Почему тяжесть в боку правом

Содержание

• 1 Холецистит
• 2 Альбинизм у человека
• 3 Почему тяжело и боль в правом боку со спины?
• 4 Какие заболевания вызывают жжение в спине
• 5 Какие органы могут вызывать неприятные ощущения
• 6 Эхинококкоз
• 7 Методы диагностики
• 8 Причины дискомфорта в правом боку
• 9 Нарушение выведения желчи при дискинезии;
• 10 Причины и лечение паховой грыжи
• 11 Цирроз печени и гепатит
• 12 Острая боль под ребрами: возможные последствия
• 13 Боль при остром аппендиците
• 14 Другие причины
• 15 После нагрузки

Холецистит

Жжение в правом боку живота нередко является одним из симптомов холецистита. Воспалительный процесс сопровождается повышенной кислотностью желудка. Поэтому некоторые симптомы заболевания могут усиливаться после употребления жареной пищи, определенных специй, спиртных напитков. Также нередко у больного отмечается тошнота и изжога.

Стоит отметить, что воспалительный процесс зачастую угнетает общее состояние. При холецистите пациенты часто жалуются на снижение трудоспособности, вялость, слабость и так далее.

https://www.youtube.com/watch?v=

Холецистит развивается из-за поражения желчного инфекцией, или закупорки его протока конкрементом.

Симптомы холецистита — тяжесть в боку, изменение цвета кожных покровов, горький привкус во рту, высокая температура.

Альбинизм у человека

Боли в правом подреберье могут быть обусловлены массой причин. В некоторых ситуациях дискомфорт появляется и у вполне здоровых людей: в таком случае речь идет о варианте физиологической нормы. Однако нередко проблема заключается в развитии патологий ЖКТ и других органов.

Физиологические причины, почему болит в правом подреберье:

1. Беременность. У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.
2. Боль при физической нагрузке. Наверняка многие замечали, как после интенсивной физической нагрузки возникает боль в правом боку. Это происходит из-за чрезмерного растяжения тканей печени, которое, в свою очередь, обусловлено резким притоком крови к органу. Особенно часто такое происходит после плотного приема пищи. Опасности это состояние не представляет.
3. Боль у женщин. В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье. Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи.

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

1. Мочекаменная болезнь. Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.
2. Пиелонефрит. Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.
3. Некроз почечных сосочков. Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.
4. Рак почки. Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль. Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.
5. Острый верхний паранефрит. Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.
6. Межреберная невралгия. Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.
7. Остеохондроз поясничного отдела. Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.
8. Опоясывающий лишай. В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.
9. Тромбоз полой вены. Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

1. Гепатиты. Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.
2. Цирроз печени. У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.
3. Эхинококкоз. Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.
4. Застойная сердечная недостаточность. Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни. При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Иногда пациенту кажется, что это болевое ощущение проявляется волнами: периодически оно уменьшается и усиливается. При этом может отмечаться бледность, нарушения ЧСС, падение давления.
5. Болезни желчного пузыря. Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Появление симптомов обычно связано с желчным пузырем, правым легким, кишечником, диафрагмой или поджелудочной железой, печенью. При тяжести в правом боку, сочетающейся с дискомфортом, спазмами под ребрами в передней части или сбоку, может развиваться проблема нервной системы, а также заболевания органов малого таза, сердца, позвоночника. Чуть реже подобные симптомы появляются после чрезмерных физических упражнений.

Для симптомов характерны такие причины, как неправильное выполнение физических упражнений. Может сохраняться болезненность после проведенных операций недалеко от этой области.

При появлении непроходящей боли повышается давление, необходимо обратиться к доктору. Также в этой зоне находятся почки, боль может быть признаком мочекаменной болезни или пиелонефрита (инфекция).

В зависимости от точной причины могут быть разные степени боли. Иногда бывает трудно определить, где именно возникает боль, потому что боль из одной области в правой части груди или живота может доставать спину, желудок или пах.

Например, боль в боку или боль в почках очень часто начинаются с грызущих болей чуть ниже ребер справа. Однако волны боли от инфекции почек могут перемещаться в спину, верхнее правое плечо или пах. Кроме того, камни в почках или камни желчного пузыря могут вызвать острые болезненные симптомы в любом месте живота или таза.

Некоторые проблемы с пищеварением могут вызвать дискомфорт и боли на правой стороне или на левой стороне живота. Но иногда мучительная боль, вызванная аппендицитом, часто начинается чуть ниже вашей пуповины и постепенно становится более интенсивной, когда она перемещается в нижний правый живот.

Почему тяжело и боль в правом боку со спины?

Длительные боли и тяжесть в правом боку со спины присущи почечным патологиям. Они могут быть признаком:

• рака почки или надпочечника;
• пиелонефрита;
• абсцесса;
• мочекаменной болезни;
• паранефрита.

Тянущие ощущения под правыми ребрами сзади иногда вызывают неврологические отклонения в грудинно-поясничном отделе (остеохондроз, межреберная невралгия).

Жжение в правом боку спереди или сзади в любом случае указывает на развитие патологических процессов. Чтобы избежать серьезных осложнений, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях жжение, возникающее в задней части тела, может указывать на нарушение определенных функций позвоночника либо на защемление нервных волокон. Однако чаще всего причина кроется в заболеваниях органов брюшной полости.

Как показывает статистика, первое место среди недугов с таким симптомом занимает нарушение в работе желчного пузыря, а второе место – сердечные патологии. Далее стоят отклонения в функциональности органов дыхания.

Если же неприятные ощущения возникают с правой стороны в спине, то это может указывать на развитие патологического воспалительного процесса. К заболеваниям, которые сопровождаются таким симптомом, стоит отнести:

• острый пиелонефрит: непрерывные рези, усиливающиеся даже при слабом ударе по ребрам или спине;
• пиелонефрит хронический: ноющие, слабые болезненные ощущения, часто беспокоящие при повышенной влажности;
• мочекаменная болезнь: высокая температура тела, неприятные ощущения усиливаются при прыжках и поворотах туловища, а также после обильного питья;
• почечная колика: при продвижении по мочевыводящим каналам камня возникает сильное жжение, невозможно двигаться;
• острый панкреатит: тошнота, рвота, неприятные ощущения усиливаются в лежачем положении;
• остеохондроз: острая либо тупая боль, жжение. Скованность движений в районе поясницы, невозможно на протяжении длительного времени находиться в сидячем положении;
• забрюшинная гематома: из-за травмирования спины лопается сосуд, возникает кровотечение и повышается температура тела.

Какие заболевания вызывают жжение в спине

Цирроз, гепатит и некоторые другие болезни печени также могут вызывать распирание в правом подреберье, тяжесть и дискомфорт. Такие ощущения возникают вследствие деструктивных процессов в органе, нарушения его функции и задержки в организме токсинов и шлаков.

Жжение в правом боку может указывать на развитие заболеваний, нарушающих работу следующих органов:

• аппендикс, кишечник;
• печень;
• легкое;
• почки;
• желчный пузырь;
• поджелудочная железа.

В воспалительную реакцию, сопровождающуюся неприятным симптомом, могут быть вовлечены практически все органы, расположенные в брюшной полости. Помимо этого вызывать жжение с правой стороны в передней либо задней части туловища может межреберная невралгия, а также скопление солей на уровне поясницы в позвоночнике.

Почему появляется жжение? Правый бок под ребрами может начать беспокоить в результате развития многих заболеваний. Среди них выделяют:

• дискинезия, сопровождающаяся нарушениями, связанными с выведением желчи;
• желчекаменная болезнь;
• холецистит;
• цирроз печение, гепатит;
• хронический панкреатит;
• аппендицит, язва, гастрит;
• заболевания почек.

В человеческом организме так все устроено, что при появлении болезненных ощущений в одной из точек тела, не обязательно говорят о развития заболевания органа, находящегося в области возникшего недомогания. Жжение в правом боку провоцируется разными патологиями. Например, даже абдоминальный инфаркт способен иррадиировать не в левую сторону, что обычно бывает при сердечных нарушениях, а в противоположную.

Какие органы вызывают жгучие ощущения справа:

• Печень;
• Кишечник, аппендикс;
• Желчный пузырь;
• Легкое;
• Почка;
• Поджелудочная железа.

Как видно, практически все системы брюшной полости могут вовлекаться в воспалительную реакцию, отдающую в правую сторону. Кроме того, даже межреберная невралгия или скопление солей в позвоночнике на уровне поясницы вызывает симптоматику сзади или в передней части туловища.

Соответственно, если у пациента возникают жгущие ощущения в области расположения печени или желчного пузыря, необходимо пройти диагностику, чтобы выяснить точную причину появления симптоматики. Одного УЗИ брюшной полости будет недостаточно. Следует пройти КТ или МРТ позвоночника и легких, провести пальпацию аппендикса и ЖКТ.

Если жжение беспокоит сзади в области спины под ребрами, то возможно, у пациента развиваются следующие патологические воспаления:

• Острый пиелонефрит (рези непрерывные, становятся интенсивнее при ударе по спинным ребрам снизу);
• Хронический пиелонефрит (болезненные ощущения слабые, ноющие, больше беспокоят при мокрой погоде);
• Мочекаменная болезнь (интенсивность жара зависит от величины кристалла и его расположения в протоках, усиливается при поворотах туловища, прыжках, после обильного питья);
• Почечная колика (продвижение камня по мочевыводящим каналам сильно жжет, не позволяет двигаться);
• Острый панкреатит (опоясывает, приступ характерен тошнотой/рвотой, обостряется в лежачем состоянии);
• Остеохондроз (болезненность тупая или острая, жгущая, сковывает движения в пояснице, не позволяет длительное время сидеть на одном месте);
• Забрюшинная гематома (из-за травмы спины может треснуть сосуд — чем обильнее кровотечение, тем более выражен жар).

Чувство жжения возникает по разным причинам. Но согласно статистике, на первом месте стоят нарушения желчного пузыря. 2-е место по праву относится к сердечным патологиям. А на третьем стоят нарушения функциональности легких.

Заболевания, которые клинически сопровождаются тяжестью в правом подреберье, поражают печень и рядом лежащие органы. Примеры патологий описаны в таблице ниже.

Заболевание	Характеристика
Гепатит	Полиэтиологическое заболевание. Причины: вирусы, употребление алкоголя, медикаментозное отравление, токсины, радиация. Характеризуется слабостью, утомляемостью, повышением температуры тела. Это сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой. Кожа человека желтеет, беспокоит постоянный зуд. Обращает на себя внимание моча – темная, цвета пива, светлый кал (ахоличный). Печень может быть нормальных размеров или увеличена
Цирроз печени	Конечная стадия заболевания печени. Орган уплотняется, становится меньших размеров. Болевой синдром редко встречается, но тяжесть в правом подреберье сохраняется. Пациенты жалуются на быструю усталость, слабость, перемены настроения. Возникает тошнота, рвота с кровью, похудение и потеря аппетита. Живот увеличивается в размерах за счет накопления свободной жидкости – асцит. На передней брюшной стенке появляется венозная сетка – сосуды утолщенные, извитые, расположены как корона или лучи солнца (голова Медузы). На теле появляются сосудистые звездочки, кровоизлияния
Эхинококкоз	Вызывается паразитом, человек заражается от собак, которые переносят возбудителя. Эхинококк с током крови попадает в печень, внедряется в паренхиму. Вокруг себя паразит создает защитную капсулу, где живет и размножается. Со временем количество пораженных участков увеличивается, появляются симптомы. Лихорадка, слабость, раздражительность. Тяжесть и боль в правом подреберье, тошнота
Рак печени	Печень увеличивается, появляются узлы и бугорки на поверхности. Человек худеет за короткое время на 10-20 кг без усилий с его стороны, становится раздражительным, усталым. Кожа желтеет, становится сухой и потресканной. Появляется тошнота, рвота, отеки нижних конечностей и живота. Кровоизлияния на коже и слизистых, лихорадка
Холецистит	Тягость в правом подреберье после жирной обильной пищи, физической нагрузки, эмоционального стресса. Боль постоянная ноющая, чувство распирания, периодически процесс обостряется. Если холецистит калькулезный (есть камень в желчевыводящих протоках), то во время приступа кожа человека желтеет, моча становится темной, а кал светлеет. Это происходит из-за перекрытия оттока желчи камнем. Сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, зудом кожи
Правосторонняя пневмония	Воспаление нижней доли правого легкого может симулировать симптомы заболеваний печени, так как это соседствующий орган. Их разделяет лишь диафрагма. Клинически проявляется слабостью, лихорадкой, кашлем с отхождением мокроты. Появляется одышка, потливость. Тошнота и тяжесть в правом подреберье – результат давления воспалившегося легкого на печень или смешанной иннервации органов
Гемолитическая анемия	При генетическом дефекте мембраны эритроцита или как результат действия токсических веществ, кровяная клетка может лопнуть. Ее содержимое попадает в плазму, которая фильтруется через печень. Если гемолиз массивный, тогда ферментов для переработки не хватает. Кожа человека становится желто-лимонного цвета, темнеет моча. Появляется повышение температуры тела, тошнота за счет интоксикации. Содержимое разорвавшихся эритроцитов откладывается на печени, перегружая ее. Клинически это проявляется чувством тяжести в правом подреберье
Правосторонний пиелонефрит	Воспаление почек может симулировать заболевание печени, так как эти органы находятся примерно на одном уровне. Пиелонефрит характеризуется лихорадкой, болью в пояснице, задержкой мочи или увеличением ее количества. Развивается слабость, утомляемость. Часто встречается тошнота, рвота. Поражение правой почки может отдавать в район правого подреберья
Правожелудочковая недостаточность	Воротная вена, которая кровоснабжает печень, напрямую соединена с сосудами сердца. При его патологии и декомпенсации состояния затрагиваются все органы. При недостаточности правого желудочка сердца повышается давление малого круга кровообращения. Клинически проявляется набуханием шейных вен, выраженной одышкой, тяжестью и чувством распирания в области печени

Все заболевания, которые сопровождаются чувством тяжести в правом подреберье, требуют консультации специалиста. И хотя печень – самовосстанавливающийся орган, он слишком важен для организма, чтобы терять его функцию.

Звонить в скорую помощь нужно, когда состояние пациента угрожает его жизни и здоровью:

• потеря сознания;
• нарушение дыхания и кровообращения;
• судороги;
• неадекватное, агрессивное состояние.

До момента приезда бригады медицинского персонала нужно по возможности успокоить человека. Если у пациента судороги, то обезопасить от ударов головой и обеспечить проходимость дыхательных путей.

Какие органы могут вызывать неприятные ощущения

В некоторых случаях дискомфорт в области нижних ребер с правой стороны тела не свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса или наличии хронического заболевания и может являться вариантом нормы. При этом у пациента не наблюдаются выраженные сопутствующие симптомы, а болевые ощущения быстро проходят.

Иногда колющая боль в правом подреберье возникает после физической нагрузки. Дискомфорт появляется после особенно интенсивных тренировок, при пренебрежении разминкой или возобновлении занятий после некоторого перерыва. Такие неприятные ощущения характеры для новичков в практически любом виде спорта, предполагающем активное движение.

Природа происхождения боли в этом случае такова: физическая нагрузка стимулирует выброс гормона адреналина, который, в свою очередь, снижает тонус желчевыводящих протоков, приводит к наполнению печени кровью и ее растяжению, в результате нетренированный человек ощущает колющую боль в правом боку, возникающую чаще всего во время бега.

У здоровых людей дискомфорт также может появляться после приема жирной или тяжелой пищи, особенно в больших количествах. Переедание, помимо болей в животе, вызывает учащение сердцебиения, сонливость, иногда ощущается тошнота. Неприятные ощущения, как правило, проходят в течение 1-3 часов.

Отдельную категорию пациентов, которые жалуются на боли в правом подреберье, но при этом не испытывают других симптомов различных заболеваний, составляют женщины. У представительниц прекрасного пола неприятные ощущения в области правого подреберья могут появляться во время менструации, после полового акта, при приеме гормональных контрацептивов или в период беременности. В этом случае боли объясняются физиологическими особенностями строения женского организма и не требуют специального лечения.

• Печень и желчный пузырь. На правой стороне тела есть много важных органов. Например, печень лежит под грудью на правой стороне желудка, а желчный пузырь находится прямо под печенью. Желчные камни или инфекция вокруг вашей печени могут вызвать резкую, правостороннюю боль ниже ребер.
• Правое легкое. Ваши легкие играют важную роль в удалении токсинов из крови и замене их кислородом. Некоторые легочные инфекции в правом легком могут вызвать сильные боли в ногах, которые могут затрагивать спину.
• Аппендикс. Другим органом на правой стороне живота, который может вызвать правую боль, является ваше аппендикс. Иногда воспаление или инфекция могут вызвать аппендицит, который приведет к сильной боли в нижней части вашего живота.
• Правая фаллопиевая трубка и яичник (у женщин). Часть репродуктивных органов у женщин расположена на правой стороне их тела. Правая фаллопиевая трубка и яичник находятся в области таза чуть ниже правой части пупка. Поэтому довольно распространено, что предменструальный синдром, киста яичника или эндометриоз могут быть причиной боли в правой части живота у женщин.

Эхинококкоз

При поражении организма эхинококком в тканях и органах формируются паразитические кисты. Постепенно увеличиваясь в размерах, они начинают сдавливать печеночные структуры, что приводит к возникновению таких симптомов, как повышение температуры, припухлость и болезненные ощущения в боку.

При прогрессировании процесса органы увеличиваются в размерах, в результате чего у больного давит в правом боку под ребрами.

Несвоевременное оказание помощи при остром эхинококкозе может стать причиной летального исхода.

Методы диагностики

Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.

К лабораторным методам диагностики относятся:

• общеклинический анализ крови, мочи и кала;
• биохимический анализ крови;
• печёночные пробы;
• анализы на наличие вирусного гепатита;
• анализ кала на скрытую кровь и др.

• УЗИ органов брюшной полости;
• КТ и МРТ;
• рентгенография желудка с контрастным веществом;
• копрограмма;
• гастродуоденография;
• холецистопанкреатография;
• микроскопическое исследование биоптата печени.

На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.

Пораженная печень чаще всего увеличивается в размерах и давит на прилегающие ткани, вызывая чувство тяжести. Постоянная тяжесть в правом боку является основанием для срочного обращения к врачу. Если возник дискомфорт в правом подреберье, причины и лечение должен оценивать и назначать специалист.

При помощи комплексного обследования врач определит, поражение какого органа вызывает симптомы и поставит диагноз, выявив патологию. В диагностику входят лабораторные исследования крови, мочи, образцов тканей, взятых при помощи биопсии. Также необходимы инструментальные и аппаратные диагностические методы. УЗИ, КТ, МРТ позволяют не только поставить диагноз, но и точно локализовать место развития негативного процесса.

При жалобах доктору на боли в правом подреберье, он вправе назначить:

• биохимический анализ крови;
• анализ образцов мочи на билирубин;
• УЗИ брюшной полости

При неопределенности результатов, могут потребоваться МРТ, КТ с упором на исследование органов брюшной полости или биопсия печени. И только после получения всех результатов исследований доктор назначит курс лечения и диету, а также определит необходимость госпитализации. 

Если возникло жжение в правом боку, а также в области, где располагается желчный пузырь и печень, то больному стоит пройти тщательное обследование. Чтобы выявить нарушения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Исходя из описания симптомов, специалист назначит дальнейшее обследование. При жжении в области желчного пузыря или печени нередко рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости.

Причины дискомфорта в правом боку

Боль в правом боку под ребрами может иметь различный характер. Ноющие неприятные ощущения характерны для хронических заболеваний, тупая пульсирующая боль появляется при нарушениях работы желудка и почек, холецистите, остеохондрозе, повреждениях и травмах ребер, опухолях или легких формах колитов.

Острая нестерпимая боль в правой части живота под нижними ребрами может быть результатом серьезной травмы. Часто сильный дискомфорт, сопровождающийся рвотой, падением артериального давления, обмороками и предобморочными состояниями, приводит к болевому шоку. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи вплоть до хирургического вмешательства, так как может привести к летальному исходу. В медицинской практике острую боль в животе и сопутствующие ей симптомы объединяют понятием “острый живот”.

В редких случаях колющая боль и острые неприятные ощущения, сопровождающиеся рвотой, могут быть проявлением псевдоабдоминального синдрома, характерного для острых форм гастрита, инфаркта миокарда, пневмонии, пиелонефрита. Такие состояния не требуют операционного вмешательства и лечатся традиционным путем.

Тяжесть под ребрами свидетельствует об отечных состояниях печени, некоторых формах сердечной недостаточности и хронических холециститов, гепатитах, патологиях желчевыводящих путей. В большинстве случаев причиной ощущения тяжести в правом подреберье являются гастроэнтерологические заболевания.

Рекомендуем

Признаки панкреатита

Многие считают, что дискомфорт справа говорит о проблемах с печенью и только. Но это не так. В области правого подреберья находится несколько жизненно важных органов, участвующих в процессе пищеварения. Прежде всего, это печень – главный «фильтр» нашего организма. В этой же области, чуть ниже, находится желчный пузырь.

На одной линии с пупком располагается правая почка, ниже и ближе к паху – аппендикс. Также в эту область входит часть тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки и диафрагмы (брюшная часть, правая половина). Как видно, причиной болевых ощущений может быть и не печень, а патология желчного пузыря или воспалительные процессы ободочной кишки.

Не стоит забывать и об инфарктах внутренних органов, возникновение которых также может спровоцировать жжение и боль в правом боку. Самостоятельный диагноз в случае постоянных, тупых или острых болевых явлений ставить нельзя.

Как уже отмечалось выше, причиной дискомфорта в правом боку может стать обычная физическая перегрузка или неудобная поза, в которой человек сидит долгое время. Возникает нарушение кровотока и работы внутренних органов. Стоит человеку изменить позу или отдохнуть от нагрузок, например пробежки, боль уходит.

Если дискомфорт возникает после еды или беспокоит практически постоянно, то причиной могут быть следующие заболевания:

• Гепатоз – дистрофические изменения в гепатоцитах, как правило, вследствие алкоголизма.
• Цирроз – омертвение тканей печени, которые заменяются соединительной тканью. Орган уже не выполняет свои функции в обычном режиме.
• Гепатит – воспалительные процессы в печени, которые носят инфекционный или неинфекционный характер.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли – новообразования внутренних органов.
• Колит – воспалительные процессы толстой (ободочной) кишки.
• Болезнь Крона – воспаление кишечника (хроническое).
• Пиелонефрит – воспалительные процессы почек, которые затрагивают паренхимы, чашечки и лоханки.
• Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, вследствие чего в почках образуются камни.
• Патологии желчного пузыря, например, холецистит (камни в желчном пузыре).
• Поликистоз – гормональные изменения в организме.
• Межреберная невралгия – сдавливание нервов в области межреберья.
• Остеохондроз – поясничный и грудной.
• Переломы.

Каждая патология имеет свою симптоматику, болевые ощущения отличны. Они могут не только сосредотачиваться в правой стороне спереди, но и со стороны спины. Боль может отдавать в руки, лопатку или даже ноги.

Может случиться и такое – пациент жалуется на отдающую боль слева спереди, но воспаление обнаруживается справа – желчный пузырь. Врач, обследуя пациента методом пальпации и собирая анамнез, уже сможет предварительно озвучить причину дискомфорта. Разобраться в разнообразии болей и других ощущений сможет только специалист.

Поскольку боль может быть разной, следует различать ее вариации. В зависимости от этого можно понять, какой орган поражен:

• При различных патологиях печени болевые ощущения, как правило, не такие яркие и проявляются как тупые, появляющиеся время от времени. Также наблюдается чувство тяжести, складывается ощущение распирающего предмета в области правого бока. При циррозе, например, может возникать жжение, а боль сосредотачивается чуть ниже ребер справа. При гепатите боль может вообще не проявляться, но наблюдаются другие симптомы патологии – потемнение мочи, появляется желтый оттенок кожи и белка глаз.
• При сердечной недостаточности также проявляется дискомфорт в правом подреберье – тянущие боли, нередко сопровождающиеся жжением. Если возникает резкая, нестерпимая боль, как если бы в бок воткнули нож, можно предположить абдоминальный инфаркт миокарда. Это состояние сопровождается резким падением давления, недомоганием, нарушением частоты сердечных сокращений.
• При холецистите, воспалении желчного пузыря, наблюдаются колющие боли. Они отдают в спину, у пациента наблюдается ухудшение общего состояния – тошнота, повышенная температура, рвота (чаще слизью). При нестерпимой боли и проявлении всех симптомов холецистита следует немедленно вызывать скорую помощь. Возможно потребуется хирургическое вмешательство. При хроническом холецистите наблюдаются тупые боли, ноющие, они сосредотачиваются в области поясницы. Также наблюдается тошнота и появляется горечь во рту.
• Если боль справа больше похожа на колики внизу живота, возможно, имеет место воспаление толстой кишки. Такие состояния часто сопровождаются спазматическими болями, которые распространяются не только на правое подреберье, но и на весь живот. В этом случае также наблюдается вздутие живота и кишечная непроходимость. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью. Нужна госпитализация и лечение.
• Воспаление аппендикса часто становится причиной нестерпимых болей в правом боку. Однако сначала приступы определяются в области надчревья и уже потом переходят на весь правый бок.
  спалительные процессы в почках также доставляют дискомфорт. Появляется боль со стороны спины на уровне поясницы – сильное жжение, порой пациент даже не может передвигаться в виду нестерпимого дискомфорта в спине. Затем эти ощущения переходят на правый бок. Помимо болей наблюдается ухудшение общего состояния – поднимается температура, недомогание, проблемы с мочеиспусканием, отечность, иногда рвота. При верхнем паранефрите боль наблюдается при глубоком вдохе.
• Если наблюдается хаотичное возникновение дискомфорта – колит или простреливает то там, то тут, и справа, и слева – речь может идти о межреберной невралгии. Такое состояние следует лечить, иначе все может закончиться ограничением подвижности.

При сильных, острых и нестерпимых болях следует обязательно вызывать скорую помощь и не ждать до следующего утра, как это часто делают. Если вовремя не обратиться за помощью, все может закончиться летальным исходом.

Нарушение выведения желчи при дискинезии;

Жжение в правом боку нередко возникает при таком заболевании, как дискинезия. В данном случае наблюдается угнетение моторики желчного пузыря. Иными словами, гипотония органа. В результате этого в организме начинают протекать застойные явления секреторного вещества, продуцирующего в печень.

При таком недомогании у больного нередко отмечаются жгучие, ноющие признаки под ребрами с правой стороны. Чаще всего иррадиируют они спереди. Однако при сильном воспалительном процессе неприятные ощущения могут возникать в задней части туловища.

Жжение в правом боку под ребрами нередко усиливается при увеличении нервных и физических нагрузок. Также неприятные ощущения могут стать невыносимыми после употребления острой либо жирной пищи, после приема некоторых лекарственных средств. Подобное нарушение очень опасно, так как в дальнейшем застоявшаяся желчь начинает кристаллизоваться. А это первый этап формирования камней.

Угнетение моторики, то есть, гипотония желчного пузыря, способствует застойным явлениям секреторного вещества, продуцирующегося в печени. У пациента возникают ноющие, жгущие признаки под правым ребром. Обычно они иррадиируют только спереди, но при сильном воспалении могут распространяться на заднюю часть туловища.

Усиление недомогания происходит при физическом или нервном перенапряжении. Также жжение становится нестерпимым после употребления жирной или острой пищи, приема некоторых лекарств.  Опасность нарушений в том, что со временем застой желчи кристаллизируется и приводит к образованию камней.

Причины и лечение паховой грыжи

Для скорейшего выздоровления проводят консервативную терапию или хирургическое вмешательство при острых состояниях.

Под консервативным методом лечения подразумевают физиотерапевтические процедуры и прием таких препаратов:

• Гепатопротекторы.
• Противовоспалительные средства.
• Антибиотики (Гепацеф).
• Ингибиторы протонной помпы.
• Антиангинальные средства.
• Витамины.
• Спазмолитики.
• Обезболивающие.
• Противорвотные лекарства.
• Желчегонные средства.

Первая группа лекарственных препаратов обладает противовоспалительным эффектом, не допускает развития фиброза и направлена на восстановление гепатоцитов. Это Гепатосан, Карсил, Эссенциале Форте.

Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Эсозол, Пантопразол) снижают кислотность желудочного сока.

При патологии сердечно-сосудистой системы назначают антиангинальные препараты, которые увеличивают приток крови к сердцу и уменьшают потребность в кислороде. К ним относят нитроглицерин, Сустак.

При тяжести в правом боку применяют витамины группы С, В, К и Е. Для снятия спазма гладкой мускулатуры – Но-Шпу, Папаверин, Спазмалгон, Дротаверин. Если возникают болевые ощущения, то выписывают следующие препараты: Дексалгин, Нурофен, Анальгин. Метоклопрамид, Ондансетрон, Прометазин относятся к противорвотным лекарствам и показаны при наличии тошноты.

Назначаются и препараты, повышающие желчеобразование и выделение желчи в просвет кишки – это Аллохол, Никодин, Циквалон. Хирургическое лечение проводят в случае необходимости удаления кисты, при эхинококкозе желчного пузыря, при остром калькулезном холецистите, аппендиците.

В зависимости от патологии назначается лечение, в схему которого может входить антибиотикотерапия, прием препаратов для восстановления печени, физиопроцедуры, лечение в стационаре, хирургическое вмешательство.

Лечения от «болей в правом боку» нет, терапия назначается индивидуально в зависимости от диагностированного заболевания внутренних органов. Делает это только врач, самостоятельное лечение не рекомендуется, так как может лишь усугубить ситуацию и привести к осложнениям.

Особенности лечения:

• При болях, возникающих вследствие остеохондроза, назначают болеутоляющие препараты, противовоспалительные, в терапию также войдут хондропротекторы, например, Терафлекс.
• При таком заболевании как ишемическая болезнь сердца, при которой также проявляются боли в правом подреберье, назначаются сосудорасширяющие препараты, антиагреганты, бета-адреноблокаторы.
• При патологиях печени в схему лечения часто входят противовирусные препараты, гепатопротекторы, глюкокортикостероиды, антихолестатики. В схему могут входить и детоксицирующие лекарства.
• Желчнокаменная болезнь лечится несколькими способами, выбор которых зависит от размера камней в желчном пузыре. На начальной стадии заболевания можно обойтись лекарственными препаратами, которые растворят камни. Если камни имеют размер более 14 мм, прибегают к литотрипсии. Однако процедура эффективна лишь при условии, что камни еще мягкие. При различных осложнениях потребуется хирургическое вмешательство.

После основной терапии в стационаре или амбулаторно, врач может прописать некоторые народные рецепты для полноценной реабилитации пациента.

При проблемах с желчным пузырем часто назначают сборы с бессмертником. Можно заваривать траву как обычный чай, разводить ее кипятком и пить небольшими чашечками один-два раза в день. Дозировку и способ приготовления травы бессмертника должен назначить врач или фитотерапевт.

При патологиях печени назначают кукурузные рыльца, плоды шиповника и подорожник. Эти же травы прописываются при заболеваниях желчного пузыря. Для восстановления тканей печени часто назначают отвары из расторопши пятнистой, шишек хмеля. Эффективен при многих заболеваниях отвар из овса или овсяный кисель.

Помимо отваров, следует придерживаться особой диеты, которую назначает врач. В пищу не должны входить жирные, жаренные, копченые блюда. Из рациона исключают свежую выпечку, алкоголь, конфеты. Пища должна быть постной, рекомендуется употреблять вареное мясо – говядину.

В рацион входят злаки, нежирные кисломолочные продукты. Вместо кофе и крепкого черного чая рекомендуется пить морсы, кисель (овсяный) и воду. Также в рацион включают употребление сухофруктов – курагу, изюм или чернослив в зависимости от заболевания. Наряду с диетой рекомендуется делать оздоровительную зарядку, неспешно гулять на свежем воздухе.

При постоянном дискомфорте в правом подреберье следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Только он сможет поставить диагноз и назначить терапию. Не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям.

В передней брюшной стенке есть, как выяснили ученые, несколько слабых мест. Именно через них при определенных условиях внутренним органам удается выйти в подкожное пространство, сформировав грыжевой мешок. Относится к их числу и паховый канал, причем наиболее уязвим он у мужчин. Женщины сталкиваются с такой патологией куда реже (вызывает ее, как правило, беременность).

По какой еще причине возникает грыжа? Чаще всего проблему обуславливает сочетание предрасполагающих факторов и провоцирующих. К числу первых относится слабость мышц и связок, которые контролируют размер пахового канала. Проблема появляется обычно на фоне возрастных изменений в организме, приводящих к деградации соединительной ткани. Однако у некоторых людей такие дефекты носят врожденный характер.

Чтобы органы брюшной полости вышли наружу, внутри нее должно ощутимо повыситься давление. К этому способны привести разные физиологические состояния:

• асцит;
• хронический запор;
• надсадный кашель.

Нередко паховая грыжа возникает у тех, кто вынужденно занимается тяжелым физическим трудом.

В плане диагностики патология не представляет каких-то трудностей. Даже сам пациент обнаружит ее, если обратит внимание на округлое выпячивание, расположенное в низу живота. Это и есть грыжевой мешок. Внутри могут находиться разные органы от петель кишечника до мочевого пузыря.

Этим и определяется сопутствующая недугу симптоматика. Ее устранение, впрочем, не является для врачей основной целью. Эффективным лечение паховой грыжи будет названо лишь при условии восстановления целостности передней брюшной стенки.

Для этого ранее использовали собственные ткани больного. Почти сразу, правда, врачи выяснили: такой подход чреват высокой вероятностью рецидивов. Чтобы снизить ее, стали применять особые протезы. Они изготовлены из искусственных материалов, которые полностью совместимы с тканями организма человека.

Благодаря этому удается полностью заменить поврежденные структуры, которые контролируют размер пахового канала и не позволяют органам брюшной полости выходить через него наружу. Здесь важно понимать: такая популярная мера, как ношение бандаж, может рассматриваться лишь как временное решение, причем лишь в случае, если проведение операции признано невозможным.

Ни прием лекарств, ни выполнение специальных упражнений не способны устранить или даже уменьшить в диаметре паховую грыжу. Больной, откладывая хирургическое вмешательство, только повышает риск осложнений, наиболее опасное из которых — ущемление.

При заболеваниях печени очень важно соблюдать диету:

• отказ от алкоголя, курения, употребления наркотиков;
• по возможности устранить прием медикаментов;
• исключить из рациона жирные, жареные, пряные и острые продукты;
• нельзя бобовые, грибы, шпинат, лук;
• ограничить потребление соли до 10 г в сутки.

Можно есть нежирные супы, каши. Разрешено употребление овощей и фруктов. Мясо нужно готовить на пару или варить (нежирные сорта). Прием пищи разделить на 4-5 раз в сутки.

Цель терапии – полное излечение или предупреждение появления цирроза (при хронических заболеваниях), отписано в таблице ниже.

Патология	Лечение
Вирусный гепатит	Альфа-интерферон 5-10 млн единиц 3 раза в неделю. Курс 3-4 месяца. Нуклеозиды (Ламивудин 100 мг в сутки, Энтекавир 1 мг в день). Длительность 6-12 месяцев. Нуклеотиды (Тенофовир 300 мг в сутки). Срок лечения 9-12 месяцев. ПЕГ (пегилированный)-интерферон 180 мкг раз в неделю. Длительность терапии 48 недель
Аутоимунный гепатит	Иммуносупрессивная терапия; глюкокортикоиды (Преднизолон) или цитостатики (Циклоспорин, Такролимус)
Токсический гепатит	Отмена вещества, которое вызвало поражение печени. Глюкокортикоиды (Преднизолон 1 мг на кг массы тела). Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – аминокислоты, которые заменяют функцию детоксикации печени:

• Гепа-Мерц – принимать 1-2 пакета 3 раза на сутки. Срок лечения 5-7 дней;
• Антраль 200 мг 3 раза в день. Курс терапии 3-4 недели;
• Глутаргин 500-750 мг 3 раза в сутки. Срок лечения 15 дней;
• Силибор 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс терапии 1,5-2 месяца;
• Орнитокс 4-8 ампул на сутки. Срок лечения 3-5 дней.

Печеночная энцефалопатия развивается из-за действия токсичного аммиака на головной мозг. Лекарственные препараты, содержащие лактулозу (Нормолакт, Дуфалак, Нормазе), связывают токсины и выводят их из организма.

При печеночной недостаточности и циррозе, которые не поддаются медикаментозному лечению, проводят пересадку печени.

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

• спазмолитики;
• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные;
• гепатопротекторы;
• для улучшения моторики желудка;
• пробиотики;
• витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.

Цирроз печени и гепатит

Жжение в правом боку под ребрами может указывать на развитие цирроза печени либо на гепатит. Возникают такие симптомы обычно в тяжелой стадии недугов. Стоит отметить, что воспалительный процесс, а также постепенное разрушение мягких тканей крайне редко начинают беспокоить пациента на начальных стадиях заболеваний.

При более серьезных нарушениях работы органа больного может беспокоить боль в области под ребрами, зуд, общая слабость, желтушность кожных покровов.

Часто болит под правым ребром при воспалительных процессах и некрозах, локализующихся в печени, – гепатитах. Заболевание провоцируется целым рядом причин: это и злоупотребление алкоголем, и продолжительное негативное воздействие на печень некоторых лекарственных препаратов, и наследственная предрасположенность, и осложнения других патологий.

При гепатитах боль в правом подреберье тянущая, возникают кожный зуд, тошнота, рвота, непереносимость тяжелой жирной пищи, интоксикация (повышение температуры, слабость, сонливость, снижение иммунитета и общего тонуса организма), возможны стандартные для большинства заболеваний ЖКТ расстройства пищеварения, спазм.

Терапия гепатита предполагает полное устранение или уменьшение воспалительного процесса в печени и предотвращение возникновения осложнений (патология может перейти в цирроз печени или раковое заболевание). Улучшения достигаются комплексным лечением, которое подразумевает прием лекарственных препаратов, мерами, направленными на общее укрепление иммунитета, а также упорядочиванием образа жизни больного:

• бактериальный – вызывается микробами;
• аллергический – возникает на фоне аллергической реакции;
• лекарственный – развивается вследствие токсического влияния медикаментов на печень;
• алкогольный – вызывает длительная алкогольная интоксикация, нарушающая обмен веществ;
• аутоиммунный гепатит;
• наследственный гепатит – характеризуется различными нарушениями обмена веществ на разных уровнях, передается генетически;
• вторичный (реактивный) – отражает реакцию печени на патологию другого органа.

Инфекционный гепатит вызывается вирусами гепатита и имеет пять типов: A, B, C, D и Е. Гепатит А и Е развивается вследствие употребления загрязненных продуктов питания и воды. Заражение типами В, С, D происходит через кровь во время переливания вследствие использования загрязненных инструментов или оборудования. Гепатит В также передается половым путем и от зараженной матери ребенку во время родов.

Гепатит сопровождается слабостью, тошнотой, болью под ребрами в правом боку, при пальпации обнаруживается увеличенная печень. При гепатите формы А проявляется синдром сильной интоксикации всего организма, в размерах увеличивается не только печень, но и селезенка. Для лечения различных форм гепатита применяются комбинированное лечение, целью которого является прекращение и замедление прогрессирования болезни, восстановление клеток печени.

Острая боль под ребрами: возможные последствия

Сформироваться внезапно тяжесть в правом боку живота может в результате некоторых болезней:

1. Дискинезия желчевыводящих протоков. Заболевание возникает из-за уменьшения или желчного пузыря и его выводящих путей, а также в результате острых спазмов. Причиной состояния становится неправильное питание, сопутствующие проблемы ЖКТ, паразиты, сбои в выработке гормонов и хронический стресс. Тяжесть в подреберье с правой стороны сочетается с ноющими болями, вздутием бока. Лечить дискинезию начинают после полной диагностики: используют желчегонные средства, спазмолитики, строго придерживаются диеты. Дополнительным признаком патологии может стать утренняя диарея. Эффективно в лечении болезни применение минерализованной воды без газа. В крайних случаях используют способ промывания путей методом тюбажа.
2. Холецистит. Проблемы с желчевыводящими путями, их закупорка или воспаление. Появляется патология из-за камней в желчном пузыре, которые не дают нормально отходить желчи. Развивается заболевание после некоторых инфекций, диабета, переедания, алкоголизма. Боль часто отдает в лопатку, почти всегда идет вместе с кислой отрыжкой и выраженной тошнотой. Лечение болезни проводится симптоматическое. Обязательно соблюдают диету, иногда назначают прием антибиотиков и обезболивающих препаратов. Острое течение болезни требует госпитализации человека.
3. Гепатит. Воспаление и расширение тканей печени, вызванное гепатитом, часто приводят к дискомфорту, болям и тяжести в животе в правом боку. Заболевание может сопровождаться выраженной слабостью. Селезенка и печень заметно увеличиваются в размерах. Для терапии используют комплексный подход. Цель лечения – восстановление поврежденных клеток.
4. Гепатоз. Болезнь развивается на фоне сильного отравления токсинами. Ткани печени изменяются, атрофируются. Острый процесс может перерасти в хронической, чувство тяжести сопровождается ощущением распирания, метеоризмом и дисбактериозом. Лечат болезнь остановкой дальнейшего отравления. Затем восстанавливают клетки и ткани.
5. Эхинококкоз. Патология печени, вызванная ленточным червем. Развивается в виде кисты. Повышается давление на ткани рядом с печенкой, в правом боку постоянно сохраняется боль, тяжесть, появляется сыпь и понос. Избавиться от патологии можно только хирургическим путем – удаляют поврежденные участки органа.
6. Окклюзия вен печени. Развивается при закупорке мелких вен органа, встречается после пересадки костного мозга. Повышается масса тела, появляется желтушность кожи.
7. Опухоли печени. Распознать болезнь практически невозможно по симптомам. Чувство тяжести в правом боку и вздутие живота заметны лишь на последних стадиях, когда опухоли достигают крупных размеров.
8. Язвенный дуоденит. Сопровождается сильными болями и тошнотой.
9. Хронический панкреатит. Боль сохраняется справа, но иногда носит опоясывающий характер, усиливается в лежачем положении.

Существуют другие причины, вызывающие боль. Часто они связаны с воспалением аппендицита, камнями в правой почке или мочеточнике, нефроптозом правой почки (часто встречается у женщин).

Развивается подобный симптом и у людей, страдающих сердечными заболеваниями. Нарушение деятельности органа ухудшает кровоток, приводит к отеку печени и распиранию в правой части живота.

Иногда причиной становится остеохондроз отдела поясницы. Наблюдаются подобные симптомы при поражениях правого легкого, а также при невралгии межреберного характера.

Усиливаться симптоматика может на фоне резких спортивных нагрузок, которые провоцируют сильный выброс адреналина. Он растягивает желчные протоки и задерживает отток желчи. Нельзя исключать и такую причину, как травма, сильный ушиб и появившаяся гематома.

Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень, желчный пузырь, часть диафрагмы и тонкий кишечника, двенадцатиперстную кишку, правую почку, поджелудочную железу.

Заболевания и травмы данных органов могут активизировать возникновение болевых ощущений в правом боку под ребрами:

1. Наиболее очевидная причина болей — заболевания печени. Сюда входят гепатиты, гепатозы и цирроз печени, паразитарные поражения.
2. Нарушение проходимости желчевыводящих путей (холецистит). Резкая, острая боль, которая неожиданно началась, особенно в ночное время, формируется при нарушении проходимости желчевыводящих путей и при остром холецистите. В случае повышения тонуса желчного пузыря увеличивается его склонность к сокращению, увеличивается также частота и сила его сокращений. Такие процессы сопровождаются резкой и кратковременной болью и часто провоцируются нервным перенапряжением и стрессами.
3. Мочекаменная болезнь. Причиною, когда болит в правом подреберье, может быть мочекаменная болезнь, при которой болевые ощущения от правой почки чувствуются остро, но не ясно и могут ощущаться в сзади в пояснице, внизу живота, а также под левой или правой стороной нижних ребер. Мочекаменная болезнь проявляется обнаружением камней в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Ощущается острая боль, усиливающаяся с каждым движением.
4. Почечная колика. Она возникает, когда камни, находящиеся в почках, начинают двигаться и своими острыми краями задевают внутренние органы. Боль становится очень сильной, когда человек двигается. Камни перекрывают мочевыводящие пути, в связи с этим боль смещается в пах.
5. Язвенная болезнь. Характерные боли в правом подреберье спереди сопутствуют язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки. Характер боли и ее интенсивность зависит от многих факторов. Дискомфорт возникает после приема пищи, на голодный желудок или после физических нагрузок. Болевой синдром сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, рвотой, упадком сил, чередованием диареи и запора, учащенным сердцебиением. Зачастую язвенная болезнь протекает в скрытой форме, в запущенных случаях возникает угроза внутреннего кровотечения и перитонита, что представляет опасность для жизни больного и требует срочного хирургического вмешательства.
6. Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение моторной функции органа. Основной причиной развития болезни являются стрессы, неправильное питание, большие физические нагрузки. Обычно при обследовании по поводу дискинезии у пациента обнаруживаются заболевания пищеварительной системы. Патология возникает спонтанно, сопровождается тяжестью, приступообразной острой болью в правом боку, тошнотой, расстройством стула (диарея или запор), тахикардией, появлением привкуса горечи во рту, в редких случаях – головной болью. Дискинезии сопутствует застой желчи в желчном пузыре, что способствует образованию камней и развитию желчнокаменной болезни.
7. Панкреатит. Пульсирующая боль свидетельствует о панкреатите. Точной причины воспаления поджелудочной железы не установлено. Патология начинается с пульсирующей, интенсивной, опоясывающей боли. При возникновении указанных симптомов пациент нуждается в немедленной госпитализации и проведении неотложного хирургического лечения. Ярко выраженная боль в правом квадрате живота наблюдается при переходе панкреатита с острой в хроническую стадию и поддается консервативному лечению.
8. Межреберная невралгия. Далеко не всегда боль в подреберье вызвана патологией внутренних органов. Так, боль в области ребер может возникать при заболеваниях скелета. Такое распространенное заболевание как остеохондроз протекает с дегенерацией хрящей позвоночника. Измененные хрящи сдавливают нервы, что приводит к появлению болевых ощущений.

1. Наиболее очевидная причина болей — заболевания печени. Сюда входят гепатиты, гепатозы и цирроз печени, паразитарные поражения.
2. Нарушение проходимости желчевыводящих путей (холецистит). Резкая, острая боль, которая неожиданно началась, особенно в ночное время, формируется при нарушении проходимости желчевыводящих путей и при остром холецистите. В случае повышения тонуса желчного пузыря увеличивается его склонность к сокращению, увеличивается также частота и сила его сокращений. Такие процессы сопровождаются резкой и кратковременной болью и часто провоцируются нервным перенапряжением и стрессами.
3. Мочекаменная болезнь. Причиною, когда болит в правом подреберье, может быть мочекаменная болезнь, при которой болевые ощущения от правой почки чувствуются остро, но не ясно и могут ощущаться в сзади в пояснице, внизу живота, а также под левой или правой стороной нижних ребер. Мочекаменная болезнь проявляется обнаружением камней в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Ощущается острая боль, усиливающаяся с каждым движением.
4. Почечная колика. Она возникает, когда камни, находящиеся в почках, начинают двигаться и своими острыми краями задевают внутренние органы. Боль становится очень сильной, когда человек двигается. Камни перекрывают мочевыводящие пути, в связи с этим боль смещается в пах.
5. Язвенная болезнь. Характерные боли в правом подреберье спереди сопутствуют язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки. Характер боли и ее интенсивность зависит от многих факторов. Дискомфорт возникает после приема пищи, на голодный желудок или после физических нагрузок. Болевой синдром сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, рвотой, упадком сил, чередованием диареи и запора, учащенным сердцебиением. Зачастую язвенная болезнь протекает в скрытой форме, в запущенных случаях возникает угроза внутреннего кровотечения и перитонита, что представляет опасность для жизни больного и требует срочного хирургического вмешательства.
6. Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение моторной функции органа. Основной причиной развития болезни являются стрессы, неправильное питание, большие физические нагрузки. Обычно при обследовании по поводу дискинезии у пациента обнаруживаются заболевания пищеварительной системы. Патология возникает спонтанно, сопровождается тяжестью, приступообразной острой болью в правом боку, тошнотой, расстройством стула (диарея или запор), тахикардией, появлением привкуса горечи во рту, в редких случаях – головной болью. Дискинезии сопутствует застой желчи в желчном пузыре, что способствует образованию камней и развитию желчнокаменной болезни.
7. Панкреатит. Пульсирующая боль свидетельствует о панкреатите. Точной причины воспаления поджелудочной железы не установлено. Патология начинается с пульсирующей, интенсивной, опоясывающей боли. При возникновении указанных симптомов пациент нуждается в немедленной госпитализации и проведении неотложного хирургического лечения. Ярко выраженная боль в правом квадрате живота наблюдается при переходе панкреатита с острой в хроническую стадию и поддается консервативному лечению.
8. Межреберная невралгия. Далеко не всегда боль в подреберье вызвана патологией внутренних органов. Так, боль в области ребер может возникать при заболеваниях скелета. Такое распространенное заболевание как остеохондроз протекает с дегенерацией хрящей позвоночника. Измененные хрящи сдавливают нервы, что приводит к появлению болевых ощущений.

Боль при остром аппендиците

Аппендикс — это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.

Признаками аппендицита являются:

1. Разлитая боль в области пупка и желудка;
2. Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;
3. Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;
4. Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;
5. На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

Боль и жжение в правом боку возникают при воспалении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. При этом ощущения могут напоминать больше жар и локализоваться либо с левой, либо с правой стороны живота. После потребления пищи неприятные симптомы обычно усиливаются.

Если же болевые ощущения принимают приступообразный характер и повышается температура тела, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как можно пропустить приступ аппендицита.

При воспалениях слизистой оболочки ЖКТ беспокоят ощущения, напоминающие жар. Они локализуются как справа, так и слева от пупка. Симптомы усиливаются после употребления пищи. Если повышается температура и болезненность приобретает приступообразный характер, то следует обратиться к хирургу, чтобы не пропустить приступ аппендицита.

Другие причины

Другими заболеваниями и патологиями, симптомом которых могут быть в том числе болезненные ощущения различного характера в области нижних ребер с правой стороны тела, являются следующие:

• Со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), опоясывающий герпес, характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
• Со стороны пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
• Со стороны мочевыделительной системы: пиелонефрит с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
• Со стороны дыхательной системы: пневмония (воспаление легких) или бронхит в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
• воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.
• Со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты А, В, С и другие, сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы.

• со стороны пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
• со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), опоясывающий герпес, характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
• со стороны дыхательной системы: пневмония (воспаление легких) или бронхит в остром или хроническом течении – кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
• со стороны мочевыделительной системы: пиелонефрит с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
• со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты А, В, С и другие, сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы;
• воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.

После нагрузки

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника.

При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом, циррозом, застойной печени. После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита. Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом полой вены.

Боли острого характера под ребрами являются признаками таких заболеваний:

• Приступ острого панкреатита;
• Разрыв желчного;
• Аппендицит;
• Прорыв стенки двенадцатиперстной кишки;
• Закупорка желчной протоки камнем;
• Разрыв почки из-за травмы.

Все состояния нуждаются в хирургическом вмешательстве.