Как определить остеопороз у женщин

Содержание

• 1 Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика
  • 1.1 Причины остеопороза
• 2 Кость – живая!
• 3 Остеопороз – симптомы и лечение заболевания у женщин
  • 3.1 Лечение
  • 3.2 Коррекция рациона
  • 3.3 Медикаменты
  • 3.4 Питание и другие способы и лечения
  • 3.5 Лечебная физкультура
  • 3.6 Правильное питание
  • 3.7 Приём лекарственных препаратов
  • 3.8 Профилактика
  • 3.9 Причины остеопороза
• 4 Симптомы заболевания
  • 4.1 Питание и другие способы и лечения
  • 4.2 Лечебная физкультура
  • 4.3 Правильное питание
  • 4.4 Приём лекарственных препаратов
  • 4.5 Профилактика
• 5 Остеопороз у женщин: симптомы, признаки, медикаментозное лечение, диета и профилактика
  • 5.1 Причины остеопороза
• 6 Анализ крови
  • 6.1 Биохимический
  • 6.2 Перед сдачей крови:
• 7 Переломы при остеопорозе
• 8 Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика
  • 8.1 Причины остеопороза
• 9 Профилактика остеопороза
• 10 Питание и диета при остеопорозе

Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика

Считается, что женщины подвержены остеопорозу в большей степени из-за того, что их костная ткань изначально тоньше, чем у мужчин. Это значит, что основа их скелета быстрее изнашивается с возрастом. Отсюда можно сделать вывод, что первой причиной такого недуга является старческий износ костной ткани.

При таком процессе новые элементы заменяют старые. Когда обе составляющие подобного обмена пребывают в гармонии, вероятность развития заболевания крайне мала.

https://www.youtube.com/watch?v=8ODllpj8b9g

Но когда разрушение начинает преобладать над синтезом, стартует процесс формирования остеопороза.

Почему так происходит? Многие скажут, что причиной остеопороза является недостаток кальция. А дело совсем не в недостатке кальция, как принято считать.

Недостаток кальция — это следствие нарушения работы строительных клеток костной ткани. В человеческом организме существует два типа костных клеток:.

Поэтому причина хрупкости костей в этот период куда сложней, чем может показаться на первый взгляд. Надо обратиться к гинекологу и эндокринологу для устранения этой проблемы.

Это является основной причиной развития остеопороза у женщин, но далеко не единственной.

Как правило, у женщин отмечается хрупкость костей в пожилом возрасте. После 40 лет начинается медленное старение и разрушение хрящей и других структур опорно-двигательного аппарата. В этом возрасте перестают обновляться и формироваться новые костные клетки. Часто заболевание проявляется при менопаузе, вследствие которой в женском организме происходит гормональный дисбаланс. Спровоцировать остеопороз у пожилых женщин способны и другие причины:

• Наследственность.
• Худощавое телосложение и невысокий рост.
• Нарушенная или поздняя менструация у девочек — после 15 лет.
• Неспособность иметь детей.
• Продолжительное кормление ребенка грудью.
• Многократные беременности.
• Дисфункция эндокринной системы:
  • сахарный диабет;
  • усиленное продуцирование щитовидкой гормонов.
• Несбалансированное питание:
  • чрезмерное употребление белковой и жирной пищи;
  • нехватка кальция.
• Злоупотребление вредными привычками.
• Длительная медикаментозная терапия с применением таких препаратов:
  • кортикостероидов;
  • гепарина.
• Малоподвижный способ жизни.
• Нарушенное всасывание кальция в организм.
• Недостаточность почек.

Точные причины определить не всегда возможно, потому что заболевание проявляется уже при выраженной симптоматике. В медицине принято выделять факторы риска его появления:

• женский пол;
• возраст более 65 лет;
• наступление климакса до 45 лет;
• бесплодие;
• малая минеральная плотность костной ткани;
• генетическая предрасположенность;
• сахарный диабет первого типа;
• тиреотоксикоз;
• вредные привычки (прием алкоголя, курение);
• дефицит или избыток массы тела;
• малоподвижный образ жизни;
• дефицит кальция и витамина D;
• чрезмерное употребление кофе.

• Наследственность.
• Худощавое телосложение и невысокий рост.
• Нарушенная или поздняя менструация у девочек — после 15 лет.
• Неспособность иметь детей.
• Продолжительное кормление ребенка грудью.
• Многократные беременности.
• Дисфункция эндокринной системы:
  • сахарный диабет;
  • усиленное продуцирование щитовидкой гормонов.
• Несбалансированное питание:
  • чрезмерное употребление белковой и жирной пищи;
  • нехватка кальция.
• Злоупотребление вредными привычками.
• Длительная медикаментозная терапия с применением таких препаратов:
  • кортикостероидов;
  • гепарина.
• Малоподвижный способ жизни.
• Нарушенное всасывание кальция в организм.
• Недостаточность почек.

​Остеопороз – болезнь, связанная​​наличие ревматоидного артрита, как прошедшего, так и текущего.​

​Самым известным и отлично изученным бисфосфонатом следует считать алиндронат. Его степень эффективности доказана в многочисленных обследованиях у тех, кто болен остеопорозом.  Исследования осуществлялись и при наличии переломов в области позвонков.​

​Данный метод следует считать наиболее безопасным, потому что лишь в нем не используются так называемые изотопные способы облучения, которые однозначно вредны для человека. Он основан на определении плотности скелета и выявляет минеральные и другие активные компоненты костных тканей. Его преимущество в скорости получения результатов и совершенной безболезненности.​

​изменения гормонального фона, которые происходят на всем протяжении климакса;​

​проблемы, связанные с функционированием желудочно-кишечного тракта (спровоцированы серьезными деформациями позвоночника, который буквально давит на внутренние органы женщины. В том числе и на желудок);​

​«Можно ли вылечить остеопороз?» – этим вопросом задаётся любая женщина, которая сталкивается с этим недугом. На сегодняшний день существуют эффективные средства для поддержания здоровья у женщин с этим заболеванием, но, к сожалению, пока не разработано таких лекарственных препаратов от остеопороза, которые бы позволили избавиться от него совсем.​

• ​Сильная сутулость свидетельствует о том, что произошли переломы позвонков.​

• ​.​

• ​Конечно же, можно самостоятельно заметить небольшие косвенные признаки и симптомы, характерные для остеопороза у женщин. Прежде всего, это уменьшение в росте. Если женщина становится на 1,5 см короче по сравнению с тем, какой она была в 30 лет, то это уже реальный повод задуматься над тем, что возможно остеопороз уже начался. Лучше сразу же обратиться к врачу. Также косвенные признаки включают в себя: изменение осанки, любое искривление позвоночника, боли в пояснице, в груди, иногда во всей спине. В основном симптомы женского остеопороза явно начинают проявляться после наступления климакса. Так что в этот период лучше всего уже хотя бы для профилактики пройти процедуру денситометрии.​

• ​сенильный остеопороз,​

• ​с уменьшением плотности (разрежением) костных тканей,​

• ​Данная болезнь проявляется не сразу. Женщина может долгие годы и не подозревать о том, что серьезно больна. Присутствие болей в спине, быстрое утомлении от однообразного положения тела, онемение конечностей. Все эти признаки должны настораживать. Но, большая часть пациентов получает такой диагноз, проходя специальное обследование на определение плотности костной ткани.​

• ​Также данный препарат эффективен в процессе профилактики остеопороза у женщин в постменопаузальном периоде с остеопенией. В среднем алиндронат уменьшает вероятность формирования переломов самых разных локализации на 50%, а вероятность более специфических переломов в области позвонков — на 90%.​

• ​Также не следует недооценивать стандартную сдачу анализа крови и мочи, которые дают возможность реально оценить то, в каком состоянии пребывает фосфорно-кальциевый обмен.​

• ​нарушение функционирования яичников или же их удаление (приводит к гормональному дисбалансу или раннему наступлению климакса. Это, в свою очередь, может стать катализатором для развития остеопороза);​

• ​начало сахарного диабета (остеопороз – это также и эндокринное нарушение, поэтому необходима консультация данного специалиста);​

• ​К симптомам остеопороза у женщин относятся:​

• ​Боли при остеопорозе в нижней части спины, которые характеризует переломы в позвонках в этом отделе спинного мозга.​

• ​Физические нагрузки​

​Климакс. Заболевание остеопорозом у женщин обусловлено тем, что в период менопаузы у них начинается постоянное снижение уровня женского полового гормона (эстрогена), а он является основным участником кальциевого обмена в организме. Остеопороз у женщин развивается наиболее часто в возрасте 50 лет. Это так называемый постклимактерический остеопороз. Конечно, все индивидуально и у кого-то климакс наступает раньше или позже.​

• ​у женщин, вероятнее всего, развивается вследствие возрастных изменений в обмене веществ, а именно – из-за дефицита кальция.​

• ​из-за чего происходит снижение прочности костей и увеличивается возможность переломов.  Женщины в возрасте нередко становятся жертвами этой коварной, тихо и незаметно подкрадывающейся  болезни. Все о ней расскажет данная статья в женском клубе «Кому за 30».​

• ​Остеопороз позвоночника, клинические особенности​

• ​Данное лекарственное средство прописывается в дозировке 70 мг, то есть одна таблетка, раз в неделю. При остеопорозе постменопаузального типа также используется ризендронат в дозировке 30 мг в неделю.​

• ​В этом помогают такие данные, как:​

​проблемы в работе надпочечников (само по себе не является причиной формирования недуга, однако прием лекарственных средств вполне может спровоцировать его);​

Причины остеопороза

​аллергия;​

​Сильная боль. Обычно в области пояснично-крестцового отдела. Как правило, в положении лежа такая боль утихает.​

​Частые переломы костей в результате падения с высоты собственного роста. 47% из них занимает травмирование позвонков, 20% – шейки бедра, 13% – лучезапястной кости.​

​. Достаточная физическая нагрузка на все области костной системы организма – главная профилактическая мера остеопороза. В результате физнагрузок предупреждается риск понижения плотности костной ткани. Этот показатель напрямую зависит от количества физической нагрузки на кости. У людей, не имеющих возможности регулярного преодоления веса собственного тела, отмечается более быстрое снижение костной массы.​

​Возраст. А после 70 лет остеопороз развивается уже в результате возрастного изменения в обмене веществ и носит название сенильный.​

• ​«Сенильный» — то есть возникающий​

• ​Плотность костей обеспечивается благодаря поступлению в организм достаточного количества кальция и иных минералов, а также выработке нужного количества определенных гормонов – парагормон, гормон роста, кальцитонин, эстроген у женщин. Чтобы кальций хорошо усваивался из пищи и включался в костную ткань, организму необходим​

• ​Называется оно денситометрия и бывает она рентгеновская или ультразвуковая. Довольно часто при прохождении данного обследования выявляется уменьшение роста пациента в среднем, на один см и более, при сравнении с его же ростом в более молодом возрасте.​

• ​Кроме представленных ранее способов первичной линии в лечении остеопороза в некоторых случаях могут быть использованы кальцитонины лосося. Это средство представляет собой специфический аналог гормона эндокринной железы кальцитонина, который принимает самое активное участие в восстановлении кальциевого гомеостаза.​

• ​Общий анализ кальция – один из основополагающих специфических компонентов костной ткани, самый важный микроэлемент, который принимает участие в создании скелета, функционировании сердечной мышцы, нервной и мышечной деятельности, а также свертывании крови и всех остальных процессах. Вариации формы и этапа остеопороза находят свое проявление в различных сдвигах в степени концентрации кальция. Оптимальными показателями кальция: являются следующие: от 2,2 до 2,65 ммоль на литр.​

1. ​Физические нагрузки, дающие костной системе своеобразный стресс и укрепляющие её: прогулки, танцевальные занятия, пробежки. Эти упражнения способствуют развитию равновесия и координации.​
2. ​Именно поэтому так важно понимать, что остеопороз вообще, и у женщин в частности, является очень большой проблемой, которую легче предотвратить, чем лечить.​
3. ​Заболевание остеопорозом у женщин в период после наступления менопаузы обусловлено​

Кость – живая!

Благодаря выставкам археологических находок мы привыкли считать, что кость – это мертвое, жесткое образование. Как деревяшка. На самом деле кость живого человека – живая. Клетки кости постоянно обновляются. Процесс регенерации кости зависит от двух типов клеток, которые в этой кости живут и функционируют: остеобластов и остеокластов.

Остеобласты – это клетки, синтезирующие костную ткань. Казалось бы, их в организме и хватило бы – но если дать остеобластам волю, то кости безумно разрастутся и вызовут кучу различных заболеваний. Остеокласты сохраняют баланс плотности костной ткани: они разрушают «отработавшие» клетки кости.

Больше всего остеопении и остеопорозу подвержены женщины — в 85% случаев. Чаще всего, это женщины с менопаузой. Менопауза является самой важной причиной развития остеопороза. После прекращения менструального цикла яичники перестают вырабатывать эстрадиол — гормон, «удерживающий» кальций в костях. У мужчин в возрасте старше 65 лет снижается уровень тестостерона, который «удерживает» кальций и препятствует обеднению костной ткани.

Помимо этого, существует множество факторов риска остеопороза — те, на которые повлиять нельзя (например, раса, пол и возраст), и те, на которые мы можем повлиять, изменив образ жизни. Например, отказаться от курения, чрезмерного употребления кофе и спиртных напитков и включить в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов.

Остеопороз – симптомы и лечение заболевания у женщин

У женщин первые симптомы остеопороза достаточно сложно вовремя выявить, поскольку они проявляются не столь ярко или вовсе отсутствуют. Преимущественно симптоматика обнаруживается после повреждения позвоночного столба, при котором переламываются тела позвонков. При отклонении изменяется осанка и на 50—100 мм становится меньше рост.

На протяжении 2—3 лет после травмы отмечается выраженный сколиоз, из-за него нарушается нормальная двигательная функция позвоночника. Чем больше позвонков повреждается, тем сильнее боль беспокоит женщину. Болевой синдром усиливается при кашле, физической нагрузке, резких поворотах туловища, чихании. Дополнительно у женщины проявляются такие симптомы при остеопорозе:

• нарастание болевых ощущений в вечерние часы;
• метеоризм и нарушенная кишечная проходимость;
• повышенный тонус мускулатуры спины;
• заметная сутулость;
• признаки физиологического либо патологического изгиба позвоночника в нижнем отделе;
• кифоз грудной части;
• складки с двух сторон брюшины;
• снижение массы тела.

​уменьшение роста.​

​Лечение остеопороза народными средствами​

​Наступление периода менопаузы неизбежно приводит к дефициту данного гормона, а, следовательно, и к потере кальция. В этот период особенно опасны всяческие травмы и переломы, т.к. последствия их могут быть значительно серьезнее, нежели можно было бы ожидать.​​Одним из наиболее современных способов лечения представленного заболевания у женщин являются бисфосфонаты.

Они представляют собой наиболее стабильные аналоги пирофосфатов, которые формируются естественным путем. Они функционируют на женский организм таким образом: встраиваются в структуру костной ткани, сохраняются в ней на протяжении продолжительного периода времени и замедляют костную резервацию за счет уменьшения активности остеокластов.​

​Остеопороз тазобедренного сустава начинает развиваться по целому перечню причин:​

​возрастная категория больше 65-ти лет (в этом возрасте начинается естественная потеря кальция организмом человека. Восполнить его возможно лишь частично);​

​Обычные врачи чаще всего не могут определить причину частых переломов, только такие узкие специалисты как ортопеды или хирурги могут заподозрить данную болезнь, после чего отправляют на рентген костей и т. д., женщин посылают к гинекологу. При остеопорозе больной может уменьшаться в размере из-за уменьшения косной ткани, даже стать ниже по росту на 10–15 см.​

​Гормональные лекарственные препараты. Врачи назначают принимать эстрогены, гестагены и андрогены.​

​Постклимактерический или постменопаузальный остеопороз. Обнаруживается заболевание у женщин, у которых идет период снижения выработки женских половых гормонов.​

1. ​бисфосфонаты – препараты антирезорбтивного действия;​
2. ​однако, возможно. Чтобы не допустить появления этой болезни, от которой потом придется долго и тяжело лечиться, лучше проводить ее профилактику.​
3. ​Если вы заметили, что ваш рост уменьшился более чем на 1,5 см – это может быть серьезным сигналом для обращения за консультацией к врачу.​
4. ​В вопросе лечения остеопороза можно обратиться за помощью и к методам народной медицины. Если использовать только эти методы, то будет, конечно же, недостаточно одних их для возобновления работоспособности женщины, особенно, если заболевание привело к повреждению костной ткани, а проще говоря, к перелому. Но, ускорить процесс сращивания поврежденных тканей, ослабить болевые ощущения при травме или снизить степень проявления побочных эффектов от применения медицинских препаратов, они способны.​

Лечение

​Какие же факторы следует рассматривать как способствующие развитию данной болезни?​

Коррекция рациона

​На данный момент бисфосфонаты следует считать признанным способом профилактики и лечения остеопороза не только у женщин, но и у мужчин.​

​продолжительная потеря двигательных функций нижних конечностей в процессе длительного лечения переломов, вывихов и остальных травм. Это вызывают атрофию двигательных функций, которую практически невозможно довести до нормального состояния;​

​генетический фактор (при этом степень близости родства не имеет особенного значения).​

​К симптомам остеопороза относят:​

Медикаменты

​Лекарственные препараты кальция. Эти средства не только приостанавливают разрушение костной ткани, но и снимают болевые синдромы, которые свидетельствуют о произошедшем переломе.​

​Кортикостероидный остеопороз возникает в результате длительного приема внутрь гормонов под названием глюкокортикоиды.​

​препараты селективного действия – модуляторы эстрогенных рецепторов.​

​Кому за 30 – клуб для женщин после 30.​

​Еще одним косвенным признаком возможного остеопороза может служить​

​прежде всего, это смесь спиртовых настоек. Следует смешать 300 мл настойки пикульника обыкновенного, 300 мл настойки травы птичьего горца и 400 мл настойки полевого хвоща. Принимать следует по 1-3 столовые ложки за несколько минут до еды. Принимать средство следует в течение 2-х или 3-х недель, после чего, следует сделать перерыв;​ ​Прежде всего, это:​ ​Исследования, которые были успешно проведены на многих тысячах пациентов, продемонстрировали, что бисфосфонаты:​ ​значительная нагрузка на одну конечность в том случае, если была удалена или нарушена работа второй. Такой вариант также негативно воздействует на функционирование определенной конечности, в результате чего она теряет мышечную память;​ ​Существуют также факторы риска, на которые возможно оказать воздействие:​ ​значительная утомляемость (указывает на общее ослабление организма, ухудшение обмена веществ и более медленную компенсацию всех функций);​ ​Витамин D помогает кальцию лучше усваиваться.​ ​Вторичный остеопороз. Это заболевание возникает на фоне уже существующей хронической формы болезни. Это может быть сахарный диабет, почечная недостаточность, онкологические заболевания, гепатит, болезнь Бехтерева, Крона и т.д. При миеломе развивается диффузный остеопороз.​ Питание и другие способы и лечения ​Также больную могут направить на физиопроцедуры, назначить физупражнения, направленные на укрепление костной системы.​​Остеопороз характеризуется разрежением костной ткани, ее ослаблением, уменьшением плотности костей. Наиболее частыми жертвами этого недуга становятся женщины, которые переступили тридцатилетний рубеж. Остеопороз у женщин — болезнь довольно коварная, так как первичные симптомы и признаки обычно отсутствуют или проявляются так слабо, что на них просто не обращают внимание.​ ​изменение или ухудшение осанки,​ Лечебная физкультура ​анестезирующее и регенирирующее действие способны оказать компрессы из настоя ромашки. Следует воспользоваться ими при болях в костях. Настой готовят путем заливки 100 или 200 граммов сухих цветков ромашки 0,5 литрами водки. Настаивать нужно в течение 3-х дней в темном месте. Согревающие компрессы используют путем накладывания на больную область. Считается, что спустя две недели, после применения, можно заметить значительный результат.​ Правильное питание ​наличие патологий щитовидной железы;​ Приём лекарственных препаратов ​абсолютно не опасны;​ Профилактика ​осложнение циркуляции крови при некоторых специфических состояниях. Речь идет об ожогах, обморожениях, флегмонах (воспалительное или гнойное разложение тканей) и остальных, которые также становятся катализаторами атрофии мышц и тканей;​ ​ненасыщенная кальцием и витамином D еда (следует употреблять как можно больше кальция и витамина, относящегося к данной группе);​​судороги в нижних конечностях, которые проявляются, в основном, в ночное время;​ ​Яичная скорлупа лимонный сок. Если имеется в виду лечение взрослого человека, то можно использовать сырую яичную скорлупу, если лекарственное средство изготавливается для ребенка, то следует яйцо сначала сварить. Скорлупу нужно измельчить до порошка, а после этого добавить к ней лимонный сок. Данную смесь взрослый человек должен принимать по четверти чайной ложки ежедневно.​​Также заболевание можно поделить на подвиды в зависимости от места его развития.​ ​По статистике, полное избавление от остеопороза практически невозможно​​Новый взгляд на лечениеКак бывший “трудяга” смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее…​ ​  а также любые​​Конечно же, следует обратить внимание на то, что все указанные методы, следует обговорить с лечащим врачом.​ ​наследственность;​​отлично переносятся человеческим организмом;​ ​особенной формой остеопороза тазобедренных суставов у женщин следует считать транзиторный остеопороз. Он формируется у представительниц женского пола на более поздних этапах беременности и у мужчин в возрасте от 30-ти до 40 лет.​​применение определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов и противосудорожных средств (их следует свести к минимуму, если это возможно. Если же это невозможно, то сразу после окончания их приема рекомендуется обратиться к мануальном терапевту и в будущем помнить о риске образования недуга);​
​избыточный налет на зубной эмали;​	​Настойка травы окопника. В народе это лекарственное растение называют живокость или костолом. Чтобы народное лечение остеопороза проходило более эффективно, в настойку нужно добавить димексид. Полученный состав используйте для изготовления компрессов.​
​Остеопороз позвоночника. Болезнь характеризуется болями в позвонковой системе, особенно сильно они ощущаются в поясничном и крестцовом отделе. Иногда она спускается в тазобедренный сустав или поднимается в грудную клетку. В начале заболевания боли имеют непродолжительный характер. Постепенно они становятся постоянными, ноющими. Также человек чувствует сильную боль при ощупывании позвоночника. Мышцы спины обычно сильно перенапряжены. Также об остеопорозе позвоночника свидетельствует сильная сутулость или даже наличие горба. По бокам живота выходят жировые складки.​

​Для того чтобы предупредить последствия данного заболевания, необходимо, не дожидаясь их наступлений, проводить ряд мероприятий с профилактической целью недопущения наступления серьезных последствий от травм и всякого рода переломов.​​нехватка витамина Д в том же организме (возможно, из-за нечастого пребывания на солнце);​

1. ​угнетают костную резервацию;​
2. ​Вне зависимости от причин проявления представленного заболевания, обязательными составляющими процесса лечения следует считать, прежде всего, лечебную физкультуру. Именно она дает возможность привести «в форму» процессы обмена в костных тканях, отрегулировать степень подвижности суставов и активность мышц. Такое восстановление занимает очень много времени, и чем старше человек, тем с большим количеством осложнений это проходит.​
3. ​гиподинамичный образ жизни (доказано, что чем более подвижный образ жизни ведет женщина, тем меньше она подвержена риску заболеть остеопорозом);​
4. ​болезненные ощущения в области костей или пояснице;​

Причины остеопороза

Симптомы заболевания

Чем раньше диагностировать недуг, тем больше вероятности на благоприятный исход. При остеопорозе женщине требуется показаться ревматологу либо травматологу-ортопеду. Нередко рекомендуется проконсультироваться у эндокринолога. Доктор осмотрит поврежденный участок и соберет детальный анамнез. Важно выяснить не было ли травм, какого характера боли беспокоят, присутствуют ли болезни хронического течения. Комплексная диагностика включает такие методы обследования:

• Рентгенографию позвоночного столба. Благодаря такой диагностической методике удается оценить в каком состоянии позвонки и выявить в костной ткани изменения остеопорозного характера.
• Денситометрия при помощи ультразвука.
• Ренгтеновскую денситометрию. Такие современные методы обследования необходимы для определения плотности костной ткани и вероятности появления переломов.
• Фотонную денситометрию. Процедура выполняется 2 способами:
  • однофотонная, при которой проводят массовый скрининг;
  • двухфотонная, определяющая точную минеральную плотность костей.
• КТ и МРТ. Дополнительная диагностика остеопороза, при которой выполняется количественная оценка состояния костной ткани.

При ранней диагностике остеопороза удается успешно справиться с заболеванием. Если женщина запустила недуг, то возникают негативные последствия, влияющие на нормальную жизнь. Чтобы предотвратить болезнь, требуется регулярная профилактика остеопороза у женщин после 50 лет. Стоит отказаться от вредных привычек, откорректировать рацион и способ жизни. При необходимости принимать средства, стабилизирующие гормональный фон.

• люди с частыми переломами и другими травмами костей;
• лица с нарушенным метаболизмом кальция в организме из-за наследственности;
• женщины после 50 лет – период климакса;
• курильщики и лица, страдающие алкогольной зависимостью;
• пациенты с заболеваниями ЖКТ;
• люди с часто меняющимся гормональным фоном;
• люди после 65 лет;
• женщины с удалёнными яичниками или нарушенной их работой;
• лица с дефицитом кальция и витамина D в организме;
• больные с нарушениями в работе надпочечников и поджелудочной железы;
• люди, страдающие ревматоидным артритом.

У женского населения болезнь возникает, как правило, в климактерический период. Это происходит потому, что влияющие на костный метаболизм половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве. Кальций вымывается и происходит изменение структуры костной ткани, её разрежение.

Ещё одной причиной возникновения остеопороза является приём определённых медикаментов, например, кортикостероидов, при длительном лечении стероидными препаратами. В результате этого происходят гормональные изменения и трансформация костной структуры.

В медицине существует три основных разновидности остеопороза, имеющих различные причины для возникновения:

1. Старческий. Он развивается по причине дефицита кальция в организме, а также при замедленном образовании молодых клеток, участвующих в строении костей. Такой вид заболевания возникает в среднем после 65 лет, а у женщин – после 50, в климактерический период.
2. Вторичный – диагностируется лишь у 5% больных остеопорозом. Причинами являются другие сопутствующие заболевания, негативно влияющие на структуру костной ткани или лечение некоторыми медикаментами.
3. Идиопатический (иначе – молодёжный) – болезнь диагностируют в юном возрасте (20-25 лет), иногда даже у новорождённых. Причины этого до настоящего времени не изучены.

Как развивается болезнь? Начинается быстрое разрушение костной ткани, не успевает образовываться новая. Происходит потеря части массы костного скелета. В ходе болезни происходит деформация позвонков, хрупкость костей увеличивается. Появляется боль в спине, часто происходят переломы костей. Рост больных уменьшается.

Часто у людей, обращающихся за медицинской помощью в результате перелома, выявляют остеопороз по снимку.

Следует внимательно относиться ко всем ощущениям. По мере развития заболевания можно заметить следующие признаки хронического остеопороза:

• судороги в ногах во время отдыха и ночью: их появление не является результатом усталости или неудобного расположения тела;
• болевой синдром (в пояснице) имеет непостоянный характер, проявляется периодически и обладает разной степенью выраженности;
• проблемы с пищеварением, которые объясняются сильной деформацией позвонков, в результате чего происходит их давление на органы, сжимание;
• хроническая усталость, которая проявляется в результате нарушения метаболизма, медленного восстановления организма;
• наличие в ротовой полости на зубах большого количества налёта, который может регулярно вызывать пародонтит и стоматит;
• внезапное проявление аллергии на привычное;
• хрупкость и расслаивание ногтей;
• резкое седение волос;
• частое биение сердца.

На более поздней стадии заболевания подключаются более серьёзные симптомы:

• чувство тяжести в межлопаточной области;
• позвоночник искривляется;
• часто происходят переломы как мелких, так и крупных костей;
• ощущение слабости во всех мышцах;
• уменьшение роста.

Выделяют следующие стадии:

1. Первичная – плотность костной ткани уменьшается. Это можно определить лишь с помощью медицинского способа исследования – рентгена.
2. Вторичная – появляется сильный болевой синдром, происходит деформация позвонков.
3. Третичная – на снимках рентгена выявляется сильная прозрачность позвонковых тел (остекленение), видна деформация по клиновидному типу нескольких позвонков.

Степени развития остеопороза, показанные на примере женщины

Больший процент случаев остеопороза – заболевание женщин в период менопаузы и климакса (после 50 лет). Вырабатываемое меньшее количество эстрогенов вызывает преобладание процесса разрушения костной ткани над процессом её восстановления.

Проходит около 10 лет после менопаузы и происходит снижение общей массы костного скелета примерно на 30%. Сначала разрушаются позвонки, скуловые, кости таза. У женщин этого возраста резко повышается количество случаев переломов позвоночного столба.

После операции по удалению яичников также могут снизиться эстрогены. Этот процесс называется искусственной менопаузой. Он влечёт за собой нарушение всасывания кальция и, как следствие, развитие заболевания.

Выявить патологию на ранних стадиях можно лишь прибегнув к методу рентгена или ультразвуковой денситометрии (процедуры, которая проверяет состояние костей, в частности, их плотность). Диагностика и лечение осуществляются врачом ревматологом или ортопедом-травматологом.

В более запущенном состоянии у больного происходят частые переломы – осложнения остеопороза. Срастание их происходит очень медленно.

Подходящая диагностика для исключения или подтверждения заболевания – периодический контроль плотности костной ткани с помощью денситометрии.

Пожилая женщина проходит обследование костной ткани с помощью метода денситометрии

При выявлении ранних признаков остеопороза следует незамедлительно начинать его лечить. После обращения больного за помощью проводят специальные исследования: денситометрию, иногда компьютерную томографию, взятие анализа крови, на количество содержащегося в ней кальция, на гормоны.

• ранняя менопауза (до 40—45 лет);
• позднее появление менструаций;
• бесплодие;
• наследственная предрасположенность к остеопорозу;
• хрупкое телосложение (масса тела 55—58 кг);
• недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
• несбалансированное питание с дефицитом кальция и других минералов;
• удаление яичников до 45 лет;
• усиление функции щитовидной железы различного генеза;
• заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
• ревматоидный артрит;
• онкологические заболевания;
• патология крови;
• болезни кишечника с нарушением всасывания минеральных и белковых веществ;
• сахарный диабет;
• алкоголизм и наркомания.

• применение медикаментозных средств;
• дозированная, согласованная с лечащим врачом, физическая нагрузка;
• правильное, сбалансированное питание, обогащенное кальцием;
• исключение алкоголя, наркотиков, никотина;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Физические упражнения и свежий воздух

​прежде всего, это смесь спиртовых настоек. Следует смешать 300 мл настойки пикульника обыкновенного, 300 мл настойки травы птичьего горца и 400 мл настойки полевого хвоща. Принимать следует по 1-3 столовые ложки за несколько минут до еды. Принимать средство следует в течение 2-х или 3-х недель, после чего, следует сделать перерыв;​ ​Прежде всего, это:​ ​Исследования, которые были успешно проведены на многих тысячах пациентов, продемонстрировали, что бисфосфонаты:​ ​значительная нагрузка на одну конечность в том случае, если была удалена или нарушена работа второй. Такой вариант также негативно воздействует на функционирование определенной конечности, в результате чего она теряет мышечную память;​ ​Существуют также факторы риска, на которые возможно оказать воздействие:​ ​значительная утомляемость (указывает на общее ослабление организма, ухудшение обмена веществ и более медленную компенсацию всех функций);​ ​Витамин D помогает кальцию лучше усваиваться.​ ​Вторичный остеопороз. Это заболевание возникает на фоне уже существующей хронической формы болезни. Это может быть сахарный диабет, почечная недостаточность, онкологические заболевания, гепатит, болезнь Бехтерева, Крона и т.д. При миеломе развивается диффузный остеопороз.​ Питание и другие способы и лечения ​Также больную могут направить на физиопроцедуры, назначить физупражнения, направленные на укрепление костной системы.​​Остеопороз характеризуется разрежением костной ткани, ее ослаблением, уменьшением плотности костей. Наиболее частыми жертвами этого недуга становятся женщины, которые переступили тридцатилетний рубеж. Остеопороз у женщин — болезнь довольно коварная, так как первичные симптомы и признаки обычно отсутствуют или проявляются так слабо, что на них просто не обращают внимание.​ ​изменение или ухудшение осанки,​ Лечебная физкультура ​анестезирующее и регенирирующее действие способны оказать компрессы из настоя ромашки. Следует воспользоваться ими при болях в костях. Настой готовят путем заливки 100 или 200 граммов сухих цветков ромашки 0,5 литрами водки. Настаивать нужно в течение 3-х дней в темном месте. Согревающие компрессы используют путем накладывания на больную область. Считается, что спустя две недели, после применения, можно заметить значительный результат.​ Правильное питание ​наличие патологий щитовидной железы;​ Приём лекарственных препаратов ​абсолютно не опасны;​ Профилактика ​осложнение циркуляции крови при некоторых специфических состояниях. Речь идет об ожогах, обморожениях, флегмонах (воспалительное или гнойное разложение тканей) и остальных, которые также становятся катализаторами атрофии мышц и тканей;​ ​ненасыщенная кальцием и витамином D еда (следует употреблять как можно больше кальция и витамина, относящегося к данной группе);​​судороги в нижних конечностях, которые проявляются, в основном, в ночное время;​ ​Яичная скорлупа лимонный сок. Если имеется в виду лечение взрослого человека, то можно использовать сырую яичную скорлупу, если лекарственное средство изготавливается для ребенка, то следует яйцо сначала сварить. Скорлупу нужно измельчить до порошка, а после этого добавить к ней лимонный сок. Данную смесь взрослый человек должен принимать по четверти чайной ложки ежедневно.​​Также заболевание можно поделить на подвиды в зависимости от места его развития.​ ​По статистике, полное избавление от остеопороза практически невозможно​​Новый взгляд на лечениеКак бывший «трудяга» смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее…​ ​  а также любые​​Конечно же, следует обратить внимание на то, что все указанные методы, следует обговорить с лечащим врачом.​ ​наследственность;​​отлично переносятся человеческим организмом;​ ​особенной формой остеопороза тазобедренных суставов у женщин следует считать транзиторный остеопороз. Он формируется у представительниц женского пола на более поздних этапах беременности и у мужчин в возрасте от 30-ти до 40 лет.​​применение определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов и противосудорожных средств (их следует свести к минимуму, если это возможно. Если же это невозможно, то сразу после окончания их приема рекомендуется обратиться к мануальном терапевту и в будущем помнить о риске образования недуга);​
​избыточный налет на зубной эмали;​	​Настойка травы окопника. В народе это лекарственное растение называют живокость или костолом. Чтобы народное лечение остеопороза проходило более эффективно, в настойку нужно добавить димексид. Полученный состав используйте для изготовления компрессов.​
​Остеопороз позвоночника. Болезнь характеризуется болями в позвонковой системе, особенно сильно они ощущаются в поясничном и крестцовом отделе. Иногда она спускается в тазобедренный сустав или поднимается в грудную клетку. В начале заболевания боли имеют непродолжительный характер. Постепенно они становятся постоянными, ноющими. Также человек чувствует сильную боль при ощупывании позвоночника. Мышцы спины обычно сильно перенапряжены. Также об остеопорозе позвоночника свидетельствует сильная сутулость или даже наличие горба. По бокам живота выходят жировые складки.​

1. ​чрезмерное употребление спиртных напитков (более трех групп в сутки с различной степенью крепости);​
2. ​преждевременное поседение (встречается достаточно редко);​
3. ​Упражнение. Из положения «стоя» поочередно поднимать вперед-вверх то одну ногу, то вторую.​

1. ​Признаки остеопороза достаточно скрыты, именно поэтому заболевание еще называют «молчаливой эпидемией».​
2. ​Назначить их обязательно должен врач. Лекарственное действие препаратов должно быть направлено, в первую очередь, на укрепление костной ткани и замедление её разрушение. Существует ряд медпрепаратов именно для лечения остеопороза: они замедляют истончение костей и повышают их плотность.​
3. ​Обычно женщины не знают, что у них развивается остеопороз до тех пор, пока костная ткань не достигнет критического уровня. В это время могут появляться такие симптомы как боли в спине, двигаться становится трудно, невозможно долго находиться в одной позе, появляется дискомфорт в области позвоночника во время сна. Далее по мере прогрессирования остеопороза развиваются его осложнения, такие как спонтанные переломы.​

Остеопороз у женщин: симптомы, признаки, медикаментозное лечение, диета и профилактика

​уменьшение роста.​

Как определить болезнь: основные признаки

Основные симптомы, возникающие при достижении критического значения массы костной ткани:

• дискомфорт в позвоночнике во время сна;
• боли в спине;
• невозможность находиться в одной позе длительное время;
• снижение двигательной активности;
• уменьшение роста более чем на 1 см, по сравнению с тем, который был в возрасте 40 лет;
• частые переломы;
• искривление позвоночника – так называемый «горб»;
• признаки дефицита кальция (ломкие ногти, сухая кожа, судороги и т. д.).

У такого заболевания, как остеопороз у женщин, признаки, зачастую отсутствуют вовсе. Это делает такой недуг довольно опасным, ведь болезнь может развиваться на протяжении многих лет, а женщина даже не будет об этом догадываться.

Во многих случаях первым показателем сформировавшейся болезни является перелом одной или сразу нескольких костей. Характерной особенностью подобных переломов является то, что они случаются после несильных ударов либо физнагрузок.

Иногда симптомы остеопороза женщин все-таки проявляются. Они представлены:

• болями в районе спины и конечностях;
• дискомфортом, проявляющимся при длительном пребывании в одной позе (к примеру, после ночного сна);
• общее понижение двигательной активности;
• быстрое появление усталости;
• уменьшение роста (в среднем, рост женщины уменьшается на 5-7 см).

Еще одним показателем прогрессирующего остеопороза является горб. Как правило, он формируется в районе грудного отдела позвоночного столба.

Остеопороз – заболевание, которое лежит на стыке многих медицинских дисциплин. Поиск его причин чаще всего начинается в кабинете гинеколога, эндокринолога или терапевта.

Иногда, в том случае, когда манифестация заболевания проявляется разу же патологическим переломом, это может быть травматолог – ортопед.

В качестве показаний к проведению процедуры денситометрии используется учет следующих состояний:

• раннее наступление менопаузы;
• анорексия;
• вторичная аменорея (длительного характера течения);
• почечная недостаточность (хроническая);
• гипогонадизм (первичный);
• гиперпаратиреоз;
• пониженный тестостерон (актуально в частности для мужчин);
• гипотрофии;
• дефицит эстрогена;
• наличие заболеваний, которые могут быть ассоциированы с остеопорозом (спондилоартриты, артрит ревматоидный, остеохондроз и пр.);
• терапия с применением кортикостероидов.

Диагностика остеопороза включает:

• Рентгенологическое обследование, при котором делается рентгенологический снимок кости и по насыщенности ее цвета на снимке судят о состоянии кости и ее плотности. Чем светлее кадр, тем сильнее нарушения.
• Абсорбциометрия – диагностика болезни при помощи двух лучей, а не одного, как при денситометре. Чем больше кость поглощает излучения, тем серьезнее и обширнее разрушения.
• УЗИ. В данном случае во внимание принимается скорость поглощения ультразвука, чем она выше, тем очевиднее нарушения строения костной ткани.
• Однофотонная денсинометрия. Этот метод основан на определении плотности костных тканей, занимает не более 15 минут.
  Компьютерная томография.
• Биохимический анализ крови. С помощью него можно определить точное содержание в крови кальция, щелочной фотофазы, витамина D, паратгормона и фосфора.

Сама же диагностика остеопороза у женщин основана на проведении нескольких специальных процедур:

• денситометрии – процедуры, позволяющей определять текущую плотность костной ткани и выявлять отклонения от нормы;
• рентгенологического обследования – обеспечивает обнаружение переломов или трещин, спровоцированных незначительными факторами;
• лабораторных исследований – помогают обнаруживать дефицит кальция, магния, фтора и прочих важных составляющих.

На основании полученных сведений врач ставит точный диагноз и разрабатывает лечебную тактику.

Рентгенография. Наблюдается снижение плотности костной ткани на 30% можно выявить при рентгенографии скелета на основании разрежения тела губчатой кости и уплотнения замыкающих пластин, истончения кортикального слоя трубчатых костей.

Переломы шейки бедра, области голеностопных и лучезапястных суставов — наиболее часто встречающиеся осложнения остеопороза.

Денситомтерия ультразвуковая. Денситомтерия рентгеновская. Диагноз остеопороза уточняется в том числе на основании результатов лабораторных исследований. Лабораторный анализ ситуации важен для дифференциальной диагностики остеопороза и остеомаляии.

Рентгеновская денситометрия костной ткани тазобедренного сустава. Норма. Плотность костной ткани не изменена, метка расположена в верхнем сегменте денситограммы — указано стрелкой.

Рентгеновская денситометрия костной ткани тазобедренного сустава. Остеопороз. Плотность костной ткани снижена, метка смещена в нижний (желтый) сегмент денситограммы — указано стрелкой Рис. 8. Рентгеновская денситометрия костной ткани тазобедренного сустава.

Причины остеопороза

​аллергия;​

• ​другие недуги, которые связаны с дисфункцией метаболизма и солевого обмена.​

• ​Уменьшение роста женщины. Обычно у женщин с остеопорозом в связи со снижением роста появляется своеобразная сутулая осанка, как будто она горбится.​

• ​Только специальная диагностика остеопороза может точно выяснить, начался ли процесс разрушения костной ткани в организме человека и на какой стадии он находится.​

• ​Прогулки на свежем воздухе, активные подвижные игры​

• ​Заболевания. Около 5% остеопороза у женщин обусловлено употреблением определенных лекарственных препаратов, а также какими-либо болезнями. Такой остеопороз называется вторичным. Чаще всего он развивается такой из-за гормональных проблем, почечной недостаточности.​

• ​у людей пожилого возраста, а именно у людей старше 70 лет​

• ​витамин Д​

• ​В некоторых случаях, недостаток кальция в спинном отделе, способствует его искривлении или приводит к появлению горба.​

• ​Особенностью лекарственного средства «Миакальцик», который содержит кальцитонин лосося, следует считать то, что он в разы уменьшает риск образования переломов при исключении очевидной динамики заболевания. Это стало возможно благодаря его позитивному воздействию на качество костных тканей (их микро и макроархитектонику).​

• ​Неорганический фосфор – составляющая минерального вещества костной ткани, которая имеется в организме человека в качестве солей (фосфаты кальция, магния) и принимает участие в процессе образования костных тканей и энергетическом обмене клеточного типа. 85% всего фосфора располагается именно в костях. Модификации в плане соотношения фосфора в крови могут быть отмечены при всевозможных формах изменения костных тканей, речь идет не только об остеопорозе. Оптимальными показателями фосфора следует считать от 0,85 до 1,45 микромоль на литр.​

• ​Таким образом, появление остеопороза будет вполне ожидаемым, если знать все причины, которые окажут влияние на формирование представленного недуга.​

• общий анализ крови — признаки анемии и воспалительные сдвиги;
• биохимия крови — регистрируется содержание кальция, фосфора, магния, мочевины, воспалительных и печеночных ферментов, гормонов щитовидной железы;
• иммунограмма.

Скрытый перелом может быть выявлен по высоким показателям щелочной фосфатазы в крови и повышению содержания в моче производных распада коллагена.

При остеопорозе важно соотношение двух процессов — остеосинтеза и резорбции костной ткани. Измеряют такой маркер образования костной ткани, как остеокальцин. Это вещество выделяют костные клетки в процессе остеосинтеза. Интенсивность рассасывания костной ткани определяют по содержанию кальция и появлению белка в моче.

Для выявления раннего остеопороза наиболее информативными являются следующие специальные исследования:

• денситометрия — метод определения плотности костей;
• рентгенография — в описании снимков отмечаются начальные признаки деформации тел позвонков и пространств между ними;
• компьютерная томография;
• УЗИ.

Диагностическую ценность имеют не только различные исследования, но и тщательный сбор анамнеза у человека, обратившегося с жалобами. Заподозрить патологию помогут жалобы на боли в суставах, частые переломы или другие травмы, ведущие к повреждению костей.

Тщательный опрос пациента имеет огромную диагностическую ценность, так как жалобы, предъявляемые при остеопорозе, не являются специфичными. Необходимо детализировать каждую жалобу в комплексе с полом пациента, его общим состоянием и объективными данными обследования!

Еще один важный показатель крови в диагностике причин остеопороза у мужчин и женщин – СОЭ. Оценка этого показателя позволяет выявить воспалительные процессы, протекающие в том числе и скрыто.

Остеопорозу предшествует остеопения — умеренное снижение плотности костей, при котором риск переломов умеренный. Но он есть! И выше, чем у лиц, не имеющих проблем с костной системой. В любом случае, остеопороз лучше предупредить, чем его лечить. Каковы же симптомы остеопороза и остеопении? Какие анализы и исследования могут быть назначены врачом?

Жалобы и симптомы при остеопорозе:

• Острая или хроническая боль в спине.
• Уменьшение роста.
• Грудной кифоз (патологический изгиб позвоночника в грудном отделе — «горб»).
• Изжога.
• Нарушение стула — частый стул.
• Боль в грудной клетке, ограничение вдоха, чувство нехватки воздуха.
• Выпячивания живота.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови — снижение уровня гемоглобина
• Кальций крови — повышен ( альбумин крови).
• Щелочная фосфатаза — повышена.
• Кальций мочи — повышен/снижен.
• ТТГ — повышен.
• Тестостерон (для мужчин) — снижен.
• Маркеры (показатели скорости) костного разрушения — пиридинолин, деоксипиридинолин, бета-CrossLaps, С-и N-концевой телопептид крови — повышены.

• Рентгенографию позвоночного столба. Благодаря такой диагностической методике удается оценить в каком состоянии позвонки и выявить в костной ткани изменения остеопорозного характера.
• Денситометрия при помощи ультразвука.
• Ренгтеновскую денситометрию. Такие современные методы обследования необходимы для определения плотности костной ткани и вероятности появления переломов.
• Фотонную денситометрию. Процедура выполняется 2 способами:
  • однофотонная, при которой проводят массовый скрининг;
  • двухфотонная, определяющая точную минеральную плотность костей.
• КТ и МРТ. Дополнительная диагностика остеопороза, при которой выполняется количественная оценка состояния костной ткани.

Анализ крови

Данный вид исследований позволяет оценить качество кальциево-фосфорного обмена в организме, свидетельствующего о процессах минерализации костной ткани, что косвенно указывает на наличие или отсутствие остеопороза.

Как определить самостоятельно? Вы можете перед консультацией с врачом самостоятельно посмотреть результаты исследования крови и сравнить показатели с приведенными ниже.

Биохимический

1. Фосфор неорганический.

Показывает содержание в моче выводимого фосфора через почки. Он изменяется в зависимости от диеты и времени суток. При стандартной диете резкие изменения являются показателем наличия определенных патологий.Нормой для взрослого человека является от 13 до 42 ммоль/сут.Повышенный уровень свидетельствует о рахите, иммобилизации при переломе, передозировке витамина Д, гипофосфатемии, предрасположенности к почечному камнеобразованию, лейкозе.

Дезоксипиридинолин в моче (ДПИД).

Отражает содержание коллагена в костной и соединительной ткани. Является главным маркером разрушения костей. Определяется иммуноферментным методом.

Норма содержания маркера в моче (пирид. нмоль/креатин ммоль):У женщин 3-7,4;У мужчин 2,3-5,4.

Превышение нормы говорит о развитии гипертиреоза, остеопороза, остеоартрита, костных метастазов, болезни Педжета.Снижение нормы говорит о возвращении организма в нормальное состояние.Цена 1280 руб.

Перед сдачей крови:

• Забор крови для лаборатории сдается натощак, пища не принимается за 12 часов до процедуры;
• Весь предшествующий день воздерживаються от жирной пищи;
• Допускается ужин, но легкий, и в раннее время;
• Голодание в течение 2х суток перед процедурой не допускается.

• Нельзя употреблять жидкость более или менее обычного;
• Принимать противомикробные препараты любого способа действия;
• Стоит воздержаться от половых взаимоотношений не менее, чем за 12 часов
• Нельзя сдавать мочу во время месячных.

Начавшийся остеопороз на первых стадиях не имеет четко выраженных признаков. При наступлении возраста 30 лет и выше, представителям обоих полов следует проходить периодическую диагностику.

У женщин после 40 лет, а мужчин после 50 эта процедура является обязательной раз в 1-2 года. Также поводом для сдачи анализов есть косвенные признаки остеопороза.

Переломы при остеопорозе

Переломы при остеопорозе — низкотравматические и патологические. Такие переломы происходят при совсем незначительных травмах,  при которых  нормальная кость не ломается Например, человек споткнулся о порог и упал, неудачно чихнул, резко повернул корпус тела, поднял тяжелый предмет, и в итоге — перелом.

Костная ткань — динамичная структура, в которой на протяжении всей жизни человека происходят процессы образования и разрушения костной ткани. У взрослых ежегодно обновляется около 10% костной ткани. С увеличением возраста скорость разрушения костной ткани начинает преобладать над скоростью ее восстановления.

Кости взрослого человека состоят из компактного вещества, она составляет около 80%   и образует плотный наружный слой кости. Остальные 20% всей костной массы представлены губчатым веществом, по структуре напоминающим пчелиные соты — это внутренний слой кости.

Из представленной картинки может показаться, что губчатого вещества в кости больше. Однако, это не так. Все дело в том, что за счет сетчатой структуры губчатое вещество имеет большую площадь поверхности, чем компактное.

Как процессы восстановления кости, так и скорость потери костной массы при ускоренном костном обмене в губчатом веществе происходят быстрее, чем в компактном. Это приводит к большей хрупкости тех костей, которые в основном представлены губчатым веществом (позвонки, шейка бедра, лучевая кость).

Перелом шейки бедра.

Самый тяжелый перелом, связанный с остеопорозом. Наиболее частая причина перелома —  падение, но бывают и спонтанные переломы. Время лечения этого заболевания в условиях стационара дольше, чем других распространенных заболеваний — до 20-30 дней. Такие больные вынуждены соблюдать постельный режим продолжительное время, что замедляет выздоровление.

Перелом позвонков.

Самые «безмолвные» переломы — это компрессионные переломы позвонков. Они встречаются чаще других переломов, могут возникать спонтанно от незначительной травмы или поднятия тяжестей. Их «безмолвность» и редкое выявление связано с тем, что часто больные не отмечают никаких жалоб или в данном случае симптомы остеопороза слишком слабы, чтобы обратиться к врачу.

Больной может ощущать боли в спине, заметить уменьшение роста.  К сожалению, такие люди чаще обращаются к неврологу, получают лечение, не приносящее уменьшения страданий, а остеопороз так и остается не выявленным. Как и другие переломы вследствие остеопороза, переломы позвонков повышают смертность и значительно снижают качество жизни.

Переломы предплечья.

Самые болезненные переломы, требующие длительного ношения гипсовой повязки в течение 4-6 недель. Частая жалоба пациентов уже после снятия гипса — боль, припухлость в месте перелома и нарушение функции руки. Самая частая причина перелома — падение на вытянутые руки.

Все эти  переломы ограничивают привычную для больного активность и значительно ухудшают качество его жизни. Самое страшное — изоляция, утрата самостоятельности и привычной социальной роли. Боязнь стать «обузой» для своей семьи.

Физические: боль, утомляемость, деформация костей, нетрудоспособность, нарушение функции органов, длительное ограничение активности.

Психологические: депрессия, тревожность (страх падения), снижение самооценки, ухудшение общего состояния.

Экономические: затраты на лечение в стационаре, амбулаторное лечение.

Социальные: изоляция, утрата самостоятельности, утрата привычной социальной роли.

Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика

Цель лечения остеопороза — это прекращение разрушения кости и ее восстановление. Лечение включает в себя профилактические меры, описанные ранее, и медикаментозную терапию.

Чтобы понимать, для чего нужны те или иные лекарства, нужно разобраться, как они действуют. Напомним, что при остеопорозе процессы разрушения кости преобладают над ее восстановлением. 

Одна группа препаратов для лечения остеопороза — антирезорбтивные средства. При лечении этой группой препаратов разрушение кости приостанавливается. Восстановление кости тоже идет, но не за счет препарата, а  физиологическое («работа» нашего организма).

Анаболические средства — строят новую кость, восстанавливая ее. При приеме таких препаратов процессы разрушения кости не замедляются, но значительно преобладают процессы восстановления костной ткани. Применение обеих групп препаратов в итоге ведут к снижению разрушения кости и восстановлению ее структуры и прочности.

• Какой бы препарат не назначил врач, медикаментозное лечение остеопороза длительное, не менее 5-6 лет.

Это крайне важно, так как при нерегулярном приеме препаратов или кратких курсах терапии, эффект лечения сводится к нулю.

Эффект лечения остеопороза вселяет оптимизм!  По данным множества исследований больших групп пациентов, через три года лечения препаратами антирезорбтивной группы частота переломов позвонков снизилась на 47%, а шейки бедра — на 51%.  При лечении препаратами анаболической группы по данным контроля через 18 месяцев, риск переломов позвонков снизился на 65%, а других костей — на 53%. Неплохой результат, не правда ли?

Может возникнуть вопрос, не лучше ли принимать препараты из обеих групп для лучшего эффекта? По данным исследований, совместный прием препаратов из разных групп дает меньший эффект и менее безопасен, чем последовательное назначение этих препаратов. Возможно применение сначала препарата из антирезорбтивной группы («построить» новую кость), а через несколько лет — перевод на лечение препаратом антирезорбтивного действия (сохранить от разрушения уже новую кость).

Препараты кальция и витамина Д ОБЯЗАТЕЛЬНЫ при любой терапии остеопороза, назначенной врачом. Но нужно понимать, что лечение для каждого человека индивидуально, зависит от тяжести остеопороза, сопутствующих заболеваний и многих других факторов. Поэтому такие препараты должны назначаться только врачом.

Препараты для лечения остеопороза:Антирезорбтивные

• Бисфосфонаты
• Эстрогены
• СМЭР
• Кальцитонин

Анаболические

• Производные паратиреоидного гормона
• Стронция ранелат
• Деносумаб

Препараты кальция и вит Д.

• Кальция карбонат
• Кальция цитрат
• Эргокальциферол
• Колекальциферол
• Альфакальцидол

Приведенные выше препараты имеют разные режимы дозирования — от ежедневного употребления 1 таблетки в день до 1 внутривенной капельной инъекции в год, что очень удобно занятым людям или людям с нарушением памяти.

В некоторых случаях врач может назначить медикаментозную терапию и при остеопении, когда снижение плотности костей уже есть, но пока нет остеопороза. Например, при нескольких факторов риска остеопороза, повышенном риске переломов в ближайшие 10 лет по оценке FRAX, и других. В этом случае может назначаться «половинная» дозировка препаратов.

Скажем про контроль нашего лечения и оценке эффективности. Не чаще одного раза в год на фоне медикаментозного лечения остеопороза необходимо проводить рентгеновскую денситометрию. Эффективным считается такое лечение, при котором идет прибавка костной массы (плотности), или не происходит дальнейшее снижение.

В  первые 18-24 месяца лечения обычно наблюдается прирост костной массы, а далее — стабилизация. При этом нужно понимать, что терапия по-прежнему эффективна, так как сохраняется защитный эффект лекарства в отношении переломов. Если же на фоне лечения произошел свежий перелом, с лечащим врачом необходимо обсудить возможную коррекцию лечения.

Позаботьтесь о себе. Никогда не поздно задуматься о состоянии костей. Остеопороз может привести к тяжелым последствиям, которые будет сложно изменить. Может поменяться ваша социальная роль, сильно пострадать самочувствие и жизненный настрой. Если вы вовремя начнете профилактику и лечение остеопороза, приостановится дальнейшее разрушение костей, они восстановятся, при этом риск переломов снизится более, чем на 50%!

И не забывайте, успех лечения остеопороза — в регулярности и длительности лечения и профилактики. Соблюдая меры профилактики и строго выполняя рекомендации врача по лечению, вы восстановите кости, предупредите возможные переломы, уменьшится хроническая боль в спине. Физические упражнения укрепят кости, суставы, мышцы, сердечно-сосудистую систему, и вы станете более активными.

Будьте здоровы!

Врач-эндокринолог Акмаева Г.А.

​Научные данные утверждают, что пик плотности костей человека приходится на возраст около 30 лет, после чего начинается диаметрально противоположный процесс, однако у всех он происходит по-разному. По данным исследований​

​уменьшение роста.​

​Здоровая диета: необходимо увеличить количество витамина D и кальция. Важно продумать схему питания, основанную на принципах сбалансированной пищевой пирамиды.​

​В период менопаузы происходит снижение выработки эстрогенов, которые отвечают за синтез костной ткани, и предотвращает ее резорбцию (разрушение). Примерно через десять лет после начала климакса костная масса снижается на 30%, что и объясняет причины внезапных переломов у женщин старшего возраста. Болезнь может развиваться после операций по удалению матки или яичников, когда женщину вводят в состояние искусственной менопаузы.

1. ​недостаточным количеством основных женских половых гормонов – эстрогенов,​
2. ​Отказ от кофе – правильное решение​
3. ​малоподвижный образ жизни, особенно после наступления менопаузы;​
4. ​уменьшают вероятность возникновения переломов.​
5. ​Разработано достаточное количество способов, при помощи которых осуществляется диагностика остеопороза. Рентгенография дает возможность обнаружить истощение костных тканей лишь тогда, когда их потери достигли более чем 30%. Поэтому к данному методу имеет смысл прибегать исключительно при вторичной степени недуга.​

Лечится остеопороз медикаментозно, людям с нарушением эндокринной системы назначают препараты, которые будут способствовать восстановлению гормонального фона.

Пожилым людям выписывают пищевые добавки с богатым содержанием кальция и витамина D. Женщинам в период климакса прописывают заместительную гормональную терапию, а также бисфосфонаты.

Главная цель при лечении остеопороза – добиться уменьшения потерь костной ткани с одновременной активизацией процесса ее восстановления. Комплексное лечение остеопороза включает в себя гормональную терапию (эстрогены, андрогены, гестагены), витамин Д, бифосфонаты, кальцитонин.

Используемые в лечении остеопороза препараты:

• Препараты, стимулирующие костеобразование: биофлавоноиды, витамин Д3; соли стронция, кальция и фтора
• Препараты для подавления костной резорбции: бисфосфонаты (золедроновая кислота, ризедронат, ибандронат, алендронат, памидронат), кальцитонин, натуральные эстрогены
• Гормональные препараты при остеопорозе подбирают в зависимости от пола, возраста и факторов риска. При выборе препаратов для женщин учитывается фаза климактерия, наличие матки и желание женщины иметь менструальноподобные реакции в постменструальном периоде.

К сожалению, на сегодняшний день вылечить окончательно остеопороз невозможно, однако при помощи влияющих на всасывание и последующее усвоение кальция препаратами, можно значительно улучшить состояние костной системы.

Причины остеопороза

​аллергия;​

Профилактика остеопороза

Профилактику остеопороза нужно начинать с раннего возраста. Опять обратимся к печальной статистике, которая гласит о том, что у 25% детей школьного возраста наблюдаются снижение показателей костной ткани.

Поэтому как можно чаще давайте своему ребёнку продукты содержащие кальций, например молоко и творог.

• Переход на здоровое питание с употреблением большого количества свежих овощей, фруктов, ягод, молочных продуктов, рыбы;
• Прием препаратов, содержащих кальций, витамин D3 и прочие поливитаминные комплексы;
• Соблюдение осторожности, избегание переломов, ушибов, трещин;
• Ведение активного образа жизни: занятия танцами, катание на роликах, коньках, утренние или вечерние пробежки, плавание, пребывание на свежем воздухе длительное время;
• Все препараты принимать с большой осторожностью и под наблюдением врача.

Как было сказано выше, полностью излечить описываемую болезнь невозможно. Поэтому лучше заранее принимать меры для ее предупреждения. В целом профилактика остеопороза у женщин включается в себя несколько фундаментальных правил, которые выглядят так:

• своевременно нормализуйте концентрацию эстрогенов (этого можно добиться за счет профилактического медикаментозного курса);
• регулярно подвергайте себя умеренным физнагрузкам;
• включайте в рацион продукты, содержащие кальций и витамин D;
• откажитесь от всех вредных привычек;
• минимум раз в год проходите профилактические обследования.

Если в период основного роста костной ткани потребность организма в кальции была полностью удовлетворена, то он нарастит максимальную костную массу.

В костной ткани содержится 98 процентов кальция находящегося в организме, остальные два процента используются организмом для других жизненно важных функций, поэтому костная ткань выполняет еще и функцию депо, из которого на нужды организма поступает кальций.

Чтобы знать, достаточное ли количество кальция поступает в ваш организм с питанием, можно ориентироваться на специальную таблицу, указывающую дневное количество этого вещества.

Таблица суточной потребности организма в кальции:от 11 -24 лет — 1200мгот 25 –до менопаузы — 1000 мгво время менопаузы — 1200 мгпосле — 1500 мг

Необходимо, чтобы содержание кальция в пище, съедаемой за день, соответствовало этой таблице. Если выходит меньшее число, то необходимо добавить в рацион продукты, содержащие кальций, или пищевые добавки с ним.

Важно помнить, что не только недостаток кальция опасен для здоровья тем, что вызывает болезнь остеопороз, его излишек тоже опасен, так как может вызвать образование камней в почках, в мочевом и желчном пузыре, отрицательно повлиять на сердечнососудистую систему, а также спровоцировать раннее появление подагры и артрита.

Для них профилактикой остеопороза будут кисломолочные продукты и другие продукты питания, в которых содержится кальций.

Рассчитывают количество кальция в рационе, опираясь на специальные таблицы, в которых указано, сколько миллиграммов кальция содержится в 100 граммах продукта. Чемпионами по содержанию кальция являются молочные продукты и рыба, а из продуктов растительного происхождения — капуста броколли и фасоль.

Фармацевтическая промышленность выпускает множество различных препаратов, в которых присутствует кальций как основной ингредиент или как добавка в составе комбинированных препаратов.

Перед покупкой любых средств обязательно надо посоветоваться с врачом. Он подберет наиболее подходящий вариант для профилактики остеопороза и рассчитает дозировку, а также время приема. Потому что одни препараты необходимо принимать один раз в день, другие несколько или соотносить с приемом пищи.

Многочисленные исследования подтвердили, что правильно дозированная физическая активность является эффективным способом борьбы с вымыванием кальция из костей в постменопаузальный период жизни, когда так высока возможность развития признаков остеопороза.

При регулярной нагрузке кости становятся прочнее, так как доказана зависимость количества кальция и плотности костей от качества окружающей их мышечной ткани.

Занимаясь спортом, надо помнить, что слишком большие физические нагрузки, наоборот, могут принести вред организму, так как чреваты травмами.

К тому же слишком большое увлечение молодыми женщинами упражнениями, приводящими к падению уровня жировой клетчатки в организме ниже нормы, может спровоцировать расстройство регулярности менструального цикла, повлечь в будущем раннее наступление менопаузы.

Все это, в конце концов, приведет к тому, что разовьется болезнь остеопороз. Решив заняться, каким-либо видом спорта необходимо посоветоваться со специалистом.

Лечение остеопороза представляет собой долгий и не всегда успешный процесс. Предупредить развитие недуга куда легче. Профилактика остеопороза направлена на:

• поддержание плотности костной ткани;
• увеличение костной массы за счет применения необходимого соотношения кальция;
• осуществление физических нагрузок с отягощением;
• прием активных лекарственных препаратов.

Однако далеко не все физические упражнения оказывают подобное действие. Поэтому не стоит заниматься самолечением и назначать себе самостоятельно комплекс упражнений.

Это может быть чревато и еще больше способствовать прогрессированию недуга.

Хорошая новость — профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата. Обратим внимание на то, что профилактика должна проводиться не только в случаях, когда есть остеопения, или же костная система еще в хорошем состоянии.

Доказано, что ежедневные физические упражнения и потребление кальция и витамина Д замедляют, а избыточная увлеченность алкоголем (из расчета более 30 мл чистого спирта в сутки), курение и низкая масса тела ускоряют процессы разрушения костей.

Итак, для профилактики остеопороза необходимо:

• Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (при необходимости, кальциевых таблеток).
• Потребление витамина Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д, витамин Д в растворе).
• Адекватная физическая активность (ходьба, «скандинавская» ходьба», гимнастика).
• Отказ от курения, умеренное потребление алкоголя (до 2 рюмок в день).
• Ограничение кофе (до 2 чашек в день).
• Поддерживать нормальную массу тела.
• Больше кушать овощей и фруктов (более 500 г в день).
• Избегать падений.

Разберем подробнее данные рекомендации.

Для женщин до менопаузы и мужчин, моложе 65 лет — 1000 мг/сут.

Для женщин после менопаузы и мужчин старше 65 лет — 1500 мг/сут.

Как оценить, сколько кальция в день мы потребляем с продуктами питания? Расчет можно провести следующим образом. В течение дня записывать все употребленные молочные и кисломолочные продукты, указывая их количество, и на основании нижеприведенной таблицы, для каждого дня недели рассчитать суточное потребление кальция.

Продукт	Содержание кальция (мг на 100 г продукта)
Молоко стерилизованное 3.2% жирности	121
Кефир 3.2% жирности	120
Творог нежирный	120
Йогурт 0.5% жирности	124
Сметана 20% жирности	84
Сыр российский	880
Сулугуни	650
Пломбир	159
Яйцо куриное	55

Например, вы выпили стакан молока, стакан кефира, съели 200 г творога и 2 кусочка российского сыра (около 40 грамм). В сумме получаем: 121*2.5 120*2.5 120*2 35= 877 мг. К этой сумме необходимо прибавить цифру 350 — кальций, полученный из других продуктов питания. В итоге имеем 1227 мг.  Для молодых женщин и мужчин такое количество кальция в день достаточно, а женщинам в менопаузе и мужчинам старше 65 лет необходимо увеличить количество кальциевых продуктов в рационе, или, если это невозможно (по причине вкусовых пристрастий, иных диетических рекомендаций и др.

), дополнительно принимать кальций в таблетках. В большинстве случаев достаточно принимать одну — две таблетки в день. Однако, существуют  противопоказания для терапии таблетированным кальцием (например, повышение кальция крови, гиперпаратиреоз). Поэтому прием препаратов кальция нужно согласовать с эндокринологом (ревматологом).

Витамин Д активно вырабатывается в коже под действием солнечных лучей. Однако, жители  средней полосы могут получать витамин Д «от солнышка» только с апреля по октябрь, в те дни, когда солнечно и при нахождении солнца в зените. Достаточно 10-15 минут пребывания на солнце в это время. Но, согласитесь, не все дни на протяжении этих 6 месяцев солнечные, да и большинство людей не может себе позволить регулярные солнечные ванны. Доступный источник витамина Д — некоторые продукты питания.

Продукт	Содержание витамина D, МЕ/100 г
Сельдь	294-1676
Лосось косерв.	200-800
Макрель	304-405
Масло сливочное	01.10.50
Грибы	83-125
Желтки	45-390
Сметана	50
Печень куриная	55
Печень говяжья	45
Печень свиная	44
Молоко 3,2%	2

В сутки потребление витамина Д должно составлять 400-800 МЕ.

Как видно из таблицы, с продуктами питания  сложно «набрать» необходимое количество витамина Д. К тому же, продукты разного качества имеют разброс по содержанию витамина Д. Например, сельдь — 294-1676 МЕ/100 грамм. Меньше витамина Д в искусственно выращенной сельди, много — в дикой. Какая сельдь нам попадется в магазине, определить невозможно. Или желтки.

Питание и диета при остеопорозе

Огромное внимание при лечении остеопроза следует уделить питанию: в пище обязательно должны присутствовать кальций, фосфор, витамины D, K, C, E, магний.

Диета при остеопорозе является важной частью лечебного процесса. Только при потреблении нужных продуктов в нужном количестве вы сумеете затормозить протекание патологии и начать восстановление истонченной костной ткани. Если говорить более подробно о гастрономических рекомендациях, то они выглядят так:

• сделать основой рациона продукты с высокой концентрацией кальция; нужно сделать упор на молочные изделия, капусту, миндаль;
• увеличить потребление витамина D; эту задачу можно решить при помощи куриных яиц, сыра, кунжута;
• ежедневно употреблять пищу с высоким содержанием цинка; здесь вам помогут морепродукты, сельдерей;
• включить в рацион продукты с высокой концентрацией витамина В6; он в избытке присутствует в морепродуктах, бобовых и злаковых культурах;
• исключить потребление гастрономических изделий, стимулирующих выведение кальция; речь идет о кофе, какао, слишком сладком чае;
• минимизировать потребление мяса (особенно жареного);
• отказаться от алкоголя (даже слабого).

Рисовая диета и разгрузочный день на рисе: для похудения, для очищения, для здоровьяГорб на шееКокцигодиния (боль в копчике)Лечение остеопороза и артрозаКакие анализы используют для диагностики остеопороза