Бускопан или но шпа что лучше
Содержание инструкции
Названия
Русское название: Но-шпа.
Английское название: No-Spa.
ATX код
A03AD02 Дротаверин.
Фарм Группа
•Спазмолитическое средство [Спазмолитики миотропные].
Нозологии
•G44,1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках.
•K25 Язва желудка.
•K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
•K29,7 Гастрит неуточненный.
•K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты.
•K58 Синдром раздраженного кишечника.
•K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз].
•K81 Холецистит.
•K82,8,0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей.
•K83,0 Холангит.
•K83,4 Спазм сфинктера Одди.
•N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический.
•N20 Камни почки и мочеточника.
•N21 Камни нижних отделов мочевых путей.
•N23 Почечная колика неуточненная.
•N30 Цистит.
•N35 Стриктура уретры.
•N94,6 Дисменорея неуточненная.
•R30,1 Тенезмы мочевого пузыря.
Компоненты препарта
| Раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 1 амп. (2 мл) |
| активное вещество: | |
| дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
| вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 2 мг; этанол 96% — 132 мг; вода для инъекций — до 2 мл |
Описание лекарственной формы
Раствор для инъекций. Прозрачная жидкость зеленовато – желтого цвета.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл. По 2 мл в ампулы из темного стекла (гидролитического класса, тип I) с нанесенной точкой разлома. 5 амп. Помещены в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон). 1 или 5 поддонов помещены в картонную пачку.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — спазмолитическое.
Фармакодинамика
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование фермента ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ), фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Ca2 -кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. ЦАМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию иона Ca2 благодаря стимулированию транспорта Ca2 в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Ca2 эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Ca2 .
In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ-4 без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ-4 в тканях, которые в разных тканях различается. ФДЭ-4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ-4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью изоэнзима ФДЭ-3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
Фармакокинетика
Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.
In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–97%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами, а также с α-ЛПВП.
У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4′-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.
У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный T1/2 плазменной радиоактивности составлял 16.
T1/2 составляет 8–10 В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% дротаверина выводится почками (преимущественно в виде метаболитов) и около 30% — через кишечник. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.
Показания к применению
Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;
В качестве вспомогательной терапии (при невозможности пероральной терапии).
Спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит;
Гинекологические заболевания: дисменорея.
Противопоказания
Раствор для в/в и в/м введения.
Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;
Гиперчувствительность к натрия дисульфиту ( тд; «Особые указания»);
Тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
Тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
Детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось);
Период кормления грудью (клинические исследования отсутствуют).
С осторожностью. Артериальная гипотензия (опасность коллапса, тд; «Особые указания»); беременность ( тд; «Применение при беременности и кормлении грудью»).
Применение при беременности и кормлении грудью
Как показали исследования по репродуктивной токсичности у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.
Несмотря на это при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа у беременных женщин. Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений).
В связи с отсутствием необходимых клинических данных, в период лактации назначать препарат не рекомендуется.
Побочные эффекты
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10%), часто (≥1,.
Со стороны ССС. Редко – учащенное сердцебиение, снижение АД.
Со стороны ЦНС. Редко – головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны ЖКТ. Редко – тошнота, запор.
Со стороны иммунной системы. Редко – аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) ( тд; «Противопоказания»); неизвестная частота – при применении препарата сообщалось о развития анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода.
Местные реакции. Редко – реакции в месте введения.
Взаимодействие
Леводопа. Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.
Папаверин, бендазол и другие спазмолитики (в тч и м. Холинолитики). Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.
Трициклические антидепрессанты, хинидин и прокаинамид. Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Морфин. Снижает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал. Усиление спазмолитического действия дротаверина.
Способ применения и дозы
В/м, в/в.
Взрослые: средняя суточная доза составляет 40–240 мг, разделенная на 1–3 в/м введения.
При острой почечной и желчнокаменной колике — 40–80 мг в/в, медленно (продолжительность введения около 30 с).
Передозировка
Симптомы. Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
Лечение. В случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.
Особые указания
Раствор для инъекций.
Содержит дисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать ( тд; «Противопоказания»). При в/в введении дротаверина у пациентов с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.
Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Противопоказания компонентов
Противопоказания Drotaverine.
Гиперчувствительность, глаукома.
Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Drotaverine.
Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость (чаще при парентеральном введении), аллергический дерматит.
Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата
Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co., САНОФИ-АВЕНТИС
Состав
О том, каким фармакологическим действием отличаются аналоги «Бускопана», поговорим чуть ниже. Сначала же давайте разберемся с тем, что, собственно, представляет собой сам этот препарат. Состав лекарство «Бускопан» имеет такой:
- гиосцина бутилбромид (основное вещество);
- гидрогенфосфат кальция безводный;
- картофельный крахмал;
- винная кислота;
- стеариновая кислота;
- кукурузный крахмал;
- диоксид кремния.
При желании в аптеках сегодня можно приобрести как таблетки «Бускопан», покрытые оболочкой, так и ректальные свечи.
Попадая внутрь организма, «Бускопан» снижает тонус гладких мышц внутренних органов. При этом он повышает глазное давление и ЧСС.
Фармакологическое действие
•Спазмолитическое средство [Спазмолитики миотропные].
Фармакологическое действие — спазмолитическое.
высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ), фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Ca2 -кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. ЦАМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию иона Ca2 благодаря стимулированию транспорта Ca2 в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум.
Этот понижающий концентрацию иона Ca2 эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Ca2 . In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ-4 без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ-4 в тканях, которые в разных тканях различается.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpress
ФДЭ-4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ-4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью изоэнзима ФДЭ-3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС.
Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер. In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–97%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами, а также с α-ЛПВП. У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования.
Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4′-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин. У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель.
Конечный T1/2 плазменной радиоактивности составлял 16. T1/2 составляет 8–10 В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% дротаверина выводится почками (преимущественно в виде метаболитов) и около 30% — через кишечник. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.
Спазмолитики (в том числе растительного происхождения или комбинированные).
Спазмолитический эффект обеспечивается вмешательством в механизм сокращения мышц. Спазмолитики купируют приступ спастической боли благодаря воздействию или непосредственно на клетки гладкой мускулатуры, или блокируя идущие к ним нервные импульсы.
Фирмы производители (или дистрибьютеры) препарата
Назначается это средство взрослым и детям старше 6 лет обычно по одной таблетке 2-3 раза в день. Принимать лекарство в этой форме положено после еды, запивая водой. Свечи могут назначаться до 3 раз в день в зависимости от заболевания.
Это лекарство также часто применяется при проблемах с ЖКТ. Отзывы больных оно заслужило неплохие. Однако стоит «Дюспаталин», как уже упоминалось, дороже «Бускопана». За одну упаковку таблеток этого лекарства (50 шт.) пациенту придется заплатить в аптеке порядка 650-700 рублей. В продаже сегодня имеются и капсулы этого средства. Их стоимость составляет около 600 р. (за 30 шт.).
Используется лекарство «Дюспаталин» в тех же случаях, что и «Бускопан». Капсулы его, в отличие от таблеток, характеризуются еще и пролонгированным действием. Основным активным веществом этого препарата является мебеверина гидрохлорид. Взрослым лекарство “Дюспаталин” в виде таблеток назначают по 1 шт. 3 раза в день. Принимать лекарство положено до еды. Капсулы обычно выписываются по одной штуке два раза в день.
Противопоказаниями к применению этого препарата служат в основном лишь аллергические реакции на его компоненты. Беременным и кормящим женщинам это лекарство назначают с осторожностью. Детям его можно принимать с 12 лет.
Больные часто задают вопрос о том, что лучше – «Дюспаталин» или «Бускопан». Первый спазмы снимает просто отлично. Большинство пациентов считают «Дюспаталин» средством не просто хорошим, а даже и суперэффективным. К его преимуществам, помимо всего прочего, относят и то, что он не противопоказан гипертоникам.
К недостаткам «Дюспаталина» пациенты относят в основном лишь только его высокую стоимость. Также минусом препарата считается то, что, снимая симптоматику, он не устраняет собственно саму проблему.
Нозологии
•G44,1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках. •K25 Язва желудка. •K26 Язва двенадцатиперстной кишки. •K29,7 Гастрит неуточненный. •K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты. •K58 Синдром раздраженного кишечника. •K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]. •K81 Холецистит.
•K82,8,0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей. •K83,0 Холангит. •K83,4 Спазм сфинктера Одди. •N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический. •N20 Камни почки и мочеточника. •N21 Камни нижних отделов мочевых путей. •N23 Почечная колика неуточненная. •N30 Цистит. •N35 Стриктура уретры. •N94,6 Дисменорея неуточненная. •R30,1 Тенезмы мочевого пузыря.
Показания и противопоказания
Раствор для в/в и в/м введения. Гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата; Гиперчувствительность к натрия дисульфиту ( тд; «Особые указания»); Тяжелая печеночная или почечная недостаточность; Тяжелая хроническая сердечная недостаточность; Детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось);
Гиперчувствительность, глаукома.
Вот такая предусмотрена для лекарства «Бускопан» инструкция по применению. Выписывают своим пациентам врачи это лекарство при таких заболеваниях, как:
- желудочные, кишечные и почечные колики;
- холецистит;
- дискинезия желчного пузыря;
- язвенная болезнь желудка и прямой кишки;
- пилороспазм.
Аналог «Бускопана» в аптеке стоит искать, предназначенный для лечения таких же заболеваний. Помогает этот препарат от многих проблем. Однако есть у него и противопоказания. Нельзя, к примеру, применять это лекарство при наличии таких заболеваний, как атеросклероз сосудов, глаукома, легочная отечность и при некоторых других. В любом случае проводить лечение с использованием этого препарата допускается только по назначению врача.
Помимо всего прочего, это достаточно сильное лекарство может вызывать и разного рода побочные эффекты, такие, к примеру, как сухость во рту, тахикардия, экзема, сонливость и пр. Детям до 6 лет это лекарство не назначается. При беременности же его применять допускается, но только под контролем врача.
- Болезнь Крона;
- Туберкулез;
- Микробные заболевания кишечника;
- Отдельные виды колитов;
- Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов спазмолитических препаратов;
- Увеличение толстой кишки;
- Иные патологические явления и процессы.
– назначается с осторожностью при выраженном
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators
коронарных артерий, гиперплазии предстательной железы, в период беременности и лактации, при
. Противопоказанием к назначению является индивидуальная непереносимость, выраженные печеночная, сердечная или
, атриовентрикулярная блокада II-III степени, а также такие серьезные состояния, как артериальная гипотензия и кардиогенный шок.
Папаверин – с осторожностью, причем в малых дозах следует назначать данный препарат пожилым и ослабленным пациентам, а также лицам с черепно-мозговой травмой, страдающим гипотиреозом, нарушениями функции печени и почек, при недостаточности функции надпочечников и гипертрофии (выраженной) предстательной железы.
Побочные эффекты компонентов
| Раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 1 амп. (2 мл) |
| активное вещество: | |
| дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
| вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 2 мг; этанол 96% — 132 мг; вода для инъекций — до 2 мл |
Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость (чаще при парентеральном введении), аллергический дерматит.
Отзывы о лекарстве «Папаверин»
Этот аналог «Бускопана» используется в качестве заменителя последнего, пожалуй, чаще всего. По эффективности действия этому популярному спазмалитику «Папаверин» практически не уступает. Отзывы потребителей он также заслужил хорошие.
Чаще всего в продаже сегодня встречаются свечи. Однако можно принимать это лекарство и перорально, как и «Бускопан» (таблетки). Аналогичное действие оказывает “Папаверин”, но цена у них при этом значительно различается. За упаковку из 20 таблеток «Бускопана» в аптеках просят около 440 рублей, а за свечи — 350-400 р. «Папаверин» в тех же формах стоит всего порядка 40-60 р.
Основное действующее вещество у этого препарата другое. Выпускается он на основе папаверина гидрохлорида. То есть, по сути, это лекарство является именно аналогом «Бускопана». Выпускаться “Папаверин” может в виде таблеток, свечей или растворов для инъекций. Принимать его, в отличие от «Бускопана», допускается и детям (от полугода).
В первом случае взрослым обычно назначается по 1-1,5 таблетки 3-5 раз в сутки. Детям, в зависимости от возраста, – 1/4-2 таб. в день. Свечи взрослым назначаются по 20-40 мг 2-3 раза в сутки, детям после 12 лет — по 20 мг 2 раза.
Противопоказаниями к применению «Папаверина» могут быть печеночная недостаточность, глаукома. Также редко назначают это лекарство пожилым людям. Принимать «Папаверин», как и «Бускопан», нужно только по рекомендации врача. Побочные эффекты он может оказывать такие, как головокружение, сонливость, тошнота, рвота и некоторые другие.
https://www.youtube.com/watch?v=ytabout
Очень часто больные ищут в аптеках недорогие заменители лекарства «Бускопан». Аналоги дешевле у пациентов пользуются, конечно же, большой популярностью. Касается это в первую очередь именно средства «Папаверин». Именно его чаще всего выписывают больным вместо «Бускопана».
Мнение об этом препарате у потребителей сложилось очень даже неплохое. В особенности хвалят его беременные женщины. Считается, что «Папаверин» просто отлично снимает тонус матки. Помимо эффективности действия при разного рода спазмах, к плюсам лекарства «Папаверин» многие потребители относят, конечно же, и его очень невысокую стоимость.
Основным недостатком этого лекарства считается довольно большое количество оказываемых им побочных действий. Также некоторые пациенты жалуются на то, что упаковку «Папаверина» достаточно сложно открывать. Для того чтобы достать свечи, приходится пользоваться ножницами.
Ответить на вопрос о том, что лучше – «Бускопан» или «Папаверин» – довольно сложно. И тот, и другой препарат спазмы снимают неплохо. Однако считается, что во время беременности при тонусе матки на ранних сроках лучше принимать «Папаверин», а на более поздних – все же «Бускопан».
К плюсам этого лекарства большинство потребителей относят то, что оно очень хорошо убирает спазмы и при этом полностью устраняет боль. Хвалят этот препарат, как и «Папаверин», в основном беременные женщины. Использовать его советуют на ранних сроках. В более поздние, как считает большинство будущих мам, стоит все же применять «Бускопан».
К недостаткам этого лекарства многие больные относят довольно большое количество побочных эффектов. Причем у многих пациентов они бывают, к сожалению, еще и ярко выраженными.
Форма выпуска
Раствор для инъекций. Прозрачная жидкость зеленовато – желтого цвета. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл. По 2 мл в ампулы из темного стекла (гидролитического класса, тип I) с нанесенной точкой разлома. 5 амп. Помещены в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон). 1 или 5 поддонов помещены в картонную пачку.
- Таблетки спазмолитики – Бускопан, Галидор, Но-Шпа, Дротаверин, Дротаверин-Эллада, Нош-Бра, Но-Шпа Форте, Спазмонет, Спазмол, Спазмонет-Форте, Но-Шпалгин, Дриптан, Спазоверин, Дицетел, Везикар, Никошпан, Тримедат, Папазол, Бекарбон, Бесалол, Папаверин, Платифиллин;
- Настойка – настойка мяты перечной;
- Свечи спазмолитики (ректально) – Бускопан, экстракт красавки, Папаверин;
- Гранулы для приготовления раствора – Плантаглюцид, Плантацид;
- Цельные плоды – плоды тмина;
- Капли для приема внутрь – Валосердин, капли Зеленина;
- Капсулы – Спарекс, Дюспаталин;
- Спазмолитики в ампулах – растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций – Дибазол, Триган, Дроверин, Но-Шпа, Спаковин, Папаверин, Платифиллин (подкожно).
Фармакологическое действие
Леводопа. Ингибиторы ФДЭ, подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора. Папаверин, бендазол и другие спазмолитики (в тч и м. Холинолитики). Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.
Аналог «Бускопана» – «Платифиллин»
Как и «Папаверин», это довольно эффективный заменитель лекарства «Бускопан». Свечи (аналогичное действие их подтверждается отзывами пациентов), как и таблетки «Платифиллин», разного рода спазмы снимают очень неплохо. Назначаться это лекарство может при проблемах не только с ЖКТ, но и с выделительной системой. Выписывают его по 1 таблетке 2-3 раза в день. Детям в возрасте 6-10 лет дозу уменьшают до ¼ таблетки, а старше 10 лет — до ½ т.
Противопоказаний у этого препарата имеется множество — от сердечной недостаточности до атонии кишечника. Поэтому принимать его следует исключительно по назначению врача. Пожилым людям и детям до 6 лет это лекарство никогда не выписывается.
Стоит этот препарат, как и «Папаверин», намного дешевле «Бускопана». Цена на него составляет всего около 70 рублей за упаковку.
Применение при беременности и кормлении грудью
Как показали исследования по репродуктивной токсичности у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа у беременных женщин.
Побочные эффекты компонентов
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥10%), часто (≥1,. Со стороны ССС. Редко – учащенное сердцебиение, снижение АД. Со стороны ЦНС.
Редко – головная боль, головокружение, бессонница. Со стороны ЖКТ. Редко – тошнота, запор. Со стороны иммунной системы. Редко – аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) ( тд; «Противопоказания»); неизвестная частота – при применении препарата сообщалось о развития анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода. Местные реакции. Редко – реакции в месте введения.
Передозировка
В случае передозировки спазмолитиками возможны следующие симптомы:
- аллергические проявления (крапивница, отек лица, отек Квинке, экзантема, сыпь, зуд, эритема);
- диспепсические расстройства (рвота, понос, запор, тошнота, метеоризм);
- возбуждение ЦНС (беспокойство, тремор, судороги, повышенная нервная возбудимость);
- нарушение сердечно-сосудистой деятельности (аритмия, тахикардия, снижение артериального давления);
- головная боль, головокружение;
- сухость во рту;
- снижение скорости психомоторной реакции.
Симптомы. Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной. Лечение. В случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.
Особые указания
Не допускать передозировку. Строго следовать врачебным указаниям.
Хранить спазмолитики необходимо, строго следуя инструкциям на упаковке или аннотации, в недоступных для детей местах.
В период лечения с использованием дротаверина желательно воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, для осуществления которых требуется повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.
Солифенацин, как и иные антихолинергические препараты, может вызывать нечеткость зрительного восприятия, а также (иногда) сонливость и чувство выраженной усталости, что отрицательно может сказываться на способности управлять автомобилем и осуществлять работу с механизмами сложного характера.
Раствор для инъекций. Содержит дисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать ( тд;
https://www.youtube.com/watch?v=ytdev
«Противопоказания»). При в/в введении дротаверина у пациентов с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса. Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
