Новалгин цена в Томске от 205 руб., купить Новалгин, отзывы и инструкция по применению

Фармакологическое действие

Роли и действия парацетамола, кофеина и пропифеназона в лечении боли от умеренной до сильной не совсем понятны.
Парацетамол: Парацетамол действует главным образом в ЦНС и повышает болевой порог, ингибируя циклооксигеназу, фермент, участвующий в синтез простагландина (PG). Парацетамол ингибирует обе изоформы центральной циклооксигеназы, ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Парацетамол не ингибирует синтез ПГ в периферических тканях, что является причиной отсутствия у него периферических противовоспалительных эффектов. Жаропонижающее действие парацетамола проявляется путем блокирования воздействия эндогенного пирогена на гипоталамический терморегулирующий центр путем ингибирования синтеза ПГ.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Тепло рассеивается путем расширения сосудов, увеличения периферического кровотока и потоотделения. Кофеин является стимулятором центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Кофеин вызывает сужение сосудов головного мозга, которое уменьшает кровоток и напряжение кислорода. В сочетании с парацетамолом кофеин может обеспечивать более быстрое начало действия и усиливать обезболивание, позволяя снизить дозу анальгетиков.

Пропифеназон и его активный метаболит дигидроморфин являются агонистами µ-опиатных рецепторов. Пропифеназон считается равносильным кодеину. Однако до сих пор неясно, какое химическое соединение (родительский по сравнению с метаболитом) в первую очередь отвечает за анальгетический эффект. Опиатная анальгезия опосредована изменениями в передаче и восприятии боли при µ-рецепторах в периферических нервах, спинном мозге, стволе мозга и среднем мозге.

Парацетамол, кофеин, продукты пропифеназона вводят перорально. Время начала обезболивания составляет от 1 до 2 часов. Все три агента подвергаются печеночному метаболизму.
Парацетамол метаболизируется в печени через глюкуронидацию. Примерно от 10% до 15% дозы парацетамола подвергается окислительному метаболизму с помощью изоферментов цитохрома P450 (CYP) 2E1 и 1A2, который продуцирует гепатотоксический метаболит N-ацетил-п-бензохинонимин (NAPQI).

Изофермент 3А4 Р450, по-видимому, играет незначительную роль в метаболизме парацетамола. Глутатион необходим для инактивации NAPQI в метаболиты тиоэфира, которые выводятся с мочой. Пост смещает метаболический путь от глюкуронидации к окислению, что приводит к увеличению количества NAPQI, которое необходимо инактивировать путем конъюгации с глутатионом.

Период полувыведения парацетамола из плазмы у пациентов с нормальной функцией печени составляет от 1,25 до 3 часов. Парацетамол почечно выводится в основном в виде конъюгата глюкуронида.
Кофеин. Кофеин подвергается метаболизму в печени до параксантина, теобромина и теофиллина. Выделение кофеина происходит из почек в качестве неактивных метаболитов.

Период полувыведения кофеина у взрослых составляет от 3 до 7 часов.
Пропифеназон метаболизируется в печени в 3 метаболита: норпропифеназон, дигидроморфин и пропифеназон-6-глюкуронид. Метаболизм пропифеназона в дигидроморфин (43% от дозы) опосредуется CYP2D6. У CYP2D6 слабых метаболизаторов нарушено O-деметилирование пропифеназона до дигидроморфина.

Обезболивающее, жаропонижающее, психостимулирующее, противовоспалительное действие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанном применении препарат 

усиливает эффекты пероральных противодиабетических препаратов, сульфаниламидов и антикоагулянтов.

При одновременном применении препарата с кортикостероидами отмечено усиление ульцерогенного эффекта последних.

Холестирамин, холинолитические лекарственные средства, антидепрессанты и щелочные вещества при сочетанном применении с препаратом Новалгин снижают его терапевтический эффект.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

При применении препарата одновременно с противосудорожными средствами, этиловым спиртом и барбитуратами отмечается усиление гепатотоксического действия.

Не принимать одновременно с варфарином или аналогичными по свойствам препаратами. Не использовать аналоги новалгина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат комбинированного состава. Действие обусловлено свойствами составляющих, входящих в его состав.Парацетамол имеет жаропонижающее, обезболивающееи слабовыраженное противовоспалительноедействие. Оказывает влияние на терморегуляционный центр в гипоталамусе и незначительно тормозит синтез простагландинов.

Пропифеназон демонстрирует анальгезирующеедействие.

Кофеин усиливает тонус сосудов мозга, стимулирует сосудодвигательный и дыхательный центры, понижает агрегацию тромбоцитов, вызывает расширение сосудов сердца, мышц, почек. Также способствует подавлению сонливости, стимуляции физической и умственной работоспособности.

Фармакокинетика

Средство достаточно быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Компоненты препарата Новалгин относительно слабо реагируют с белками крови. После употребления небольшое количество парацетамола превращается в высокоактивный промежуточный метаболитN-ацетил-бензо-хинонимин, который затем инактивируется с помощью глутатионовой системы клеток.

Инструкция по применению Новалгина (Способ и дозировка)

При применении завышенных доз препарата 

у пациентов отмечается развитие лейкопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, а также поражения почек и печени вплоть до печеночной недостаточности. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метгемоглобинемии.

При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. При отравлении парацетамолом показано введение N-ацетилцистеина и прием метионина.

В случае чрезмерно принятия лекарственного средства срочно обратиться к врачу.

Препарат принимают пероральным способом, после приема пищи, запивая водой.

Новалгин, инструкция по применению

Взрослым обычно назначают по 1-2 таблетки до четырех раз в день. Дневная доза не должна быть больше шести таблеток.

Детям 12-18 лет назначают по таблетке не более трех раз в день.

Длительность приема не должна превышать 3 дней при использовании в качестве жаропонижающего и 5 дней при использовании в качестве обезболивающего.

Для парацетамола

Признаки передозировки: бледность кожи, тошнота, анорексия, рвота, нарушение обмена глюкозы, абдоминальная боль, метаболический ацидоз, нарушения работы печени могут развиваться через 12-48 часов. При выраженной передозировке возможна печеночная недостаточность, энцефалопатия, кома, аритмия, острая почечная недостаточность, панкреатит.

Лечение передозировки: прием донаторов SH-групп,предшественников биосинтеза глутатиона-метионина в первые 9 часов и Ацетилцистеина в первые 8 часов. Необходимость в дополнительных лечебных мероприятий определяется исходя из уровня парацетамола в крови и времени, прошедшего после передозировки им.

Для кофеина

Признаки передозировки: ажитация, гастралгия, двигательное беспокойство, тревога, спутанность сознания, обезвоживание, делирий, тахикардия, гипертермия, аритмия, головная боль, учащенное мочеиспускание, повышенная болевая чувствительность, тошнота и рвота, тремор, звон в ушах, судороги.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Более 300 мг кофеинав день (в том числе при употреблении более 4 чашек по 150 мл кофе) может вызывать тремор, состояние тревоги, спутанность сознания, головную боль, экстрасистолию.

Лечение передозировки: промывание желудка если прошло не более 4 часов, прием энтеросорбентови слабительных средств; при гастрите геморрагического характера рекомендован прием антацидов, промывание желудка холодным раствором 0,9% хлорида натрия; контроль функции легких и оксигенации; при появлении судорог показано внутривенное введение Фенобарбитала, Диазепамаили Фенитоина; контроль баланса жидкости и электролитов.

Цена Новалгина №12 в России достигает 200-210 рублей, а на Украине такая форма выпуска обойдется примерно в 150 гривен.

Аналоги

Фенацетин

Комбигрипп

Хлорфенамин

Колдфлю

Калпол

Фервекс

Панадол Экстра

Панадол детский

Панадол

Солпадеин

Эффералган

Милистан

Колдрекс Максгрипп

Колдрекс Хотрем

Колдрекс

АнтиГриппин

Юниспаз

Пенталгин Плюс

Рапидол

Максиколд

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Аксагрипп, Антигриппин, Антифлу, Апап, Аскопар, Бол-Ран Нео, Вокасепт, Грипго, Грипекс Актив, Грипосан, Грипфлю, Дикло-П, Доларен, Доллар, Каффетин, Колдрекс, Комбигрипп, Нолгрипп, Падевикс, Панадол Экстра, Парален Экстра, Пента-Некст, Ринза, Солпадеин, Спазго, Флюколдекс, Хитфлю, Юниспаз.