Промедол – инструкция по применению, показания, дозы

Содержание

• 1 Эффективность лекарства
• 2 Форма выпуска и состав
• 3 Лекарственное взаимодействие
• 4 Противопоказания
• 5 Лекарственное взаимодействие
• 6 Инструкция по применению Промедол (способ и дозировка)
• 7 В каких случаях назначают препарат
• 8 Побочные эффекты
• 9 Ограничения к использованию
• 10 Нежелательные реакции
• 11 Как взаимодействует с другими препаратами
• 12 Опасность и зависимость
• 13 Отзывы
• 14 Сроки и условия хранения

Эффективность лекарства

Действовать препарат начинает достаточно быстро. После использования пациент ощущает улучшение самочувствия буквально спустя 15-20 минут, что немаловажно при сильном болевом синдроме. Продолжительность полученного эффекта – приблизительно 4 часа. Это дает возможность пользоваться Промедолом для снятия болевых ощущений при родовспоможении, при хирургическом вмешательстве, а также с целью купирования регулярно возникающих болезненных проявлений.

Разовое использование такого медикамента в качестве анестетического препарата не приводит к привыканию, однако принимать Промедол следует строго в соответствии с инструкцией.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Как использовать и дозировать Промедол — обусловлено причиной, которая привела к его применению. Внутривенное введение препарата показано для взрослых, в крайнем случае, дозировка в такой ситуации составляет 10-40 мл (1.0 1% — 2.0 2%). Если лекарство назначают ребёнку, достигшему 2-летнего возраста, прием осуществляется перорально из расчета 0,1-0,5 мк на 1 кг веса.

Если средство назначают новорожденному или ребенку младше 2 лет в виде раствора для введения в мышцу или вену, дозировка определяется из расчета 0,05-0,25 мк на 1 кг веса. Чтобы контролировать ситуацию, прием Промедола осуществляется в сочетании со спазмолитиками и атропиноподобными препаратами. В особенности такое использование важно во время подготовки пациента к хирургическому вмешательству. В подобной ситуации лекарство вводится перед операцией примерно за полчаса.

Если применение Промедола требуется при родовспоможении, лекарство вводится в мышцу в объёме 20-40 мг, но состояние будущего ребенка должно быть удовлетворительным.

Если прописывают регулярное лечение Промедолом взрослому пациенту, нужно учесть, что суточная дозировка для перорального использования составляет максимум 200 мг, а для внутривенного – 160 мг. Для купирования болевого синдрома во время операции и в постоперационный период количество лекарства определяют из расчета максимум 2мг/кг/ч.

Какие-то особые условия по хранению лекарства отсутствуют. Хранение должно осуществляться в недоступном для детей, сухом и прохладном месте.

Форма выпуска и состав

• Раствор для инъекций 1% и 2%: бесцветный, прозрачный (для аптек – в ампулах по 1 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в пачке картонной (по необходимости с ампульным скарификатором или ножом); в шприц-тюбиках по 1 мл, в пачке картонной 20, 50, 100 шприцев; для медицинских учреждений – в ампулах по 1 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной коробке или ящике из гофрированного картона 20, 30, 40, 50, 100 упаковок (по необходимости с ампульным скарификатором или ножом));
• Таблетки: плоскоцилиндрической формы, белые, с тиснением в виде буквы «П» и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Активное вещество: тримеперидина гидрохлорид (промедол):

• 1 мл раствора – 10 или 20 мг;
• 1 таблетка – 25 мг.

Вспомогательные вещества раствора: хлористоводородная кислота и вода для инъекций.

Дополнительные компоненты таблеток: картофельный крахмал, сахар, стеариновая кислота.

Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток. Основным действующим веществом является тримеперидин.

Основным ингредиентом Промедола является тримеперидин – вещество близкое по влиянию, оказываемому на ЦНС, к морфину. Производится препарат в форме:

• Таблеток дозировкой 25 мг, расфасованных по 10 и 20 штук в ячейковые упаковки, вложенные в бумажные пачки;
• Раствора Промедол для инъекций, в 1 мл которого включен основной ингредиент в дозе 0,02 или 0,01 г. Реализуется средство по 1 мл в ампулах, находящихся по 5 штук в бумажной коробке, или в шприцах-тюбиках по 1 мл, содержащих только 2% раствор.

Лекарственное взаимодействие

Главная действующая составляющая Промедола представлена синтетическим наркотическим анальгетиком – тримеперидином. Поскольку существует вероятность формирования всевозможных негативных реакций со стороны разных органов и систем на данное лекарство, необходимо в точности соблюдать врачебные рекомендации во время применения Промедола. В противном случае можно навредить собственному организму.

В соответствии с составом, Промедол – это часть молекулы морфина. Во время разработки этого медикамента специалисты учли все вероятные нежелательные патологические реакции, способные развиться в организме из-за лечения морфином. Промедол представляет собой более щадящую вариацию морфина, которая обладает схожим эффектом.

Когда доктор прописал Промедол, как следствие может развиться зависимость от лекарства, что нужно учесть в том случае, когда его придется использовать неоднократно. Нередко средство применяют во время тяжёлых родов. В подобной ситуации возможность появления привыкания к медикаменту минимальна, однако такая характеристика лекарства должна быть учтена. При сильном болевом синдроме использование Промедола необходимо.

Производят Промедол в двух лекарственных формах:

• В таблетках плоскоцилиндрической формы с оттиском в виде буквы «П». Фасуют препарат в блистеры в количестве 10 штук. Каждая коробка из картона, как правило, содержит 2 блистера.
• В инъекционном растворе с концентрацией активного вещества 1% либо 2%. Жидкость фасуется в особые шприц-тюбики объёмом 1 мл. Каждая упаковка содержит 20, 50 либо 100 таких шприцев.

В качестве вспомогательных компонентов при производстве таблетированного средства воспользовались стеариновой кислотой, глюкозой и крахмалом картофеля. Как дополнительные ингредиенты при изготовлении раствора для уколов использовали воду для инъекций, также хлористоводородную кислоту.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Не рекомендуется назначать одновременно с прочими препаратами, угнетающими нервную систему.

Барбитураты снижают эффективность анальгетика. Налофрин снимает угнетение дыхания, которое провоцируют опиоидные анальгетики, при этим не снижают их эффективность.

Одновременно применяемые ингибиторы моноаминоксидазы повышают риск развития тяжелых реакций с возникновением гипо- или гипертензивных кризов.

Промедол усиливает угнетение дыхания и центральной нервной системы, вызванное применением нейролептиков, анксиолитиков, миорелаксантов, седативных препаратов, ингибиторов моноаминоксидазы, средств для общей анестезии, других наркотических анальгетиков, снотворных препаратов и этанола.

Применяемые систематически барбитураты могут снижать анальгезирующее действие Промедола. Особенно это касается фенобарбитала.

При одновременном применении противодиарейные препараты (включая лоперамид) и средства, обладающие антихолинергической активностью, повышают риск возникновения задержки мочи и запора, вплоть до развития кишечной непроходимости.

Налтрексон уменьшает эффект тримеперидина. Применяемый с ним в комбинации, у пациентов с наркотической зависимостью может ускорить развитие симптомов отмены (они могут появиться спустя буквально 5 минут после введения препарата, сохраняются в течение 2-х суток, характеризуются выраженностью, стойкостью и трудностью устранения).

Поскольку тримеперидин усиливает эффект антикоагулянтов, при одновременном их применении необходимо тщательно контролировать протромбин плазмы.

Налорфин устраняет вызванную Промедолом депрессию дыхания, но при этом сохраняет его анальгезирующий эффект.

Бупренорфин, применяемый одновременно или во время предшествующей терапии, снижает эффект тримеперидина.

Налоксон устраняет вызванную Промедолом анальгезию, снижает угнетение центральной нервной системы и активирует дыхание.

Тримеперидин уменьшает эффект метоклопрамида, усиливает гипотензивное действие антигипертензивных препаратов, в т.ч. диуретиков и ганглиоблокаторов.

Противопоказания

Для таблеток и раствора:

• Угнетение дыхательного центра;
• Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Дополнительно для таблеток:

• Детский возраст (в связи с отсутствием возможности точного дозирования);
• Кахексия.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Дополнительно для раствора:

• Детский возраст до 2 лет;
• Нарушения свертывания крови, в т.ч. после проведения антикоагулянтной терапии (при необходимости осуществления эпидуральной или спинальной анестезии);
• Диарея как следствие псевдомембранозного колита, вызванного применением пенициллинов, цефалоспоринов или линкозамидов;
• Токсическая диспепсия (замедление выведения токсинов из организма и связанные с этим обострение и пролонгация диареи);
• Инфекционные заболевания (т.к. повышается риск проникновения инфекции в центральную нервную систему);
• Сочетанное применение ингибиторов моноаминоксидазы и 21-дневный период после их отмены.

Таблетки следует применять с осторожностью в следующих случаях:

• Пожилой возраст;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Печеночная/почечная недостаточность;
• Микседема;
• Угнетение центральной нервной системы;
• Дыхательная недостаточность;
• Черепно-мозговая травма с психозом;
• Стриктура мочеиспускательного канала;
• Гипотиреоз;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Алкоголизм.

Раствор следует применять с осторожностью в следующих случаях:

• Детский и пожилой возраст;
• Период беременности и лактации.
• Ослабленное состояние у больных;
• Угнетение центральной нервной системы;
• Эмоциональная лабильность;
• Судороги;
• Черепно-мозговая травма;
• Аритмия;
• Артериальная гипотония;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Кахексия;
• Бронхиальная астма;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Микседема;
• Дыхательная недостаточность;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Стриктура мочеиспускательного канала;
• Печеночная/почечная недостаточность;
• Внутричерепная гипертензия;
• Гипотиреоз;
• Выраженные воспалительные заболевания кишечника;
• Хирургические вмешательства на желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе;
• Наркотическая зависимость (в анамнезе в том числе);
• Алкоголизм;
• Суицидальные наклонности.

Применение Промедола, согласно аннотации, противопоказано при:

• Общем истощении;
• Гиперчувствительности к ингредиентам средства;
• Дыхательной недостаточности;
• Сочетании с ингибиторами МАО, а также на протяжении 21 дня после их отмены;
• Эпидуральной и спинальной анестезии.

Запрещено назначение препарата малышам до двух лет.

С особой осторожностью используется Промедол, по инструкции, на фоне:

• Печеночной, почечной и надпочечниковой недостаточности;
• Угнетения ЦНС;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Черепно-мозговых травм;
• Микседемы и гипотиреоза;
• Внутричерепной гипертензии;
• Гиперплазии предстательной железы;
• Хирургических операций на ЖКТ и мочевыводящей системы;
• Судорог;
• Бронхиальной астмы;
• Аритмии и артериальной гипотонии;
• Суицидальных наклонностей и эмоциональной лабильности;
• Алкогольной и наркотической зависимости (в т. ч. в анамнезе);
• Выраженных воспалительных заболеваний кишечника;
• Беременности и грудного вскармливания.

С осторожностью назначается применение Промедола детям старше двух лет и лицам преклонного возраста.

• индивидуальная непереносимость тримеперидина;
• угнетение дыхательного центра;
• проведение эпидуральной или спинальной анестезии при наличии нарушений свертываемости крови;
• одновременно с ингибиторами МАО, применяемыми для лечения заболеваний ЦНС;
• высокое АД;
• бронхиальная астма;
• угнетение нервной системы;
• нарушения ритма сердца.

Крайне редко и с особой осторожностью применяют при почечнойпеченочной недостаточности, в пожилом и детском возрасте.

Лекарственное взаимодействие

В таблетках Промедол может вызывать следующие побочные эффекты:

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота;
• Со стороны центральной нервной системы: головная боль, угнетение дыхательного центра, замедление скорости психомоторных реакций, заторможенность, дезориентация, эйфория, одышка;
• Прочие: лекарственная зависимость, привыкание, аллергические реакции, повышенное потоотделение, снижение артериального давления.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В форме раствора Промедол может вызывать следующие побочные эффекты:

• Аллергические реакции: нечасто – ангионевротический отек, бронхоспазм, ларингоспазм; редко – зуд, кожная сыпь, отек лица;
• Со стороны дыхательной системы: нечасто – угнетение дыхательного центра;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – снижение артериального давления (АД); нечасто – аритмии; частота неизвестна – повышение АД;
• Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: часто – сонливость, слабость, вертиго; нечасто – нечеткость зрительного восприятия, беспокойный сон, головная боль, необычные сновидения, диплопия, нервозность, ночные кошмары, усталость, дискомфорт, тремор, непроизвольные мышечные подергивания, спутанность сознания, судороги, эйфория; редко – депрессивные состояния, галлюцинации, беспокойство и парадоксальное возбуждение (у детей); частота неизвестна – ригидность мышц (особенно дыхательных), звон в ушах, дезориентация, судороги, замедление скорости психомоторных реакций;
• Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – снижение диуреза, спазм мочеточников (проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, болью и затруднением при мочеиспускании);
• Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, запор, рвота; нечасто – раздражение желудочно-кишечного тракта, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, спазм желчевыводящих путей; редко (обычно у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника) – паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон (проявляется спазмами в желудке, тошнотой, рвотой, метеоризмом, запором, гастралгией); частота неизвестна – гепатотоксичность (проявляется бледным стулом, темной мочой, иктеричностью кожных покровов и склер);
• Местные реакции: жжение, отек и гиперемия в месте инъекции;
• Прочие: нечасто – усиленное потоотделение; частота неизвестна – лекарственная зависимость, привыкание.

Действие Промедола заключается в активации эндогенной антиноцицептивной системы, за счет чего нарушается передача болевых импульсов между нейронами на разных уровнях ЦНС. Также он способен оказывать воздействие на высшие отделы мозга, изменяя эмоциональную окраску боли.

Тримеперидин, основное действующие вещество, оказывает следующие воздействия на организм:

• повышает порог болевой чувствительности;
• выступает в качестве умеренного снотворного и успокаивающего средства;
• угнетает условные рефлексы;
• в процессе родовой деятельности стимулирует раскрытие шейки матки, тонизирует и повышает сократительную активность миометрия.

Обезболивающее действие препарата после парентерального введения наступает спустя 15-20 минут и длится на протяжении 2-4 часов, однако при использовании для эпидуральной анестезии при родах его действие продолжается до 6-8 часов.

Использование Промедола может привести к развитию:

• Головной боли, тремора, головокружений, диплопии, галлюцинаций, непроизвольных мышечных сокращений, слабости, судорог, сонливости, дезориентации, эйфории, спутанности сознания, кошмарных или необычных сновидений, депрессий, беспокойства;
• парадоксального возбуждения, ригидности мышц, звона в ушах, замедления скорости психомоторных реакций;
• Запора, рвоты, тошноты, сухости во рту, анорексии, спазма желчевыводящих путей, желтухи;
• Угнетения дыхательного центра, понижения или повышения АД, аритмии;
• Снижения диуреза, задержки мочи;
• Бронхоспазмов, ларингоспазмов, кожной сыпи и зуда, ангионевротического отека, отека лица, гиперемии и чувства жжения в месте инъекции;
• Повышенного потоотделения, лекарственной зависимости.

Промедол причисляют к анальгетикам. Препарат обладает спазмолитическим, противошоковым и лёгким снотворным эффектом. Он воздействует на организм, активируя внутреннюю антиноцицептивную систему, что способствует устранению болей и замене эмоционального болевого импульса.

Аналогично морфину, Промедол способствует сокращению маточных стенок, что помогает облегчить рождение ребенка. Препарат удобен при использовании, так как может быстро растворяться не только в воде, но и в спиртосодержащих растворах. Это помогает облегчить применение средства в сложной ситуации, если доктору нужно быстро реагировать.

Инструкция по применению Промедол (способ и дозировка)

Таблетки препарата назначаются перорально, раствор вводится п/к, в/м и в/в (средство в шприцах тюбиках – только в/м и п/к). Взрослые принимают Промедол, по инструкции,внутрь по 25-50 мг, максимальная суточная дозировка не должна превышать 200 мг, п/к и в/м препарат назначают в разовой дозе 0,01-0,04 г, но не более 0,16 г в сутки.

Во время общей анестезии средство вводится дробными дозами внутривенно по 0,003–0,01 г, при премедикации за 30-40 минут до оперативного вмешательства по 0,02-0,03 г внутримышечно или подкожно. Детям старше двух лет Промедол рекомендуется в зависимости от возраста в дозе 3-10 мг перорально или в виде инъекций.

При печеночных, почечных и кишечных коликах анальгетик прописывается в комбинации со спазмолитическими и атропиноподобными средствами, под тщательным медицинским контролем.

Для обезболивания родов Промедол назначается п/к или в/м в дозировке 0,02-0,04 г при наблюдении раскрытия зева на 3-4 см и удовлетворительном состоянии плода. Препарат вводится не позднее 30-60 минут до родоразрешения из-за угрозы развития наркотической депрессии новорожденного.

Таблетки. Для купирования болевого обычно назначают взрослым пациентам в дозах от 25 мг до 50 мг. Максимальная суточная доза равняется – 50 мг.

Раствор для инъекций. С целью премедикации, а 30-40 минут пред оперативным вмешательством, вводят в/м или п/к по 20-30 мг в сочетании с 0,5 мг Атропина.

При родах назначают в/м или п/к в дозах 20-40 мг, при положительной оценке состоянии плода и раскрытии шейки матки на 3-4 см. Последняя инъекция должна быть произведена за 30-60 минут до предполагаемого родоразрешения.

• Максимальная доза парентерального введения для взрослых равняется 40 мг, а максимальная суточная 160 мг.
• Для детей старше 2-х лет, доза составляет 0,1 – 0,5 мг/кг, с п/к, в/м и редко в/в введением. Повторные инъекции, с целью купирования боли, можно проводить через 4-6 часов.

При проведении общей анестезии вводят в/в по 0,5- 2,0 мг/кг/час. Максимальная доза, на протяжении всего времени проведения операции,должна быть не больше 2-х мг/кг/час.

Инфузионно рекомендуют вводить по 10-50 мкг/кг/час.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Внутривенное введение показано только в экстренных случаях для купирования сильной боли при травмах.

Симптомы передозировки Промедол:

• миоз;
• угнетение сознания;
• усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, симптоматическая терапия. Внутривенное введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе 0,4-2 мг быстро восстанавливает дыхание. При отсутствии эффекта через 2-3 мин введение налоксона повторяют.

Таблетки Промедол следует принимать внутрь по 1-2 шт. за прием. При болях, обусловленных спазмом гладкой мускулатуры (кишечной, почечной или печеночной колике) препарат назначают в сочетании со спазмолитиками и атропиноподобными средствами. Максимальные допустимые дозы: 50 мг (2 таб.) – разовая, 200 мг (8 таб.) – суточная.

В форме раствора Промедол вводят внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в), в шприц-тюбиках – только внутримышечно или подкожно (п/к).

Взрослым в зависимости от показаний и клинической ситуации назначают по 10-40 мг (от 1 мл раствора 1% до 2 мл раствора 2%). Детям от 2 лет в зависимости от возраста – по 3-10 мг.

Для премедикации препарат вводят за 30-45 минут до операции с применением общего наркоза, в/м или п/к в дозе 20-30 мг одновременно с атропином (в дозе 0,5 мг).

Во время наркоза Промедол вводят в/в по 3-10 мг дробными дозами.

Для обезболивания родов вводят п/к или в/м в дозе от 20 до 40 мг при раскрытии зева на 3-4 см (при условии удовлетворительного состояния плода). Во избежание наркотической депрессии плода и новорожденного последнюю дозу вводят за 30-60 минут до родоразрешения.

Максимальная разовая доза для взрослых – 40 мг, суточная – 160 мг.

В каких случаях назначают препарат

Обезболивание Промедолом показано при наличии таких признаков и заболеваний:

• болевых ощущений в постоперационный период;
• инфаркт миокарда или лёгких;
• язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• закупорки в артериальных сосудах конечностей и легких;
• наличие чужеродного предмета в мочевом пузыре, прямом кишечнике, мочеиспускательном канале;
• парафимоза;
• приализма;
• почечных колик;
• острых невритов;
• приступов глаукомы;
• болевых ощущений у пациентов с онкологией;
• ожогов;
• протрузий в межпозвоночном диске;
• панкреатита хронического течения;
• при родовспоможении и болевых проявлениях в послеродовой период;
• во время подготовки к хирургическому вмешательству.

Особенно внимательно нужно пользоваться Промедолом во время родов. В этом случае лекарство применяют однократно, так как традиционно действие приводит к стремительным родам, поскольку Промедол обладает стимулирующим эффектом относительно мышц матки. Это помогает скорее продвигаться плоду по родовому каналу.

Что немаловажно – на малыша данный медикамент не воздействует негативным образом, а лишь способствует его скорейшему появлению на свет, благодаря чему роды проходят легче. Основное требование в такой ситуации – воздержание в течение нескольких суток от лактации, что определяется доктором в индивидуальном порядке.

При любой из вышеперечисленных патологий наблюдается острая боль постоянного или периодического характера, что ухудшает качество жизни пациента. Так что Промедол в такой момент может быть очень необходим, а изредка даже жизненно важен, так как способен быстро воздействовать на проблемный участок.

Побочные эффекты

Отдельные отзывы сообщают, что на фоне приема Промедол иногда появляются такие побочные действия:

• аллергические реакции;
• явления со стороны органов кровообращения (нарушение ритма сердца, нестабильность АД) и органов дыхания (гипоксия, угнетение дыхания);
• тошнота, рвота, сухость во рту;
• запор;
• сонливость, состояние общей слабости, головокружение;
• нервность;
• судороги;
• спутанность сознания или эйфория.

Ограничения к использованию

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Лечение Промедолом должно проводиться очень осторожно в случае выявления у пациента таких болезней:

• проблем со свёртываемостью крови;
• инфекционных заболеваний;
• колита;
• бронхиальной астмы;
• артериальной гипертензии;
• внутричерепной гипертензии;
• стриктур в мочеиспускательном канале;
• микседемы;
• гипотиреоза;
• алкогольной зависимости.

Кроме того с осторожностью следует применять Промедол женщинам при грудном вскармливании, а также пациентам детского и пенсионного возраста.

Нежелательные реакции

Лечение Промедолом может спровоцировать появление некоторых негативных реакций:

1. со стороны органов пищеварения возможно внезапное развитие диареи, которая не поддается терапии, либо запора;
2. часто пациенты жалуются на появление сильной сухости в ротовой полости и спазма в желчевыводящих путях;
3. так как препарат обладает наркотическим эффектом, иногда снижается аппетит, из-за чего развивается анорексия. Это становится причиной серьёзных проблем в состоянии здоровья;
4. медикамент способен негативно воздействовать на нервную систему, что проявляется головокружением, слабостью, сонливостью, а иногда даже подергиваниями в мышцах, судорогами, спутанным сознанием.

Частое использование Промедола способно спровоцировать эйфорию у пациента на фоне наркотического влияния лекарства. Органы дыхания могут отреагировать на данный препарат угнетением дыхательной функции, сбивчивым дыханием.

Сердце и сосуды могут отозваться на прием Промедола перепадами в артериальном давлении в ту или иную сторону, в редких случаях аритмией. Кроме того, препарат воздействует на мочевыделительные органы, так как почки принимают участие в его удалении из организма, поэтому непосредственно контактируют с лекарством. В результате возможно развитие спазма в мочеточнике, что проявляется частыми позывами и затрудненным мочеиспусканием.

Не исключена и аллергическая реакция в виде бронхиального спазма, отёка Квинке и ларингоспазма. В некоторых случаях наблюдается появление кожных высыпаний различной локализации. Нередко пациенты жалуются на усиление потоотделения, чувство жжения в месте укола, проходящее самостоятельно спустя какое-то время. Самым опасным побочным действием Промедола является развитие зависимости.

Во время лечения данным средством лучше избегать вождения автомобиля, работ на высоте и прочих типов активности, которая требует особой внимательности и серьезности, так как средство в значительной степени воздействует на интеллектуальные и речевые функции. Так что во время применения медикамента лучше находиться на в отпуске во избежание любых проблем.

Как взаимодействует с другими препаратами

Благодаря особенностям компонентов в составе Промедола, лекарство способно воздействовать на функциональность дыхательной и нервной систем. Поэтому должно быть учтено взаимодействие лекарств. Например, фенобарбитал при одновременном использовании с Промедолом приводит к снижению обезболивающего действия.

Под влиянием Налоксона снижается эффект от Промедола, так что принимать их одновременно противопоказано. При параллельном использовании с метоклопрамидом происходит снижение его активности, а иногда и полное разрушение средства в организме. Прием Промедола и препаратов от диареи может спровоцировать задержку урины и сильный запор.

Воздействием Промедола на пациента (тормозящим либо возбуждающим) при одновременном приеме с моноаминоксидазой обусловлено развитие гипо- либо гиперкриза.

Особо внимательно нужно отнестись к применению Промедола с Налтрексоном. При их взаимодействии у людей с наркозависимостью формируется эффект отмены, из-за чего может развиться симптоматика, которая бывает при ломке.

Опасность и зависимость

Отпускается препарат в аптеках только при предъявлении рецепта. При назначении постоянного лечения Промедолом доктор выписывает рецепт на приобретение медикамента в большем количестве. В особенности это важно для людей, которые живут вдали от города.

При внезапном появлении острой боли не следует самостоятельно принимать средство, так как при неверном использовании и несоблюдении всех характеристик есть возможность развития состояний, с которыми трудно справиться без специализированной помощи.

Промедол – это отличный болеутоляющий препарат, который продается в аптечной сети по сравнительно низкой цене. Если придерживаться всех врачебных рекомендаций, лекарство не нанесет вред организму, а лишь на время избавит от болезненных проявлений.

Но в настоящее время Промедолом нередко пользуются люди с наркотической зависимостью. В подобной ситуации препарат служит в качестве заменителя героина, стоимость которого существенно выше в сравнении с Промедолом.

Применяя в виде замены дорогостоящего героина Промедол, человек с наркотической зависимостью нещадно вредит собственному здоровью. Приобрести препарат можно почти в любом аптечном пункте, к несчастью не всегда при этом требуют рецепт. А в некоторых случаях, особо находчивые люди, обращаются к помощи интернета, где можно найти информацию о приобретении препарата без рекомендации врача.

Лекарственное средство Промедол создавалось с целью облегчения страданий человека, для которого болевой синдром – это неприятное событие, не поддающееся другой терапии, кроме использования сильнодействующего препарата с наркотическим действием.

Поскольку данный медикамент стоит довольно дешево, его способны приобрести многие пациенты, у которых диагностированы названные выше заболевания. Но люди, страдающие от наркотической зависимости, используя Промедол в качестве заменителя дорогостоящих наркотиков, портят общественное мнение о самом лекарстве. Причем это не касается прекращения производства средства, так как Промедол в некоторых случаях является незаменимым.

Главное требование – правильно информировать пациентов о любых возможных осложнениях при самостоятельном использовании лекарства без консультации со специалистом. Когда появляется информация о применении Промедола знакомым, другом или родственником без назначения, нужно по возможности остановить его и заставить отказаться от приёма средства.

С этой целью можно рекомендовать человеку посетить специализированную реабилитационную клинику. Человеческая жизнь более важная вещь в сравнении с различными предрассудками. Проблема наркотической зависимости – социально-значимая, из-за которой оказались покалеченными множество жизней. Без сомнений такое заболевание необходимо лечить.

При прекращении использования дорогостоящего наркотического вещества и переходе на препараты, применяемые в медицинской практике и доступные каждому, человек с наркотической зависимостью вредит и тем пациентам, которые в действительности нуждаются в приеме Промедола. Это может стать причиной ограниченного доступа к лекарству из-за чего его станет ещё труднее приобрести.

Отзывы

• Валентина, 50 лет. Мне диагностировали онкологию. Из-за этого лечилась в больнице, так как беспокоила сильнейшая боль. Доктор прописал уколы Промедола, так как другие лекарства не давали эффекта. Как я понимаю, это лекарство находится на строгом учёте, без показаний такое обезболивающее не выписывают, так как он обладает наркотическим действием.
• Марина, 35 лет. Во время родов я ощущала ужасную боль, а родить все никак не получалось. Доктор ввел мне Промедол. Не могу сказать, что стало намного легче, на короткое время я как будто потеряла сознание, но укол помог ускорить родовую активность и вскоре малыш появился на свет. Но после рождения ребенка я некоторое время не могла прийти в себя, все время плакала без остановки. Доктор объяснил, что это влияние инъекции.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 15⁰С.

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от света и влаги, раствор – при температуре до 15 ºС, таблетки – при комнатной температуре.

Срок годности раствора в шприц-тюбиках – 3 года, раствора в ампулах и таблеток – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Хранить Промедол рекомендуется в месте, защищенном от солнечного света и недоступном для детей, с температурой воздуха ниже 15 °C. Срок годности раствора и таблеток – 5 лет. Препарат внесен в список II (Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров), отпускается строго по специальному рецепту врача.