения ребенка болит поясница4

Наименьшая цена формируется при исследованиях на односпиральных мрт томографах. Для выполнения срезов на таком оборудовании затрачивается много времени. На современных многоспиральных аппаратах исследование выполняется быстрее, а временные затраты сокращаются.

Стоимость процедуры повышает необходимость сохранения срезов на пленке. При записи томографических изображений на usb-накопители, флэшки и оптические диски.

Чтобы сэкономить МРТ пояснично-крестцового отдела, можно делать сканирование лишь участка поражения. Он определяется на основе рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях, а также после осмотра врачом.

Цена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника варьируется от 4000 руб. до 8000 руб. в зависимости от региона проживания, необходимости использования контраста и области исследования.

Примерную стоимость исследования в Москве вы можете посмотреть в таблице ниже.

* указанные цены носят только информационный характер.

Как расшифровать результаты

Расшифровка МРТ — прерогатива специалиста. Попытки самостоятельного анализа данных не приведут к успеху. Обычно доктор справляется с задачей за час. В редких случаях (при онкологических недугах, метастазах) расшифровка может занять сутки.

По результатам МРТ специалист направляет больного к врачу определённого профиля. В их числе:

• невролог (при заболеваниях позвоночника, спинного мозга);
• нейрохирург (в случае назначения хирургической операции);
• онколог (при диагностировании онкологического новообразования);
• травматолог (в случае нанесения травмы в локальной зоне).

Межпозвоночная грыжа — это патология, при которой диагностируется смещение дисков между позвонками в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Как выглядит патология на результативном МРТ-снимке? Рентгенолог замечает небольшой выступ из межпозвоночного пространства. Чем более запущено заболевание, тем больше это выпячивание.

Бывают случаи, когда грыжа столь мала, что практически не визуализируется на снимке. При подобных обстоятельствах очаг патологии обнаруживают по косвенной симптоматики.

После окончания исследования и обработки информации специалисты получают результаты в виде серии изображений. Снимки подробно описываются.

Результаты сканирования сохраняются на карту памяти или диск. К ним прилагаются описания и заключение врача.Сохранение снимков на носитель позволяет специалистам других профилей оказать помощь в постановке диагноза, отследить динамику заболевания.

Полученные при проведении диагностики изображения выдаются вместе с их описанием и заключением специалиста.Самостоятельно расшифровать снимки без специальных знаний не представляется возможным.

Альтернативное мнение пациент может получить с помощью онлайн консультирования. Однако оно не имеет юридической силы без подписи и личной печати врача.

Для анализа снимков врачу лучевой диагностики требуется от 30 до 50 минут. В зависимости от загруженности специалиста расшифровать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника в среднем удается не ранее, чем через 45 минут после обследования.

Не следует торопить специалиста, так как в спешке можно пропустить важные диагностические детали.

Практика показывает, что в случае выявления опухолей, метастазов или множественных переломов требуется консультация онколога или травматолога. В такой ситуации на расшифровку нужен целый день.

Консультация невролога не помешает при описании случаев сложных неврологических расстройств, обусловленных поражением спинного мозга, ущемлением спинномозговых корешков.

Контрастные исследования проводятся для четкой визуализации патологического очага. Формирование результатов после контрастирования включает не только изучение кровоснабжения на томограммах, но и оценку нативных снимков, анализ картины после трехмерного моделирования (3D).

Сложности при интерпретации изображений у специалиста вызывает несоответствие клинической картины после анализа выписки из истории болезни и полученных результатов лучевого обследования.

Для грамотного заключения мрт поясничного отдела позвоночника нужна оценка не только томограмм, но и изучение клинической симптоматики, возникающей у человека. Учитываются результаты других лучевых обследований, которые пациент приносит с собой.

В среднем у квалифицированного рентгенолога оформление описания мрт поясничного отдела позвоночника занимает 1-3 часа (учитывая консультация с другими специалистами). 

В течение часа пациенту выдают готовые снимки и врачебное заключение. В стоимость обследования включается и консультация специалиста МРТ, который проводил процедуру и описывал снимки.

На снимке показана грыжа поясничного отдела

Не обнаружено аномалий в поясничном отделе позвоночника и патологических изменений соответствующих нервов.

Чаще всего патологические изменения возникают в результате:

• грыжи или протрузии межпозвоночного диска (поясничная радикулопатия);
• сужения спинномозгового канала (спинальный стеноз);
• дегенеративных изменений костной и хрящевой части позвонков (спондилит)

Другие патологические изменения могут произойти из-за:

• анкилозирующего спондилоартрита;
• инфекционных заболеваний костей,
• синдрома «конского хвоста»,
• переломов в результате остеопороза,
• воспаления межпозвоночного диска (дисцита),
• абсцесса спинного мозга,
• повреждения спинного мозга,
• опухоли спинного мозга,
• сирингомиелии.

По поводу любых вопросов проконсультируйтесь со своим врачом.

Подробнее об МРТ диагностике всего позвоночника читайте здесь.

Как правило, заключение выдается исследуемому на руки уже через час после такой диагностики. Оно также может быть направлено врачу, назначившему данный вид диагностики. Любой пациент должен хранить у себя все снимки, даже, если результаты лечения будут эффективными. Дело в том, что всегда возникает необходимость сравнить состояние пациента до и после лечения.

Нет противопоказаний для того, чтобы выполнить такое обследование уже после того, как пациент пройдет все необходимые лечебные процедуры.

Хотя стоимость такой процедуры сравнительно высокая, однако ее результат оправдывает затраченные средства. Если врач рекомендует такое исследование – не нужно отказываться от него и тем более бояться.

Процедура совершенно не вызывает болезненных ощущений.

Сделать МРТ позвоночника сейчас не составляет особого труда, хотя и является немного затратным мероприятием. Итак, томография спины – замечательный метод диагностики, позволяющий увидеть мельчайшие патологические изменения в тканях и системах человеческого организма.

Заключение можно увидеть сразу после исследования, но снимки и пояснения к ним вы получите только через пару дней после МРТ. При срочной необходимости результат удастся получить через 30-40 минут на электронном носителе.

Нормальные результаты:

• диски в норме, как и нервы и кости позвоночника;
• не обнаружено наследственных проблем;
• не найдено опухолей, разрывов, травм, растяжений;
• не найдено потери костной массы позвоночника;
• патологий нет либо имеются незначительные.

Отклонения от нормы:

• рассеянный склероз и другие болезни спинного мозга;
• наличие опухлей, метастазов, смещений;
• воспаление или повреждение позвоночных нервов;
• наследственные патологии;
• давление смещенных дисков на нерв;
• потеря костной массы позвоночника.

Когда назначается МРТ поясничного отдела?

Обследование поясницы выполняется, как правило, рентгенологическими методами. Однако, в силу наличия противопоказаний к проведению рентгенографии, недостаточной информативности исследования или необходимости постановки точного диагноза медицинские специалисты назначают МРТ.

В ходе обследования получаются четкие и детальные изображения поясничной области, которые позволяют специалистам изучить состояние позвонков и межпозвонковых дисков, особенности спинного мозга и прилегающих мягких тканей и органов.

В случае если зона патологических изменений достоверно не установлена, назначается томографическое обследование поясничного и крестцового отделов.

Показаниями к проведению МРТ поясничного отдела являются:

• болевые синдромы, дискомфортные ощущения в области поясницы;
• травмы и посттравматические состояния;
• врожденные и приобретенные дефекты развития позвоночного столба;
• воспаление мягких тканей, абсцессы;
• паралич нижних конечностей;
• новообразования;
• нарушение кровоснабжения ног.

Сколько стоит и где сделать?

В среднем процедура занимает от пятнадцати до тридцати минут. В случае необходимости для диагностики использования контраста время сканирования увеличивается.

Ценовой диапазон колеблется в разных медицинских учреждениях. Это связано с типом используемого оборудования (открытый или закрытый томограф), применением контрастных веществ, уровнем квалификации персонала.Стоимость магнитно-резонансного сканирования поясницы составляет от 5000 до 10000 рублей.

Перед началом МРТ-диагностики обследуемому вводят контрастный компонент внутривенно или в канал спинного мозга. Перед тем как использовать препарат, необходимо провести тест на исключение аллергии.

Магнитную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника можно провести в специализированных медицинских центрах платно или бесплатно. В первом случае МРТ обойдётся пациенту в среднем в 3000 рублей (без контрастирования) и в 4500 (с контрастом). Цена зависит от региона, в котором размещён центр, квалификации персонала и уровня клиники. На бесплатной основе можно обследоваться, если эта томография включена в перечень услуг по полису.

Магнитная томография поясницы проводится в целях диагностики локальных патологий, травм и мониторинга проводимого лечения. МРТ локальной области непродолжительна по времени, безболезненна и безопасна для здоровья человека. Риск развития побочных реакций сводится к минимуму, особенно при отсутствии контрастирования.

Описание грыжи и протрузии

Грыжей позвоночника называется патологический процесс, при котором наблюдаются разрывы фиброзного кольца и смещение межпозвоночных дисков.

Если у пациента имеются симптомы грыжи, невролог назначает магнитно-резонансное сканирование для подтверждения диагноза и определения лечебной тактики.

При получении результатов устанавливается точное месторасположение и размеры грыжевого выпячивания.Различают грыжи позвоночника:

• переднебоковые и заднебоковые;
• боковые и срединные;
• комбинированные.

Если пациенту выставлен диагноз грыжи позвоночника, ему следует регулярно проходить контрольное исследование для своевременной коррекции осложнений заболевания.

Магнитная томография поясницы с контрастом

Эти препараты повышают информативность исследования. Красящее вещество нетоксично, создано на основе хелатных комплексов гадолиния, не имеет побочных действий. К

онтрастное усиление нельзя использовать при проведении обследования в первом триместре беременности и при индивидуальной непереносимости препарата.

Контрастное вещество после попадания в организм задерживается в тканях и позволяет их лучше визуализировать при проведении МРТ.

Препарат выводится из организма в течение суток.

Контраст улучшает визуализацию патологического очага. Способ введения — внутривенно или в канал спинного мозга.Перед началом введения контрастного вещества рекомендуется выполнить тест на гиперчувствительность. Длительность процедуры дольше, чем МРТ без контраста.

Перед описанием, как провести мрт поясничного отдела позвоночника, следует упомянуть о продолжительности манипуляции. Длительность оправдывается информативностью полученной диагностической информации. Чем дольше сканирование, тем больше информации для анализа получает диагност.

Ход контрастной томографии:

1. Человек укладывается на диагностический стол;
2. Ремнями закрепляются конечности и голова для исключения случайного смещения;
3. Исследуемого человека вместе с кушеткой помещают в диагностический тоннель томографа;
4. Во время процедуры происходит вращение кольца с датчиками вокруг пациента, издается шум, от которого защищают беруши;
5. За ходом процедуры следит врач из соседнего защищенного помещения;
6. Задача человека – сохранять неподвижность, следить за указаниями специалиста.

Что нужно делать для МРТ поясничного отдела с контрастом – выполнять аналогичные процедуры. Отличием является предварительное введение контраста на основе гадолиния.

Что лучше: рентген или МРТ

МРТ	Рентген
Аппаратом оснащены специальные медицинские центры	Аппаратом оснащены все учреждения здравоохранения
Лучевая нагрузка отсутствует	Базируется на рентгеновском излучении
Длительность — 15-30 минут	Продолжительность — несколько секунд
Дорогостоящая процедура	Невысокая стоимость
Может проводиться беременным (2, 3 триместр)	Исследование противопоказано беременным
Обследование применимо при диагностике мягких тканей, связочного аппарата, дисков между позвонками и пр.	Процедура информативна при диагностике костных тканей

КТ по информативности сравнима с магнитной томографией, однако, в её основе лежит рентгеновское излучение. Этот вариант более дешёвый (в сравнении с МРТ), но не подходит для обследования беременных женщин и маленьких детей.

Оба метода диагностики являются высокочувствительными и широко применяются в лечебной практике. Отличие КТ от МРТ заключается в принципе действия исследования, разной степени визуализации тех или иных анатомических структур.В основе КТ лежит действие рентгеновских лучей, МРТ – действие магнитного резонанса. КТ используется для диагностики дефектов костных тканей, гематом. МРТ – для поиска патологического процесса в мягких тканях.

После осмотра, сбора анамнеза лечащий врач назначает тот или иной способ визуализации, который зависит от предположительного диагноза.