Церебролизин – инструкция по применению, показания, аналоги

Инструкция по применению

Учитывая невозможность проанализировать фармакокинетику препарата, многие врачи относятся к нему с некоторой настороженностью. Он довольно популярен за рубежом, но в России пока применяется не настолько часто. Так как не все специалисты назначают препарат Церебролизин, показания к применению стоит знать, чтобы понимать, поможет ли он в конкретной ситуации.

• деменция различного происхождения;
• болезнь Альцгеймера;
• травмы головного мозга;
• травмы спинного мозга;
• синдромы дефицита внимания у детей и сопутствующие расстройства;
  
• инсульт ишемического генеза;
• поддерживающая терапия после инсульта (в резидуальный период);
• цереброваскулярная недостаточность хронического типа;
• депрессивные состояния;
• неуточнённая энцефалопатия;
• психоорганический синдром;
• травма неуточнённой локализации.

В случае с депрессивными состояниями лекарство обычно назначают при заболевании эндогенного характера, то есть, когда её возникновение было стимулировано какими-либо внутренними изменениями. При этом нужно учитывать, что до назначения Церебролизина пациента с таким диагнозом проверяют на восприимчивость к антидепрессантам. Если классическая методика лечения не помогает, то препарат включают в состав комплекса терапевтических мер.

В качестве противопоказаний выделяют всего три основных фактора — это почечная недостаточность в острой или хронической форме, эпилептический статус и высокая чувствительность организма пациента к препарату. Его могут назначить под чётким контролем специалиста при наличии диатеза аллергического характера, генерализованной эпилепсии.

Потенциально Церебролизин способен активизировать судорожный синдром, поэтому наблюдение врача в таком случае является обязательным.

В первом триместре беременности и в период лактации лекарство назначают крайне неохотно, так как клинических исследований на то, может ли Церебролизин токсически или иным образом воздействовать на здоровье и развитие плода, проведено не было. Экспериментальные исследования не выявили никакого эффекта, однако утверждать полную безопасность препарата для матери и ребёнка в данный момент не представляется возможным.

Церебролизин вводят внутривенно, внутримышечно или через капельницу. Внутривенное введение предполагает дозировку не более 10 мл, внутримышечное не должно превышать пяти. В случае постановки капельницы допускается дозирование от 10 до 50 мл в зависимости от состояния пациента.

Допустимо однократное применение препарата в дозировке 50 мл, однако наибольшей эффективности от применения можно достичь при постановке уколов в течении 10-20 дней без перерывов. Также для улучшения состояния пациента иногда назначают повторный курс, но частота инъекций в таком случае может быть изменена в сторону уменьшения.

Дозы более 10 мл обычно вводят в формате инфузий для стабилизации усвояемости препарата, продолжительность процедуры может быть от 15 минут до часа.

При состояниях, требующих немедленного вмешательства, препарат назначают в дозировке от 10 до 50 мл. Показанием будет черепно-мозговая травма, инсульт, осложнения после перенесённых операций, связанных с нейрохирургией. Оптимально в таком случае использовать капельницу, регулируя скорость введения в зависимости от показателей.

В восстановительные периоды после перенесённого инсульта или травм головного и спинного мозга доза препарата будет составлять от 5 до 50 мл, взрослым назначают больше, чем детям. Точное назначение будет напрямую зависеть от восприимчивости организма к пептидам, сложности и тяжести конкретного случая и того, какие ещё препараты принимает пациент. При депрессивных состояниях, болезни Альцгеймера или деменциях назначают не более 30 мл препарата единовременно.

По инструкции применение Церебролизина либо аналогов Церебролизина показано при различных формах психиатрической и неврологической, в том числе психогеронтологической и нейропедиатрической патологии, сопровождающихся нарушением интеллектуально-мнестических и когнитивных функций.

• синдром деменции различного происхождения (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, сенильная деменция);
• цереброваскулярная недостаточность (хроническая форма);
• травматические повреждения спинного и головного мозга;
• дефицит внимания и гиперактивность у детей;
• ишемический инсульт;
• эндогенная депрессия, устойчивая к антидепрессантам;
• задержка умственного развития у детей;
• старческое слабоумие.

Согласно инструкции Церебролизин по показаниям применяют парентерально (внутримышечно либо внутривенно). Доза и продолжительность применения Церебролизина зависят от возраста пациента, а также от тяжести и характера заболевания.

При ишемическом инсульте, осложнениях нейрохирургических операций, черепно-мозговой травме назначают от 10 до 50 мл препарата ежедневно.

При инсульте мозга в остром периоде, а также при травматическом повреждении спинного и головного мозга рекомендуется вводить от 5 до 50 мл Церебролизина ежедневно.

При психоорганическом синдроме и депрессии назначают от 5 до 30 мл медикамента ежедневно.

Стандартная суточная доза препарата в нейропедиатрической практике составляет 0,1-0.2 мл/кг массы тела.

При болезни Альцгеймера, деменции сочетанного и сосудистого генеза назначают от 5 до 30 мл Церебролизина.

Продолжительность терапии – 10-20 дней. При необходимости курс лечения следует повторить, снизив периодичность инъекций до 2-3 раз в неделю.

• гиперчувствительность к любому компоненту Церебролизина;
• почечная недостаточность (острая форма);
• эпилептический статус;
• аллергические диатезы;
• беременность.

Как колоть церебролизин? Опыт применения церебролизина внутримышечно показывает его высокую эффективность. Согласно инструкции по применению препарата, при выполнении внутримышечной инъекции церебролизина одноразово вводят не больше 5мл раствора препарата. Внутривенно струйно вводят не больше 10мл церебролизина.

Как часто можно колоть церебролизин? Курс лечения церебролизином заключается в ежедневных инъекциях или инфузия препарата в течение 10-20 дней. Для повышения эффективности лечения могут проводиться повторные курсы, до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность инъекций снижают до двух или трёх раз в неделю.

Как вводить церебролизин внутримышечно? Препарат вводят согласно стандартному выполнению внутримышечных инъекций в наружный верхний квадрант ягодицы. Неиспользованный раствор из ампулы или флакона выливают, он не подлежит хранению. Для того чтобы получить консультацию невролога звоните в контакт центр Юсуповской больницы в течение суток в любой день недели.

предназначен для лечения заболеваний, сопровождающиеся нарушениями функций центральной нервной системы (энцефалит /воспаление мозга/), нарушения мозгового кровообращения, операции на головном мозге, отсталость умственного развития у детей, психиатрические заболевания, сопровождающиеся рассеянностью, ослаблением памяти и др.

Принципиальное значение для достижения оптимального эффекта имеют использование адекватных характеру заболевания дозировок препарата 

и правильная методика его введения.

В острой стадии инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения) – геморрагического (обусловленного разрывом сосудов мозга) и ишемического (обусловленного неадекватным притоком крови); при тяжелых формах менингита (гнойного воспаления оболочек мозга), энцефалита, непосредственно после тяжелых черепно-мозговых травм и нейрохирургических операций (в зависимости от степени угнетения сознания) церебролизин должен вводиться ежедневно капельно внутривенно по 10-30 мл в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 60-90 минут.

Данной категории больных церебролизин назначается на 10-25 дней. Включение препарата р. комплекс терапевтических мероприятий в указанных клинических ситуациях способствует более быстрому регрессу (обратному развитию) нарушений сознания и четкому уменьшению (или ликвидации) неврологического дефекта, а также нормализации характеристик ЭЭГ (электроэнцефалограммы – характеристики электрической активности мозга).

В резидуальном периоде инсульта (остаточные проявления после острого нарушения мозгового кровообращения), тяжелых форм нейроинфекиий (инфекционных заболеваний центральной нервной системы) и травм мозга церебролизин назначается внутривенно струйно по 5-10 мл ежедневно в течение 20-30 дней.

При необходимости курс лечения аналогичной продолжительности может быть повторен через 3-4 месяца. При указанных патологических состояниях под влиянием церебролизина быстрее и в более полном объеме восстанавливается жизненная активность, регрессируются (уменьшаются) изменения характеристик ЭЭГ.

В более легких случаях препарат вводят внутримышечно по 1-2 мл. Курс лечения – 20-30 инъекций.

Назначение церебролизина эффективно и при начальных формах цереброваскулярной патологии (обусловленной изменениями сосудов мозга), а также дисциркуляторной эниефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения). Результаты введения препарата характеризуются уменьшением астенического синдрома (обшего понижения функциональной активности организма) и повышением работоспособности, однако степень результативности в значительной мере зависит от выраженности цереброваскулярной недостаточности. В этих случаях препарат назначают внутримышечно по 1 -2 мл. Курс – 20-30 инъекций.

В психиатрии церебролизин с успехом применяется при психоорганическом синдроме. Вводится по 5-10 мл внутривенно струйно. Курс лечения включает 20-25 инъекций. Назначение его является одной из наиболее действенных мер компенсации дефекта психической деятельности при деменции различного генеза’ (слабоумии различного происхождения).

Капельным внутривенным введением 10-20 мл препарата в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида (курс лечения – 20-30 инъекций) удается достичь временного регресса нарушений памяти и внимания, улучшить показатели повседневной жизненной активности. Поэтому при деменции показано назначение повторных курсов лечения церебролизином.

При эндогенной депрессии (подавленном состоянии вследствие психического заболевания) резистентной к антидепрессантам (не поддающейся лечению антидепрессантами), улучшение состояния больных наступает обычно после 10-15 внутривенных введений (по 5 мл). После сеансов электросудорожной и инсулино-шоковой терапии психическая активность больных восстанавливается после 3-5 внутривенных капельных введений 10-15 мл препарата в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Средство для восстановления нейронов

Препараты, которые относятся к ноотропам сейчас постепенно завоёвывают всё больше доверия. На рынке появились всевозможные лекарственные средства: капсулы, таблетки, растворы для инъекций и даже мази. Учитывая всё возрастающий объём информации, люди хотят иметь как можно больше возможностей улучшить свои когнитивные навыки за счёт «волшебного» лекарства.

Да, ноотропы, в том числе и Церебролизин, помогают улучшению нейронных связей. Они нормализуют цикл воспроизводства, стимулируют ускорение восстановления нервных клеток. Но стоит понимать, что это, преимущественно, лекарства для тех, кто перенёс повреждения мозга той или иной этиологии или же страдает определёнными синдромами. И вот для таких людей Церебролизин и его аналоги могут стать настоящим спасением при лечебной и восстановительной терапии.

Учитывая то, что повреждения мозга, вызванные нарушениями кровообращения, всё быстрее «молодеют», захватывая всё большее количество людей, а травмам может быть подвержен любой человек, препараты, способные поддержать и восстановить нормальную деятельность мозга незаменимы. Благодаря проведению научных разработок и тщательной работе специалистов лечение трудных заболеваний, связанных с нейронами, а также поддержка и нормализация состояния больных становятся более доступными.

При одновременном применении

и антидепрессантов возможно усиление действия последних.