Почему хрустят суставы у младенца
Диагностика и лечение
Маленькие дети после рождения мало приспособлены к жизни вне утробы. Системы внутренних органов и опорно-двигательный аппарат у младенца функционируют слабо.
Динамика развития всего организма не всегда пропорциональна. Груднички набирают в весе, что мешает укреплению костных тканей. Через полгода малыши начинают активно двигаться, постепенно худеют. Большинство детей к этому времени учатся сидеть, некоторые из них уже начинают ползать. Жир уходит, появляются мышцы и сухожилия, кости становятся прочными и крепкими.
Щелканье незрелых хрящей больше носит природный характер и не является поводом для беспокойства. В редких случаях причиной является такое заболевание, как дисплазия. Это врожденный недуг, при котором головка бедренного сустава не полностью соединяется с суставной впадиной. Кости больного медленно развиваются, без правильного лечения скелет формируется неправильно, что может привести к инвалидности ребенка.
Признаки дисплазии:
- Явная асимметрия складок у малыша на ногах.
- Щелканье при отведении ног по сторонам.
- Одна конечность короче другой.
Артрит, артроз, ревматизм также могут послужить причиной хруста у детей. Они могут быть спровоцированы нарушением обмена веществ, иногда они являются осложнениями перенесенных инфекционных заболеваний.
План обследования
Опытные специалисты способны распознать дисплазию уже через несколько дней после рождения. Наличия внешних признаков у детей недостаточно для постановки окончательного диагноза. Осмотр ребенка должен делать специализированный врач: хирург или ортопед. Ультразвуковое исследование поможет в уточнении медицинского заключения. Рентгенография применима лишь для детей старше 8 месяцев.
Дисплазия – серьезное заболевание, требующее хорошего комплексного лечения и специального ухода. При обнаружении нарушений нужно выполнять все указания врача, делать физические упражнения, массаж, теплые ванны, физиотерапевтические процедуры.
Медикаменты
При хрусте в суставах доктор выписывает препараты в любых формах – уколах, таблетках и мазях. Обычно врачи рекомендуют прием противовоспалительных нестероидных медикаментов, способствующих восстановления хрящей.
Народные методы
Нетрадиционная медицина предлагает эффективные рецепты, помогающие восстановить суставы:
- Отвар корня подсолнуха. Отлично выводит соли из организма. 100 г растения заварить литром воды, кипятить на протяжении 10 минут. Затем дать остыть, процедить и принимать каждый день по мере появления жажды. Курс терапии – не более 3 месяцев.
- Еловый настой. 5 шишек ели залить литром кипятка, настоять в течение 12 часов и принимать ежедневно по 250 мл.
- Лавровый напиток. 20 листочков заварить 500 мл горячей воды, настоять в термосе 3 часа. Пить средство нужно 3 дня, затем сделать паузу на неделю. За 12 часов необходимо принять весь полученный объем.
Диетическое питание
Полезными продуктами при хрусте в суставах являются:
- Молоко, творог, сыр, зелень, овощи, изюм – они содержат кальций.
- Рыба, печень, персики. Богаты фосфором.
- Морские продукты, рыбий жир. В них имеется витамин Д.
- Яйца, шиповник, яблоки – источник марганца.
Говорить о том, что человек не может сам себе поставить диагноз говорить не стоит, так, как это всем известно. Но если конечно он не является врачом. Для того, чтобы провести диагностику и узнать в чем причина хруста следует обратиться к врачу. Систематический хруст суставов указывает на присутствие каких-либо проблем со здоровьем ребенка. В таком случае следует пройти тщательную проверку, чтобы избежать последующих осложнений.
При хрусте в суставах врач чаще всего назначает общий и биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови покажет, повышено ли в крови содержание белка. А общий анализ крови покажет, повышено ли СОЭ, если да, то это указывает на воспалительные процессы.
Причин, по которым происходит хруст суставов очень много, прежде чем врач назначит лечение, нужно пройти комплексную диагностику. К такой комплексной диагностике относится: компьютерная томография, МРТ, рентгенография и УЗИ суставных сочленений. Такие процедуры помогут распознать, увидеть и выявить причины данного хруста, а так же изменения в суставах и прилежащих тканях. Рентген укажет на изменения только в кости. УЗИ для определения патологии в сочленениях. МРТ дает полную информацию о состоянии суставов и связок.
Для диагностики патологии у младенцев, ребенка укладывает на кушетку, и сгибают поочередно все суставы, а так же разводят в обе стороны. Если врачу удается развести бедра, так чтобы они коснулись кушетки, тогда патологии нет. Если же этого все же не удалось сделать, значит, имеется вывих.
Как только обнаруживается хруст суставов у детей, следует обратиться к врачу. А так же пересмотреть рацион и времяпрепровождение ребенка. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, молоко, творог, чтобы избежать дефицита витаминов. Так же обратить внимание на физические нагрузки ребенка и увеличить прогулки на свежем воздухе.
Хруст суставов у подростков не всегда будет свидетельствовать о заболевании. Чаще всего хруст у подростков слышен в районе шеи, спины и виной всем чаще всего физические нагрузки. В таких случаях стоит уменьшить физические нагрузки на какое-то время и начать вводить их постепенно. Только после того как организм начнет постепенно привыкать, тогда хруст вовсе исчезнет.
Еще одной причиной хруста суставов у подростка является гормональный дисбаланс. Как сказано, было выше, ничего поделать с этим врачи и родители не смогут, стоит лишь дождаться, когда гормональный фон встанет в норму, тогда и хруст пройдет.
Первым делом, что стоит предпринять при наличии соответствующих симптомов, это обратится к врачу. После того, как врач проведет осмотр, он сможет сказать патология это или нет, и назначит необходимое лечение.
Меню ребенка в таком случае претерпит некоторые изменения. В рационе питания ребенка должно появиться больше продуктов, богатых кальцием, так как именно этот микроэлемент как ничто другое укрепляет кости и суставы. Кальций входит в такие продукты как: молоко, рыба, творог. Так же ребенка стоит научить пить больше воды, хотя бы стакан утром и последующие стаканы перед едой. Так как хруст может быть вызван недостатком воды.
У подростков все намного сложнее, тут всего два варианта либо это патология, либо гормональный дисбаланс. Патология это такие заболевания как: артрит, артроз и болезнь Бехтерева. Если же все-таки это гормоны, то, как только они придут в норму, то хруст уйдет.
Если же ребенок при ходьбе, приседаниях и сгибании колена ощущает дискомфорт, следует незамедлительно обратиться к врачу. Врач выпишет мази, препараты, а возможно назначит уколы, которые облегчат боль. В таких случаях ребенка стоит отгородить от больших физических нагрузок, взять справку для специальной группы в школе, и записать на курс ЛФК.
Если у малыша болит и хрустит над коленной чашечкой и другими частями тела, то требуются лечебные меры. Терапия назначается после установки источника патологического хруста и тяжести нарушения. Как правило, ребенку прописывают медикаменты разных групп, в зависимости от отклонения. Лекарства, представленные в таблице, чаще всего используются для лечения патологических щелчков в суставах.
| Заболевание | Препараты |
| Нарушения инфекционного характера | Антибиотики |
| Противовоспалительные | |
| Артрит | Нестероидные анальгизирующие лекарства |
| Глюкокортикостероиды | |
| Медикаменты, нормализующие мышечный тонус |
Если хрустят ножки или ручки у младенца, которому от роду месяц или несколько месяцев, тревожиться по этому поводу в подавляющем большинстве случаев не стоит. Похрустывание, когда мать сгибает или разгибает коленку или локоть, объясняется незрелостью суставно-связочного аппарата.
У многих детей хруст (суставной шум) исчезает со временем, когда ребенок начинает самостоятельно двигать конечностями (переворачиваться, ползать, пытаться вставать и т. д.).
Необходимо наблюдать за развитием ребенка, обеспечить ему полноценное питание и двигательный режим. В частности, педиатры советуют для укрепления связок и суставов приучать малыша плавать в ванне, если нет к этому противопоказаний.
Однако в некоторых ситуациях на хруст следует обратить внимание и проконсультироваться с врачом. К таковым относятся:
- хруст, причем однообразный, присутствующий постоянно в каком-то определенном суставе, например правом коленном;
- он не меняется и не проходит вместе с взрослением ребенка, например хруст точно такой же в месячном возрасте и трехмесячном;
- ребенок при движениях, сопровождающихся хрустом, чувствует боль и начинает плакать;
- наблюдается покраснение кожи над этим суставом.
А вот когда у ребенка щелкают тазобедренные суставы, положение скорее всего серьезное. Щелканье при разведении ног младенца в стороны, когда он лежит на спине, возможно при дисплазии тазобедренного сочленения. Дисплазия диагностируется при врожденном нарушении сустава (либо он недоразвит, либо у него патологическая подвижность).
Еще одним симптомом дисплазии является плохое разведение ножек ребенка. У здорового малыша в семь-восемь месяцев они разводятся до 60-70 градусов, при дисплазии – на 40-50 градусов.
Когда стоит насторожиться?
Порой плечевые суставы, коленка, ноги и косточки на них хрустят из-за патологических проявлений. С особой осторожностью необходимо отнестись к таким признакам:
- щелканье возникает постоянно при движениях и с однообразным звучанием,
- похрустывание только в одном из двух парных суставов,
- симптом сильно беспокоит ребенка и вызывает дискомфорт,
- приложение усилий при разведении ног малыша в стороны,
- припухший и покрасневший плечевой, коленный сустав, в месте которого отмечается хруст.
Порой у младенца хрустят суставы из-за неправильного развития и врожденного вывиха в области бедра. Если с раннего детства выявить заболевание, то удается устранить щелканье и избежать других последствий. Обнаруживают дисплазию у ребенка по таким признакам:
- асимметрия коленок и складок кожного покрова на ноге,
- нарушенное отведение бедра,
- хруст в суставах таза,
- одно колено расположено выше другого.
При таком нарушении врачи в первую очередь советуют свободное пеленание ребенка, при котором сустав может со временем самостоятельно встать на место. Пропасть хрусту при дисплазии у ребенка помогают также гимнастические упражнения. Если вовремя не обратить внимание на патологическое щелканье в суставе, то вскоре возникнут осложнения:
- плоско-вальгусная деформация ступни,
- плоскостопие,
- искривление позвоночника и косолапость.
Нередко у грудничка хрустят суставы на ножках, ручках и других частях тела из-за врожденного нарушения, при котором отмечается аномальная гибкость. При гипермобильности у ребенка содержащийся белок коллаген в соединительных тканях очень сильно растягивается. Вследствие этого возможны такие нарушения:
- микротравмы,
- изнашивание суставов,
- нарушение работы связочного и мышечного аппарата.
При гипермобильности у малыша болят и постоянно хрустят колени, плечо, пальцы и другие части тела. Преимущественно родители не замечают такой аномалии, поскольку у самих наблюдается такое же заболевание. Гипермобильность проявляется по таким причинам:
- дисфункция щитовидки,
- нарушенная работа надпочечников,
- осложнения у мамы при беременности.
Симптом щелчка у детей старшего возраста часто связан с разрушением костно-мышечной системы. Проявиться патологические звуки могут при таких отклонениях:
- воспалительная реакция в мышцах, связанная с перенагрузками,
- развитие артроза,
- скопление солей,
- травмы разной тяжести,
- нехватка коллагена, вырабатываемого печенью,
- суставные заболевания (подагра, гонартроз, полиартрит и т. д.).
Тем не менее, если вы заметили, что у вашего малыша хрустят суставы, оказавшись под нагрузкой, обязательно покажите ребенка врачу. Да, в подавляющем большинстве случаев проблема действительно исчезает с возрастом. Однако не стоит забывать, что речь в данном случае идет о развитии ребенка. Поэтому не следует пускать все на самотек – консультация со специалистом в данном случае нужна обязательно.
Все дело в том, что у вашего малыша вполне может быть гипермобильность – врожденная подвижность суставов. В таком случае хруст с возрастом никуда не исчезнет. Если говорить в целом, то гипермобильность – это генетическая патология, передающаяся по наследству. Выражается она излишней гибкостью суставов, вызванной особым состоянием белка, присутствующего во всех соединительных тканях – коллагена.
По мере того, как развивается ребенок, проблема не просто не исчезает, а, наоборот, прогрессирует. Все дело в том, что коллаген из-за аномального развития становится излишне растяжимым. Это в итоге может вызвать такие проблемы, как:
- различные микротравмы;
- износ мышц, сухожилий, связок и самих суставов.
В таком случае хруст будет раздаваться при любом движении, в первую очередь при надавливании. Помимо этого, ребенок также постоянно жалуется на неприятные болезненные ощущения в пальцах, как рук, так и ног, голеностопных суставах, коленях, плечах. Следует отметить, что во многих случаях родителя сами не подозревают, что у них есть такая проблема, как гипермобилдьность.
Если у грудничка хрустят суставы редко, волноваться не стоит. Для детей до полутора лет такое явление считается разновидностью нормы. Родителям стоит обратить внимание на случаи, когда все же стоит обратиться к врачу:
- Хруст раздается в одной ноге или руке, а не обеих.
- Постоянный хруст в суставах во время движения.
- Во время хруста малыш начинает плакать или капризничает.
- Кожа вокруг сустава покраснела и воспалилась.
- Хруст раздается, когда ребенок лежит на спине, а ножки, согнутые в коленях, разводят в стороны.
Часто такие симптомы говорят о заболеваниях, которые требуют своевременной диагностики и лечения.
Причина хруста в суставах у ребенка
Связки
У малышей до года связочный аппарат еще не совершенен, ткань, которая соединяет в единый механизм суставы, очень эластична. Именно поэтому при движениях конечности дитя могут издавать характерные щелчки или хруст. Со временем соединительная ткань окрепнет и звуки пропадут.
Малыш первого года растет неравномерно. В периоды скачков роста суставы значительно удлиняются, в то время как организм не успевает еще выработать синовиальную жидкость для смазывания участков их соединения.
Редкие, происходящие 1-2 раза в месяц эпизоды, когда хрустят суставы у дитя, вполне могут быть связаны со скачками роста и временным недостатком синовиальной жидкости. Довольно быстро ее объемы достигают необходимого уровня, и характерные щелчки прекращаются.
Дефицит внутрисуставной жидкости — самая частая причина, почему у грудничка хрустят суставы. При этом характерные звуки при движении конечностей не считаются патологией, они проходят без лечения.
Дисплазия тканей
Дисплазия соединительной ткани характеризуется недостаточной эластичностью связок, при движениях они растягиваются и позволяют хрящевой ткани соседних костей соприкасаться и тереться, издавая при этом специфический хруст.
Дисплазию, если она есть, диагностирует у новорожденного неонатолог в роддоме или ортопед во время комиссии. До этого срока вы можете и сами заподозрить у малыша наличие этой патологии, если помимо хруста суставов отмечаются:
- сложности с отведением конечностей в сторону;
- несимметричность складочек в паху;
- конечности крохи объективно разной длины.
Вовремя диагностированная патология позволит раньше приступить к лечению. Если не заниматься выявленной проблемой, она в итоге может привести к инвалидности.
Чаще всего хруст не является признаком каких-либо заболеваний или патологических процессов в организме грудного ребенка. Основная его причина – незрелость опорно-двигательной системы.
Не стоит из-за этого волноваться. Ребенок постоянно растет, связочно-суставной аппарат при этом укрепляется, и проблема постепенно исчезает сама по себе.
К сожалению, некоторые заболевания также могут проявляться хрустом в суставах малыша:
- реактивный артрит при различных инфекционных заболеваниях;
- ювенильный ревматоидный артрит;
- ревматизм;
- дисплазия суставов, их подвывихи и вывихи;
- гипермобильность суставов.
Почему у ребёнка хрустят суставы? На этот вопрос есть один ответ – незрелость связочного и мышечного аппарата, окружающего сочленения.
У новорожденного может иметься генетическая предрасположенность к заболеваниям двигательного аппарата.
Хруст в суставах у ребенка до года считается нормой, он связан с развитием скелета и мышц. Пока связки не окрепнут, суставные сочленения более подвижные. По мере взросления малыша ситуация исправится самостоятельно, но этому нужно поспособствовать, обеспечив достаточное количество питательных веществ в пище.
Различные заболевания могут проявляться как с самого рождения (врожденные, наследственные), так и по мере взросления ребенка (травматические вывихи, реактивный артрит).
Во время физических упражнений, можно услышать, как щелкает ручка или ножка младенца. Мамы начинают задумываться, почему у ребенка хрустят суставы.
Основная причина – физиологическая особенность грудничков. Скелеты новорожденного и взрослого человека значительно отличаются. Незрелые суставы и кости выполняют роль защитного механизма. При случайном падении или ушибах, гибкие ткани меньше подвержены повреждениям.
Недостаточное количество суставной смазки также может стать причиной хруста. Стремительный рост детей – это не всегда хорошо. Ребенок активно растет, кости вытягиваются, суставы увеличиваются. Скелет становится больше, а организм не успевает под него подстраиваться, и продолжает выделять суставную смазку в прежних объемах, а их не хватает.
Иными словами, в большинстве случаев по мере того, как будет расти ребенок, проблема постепенно исчезнет. Соответственно, родителя не следует паниковать, поскольку причины данного явления, как уже говорилось выше, в слабости соединительных тканей суставов и мышечного аппарата. Для данного возрастного периода это достаточно распространенное явление. Врачи утверждают, что в хрустящих звуках, издаваемых суставами грудничков под нагрузкой, нет ничего аномального.
Что делать при судорогах у грудничка
- В отличие от взрослых, суставы детей состоят не из костей, покрытых тонким хрящом. Они образованы лишь хрящевой тканью, что делает их более мягкими и подвижными. Такая особенность оберегает их от частых травм, которые возникают при обучении движениям.
- Связки, окружающие соединения, ещё недостаточно прочные. Коллагеновые волокна взрослых имеют упорядоченный характер, а у детей они направлены в разные стороны.
- Самые мощные мышцы организма – бедренные и ягодичные – ещё слабо развиты. Стимулирующее действие на них оказывает ходьба, а малыш до года совсем не ходит.
Учитывая все особенности, становится понятно, почему щёлкают тазобедренный и коленный суставы. Например, при активной игре ножка ребёнка резко двигается, приводя к нетипичному движению. При этом суставные поверхности кости давят на связочную оболочку в том месте, где она недостаточно прочная. Но это не травма – мягкость суставной капсулы и самих костей редко приводит к повреждениям.
Болезни, поражающие суставы у младенцев, могут развиваться вследствие воспаления, травмы, нарушений обмена веществ или врождённых нарушений строения. Если симптом болезни только щелчки в соединении, то первые три причины сразу можно отмести.
- Для воспаления характерно повышение температуры. Оно делает кожу вокруг сочленения красной и отёчной. Движения болезненны и выполняются с трудом.
- При травме происходит изменение формы сустава, под кожей могут определяться кровоподтёки. Движения невозможны и вызывают резкую боль. Для маленьких детей травма любой части тела всегда сопровождается повреждениями головы. Так как они сами не ходят – причиной служит падение с высоты (из рук).
- Для нарушений обмена веществ характерно поражение множества суставов. Причем от их количества зависит и общее состояние малютки (прибавка в росте и весе, аппетит, активность).
Достаточно подробно эта тема рассмотрена в одноимённом выпуске передачи «Школа доктора Комаровского». В основе болезни лежит нарушение нормального взаимодействия между головкой бедра и суставной впадиной. Последняя изначально слабо развита и не может нормально выполнять функцию опоры.
Появление хруста у детей в таком возрасте чаще всего носит патологический характер, но причинами симптома также могут быть:
- Интенсивный рост организма. Щелчки при этом являются нормальным явлением и проходят сами по себе со временем.
- Недостаток витаминов и кальция. Эти вещества особенно важны детям при росте костной ткани.
- Потеря эластичности суставов, когда в организме наблюдается дефицит воды.
- Физические нагрузки, которые поначалу непривычны детскому организму.
- Повреждения.
- Заболевания, поражающие суставные сочленения и сами кости. Хруст при этом часто сопровождается отеком, ограниченностью движений, болью в суставах, покраснением и повышением температуры.
Если родители обнаружили хотя бы один из симптомов суставного заболевания, следует обратиться к педиатру. Причина патологического хруста будет установлена после проведения ряда диагностических мероприятий. Он исчезнет сразу после выздоровления грудничка. Скелет ребенка пока только формируется, поэтому начатое в этом возрасте лечение обычно дает положительные результаты.
Связки
Из-за повышенной эластичности связочно-сухожильного аппарата при сгибании сустава образующие его костные поверхности смещаются относительно друг друга излишне резко. Это приводит к возникновению хруста, щелчка. Но повышенная эластичность связок является и характерным признаком гипермобильности суставов, передающейся ребенку от одного из родителей.
Например, люди с повышенной эластичностью связок могут без труда согнуть только верхнюю фалангу пальцев.
Диагностика и лечение
Артрит, артроз, ревматизм также могут послужить причиной хруста у детей. Они могут быть спровоцированы нарушением обмена веществ, иногда они являются осложнениями перенесенных инфекционных заболеваний.
План обследования
Дисплазия – серьезное заболевание, требующее хорошего комплексного лечения и специального ухода. При обнаружении нарушений нужно выполнять все указания врача, делать физические упражнения, массаж, теплые ванны, физиотерапевтические процедуры.
Если диагностика не выявила отклонений от нормы, лечение не требуется. Специалисты рекомендуют давать младенцу больше воды, так как она отвечает за образование межсуставной жидкости.
Специалисты настоятельно советуют не заниматься самолечением младенца.
Программа лечения зависит от того, какая проблема была обнаружена при диагностике.
Лекарства используются строго по предписаниям врача. Особенно осторожными нужно быть с антибиотиками. Для маленьких детей предпочтительнее использовать лекарства в виде порошков и эмульсий, сиропов, мазей и свечей.
Часто хруст в тазобедренном суставе у грудничка свидетельствует именно о дисплазии. Исправить ситуацию помогут специальные отводящие ортопедические шины, «стремена» и свободное пеленание.
Стоит взять на вооружение то, что рассказывает о хрусте в суставах у грудничка Комаровский. При вмешательстве на начальных этапах заболевание хорошо поддается лечению.
Диетическое питание
- С этой целью проводится опрос самого ребенка (если это возможно по возрасту) и его родителей, а также осмотр проблемного сустава.
- Диагноз уточняется при помощи инструментальных методов (рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии и т. д.).
- В случае необходимости могут быть сделаны анализы крови и суставной жидкости.
Терапия проводится в соответствии с поставленным диагнозом.
- Врач просит описать родителей хруст сустава у их малыша и записывает эти данные.
- Сдаются анализы крови (общий и биохимический), мочи маленького пациента.
- Проводится исследование при помощи ультразвуковой аппаратуры, которая нужна для выявления дисплазии и определения количества синовиальной жидкости. Иногда может понадобиться УЗИ сердечной мышцы для выявления поражения клапанов.
Поэтому они должны ребенку с хрустящими суставами создать специальные условия.
Для этого надо обсудить с врачом возможность того, чтобы малыша можно было водить на лечебную гимнастику. Полностью снимать физическую нагрузку не рекомендуется, поэтому надо правильно ее подобрать.
Такому ребенку впоследствии нельзя будет заниматься хоккеем или спортивными танцами, но можно будет ездить на велосипеде, плавать. Запрещается проводить длительные пешие походы и переносить различные тяжести.
Большое внимание надо уделить пище ребенка. Его ежедневное меню должно состоять из блюд, которые содержат много кальция. Для этого могут быть использованы такие продукты, как творог, молоко, морская рыба. Хорошо будет, если в меню ребенка будет введен холодец, желе, различные заливные блюда.
Вместе с этим надо будет давать ребенку много воды, так как она стимулирует выработку синовиальной жидкости для внутренней смазки суставов.
План обследования
Первичный диагноз может быть выставлен на основании характерной для определенного заболевания клинической картины, описания родителями симптомов, данных анамнеза. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Рентгенография в диагностике суставных патологий у грудничков малоинформативна из-за наличия большого количества хрящевых структур в сочленениях. Поэтому патология выявляется с помощью УЗИ (ультразвукового исследования), помогающего обнаружить патологию даже на начальном этапе ее развития.
- специальная гимнастика, состоящая в выполнении определенных движений несколько раз в день;
- выполнение массажа нижней части тела младенца;
- фиксирование ножек младенца в разведенном положении с помощью подгузников или специальных ортопедических приспособлений.
Применение особого пеленания может длиться более шести месяцев.
Терапия проводится в соответствии с поставленным диагнозом.
Заболевания, вызывающие хруст в суставах
Родителям следует насторожиться, когда хрустят суставы у ребенка до года, если:
- постоянно хрустит только определенный сустав (тазобедренный, плечевой, коленный);
- при сгибательных и разгибательных движениях слышны щелчки;
- хруст в тазобедренных суставах сочетается с асимметрией кожных складок на ножках, а бедра разводятся с трудом (это говорит о подвывихе или вывихе бедра);
- хруст в суставах продолжается длительное время;
- при пассивных или активных движениях хруст сопровождается беспокойством ребенка или плачем;
- хруст сочетается с припуханием и покраснением кожи в области сустава.
Важно: если вы обнаружили у ребенка хотя бы один из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Различные лабораторно-инструментальные исследования помогут исключить или диагностировать заболевания у ребенка:
- общий анализ крови и мочи (выявление острых воспалительных процессов);
- биохимический анализ крови (ревматоидный фактор, СРБ, серомукид);
- УЗИ суставов (выявление дисплазии, определение количества синовиальной жидкости);
- УЗИ сердца (для исключения ревматизма).
Если хруст суставов у младенцев не вызывает дискомфорта и не сопровождается прочими нарушениями здоровья, беспокоиться не стоит.
Кости у младенцев имеют структуру хрящевой ткани. Суставы недоразвиты и при осуществлении первых движений, родителям может послышаться их хруст.
В первые месяцы жизни дети лежат на спине и играют в воздухе своими ножками. Хрустят суставы у младенца, когда он поджимает конечность и возвращает её в исходное ровное положение. Связки сокращаются и выдают характерный хруст.
Если ребенку нет еще и года, то следующие симптомы должны насторожить родителей.
- При движении конечностей ребенка слышится систематический хруст какого-либо одного сустава.
- При массаже малыша, сгибании ножек и ручек слышатся щелчки.
- Складки, которые образуются на ножках, асимметричны, бедра затруднительно разводить. Этот признак может быть следствием вывиха, но окончательный диагноз может поставить только врач ортопед.
- При хрустящих звуках в суставах ребенок начинает беспокоиться, хныкать или плакать.
- В месте сустава имеется припухлость и покраснения.
Хруст — один из характерных симптомов различных воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий, а также врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата. Но не основной. Поэтому на приеме у детского ортопеда родители должны описать все тревожащие их признаки заболевания, частоту возникновения, интенсивность, взаимосвязь с каким-либо провоцирующим фактором. Это значительно ускорит диагностику и позволит быстро приступить к лечению.
| Заболевание у грудничков, проявляющееся хрустом в суставах | Характерные клинические проявления |
| Артрит | Общие признаки для всех видов артрита — постепенное усиление болей, формирование над пораженным суставом воспалительного отека, ограничение подвижности, повышение местной и общей температуры, снижение аппетита |
| Ревматизм | Ревматическая лихорадка проявляется артралгиями, припухлостью, отечностью, локальным покраснением кожи, повышением температуры, резким ограничением движений пораженных суставов |
| Дисплазия тазобедренных суставов | На недоразвитие сустава указывают укорочение бедра, асимметричное расположение кожных складок, ограничение отведения бедра. Наиболее информативен симптом соскальзывания Маркса-Ортолани — щелчок, хруст, возникающий при вправлении бедренной головки в вертлужную впадину |
К сожалению, хруст в суставах может быть симптомом далеко не безобидных заболеваний, к примеру, таких, как:
- Артрит – воспаление сустава, которое сопровождается припухлостью и покраснением в поражённой области, ребенок вялый, капризный, плохо ест и спит. Может наблюдаться повышенная температура тела. Если не начать своевременное лечение, прогнозы неутешительные – болезнь быстро прогрессирует, истончая и деформируя суставную ткань, что может привести к необратимым изменениям и появлению наростов на суставах.
- Ревматизм – инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Болезнь поражает и вызывает воспаление соединительной ткани органов и суставов в организме ребенка. Особа опасность ревматизма в том, что поражается сердечная мышца, что может привести к развитию порока сердца.
- Дисплазия – врожденная патология, которая возникает как следствие недоразвитости составляющих элементов сустава и их неправильном положении относительно друг друга. Выделяют три формы дисплазии: предвывих; подвывих; врожденный вывих бедра.
Признаки, которые могут указывать на наличие дисплазии:
- Асимметричные паховые складки;
- Укорочение одной из ножек;
- Невозможность полностью отвести в сторону согнутую ножку ребенка.
Дисплазия – состояние, которое требует безотлагательного лечения и хорошо поддается коррекции в младенческом возрасте. В противном случае, существует риск инвалидизации ребенка.
К сожалению, все эти заболевания встречаются не так уж и редко, но при своевременном обращении к врачу, есть все шансы полностью вылечить ребенка. Ревматизмы и артриты успешно лечатся назначением антибиотиков, противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Дисплазия тазобедренных суставов также вполне излечима, как правило, детям с этой патологией назначаются физиопроцедуры – электрофорез, лечебная гимнастика, массаж.
В некоторых случаях дополнительно требуется ношение специальных ортопедических шин и стремен. Однако родители должны помнить о том, что все процедуры и лекарственные препараты должны быть назначаемы только врачом. Не пытайтесь лечить своего ребенка самостоятельно, этим вы можете нанести непоправимый вред его здоровью.
Начало воспалительных процессов
Для малышей в возрасте до 1,5 лет возникновение суставного хруста – явление абсолютно нормальное. К 3 годам оно исчезает полностью. Однако есть ряд факторов, при возникновении которых понадобится обращение к специалистам.
- Хрустит сустав одной конечности – это может быть как рука, так и нога.
- Постоянное похрустывание раздается, когда малыш шевелится.
- Ребенок испытывает болевые ощущения, начинает плакать и капризничать.
- Наличие покраснений кожных покровов, появление воспалений в области суставов.
- Начинает похрустывать коленный сустав или суставы, когда малышу раздвигают в стороны согнутые ножки.
Причины щелчков в ногах у грудничка
Почему щелкают суставы — давайте разберем подробно.
Как в коленном, тазобедренном, так и в других суставах ног — в голеностопе, мелких суставах стоп, пальцев ног, если щелчки в суставах не сопровождается болью, припухлостью сустава, ощущением скованности, ограничения движения, то повода для переживаний нет.
По этой же причине возникает хруст или щелчки в пальцах, которые возникают при умышленном вытягивании пальцев в крайнее положение.
Однако, учитывая слишком малое количество знаний по этому вопросу, следует все-таки более внимательно в дальнейшем относиться к своим суставам. Потому что, возможно, это эхо первого симптома будущего артроза. Артроз — тяжелое системное заболевание, связанное с разрушением веществ, составляющих хрящ и с их последующим истощением.
Все это хорошо, если есть щелчки в суставах, но боли нет. Но почему, например, щелкает колено при ходьбе и при щелчке возникают болевые ощущения? Этому тоже есть достаточно обоснованные причины.
Болезненные, а, значит, патологические щелчки обычно вызваны уже развившимися патологиями суставных поверхностей. Обычно, это следствие поражения хряща во время таких заболеваний, как остеоартроз, остеоартрит и пр. В этих случаях наблюдаются щелчки при каждом повторяющемся движении, боль, припухлость, повышение температуры над суставом. Также причиной щелчков может служить бурсит — воспаление суставной сумки, тендинит — воспаление сухожилий.
Для того, чтобы определить по какой причине возникают болезненные щелчки необходимо провести тщательное обследование: рентген, КТ, МРТ и с полученными данными обратиться к специалисту для определения правильной тактики лечения. Лечение обычно проводится хондропротекторами, разогревающими мазями и, конечно, курсом лечения основного заболевания, которое назначается в зависимости от степени тяжести.
Коленный сустав достаточно крупный. Если щелчки в коленном суставе возникают без боли, то в 90 случаев из 100 это физиологический хруст, который не сигнализирует о развитии патологического процесса.
Приглушенный хруст может иметь место когда суставные выступы друг за друга задевают. Поверхности суставов в норме не совпадают идеально, поэтому при движении и возникают звуковые феномены.
Иногда физиологический хруст при сгибании и разгибании колена может произойти из-за чрезмерного растяжения суставных связок после длительного их пребывания в неподвижной позиции. Это не травма, потому что разрыва связочных волокон не происходит.
Патологическое щелканье происходит постоянно и напоминает о себе системно. Патологический хруст сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, воспалением, ограничением двигательной активности.
Самые распространенные причины:
- артрозы, артриты, остеоартрозы;
- бурситы и тендениты;
- травмы;
- воспалительные процессы мышц, возникающие в результате физических перегрузок;
- возрастной износ;
- отложение солей;
- варикозная болезнь;
- эндокринные нарушения;
- неправильное питание.
артрозе вы можете узнать из видео.
Все воспалительные заболевания суставов колена и его травмы сопровождаются не просто щелканьем, но и покраснением кожных покровов, локальным повышением температуры, ограниченностью движений, отечностью и болями. Потому, обращаясь к врачу, пациент указывает не одно щелканье в колене, но и прочие симптомы, которые позволяют более точно определить причину заболевание. Щелчки в коленях также часто возникают при повреждении мениска или с пателло-феморальным синдромом.
Диагностические манипуляции
Для постановки диагноза врачи рекомендуют пройти лабораторные исследования — общий анализ крови и мочи. С помощью них определяют присутствие воспалительных процессов в организме. Также назначается биохимическое обследование крови.
Показания и этапы проведения корригирующей остеотомии
Кроме лабораторной диагностики понадобится сделать ультразвуковое исследование. Оно помогает выявить дисплазию, установить количество синовиальной жидкости. Иногда маленьким пациентам назначают УЗИ сердца, чтобы убедиться в нормальной работе клапанов.
Если у ребенка первого месяца жизни или постарше начали хрустеть суставы, то стоит обращаться к врачу и делать комплексную диагностику. Она включает такие процедуры, как:
- Анализ урины и крови. Определяют воспалительную реакцию в организме.
- Биохимия кровяной жидкости. Требуется при подозрении на развитие артрита ревматоидного типа.
- Ультразвуковое обследование суставов. Назначается с целью определения степени подвижности сочленения и его визуализации.
- УЗИ сердца. Подтверждает либо опровергает развитие ревматизма.
Причины и лечение менисцита коленного сустава
Механизм формирования дисплазии
Эта болезнь носит характер наследственности. Причина дисплазии у младенца – недостаточная выработка коллагена и других веществ, из которых состоит соединительная ткань. Если у грудничка хрустят суставы патологически, значит, связки растягиваются и не имеют упругости. Когда малыш двигается, хрящевые ткани соприкасаются друг с другом и приводят к характерному звуку. Сустав выпадает из своего ложа. Для дисплазии характерно возникновение хруста во время отведения ножек в стороны.
Дисплазия – опасное заболевание, которое может привести к инвалидности без своевременного лечения. В младенчестве эта проблема решается намного легче и быстрее. Дисплазия убирается с помощью лечебных массажей, которые проводятся специалистом, гимнастиками, приемом кальция. В сложных случаях методика лечения дисплазии другая: ношение корректирующих штанов, шин, растяжек.
Неправильно сформированный при внутриутробном развитии сустав:
- имеет плоскую и неровную впадину, в которой фиксируется головка бедренной кости вместо куполовидной, глубокой с плотным хрящевым окаймлением, не имеющая опоры головка выскальзывает с предназначенного ей места;
- получает нарушенное кровообращение, которое замедляет развитие сустава;
- издает специфический щелчок, который получается после выхода головки из дефектной вертлужной впадины.
Для определения недоразвития тазобедренного сустава существует специальная методика, использующая появление характерного щелчка.
Чтобы проверить, есть ли нарушение, необходимо:
- Уложить малыша на стол;
- Согнуть ножки младенца и легко прижать их к животу;
- Развести ножки в стороны;
- Свести вместе;
- Определить, появляется ли щелчок при движении ножками.
При выявлении щелчков в первый месяц жизни ребенка их появление может быть вызвано особенностями развития бедренных мышц.
Е. Комаровский обращает внимание мам на опасность тугого пеленания новорожденных, которое не позволяет развиться тазобедренному суставу правильно и увеличивает риск выхода шейки бедра из правильного положения.
О развитии дисплазии могут свидетельствовать дополнительные признаки:
- складочки на бедрах не сходятся вместе;
- при разведении ножек чувствуется сопротивление;
- одна ножка визуально выглядит короче;
- при свободном положении ножек одна стопа выворачивается наружу.
Главное в лечении патологии – своевременное и тщательное выполнение назначений врача.
Хруст суставов у детей – норма или патология?
Иногда родители замечают, что у их ребенка во время ходьбы хрустят суставы, как у старого человека и это вызывает закономерное беспокойство. Такой звук может проявляться вследствие того, что в синовиальной жидкости скапливаются пузырьки газов. В тот момент, когда человек делает резкое движение, газы собираются в небольшие пузырьки и лопаются, что сопровождается характерным звуком. Но есть и иные причины, почему у ребенка хрустят суставы.
