Если боль в желудке отдает в спину
Связь болей под левой лопаткой с заболеваниями
Такой симптом может развиться при остеохондрозе, стенокардии, гипертоническом кризе, заболеваниях позвоночника или легких, инфарктах, язве желудка, межреберной невралгии. Даже психологические проблемы дают такую симптоматику.
По отзывам специалистов, причины тупой, а затем и постоянной боли в области правой лопатки, иррадиирующей из груди – онкология тех внутренних органов, которые расположены справа: опухоли или цирроза печени, правых почки и легкого, поджелудочной железы.
На приеме у врача для выявления причин болей и установления диагноза необходимо как можно подробнее описать неприятные ощущения.
В медицине в зависимости от характера болевых ощущений устанавливается их связь с заболеваниями.
Отличить боли под левой лопаткой, которые возникли из-за проблем с сердцем, достаточно легко: они носят острый характер, сопровождаются жжением.
Вначале болевые ощущения появляются в груди и загрудинном пространстве, возникает чувство нехватки воздуха, невозможности сделать вдох, затем боль быстро распространяется в левую руку и лопатку, спину. При инфаркте миокарда возникает чувство сдавленности в области сердца, появляются сжимающие боли.
При появлении таких симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, каждая секунда промедления может привести к смертельному исходу.
Аневризма аорты
Еще одно опасное заболевание, при котором появляется резкая боль. Она постепенно нарастает и распространяется от груди в спину и под левую лопатку. В этом случае также нельзя медлить, состояние больного требует срочной госпитализации.
Остеохондроз
При этом заболевании боль под лопаткой ноющая, слабая, иногда тянущая, усиливающаяся после долгого пребывания в сидячем положении. В вечернее время неприятные ощущения становятся сильнее, к утру проходят, но остается скованность мышц. Боли под левой лопаткой при остеохондрозе сопровождаются головокружениями, онемениями конечностей.
Плеврит
Основные особенности болей под левой лопаткой – они носят резкий и колющий характер, усиливаются после глубоких вдохов.
Боль слабая, ноющая, может незначительно увеличиваться при движении или вдохе.
Боли под левой лопаткой появляются или усиливаются после приема пищи, ночью, во время голода, тошноты, после приема лекарств и т.д. При заболеваниях ЖКТ могут носить сезонных характер, появляться во время приступов рвоты или тошноты. Прободение язвы сопровождается острыми болями, которые невозможно терпеть. При их возникновении нужно срочно обратиться за помощью к врачам.
При миофисциальном синдроме боль под левой лопаткой тупая, не зависит от физической активности. При ВСД боли сопровождаются чрезмерным потоотделением, тахикардией, нарушениями памяти, раздражительностью и дрожанием рук. Боли похожи на сердечные, но во время обследования кардиологические проблемы не подтверждаются.
Боль резкая, опоясывающая, может быть постоянной или возникать приступами, при кашле, чихании, ходьбе, одышке, физических нагрузках усиливается.
Боль под лопаткой может быть одним из симптомов опасного заболевания, которое приводит к смертельному исходу. При первых неприятных ощущениях вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу, обязательно опишите характер болей.
Терапия болевого синдрома подлопаточной области
Когда появляется боль слева под лопаткой, необходимо понять какой характер она носит. Известно несколько видов болевых ощущений:
- Боль под левой лопаткой опоясывающего характера держится долго, дискомфорт охватывает одну область спины. Во время болевого приступа появляется чувство нехватки воздуха, появляются кашель и одышка. Связана ситуация с тем, что в межреберном промежутке проходит нервная пульсация.
- Жжение сопровождается онемением части кожи. Пациент ощущает покалывание, которое распространяется по всему телу.
- Нарастающий характер. Особенность этого вида в том, что болеть начинает вся левая рука, провоцируя увеличение мышечного тонуса. Делать движения рукой становится невыносимым.
- Острый интенсивный. Человек теряет возможность принимать положение лежа на левом боку. Отмечается одышка с трудным вдохом. Движения усиливают боль, затем становится трудно двигаться.
- Дискомфортное ощущение сзади в области лопатки, характеризуется смещением. Режущая боль возникает в левой лопатке, затем локализуется в центре по ходу позвоночного столба. У больного отмечается слышимый вздох.
- Тупая и ноющая, можно сказать, самое легкое проявление из ранее перечисленных. Ныть в области лопатки будет только тогда, когда человек будет двигаться, поднимать больную руку.
- Тянущий синдром будет появляться в верхних отделах спины, спускаться вниз по позвоночному столбу к поясничной области.
- И еще вид– резкий характер.
Список не ограничивается перечисленными видами болевых симптомов. Бывает давящая болезненность и появление покалывания, которые нельзя спутать с другими проявлениями.
Почему появляется дискомфорт под лопаткой? Появление боли под лопаткой можно объяснить анатомией человека. Часто поражен один участок тела, а неприятное ощущение от него распространяется по нервным стволам на другие органы. Левая лопатка «лежит» на реберных дугах, которые вместе образуют грудную клетку. С помощью связок и межреберных мышц реберные дуги соединяются между собой.
Под каждым ребром проходят сосуды и нервы, отходящие от спинного мозга, от позвоночного столба. Комплекс из ребер и левой лопатки несет защитную функцию. Они ограничивают от любого рода повреждений внутренние органы: сердце, левое лёгкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.
В результате анатомического расположения лопатки, причиной боли могут быть две большие группы:
- Вызванные нарушением опорно-двигательного аппарата. Сюда же относится мышечный болевой синдром.
- Ощущения, появившиеся из-за дисфункции внутренних органов.
Необходимо обеспечить пациенту специальный режим.
- Обеспечить покой. Бывают случаи, когда достаточный отдых устраняет мышечное перенапряжение, восстанавливает функционирование и купирует болевой синдром.
- Медикаментозный метод лечения применяется при воспалительных процессах. Назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – «Ибупрофен», «Вольтарен» или «Диклофенак».
- При давно имеющихся, хронических болях прописывают антидепрессанты.
- При мышечном спазме вводят миорелаксанты. Распространенный медикамент, безвредный для организма – «Мидокалм». Чтобы достичь максимального эффекта, чаще препарат назначают в сочетание с НПВС, анальгезирующими препаратами, массажными и физиотерапевтическими процедурами, выполнении ЛФК.
- Назначение курсов массажа благоприятно сказывается на состоянии мышц. Помогает снять мышечный спазм, обезболить, улучшить кровообращение и самочувствие.
- Для восстановления нервной проводимости, устранения болезненных симптомов применяют иглорефлексотерапию.
Методика терапии назначается при бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ заболеваниях индивидуально. Подбираются необходимые витамины, антибактериальные препараты, анальгетики и НПВС.
Больные с симптомами инфаркта и стенокардии подлежат экстренной госпитализации.
При диагностировании аневризмы и тяжелых патологий, прибегают к оперативному вмешательству.
Определить точную причину появления боли и онемения между лопатками и в груди под силу только невропатологу. Такой симптом может возникнуть при:
- патологиях позвоночного столба – грыжи, сколиоз и кифоз, невралгии;
- болезнях сердца (ИБС, перикардит);
- недугах печени (гепатит и др.);
- заболеваниях желчного пузыря (холецистит и др.);
- болезнях легких (плеврит, пневмония и др.).
Заболевания легких
Плеврит – воспаление оболочки легкого. При этом недуге боль в груди отдает в лопатку. Появляется она со стороны воспаления в грудной клетке. Поэтому может возникать и справа, и между лопатками. Алгия обязательно усиливается при любом усилии, например, при кашле, движении. Повышается температура и нарушается общее состояние, появляется одышка, кашель сухой. Боль между лопатками говорит о поражении задних отделов плевры.
Остеохондроз
Он может развиться в любом в отделе позвоночника. Однако боль в груди – это чаще признак шейного остеохондроза. При гиподинамии, длительном сидении, неправильном питании и прочих патологиях нарушается кровообращение в позвонках.
Часто позвонковые диски смещаются и сдавливают нервные окончания, появляется боль. Чаще заболевание возникает при гиподинамии, у офисных работников, которые часами сидят в неподвижной позе с наклоненной головой. Тогда тупая боль ощущается не только в шее, но и в груди, плече, отдает в лопатку, причем чаще слева.
То, что боль в груди отдает в лопатку слева, характерно для шейного остеохондроза. В районе затылка появляется онемение, боль, которая мешает движениям позвоночника и сковывает их, усиливается при попытке повернуть голову. Она может быть длительной и мешает заснуть. После пробуждения человек жалуется часто на головокружение.
В таких случаях может помочь теплый душ. Гораздо реже встречается грудной остеохондроз – ребра делают «конструкцию» грудной клетки более жесткой, и эта зона столба не так подвижна, и межпозвонковые диски меньше изнашиваются. Причиной остеохондроза этого отдела становится чаще всего сколиоз. Среди других причин – переедание, нарушения кровообращения, курение, травмы.
Боли могут возникать в молочной железе, в желудке, сердце, но с позвоночником они чаще всего не связаны. Грудной остеохондроз сложно диагностировать. Признаки боли в груди могут быть совершенно разными. Для некоторых недугов с таким правлением характерны следующие симптомы:
- боль в ребрах, которая усиливается при вдохе и сопровождается жжением;
- онемение в руках;
- затрудненное глотание и боль в желудке;
- дискомфорт в правом боку;
- судороги в икрах;
- боль в молочной железе у женщин.
Но при пальпации болезненность имеется у основания груди. Дискомфорт по ночам усиливается. Тянущие и ноющие боли в груди, отдающие под лопатку слева, многие ошибочно принимают за патологию сердца. Признаки сколиоза для опытного специалиста: тонус спинных мышц по обе стороны от позвоночника различается.
Диагностика
При появлении первых болей под левой лопаткой нужно сразу же обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и опрос больного, назначит обследование. Специалист обязательно должен выяснить, связана ли интенсивность и характер болей с приемами пищи, эмоциональным состоянием и физическими нагрузками.
Самое главное – при первом обращении пациента с жалобами на боли под левой лопаткой определить или исключить состояние, которое требует неотложной помощи.
Чтобы определить точную причину болей под левой лопаткой, необходим следующий комплекс мер:
- Осмотр врачом, пальпация места боли, измерение пульса, давления и температуры.
- Рентген для исследования состояния позвоночника легких.
- ЭКГ для подтверждения или исключения заболеваний сердца.
- КТ и МРТ для исследования состояния позвоночника (не всегда назначается при болях под левой лопаткой).
- ФГС, если есть подозрения на проблемы в работе ЖКТ.
- Анализы крови: общий и биохимический.
Если боли сильные, то врач назначает прием спазмолитиков и анальгетиков, но они помогают только снять боль на время, а не полностью устранить причину заболевания.
Чтобы установить причину появления болезненности и поставить правильный диагноз, ему назначают следующие виды диагностики:
- Рентгеновское исследование позвоночного столба.
- Гастроскопия.
- КТ, МРТ.
- ЭКГ.
- УЗИ органов брюшной полости.
- ОАК, БАК.
В зависимости от фактора повреждения, специалист назначит лечение.
Межреберная невралгия
Заболевание может проявляться постоянно или периодически – это зависит от провоцирующих моментов. Боль возникает только на одной стороне, в межреберных промежутках, но всегда отдает в левую лопатку. Она носит опоясывающий характер, нарастает при резком вдохе, надавливании и нагрузках.
Провокаторы: неправильная поза в течение долгого времени, переохлаждение, внезапные нагрузки. Чтобы отличить кардиалгию от межреберной боли, достаточно измерить давление и пульс. В последнем случае они не меняются. Кроме того, интенсивность кардиалгии от движений не зависит.
С чем связывают
Если болит сзади, ощущение локализуется под левой лопаткой — обычно связано с одним из нарушений:
- Патологии опорно-двигательной системы;
- Заболевания кардиологического характера;
- Болезни бронхолегочной сферы;
- Дисфункция пищеварительного тракта.
Бывают случаи, когда проявления болезненных ощущений возникают в результате деструкции скелета. Пациенты, страдающие остеохондрозом, искривлением позвоночника, спондилоартрозом, грыжей и другими нарушениями, чувствуют боль слева под лопаткой. Симптом имеет два типа.
- Первый – болезненность и ломота связана с заболеваниями грудной клетки. Характер ноющий, сковывает движения, не дает сделать глубокий вдох.
- Другой тип дает о себе знать в виде интенсивных колик.
Плече-лопаточный периартрит – воспалительное заболевание плечевой структуры. Иррадиирущая боль возникает в левой руке, левой половине спины, что обусловливает скованность и болезненность движений.
Синдром Шпренгеля – наличие у больного крыловидной лопатки, врожденной или появившейся в результате заболевания. Характерна длительная, покалывающая боль.
Острая ишемия сердечной мышцы — инфаркт миокарда. При инфаркте характерно сдавление в грудной области. Оно распространяется от сердца в левую лопатку, руку и поясницу. Это состояние может привести к летальному исходу, если не будет оказана медицинская помощь. Характеризуется ярко выраженным жжением и сильной болью под левой лопаткой, что препятствует нормальному вдоху и выдоху.
Отличие инфаркта миокарда в том, что он не купируется приемом нитроглицерина, приступ продолжается более 15 минут. Часто появляется онемение руки. При развитии состояния медлить нельзя.
Заболевание кардиологической сферы, проявляющееся острой резью в сердце с иррадиацией под левую лопатку – приступ стенокардии. Первичные проявления — сдавление в области сердца разливается по левой стороне. Кардиалгия сжимающая и резкая, может усиливаться при движениях.
Отличие стенокардии от инфаркта в том, что приступ стенокардии можно купировать приемом нитроглицерина или физическим и психологическим покоем. Причина приступа — атеросклероз сердечных (коронарных) артерий. Провоцирующие факторы: переохлаждение или перегревание, злоупотребление спиртным, обильный прием пищи.
Вегетативный криз — состояние, схожее с проявлениями приступов стенокардии или инфаркта. Тяжесть и сдавление появляется под левой лопаткой и в области грудины. Расползается по левому плечу, предплечью, достигает дистальных фаланг пальцев. Иррадиирует в левую часть челюсти и в область между лопаток.
Для патологии характерен озноб, инспираторная одышка, сдавленность в грудной клетке и нехватка воздуха. Синдром носит кратковременный характер и переходит на эпигастральную область, шею. При приеме успокаивающих средств и транквилизаторов можно купировать вегетативный криз.
Болезни органов дыхания также причина появления неприятных ощущений в области спины слева. Основное место занимают пневмонии или плеврит, если поражено хотя бы одно легкое. Болевой синдром сопровождается кашлем, чиханием и усилению болей при глубоком вдохе. Характерны повышение температуры, снижение массы, хрипы в легких при аускультации. Вздохнуть очень сложно. Разновидность боли – режущая.
Нарастающая болезненность характерна для язвы желудка. Ее связывают с употреблением продуктов питания, после рвоты болезненность ослабевает. В области желудка начинает тянуть. Достоверный признак того, что это язвенная болезнь – изжога. Болезненна не только в подлопаточная часть, но и левая сторона груди. Процесс сопровождается мышечным напряжением, затруднением дыхания.
Если болевой синдром возник внезапно и проявляется резкими импульсами, необходимо срочно обратиться в скорую помощь. Сильный дискомфорт может вызвать острый панкреатит. Ощущения носят опоясывающий характер, приступ развивается внезапно. Редкой причиной может быть разрыв селезенки. При травматизме селезеночных тканей появляется кровотечение, почти невозможное для остановки. Требуется экстренное оперативное вмешательство.
- Шейный остеохондроз.
- Нарушение стенок межреберных нервов.
- Лопаточно-реберный синдром (возникает при физическом перенапряжении, травматизма, также может просквозить и стать причиной данного синдрома).
- Злокачественное новообразование скелета.
- Остеомиелит (возможно появление после огнестрельного ранения)
- Поражение подлопаточной сумки.
- Плечелопаточный периартрит.
Психосоматика
Встречаются случаи, когда болезненные ощущения слева возникают при психологических патологиях или сильном психоэмоциональном напряжении. Причина появления болевого синдрома понятна каждому, ее провоцируют стресс и эмоциональные нагрузки. Психосоматические заболевания сопровождаются болезненностью в области лопатки, отмечаются соматические нарушения. К ним относятся:
- Подъем температуры до высоких цифр.
- Сдавление, жжение в грудине.
- Ком в горле.
- Ощущение нехватки воздуха.
Заболевания сердца
Ишемическая болезнь сердца имеет 2 формы – инфаркт и стенокардию. Для стенокардии характерны приступы боли с давлением на грудину, длятся они не более 5 минут, а снять их можно нитратами. Боль в левой груди может отдавать под левую лопатку, в левую руку и в область между лопатками.
Для инфаркта миокарда также характерны неприятные ощущения в груди, между лопаток, но они не проходят после валидола и нитроглицерина и держатся долго. Еще отличия от стенокардии:
- возможна сильная боль между грудями, может болеть и нижняя челюсть;
- появляется страх смерти;
- давление снижено;
- кожа бледная, холодный пот.
Нужно сразу вызывать скорую помощь.
К кому обратиться
Учитывая интенсивность и характер боли под лопаткой, обратиться за помощью можно к следующим специалистам:
- Вызов бригады скорой помощи требуется при внезапно возникших симптомах с нарастающей болью и ухудшением самочувствия.
- При травматизме, в результате которого и возникли неприятные ощущения (растяжение, поднятие тяжестей), обратиться к травматологу.
- Затрудненный вдох, синюшный оттенок кожи, покалывание в грудной области должны стать толчком для обращения к кардиологу.
- Обращаться к неврологу и ортопеду нужно при боли, которая усиливается при совершении упражнений руками, физической нагрузке, при известных нарушениях позвоночного столба.
- Появление болезненности после еды, диспепсические расстройства (тошнота, рвота и т. д.) — повод посетить гастроэнтеролога.
- К пульмонологу обратиться, если болит спина, особенно слева под лопаткой, сопровождается кашлем и одышкой.
- Когда боль носит постоянный или временный характер, появляется без видимой на то причины, обращаютсяя к терапевту. После тщательного осмотра и диагностики, терапевт направляет больного к узкому специалисту.
- Если в результате инструментальных методов обследования так и не удалось установить причину симптомов, при частых стрессах, психоэмоциональных напряжениях, нужна консультация психолога и психиатра.
Заболевания органов пищеварения
При заболеваниях ЖКТ боль в груди с отдачей в лопатку – частое явление.
При язве желудка торакалгии могут быть сильными или ноющими, отдавать в левую лопатку и межлопаточную область. Боль может нарастать при приеме определенной пищи. Присутствуют и другие проявления: изжога, отрыжка воздухом, повышенное слюнообразование, срыгивание.
Язвенные боли особенны тем, что возникают после еды, при голодании или ночью. Может наблюдаться тошнота и кислая рвота, после которой наступает облегчение.
Боль под лопаткой слева могут вызывать такие нарушения:
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- вегетативные кризы;
- язва желудка;
- заболевания нижних дыхательных путей;
- разрыв селезенки.
Стенокардия может возникать в результате физического перенапряжения либо стресса. Реже причиной становится резкое изменение температуры воздуха и распитие алкогольных напитков.
В таком случае в грудной клетке возникает резкая боль, которая постепенно переходит под левую лопатку. У некоторых людей она поднимается до нижней челюсти. Снять приступ можно, приняв валидол или нитроглицерин и немного отдохнув.
Инфаркт миокарда – осложненный приступ стенокардии. Если не оказать помощь вовремя, возможен летальный исход. Симптомы те же, что и у стенокардии, но гораздо интенсивнее. Появляется жжение в груди и онемение с левой стороны. Нет реакции на нитроглицерин, длительность приступа – более 15 минут.
В отличие от стенокардии, инфаркт может возникнуть даже в состоянии полного покоя. Больному необходима срочная медицинская помощь.
У вегетативных кризов нет четкой симптоматики. В один момент болит под левой лопаткой сзади, а через несколько минут боль перетекает в руку или низ живота. Появляется тянущая боль в груди, чувство сдавливания и жара. Пациент впадает в панику, что приводит к нарушению дыхания и нехватке кислорода.
Приступ может сопровождаться рвотой, после которой болевые ощущения утихают.
На то, что боли в районе лопаток связаны с язвой, указывает следующее:
- постепенное усиление боли;
- боль под лопаткой наблюдается при сезонном обострении язвы либо связана с приемом пищи;
- изжога;
- отрыжка;
- рвота.
Острая боль в желудке, отдающая под лопатку и ключицу, может свидетельствовать о прободении язвы желудка. Сопровождается патология низким артериальным давлением, холодным потом и слабым пульсом.
Непрекращающаяся ноющая боль под левой лопаткой может быть симптомом плеврита либо пневмонии. В таком случае можно почувствовать, как “стреляет” в спину при кашле и чихании. Если причиной является плеврит, присутствует колющая боль, которая усиливается при глубоком вдохе.
Воспалительные процессы в легких и бронхах всегда сопровождаются сильным кашлем. Кроме того, для этих заболеваний характерны такие симптомы:
- повышенная температура;
- одышка;
- приступы удушья;
- гной либо кровь в мокроте.
Самая редкая причина боли под лопаткой со спины – это неполный разрыв селезенки, приведший к внутреннему кровотечению. Опасность этого состояния в том, что другие признаки патологии не проявляются. Поэтому, если болезненные ощущения в этой части спины появились впервые и не сопровождаются другими симптомами, но была травма брюшной полости, нужно срочно вызывать скорую. Разрыв селезенки можно устранить только хирургическим путем.
Профилактика
Профилактика болей в груди включает следующие мероприятия:
- Сидеть и ходить нужно правильно, не горбиться.
- Не таскайте и не поднимайте тяжести, а уж если это необходимо – поднимайте правильно, предварительно согнув колени и держа спину ровно.
- Не носите сумки постоянно на одном плече. При подъеме тяжестей сначала согните колени.
- Если работа связана с длительным сидением, чаще вставайте и разминайтесь.
- Сон должен быть полноценным.
- Уменьшите количество соли и сахара в рационе, принимайте поливитамины с минералами, откажитесь от спиртного и курения.
Отзывы пациентов показывают, что постановка диагноза часто затягивается, и они подолгу ходят по разным специалистам, а правильный диагноз ставится спустя длительное время. Поэтому не запускайте свои болячки. На ранних стадиях причина выявляется намного быстрее.
- Ежедневная тренировка, гимнастика. Пешие прогулки по полчаса.
- Полноценное рациональное питание.
- Предотвратить травматизм суставов и костей.
Чтобы предотвратить появление болей, нужно следить за своим состоянием здоровья. Человек, страдающий от стенокардии или перенесший инфаркт миокарда, должен регулярно посещать кардиолога и принимать препараты для стабилизации работы сердца. Важно исключить тяжелые физические нагрузки, психологические потрясения и соблюдать диету.
Чтобы боли под левой лопаткой не появлялись из-за деформаций позвоночника, нужно выполнять специальный комплекс упражнений и принимать противовоспалительные нестероидные препараты.
Если болевые ощущения связаны с заболеваниями ЖКТ, необходимо соблюдать диету и принимать антациды по назначению врача.
Заболевания и боли намного проще и безопаснее предупредить, чем лечить. Даже если нет проблем со здоровьем и неприятных ощущений, нужно регулярно посещать врача и проходить медицинское обследование. Если боли все-таки появились, нельзя заниматься самолечение, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Что говорят врачи
Медицинские специалисты рекомендуют пациентам, перенёсшим приступ стенокардии или инфаркта, регулярно принимать назначенные препараты, соблюдать рацион питания и избегать стрессов. Заболевание позвоночника предусматривает длительную терапию с НПВС и ЛФК. Патологии ЖКТ купируются употреблением специальных медикаментов и соблюдением диеты.
Врачи советуют придерживаться здорового образа жизни, легче предотвратить заболевание, чем лечить.
Пневмония
Воспаление может охватывать одно или оба легких. Боль в груди отдает между лопаток и возникает в груди тогда, когда поражаются задние отделы легких. Неприятные ощущения зачастую возникают на стороне поражения, где имеется воспаление.
Признаки пневмонии:
- сильный кашель;
- сначала кашель сухой, затем становится влажным;
- высокая температура;
- одышка, боль в груди.
Боли в груди с отдачей под лопаткой слева могут быть при левостороннем поражении легочной ткани.
Перикардит
Это инфекционное поражение серозной оболочки сердечной мышцы с развитием в ней воспаления. Боль ощущается в глубине груди в сердце. Она нарастает, когда больной принимает горизонтальное положение. Ощущения ноющие, сильные, отдают в лопатку, шею, руку. Сопровождается одышкой, слабостью, снижением АД и появлением отеков, повышением температуры в течение длительного времени (в пределах 37,1–38 градусов). В анализе крови отмечается воспаление. Клиническая картина похожа на инфаркт, поэтому для дифференциации требуется рентген.
Разрыв пищевода
Может возникнуть при сильной рвоте. Характерна боль в середине грудной клетки, с отдачей в спину – под и в лопатку, межлопаточное пространство. Боли носят острый характер и усиливаются при любом усилии, вдохе. Обращение к врачу должно быть срочным.
При этой патологии внутренние органы (их верхняя часть) могут из брюшной полости проникнуть в грудную. При этом боль в груди слева отдает в лопатку. Она обязательно сопровождается изжогой, усиливается в положении лежа. При приеме пищи состояние ухудшается.
